Ангина в 1 триместре беременности последствия для ребенка

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

  • переохлаждение;
  • травма миндалин;
  • нарушение носового дыхание;
  • обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
  • хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
  • проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
  • избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

  • умеренная лихорадка;
  • общая слабость, озноб, недомогание;
  • першение и сухость в горле;
  • увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

  • повышение температуры тела до 39 °C и выше;
  • выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
  • сильная боль при глотании;
  • затруднение при проглатывании пищи;
  • увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

  • сильная боль в горле при глотании, разговоре;
  • вынужденное положение головы;
  • тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
  • высокая температура тела;
  • болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

  1. Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
  2. При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
  3. С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
  4. Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
  5. При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

  1. Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
  2. Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
  3. При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
  4. Не забывайте проветривать помещение.
  5. Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
  6. Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Ангина в первом триместре беременности часто сопровождается осложнениями. Данная инфекция чаще всего передается по воздуху и вызывается видоспецифичными кокками. Ангина – это инфекция, вызывающая воспалительный процесс в миндалинах, сопровождающаяся появлением налета и гноя. Очень часто данная инфекция появляется после простуды, кариеса, ОРВИ и прочих болезней. На ранних сроках беременности она особенно опасна, так как затрагивает и плод в том числе. При малейших подозрениях на данную инфекцию рекомендуется обращаться к специалисту.

Причины развития

В 1 триместре организм женщины наиболее подвержен гормональным перестройкам, чем в двух последующих. Именно это является причиной уязвимости иммунной системы для возникновения большинства инфекционных и воспалительных процессов. Причиной появления заболевания являются следующие факторы:

  • зараженные люди. беременной женщине следует окружать себя только здоровыми людьми и избегать потенциальных зараженных. Кроме того, рекомендуется избегать людных мест, особенно в период распространения ОРВИ. Близкие люди должны надевать маски, если есть риск заражения беременной женщины;
  • предметы, как рассадники бактерий. Бытовые предметы, которых касался зараженный человек, также представляют опасность для матери и плода. В этом случае необходимо соблюдать личную гигиену, то есть чаще мыть руки.

Ангина может серьезно навредить как малышу, так и матери. Женщина может получить осложнения, такие как: гнойное распространение инфекции в случае позднего обнаружения инфекции или неверно подобранного лечения. Иногда такие случае заканчиваются сепсисом. На первых неделях беременности ангина (острый тонзиллит) больше вредит плоду, чем матери: вызывает различные патологии или летальный исход ребенка.

Симптомы

ангина в 1 триместре беременности последствия для ребенка

Данное заболевание имеет весьма неприятные симптомы, которые сказываются на работоспособности. Обычно проявления острого тонзиллита следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость и озноб;
  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • отечность и покраснение слизистой миндалин, а также образование на них белого налета или гноя внутри них (отличительный признак данного заболевания);
  • увеличение в размерах лимфоузлов шеи и челюстей, а также болезненные ощущения при прикосновении к ним;
  • резкие боли в горле;
  • повышенная температура тела (до 40 градусов).

Иногда острый тонзиллит протекает без повышения температуры и боли в горле, проявляя данные симптомы позже. Беременные женщины могут жаловаться на проблемы с дыханием и аппетитом при появлении заболевания. Это чаще всего и является первыми симптомами появления ангины. Будущие мамы могут жаловаться на ревматоидные боли в суставах и затруднении движений.

Лечение

Если есть подозрения на ангину, следует сразу же обращаться к специалисту. На ранних сроках беременности самолечением заниматься крайне рискованно. Это может повести за собой появление осложнений для плода и матери.

Ангина при беременности лечится очень осторожно, так как некоторые препараты запрещены для применения в первом и даже втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты оказывают токсическое воздействие на ребенка, находящегося в утробе матери. Если нужны антибиотики, то чаще всего врачи назначают следующие препараты:

  • Амоксиклав, Ампициллин (группа пенициллинов);
  • Цефазолин (цефалоспорины);
  • Ровамицин, Сумамед (макролиды).

Самостоятельно применять данные препараты не рекомендуется, так как врач назначает их в связи с индивидуальными особенностями каждой отдельной женщины.

До визита к специалисту можно облегчить симптомы ангины: полоскать горло слабым раствором соли, но не лекарственными препаратами (чтобы не навредить плоду и себе). Полоскать следует раз в час, не реже.

Беременный человек может использовать спреи, которые назначил врач (к примеру, Биопарокс). Также следует знать, что горячие напитки при данном заболевании запрещены (здесь включается и молоко, и чай, и настои. Это может усугубить симптомы заболевания). Кроме того, нельзя пить аспирин, так как он резко увеличивает риск появления аномалий.

В первом триместре во время беременности нельзя принимать горячие ванны, в том числе для ног, так как это может обратиться выкидышем. Особенно на это следует обратить внимание молодым мамам с повышенным давлением и варикозом.

Лечебное питание

ангина в 1 триместре беременности последствия для ребенка

Беременная женщина не должна есть через силу. Рекомендуется принимать теплую, но не горячую пищу. Это нужно для того, чтобы предотвратить разрыв гнойного фолликула и избежать дальнейшего распространения инфекции.

В данной ситуации лучше всего употреблять в пищу:

  • бульон (лучше всего куриный);
  • каши;
  • другие продукты, которые легко усваиваются.

Также при ангине не рекомендуется употреблять острые и кислые продукты и блюда. Пищу рекомендуется есть небольшими порциями, так как это способствует улучшению обмена веществ и исключает возможность интоксикации.

Народные средства

При остром тонзиллите можно применять народные средства лечения для облегчения симптомов. Перед их применением лучше всего получить консультацию врача, чтобы он посоветовал тот или иной способ.

Ингаляции, ароматерапия

Такой метод можно применять только тогда, когда спадет температура. Чаще всего для ингаляций используют масла шиповника, эвкалипта, ромашковое и других лекарственных растений.

Следует прогреть воду и капнуть в нее масло (много не нужно, иначе может закружиться голова). Дышать следует прямо над кастрюлей, накрывшись махровым полотенцем. После процедуры рекомендуется лечь в постель. При проведении ароматерапии нужно наблюдать за своими ощущениями: если появляется дискомфорт, то следует прервать сеанс.

При проведении ингаляций можно использовать обычный картофель. Его следует вымыть и сварить. В данный отвар необходимо добавить пихтовое масло или корицу. Далее повторить то же, что и при ароматерапии: подышать над кастрюлей. Необходимо делать это в течение 10 минут. По окончании процедуры рекомендуется обернуться одеялом и выпить витаминный чай.

Хорошо помогает смесь следующих трав: ромашка, шалфей, эвкалипт, мята, тимьян, сосна, девясил. Такой сбор заливается кипятком и ставится на огонь. Кипятить нужно не более 5 минут. После этого чайник снимается с огня, на его носик одевается воронка, сделанная из бумаги, через которую ртом следует вдыхать пар.

Полоскание горла

ангина в 1 триместре беременности последствия для ребенка

Полоскать горло можно при помощи следующих способов:

  • можно использовать фурацилин, мирамистин или хлоргексидин;
  • рекомендуется применять раствор пероксида водорода (в одном стакане растворяем 1 столовую ложку лекарственного средства). Данный способ позволяет избавиться от фиброзного налета, что, в свою очередь, избавляет организм от интоксикации;
  • также часто применяется слабый раствор календулы или ротокана (здесь пропорции следующие: 1 чайная ложка средства на 1 стакан воды);

Лучше всего начать с раствора пероксида, а затем, сразу же после него, применить раствор календулы. Так эффект лечения увеличится в несколько раз.

Все данные растворы обеспечивают защиту от микробов, воспалений, помогают заживлять раны, а также обезболивают.

Компрессы

В качестве компресса можно использовать спирт в пропорции 1:3. Бинт нужно сложить в несколько слоев, пропитать в растворе спирта и обернуть вокруг шеи. Поверх бинта следует наложить бумагу или специальную клеенку, третьим и заключающим слоем следует повязать шарф (он не должен быть колючим).

Также можно использовать второй вариант компресса: мед, алоэ и водка. Бинт следует пропитать данной смесью и наложить на область шеи, покрыв шарфом.

Такие компрессы рекомендуется накладывать на подчелюстную область, ближе к очагу поражения. Держать их следует около 3 часов. Компрессы особенно хороши, когда увеличены лимфоузлы: такая процедура снимает сильные боли под челюстью.

Нельзя делать компрессы, обладающие согревающим эффектом, а также снимать налет в домашних условиях. Это лишь навредит вашему организму в целом.

Отвары и настои

Острый тонзиллит на раннем сроке беременности можно лечить при помощи отваров и настоев. Они обладают довольно сильными лекарственными свойствами: уменьшают воспаление, убирают боль, предотвращают распространение и размножение микробов.

Настои обычно готовят так: 1 столовая ложка смеси на 1 стакан горячей воды. Настаивается раствор примерно час.

Отвары готовят по следующему алгоритму: сырье заливают водой, настаивают на протяжении 2 часов, а затем кипятят около получаса, постоянно перемешивая.

Настои и отвары – это лекарства, которые являются очень скоропортящимися, поэтому готовить их нужно каждый день. Их используют как питье, так и в качестве жидкости для полоскания.

Чаще всего используются следующие рецепты, помогающие облегчить симптомы ангины:

  • шалфей заливают кипятком и настаивают в течение часа, затем цедят через марлю. Настойкой шалфея полощут горло и принимают внутрь одновременно;
  • ромашку заливают кипятком и настаивают в течение получаса, затем процеживают. Применяют как компрессы, примочки и настои для полоскания. Также можно дополнить лечение ромашковым чаем с медом и лимоном;
  • черную бузину заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут, затем процеживают и добавляют немного меда. Следует пить небольшое количество;
  • василек следует залить кипятком, настоять в течение 2 часов и процедить. Можно добавить сахар или мед в зависимости от предпочтений. Принимают несколько раз в день по стакану. Если долго применять данный метод лечения, то оно может вылечить ангину без вспомогательных лекарственных средств.

Также есть общие рекомендации по лечению ангины, помогающие быстрее вылечиться:

  • следует больше пить, исключая кислое и горячее. Лучше всего употреблять немного теплое молоко, так как оно обладает обволакивающим эффектом и снижает болевые ощущения, помогая заснуть или отвлечься;
  • также можно применять обтирания раствором уксуса или липы. Это помогает снизить температуру и убрать озноб;
  • надо кушать, так как энергия нужна не только самой маме, но и ребенку.

В любом случае все народные методы лучше всего применять только после обсуждения с врачом. Самолечение может навредить и привести к серьезным осложнениям.

Последствия

Беременность и ангина на ранних сроках последствия встречаются довольно часто. Самая опасная форма ангины: фолликулярная. При такой форме болезни бактерии проникают в кровь и провоцируют отравление, а также через плаценту перетекают в кровь ребенка. Обычно ангина имеет следующие последствия:

  • сильная тошнота;
  • угроза выкидыша;
  • повышенная температура, в результате чего может случиться отслоение плацентарной оболочки;
  • нарушение маточного кровообращения;
  • развитие гнойников;
  • недостаток кислорода у плода, образующийся в результате воспалившихся миндалин матери и затрудняющих ее дыхание;
  • аномалии плода;
  • воспалительный процесс, распространившийся на миндалины опасен для ребенка проблемами с суставами, сердцем и легкими;
  • воспаление миндалин для будущей мамы опасно поражением крови и образованием отеков;
  • замирание беременности.

Ангина на раннем сроке беременности должна лечиться исключительно врачом. Только он может правильно подобрать лекарственные препараты, а также скорректировать их прием. Народные средства могут использоваться только как дополнение к основному лечению и с разрешения врача. Самолечение в данном случае противопоказано.

Профилактика

Острого тонзиллита лучше всего избежать, чем бороться с его осложнениями в будущем. Профилактические мероприятия не так уж сложны, но приносят много пользы и укрепляют общий иммунитет. Такая профилактика важная часть жизни женщины при беременности и в период ее планирования.

При профилактике ангины следует принимать следующие меры:

  • нельзя контактировать с больными людьми и возможными носителями. Также не следует прикасаться к их предметам личной гигиены;
  • рекомендуется часто мыть руки с использованием антибактериального мыла. В идеале следует всегда держать при себе антибактериальные салфетки (если вы куда-либо выходите);
  • реже посещать общественные места, где находится основное скопление вредных микроорганизмов;
  • в период вирусных инфекций следует смазывать носовые ходы при помощи оксолиновой мази, а перед сном полоскать горло при помощи настоев эвкалипта или календулы;
  • рекомендуется пить витамины, о которых следует спросить врача. Он назначит вам поливитаминные комплексы для беременных;
  • следует как можно чаще проводить проветривание помещений в доме;
  • чтобы избежать появления бактерий дома, можно обеззараживать воздух, используя масла чайного дерева, пихты, апельсина и другие;
  • если в доме стоят обогреватели, то рекомендуется постоянно увлажнять воздух.

Важно не забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, а также приеме витаминов. Если заболевание все же проявилось, то следует обращаться к врачу за квалифицированной помощью. При появлении осложнений не следует паниковать, так как если найти правильный подход в лечении, то можно избежать плачевных последствий. Также нужно помнить о том, что стрессовые ситуации негативно влияют на работоспособность иммунной системы, особенно у беременных женщин.

Похожие статьи:

Похожие статьи

В статье обсуждаем ангину при беременности — причины и симптомы заболевания, особенности профилактики. Вы узнаете, по каким признакам можно определить ангину, чем она опасна для ребенка, и как ее вылечить с помощью лекарств.

Причины ангины при беременности

ангина в 1 триместре беременности последствия для ребенка При первых симптомах ангины обращайтесь врачу

Ангина (острый тонзиллит) — это острое воспаление нёба и нёбных миндалин, которое передается воздушно-капельным путем, при прямом контакте с человеком, через еду.

Беременные чаще других заболевают ангиной, поскольку в период вынашивания малыша их иммунитет естественным образом подавлен. Патогенные организмы легко проникают в организм, и любая провоцирующая ситуация их активизирует.

Факторы, провоцирующие ангину при беременности:

  • длительное нахождение в сухом помещении;
  • общее переохлаждение;
  • хроническое воспаление в полости рта;
  • употребление холодных напитков и пищи;
  • нарушенное носовое дыхание.

Также на ранних сроках будущие мамы часто посещают лечебно-профилактические учреждения, где контактируют с больными, в том числе, заболевшими ангиной.

Виды ангины при беременности

Ангина бывает разных видов в зависимости от клинического течения:

  • катаральная ангина при беременности — возникает в верхних слоях миндалин и дальше не распространяется, как правило, вызвана стрептококками;
  • герпесная ангина при беременности — спровоцирована вирусом Коксаки, очень заразна и передается через жидкость, выделяемую носоглоткой.
  • гнойная ангина при беременности — прогрессирует из-за воздействия стрептококков и стафилококков; на миндалинах локализуются гнойные очаги.

Гнойная ангина протекает в нескольких формах:

  • фолликулярная ангина при беременности — на слизистой миндалин образуются светло-желтые пузырьки нагноений; источником заболевания являются бета-гемолитические стрептококки;
  • лакунарная ангина — на миндалинах появляются пробки белого или желтого налета, состоящие из бактерий и мертвых клеток; провокатором ангины могут быть как бактерии, так и вирусные возбудители;
  • некротическая ангина — ткани миндалин разрушаются.

Осложнения фолликулярного тонзиллита — фиброзная и флегмонозная ангина.

Чем опасна ангина для матери и плода

Самые опасные последствия ангины при беременности — аутоиммунные реакции в организме женщины, когда он вырабатывает агрессивные антитела и разрушает собственные клетки. Будущая мама может получить такие осложнения, как:

  • миокардит;
  • гломерулонефрит;
  • хорея;
  • ревматизм.

Чем опасна ангина при беременности для плода:

  • Ангина при беременности в первом триместре может вызвать нарушения развития плода и гибель оплодотворенной яйцеклетки либо плода.
  • Ангина при беременности во втором триместре провоцирует плацентарную недостаточность. Нарушается доставка кислорода и питательных веществ к плоду, возникает гипоксия, которая приводит к задержке умственного, физического и психоэмоционального развития ребенка.
  • Если женщина переболела ангиной во время беременности в третьем триместре, увеличивается риск многоводия и преждевременных родов.

Для ребенка опасен не сам возбудитель заболевания, а его токсины, которые выделяются в кровь матери при воспалении. Они воздействуют на организм плода в период закладки внутренних органов и вызывают нарушение развития головного мозга и конечностей, пороки сердца, внутричерепной кальциноз.

Симптомы ангины при беременности

Типичные проявления ангины:

  • быстрый рост температуры до 40°С;
  • дискомфорт при глотании и разговоре;
  • красные опухшие миндалины;
  • першение и сухость в горле, кашель;
  • лихорадка, озноб и другие признаки интоксикации;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

При гнойной форме ангины на миндалинах появляются белые пятна с гноем. Герпесную форму заболевания сопровождают тошнота, диарея и рвота.

Лечение ангины при беременности

ангина в 1 триместре беременности последствия для ребенка Народные средства используйте только после согласования с врачом

Не занимайтесь самолечением ангины при беременности. Как только обнаружите первые симптомы, лягте в постель и вызовите терапевта на дом.

Основные мероприятия, как лечить ангину при беременности:

  • режим дня и питание;
  • прием медикаментов;
  • витаминная терапия.

В первые дни, когда женщину мучает лихорадка, необходимо строго соблюдать постельный режим. Передвигаться по квартире можно только тогда, когда температура снизилась. При этом нельзя заниматься физической работой.

В течение 10 дней после выздоровления женщина является источником инфекции, поэтому при общении с пожилыми людьми и детьми нужно надевать маску.

В период лечения ангины придерживайтесь следующего питания:

  • Пейте много жидкости, можно отвар шиповника, зеленый чай, теплое молоко, несладкий компот из сухофруктов или некрепкий черный чай с лимоном.
  • Питайтесь калорийными блюдами. Если горло слишком болит, кушайте кисломолочные продукты или бульоны, но не дольше 1-2 дней.
  • Добавьте в меню паровые котлеты, каши, протертые супы и овощное пюре.
  • Не употребляйте слишком горячую пищу, а также кислые и острые блюда.

Медикаментозная терапия включает прием антибиотиков, антисептиков, обезболивающих и жаропонижающих средств. Далеко не все антибиотики при ангине для беременных разрешены. Их список зависит от срока беременности, формы и стадии развития заболевания, а также особенностей организма женщины.

Существует список медикаментов, которые запрещены беременным:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Тетрациклин;
  • спиртосодержащие растворы;
  • йодосодержащие лекарства;
  • Левомицетин;
  • Септрин;
  • Бисептол;
  • Стрептоцид.

Будущим мамам нельзя обтираться уксусом и спиртом, делать на горло компрессы, растирки и принимать прохладные ванны для понижения температуры тела.

В первом триместре

Если вы заболели ангиной при беременности в первом триместре, лечение зависит от вида заболевания. Чаще всего будущие мамы сталкиваются с бактериальной формой ангины, против которой назначают антибиотики.

Поскольку перечень разрешенных антибиотиков при беременности ограничен, выбор препарата и дозировку делает только врач после диагностики заболевания.

Что можно беременным при ангине из антибиотиков:

  • Цефазолин;
  • Флемоксин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед.

Лечение дополняют антисептические лекарства местного действия — спреи Хлорофиллипт, Тантум-Верде, Ингалипт, таблетки для рассасывания Лизобакт и Фарингосепт, различные растворы для полоскания горла. Они снимают неприятные симптомы, ускоряют выздоровление и уменьшают риск осложнений.

Чем полоскать горло при ангине беременным:

  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • отвар шалфея;
  • отвар ромашки.

Какие лекарства еще можно беременным при ангине:

  • Чтобы снизить лихорадку, беременные принимают Парацетамол.
  • Если ангина на ранних сроках беременности перешла в гнойную форму, могут назначить карбапенемы, к примеру, Меропенем.
  • При сильной боли в горле и отеке рекомендуют пить Ортофен.

Во втором триместре

В случае ангины при беременности во втором триместре лечение осложнено тем, что нужно подобрать максимально безопасные и эффективные лекарства.

Чем лечить ангину при беременности:

  • антибиотики Амоксиклав, Ровамицин, Флемоклав, Супракс, Цефалексин;
  • гомеопатические препараты Тонзилгон, Ангин-хель, Тонзиллотрен;
  • антисептик Стопангин — именно в этот период препарат наиболее безопасен; он быстро устраняет симптомы ангины; чаще всего его используют в виде спрея и раствора для полоскания горла под строгим контролем врача.

Длительность терапии составляет 5-10 дней. Параллельно с приемом лекарств полощите горло отваром календулы и ромашки, старайтесь не перебарщивать с питьем воды. Чем больше срок беременности, тем выше риск возникновения отеков.

В третьем триместре

Если женщина заболела ангиной в третьем триместре беременности, ее госпитализируют. В конце срока сложно вылечить заболевание в амбулаторных условиях, поскольку организм ослаблен и отдал большую часть сил ребенку.

Подробнее об ангине при беременности смотрите в видео:

Профилактика ангины при беременности

Несколько рекомендаций по профилактике ангины во время беременности:

  1. Пройдите профосмотр у стоматолога и ЛОРа, чтобы выявить потенциальных возбудителей ангины — кариес или воспаление верхних дыхательных путей.
  2. Укрепите иммунитет с помощью правильного питания, приема специальных витаминных комплексов и активного образа жизни.
  3. Избегайте мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемий.
  4. Если один из членов семьи заболел ангиной, носите маску, не пейте и не ешьте с ним из одной посуды, не находитесь долго в одной комнате.

Что запомнить

  1. Ангина — это воспаление небных миндалин.
  2. Симптомы ангины — высокая температура, боль и першение в горле, красные миндалины, озноб, лихорадка, увеличенные шейные лимфоузлы.
  3. Ангина бывает катаральной, герпесной и гнойной.
  4. Главная угроза для матери — аутоиммунные осложнения, а для плода — плацентарная недостаточность и гипоксия.
  5. Терапия включает определенный режим дня и питания, прием антибиотиков, антисептиков, полоскание горла травяными отварами.
  6. Список антибиотиков для лечения ангины у беременных ограничен.

Ангина (или острый тонзиллит) при беременности в первом триместре встречается довольно часто. За 9 месяцев, пока длится беременность, многие женщины успевают переболеть каким-либо острым инфекционным заболеванием.

Под ангиной подразумевают такое остро возникающее инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины. Возбудителем ангины могут являться грибы, вирусы, бактерии.

Ангина имеет несколько разновидностей:

  • катаральная; каковы симптомы и лечение катаральной ангина у детей, указано в статье.
  • фолликулярная;
  • лакунарная (по ссылке описано лечение лакунарной ангины у взрослых);
  • герпетическая;
  • флегмонозная;
  • гангренозная.

Особенности протекания при беременности, причины возникновения

Изменения в организме женщины, вынашивающей ребенка, колоссальны. Гормональная перестройка видоизменяет все процессы в ее организме, всецело подчиняясь главной цели рождения нового жизнеспособного организма. Это является основной причиной того, что женщина в этот период становится слишком уязвимой для многих инфекционных или воспалительных недугов.

В организме беременной происходит физиологический процесс угнетения иммунитета, который служит защитным механизмом профилактики отторжения плода. Поэтому подхватить болячку в это время становится легко и просто.

Совет: общение беременной женщины должно быть избирательным. Ей следует избегать контактов с нездоровыми родственниками, не посещать людные места (без особой необходимости), особенно в период распространения эпидемий вирусных заболеваний.

Родственники беременной не должны пренебрегать ношением масок при выявлении у себя насморка, кашля или повышенной температуры.

Так же источником заболеваний могут являться различные вещи и предметы быта, которых касался больной человек. Банальное мытье рук имеет особое значение и в данной ситуации.

В период беременности, особенно на ранних сроках, этот недуг может навредить сразу двум организмам — и матери, и малыша. Для самой женщины заболевание опасно тем, что в случае поздней диагностики или неграмотного лечения может привести к гнойному распространению инфекции в ее организме, вплоть до сепсиса.

В первом триместре острый тонзиллит намного тяжелее переносится плодом, чем матерью, приводя к серьезным патологиям его развитиям, замиранию или прерыванию беременности.

Возникновению острого тонзиллита во время беременности способствуют наличие таких заболеваний, как кариес, заболевания носа и околоносовых пазух, грипп или ОРВИ. Необходимо серьезно относиться к этим недугам и квалифицированно их лечить.

Первые признаки и симптомы

Наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах — один из признаков ангины

Данное заболевание обычно представлено такими проявлениями:

  • утомляемость, слабость, головная боль, потливость, отсутствие аппетита;
  • наличие отека, покраснения, белого налета или гнойных образований в миндалинах;
  • увеличение и болезненность при пальпации челюстных и шейных лимфоузлов;
  • затруднение глотания, резкая боль в горле;
  • головная боль;
  • озноб, резкое повышение температуры тела до сорока градусов.

Что делать, когда у ребёнка коричневые сопли, можно узнать из статьи.

Чем лечить густые сопли, которые  не высмаркиваются, указано здесь.

У взрослых сопли как вода, что с этим делать, указано здесь:

Также заболевание при беременности может протекать нетипично, не имея симптомов в виде резких болей в горле и высокой температуры. В начале заболевания температура оказывается нормальной, лишь позже поднимаясь до высоких цифр. Женщины часто жалуются на то, что им тяжело дышать или полностью теряют аппетит в период заболевания.

Потеря аппетита во время беременности может быть одним из первых симптомов начала ангины.

Еще одной характерной чертой этого недуга при беременности является частое возникновение ревматоидных проявлений в виде болезненности суставов и затруднения движений.

Картина горла при разных видах ангины имеет разный вид:

  • Лечение и симптомы катаральной ангины:  ярко-красное горло, отечность, наличие на языке белого налета;
  • При фолликулярной ангине на миндалинах появляются выпуклые желтые точки (фолликулы);
  • При лакунарной форме миндалины еще более увеличены, испещрены углублениями (лакунами), покрыты желто-белым налетом, состоящим из погибших лейкоцитов и эпителия. Данная форма чрезвычайно опасна из-за наибольшего риска осложнений.
Диагностика

Диагностика ангины довольно проста, но при необходимости врач все же может назначить мазок из зева и анализ крови

Постановка правильного диагноза обычно не вызывает сложностей. Врачом производится общий осмотр беременной, включающий осмотр зева, полости рта, окружающих лимфоузлов. Назначается анализ крови и обязательный мазок из зева. Мазок необходим как для исключения дифтерии, так и для выявления чувствительности микрофлоры на различные препараты. В анализе крови при ангине обычно отмечается повышенное СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение в первом триместре

Самое главное это начать лечение ангины при возникновении первых ее проявлений. Любое самолечение при ангине у беременных неприемлемо и опасно. Также рекомендуем ознакомится, чем можно полоскать горло при беременности.

Основные пункты лечения таковы:

  1. Постельный режим, щадящая диета и обильное питье для выведения токсинов из организма.
  2. Полоскания (не менее 6 раз в день) для удаления из миндалин микробов и токсических продуктов воспаления.
  3. Эффективные антибиотики при ангине назначаются с учетом чувствительности к ним возбудителей. При высокой температуре применяются антипиретики.
  4. Антигистаминные препараты уменьшают отек и аллергические проявления в организме беременной.
Безопасные народные средства и рецепты

Народная медицина имеет кладезь полезных рецептов для лечения острого тонзиллита. Но все народные методы лечения ангины необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Использование народных методов лечения острого тонзиллита допустимо лишь после согласования с врачом

Здесь можно применять такие эффективные рецепты:

При ангине беременных полезно пить имбирный чай с куркумой и медом

  • При температуре используется растирание раствором уксуса пополам с водой. Это средство помогает избежать применения более токсичных жаропонижающих препаратов.
  • В качестве напитков применяют имбирный чай с куркумой и медом, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета (щадящее жаропонижающее средство).
  • Эффективно использование прополиса в виде спиртового раствора или экстракта для полоскания или рассасывания в полости рта кусочков прополиса.
  • Для удаления белого налета и снятия боли в горле используются полоскания горла содой при ангине. Применяется раствор на основе перекиси водорода, для которого на 100 г воды добавляется столовая ложка перекиси.
  • Если врач разрешил ингаляции, для них можно использовать ромашку, перечную мяту, шалфей, почки сосны. Из этих же трав, а также травы хвоща полевого и василька, делают антисептические настои для полоскания горла. Показаны ингаляции с ароматическими маслами шиповника, тимьяна или эвкалипта.

При остром тонзиллите противопоказаны такие способы лечения, как компрессы с использование спирта или водки, ножные горячие ванны, использование бани или сауны. Эти процедуры могут спровоцировать выкидыш.

Разрешенные медикаменты в первом триместре

При ангине в первом триместре беременности ограничено использование многих лекарственных препаратов из-за токсического воздействия их на плод. Разрешены для применения в этот период следующие препараты.

  • Если без антибиотиков не обойтись, то официально допустимыми препаратами являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), макролиды (Ровамицин, Сумамед).
  • Беременной не стоит есть через силу. Рекомендован прием диетической пищи с комфортной температурой, для предупреждения механического повреждения фолликул с гнойным содержимым, и дальнейшего распространения инфекции в организме.
  • Для полосканий горла применяются фурацилин, мирамистин, хлорофиллипт, хлоргексидин.

Совет: Применение только солевого раствора для полосканий при ангине недостаточно и чревато осложнениями.

При ангине допустимо использовать спреи местного действия, разрешенные врачом

  • Недопустимо использование горячих напитков при ангине в виде чаев, молока или настоев трав.
  • Из жаропонижающих препаратов применяются средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен из-за риска развития аномалий плода.
  • Местно используется орошение горла Биопароксом.

Совет: Запрещено применение антибиотиков из разряда тетрациклинов, фторхинолонов, левомицетина из-за токсического воздействия на организм плода.

Советы по облегчению состояния беременной

Необходимо соблюдать ряд мер в быту, чтобы организм встретил болезнь во всеоружии. Это такие меры:

  • Первые дни болезни необходимо провести в постели, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце;
  • Теплый куриный бульон придает силы и устраняет симптомы интоксикации;
  • В качестве питья при ангине применяются различные морсы (смородиновый, клюквенный), кисели (малиновый, черничный, брусничный), компоты;
  • Для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) применяют растирания водно-уксусным раствором, холодный компресс на лоб, запястья и под колени.

Для быстрого снятия боли в горле и облегчения глотания применяют полоскания специальным раствором (ложка соли на стакан воды, щепотка соды и 5 капель йода).

Возможные последствия и осложнения болезни

Недолеченная или перенесенная на ногах ангина способна вызвать серьезные осложнения, а иногда привести к летальному исходу.

В запущенных случаях острый тонзиллит может вызвать такие заболевания:

  • ревматизм;
  • менингит;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • сепсис.

Подобные осложнения крайне тяжелы не только для будущей матери, но наносят непоправимый вред здоровью малыша. Изредка плод способен заразиться данным заболеванием от матери, что чревато гибелью плода.

Поэтому, чтобы победить такого коварного врага, как ангина, сохранить здоровье свое и малыша, просто необходимо обратиться немедленно к специалисту, начав выполнять его рекомендации как можно раньше.

Видео

Подробнее о том, какие лекарства на самом деле можно принимать во время беременности, в этом видео.

Иммунитет у беременной женщины физиологически снижен, что способствует возникновению вирусных и инфекционных заболеваний. Ангина в первом триместре беременности особенно губительна для будущего ребенка, так как в ряде случаев способна вызвать гипоксию и, даже, внутриутробную гибель плода. У беременных это заболевание может протекать без температуры и классических симптомов.

Перенесенное на ногах или неграмотно пролеченное заболевание может привести к таким серьезным осложнениям после ангины, как пневмония, менингит, ревматизм, миокардит. При подозрении на острый тонзиллит женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения разрешенных препаратов. Постельный режим и обильное питье необходимы для профилактики осложнений после ангины.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *