Ангина и температура 39 у ребенка чем лечить

Оглавление

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

  • ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
  • перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
  • еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
  • общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

ангина и температура 39 у ребенка чем лечитьКроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни  почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

  • Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
  • Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
  • Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
  • При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

  • катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
  • лакунарная ангина
  • фолликулярная ангина
  • язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

  • Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
  • Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови —  агранулоцитоз, лейкоз и пр.
  • Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

  • бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
  • грибковую
  • вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

  • Фолликулярная ангина: симптомы, лечение
  • Антибиотики при ангине у взрослых
  • Люголь при ангине
  • Йодинол при ангине
  • Чем полоскать горло при ангине
  • Сумамед при ангине
  • Лакунарная ангина
  • Список спреев для горла

 Лечение катаральной ангины у детей

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

 
Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Как лечить ангину у ребенка?

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи —  при гнойной ангине недопустимы!

Полоскание горла при ангине

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов.  Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

  • Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
  • А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
  • Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
  • А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
  • У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Местные средства от ангины детям до 3 лет — что следует учитывать?

  • Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
  • Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
  • Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?

ангина и температура 39 у ребенка чем лечить

  • Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
  • Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
  • Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
  • Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
  • Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

Жаропонижающие средства

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

Когда следует сбивать температуру?

  • При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
  • У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
  • Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
  • Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Выбор антибиотика

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

  • Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
  • При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
  • Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин  — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
  • Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
    • Цефалексин (суспензия 60 руб)
    • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
    • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

  • Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты

  • Антигистаминные средства

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

  • Витамины

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

  • Иммуномодуляторы

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

  • Пробиотики

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

  • Фитопрепараты

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

В заключении о возможных осложнениях

Ангина  — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

  • ларингит, острый отит у ребенка
  • регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
  • попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
  • вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

  • Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
  • Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
  • Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
  • Геморрагический васкулит
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

При ангине у ребенка сколько дней держится температура

Ангина является патологией дыхательных путей, вызывающее инфекционно-воспалительный процесс в глотке. Патология часто встречается среди маленьких детей, школьников и взрослых детей, ей характерны сильные боли в глотке, образование налета на миндалинах, усталость и интоксикация. Данные симптомы не такие серьезное по сравнению с лихорадкой. Большинство родителей интересует лишь один вопрос: «Сколько дней держится температура при ангине?». Ответ на этот вопрос родители обязательно должны знать, чтобы оказать малышу первую помощь при первых ее проявлениях.

Какие показатели считаются нормальными

Окончательная сформированность температуры наступает к концу первого года ребенка. До этого времени показатели могут варьироваться от 36 до 37,5 градуса. Это нормальная терморегуляция для малыша в грудном возрасте.

Когда терморегуляция стала устойчивой, норма для ребенка считается 36–37 градусов при измерении показателей в подмышечной впадине. Поставив градусник в ротовую полость, показатели достигают 36,6–37,3 градусов, в прямой кишке — 37–37,4. Более высокие температуры считаются отклонением от нормы, пора бить тревогу и начинать лечение. Такие же значения являются нормальными у взрослого человека.

До каких значений может подниматься

Температура при ангине у детей практически всегда поднимается до высоких значений. В норме она составляет 38–39 °С. Может значительно отличаться, это зависит от вида инфекционно-воспалительной патологии.

При гнойной ангине показатели поднимаются до 39 °С. Гнойный вид заболевания считается мягкой формой тонзиллита, нередко показатели на градуснике не превышают субфебрильных значений 37–37,5 °С. Фолликулярный вид патологии всегда сопровождается лихорадкой, ее отсутствие бывает редким. При возникновении фолликулярной ангины у пациента наблюдается гипертермия, повышение показателей достигает до 39 °С (фебрильная лихорадка). Ее легко отличить от других форм, достаточно посмотреть на миндалины ребенка, которые будут усыпаны небольшими гнойничками.

Самой тяжелой по течению является лакунарная ангина. Инфекционно-воспалительному заболеванию характерна более высокая температура. Гипертермия способна повышаться до 40 градусов (пиретическая лихорадка), в слишком запущенном случае у пациентов наблюдается лихорадка со значением 41–42 °С (гиперпиретическая температура, являющаяся угрозой для жизни). Данной форме патологии характерно возникновение обмороков. У взрослого все может обойтись хорошо, для маленького ребенка такая лихорадка смертельна.

Существует герпетический вид заболевания. Патология тяжело протекает, в отличие от катарального вида, при герпесной ангине температура резко поднимается до отметки 40–41 градус. Иногда показатели могут быть 38–39 °С, если течение болезни среднее.

Сколько держится лихорадка, учитывая виды заболевания

Гипертермия при тонзиллите держится недолго. Продолжительность повышенной температуры зависит быстроты развития инфекционной болезни. Главные причины высоких показателей на градуснике — появление гноя на миндалинах, борьба организма с инфекцией и воспалением. Сколько дней держится температура у ребенка? Гипертермия во время тонзиллита имеет непродолжительный характер, показатели начинают спадать через 3-4 дня после начала болезни. Точное количество дней, зависит от вида заболевания:

  1. При фолликулярной ангине гипертермия удерживается на протяжении 3–4 суток. Длительность лихорадки будет зависеть от признаков болезни, нередко облегчение наступает на 5 день.
  2. Катаральная форма тонзиллита считается самой легкой. Температура редко поднимается выше субфебрильных значений. Держится на протяжении 2–3 дней.
  3. Лакунарный вид заболевания — один из самых тяжелых по течению. При этой патологии наблюдается длительное повышение температуры. Обычно долго держится — от 3 до 5 суток.
  4. Герпетической форме ангины характерно появлений лихорадки в первый и третий день. Универсальный признак этого заболевания — 2 пика увеличения температуры. Другим болезням свойственно одно повышение.
  5. Острый паратонзиллит затрагивает миндалины и гланды. При нем лихорадочное состояние продолжается долго, обычно до 4 суток, возможно и дольше, если заболевание поразило околоминдаликовую клетчатку.
  6. Ангина Симановского-Венсана может протекать без повышения показателей градусника. Показатели на градуснике могут достигать субфебрильных значений, держится 1–3 дня.

При ангине, при приеме антибиотиков температура у взрослого и ребенка может сохраняться до двух дней, затем несколько дней она остается на уровне 37–37,5 градусов. Больной длительный период будет чувствовать себя разбитым и усталым, но гипертермия беспокоить не будет.

При каких значениях можно сбивать

Температуру у ребенка (2–4 года) необходимо начинать сбивать, как только она достигла показателей 37,8. Измерять следует каждый час, чтобы вовремя начать лечение. У детей она быстро способна перейти в фазу пиретической лихорадки.

Внимание! Если показатели на градуснике менее 37,8, нельзя давать жаропонижающие малышу, и принимать взрослому. В этот период организм борется с инфекционным заболеванием. К тому же некоторые лекарства могут слишком сильно понизить температуру, что тоже плохо скажется на самочувствии.

Многие врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие, пока градусник не станет показывать отметку 38,5 градуса. Пока начнет действовать медикаментозное средство, температура станет выше, ребенок попросту начнет гореть изнутри, происходит повреждение внутренних органов, вплоть до смерти.

Что делать, если у малыша сильная лихорадка

Как сбить температуру? При высоких показателях на градуснике детям дают соответствующие жаропонижающие средства. Например, Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен. Препараты можно давать в сиропе или поставить свечку. Для быстрого снижения лихорадки врачи рекомендуют одновременно дать ребенку сироп и ввести свечку. Способ применения суспензий зависит от возраста ребенка.

Назначать препараты может только врач, но в критических ситуациях родители должны дать малышу жаропонижающее средство, предварительно прочитав инструкцию.

  1. Например, дозировка Нурофена детям в возрасте 1–3 года: 5 мл 3 раза в сутки, максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг.
  2. Ибупрофен дают по такой схеме: если ребенку 2 года (вес примерно до 10–12 кг), то количество лекарства равно 2,5 мл, принимать 3 раза в день.

Важно! Дозировка суспензий высчитывается исходя из веса ребенка, а не возраста.

Что делать, если лихорадка у малыша (взрослого человека) не спадает после приема жаропонижающих лекарств? Неэффективность принятых медикаментов, означает немедленный вызов скорой помощи. До ее приезда можно обтереть малыша уксусом с водой.

Важно понимать, что температура может сильно навредить здоровью и принять все возможные меры для ее устранения. Некоторые педиатры рекомендуют принять вместе с жаропонижающим полтаблетки Ношпы. Лихорадка быстрее пойдет на спад. Но на детях экспериментировать не стоит, лучше поставить свечу, и ждать приезда скорой помощи.

Что предпринимать при высокой температуре во время ангины.
Когда человек более ангиной, то у него поднимается высокая температура. Первые дни, высокая температура держится практически постоянно и ее невозможно сбить на долгое время. Такая реакция организма вполне естественна и температура не исключение, так как организм борется с инфекцией.
Чаще всего при ангине температура поднимается до отметки 38, и только при фолликулярной и лакунарной ангинах, эта отметка может достигать 40 градусов. Нужно понимать, что температуру в 38 градусов не желательно сбивать, так как организм борется. Ту температуру, которая будет выше 38 градусов, нужно сбивать, но делать это надо правильно.
Для того чтобы сбить высокую температуру при ангине, можно использовать парацетамол, эфералган, панадол. При выборе того или иного жаропонижающего средства нужно учитывать возраст человека, например, детям лучше всего ставить свечи, так как они быстрее начинают действовать и ребенку становится легче.
В первые дни заболевания, когда температура держится практически постоянно и только на небольшой промежуток времени снижается, нужно рассчитать суточную дозу препаратов для понижения температуры.
Если вдруг, жаропонижающее средство не дает положительного результата, тогда нужно вызвать скорую помощь, которая сделать укол. Такой укол чаще всего состоит из таких препаратов, как димедрол, анальгин и папаверин. Димедром врачи скорой помощи могут заменить преднизолоном. Этот укол позволит на несколько часов сбить высокую температуру.
Так же для снижения высокой температуры при ангине можно использовать обтирания водой. Очень важно, чтобы вода была комнатной температуры, чтобы не застудить больного еще больше. Использовать разведенный с водой уксус нельзя, так как такой способ снижения температуры помогает снизить температуру тела снаружи, но при этом внутренние органы нагреваются еще больше.
В период болезни и высокой температуры, нужно будет не только принимать жаропонижающие средства, но и принимать антибиотики, употреблять много жидкости, которая не даст организму обезводиться.

Комментарии (0)

Температура при ангине: сколько дней держится и как сбить жар

Чаще всего ангину провоцирует инфекция и почти всегда это заболевание сопровождается повышением температуры тела. Причем показатели термометра могут быть довольно высокими (38-39°C) и долго держаться на этом уровне.

Здесь возникает вполне резонный вопрос, сколько держится температура при ангине, на который мы постараемся ответить в этой статье. попутно объяснив, почему температура высокая, и почему 37 градусов достаточно противоречивый показатель.

Почему повышается температура при ангине? Обычно при ангине температура у взрослых обусловлена наличием гнойной слизи в лакунах небных миндалин. Существует три формы заболевания, при которых наблюдается гнойное воспаление:

Самой тяжелой из них считается флегмонозная ангина. Какие же показатели температуры характерны для каждого из трех типов?

В медицинской практике существует следующая классификация температур:

  • Субфебрильная – ее еще называют субфебрильной лихорадкой. Показатели от 37до 38.
  • Фебрильная лихорадка – температура от 38до 39 °C.
  • Пиретическая лихорадка – от 39до 41 °C.
  • Гиперперетическая лихорадка – более 41°C. Такая температура представляет для жизни пациента серьезную угрозу.

Сколько держится жар при тонзиллите?

Обычно температура при ангине бывает субфебрильная или фебрильная, как правило, она носит непродолжительный характер и после 3-5 дней плавно спадает.

  1. При катаральной ангине температура держится примерно 2 дня.
  2. При лакунарной ангине – 5-6 дней.
  3. При фолликулярной – 3-4 дня.
  4. При болезни Симановского Венсана – 1-2 дня, но нередко вообще протекает без температуры.
  5. При герпетической ангине – 3-4 дня.

При ангине температурная лихорадка может держаться до того момента, пока на миндальных поверхностях или в них самих остается гнойный налет или гной. Как только миндалины очищаются от гноя, температура спадает, после чего пациент чувствует значительное облегчение.

Если ангину не лечить, высокая температура может держаться очень долго. То же самое происходит, если заболевание сопровождается различными осложнениями.

Характеристика температуры при разных ангинах

Три формы ангины имеют разное течение. Какие же показатели градусника характерна для каждой из них?

Для фолликулярной ангины типичны те же симптомы, что и для лакунарной. Если разобраться, обе эти формы являются стадиями одного и того же воспалительного процесса. Температура при фолликулярной ангине может подниматься до 38-39.

На миндалинах при этой патологии образуются маленькие гнойники, которые не больше спичечной головки. Фолликулярная и лакунарная ангины могут развиваться одновременно.

Если при фолликулярной ангине гной скапливается на поверхности миндали, при лакунарной форме заболевания инфекция проникает вглубь тканей. То есть гнойное содержимое локализуется в лакунах миндалин. Симптомы лакунарной ангины:

  • общая слабость организма;
  • увеличение и воспаление миндалин;
  • сильная боль в горле;
  • озноб;
  • головная боль;
  • другие классические симптомы ангины.

При слабом иммунитете лакунарная ангина может протекать без температурной лихорадки, но это происходит очень редко.

Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит – запущенное состояние мягких форм ангин. При флегмонозной ангине страдают не только миндалины, воспалительный процесс распространяется на зону вокруг гланд и поражает околоминдаликовую клетчатку.

Это патологическое явление сопровождается возникновением абсцесса или флегмоны. Температура при флегмонозной ангине всегда повышается до отметки 39-40°C, возможно даже выше. Увеличиваются региональные лимфатические узлы, отмечается озноб и слабость.

Обычно после вскрытия флегмоны (оперативным путем или самостоятельно) температура падает, и самочувствие больного стабилизируется.

Однако существуют ситуации, при которых ангина протекает совсем без повышения температуры. Такое течение болезни обусловлено тем, что возбудитель в организм пациента попал в совсем малом количестве.

Но этот же фактор может свидетельствовать об очень ослабленном иммунитете, что типично для тяжелых состояний.

Что нужно делать, если температура очень высокая?

Нужно ли вообще сбивать температуру и если «да», как это правильно делать? Субфебрильная температура свидетельствует о том, что организм борется с недугом.

Поскольку показатели 37-38 не представляют никакой угрозы для жизни больного и не вызывают больших неудобств, для их снижения делать ничего не нужно. Но если температура поднимается до38,5 °C и выше, больному следует дать жаропонижающее средство.

Как сбить температуру при ангине? При отметке термометра до 39 поможет обычный Парацетамол. Если же температура тела выше этого показателя, требуется прием Анальгина.

Помимо лекарственных препаратов существуют и другие методы снижения температуры. Для этого можно обтираться полотенцем, смоченным в теплой воде. Но воздух в помещении при этом должен быть прогрет до 25.

Процедура обтирания водой не должна вызывать неприятные ощущения холода. Некоторые люди предпочитают обтираться уксусным раствором, но такая методика не только неэффективна, но отчасти и вредна, поскольку может вызвать раздражение кожных покровов. Хотя если концентрация уксуса выбрана правильно, такого побочного эффекта не наблюдается.

Субфебрильная температура не требует таких мероприятий. Эти процедуры показаны только при розовой и белой лихорадке, когда необходимо усилить теплоотдачу организма. Поэтому больной не должен кутаться в одеяла и теплый халат, а во время сна укрываться он должен простыней или леким покрывалом.

Белая лихорадка сопровождается ощущением холода, которое обусловлено снижением кожного кровотока и охлаждением кожных покровов под воздействием внешней температуры. В данном случае больной может укутаться в теплую одежду и принять горячее питье. Кроме этих мер при белой лихорадке пациенту рекомендуется принять жаропонижающие препараты: Парацетамол или Анальгин.

При белой лихорадке даже субфебрильная температура требует снижения, поскольку она может спровоцировать обморочное состояние или судороги.

Из сказанного выше становится ясно, что сбивать температуру нужно в следующих ситуациях:

  1. если показатели термометра превысили отметку 38,5°C;
  2. при 38 °C, если речь идет о пациенте, страдающем эпилептическими припадками;
  3. при белой лихорадке сбивается любая температура, даже субфебрильная.

Физические методы нормализации температуры тела:

  • не кутаться в теплые вещи и одеяла;
  • не принимать горячих водных процедур;
  • обтираться полотенцем, смоченным в прохладной воде, при этом особенное внимание следует уделять тем частям тела, в которых проходят большие кровеносные сосуды;
  • вместо обтирания можно применить метод постепенного охлаждения в ванне с водой.

О последнем способе снижения жара стоит поговорить подробнее. Изначально ванна наполняется водой, температура которой равна 37- 37,5°C. Пациент погружается в жидкость и лежит в ней, а вода постепенно остывает до 33-34 °C.

Этот метод называется «контактная потеря тепла» и позволяет очень быстро существенно сбить высокую температуру.

Еще советы, как сбить температуру при ангине. Лечить ангину можно при помощи различных народных способов, однако горячий чай с малиной рекомендуется пить, только еслитемпература при ангине у взрослых не превышают отметку 37. Если они выше, горячее питье отменяется.

Не стоит лечить заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела, при помощи горячих ножных ванн с добавлением горчичного порошка. Что еще делать при высокой температуре?

В течение нескольких дней больному необходимо обильное питье. Жидкость способствует скорейшему выведению из организма токсинов и продуктов распада антибиотиков. Пациент может пить:

  1. минеральную воду без газа;
  2. чай с лимоном или без него;
  3. свежевыжатые соки;
  4. морсы;
  5. компоты.

Как победить устойчивый жар

Если отметка термометра превысила показатель 37, это свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс. Однако 37,5-38- это субфебрильная температура, в течение первых дней болезни сбивать ее не нужно.

Если же показатели зашкаливают за 38 и такое состояние продолжается несколько дней, больной нуждается в приеме жаропонижающих препаратов (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол) и консультации врача.

Посещение врача обязательно, поскольку болезнь может иметь бактериальное происхождение и требовать назначения антибиотиков.

Как быть, если даже после приема жаропонижающих препаратов и антибиотиков температура не падает? Такое состояние является свидетельством того, что развиваются осложнения или хронический тонзиллит.

В данной ситуации лечить ангину должен только врач, поскольку только в условиях медицинского учреждения можно выявить истинную причину патологии.

Чтобы успешно лечить хронический тонзиллит, необходимо несколько раз в день промывать лакуны небных миндалин. Для этого можно воспользоваться:

  • раствором соли и соды;
  • травяными отварами;
  • растворами антисептиков.

После того, как болезнь отступила, пациенту необходимо обследоваться на предмет отсутствия осложнений. Лечить последствия ангины гораздо легче в самом начале их развития.

После ангины может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, при котором показатели термометра повышаются до 40°C. Лечить такое осложнение можно только хирургическим путем. Видео в этой статье подробно разъясняет, что такое жар и почему он опасен.

Источники:

Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей (38-39°C). Как правило, температура при ангине повышается в связи с наличием в лакунах миндалин гнойного содержимого, которое возникает при таких формах заболевания, как лакунарная и фолликулярная ангина, а также наиболее тяжелой форме – флегмонозной ангине. Далее разберем температуру при каждой форме подробнее.

В медицине существует следующая классификация температур:

— температура от 37 до 38 °C именуется субфебрильной лихорадкой (лат. sub – ниже, и febris – лихорадка);

— температура от 38 до 39 °C получила название «фебрильная лихорадка»;

— от 39 до 41 °C – пиретическая (греч. pyretos – жар) лихорадка;

— более 41 °C – гиперперетическая лихорадка, которая уже сама по себе может стать серьезной угрозой для жизни.

Сколько дней держится температура при ангине?

Как правило, температура при ангине бывает фебрильная и субфебрильная, носит непродолжительный характер, и начинает плавно спадать уже на 3-4 сутки после начала заболевания:

— при катаральной форме ангины температура держится 1 – 2 дня;

— при фолликулярной форме – 3 – 4 дня;

— при лакунарной ангине  – 4 – 5 дней;

— при герпетической форме заболевания – 1 – 3 дня;

— при ангине симановского Венсана – 1 – 2 дня (часто протекает без температуры вообще).

Температура при ангине, как правило, держится до того момента, пока в миндалинах остается гной или гнойный налет на их поверхности. При очищении миндалин от гноя, температура спадает, а общее самочувствие значительно улучшается.

Если не лечить ангину, то температура может держаться и дольше. Также температура долго не спадает при возникновении различных осложнений.

Симптомы и температура при различных формах ангины

Выделяют несколько форм ангины, при которых температура и симптомы могут быть различны.

Фолликулярная ангина. Данная форма ангины, имеет практически такие же симптомы, как и лакунарная, температура при фолликулярной ангине может повышаться до 38-39 °C. Также при данной форме ангины на миндалинах образуются небольшие гнойнички, размером со спичечную головку. Может проявляться одновременно с лакунарной формой ангины.

Лакунарная ангина. По сути фолликулярная и лакунарная ангина – две стадии одного процесса. Если при фолликулярной ангине гнойное содержимое скапливается на поверхности миндалин, то при лакунарной инфекция проходит «глубже». Эта форма ангины характеризуется скоплением гноя в лакунах миндалин, повышением температуры до 40 °C, сильной болью в горле, воспалением и увеличением миндалин, слабостью, головной болью, ознобом другими классическими симптомами ангины. В крайне редких случаях лакунарная ангина может протекать без температуры при слабом иммунитете.

Флегмонозная ангина. Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит, является запущенным состоянием после более мягких форм ангины. При ней поражается не только миндалины – воспаление переходит на область вокруг гланд, и поражает околоминдаликовую клетчатку с появлением абсцесса (флегмоны). Температура при флегмонозной ангине всегда поднимается до 39-40 °C, и выше, региональные лимфатические узлы увеличиваются, наблюдается слабость, озноб и т. д. Как правило, после того, как вскрывается абсцесс (самостоятельно, или оперативным путем), температура спадает, и самочувствие улучшается.

Отдельно стоит разобрать ситуации, в которых ангина протекает без повышения температуры. Это бывает обусловлено тем, что в организм попало небольшое количество возбудителя, либо ослабленным иммунитетом при тяжелых состояниях.

Катаральная ангина без температуры

Обычно, катаральная ангина начинается с таких симптомов, как небольшое першение в горле, покраснение и небольшая отечность миндалин, слабость. При такой легкой форме температура тела субфебрильная, и может подниматься не выше 37,5 °C, а может быть и в пределах нормы. Это обусловлено попаданием небольшого количества инфекции или вируса в организм, а также устойчивым иммунитетом. Но отсутствие температуры при ангине вовсе не означает, что стоит пустить заболевание на самотек, т. к. при игнорировании лечения катаральной ангины, она может перейти в более тяжелую форму, с повышением температуры до внушительных отметок.

Ангина без температуры Симановского-Венсана

Также отсутствие температуры при сохранении других общих симптомов ангин, может свидетельствовать о такой форме, как язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана. Вызывают данную форму ангины веретенообразная палочка в соединении со спирохетой полости рта. Отсутствие температуры в данном случае обусловлено уже очень сильным подавлением иммунитета, на фоне длительного противодействия тяжелой инфекции. В связи с этим получило распространение и другое название данного заболевания – «ангина без температуры». Отсутствие температуры при ангине Симановского-Венсана вовсе не означает, что болезнь протекает в легкой форме, а свидетельствует о серьезном подавлении защитных функций организма, и тяжелом течении.

Как сбить температуру при ангине?

Первым делом стоит сказать, что сбивать температуру при субфебрильных показателях – 38 °C и ниже не стоит, т. к. в таких случаях организм в состоянии бороться с возбудителями заболевания самостоятельно, тем более такая температура не причиняет серьезных неудобств. Однако, когда температура повышается до 38,5 °C и выше, необходимо принимать жаропонижающие средства.

Сбить температуру при ангине в пределах 37,5 – 38,8 °C в состоянии обычный парацетамол. При более высоких цифрах прибегают к приему таких жаропонижающих средств, как анальгин и пр.

Также можно использовать методы физического охлаждения организма. Можно обтираться полотенцем, намоченным в теплой воде (не менее 37 °C), при температуре помещения около 25 °C. Правильные обтирания не должны вызывать ощущения холода. Не рекомендуется обтираться различными уксусными растворами – это не только не эффективно, но и может вызывать раздражение кожи при неправильном концентрировании. Физические методы снижения температуры допустимы только при «розовой лихорадке». Также при розовой лихорадке необходимо увеличить теплоотдачу организма, следовательно, не укутываться в одежду и одеяла, а во время сна накрываться тонким пододеяльником или простыней.

При «бледной лихорадке» возможно ощущение холода, в связи с уменьшением кожного кровотока, а также охлаждение поверхности кожи под воздействием внешней температуры. В таких случаях логично «укутаться» в теплые вещи, одеяло, и принять теплое питье. Также при белой лихорадке рекомендуется прием медикаментозных средств: анальгин, парацетамол. При белой лихорадке необходимо сбивать температуру на любых показателях, так как она может вызывать судороги, обморочные состояния.

При следующих показателях необходимо сбивать температуру при ангине различным людям:

  • у взрослых – при 38,5 °C;
  • у детей, беременных женщин, больных эпилепсией, в случае возникновения судорог – при 38 °C;
  • при белой лихорадке – любая повышенная температура.

Обобщим физические методы снижения температуры в краткий список:

  • не укутываться в теплые одежды и одеяла;
  • одеваться в тонкие, легкие вещи, чтобы не нарушать теплообмен;
  • обтираться теплой водой, особенно те части тела, где проходят кровеносные сосуды: шея, запястья. Обтираться необходимо в теплом помещении, без сквозняков, чтобы не переохладиться;
  • метод постепенного охлаждения в ванне с водой, изначальной температуры 37 – 37,5 °C, и постепенного снижения ее температуры до 33 – 34 °C. Данный способ основывается на «контактной» потере тепла, и позволяет в течение короткого времени существенно сбить температуру.

Для того чтобы сбить температуру при ангине, использовать такие популярные рецепты, как чай с малиной лучше не стоит. Горячий чай не понижает, а наоборот (по простой логике), повышает и без того высокую температуру тела, и самочувствие может только ухудшиться.

Также не стоит прибегать к горячим ваннам для ног с горчицей, они также только повышают температуру.

Самое необходимое при высокой температуре, это соблюдение питьевого режима. Пить нужно много для выведения токсинов из организма, и предотвращения обезвоживания. Можно пить теплую воду, чай с лимоном или без, компоты, свежевыжатые соки, морсы.

Медикаментозные методы снижения температуры при ангине:

При температуре выше 38 °C рекомендуется прием жаропонижающих препаратов: парацетамол, ибупрофен, анальгин. Не рекомендуется принимать аспирин для снижения температуры при ангине. У детей он может привести к такому осложнению, как синдром Рея (сопровождается жировой инфильтрацией печени и энцефалопатией).

Забываем о температуре – лечим ангину

Для того чтобы забыть о температуре надолго, обычными жаропонижающими средствами не обойтись. Необходимо устранить источник – вылечить заболевание. В большинстве случаев при ангине выписывают антибиотики. Лечение ангины антибиотиками особенно важно при гнойных формах, а также запущенных случаях заболевания для предотвращения развития осложнений. Антибиотики пьют курсом 7-10 дней. Очень важно пропить полный курс, чтобы уничтожить всю инфекцию в организме.

Чтобы не развился дисбактериоз после приема антибиотиков, принимают препараты, содержащие бифидобактерии: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс.

Для предотвращения аллергических реакций, а также снятия отека миндалин и улучшения самочувствия прописывают антигистаминные препараты: лоратадин, кларитин, супрастин.

Особое место отводится полосканию горла растворами антисептиков: фурацилин, мирамистин, марганцовка, а также лечебными травами: ромашка, календула. Полоскания очень эффективно вымывают возбудителей заболевания и гнойный налет с миндалин, что способствуюет значительному улучшению общего состояния и снижению температуры при ангине.

Что делать, если температура не спадает после лечения ангины?

Высокая температура после ангины может свидетельствовать о развитии осложнений или хронического тонзиллита. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу, для выявления  истинной причины. Для лечения хронического тонзиллита советуют промывание лакун небных миндалин при помощи специальных аппаратов (Тонзилор), полоскание горла растворами антисептиков и лечебными травами, а также физиотерапевтические методы: УФ излучение, лазеротерапия.

Необходимые мероприятия после лечения ангины

Для того, чтобы убедиться в отсутствии развития осложнений (ревматизм, миокардит, артрит, заболевания почек) необходимо провести обследование внутренних органов: сделать ЭКГ, УЗИ почек. Также необходимо сдать мочу и кровь на контрольный анализ.

Также после перенесенной ангины на 2-3 день может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, с внезапным повышением температуры до 40 °C, и острой болью в горле. К сожалению, в большинстве таких случаев используется хирургическое лечение.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание ангиной необходимо всячески повышать защитные функции организма. Одним из методов повышения иммунитета является прием иммуностимулирующих средств: иммунал, имудон.

Для естественного укрепления иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спотом, утренней гимнастикой, правильно питаться и тогда вы не будете вспоминать про ангину вообще! Всего вам доброго, лечитесь и больше не болейте!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

Причины и симптомы ангины у детей

Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.

Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:

  1. вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
  2. бактерии (стрептококки группы А);
  3. грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).

Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.

Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:

  • боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
  • отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
  • увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость;
  • при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

Почему поднимается температура при тонзиллите

В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).

Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.

В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

Особенности ангины с температурой у ребенка

Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.

Показатели нормы:

  • у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
  • у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
  • у ребенка шести лет — 37 градусов.

Верхние нормы температуры в зависимости от возраста

Субфебрильная температура при ангине у детей

Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.

Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:

  • покраснением миндалин и неба;
  • недомоганием, слабостью;
  • воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.

Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

Высокая температура ребенка при тонзиллите

Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.

Жаром сопровождаются следующие виды болезни:

  • лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
  • фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
  • флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
  • фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).

Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.

Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

Как долго держится температура после ангины

Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.

Причины температуры после видимого выздоровления:

  • тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
  • это последствия воздействия медицинских препаратов;
  • гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
  • осложнения тонзиллита;
  • остаточные гнойные скопления на миндалинах.

В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:

  1. При патологиях в работе иммунной системы.
  2. При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
  3. При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
  4. При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
  5. Если присоединилась грибковая инфекция.
  6. Если это проявление хронической ангины.

Диагностика ангины у детей

Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.

При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.

Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:

  • соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
  • осмотрит и прощупает лимфоузлы;
  • проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).

Второе — лабораторная диагностика:

  • сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
  • снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
  • сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

Лечение ангины у детей

Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.

Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.

По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.

Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

Нужно ли сбивать температуру при ангине

Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.

При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.

В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

Профилактика

Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:

  • Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
  • Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
  • В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
  • Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
  • Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.

Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *