Ангина может быть без температуры и без боли в горле

Оглавление

Симптомы и лечение ангины без температуры

ангина может быть без температуры и без боли в горле

Ангина не всегда протекает с повышением температуры тела. Такой патологии характерно появление острых болей в горле, абсцессорное поражение миндалин. Лихорадка появляется из-за выделения при воспалительном процессе, протекающем в миндалинах, веществ с биологической активностью, которые перестраивают работу центра терморегуляции в головном мозге. Часто такое заболевание протекает без повышения температуры. Что такое ангина без температуры: симптомы и лечение?

Ангина без температуры: бывает ли такое

При постановке диагноза самостоятельно можно запутаться в проявлениях и перепутать болезни, особенно когда нет лихорадки. Может ли быть ангина без температуры? Этот вопрос интересует многих людей. Да, действительно, острый тонзиллит может не вызывать повышение температуры тела. Это связано с тем, что иногда инфекция воздействует на поверхностные ткани миндалин.

Внимание! Такое явление достаточно редко появляться, поэтому диагноз тяжело поставить без участия врач. Воспаление небных миндалин, протекающее в катаральной форме (что означает без температуры), вызывается бактериальной инфекцией.

Бывает ли ангина без температуры у детей? У ребенка иммунитет не так развит, как у взрослого. Чаще всего любое попадание вируса в организм вызывает лихорадку, причем мгновенную. Но иногда, воспалительный процесс локализован только в слизистой оболочке небных миндалин, не распространяясь на более глубокие ткани.

У детей температура тела чаще всего остается в пределах субфебрильных значений, которую не всегда можно обнаружить, если приложить руку ко лбу.

Причины возникновения заболевания

Золотистый стафилококк и бета-гемолитический стрептококк в большинстве случаев являются причиной развития острого тонзиллита. Взрослый человек редко страдает от ангины, потому что у него крепкий организм, вовремя подавляющий воздействие патогенных микроорганизмов. Ребенок, наоборот, больше подвержен развитию различных болезней из-за ослабевания иммунитета в осенне-зимний период.

Главные причины формирования ангины без температуры:

  • стоматологические болезни вроде стоматита;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • воспаление, протекающее в верхнечелюстной придаточной пазухи носа;
  • попадание в организм спирохет или веретенообразной палочки;
  • употребление холодных напитков со льдом, мороженого;
  • заболевания десен;
  • недостаток витаминов.

Проникновение патогенных микроорганизмов к тканям миндалин сопровождается покраснение горла, оно становится отечным. В это время иммунитет пациента сражается с инфекцией, вырабатывая множество антител. Начинают появляться свойственные ангине симптомы. Выделяют несколько форм заболевания, которые протекают без возникновения лихорадки. Фолликулярная ангина без температуры это осложнение, возникающее после нелеченой ангины. Хронический тонзиллит протекает остро и быстро. Также существует гнойная ангина без температуры, главной причиной которой является проникновение в организм патогенных микроорганизмов серологической группы А.

Особенности течения болезни

В начале развития заболевания симптоматика не всегда указывает на развитие катаральной ангины, если не посмотреть на миндалины, что может сделать опытный терапевт или педиатр. Основной признак — отсутствие температуры, и начинающееся першение в горле. Общими симптомами всех типов ангины являются:

  • пониженная работоспособность;
  • пациент чувствует себя уставшим, хочется спать;
  • появление головной боли;
  • красные миндалины и горло
  • отсутствие аппетита;
  • сухость в горле;
  • боль во время глотания;
  • пациент становится раздражительным.

Отсутствие лечения или не долеченная ангина провоцирует возникновение осложнений, она переходит в хроническую форму, когда течение болезни становится более острым. При фолликулярном типе патологии на миндалинах образуется жидкий гной и пробки. Воспалительный процесс начинает распространяться на фолликулы.

При лакунарной ангине (считается самым тяжелым видом заболевания) появляется выраженная интоксикация, на миндалинах образовывается налет. Лакунарная ангина без температуры у ребенка не возникает, она всегда сопровождается сильной лихорадкой. Вызывается бета-гемолитическим стрептококком, гонококком, клебсиеллой, стафилококком. Эта форма болезни не возникает из-за попадания вирусов.

Существующие методы лечения

Лечение острого тонзиллита или гнойного нельзя пускать на самотек, и пытаться избавиться от болезни только домашними средствами. Это заболевание у ребенка и взрослого необходимо лечить антибиотиками, соблюдать принципы терапии. Доктор Комаровский, рекомендует использовать все методы лечения, но только после консультации с педиатром.

Основные принципы терапии

Терапия заболевания проводится амбулаторно. В первую очередь следует соблюдать режим и гигиену. Лечение основывается на применении антибактериальных препаратов, полоскании горла и щадящей диете.

Питание при ангине любой формы должно состоять из большого количества выпиваемой жидкости, чаи, отвары или настои на основе лекарственных трав необходимо пить в теплом виде. Горячая жидкость может усугубить положение. Пища для ребенка должна быть протертой, чтобы легко было глотать.

Питание пациента преимущественно растительное с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать ежедневно, утром и перед сном. Больной должен соблюдать постельный режим, важно исключить физическое перенапряжение.

Внимание! При посещении пациента необходимо надевать маску либо просить больного ходить по дому в ней, чтобы не заразить остальных, какой бы не была формы ангина, она передается воздушно-капельным путем.

Приветствуется лечение в домашних условиях. Согревающие компрессы, желательно на спирту. Полезно проводить ингаляции с помощью картошки, ромашки и шалфея. Когда сварите картошку, добавьте в нее немного соды. Ребенок лучше будет откашливаться. Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом, не всегда можно использовать ингаляции.

Какие антибиотики назначают

При этом заболевания прием антибактериальных препаратов обязателен. Предписания врача такие же, как при ангине, протекающей без температуры, только исключено применение жаропонижающих лекарств. Какие антибиотики назначают?

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. Это такие группы медикаментов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Схема применения и дозировка подбираются индивидуально, они зависят от массы пациента, возраста и прежде всего течения заболевания.

Курс лечения цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефазолин) не должен превышать 14 дней. Продолжительность терапии пенициллинами (Аугментин, Флемоксин, Ампициллин) тоже 2 недели. Макролидами, такими как Эритромицин, Сумамед и другие, лечат 7 дней. Кроме антибактериальных препаратов, необходимо регулярно полоскать горло с помощью Фурациллина, Мирамистина или Люголя, а также орошать специальными спреями (Каментон, Пропасол, Люголь, Ингалипт).

Может ли быть ангина без температуры

Может ли быть ангина без температуры? Лихорадка – один из наиболее характерных симптомов острого тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией (т.е. ангины). Гипертермия – следствие сильного воспаления миндалин.

Обычно уже в первый день болезни показатели термометрии резко поднимаются до 38-39 С, и остаются на таком уровне на протяжении 3-5 дней. Но бывает ли ангина без температуры? Оказывается, это действительно возможно, однако ангина без температуры вызвана не стрептококком, а другими возбудителями. Симптомы и лечение такой ангины будут несколько иными, так как в основе ее патогенеза лежит не стрептококковая инфекция, а, например, грибковая или вирусная.

Поговорим о том, как определить причину воспаления миндалин, протекающего без повышения температуры тела, а также обсудим лечение ангины без температуры.

Бывает ли ангина без температуры?

Понятия «тонзиллит» и «ангина» часто используют как синонимы, для обозначения заболевания, связанного с воспалением миндалин. Однако в узком смысле слова ангина – это остро протекающая болезнь, в основе которой лежит именно бактериальная инфекция миндалин (в первую очередь, стрептококковая). Таким образом, ангина – это острый бактериальный тонзиллит. Стрептококковую инфекцию миндалин также нередко называют банальной, или вульгарной, ангиной.

Бывает ли стрептококковая ангина без лихорадки? Однозначно нет. Высокая температура тела – классический признак банальной ангины, наряду с острой болью в горле и образованием белого налета на миндалинах. Стрептококковая инфекция всегда вызывает сильный иммунный ответ и интоксикацию организма, поэтому как у взрослых, так и у детей в первый же день болезни температура тела резко возрастает до 38-39 С. Это обычные показатели термометрии при стрептококковом поражении миндалин, но температура может повыситься и до более высоких значений.

Если нет температуры при ангине, ответ только один – вы столкнулись не с банальной стрептококковой ангиной, а с каким либо другим типом тонзиллита.

Какие типы тонзиллита могут протекать без температуры?

Существуют болезни, при которых воспаление миндалин может проходить без лихорадки. Обычно такие заболевания имеют легкое или среднетяжелое течение. Все они имеют инфекционную этиологию, и могут быть вызваны бактериями, грибами и вирусами.

Наиболее распространенными вариантами тонзиллита без температуры являются:

  • катаральная ангина – легкая форма воспаления миндалин, которая часто возникает при ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции);
  • грибковая инфекция – вызванный микроскопическими грибками рода Кандида тонзиллит, протекающий без температуры и боли в горле;
  • ангина Симановского-Плаута Венсана, или язвенно-некротический тонзиллит – бактериальная инфекция, затрагивающая одну из миндалин; возникает у людей с ослабленной иммунной системой;
  • хронический тонзиллит – форма бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) инфекции миндалин, для которой характерно наличие пробок в устьях лакун миндалин.

Лечить ангину без температуры следует после того, как определена ее причина – инфекция, вызвавшая воспаление. Лечение вирусных, бактериальных и грибковых инфекций имеет существенные отличия.

Катаральный тонзиллит

Катаральная форма тонзиллита возникает обычно в результате вирусных инфекций (бактериальные чаще вызывают гнойные формы болезни – лакунарную и фолликулярную). Распространенными возбудителями болезни являются вирусы ОРВИ. Частота заболеваемости возрастает в осенне-зимний период, когда люди наиболее подвержены переохлаждению.

Симптомы катаральной ангины:

  • боль в горле — обычно умеренная, беспокоит при глотании;
  • покраснение горла;
  • отек миндалин;
  • образование на поверхности гланд прозрачного слизистого налета;
  • в первые сутки болезни – умеренное повышение температуры тела (до 37-37,5 С), далее температура нормализуется; стоит отметить, что катаральный тонзиллит может сопровождаться и высокой температурой – иногда ее показатели превышают 39 С.

Показатели термометрии при катаральной форме тонзиллита зависят от многих факторов – инфекционного возбудителя воспаления, возраста больного, состояния его иммунной системы.

Грибковая ангина

Данный тип воспаления миндалин вызывают грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Именно кандидозный тонзиллит зачастую протекает на фоне нормального самочувствия. Действительно, показатели термометрии больного остаются на нормальном уровне (редко достигают даже 37С), симптомы интоксикации (усталость, головная боль, тошнота) отсутствуют. Даже боль в горле редко беспокоит при таком типе ангины.

Симптомами болезни являются:

  • образование на миндалинах белого налета, имеющего творожистую консистенцию;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение восприятия вкуса пищи;
  • сухость во рту;
  • покраснение горла.

Ключевой признак грибкового поражения миндалин – характерный творожистый налет. Он легко снимается со слизистой, не вызывая ее повреждения. Налет может иметь вид комочков или сплошной рыхлой пленки.

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит – серьезное и опасное нарушение, которое может привести к некрозу мягких тканей горла. Может ли ангина протекать на фоне лихорадки в случае язвенно-некротического тонзиллита? Может, однако подобное наблюдается очень редко. У большинства больных показатели термометрии редко превышают 37 С, обычно они соответствуют норме.

Клиническая картина данного заболевания имеет такие особенности:

  • односторонний характер поражения миндалин;
  • образование гнойного налета, покрывающего поврежденную гланду;
  • при попытке снять налет обнажается воспаленная ткань, покрытая некротическими язвами;
  • неприятный запах изо рта;
  • удовлетворительное самочувствие больного, преобладание местных симптомов над общими.

Некротическая ангина развивается у людей со ослабленной иммунной системой. Провокатором болезни может стать голодание, постоянная интоксикация, длительное переохлаждение, прием иммуносупрессоров.

Хронический тонзиллит

Мочь протекать без температуры – диагностически значимая особенность инфекционных процессов, протекающих в хронической форме. Хроническое воспаление лимфаденоидной ткани зачастую является результатом неправильного лечения острого тонзиллита. однако зафиксированы случаи, когда болезнь развивается без предшествующей острой формы. В большинстве случаев инфекционным возбудителем заболевания является стрептококк, но может быть и стафилококк.

Диагностически значимые признаки хронического тонзиллита:

  • увеличение гланд;
  • утолщение краёв нёбных дужек;
  • рубцовые спайки на границе гланд и мягких тканей неба;
  • изменения структуры миндалин – наличие рубцов, уплотнений и т.п.;
  • наличие пробок в устьях лакун (они выглядят как точечный налет в углублениях лимфаденоидной ткани);
  • постоянный отек близлежащих лимфатических узлов, боль при касании к ним.

Если вы замечаете гнойные точки на поверхности гланд, дискомфорт при глотании, но температура тела в норме, возможно, вы столкнулись с хронической формой тонзиллита.

Хроническое воспаление имеет свойство обостряться при переохлаждении, авитаминозе, снижении иммунитета при ОРВИ. Эпизоды острого тонзиллита могут беспокоить 5 раз в год и больше.

Ангина без температуры лечение

Лечение тонзиллита без лихорадки должно соответствовать причине болезни. Диагноз ставит лечащий врач, на основании фарингоскопического осмотра горла, данных клинической картины и результатов лабораторных исследований (при необходимости).

В зависимости от возбудителя болезни, лечение тонзиллита без температуры включает:

  • при катаральной форме – противовирусные препараты (Амиксин, Арбидол и др.), а также антисептические средства для обработки горла – растворы для полоскания (раствор соды, соли, травяные настои), спреи для горла (Ингалипт, Оралсепт, Каметон), таблетки и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Тонзиллотрен, Хлорфилипт и др).;
  • при грибковой – антимикотики местного и системного действия(Нистатин, левориновая мазь, клотримазол и др.), а также антисептики, обладающие антибактериальным и противогрибковым эффектом (раствор Люголя, Хлоргексидин, таблетки для рассасывания или настойка хлорфилипта);
  • при язвенно-некротическом тонзиллите применяют сильные антисептические препараты для обработки миндалин: йод, нитрат серебра, новарсенол и другие; если лечение малоэффективно, прибегают к антибиотикотерапии;
  • при хроническом воспалении миндалин для выздоровления требуется несколько курсов лечения, предполагающих активную антисептическую обработку, ингаляции, а также прием системных антибиотиков и иммуномодуляторов.

Лечение в каждом индивидуальном случае отличается. Выбор препарата зависит не только от возбудителя болезни, но и возраста, веса больного, тяжести инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.

Автор: Оксана Циклаури

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Ангина без температуры: причины возникновения и правила лечения

Боль в горле и повышение температуры тела, возникающие через несколько часов или дней после переохлаждения или переутомления, в подавляющем большинстве случаев становятся симптомами острого тонзиллита. Часто пациенты задают вопрос: может ли быть ангина без температуры или отсутствие этого симптома исключает возможность инфекционного воспаления в лимфоидной ткани глотке, и нет необходимости использовать в лечении противомикробные препараты и соблюдать рекомендации доктора по режиму?

Другое название этой патологии — тонзиллит. Это инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком, развивается у пациентов независимо от возраста. Миндалины могут атаковать и другие возбудители, и в этом случае возможно атипичное течение ангины — заболевание протекает без значительного повышения температуры и ярких симптомов интоксикации.

Развитие воспаления миндалин без лихорадки может объясняться и некоторыми свойствами организма больного. Особенности клинической картины болезни доктор обязательно учитывает при назначении терапии — лекарственные препараты подбирают в зависимости от выявленного возбудителя и возраста пациента.

Почему при тонзиллите не повышается температура

Ответить на вопрос: может ли ангина протекать без температуры, поможет небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

Лимфоидная ткань в верхних отделах дыхательного и пищеварительного тракта сосредоточена в нескольких миндалинах, охватывающих органы своеобразным кольцом, но чаще всего микроорганизмы поражают гланды (небные миндалины), расположенные на задней поверхности глотки. Другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс реже, но неприятные болезненные ощущения разной интенсивности и лихорадка при типичном течении болезни обнаруживаются у всех пациентов. При попадании в миндалины микроорганизмы вызывают отек слизистой оболочки, что приводит к появлению боли в горле. Токсины, вырабатываемые микроорганизмом-возбудителем ангины, активно всасываются в кровоток, и в ответ на их проникновение поднимается температура.

В подавляющем большинстве случаев, причиной ангины становится гемолитический стрептококк, присутствующий на слизистой оболочке глотке и миндалин в неактивном состоянии — в этом случае формируется типичная клиническая картина ангины.

В некоторых случаях возможно атипичное развитие воспалительного процесса, и тонзиллит может протекать без температуры — такой вариант возможен при внедрении в миндалины другой патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

  • при воздействии незначительного количества возбудителя при хорошем иммунном ответе организма — формируется воспалительный процесс ограниченными локальными проявлениями (катаральная ангина без боли в горле);
  • у женщин, ожидающих ребенка — гормональные изменения в организме, обеспечивающие развитие беременности, подавляют нормальный ответ иммунной системы;
  • у пациентов старшей возрастной группы за счет снижения активности противовоспалительного иммунитета;
  • при развитии тонзиллита у пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитами — в этом случае болезнь протекает как бессимптомная ангина без температуры и боли в горле, которую своевременно не диагностируют и не начинают лечить, что приводит к тяжелым гнойным осложнениям заболевания.

Отвечая на вопрос: бывает ли ангина без температуры, врачи всегда учитывают возможность атипичного течения воспаления миндалин и рекомендуют пациентам обращаться на консультацию при появлении первых признаков неблагополучия, затрагивающих горло, ведь отсутствие эффективной патогенетической терапии, направленной на устранение возбудителя, увеличивает риск тяжелых постинфекционных осложнений, поражающих сердце, почки, нервную систему, опорно-двигательный аппарат.

Какие виды тонзиллита не сопровождаются температурой

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

  • катаральный тонзиллит — легкий тонзиллит, возникающий на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Признаки болезни включают сочетание выраженных катаральных симптомов (насморк, слезотечение, чихание) и першения в горле, сопровождающегося незначительными затруднениями при глотании;
  • грибковое поражение миндалин — при этом варианте отоларингологи однозначно отвечают «Да» на вопрос: «Бывает ли ангина без боли в горле и температуры?». При распространенном кандидозе слизистых оболочек, тонзиллит выявляют только при осмотре пациента;
  • язвенно-некротическая ангина — одностороннее воспаление небной миндалины, вызванный сочетанием нескольких микроорганизмов, которые могут усиливать патогенные свойства друг друга;
  • обострение хронического тонзиллита — признаки болезни очень редко проявляются так же ярко, как и при острой ангине, и при осмотре доктор определяет несоответствие жалоб больного (отсутствие боли и температуры) и выраженных изменений в миндалинах.

Как проявляется тонзиллит

Симптомы ангины без температуры часто возникают на фоне полного благополучия. Выраженность других проявлений воспалительного процесса в миндалинах варьируется в зависимости от вида возбудителя и состояния иммунной системы пациента.

Для катаральной ангины характерны:

  • умеренная гиперемия слизистой;
  • двустороннее поражение небных миндалин;
  • слабовыраженная боль в горле, которая усиливается при еде или во время питья (четко связана с глотанием);
  • незначительное увеличение миндалин и их отечность;
  • слизистый налет на гландах;
  • минимальное изменение общего самочувствия — температура повышается до 37 C, нет выраженной головной боли и ухудшения аппетита.

Этот вариант заболевания чаще развивается у взрослых пациентов, длительность болезни при адекватном лечении не превышает 5–7 дней.

Для кандидозного тонзиллита характерны:

  • двустороннее симметричное поражение миндалин;
  • отсутствие изменений общего самочувствия;
  • выявление на миндалинах белого творожистого налета, который можно легко снять шпателем;
  • изменение вкуса;
  • зловонный запах изо рта;
  • пересыхание слизистой оболочки;
  • незначительная гиперемия слизистой.

Грибковая ангина без температуры развивается на фоне распространенного кандидоза, и очаги молочницы выявляются не только в полости рта, но и на других слизистых (ЖКТ, половых органов).

Для язвенно-некротической ангины характерны:

  • одностороннее поражение миндалины;
  • образование на воспаленной лимфоидной ткани гнойного налета, при попытке снять его видна воспаленная слизистая;
  • неприятный запах, который ощущается за несколько метров до пациента;
  • преобладание местных признаков ангины над общими.

При выявлении некротического тонзиллита обязательно тщательное обследование пациента, ведь эта ангина развивается при выраженных изменениях в иммунной системе.

Проявлениями хронического тонзиллита являются:

  • заметное увеличение миндалин и небных дужек, отделяющих гланды от слизистой глотки;
  • рубцовые изменения окружающих тканей;
  • гнойные пробки, которые сохраняются в устьях лакун даже в стадии ремиссии;
  • боль, возникающая при пальпации мягких тканей шеи — при обострении тонзиллита часто развивается сопутствующий лимфаденит (воспаление регионарных лимфатических узлов).

Если пациент жалуется на дискомфорт в горле, усиливающийся при глотании, скопление гноя в лакунах, которые не сопровождаются лихорадкой и изменением общего самочувствия, то эти признаки указывают на хронический тонзиллит.

Лечить ангину без температуры в этом случае необходимо, учитывая результаты посева на флору и чувствительность микроорганизмов к противомикробным препаратам.

Как лечить тонзиллит, который протекает без температуры

Ответить на вопрос как лечить ангину, может только доктор — до назначения терапии проводят тщательный осмотр пациента и изучают особенности конкретного случая заболевания, оценивают результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Если по результатам осмотра врач выставляет диагноз ангина без температуры, лечение болезни должно быть комплексным:

  1. Катаральная форма включает назначение антисептических препаратов в виде растворов для полоскания, спреев для орошения слизистых, таблеток, оказывающих обеззараживающее и обезболивающее действие. Вопрос о том, нужно ли назначать противовирусные препараты и иммуномодуляторы, доктор в каждом случае решает индивидуально.
  2. Грибковый тонзиллит лечат, назначая противогрибковые препараты для местного и системного применения (противогрибковые антибиотики), а также антисептики, эффективно действующие на грибки (препараты на основе йода).
  3. Гнойно-некротическая ангина предусматривает местную терапию сильными антисептиками (обработку миндалин повторяют несколько раз в день) и системное применение препаратов, восстанавливающих иммунную систему пациента. При неэффективности терапии назначают антибиотики, к которым чувствительны возбудители тонзиллита.
  4. Хронический тонзиллит лечат комплексно, используя местно антисептики, к которым сохранена чувствительность возбудителя, специальные процедуры (ингаляции, орошение миндалин, криообработку слизистой глотки и лимфоидной ткани), а также антибактериальные препараты и иммуномодуляторы.

Кроме того, обязательным компонентом лечения становится диета — из рациона исключают продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку (соленая, острая, кислая пища), рекомендуют питаться блюдами, температура которых близка к температуре тела больного. На время лечения отоларингологи рекомендуют своим пациентам отказаться от курения — сигаретный дым дополнительно раздражает слизистую оболочку и усиливает воспалительные реакции в очаге тонзиллита.

При развитии ангины только квалифицированный доктор сможет оценить симптомы и назначить адекватное лечение воспаления миндалин — невыполнение этой рекомендации может спровоцировать серьезные осложнения.

Источники:

Ангина — это инфекционная болезнь, которая обычно сопровождается воспалением нёбных миндалин. Возбудителями подобного недуга считаются стафилококки либо стрептококки. Так как ангина является заразной болезнью, то заразиться ею не составит труда при контакте с нездоровым человеком.

Бывает ли ангина без повышения температуры? Разумеется, такая ангина бывает и довольно часто встречается у взрослых. Чаще всего данную ангину называют катаральной. Длительность этой формы болезни обычно составляет от 2 до 4 дней.

После этого, если было проведено своевременное лечение, симптомы уходят. В случае несвоевременной терапии такой вид ангины может перейти в более серьезную, с повышением температуры и другой симптоматикой (см. фото).

Может ли быть ангина без температуры?

Прежде всего, причиной заболевания является особый возбудитель болезни, который, в случае катаральной ангины, чаще всего является бактерией стафилококка. Как правило, ангина у взрослых может протекать без температуры в следующих случаях:

  1. Снижение защитных сил организма – в этом случае, скорее всего, человек будет болеть очень долго, и, к тому же, у него повышен риск возникновения всевозможных осложнений.
  2. Попадание в организм относительно небольшого количества вирусов – чаще всего такое случается при возникновении так называемой катаральной ангины, характеризующейся поверхностным поражением миндалин.

Категории лиц, подверженные такой клинической картине, как правило, имеют сниженный иммунитет вследствие разных причин:

  1. Беременные женщины из-за гормональной перестройки.
  2. Люди пожилого возраста.
  3. Отсутствие температуры при ангине бывает при иммунодефицитных состояниях у больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом С, туберкулезом, при раковых опухолях, злокачественных процессах в организме.

Вообще, ангину без температуры легко принять за обычную простуду. В большинстве случаев именно так и происходит, однако подобное заблуждение опасно. Даже самая легкая из ангин, катаральная, нуждается в грамотном лечении. В противном случае заболевание может принять более тяжелую или хроническую форму, а так же дать множество серьезных осложнений.

Итак, подведем итог: бывает ли ангина без температуры? Да, бывает. Протекает в более легкой форме, но может переходить в гнойную стадию и давать осложнения.

Симптомы ангины без температуры

Так основная группа симптомов включает в себя:

  • отсутствие температуры или ее незначительное повышение;
  • появление озноба, общей ослабленности организма;
  • постоянная сонливость и общее недомогание;
  • постоянную головную боль, сложно поддающуюся лечению;
  • болевые ощущения в конечностях и мышцах;
  • появление болей в горле;
  • постоянная сухость во рту, першение.

Помимо этих симптомов ангины без температуры, существуют еще и местные, для которых характерно:

  • припухлость и увеличение задней стенки глотки, включая и миндалины;
  • приобретение миндалинами красного оттенка, это же касается и глотки;
  • наличие мутной слизи на слизистой оболочке горла;
  • увеличение лимфатических узлов.

Обычно симптомы ангины без температуры в большинстве случаев бывают менее выраженными, чем при обычной острой ангине (см. фото). Боль в горле может быть слабой или умеренной, редко — сильной, иногда появляются головные боли. У большинства пациентов даже при отсутствии температуры отмечается слабость, вялость, сонливость. Однако некоторые пациенты жалуются только на боль в горле, а другие симптомы у них выражены очень слабо.

Лечение ангины без температуры

При возникновении ангины без температуры лечение больного включает те же направления, что и при обычной ангине. Важным условием по-прежнему остается требование соблюдение строгого режима и всех предписаний лечащего врача. К числу рекомендаций, обеспечивающих корректное лечение ангины без скачков температуры, относятся:

  1. Прием антибиотиков — неотъемлемая часть процесса лечения недуга. Без лекарств антибактериального воздействия невозможно справиться с болезнетворными организмами. Медикаменты должны быть назначены специалистом, как правило, это препараты пенициллиновой группы (Амоксициллин).
  2. Человек должен соблюдать постельный режим. Если это невозможно – следует оградить окружающих от заражения, используя медицинскую маску.
  3. У больного должна быть отдельная посуда и предметы личной гигиены.
  4. Нужно питаться легкоусвояемой пищей, богатой витаминами, увеличить употребление кисломолочных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости, в том числе отвар шиповника, чай с малиновым вареньем, медом, лимоном.

Лечение симптомов, причиняющих дискомфорт пациенту:

  1. При боли в горле рекомендуется прием препаратов, обладающих анальгезирующими свойствами (это необходимо для того, чтобы облегчить боль при глотании). Стрепсилс, Фалиминт, Фарингосепт, Ментос.
  2. Полоскания (если боли слишком сильные, то рекомендуется применять полоскания каждые 30 минут. При умеренных болевых ощущениях полоскать горло нужно каждые 3 часа).
  3. При необходимости применение препаратов обладающих анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием (Ацетаминофен, Парацетамол, Ибупрофен).

Помните, что прекращать курс лечения антибиотиками самостоятельно нельзя, даже если вам покажется, что вы выздоровели, иначе возбудитель адаптируется к антибиотику и, когда заболеете в следующий раз, — он не поможет. Кроме того, не долеченная ангина опасна своими осложнениями, например, хроническим тонзиллитом, ревматизмом, миокардитом, гломерулонефритом.

Чем полоскать горло?

Процедура полоскания должна повторяться как можно чаще: в начале недуга повторять ее нужно каждые 2 часа, а после – 3-4 раза в день. В качестве раствора для полоскания горла отлично подходят отвары таких трав:

  1. Приготовьте отвар из зверобоя, коры дуба, ромашки, шалфея или эвкалипта. Процедите, остудите и используйте для полоскания горла.
  2. Разбавьте в стакане теплой воды по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды, добавьте пару капель йода. Размешайте и полощите горло полученной «морской» водой.
  3. Разведите в стакане воды 35 капель спиртовой настойки прополиса. Используйте для полоскания горла.
  4. Морковный сок при регулярном полоскании оказывает на воспаленное горло смягчающее воздействие.
  5. Полоскать горло также можно раствором Фурацилина.

Также не стоит забывать про ингаляции – это хороший метод терапии. Приготовить их можно на основе сухих плодов чабреца, малины или эвкалиптового масла. Компресс из спирта, который был смешан с водой в пропорции 50:50, тоже применяется для лечения. Ставится он на 3 часа на горло несколько раз в день, но на ночь оставлять компресс нельзя.

Ангина без температуры и боли в горле не протекает, это ошибочный диагноз. За неё иногда принимают хронический тонзиллит в промежутках между обострениями. При этом заболевании на миндалинах имеются белые или желтые точки, напоминающие гнойники, да и сами миндалины могут быть увеличенными, но безболезненными. Такая болезнь — не ангина, хотя в большинстве случаев хронический тонзиллит является осложнением, собственно, ангины, а его регулярные обострения очень напоминают её своими клиническими проявлениями.

Важно понимать, что ангина — это острое воспаление миндалин. При воспалении всегда повышается температура тела, а в самих пораженных миндалинах всегда появляется боль. И если температура может повышаться не значительно и её могут не заметить, то боль в горле имеется всегда.

Кроме того, нередко за ангину принимают грибковые поражения миндалин и горла. Во многих случаях таких кандидозов температура не повышается и горло не болит даже при наличии густого грибкового налета (который, кстати, и путают с гноем, характерным для ангины).

Грибковое поражение глотки, которое неспециалист может принять за гнойную ангину

Известны случаи, когда из-за некомпетентности врачей дети или взрослые месяцами ходят с типичными микозами (грибковыми заболеваниями) горла и глотки, и при этом само горло у них не болит, температура не повышается и ничем, кроме самого грибкового налёта, болезнь себя не проявляет.

Тем не менее, ни хронический тонзиллит, ни фарингомикозы или тонзилломикозы (микозы — грибковые поражения тканей) не являются ангиной.

Белая точка слева — та самая пробка, «камень», которую по ошибке могут принимать за гнойник

Главное, что нужно понимать больному или тому, кто ухаживает за больным: основные признаки ангины — именно боли в горле и повышение температуры. В редких случаях у взрослых при катаральной ангине температура может повышаться незначительно, оставаясь в пределах субфебрильных значений (до 37,5°С), но боль в горле при ангине ощущается всегда. Если боли в горле нет, это не ангина.

Как понять, хронический тонзиллит у больного, или фарингомикоз?

Единственный способ абсолютно достоверной диагностики — проведение культурального анализа. Для больного это достаточно простая процедура — у него берут мазок с поверхности миндалин. Потом собранную слизь наносят на питательную среду и через несколько дней анализируют состав микроорганизмов в колонии, развившейся на этой среде.

Если в среде в патогенных количествах развиваются бактерии, речь идет про тонзиллит. Если в основном развиваются грибки — имеет место грибковая инфекция.

Колонии грибков на питательной среде: зеленые точки — Candida albicans, голубые — C. tropicalis, розовые — C. krusei, and белые и фиолетовые — C. glabrata

Хороший опытный оториноларинголог в 9 случаях из 10 может отличить хронический тонзиллит от грибковой ангины и без анализа по таким признакам:

  1. Налет при грибковом поражении обычно распространяется за пределы миндалин, при тонзиллите гнойники всегда имеются только на миндалинах;
  2. Грибковый налет легко снимается с поверхности слизистых оболочек, под ним не остается язв. Гнойные пробки при тонзиллите требуется вымывать либо острым предметом извлекать из ткани миндалин, на их месте остаются глубокие выемки, со временем заживающие;
  3. Грибковый налет обычно покрывает ткани сплошным слоем, гнойники же при тонзиллите имеют вид точек или небольших разрозненных бугорков;
  4. Налет на миндалинах при грибковом поражении глотки может присутствовать более недели, гной же при гнойной ангине проходит через 6-8 дней.

Тем не менее, в разных случаях может иметь место протекание болезней с нетипичными признаками. К тому же, без соответствующего опыта бывает крайне тяжело различить эти патологии даже при их нормальной клинической картине. Поэтому в любом случае для точной диагностики ангины без температуры и боли в горле нужно обращаться к врачу.

Хронический тонзиллит или ангина: принципиальные различия?

Читатель может возмутиться: какая разница, как назвать болезнь — хроническим тонзиллитом или ангиной — если протекает она одинаково — с гнойниками и воспаленными миндалинами? Разница важна: ангина и хронический тонзиллит лечатся разными методами.

При ангине основой лечения является прием антибиотиков для подавления бактериальной инфекции. Дополнительно с приемом антибиотиков используются средства симптоматического лечения, которые помогают облегчить состояние больного.

Один из наиболее часто применяемых при ангине антибиотиков

Хронический тонзиллит может быть вызван иными бактериями, не такими, которые обычно вызывают ангину. Поэтому при нем также важен прием антибиотиков, но они могут отличаться от тех, которые принимаются при типичной ангине. Также при хроническом тонзиллите крайне важно:

  • Проводить промывания миндалин;
  • Удалять пробки из них;
  • Проводить процедуры, способствующие регенерации лимфоидной ткани в миндалинах;
  • Укреплять иммунитет, поскольку эта болезнь как раз и является признаком ослабления иммунной системы организма.

Если при типичной ангине одного только приема антибиотиков, в принципе, достаточно для эффективного лечения, то при хроническом тонзиллите одними только антибиотиками обойтись в большинстве случаев не получается.

Что делать при грибковом поражении горла

И грибковый тонзиллит, и грибковый фарингит (обе эти болезни неправильно называют грибковой ангиной) требуют применения сначала местных противогрибковых средств, а если они не помогают — системной терапии.

Местное противогрибковое средство

Такое лечение обычно длится дольше стандартной антибиотикотерапии при ангине.

Важно: антибиотики при грибковом заболевании не только не помогут, но и усугубят тяжесть протекания его.

Отдельно мы уже говорили про правила лечения грибковых поражений миндалин и глотки…

Что будет, если не разбираться с диагнозом?

Как правило, если больной решает, что у него ангина без температуры и без боли в горле, он не особенно спешит к врачу и пробует на первых порах обойтись простыми народными средствами — полосканиями горла, сосательными таблетками, чем-нибудь более изощренным типа ингаляций или спреев с антибиотиками.

И при тонзиллите, и при гнойном заболевании эти средства и методы будут бесполезны.

Если у больного хронический тонзиллит, с большой вероятностью таким лечением он доиграется до очередного обострения, а затем — до необходимости удалять миндалины.

Иногда хронический тонзиллит у больных сопровождается частыми насморками и аденоидитом

Если у него грибковый фарингит или тонзиллит, может произойти генерализация инфекции с поражением внутренних органов и тканей, что иногда может представлять угрозу для жизни.

Если же перепутать болезни и начинать активное лечение, то:

  • Применение антибиотиков при грибковом фарингите приведет к обострению заболевания. На грибки большинство антибиотиков не действует, но уничтожая бактерий — конкурентов грибковой микрофлоры за пищу — они способствуют размножению и распространению самих грибков;
  • Применение противогрибковых средств при хроническом тонзиллите не даст никакого результата, но сама болезнь без лечения будет приводить к постоянным обострениям, и рано или поздно из-за неё придется вырезать миндалины у больного.

Удаленные миндалины — логичное завершение запущенного хронического тонзиллита

И средства лечения хронического тонзиллита, и противогрибковые препараты имеют различные противопоказания. Поэтому применять для надежности одновременно и средства от тонзиллита, и средства от грибков, опасно.

Резюме

  • Ангина без температуры и боли в горле не протекает;
  • Болезни, похожие на ангину, но при которых боли в горле или повышения температуры не возникает — это хронический тонзиллит и грибковые поражения миндалин и глотки;
  • Точно определить, какая болезнь имеется у больного, может только врач;
  • Ошибки при самостоятельной диагностике в домашних условиях и неправильное лечение (либо отсутствие его) могут приводить к различным осложнениям;
  • Лучшее, что может сделать больной, если считает, сто у него ангина без температуры и без боли в горле — показаться хорошему компетентному врачу.

Кстати, ангина без боли в горле и температуры — не единственное популярное заблуждение. Также ошибками являются такие диагнозы:

  • Хроническая гнойная ангина
  • Гнойная ангина у грудных детей
  • Частые и ежемесячные гнойные ангины у детей

Читайте также:

  • Ангина без боли в горле не протекает. Ангина — это всегда острое воспаление миндалин, при котором воспаленные ткани очень болезненны. Главный …

  • Гнойная ангина без температуры не протекает. Хотя бы не значительно, но температура тела при этой болезни повышается. Нельзя представить се …

  • Ангина без температуры — крайне редкое явление. Так иногда может протекать катаральная ангина, при которой на миндалинах не появляется гной. Основ …

Ангина – это заболевание инфекционной природы, которое характеризуется воспалением миндалин неба. Температура тела при остром тонзиллите может в определенных случаях увеличивается. Если не лечить заболевание, то могут возникнуть осложнения.

Ангины: причины

Основные причины появления заболевания

Ангина вызывается при попадании в организм вирусов или бактерий. Основным возбудителем инфекционного заболевания является стрептококк группы А.

Передается инфекция во время разговора с переносчиком инфекции, при чиханье. Также может передаваться контактно-бытовым через предметы обихода, одежду и т.д. В большинстве случаев ангина развивается в сырую и холодную погоду.

Основные причины развития воспалительного процесса в горле:

  • Переохлаждение организма
  • Ослабление иммунитета
  • Аллергия

Такие хронические заболевания, как тонзиллит, ринит, гайморит, могут привести к развитию ангины.

Симптомы

Некоторые признаки ангины можно спутать с простудой. Но в отличие от простудных заболеваний, ангина переносится очень тяжело.

Боль в горле на протяжении недели – явный признак ангины.

К основным симптомам ангины относят:

  • Першение в горле
  • Боль при глотании
  • Боль в ушах
  • Покраснение слизистой оболочки
  • Головная боль
  • Уменьшение работоспособности
  • Утомляемость
  • Повышение температуры тела

Во время осмотра обнаруживается слизисто-гнойный налет и увеличение лимфоузлов в области шеи. Если при пальпации больной чувствует боль, то это свидетельствует о воспалении в глотке. Больной из-за болевых ощущений может отказываться от еды. При хронической ангине наблюдаются такие же признаки, как и при острой.

Виды

Катаральная, фолликулярная и лакуларная ангина: описание и симптомы

С учетом тяжести течения заболевания выделяют несколько видов ангины:

  • Катаральная ангина. Протекает в легкой форме. При воспалительном процессе наблюдаются покраснение миндалин, припухлость в зеве, сухость языка и налет. Обычно поражаются 2 миндалины. Воспалительный процесс происходит только на миндалинах и не затрагивает глубокие ткани. Гной при этом не появляется и протекает такая форма легче. Данная форма ангины является заразной. Для катаральной ангины не характерно повышение температуры, однако будут наблюдаться все остальные симптомы. 
  • Фолликулярная ангина. Характерно появление белых точек – гнойничков. Располагаются они на поверхности миндалин в большом количестве. Воспалительный процесс затрагивает фолликулы, которые являются главными структурными элементами миндалин. Симптомы такие же как и при катаральной форме, однако ярко выражены. При данной форме воспаляются миндалины и задняя стенка горла. Во многих случаях затяжная форма фолликулярной ангины переходит в лакунарную.
  • Лакунарная ангина. В отличие от других видов заболевания является самой тяжелой. Характеризуется обширным нагноением и поражением миндалин. Также присутствуют гнойнички, но в отличие от фолликулярной формы они имеют неправильную форму и образуют гнойную сетку. Воспаление происходит не только в фолликулах, но и в устьях лакун. Инкубационный период короткий и составляет всего несколько суток. 

При фолликулярной и лакунарной ангине всегда повышается температура тела. Признаки воспалительного процесса двух видов схожи, однако тяжелым течением отличается лакунарная форма. Для всех видов ангины характерно наличие сероватого налета и локализация только на поверхности миндалин.

Ангина без температуры

Причины и симптомы ангины без температуры

Острый тонзиллит может протекать без повышения температуры, если в организм попало небольшое количество патогенных микроорганизмов.

Если иммунитет хороший и организм начинает бороться с инфекцией, то не происходит повышение температуры тела.

У больного наблюдаются признаки першения в горле, слабость и недомогание. При своевременном лечении заболевания симптомы пройдут через 2-3 дня.

При длительном течении заболевания температура может не наблюдаться, а потом резко возникнуть осложнения.

Ангина без повышения температуры может встречаться у некоторых людей и обусловлено это следующими причинами:

  1. Беременные женщины. Не повышается температура, так как иммунитет снижен на фоне гормональной перестройки. С появлением первых симптомов следует принять меры, чтобы не усугубить течение ангины.
  2. Пожилые люди. Иммунитет из-за снижения не способен вырабатывать защитные реакции при встрече с патогенными бактериями.
  3. Иммунодефицитные состояния. При таких заболеваниях, как ВИЧ, СПИД, туберкулез и некоторых других, организм не в состоянии распознать чужеродные микроорганизмы и направить силы на борьбу с ним.

Ангина в легкой форме обычно протекает без температуры, но при отсутствии лечения может перейти в гнойную форму и вызвать осложнения.

Отсутствие или наличие температуры при сопутствующих симптомах не позволяет с точностью диагностировать ангину. Определить заболевание самостоятельно невозможно, это должен сделать квалифицированный врач. Существуют и другие заболевания, которые имеют такие же характерные симптомы: мононуклеоз, стоматит и др.

Лечение ангины

При появлении первых симптомов нужно сразу принимать меры, так как могут возникнуть осложнения в виде острого ларингита, среднего отита, отека горла и др.

Лечение ангины предусматривает использование антибиотиков, чтобы устранить возбудителя заболевания. Антибиотики назначает только врач, так существует большое количество и их действие направлено на разных возбудителей.

Советы по лечению заболевания горла:

  • При выборе антибактериальных препаратов врач учитывает состояние больного, степень тяжести заболевания: в основном применяют пенициллиновые антибиотики: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав и их аналоги. Эти антибиотики назначаются и для детей, и для взрослых.
  • Также могут назначаться антибиотики из группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин,, а в тяжелых случаях – цефалоспоринов (Цефаклор, Цефтриаксон и др.).
  • Кроме антибиотиков, для устранения симптомов назначаются соответствующие препараты. Облегчить боль в горле при глотании и устранить першение помогут растворы: Мирамистин, Хлорофиллипт, Люголь, Фурациллин, спреи: Орасепт, Биопарокс, Ингалипт, Гексорал и др.
  • При боли в ушах назначают специальные капли. Если на фоне ангины температура тела выше 38 градусов, то используют жаропонижающие препараты (Парацетамол, Терафлю, Ринза, Ибуклин и др.).
  • В домашних условиях можно полоскать горло каждые 2-3 часа, а если боль сильная, то еще чаще. Для полоскания можно использовать цветки ромашки, зверобой, календулу.

Больше информации об ангине можно узнать из видео.

Симптомы ангины начинают исчезать спустя 2-3 дня после применения препаратов, поэтому больные решают прекратить прием антибиотиков. Однако в организме остается некоторое количество клеток стрептококка, которые начнут быстро размножаться после прекращения приема препарата раньше времени.

Бывают случаи, когда от приема антибиотиков нет эффекта на протяжении 2-3 дней. В данном случае назначенный антибиотик на инфекцию не действует. Об этом нужно обязательно сообщить врачу, чтобы заменить препарат. Проводить замену лекарственного препарата самостоятельно запрещается, так как можно усугубить положение.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *