Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках дешевые лимфоузлы

Многие не хотят пить антибактериальные препараты, так как считают, что от них гораздо больше вреда, чем пользы. В случае с ангиной такой подход абсолютно не верен.

Ангина – это бактериальное или вирусное заболевание, которое возникает вследствие воспаления миндалин. Антибиотики при ангине у взрослых назначаются практически всегда вне зависимости от формы и тяжести заболевания.

Поскольку это заболевание вызывает осложнения в виде нарушения работы почек, ревматизма и отита, очень важно вовремя обратиться к специалисту для назначения курса лечения.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, чтобы лечение было безопасным и эффективным? В этом материале мы постараемся выбрать лучший антибиотик, который быстро справится с ангиной.

Как правильно принимать?

Прием антибиотиков должен проводиться по определенным правилам, иначе при бесконтрольном приеме чувствительность бактерий к препарату будет снижаться, и в дальнейшем, когда это будет уже действительно необходимо, антибиотик уже не поможет.

Принимать антибиотик необходимо до еды (за 1 час), либо через 2 часа после приема пищи, чтобы ничего не препятствовало его всасыванию. Антимикробное средство необходимо запивать водой.

Каждый препарат имеет свою инструкцию, которая указывает, сколько раз в день и какое количество лекарства можно принимать. Помимо этого, ваш лечащий врач более подробно распишет схему приема.

Гнойная ангина

Для гнойной ангины характерны покраснение и отек гланд, отек шеи, сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов. Само название болезни определяет наличие гнойных пробок на миндалинах.

Для лечения гнойной ангины врач всегда назначает антибиотик, а какой именно, зависит от индивидуальных особенностей и возбудителя болезни.

Когда нужны антибиотики

Существуют определенные критерии назначения антибактериальной терапии:

  1. Есть видимый гнойный налет на миндалинах.
  2. При совокупности вышеперечисленных симптомов у больного отсутствуют кашель и насморк.
  3. Наблюдается существенное длительное повышение температуры (выше 38°С).
  4. Имеются болевые ощущения в подчелюстной области шеи, пальпируются увеличенные лимфатические узлы.

При наличии всех этих симптомов врач обязательно будет назначать взрослому антибиотик, даже не дождавшись результатов анализов и обследований, нацеленных на определение возбудителей болезни. Здесь важно не перепутать простуду и ангину, потому что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

Помните, если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах, но будут нечувствительны к данному виду антибиотика. Предоставьте выбор специалисту.

Какие бывают?

Антибиотики для взрослых выпускают как в таблетках, так и в уколах. Эффективны для лечения ангины, следующие группы препаратов:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  3. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  4. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
  5. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов.

Лучший антибиотик при ангине

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококками и стафилококками. Поэтому при лечении ангины антибиотиками, взрослым чаще всего назначают препараты пенициллинового ряда, которые наиболее эффективны именно против вышеперечисленных микроорганизмов.

Самыми лучшими антибактериальными препаратами из этой группы являются:

  1. Амоксициллин — его назначают чаще всего. Цена 227.00 руб.
  2. Панклав — 325.00 руб.
  3. Флемоксин Солютаб — 227.00 руб.
  4. Рапиклав — 345.00 руб.
  5. Аугментин — 275.00 руб.
  6. Амоксиклав — 227.00 руб.

К сожалению, в ряде случаев у взрослых или детей обнаруживается аллергия на пенициллины. Таким людям назначают антибиотики других фармакологических групп: фторхинолоны, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды.

Не забывайте, что самостоятельное лечение ангины антибиотиками противопоказано, так как недолеченая ангина может стать причиной не только более длительного и дорогого продолжения лечения, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушениям в работе почек и сердца, а у ослабленных людей и лиц с иммунодефицитом даже стать причиной смерти. 

Зачем нужно антибактериальное лечение?

Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой.

Помимо антибиотиков

Чтобы болезнь быстрее прошла, в домашних условиях следует соблюдать некоторые правила.

  1. Постельный режим. Больному необходим полный покой. Это поможет уменьшить раздражение и головную боль.
  2. Жаропонижающие. Принимать средства, понижающие температуру, нужно только при повышении ее выше 38 градусов.
  3. Полоскания горла. Это поможет снять раздражение и боль. Для приготовления отвара можно взять ромашку, шалфей, календулу. Хороший эффект также дают лекарственные растворы Фурацилина, Хлоргексидина.
  4. Обильное питье. Большое количество жидкости поможет выведению токсинов из организма, которые способствуют развитию симптомов заболевания.

Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают симптомы этой неприятной болезни, поэтому не мешкайте, обратитесь к врачу.

Амоксициллин

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии при ангине, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амиксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок. Цена 227 рублей (таблетки 375 мг, 15 шт.).

Воспаление нёбных миндалин возникает при проникновении в слизистые патогенных микроорганизмов, для лечения применяют препараты, в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики при ангине назначают, если болезнь вызвана бактериями. При выборе лекарства учитывают возраст, характер и степень тяжести болезни.

антибиотики при ангине у взрослого в таблетках дешевые лимфоузлы

При назначении антибиотиков учитывается множество факторов

При какой ангине назначают антибиотики

 Практически у 90% взрослых людей развивается вирусная ангина , при которой антибиотики не назначают, лечение проводят противовирусными и симптоматическими препаратами местного действия. Бактерии редко вызывают воспалительный процесс в миндалинах, но именно при такой форме практикуют антибактериальную терапию.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной

Признак Вирусная Бактериальная (гнойная, фолликулярная, лакунарная)
Респираторные симптомы Практически всегда появляется кашель, насморк. Полностью отсутствуют
Температура Не более 38 градусов Поднимается резко до отметки 39 и более градуса
Состояние горла Покрасневшее, покрытое слизью, но налёта на миндалинах нет На гландах, в лакунах скапливается гной
Дополнительные симптомы Иногда появляются небольшие язвы на слизистой ротовой полости Боль в животе, приступы рвоты, увеличение шейных лимфатических узлов. Через 7 дней после появления первых симптомов начинает шелушиться кожа на ладонях. Иногда появляется сыпь, что свидетельствует о развитии скарлатины, но обе патологии лечатся одинаково

антибиотики при ангине у взрослого в таблетках дешевые лимфоузлы

Определить тип ангины можно лишь после детального обследования

Несмотря на явные различия в клинической картине, точно выявить возбудителя и тип инфекции горла можно только после сдачи анализов.

Важно!

Антибиотики выписывают и при вирусной ангине, если заболевание протекает с осложнениями – появляется боль в ухе, состояние после приёма лекарств только ухудшается, неприятные ощущения в горле усиливаются, температура держится более 7 дней.

Выбор антибактериального препарата

Выбор антибактериальных препаратов при ангине зависит от возраста пациента, вида инфекции и характера течения заболевания. Взрослым разрешено использовать лекарства в любом виде – таблетки, порошки, растворы для инъекций.

Правила выбора и приёма антибиотиков:

  • у людей преклонного возраста часто бывает невосприимчивость ко многим видам антибиотиков, при появлении признаков ангины используют препараты широкого спектра действия, после получения результатов антибиотикограммы корректируют схему лечения;
  • пожилые люди имеют разные хронические заболевания, при выборе антибиотиков учитывают не только их эффективность, но и взаимодействие с другими лекарствами;
  • людям с тяжёлыми формами ангины, ослабленным иммунитетом чаще всего выписывают лекарства в виде уколов, чтобы ускорить терапевтическое действие препарата.

Принимать антибиотики лучше во время еды для лучшего всасывания

При приёме антибиотиков чётко соблюдайте инструкцию: принимайте лекарства в одно и то же время, чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов поддерживайте постоянную концентрацию активных веществ в крови.

Все антибиотики лучше принимать во время еды, или непосредственно во время приёма пищи – это поможет улучшить всасывание активных веществ, снизить риск развития диспепсических расстройств.

Список лучших антибиотиков при ангине

При лечении ангины антибиотиками практикуют препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Продолжительность терапии – 7–14 дней, некоторые лекарства способны справиться с воспалением за 3–5 дней.

Досрочно прерывать курс нельзя, даже если основные проявления болезни исчезли, самочувствие улучшилось, в противном случае погибают не все патогенные микроорганизмы, из них формируются бактерии, устойчивые к активным веществам лекарств. Любой препарат не назначают при индивидуальной непереносимости, выраженных аллергических реакциях.

Если вы знаете о наличии у вас аллергии на антибиотики — обязательно предупредите об этом врача

Нельзя принимать антибактериальные препараты более 2 недель, если за это время состояние не улучшилось, значит, лекарство было выбрано неправильно. Проводят дополнительное обследование мокроты, подбирают другое средство.

Важно!

Основные возбудители бактериальной ангины – стрептококки и стафилококки.

Пенициллины

 Антибактериальные препараты пенициллиновой группы  – препараты выбора при лечении фолликулярной, стрептококковой, гнойной ангины, другие лекарственные средства назначают при непереносимости пенициллина и его производных.

Название Инструкция по применению Противопоказания Цена (руб.)
Ампициллин Недорогой препарат выпускают в таблетках, растворах для внутривенного, внутримышечного введения. Дозировка – 250–500 мг раз в 6 часов Лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, колит, патологии печени 20–50
Амоксициллин Лекарство назначают при заболеваниях горла, органов дыхания бактериального характера. Дозировка – 500 мг трижды в день, при тяжёлых формах болезни разовую дозу увеличивают до 750 мг Инфекционные патологии ЖКТ, которые сопровождаются рвотой, диареей, мононуклеоз, лимфолейкоз, сенная лихорадка, бронхиальная астма 120–160
Аугментин Хорошее средство для лечения инфекционных патологий верхних и нижних дыхательных путей. Дозировка – по 1 таблетке трижды в день, или внутривенно по 1000 мг каждые 8 часов Фенилкетонурия, нарушение функций почек 260–360
Флемоксин Солютаб Препарат с выраженным бактерицидным действием против заболеваний горла, других органов дыхательной системы. Дозировка – по 500 мг утром и вечером Лимфолейкоз, мононуклеоз, почечная недостаточность, заболевания ЖКТ, беременность и лактация 350–470
Ампиокс Дешёвое, но эффективное средство против различных видов тонзиллита. Дозировка – по 0,5–1 г 4 раза в сутки в виде таблеток, при тяжёлых формах лекарство колют внутримышечно Мононуклеоз, лимфолейкоз 50–80

Цефалоспорины

Лечение этими препаратами без пенициллина назначают, если лакунарная ангина протекает тяжело, сопровождается очень высокой температурой, отёчностью слизистой горла, сильной интоксикацией. В терапии используют цефалоспорины III–IV поколения.

Дешёвый цефалоспорин

Название Инструкция по применению Противопоказания Цена (руб.)
Цифран По 500 мг утром и вечером. При тяжёлых формах тонзиллита – внутривенно по 200 мг дважды в день Беременность, лактация 40–50
Цефалексин По 250–500 мг каждые 6 часов Беременность, период грудного вскармливания, дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы 80–90
Цефтриаксон Внутримышечно по 1–2 г раз в сутки, или по 0,5–1 г дважды в день Почечная и печёночная недостаточность, энтерит, беременность, лактация 270–320
Цефазолин По 1–6 г в сутки, уколы внутривенно или внутримышечно делают 2–3 раза в день У препарата нет особых противопоказаний. 30–35
Цефотаксим Внутривенно или внутримышечно по 1–2 г 2–6 раз в сутки Склонность к кровотечениям, период вынашивания и кормления ребёнка, энтероколит 15–17

Цефазолин для уколов при ангине

При хронической ангине, помимо антибактериальных препаратов, обязательно проводят промывание лакун, антисептическую обработку гланд.

Макродиды

Примерно у 6% взрослых наблюдается аллергия на пенициллины и цефалоспорины, в таких случаях назначают антибиотики из группы макролидов, эти препараты эффективны при катаральной ангине.

Название Инструкция по применению Противопоказания Цена (руб.)
Азитромицин В упаковке 3 таблетки – этого количества хватает на полный курс. Лекарство принимают по 500 мг  раз в 24 часа Тяжёлые заболевания почек, печени 130–210
Сумамед По 500 мг раз в сутки на протяжении 3 дней Нарушение функций почек, печени 480–490
Рулид По 300 мг утром и вечером на протяжении 5 дней Беременность, лактация 1390
Эритромицин По 200–400 мг каждые 6 часов Значительное снижение слуха, беременность, лактация, аритмия, 70–90
Макропен По 400 мг трижды в сутки Тяжёлые формы почечной недостаточности 260–290

Антибиотики из вида макродидов

Антибиотики нового поколения

 Главная задача современных препаратов  – справиться с микробами, которые выработали устойчивость к популярным антибиотикам.

Название Инструкция по применению Противопоказания Цена (руб.)
Тикарциллин –  современный антибиотик пенициллиновой группы Внутривенно по 3 г раз в 6 часов, или по 5 г каждые 8 часов Повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам 900–1,1 тыс.
Рокситромицин – макролид Утром и вечером по 150 мг, или раз в сутки 300 мг на протяжении 5 дней Беременность, лактация 1,4 тыс.
Телитромицин – относится к классу кетолидов По 800 мг раз в сутки на протяжении 5 дней Тяжёлые формы миастении, беременность, лактация 800–1,1 тыс.
Цефпиром – цефалоспорин последнего поколения По 1–2 г внутривенно каждые 12 часов Беременность, период грудного вскармливания 1,4 тыс.
Рулид – макролид По 300 мг с интервалом в 12 часов Беременность, лактация 1,2 тыс.

Амоксиклав — современный распространенный антибиотик от ангины

Важно!

Наиболее распространённые препараты, назначаемые при ангине – Сумамед, Амоксиклав, Цефазолин, Ципролет, Эритромицин, они эффективны при заражении стрептококками типа A, зеленящим стафилококком.

Природные антибиотики

При лёгких формах против  ангины  можно использовать народные рецепты на основе трав с антибактериальным, противомикробным действием. Методы официальной и нетрадиционной медицины при разумном сочетании позволяют быстро вылечить заболевание, снизить риск развития осложнений.

Народные антибактериальные средства от ангины:

  1. Смешайте 2 ст. л. измельчённых соцветий ромашки и 1 ст. л. календулы, смесь залейте 600 мл кипятка, добавьте 5 капель эвкалиптового масла, оставьте в закрытой ёмкости на 30 минут. Процедите, охладите до комфортной температуры, полощите больное горло раствором 2–3 раза в день. Лекарство устраняет проявление воспалительного процесса, отёчность и боль в горле, обладает выраженным противомикробным действием.
  2. Залейте 400 мл кипятка 3 ст. л. дубовой коры, томить 10 минут на маленьком огне, остудите, процедите, полощите горло 3–4 раза в сутки. Отвар создаёт на миндалинах и слизистой горла защитный слой, через который не могут поникать патогенные микроорганизмы, устраняет бактерии.
  3. Залейте 200 мл кипятка 3 больших свежих или сухих листьев грецкого ореха, проварите на минимальном огне 8–10 минут, оставьте в закрытой посуде до остывания, полощите горло каждые 6–8 часов. В растворе содержится много йода, витаминов, он хорошо уничтожает вредоносные бактерии, укрепляет местный иммунитет.
  4. Натрите на мелкой тёрке крупную свёклу, отожмите сок, в 200 мл напитка добавьте 15 мл яблочного уксуса, 10 мл мёда, полощите горло 4–5 раз в день. В спелом корнеплоде содержится много натуральных антимикробных веществ, что позволяет использовать его при лечении различных бактериальных инфекций.
  5. Стакан свежих ягод брусники залейте 500 мл горячей воды, предварительно плоды разомните, настаивайте полчаса в хорошо укутанной посуде или термосе. Процедите, добавьте 20 мл мёда, напиток можно пить в неограниченном количестве, он обладает бактерицидным, очищающим, общеукрепляющим действием.

Для быстрого выздоровления рекомендуем добавить в рацион лук и чеснок

Важно!

Чтобы ускорить процесс выздоровления при ангине, в рацион следует включить лук, чеснок, имбирь, куркуму – эти продукты способствуют укреплению иммунитета, устраняют боль и воспалительный процесс, уничтожают бактерии.

Бактериальная ангина часто приобретает хроническую форму, сопровождается осложнениями в виде отита, бронхита, гайморита, пневмонии. Правильное и своевременное лечение поможет избавиться от болезни за 1–2 недели, чтобы снизить риск возникновения побочных реакций во время терапии, принимайте пробиотики, пейте больше жидкости, соблюдайте постельный режим.

Горло Лекарства

Оцените статью
( оценок, средняя из 5)

Антибиотики при ангине назначают, если возбудителем болезни являются бактерии. Характерными симптомами являются: увеличение в размерах миндалин, появление налета, болезненность лимфоузлов, находящихся в области нижней челюсти. Прием антибактериальных средств позволяет избежать развития опасных осложнений. Препараты должен подобрать лечащий врач.

Антибиотики при ангине

В большинстве случаев ангину провоцируют стафилококки, стрептококки, поэтому требуются антибиотики, способные справиться с такими бактериями. Подойдут следующие группы лекарственных средств:

  • пенициллины (Амоксициллина тригидрат, Амоксиклав, Ампициллин)
  • цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон)
  • фторхинолоны (Ципролет, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин)
  • макролиды (Азитромицин, Сумамед)
  • тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин)

При ангине предпочтение отдают пенициллинам, если лечение не результативно, назначают лекарства из других групп. Исключение — тяжелое течение, тогда болезнь лечат цефалоспоринами.

Если цефалоспорины, пенициллины помогают плохо, либо у пациента проявляется аллергия на препараты этих групп, применяют антибиотики-макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Для лечения болезни средней, легкой тяжести используют антибиотики-макролиды, тетрациклины. При тяжелом течении назначают препараты-фторхинолоны.

Пенициллины

Чаще всего при ангине, вызванной бактериями, используют пенициллины. К ним относят Ампициллина тригидрат, Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Самые дешевые антибиотики из них – это Ампициллина тригидрат, Амоксициллин.

Ампициллина тригидрат

Ампициллина тригидрат можно найти в продаже в форме капсул, таблеток, порошка (для приготовления суспензии, раствора). Действующим веществом является ампициллин. Желательно назначать лекарство по результатам теста на чувствительность микрофлоры.

Антибиотик принимают независимо от приема пищи:

  • Разовое количество лекарства при ангине у взрослых составляет 250-500 мг. Принимают его 4 р./сутки
  • Детям, имеющим вес до 20 кг, разовое количество рассчитывают, исходя из 12,5-25 мг на 1 кг веса. Эту дозу надо давать ребенку каждые 6 часов
  • Если необходимы уколы, капельницы, дозировка для взрослых составит 250-500 мг (с интервалом 4-6 часов). Разовое количество для детей составит 25-50 мг/1 кг. Максимально возможное количество ампициллина» для взрослых при приеме внутрь составит 4 г в сутки, при введении в виде уколов, капельниц — 14 г

Продолжительность терапии препаратом будет зависеть от результативности, тяжести ангины и должна составлять не меньше 7 дней. Противопоказаниями к назначению являются: инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность к активному веществу, нарушения работы печени. Ампициллина тригидрат оказывает побочные действия:

  • крапивница, сыпь на коже
  • анафилактический шок
  • ринит
  • дерматит
  • конъюнктивит
  • стоматит
  • артралгия
  • диарея

Амоксициллин

Амоксициллин — недорогой, сильный антибиотик бактерицидного действия, активный в отношении аэробных микроорганизмов (грамположительных, грамотрицательных), кроме бактерий, вырабатывающих пенициллиназу. Действующее вещество — амоксициллин.

  • Взрослым, детям от 10 лет, имеющих вес больше 40 кг, препарат надо принимать в дозе 500 мг 3 р./сут. При тяжелом течении разовое количество повышают до 1 г
  • Детям 5-10 лет дают по 250 мг, детям 2-5 лет — по 125 мг 3 р./сут. Детям до 2 лет суточное количество рассчитывают, исходя из расчета — 20 мг/1 кг веса. Полученную дозу надо разделить на 3 приема

Противопоказаниями к назначению амоксициллина являются: тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся рвотой, диареей, инфекционный мононуклеоз, астма, лимфолейкоз, гиперчувствительность.

Побочные эффекты:

  • аллергия (ринит, сыпь и другие)
  • эритема
  • суставные боли

Возможно развитие суперинфекции при воздействии возбудителей, устойчивых к действующему веществу.

Цефалоспорины

Цефалексин

Препарат выпускается в форме капсул, таблеток, порошка для суспензии. Активное вещество – цефалексин. При назначении лекарства оптимальная разовая доза определяется с учетом тяжести болезни, чувствительности возбудителя и может составлять 250-500 мг. Такое количество лекарства надо принимать с интервалом 6-12 часов

Для детей, имеющих вес до 40 кг, разовое количество составляет 25-50 мг/1 кг. Эту дозу ребенку дают 3-4 р./день. Длительность приема при ангине – 7-14 дней.

Противопоказание к назначению цефалексина — гиперчувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, беременность, лактация.

Возможное негативное действие:

  • Со стороны ЦНС — слабость, боль в голове, головокружения, судороги, сонливость
  • Со стороны мочевыделительной системы может развиться нефрит
  • Со стороны ЖКТ – диарея, тошнота, сухость во рту, рвота, абдоминальные боли, кандидомикоз кишечника
  • Со стороны системы кроветворения возможно нарушения состава крови

Цефтриаксон

Цефтриаксон является антибиотиком-цефалоспорином 3-го поколения. Препарат выпускается только в форме порошка, из которого готовят раствор. Лекарство используют для внутривенного/внутримышечного введения.

  • Взрослым, детям от 12 лет цефтриаксон назначают в количестве 1-2 грамма 1 р./сут. Если болезнь протекает очень тяжело, суточную дозировку повышают до 4 г
  • Для детей младше 12 лет суточную дозировку рассчитывают, исходя из расчета 20-80 мг/1 кг веса
  • Детям, имеющим вес от 50 кг, дозировку рассчитывают, как для взрослых

Длительность использования цефтриаксона будет зависеть от результативности действия и, как правило, составляет 2 недели. После нормализации температуры терапию надо проводить еще 2-3 дня.

Цефтриаксон противопоказан при чувствительности к цефалоспоринам, а также при беременности, лактации. Негативные эффекты:

  • со стороны ЖКТ – запор, метеоризм, диарея, дисбактериоз
  • со стороны мочевыделительной системы – нарушение работы почек, олигурия, анурия
  • аллергия
  • местные реакции (при уколе в мышцу – боль в месте инъекции, внутривенном — болезненность по ходу вены)

Макролиды

Азитромицин

Чтобы вылечить ангину, вызванную бактериями, также назначают макролиды: сумамед, азитромицин, макропен. Самым дешевым является азитромицин, один из самых сильных антибиотиков – сумамед.
Препарат надо пить 1 р./сут: 1 таб. 500 мг либо 2 таб. по 250 мг. Для получения более быстрого эффекта можно купить азитромицин в капсулах.

Дозировку для детей определяют с учетом веса: если он больше 10 кг, в 1-ый день ребенку дают дозу 10 мг/кг, далее — 5 мг/кг. Препарат проявляет устойчивое действие, сохраняющееся 5-7 дней после приема последней таблетки. В связи с этим курс терапии небольшой — до 5 дней.

Азитромицин противопоказан, если имеется гиперчувствительность к макролидам. Не назначают его женщинам в периоды беременности, лактации. Негативные действия: метеоризм, сыпь, рвота, тошнота. Возможно повышение активности печеночных ферментов.

Эритромицин

Эритромицин выпускают в форме таблеток, порошка для приготовления раствора. Действующее вещество – эритромицин. Взрослым и подросткам от 14 лет назначают в сутки 1-2 г, в 2-4 приема. Разовое количество — 0,25-0,50 г.

Если необходимо, суточную дозу надо увеличить до 4 г. Интервал между приемами — 6 ч. Детям, имеющим возраст от 3 месяцев до 14 лет, количество препарата определяют, исходя из веса тела, тяжести болезни — 0,03- 0,05 г/кг в сутки (в 2-4 приема).

Суточное количество для детей в первые 3 месяца составляет 0,2-0,4 г/кг. Если необходимо, дозу удваивают. Противопоказания к назначению эритромицина:

  • гиперчувствительност
  • беременность
  • лактация
  • печеночная недостаточность

Препарат достаточно редко проявляет негативные действия, в частности, могут развиться аллергия, желтуха, диарея, рвота, тошнота.

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин является противомикробным препаратом, входящим в группу фторхинолонов. Он отличается высокой терапевтической активностью и быстродействием. Ципрофлоксацин проявляет активность к возбудителям, находящимся и в состоянии покоя, и в процессе размножения.

При ангине дозировку определяют индивидуально, она составляет 250-750 мг. Кратность приема – 2 р./сут. Длительность терапии ципрофлоксацином — 7-10 дней. Если необходимо внутривенное введение, разовое количество составляет 200-400 мг, 2 р./день. Длительность использования — 1-2 недели.

Ципрофлоксацин противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу. Нельзя использовать его у беременных, кормящих женщин, детей и подростков до 18 лет.

Побочные действия:

  • аллергия
  • отеки голосовых связок, лица
  • нарушения работы ЖКТ
  • боли в голове
  • нарушения состава крови

Офлоксацин

Офлоксацин — это противомикробный лекарственный препарат широкого спектра действия. Его выпускают в таблетках, раствора, мази. Активное вещество – офлоксацин.

Разовое количество составляет 200 или 400 мг (1-2 р./день), суточное — 200-800 мг. Внутривенно офлоксацин вводят в количестве 200 мг 1 р./сут. Курс приема – 7-10 дн.

Противопоказания к назначению офлоксацина: дети, подростки до 18 лет, беременность, лактация, гиперчувствительность, эпилепсия, понижение порога судорожной активности.

Офлоксацин может проявлять следующие негативные эффекты:

  • ЖКТ: дисбактериоз, метеоризм, рвота, диарея
  • ЦНС: боль в голове, головокружения, судороги, спутанность сознания, тревожность, тремор, депрессия
  • Костно-мышечная система: миалгия, артралгия
  • Мочевыделительная система: нарушения работы почек, увеличение содержания в крови мочевины
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, васкулит
  • Возможно развитие аллергических реакций

Антибиотики-тетрациклины

При ангине иногда используют антибиотики-тетрациклины, в частности, доксициклин — недорогой антибиотик широкого спектра действия. Наивысшая концентрация действующего вещества наблюдается спустя 2 часа после приема. Терапевтическая концентрация сохраняется 18-24 часов, что позволяет пить лекарство 1 р./сут.

В сравнении с тетрациклином, доксициклин проявляет более широкий спектр действий при меньшем количестве побочных эффектов.

  • При ангине лекарство принимают в суточном количестве 200 мг (в 1-ый день приема), в последующие дни — по 100-200 мг. Препарат надо принимать с интервалом 4-12 часов
  • Детям от 8 лет доксициклин назначается в количестве 4 мг/кг (в 1-ый день) и далее — 2-4 мг/кг
  • Капельницы делают с интервалом 12 часов. Сначала 1 ампулу препарата (100 мл) разводят одой для инъекций в объеме 10 мл. Затем добавляют физиологический раствор в объеме 1 л. Длительность терапии – 7-10 дней.

Противопоказания к доксициклину:

  • порфирия
  • тяжелая печеночная недостаточность
  • лейкопения
  • гиперчувствительность к тетрациклинам

Препарат не назначают беременным, кормящим женщинам, детям до 8 лет. Возможные негативные действия:

  • рвота
  • аллергия
  • боли в животе
  • тошнота
  • изменение состава крови
  • кишечный дисбактериоз
  • молочница

Ангина — это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.

Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.

У ангины есть термин — острый тонзиллит, чаще всего при этом заболевании поражаются  миндалины по типу:

  • лакунарной ангины — пленочные желтоватые налеты, покрывающие всю поверхность или располагающиеся в лакунах
  • фолликулярная ангина — на миндалинах появляются узелки -бело=желтые, мелкие, просвечивающие сквозь слизистую.
  • язвенно-пленчатая

Вирусная ангина

Самой распространенной причиной  воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине после перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. лечение энтеровирусной инфекции).

Бактериальная ангина

По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк. Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. Ангина у детей, особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины, лакунарной ангины. При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:

  • Отсутствие насморка и кашля
  • Высокая температура (свыше 38С)
  • Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
  • Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
  • Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные

Грибковая ангина

Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками,  когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая». При грибковой ангине врач назначает противогрибковые препараты.

Специфические ангины

При некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях, часто наблюдается вторичные ангины, когда на фоне поражения органов и систем в горле наблюдаются ангинозные изменения. Ангинами сопровождаются следующие заболевания:

  • Ангина при скарлатине
  • Ангина при сифилисе
  • Ангина при туляремии
  • Ангина при лейкозе
  • Ангина при агранулоцитозе
  • Ангина при инфекционном мононуклеозе
  • Ангина при энтеровирусной инфекции

Какие антибиотики пить при ангине?

Всем известно, что антибиотики наносят вред организму, особенно бесконтрольное их использование. Самостоятельное применение любых лекарственных средств недопустимо, тем более антибактериальных препаратов. Согласно данным некоторых исследований более 50 процентов больных прекращают принимать антибиотики против ангины как только произошло облегчение симптомов заболевания, и только 20 процентов строго выполняют рекомендации врача до полного выздоровления.

В то же время в случаях, когда воспаление в полости рта протекает тяжело, без них не обойтись и какие антибиотики принимать при ангине, каким курсом — должен определить только врач, исходя из тяжести заболевания, в дозировке и сроках лечения, рассчитанных по весу и возрасту больного ребенка или взрослого. Выбор антибиотика при ангине у взрослых зависит от бактерии, вызывающей ангину, от наличия аллергии у пациента на те или иные препараты. Длительность приема антибиотика обычно от 5  до 10 дней (пенициллины 10 дней, макролиды 5 дней).

Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине:

Антибиотики первого ряда

Пенициллин Бициллин порошок для в/мыш. введения 12-20 руб. 1 шт
Амоксициллин
  • Амоксициллин (40-100 руб),
  • Флемоксин солютаб (220-400руб),
  • Оспамокс (80 руб),
  • Амосин (60 руб),
  • Экобол (60 руб)
  • Оспамокс (80 руб)
Амоксициллин с клавулановой кислотой При резистентности бактерий к амоксициллину эффективнее принимать:
  • Амоксиклав (120 -250 руб)
  • Аугументин (150-250 руб)
  • Флемоклав (270-370)
  • Рапиклав (320 руб)
  • Экоклав (320 руб)
  • Кламосар (360 руб)

Антибиотики второго ряда — макролиды

Азитромицин
  • Азитромицин 110-130 руб (в двойной дозировке в течение 5 дней),
  • Сумамед 220-360 руб.
  • Азитрокс 280 руб
  • Хемомицин 150-240
  • Азидроп 300
  • Зи-фактор 230
  • Суитрокс 230
  • Зитролид 300
  • Экомед 130 руб.
Спирамицин
  • Спирамицин 230 руб.
  • Ровамицин 1150 -1500 руб.
Кларитромицин
  • Кларитромицин (200-250 руб)
  • Фромилид (300 руб)
  • Клацид 380 руб.
  • Экозитрин 200 руб.
  • Класине 200 руб.
  • Кларбакт 240 руб.
Джозамицин Вильпрафен 520 руб.
Мидекамицин Макропен 250-300 руб.

Цефалоспорины

Цефиксим
  • Панцеф табл 350 руб
  • Иксиф люпин 470 руб суспензия
  • Супракс суспензия 580, капсулы 670, табл. 1000 руб
Цефотаксим
  • Цефотаксим 12-50 руб 1 шт. для в/мыш.
  • Цефтриаксон 20-30 руб 1 шт для в/мыш.
  • Роцефин 500 руб 1 шт для в/мыш.
Цефтазидим
  • Цефтазидим 80 руб 1 шт для в/мыш.
  • Фортум 200-400 руб 1 шт для в/мыш.
Цефоперазон
  • Цефобид 280 руб 1 шт. в/мыш
  • Сульперазон 450 рб 1 шт в/мыш.
Цефепим (4 поколение)
  • Цефепим 100 рбу 1 шт. в/мыш
  • Максипим 180 руб 1 шт. в/мыш
  • Цефомакс 100 руб 1 шт. в/мыш

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия (см. Как правильно принимать антибиотики — 11 правил).

Обязательным условием скорейшего выздоровления является полоскание горла. Об этом есть подробная статья Чем полоскать горло при ангине.

Жаропонижающие средства

При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:

  • Эффералган Упса
  • Ибупрофен в таблетках
  • Парацетамол
  • Панадол

Однако известный факт, что если температура при ангине меньше 38,5 градусов, то лучшее ее не сбивать, так как во время повышения температуры в организме активно вырабатываются антитела к бактериям и вирусам, вызвавшим заболевание. Поэтому, если температуру можно терпеть, то сбивать ее не желательно. При назначении антибиотика, к которому чувствительны бактерии, вызывавшие воспаление, температура падает и улучшение наступает на 2-3 день.

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *