Антибиотик при грудном вскармливании какой можно при ангине

Оглавление

Далее вы узнаете:

  • Можно ли применять антибиотики для кормящих мам при ангине
  • Можно ли продолжать грудное вскармливание при приеме антибиотиков
  • Какие правила нужно соблюдать кормящим мамам при лечении ангины
    антибиотик при грудном вскармливании какой можно при ангине

Антибиотики для кормящих мам при ангине ничем не отличаются от антибиотиков для всех других категорий пациентов. Существует расхожее мнение о том, что прием антибиотиков противопоказан в период лактации, и потому многие кормящие женщины сильно беспокоятся по поводу правильности того или иного лечения (с антибиотиками или без них) и нередко допускают серьезные ошибки.

Более того, и некоторые врачи сегодня не совсем корректно лечат ангину у кормящих матерей, что приводит в отдельных случаях к развитию у больной женщины тяжелых или хронических осложнений, а в других ситуациях — к отказу ребенка от груди.

антибиотик при грудном вскармливании какой можно при ангине

Неправильное лечение ангины у кормящей матери может вызвать проблемы с выработкой молока и с самочувствием ребенка

Далее мы разберемся, почему существуют полярно противоположные мнения о том, можно ли принимать антибиотики при ангине при грудном вскармливании. Также мы подробно рассмотрим основные правила лечения ангины антибиотиками у кормящих мам.

Сейчас же напомним, что принимать антибиотики при ангине нужно обязательно вне зависимости от того, кормит женщина грудью своего ребенка, или нет. Ангина — болезнь бактериальная, чреватая смертельно опасными осложнениями в случаях, если она лечится без применения антибиотиков, либо сама антибиотикотерапия проводится некорректно. При грудном вскармливании важно только соблюсти определенные правила, которые обеспечат и эффективность лечения, и безопасность его для малыша.

Особый случай — когда ангиной кормящие мамы (и некоторые некомпетентные врачеватели) называют любые воспаление, болезненность или покраснение горла. Здесь выбор препарата зависит от возбудителя болезни и её основной локализации. Но важно понимать, что в данном случае речь идет не про ангину, а про другие болезни, хотя иногда их и называют атипичными ангинами (например, герпетической, или ангиной Симановского-Венсана). Мы же сейчас сконцентрируем своё внимание на типичной, стрептококковой или стрептококково-стафилококковой ангине.

антибиотик при грудном вскармливании какой можно при ангине

Типичная картина ангины, вызванной стрептококком или стафиллококком

Почему многие боятся применения антибиотиков при грудном вскармливании?

Главное опасение многих кормящих мам и некоторых врачей формулируется так: при грамотном системном применении антибиотиков они в тех или иных количествах попадают в грудное молоко, а с ним — в желудок и кишечник ребенка. Здесь лекарства могут привести к угнетению, а при больших количествах — к полному уничтожению уже имеющейся полезной микрофлоры. Как результат, у ребенка может развиваться дисбактериоз, в некоторых случаях очень тяжелый, сам по себе требующий отдельного лечения.

антибиотик при грудном вскармливании какой можно при ангине

Согласно статистике, только 1 из 10 детей реагирует на антибиотики, которые мать принимает в период вскармливания

Эта проблема действительно актуальна, но только в случаях с применением очень сильных антибиотиков в достаточно высоких дозах. Дело в том, что в грудное молоко антибиотик попадет в любом случае — принцип эффективного действия этих средств заключается как раз в том, что при правильном приеме они проникают с кровью во все ткани и накапливаются в них, вызывая гибель патогенной, а иногда — и вполне полезной микрофлоры. То есть либо ангина будет действительно лечиться, но антибиотик попадет в молоко, либо при неправильном использовании лекарства в молоке его не будет, но и лечение не произойдет.

При лечении ангины специально предназначенными для этого средствами подобная ситуация маловероятна. При кормлении грудью при ангине назначаются антибиотики пенициллинового ряда, некоторые макролиды, которые попадают в грудное молоко в крайне малых количествах и оказать хоть сколько-нибудь заметное влияние на работу пищеварительного тракта ребенка не способны.

Это интересно

При приеме кормящей матерью амоксициллина — самого распространенного и часто применяемого для лечения ангины антибиотика — лишь 1% его попадает в грудное молоко, и ещё часть от этого процента нейтрализуется в желудке у ребенка. Даже если оставшаяся мизерная часть и погубит каких-то бактерий в желудке у малыша, эти потери быстро будут восполнены за счет размножения неповрежденных микроорганизмов. Такое воздействие не вызывает никаких нарушений в работе ЖКТ ребенка.

антибиотик при грудном вскармливании какой можно при ангине

Амоксициллин — наиболее часто назначаемый антибиотик для лечения ангины у кормящих матерей

Таким образом, принимать антибиотики при кормлении грудью при ангине можно и нужно, причем прерывание грудного вскармливания на этот период делать вовсе не обязательно. А теперь по порядку — какие антибиотики следует пить, как и какие нюансы нужно учитывать.

Какие антибиотики можно принимать при ангине кормящей маме?

При лактации от ангины применяются все те же антибиотики, которые назначаются и в другие периоды жизни. В большинстве случаев это:

  • Амоксициллин — наиболее безопасный и эффективный антибиотик пенициллинового ряда. Реже других средств вызывает побочные эффекты, хорошо всасывается в желудке, слабо нейтрализуется в ЖКТ и в крови. В молоко проникает в количестве 1% от общей принятой матерью дозы, по результатам исследований никакого вредного влияния на состояние грудного ребенка при приеме матерью выявлено не было;
  • Ампициллин — аналогичен амоксициллину, но отличается худшей фармакокинетикой при приеме вовнутрь. Его обычно назначают в виде инъекций для тех женщин, которые по разным причинам не могут пить амоксициллин в форме таблеток (при тяжелых нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, тяжелых воспалениях горла, препятствующих нормальному глотанию); антибиотик при грудном вскармливании какой можно при ангине

    По своим характеристикам ампициллин уступает амоксициллину, но тем не менее, при ангине назначается достаточно часто

  • Цефадроксил, цефалексин, цефазолин — применяются в случаях, когда у женщины имеется аллергия на пенициллины, либо возбудители ангины устойчивы к ним, но не проявляют резистентности к β-лактамным антибиотикам вообще. Высокоэффективны, хорошо усваиваются организмом женщины, но в грудное молоко проникают в очень низких концентрациях и опасности для организма ребенка не представляют;
  • Эритромицин — антибиотик класса макролидов. По эффективности не уступает пенициллинам, в грудное молоко проникает в низких концентрациях, но часто вызывает побочные эффекты в работе ЖКТ самой кормящей матери, из-за чего назначается только в ситуациях, когда возбудитель ангины устойчив к β-лактамам.

Важно отметить, что в соответствии с инструкциями по применению все эти антибиотики при лактации от ангины противопоказаны. Такое противопоказание не следует рассматривать как абсолютное: оно означает лишь, что самостоятельно применять эти препараты нельзя. Для их назначения врач обязательно должен оценить состояние здоровья матери, ребенка, учесть специфические особенности течения болезни и реакции организма на каждый конкретный препарат, а затем обоснованно выбрать оптимальный препарат. Только после этого такие антибиотики можно принимать при ангине у кормящей матери.

Правильное применение антибиотиков при кормлении грудью

Любой антибиотик при ГВ при ангине применяется кормящей мамой таким же курсом, как и в другие периоды жизни. Почти всегда антибиотик принимается на протяжении 7-14 дней в количествах и с частотой, указываемой врачом.

Врач-отоларинголог обследует женщину и назначит ей антибиотики с учетом того, что она кормит ребенка

Иногда курс приема антибиотика продлевается (чаще всего, если изначально был выбран минимальный срок — 7-8 дней, но по их истечении болезнь окончательно не прошла). В то же время уменьшение срока приема антибиотиков категорически запрещено, поскольку именно в таких ситуациях чаще всего развиваются тяжелые осложнения болезни, вплоть до смертельно опасных.

С медицинской точки зрения нет существенной разницы между пероральным приемом антибиотиков при ангине и инъекциями их же, если соблюдаются рекомендованные для каждого способа приема количества и концентрации средства. Однако прием таблеток и суспензий внутрь распространен значительно шире, поскольку в таком виде при кормлении грудью пациентка может принимать средство самостоятельно без постоянных визитов к врачу.

Антибиотики в удобной для приема форме позволяют кормящей матери не ездить лишний раз в больницу

Бесполезно местное применение антибиотиков для кормящих мам при ангине. Даже самые эффективные антибиотики при полосканиях горла, прикладывании компрессов и рассасывании леденцов не создают той концентрации действующего вещества в тканях, которая необходима для уничтожения бактерий. Соответственно, все полоскания и аналогичные им процедуры могут использоваться только в качестве дополнения к полноценному системному приему препаратов.

Выбирать сами антибиотики при ангине при грудном вскармливании, а также назначать сроки их приема и контролировать состояние матери и ребенка должен только врач. Здесь должны учитываться состояние матери и грудничка, стадия и форма ангины, переносимость тех или иных препаратов, наличие аллергических реакций в анамнезе. Неправильно выбранный или же неправильно примененный антибиотик может не только не помочь, но, наоборот, усугубить течение болезни.

При лечении антибиотиками матери нередко требуется и консультация педиатра

Даже если антибиотик прописан врачом, он вполне может вызвать те или иные побочные эффекты. Если кормящая мама замечает сколько-нибудь значимые изменения в своем состоянии, ей обязательно нужно проконсультироваться у врача. В таких случаях требуется замена препарата средством другого типа.

Дополнительно к приему антибиотиков могут назначаться вспомогательные средства:

  • Полоскания горла различными отварами для уменьшения болевых ощущений;
  • Специальные сосательные таблетки, оказывающие то же действие;
  • Средства симптоматической терапии — жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные.

Полоскание горла травяными отварами поможет облегчить боль в горле при ангине

Однако нужно понимать, что если антибиотикотерапия без вспомогательных средств вполне позволит справиться с ангиной, то вспомогательные средства без антибиотиков результата не дадут. Ни фурацилином, ни отварами трав, ни сосательными таблетками вылечить ангину нельзя!

Контроль за состоянием ребенка во время приема антибиотиков от ангины

Даже несмотря на относительную безопасность основных антибиотиков, применяемых для борьбы с ангиной, во время их приема кормящей мамой крайне необходим контроль состояния малыша. Все-таки, если большинство детей на такое лечение у мамы никак не реагирует, исключения бывают, и упущенный момент при появлении у ребенка ответа на антибиотики в материнском молоке может стоить очень дорого.

Дисбактериоз — последствие негативного влияния антибиотиков на организм грудного ребенка

Как мы помним, основная неприятность, связанная с приемом антибиотиков кормящей матерью — это дисбактериоз желудочно-кишечного тракта у ребенка. Помимо него антибиотики в материнском молоке могут вызывать аллергические реакции, в редких случаях — типичные отравления у ребенка. Чтобы вовремя распознать подобные нарушения, с начала приема антибиотиков необходимо контролировать состояние малыша. Основные признаки нарушений физиологического состояния у него такие:

  • Расстройства пищеварения, диарея, жидкий стул, рвота;
  • Боли в животе, колики;
  • Неперевариваемость пищи, присутствие остатков её в кале;
  • Беспокойство, частый плач, беспокойный сон;
  • Отказ от еды;
  • Аллергические высыпания на теле, генерализованные признаки аллергии.

Аллергические высыпания — еще один вид негативной реакции грудного ребенка на антибиотики, которые принимает мать

При появлении любых подобных признаков недомогания у ребенка нужно как можно скорее обратиться к врачу. Поскольку отменять прием антибиотиков нельзя, возможно, придется сменить препарат либо на время прекратить грудное вскармливание.

Что делать, если ребенок реагирует на антибиотики, принимаемые матерью?

Если в ответ на прием кормящей мамой антибиотиков у ребенка развивается аллергия, врачу бывает достаточно заменить препарат средством другой группы. Например, если изначально был прописан препарат амоксициллина, то после начала расстройства у ребенка матери прописывают эритромицин или цефадроксил.

Биодроксил — препарат на основе цефадроксила — антибиотика непенициллинового ряда

Значительно более сложна ситуация, когда даже адекватные дозы антибиотиков для матери вызывают дисбактериоз у ребенка. Поскольку все антибиотики от ангины при грудном вскармливании действуют практически идентично, решить проблему заменой препарата в этом случае невозможно. Единственный выход здесь — временное прекращение кормления грудью. Панически бояться данной ситуации не стоит — в большинстве случаев после грамотного проведенного перерыва ребенок нормально возвращается к грудному вскармливанию. Для этого нужно:

  1. Проконсультироваться с педиатром, поставив перед ним соответствующую задачу: у матери ангина, принимается такой-то антибиотик такое-то время. Как правило, в практике хороших педиатров такие ситуации случаются многократно, и сюрпризом для врача такая задача не будет;

    Если невозможно одновременно кормить ребенка грудью и принимать антибиотики, врач-педиатр посоветует обратиться к кормилице

  2. Кормление прекращается сразу же после появления однозначных симптомов расстройства у ребенка;
  3. По возможности находится мать, также кормящая грудью и живущая неподалеку, и организуется кормление ребенка без применения бутылочек и смесей. Это — идеальный вариант, и если подобная возможность имеется, ею стоит воспользоваться на любых условиях. Молочная смесь при всех её достоинствах не может заменить грудное молоко, а бутылочка не заменит материнскую грудь (как минимум, из бутылки пить проще, и ребенок рано начнет лениться);
  4. Если на время найти кормилицу не получается, можно попробовать покупать грудное молоко (или у знакомой матери, или в роддоме). Это лучше, чем кормить ребенка смесью не только потому, что смесь, как-никак, синтетическая, но и потому, что по вкусу она обычно более привлекательна для ребенка, и после недели питания ею ребенок может просто не захотеть пить натуральное грудное молоко. Само молоко в этом случае дается из бутылочки. Покупать желательно бутылочку с достаточно жесткой соской и маленьким отверстием, чтобы ребенку приходилось действительно сосать и он не отвыкал от «работы» во время приема пищи.

    Еще один вариант вскармливания на период лечения антибиотиками — покупное грудное молоко или смесь

  5. В крайнем случае по указанию педиатра приобретается молочная смесь и дается ребенку из бутылки. В каждом городе в продаже присутствует свой набор продуктов этой группы, и врач обычно знает, какой из них является оптимальным. Экономить на смеси не стоит — она будет даваться ребенку в худшем случае две недели, то есть купить придется все равно только одну пачку, но при этом она же должна обеспечить малыша всем необходимым на период временного отказа от грудного вскармливания.
  6. Режим, частоту и количество принимаемой ребенком смеси устанавливает педиатр, а менять её можно по согласованию с ним же по мере кормления ребенка и выявления тех или иных реакций его на новую диету.
  7. По окончании приема антибиотика матери необходимо пропить 1-2 дня один из кишечных сорбентов — Энтеросгель, Пелифепан, Сорбогель — для максимально полного выведения остатков препарата из желудка. После этого можно возобновлять кормление грудью.

Энтеросорбент поможет вывести из организма кормящей матери остатки антибиотиков и токсины после лечения ангины

Разумеется, в течение всего периода прерывания лактации матери необходимо регулярно и наиболее полно сцеживать молоко, чтобы не допустить прекращение его выработки.

В большинстве же случаев при хорошем согласовании лечения с врачом и выполнении всех его рекомендаций прием антибиотиков от ангины при грудном вскармливании обычно протекает благополучно, полностью избавляет мать от болезни и не влияет на состояние ребенка. Поэтому лечите ангину правильно!

Узнайте ещё:

  • Обзор антибиотиков для лечения ангины
  • Какие антибиотики выбирают для лечения ангины у детей
  • Выбираем антибиотики для лечения ангины у взрослых

Видео: Подробно про прием лекарств беременными женщинами и кормящими матерями

Читайте также:

  • Кормить грудью при ангине можно, но с соблюдением определенных предосторожностей и по согласованию с врачом. Сама по себе ангина через молоко не п …

  • Нео-Ангин при лактации принимать можно. На сегодняшний день не зафиксировано случаев какого-либо влияния этого препарата, принимаемого кормящей ма …

  • По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, …

Ангина может развиться абсолютно в любой период, и грудное вскармливание тому не исключение. Но запреты, воздвигнутые еще во время беременности, продолжают действовать и к выбору лекарств по-прежнему нужно относиться весьма скрупулезно. Поэтому самолечение в этот период строго запрещено, чтобы не навредить не только себе, но и малышу. Только доктор может дать реально действенные рекомендации, как лечить ангину при грудном вскармливании.

Однако каждую мамочку при болезни во время лактации беспокоит только один вопрос: «можно ли кормить ребенка?». В случае бактериальной и вирусной ангины, противопоказаний, запрещающих кормить грудью, нет. Единственное, что требуется – это осведомить доктора о положении, и он подберет исключительно те препараты, которые не наносят вред ребенку.

Антибиотики

Лечение ангины при грудном вскармливании отвечает всем классическим принципам лечения заболевания и не отличается от привычной схемы. При подтвержденной бактериальной инфекции обязательно нужен прием антибиотика, иначе ангина у кормящей мамы просто физически не может быть вылечена.

Разрешены следующие антибиотики при ангине кормящей маме:

  • Амоксициллин, проникающий в грудное молоко в количестве не более чем 0,095% от принятой дозы;
  • Еще меньшей проникаемостью в грудное молоко обладают Цефтриаксон, Цефепим, Цефуроксим и Цефазолин;
  • Могут назначаться, когда польза для мамы превышает вред, теоретически наносимый малышу, Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин.

Средства местной терапии

Лечение ангины у кормящей матери также должно сопровождаться применением антисептиков местного действия.

Спреи Каметон, Ингалипт, Хлорофиллипт, Гексорал, Стопангин, Мирамистин.
Растворы для полоскания горла Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин, Гексорал, Стопангин, Ротокан.
Таблетки и пастилки Фарингосепт, Лизобакт.

Одно из популярных разрешенных при гв средств – Стопангин. Основывается препарат на антибактериальном веществе – Гексэтидине. Стопангин в виде спрея принято использовать 2-3 раза в сутки, по назначению врача, желательно, после еды.

Стопангин раствор не разбавляют водой, а в исходном виде используют в количестве столовой ложки для полоскания горла, дважды или трижды в день.

Общий курс, в течение которого лечится местными средствами ангина при грудном вскармливании, составляет не более недели.

Жаропонижающие

Основной симптом острого тонзиллита – высокая температура, порою, достигающая самых высоких отметок. Снизить ее значение рекомендуется Парацетамолом или Ибупрофеном, либо же препаратами, содержащими в своем составе данные активные вещества:

  • Панадол;
  • Пиарон;
  • Эффералган;
  • Апап;
  • Пайремол;
  • Парален;
  • Рапидол;
  • Ибунорм;
  • Ибупрекс;
  • Ибупром;
  • Имет.

К тому же, кроме жаропонижающего, данные средства обладают обезболивающим действием.

Противовирусные препараты

Как лечить ангину кормящей маме, если она вирусная?

Вирусная ангина при кормлении грудью не менее срочно нуждается в консультации врача, чем бактериальная. Только доктор назначит действительно адекватное лечение данного недуга.

Вирусный тонзиллит не лечится антибиотиками, эти средства полностью бессильны перед вирусами. Однако и прием противовирусных средств также не рекомендован при кормлении грудью. Не идите на поводу у рекламных роликов, при грудном вскармливании запрещено использование:

  1. Ремантадина;
  2. Арбидола;
  3. Амиксина;
  4. Рибавирина;
  5. Гропринозина;
  6. Амизона.

В свою очередь, грудное вскармливание при вирусной ангине продолжить не просто можно, но и необходимо, т.к. с молоком ребенку будут передаваться антитела, вырабатываемые материнским организмом в борьбе с вирусом.

Антимикотические средства

Если во время лактации проявились симптомы грибковой ангины и требуется прием системных противогрибковых препаратов, доктор все же может рекомендовать временное прекращение грудного вскармливания. Антимикотические средства полностью несовместимы с кормлением грудью.

Какие препараты категорически запрещены при гв?

Что бы ни говорили консультанты или «умудренные опытом» мамы пяти детей на форумах, категорически нельзя лечить ангину при грудном вскармливании следующими препаратами:

  1. антибиотики тетрациклинового ряда (нарушают кровообращение в организме новорожденного ребенка, вызывают задержку в росте и развитии);
  2. сульфаниламиды (могут спровоцировать внутреннее кровотечение в желудочно-кишечном тракте);
  3. Левомицетин (угнетает работу костного мозга малыша);
  4. Нимесил (жаропонижающее, обезболивающее, слишком токсичен для ребенка);
  5. Ацетилсалициловая кислота (может спровоцировать внутреннее кровотечение);
  6. Анальгин (болеутоляющее, нарушает работу почек ребенка).

Профилактика ангины

Чтобы не допустить заболевания, нужно выполнять следующие простые правила:

  1. Не увлекаться «диетой кормящей мамы», стараться придерживаться максимально рационального и регулярного питания.
  2. Мыть перед употреблением под проточной водой овощи и фрукты, подвергать должной термической обработке молочные продукты, мясо и субпродукты.
  3. Исключать пассивное (даже не говоря об активном) курение, чтобы не подрывать иммунитет.
  4. Уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе.
  5. Исключить общение с больными ангиной людьми, ввиду высокой заразности заболевания.
  6. Избегать мест скопления людей при объявленных эпидемиях вирусных инфекций.

Стрептококки и стафилококки не потревожат миндалины, если придерживаться правил личной гигиены: достаточно принимать душ, и чистить зубы дважды в день и почаще мыть руки с мылом.

Особенности заболевания при лактации

Организм беременной, а затем и кормящей женщины испытывает определенные нагрузки, и поэтому неудивительно, что иммунитет слабеет, и даже банальная боль в горле (причиной ее могут быть разные воспалительные заболевания — ларингит, фарингит) может перейти в опасное инфекционное заболевание — ангину.

Ангина — это принятый в обиходе синоним тонзиллита, является инфекционным заболеванием. Проявляется местным воспалением лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин. Возбудителями обычно служат стрептококки или стафилококки, иногда вирусы или грибы. Передается воздушно-капельным путем.

Внимание! Обострение хронического тонзиллита также называют ангиной.

Клинические проявления ангины:

  • сильная боль в горле при глотании;
  • общая слабость;
  • покраснение и припухлость миндалин или налет (зависит от формы заболевания);
  • лимфоузлы увеличены;
  • температура повышена до 39-40 °С.

Опасность ангины, да и любого заболевания инфекционного характера, при лактации в том, что наличие большого количества патогенных микробов в организме может способствовать развитию воспаления молочных желез — мастита или даже абсцесса, что затруднит процесс кормления ребенка.

Как лечить недуг при грудном вскармливании?

Кормящей маме необходимо соблюдать постельный режим и проводить местное лечение:

  1. Полоскания полости рта раствором фурацилина (4 таблетки на литр воды) каждые 2 часа либо раствором соли и соды (1 чайная ложка соли и сода на кончике ножа на стакан воды, можно добавить каплю йода).
  2. Рассасывание во рту антисептиков (они имеют местное действие и практически не проникают в кровь, поэтому не опасны для ребенка) по инструкции, обычно от 4 до 8 раз в сутки:
    • Тантум Верде.
    • Гексорал.
    • Стопангин.
    • Фарингосепт.
  3. Прием жаропонижающих средств при температуре выше 38,5 °С (разрешены при грудном вскармливании лекарства, действующим веществом в которых является парацетамол или ибупрофен).
  4. Витаминные компоты или чаи, гомеопатические и народные средства (тёплое молоко с маслом и содой, настой ромашки аптечной).

Если у ребенка выявлена аллергия на ягоды, травы и т. д., нужно это учесть при лечении ангины народными средствами. Не стоит употреблять мед.

При тяжелом течении болезни назначают антибиотики.

Важно! Только врач может решить, какие антибиотики использовать при грудном вскармливании.

Какие препараты можно принимать?

Не все лекарства, в том числе антибиотики, разрешены к приему во время лактации. Зависит это от способности молекул действующего вещества проникать в грудное молоко.

Препарат, попадая в организм, женщины, растворяется в желудке или кишечнике, а затем попадает в кровь, которая разносит его по всем частям тела. Однако не все вещества могут проникнуть в грудное молоко благодаря наличию гемато-лактационного барьера, регулирующего проницаемость веществ.

Иногда в инструкции к препарату пишут о том, разрешен ли он при лактации, но, к сожалению, не все фармацевтические компании проводят исследования в этом направлении из-за дороговизны и сложности последних. Поэтому в инструкции часто просто запрещено кормление грудью при лечении, хотя действующее вещество может быть и безопасным для ребенка.

Что же делать кормящей маме, если необходимо принимать антибиотики?

  • во-первых, следовать рекомендациям врача;
  • во-вторых, стараться использовать оригинальные препараты — при их создании компании проводят все необходимые исследования.

Мнение доктора Комаровского о приеме антибиотиков при грудном вскармливании:

Разрешенные к применению

Название Действующее вещество Совместимость с грудным вскармливанием
Амоксиклав Amoxicillin + клавулановая кислота Нет риска, разрешен к применению
Амоксициллин Amoxicillin Нет риска, совместим
Зитролид Azithromycin Нет риска, совместим
Азитромицин Azithromycin Нет риска, разрешен при лактации
Цефазолин Cefazolin Нет риска, совместим
Аугментин Amoxicillin + клавулановая кислота Нет риска, разрешен
Флемоксин Солютаб Amoxicillin Нет риска, совместим
Офлоксацин Ofloxacin Нет риска, совместим
Цифран Tinidazole + Ciprofloxacin Нет риска, разрешен при кормлении грудью

Некоторые лекарства запрещены при кормлении грудью либо их применение не рекомендовано из-за возможного риска для ребенка. Особенно это касается ослабленных, недоношенных детей.

Запрещенные лекарства при ГВ

Название Действующее вещество Совместимость с грудным вскармливанием
Оксациллин Oxacillin Нет данных, в инструкции запрещено кормление грудью в период приема препарата
Левофлоксацин, Таваник, Флексид Levofloxacin Низкий риск, возможны небольшие побочные эффекты, необходимо учитывать возраст и состояние ребенка
Эритромицин Erythromycin Низкий риск, имеют место побочные эффекты, необходимо учитывать возраст и состояние здоровья ребенка

Альтернативное лечение

Если выявлен возбудитель ангины, на который действует только запрещенный антибиотик, можно лечиться вышеназванными антисептиками. В случае обязательного назначения несовместимых препаратов на момент приема и на некоторое время после него ребенка придется перевести на донорское молоко или на молочную смесь. Срок перевода зависит от времени выведения лекарства из организма матери.

Лекарство при попадании в организм сначала накапливается в нем, достигает максимальной концентрации, а затем выводится через печень и почки. Концентрация действующего вещества в крови, а также в молоке начинает падать.

Внимание! В инструкции к препарату обычно указывают период полувыведения (обозначено T/2, в часах). Кормить можно тогда, когда прошло 5 периодов полувыведения и вещество полностью вывелось из организма.

Нужно ли прерывать кормление?

Если кормящая мама заболела ангиной, лактацию можно и нужно продолжать. Во время кормления ребенку с молоком попадают антитела к возбудителям инфекции. Это исключает возможность заражения малыша через молоко. Однако он может заразиться другим путем (если мама чихает, кашляет), поэтому кормить лучше в маске, а всю заботу о ребенке помимо кормления поручить домашним.

Заключение

Ангина и ее лечение не являются противопоказанием для кормления ребенка грудью. Кормящей маме нужно обязательно выполнять все назначения врача, чтобы избежать осложнений этого инфекционного заболевания.

Организм состоявшейся мамы в большей степени подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Это связано с ослаблением иммунитета после родов, возросшими физическими нагрузками, стрессом, неполноценным питанием из-за соблюдения гипоаллергенных и противоколиковых диет, других факторов. Поэтому простуда, вирусные инфекции, ангина могут чаще поражать организм кормящей мамы. Важно помнить, что на этапе диагностики и назначения препаратов только врач решает, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании.

Как проявляется тонзиллит и чем опасен

Острый тонзиллит, который чаще называют ангиной, как правило, вызывают бактерии стрептококки, стафилококки и значительно реже вирусные (герпесная ангина, Коксаки) и грибковые инфекции (Candida). Зачастую вирусная инфекция вызывает рост патогенной бактериальной флоры в ротовой полости, что становится причиной бактериального тонзиллита. Обладая инфекционной природой, ангина передаётся воздушно-капельным и бытовым путём и чаще поражает ослабленный организм со сниженным иммунитетом. Больше вероятности заполучить острый тонзиллит после переохлаждения или при наличии склонности к воспалительным процессам верхних дыхательных путей.

Ангина — самостоятельное заболевание и в отличие от боли в горле при ОРЗ, ОРВИ тонзиллит сопровождается следующими симптомами:

  • воспалением миндалин;
  • покраснением в области горла (местная гиперемия);
  • увеличением лимфоузлов;
  • резким увеличением температуры тела до 40 °C;

гнойная ангина, признаком которой являются белые образования на миндалинах.

В зависимости от локализации очагов гнойных процессов на миндалинах различают фолликулярный тонзиллит (поражены фолликулы) и лакунарную ангину, когда негативные процессы происходят в области лакун. О хроническом тонзиллите свидетельствуют постоянно протекающие воспалительные процессы в миндалинах. При этом наблюдаются стадии угасания и возобновления негативных проявлений.

Ангина опасна осложнениями, которые возникают вследствие аутоиммунных процессов при борьбе с заболеванием. Такие негативные реакции бывают местными, которые сосредоточены в области носоглотки и общими — распространены по всему организму. Такие негативные проявления чаще наблюдаются в следующих органах и системах:

  • нервной (менингит);
  • кровеносной (сепсис);
  • выделительной (воспаление почек);
  • сердечно-сосудистой (ревматизм);
  • ЛОР органы (отит, ларингит, отёк гортани и др.).

Чтобы избежать осложнений важно придерживаться ряда правил при лечении.

Опасна ли ангина для грудничка

Ангина, возникшая при грудном вскармливании, не относится к показаниям для прекращения лактации. Если кормящая мать заболела, то в грудное молоко попадают специфические антитела, которые достигая организма ребенка, помогают крохе не заразиться или перенести заболевание значительно легче. Все же не стоит пренебрегать мерами предосторожности: необходимо отказаться от общей посуды, носить маску, тщательно мыть руки. По возможности уход за младенцем лучше доверить близким людям. Это поможет женщине не только защитить малыша, но и больше времени уделять отдыху и восстановлению сил.

Продолжительность инкубационного периода зависит от ряда факторов. У взрослых больных этот этап болезни длится от 1 до 14 суток. В этот период существует вероятность того, что недуг передастся малышу от матери при кормлении грудью.

Диагностика

Острый тонзиллит во время лактации требует обязательного участия медицинского специалиста. Прежде всего, это связано с серьёзностью данного заболевания и опасностью возникновения осложнений и необходимостью точной диагностики природы инфекции.

Для определения возбудителя отоларинголог направляет пациентку на ряд исследований:

  • развёрнутый анализ крови;
  • посев на питательную среду;
  • ПЦР анализы и др.

Особенности лечения при лактации

Исходя из полученных анализов и определения вида инфекции (бактериальная, вирусная или грибковая) специалист назначает препараты. От возбудителя инфекции и характера течения болезни зависит, будут ли использоваться антибиотики в лечении.

На этапе назначения лекарственных препаратов важно информировать врача о намерении продолжать кормление грудью. Медицинский работник должен рекомендовать разрешённые лекарственные средства при лактации: эффективные для мамы и безопасные для грудного малыша.

Для достижения более быстрого лечебного эффекта молодой мамочке необходимо придерживаться определённых принципов в лечении тонзиллита:

  • Соблюдать постельный режим;
  • Употреблять достаточное количество питья;
  • Использовать полоскания;
  • Согласно назначению врача применять антибиотики, антисептики, противовирусные препараты (в случае возбудителя ангины вирусного происхождения), жаропонижающие и др.;
  • Использовать витаминные комплексы и препараты с пробиотиками;
  • Возможно применение гомеопатии и народных средств.

Постельный режим

При гв соблюдение постельного режима бывает достаточно затруднительно, особенно если ребёнок ещё мал и требует постоянного внимания со стороны мамы. Во время болезни для молодой мамы очень важна поддержка близких людей. Даже если женщина чувствует себя хорошо, нет слабости и температуры лучше отказаться от изнурительных физических нагрузок, сберечь силы для выздоровления. Тем не менее при хорошем самочувствии будет полезна непродолжительная и неспешная прогулка на свежем воздухе.

Питьевой режим и питание

Обильное питьё при тонзиллите крайне необходимо для женщины, особенно если недуг сопровождается высокой температурой или вызван вирусами. Тёплые чаи, морсы, бульоны, компоты и отвары способствуют улучшению состояния, освобождая организм от инфекции быстрее. Продолжая практиковать кормление грудью необходимо больше пить также и для поддержания лактационных процессов.

Применяемые жидкости не должны быть слишком горячими или холодными. При ангине рекомендованы следующие напитки:

  • лёгкие бульоны из мяса птицы, кролика;
  • компоты из сухофруктов (шиповник, яблоки);
  • морсы (клюква, брусника);
  • отвары из шиповника;
  • кисели из гипоаллергенных фруктов и ягод;
  • слабые травяные чаи.

Использование всех описанных жидкостей, фруктов, ягод и особенно трав лучше согласовать с лечащим врачом. Связано это с тем, что многие их компоненты могут вызвать аллергию у малыша, а некоторые травы способны снижать лактацию.

Не стоит злоупотреблять лимоном, мёдом, шалфеем. Особое внимание стоит уделить также и щадящей пище: лучше отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, бульонам комфортной температуры. Необходимо исключить из рациона острые блюда, приправы.

Все представленные в статье рекомендации носят ознакомительный характер. Важно помнить, что назначать схему лечения может только доктор, анализируя результаты исследований после тщательно индивидуального осмотра больного. Использованные в статье примеры препаратов также не могут являться поводом для возможного самолечения.

Полоскания

Особое значение для местного лечения тонзиллита имеет процедура полоскания. Начинать её необходимо сразу после проявления первых симптомов недуга. Регулярные её проведения помогут вылечить ангину быстрее за счёт того, что болезнетворные бактерии и отмершие клетки эффективно смываются с миндалин и удаляются из организма. Интервалы между полосканиями не должны превышать 2 часов. Для проведения полоскания прекрасно подойдут как дезинфицирующие растворы, так и отвары трав, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, обеззараживают. Не менее важно во время ангины уделять внимание чистке зубов, так как микробы, содержащиеся в ротовой полости, могут вызывать также и стоматит.

Лекарственные препараты и другие средства для полоскания и ингаляций, разрешённые  при лактации

«Мирамистин» Ромашка
«Хлоргексидин» Календула
«Фурацилин» Эвкалипт
«Аквирин» Шалфей
«Стопангин» Пихтовое и эвкалиптовое масла для орошения и ингаляций
«Йодинол» Соки алоэ и каланхоэ для приготовления растворов
«Ромазулан»
растворы соли и соды

Препараты

Решать чем лечить ангину кормящей маме нужно обязательно с медицинским работником. Доктор, оценивая тяжесть протекания недуга, результаты лабораторных исследований и учитывая природу заболевания, назначает необходимое лечение, которое включает в себя, как правило, местное и общее воздействие на протекающие процессы.

Местное лечение включает локальное воздействие на ротовую полость и миндалины и представлено полосканием, ингаляциями и орошением (спреи), рекомендуется принимать рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами.

Доктор Комаровский подчёркивает необходимость применения антибиотиков при диагностировании тонзиллита. Врач обращает внимание на необходимость соблюдения продолжительности курса применения препарата. Чем лечить заболевание решает специалист исходя из особенностей течения болезни.

Антисептические лекарственные средства от ангины совместимые с гв

«Стопангин» «Доктор Мом»
«Биопарокс» «Декатилен»
«Тантум Верде» «Тантум Верде»
«Гексорал» «Фарингосепт»
«Ингалипт» «Лизобакт»
«Каметон»

Можно применять разрешенные растворы: «Люголь» и «Хлорофиллипт» для смазывания горла и миндалин.

Тонзиллит, как правило, сопровождается высокой температурой. В этом случае понадобится средства для снижения температуры. При лактации врачи рекомендуют препараты на основе ибупрофена или парацетамола («Нурофен», «Цефекон»).

Ангина при гв требует применения антибиотиков, если заболевание носит бактериальный характер. При вирусном или грибковом тонзиллите применяют противовирусные и противогрибковые медикаменты.

Антибиотики совместимые с лактацией:

  • «Амоксициллин»
  • «Амоксиклав»
  • «Эритромицин»
  • «Азитромицин»
  • «Ампиокс»
  • «Цефазолин»
  • «Цефалексин»

Прописываются препараты пенициллинового ряда («Аугментин»), макролиды («Сумамед»). Антибиотики способны облегчить симптомы тонзиллита через 48 часов после приёма.

Иногда ослабленный после болезни организм также нуждается в поддержке со стороны медикаментов. Поэтому доктор назначает препараты для укрепления иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодуляторы) или средства для восстановления микрофлоры кишечника (средства с бактериями).

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что ангина опасна прежде всего осложнениями, поэтому не стоит пренебрегать назначениями врача относительно соблюдения пастельного режима или применения антибиотиков.

Современная фармакология обладает широким спектром препаратов, которые не принесут вреда ребёнку, попав в материнское молоко. Такие безопасные препараты, разрешённые при грудном вскармливании, как правило, и назначает врач. Не стоит также преувеличивать роль народных средств и местных препаратов в борьбе с тонзиллитом. Как лечить тонзиллит безопасно для крохи и эффективно для молодой мамы лучше всего знает медицинский специалист.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *