Что такое фолликулярная ангина и как ее лечить у детей?

что такое фолликулярная ангина и как ее лечить у детей

Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.

Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.

что такое фолликулярная ангина и как ее лечить у детей

Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.

Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:

  • Несбалансированное неполноценное питание;
  • Нарушенное носовое дыхание;
  • Авитаминоз;
  • Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.

Характерные симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:

  • Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
  • Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
  • Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.

что такое фолликулярная ангина и как ее лечить у детей

На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:

  • Тошноты и рвоты;
  • Першения в горле;
  • Сухости слизистой рта;
  • Учащения пульса;
  • Ломоты в суставах;
  • Отдающей в ухо боли;
  • Болей в области сердца;
  • Задержки стула.

Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.

При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.

Особенности протекания в грудничковом возрасте

При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).

Формы заболевания

Про ангину рассказывает доктор Комаровский

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

  1. Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
  2. Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
  3. Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
  4. Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:

  • Сепсиса, синдрома Лемьера;
  • Инфекционного шока;
  • Стрептококкового менингита;
  • Поражений суставов (ревматизм, артрит);
  • Нарушений работы почек, сердца.

Куда обращаться за врачебной помощью?

Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.

В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.

Обращение в скорую помощь показано при:

  • Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
  • Затрудненном дыхании;
  • Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.

Диагностические мероприятия

Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.

Варианты терапии при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.

Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:

  • Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
  • Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.

Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.

что такое фолликулярная ангина и как ее лечить у детей

Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.

Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:

  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
  • Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
  • Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
  • Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
  • Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
  • Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
  • Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.

В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.

Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.

что такое фолликулярная ангина и как ее лечить у детей

Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.

Что противопоказано при фолликулярной ангине?

Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.

Реабилитация

Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.

Способы профилактики

Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:

  • Регулярная гигиена ротовой полости.
  • Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
  • Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
  • Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.

По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.

Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.

Комментарии специалиста

Чем опасно затягивание процесса?

  1. При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
  2. Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.

Комаровский об ангине и антибиотиках при ней

Фолликулярная ангина представляет собой инфекционное заболевание острого характера течения. Наиболее часто возникает в холодное время года, когда ребенок часто переохлаждается, испытывает дефицит витаминов.

Ангина (острый тонзиллит) всего насчитывает 4 разновидности, фолликулярная ангина является одной из них, причем самой распространенной.

У заболевшего ребенка проявляется весь комплекс характерных симптомов. Причина развития недуга – патогенная микрофлора (бактерии), активно размножающиеся в миндалинах, что вызывает их воспаление, отек, нагноение. О лечении фолликулярной ангины у детей поговорим в статье.

Особенности заболевания

что такое фолликулярная ангина и как ее лечить у детей

Фолликулярная ангина представляет собой острый воспалительный процесс, в который вовлекаются различные группы миндалин, входящих в лимфоглоточную систему.

Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку миндалин, но и их фолликулы, расположенные глубже.

Пораженные миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на их поверхности образуются четко выраженные белые гнойники, которые с течением времени разрастаются, сливаются между собой, образуя гнойный абсцесс. Появление таких гнойников считается основной отличительной чертой заболевания данного вида.

Патология может развиваться в качестве самостоятельного (первичного) заболевания, однако, чаще всего фолликулярная ангина проявляется как следствие других инфекционных заболеваний, протекающих в организме (например, дифтерии).

к содержанию ↑ Возбудители и пути заражения

Возбудителем заболевания считаются бактериальные микроорганизмы.

Наиболее распространенным среди них является стрептококк. Реже первопричиной развития фолликулярной ангины становятся стафилококки, пневмококки и другие бактерии.

Заразиться можно при непосредственном контакте с переносчиком вируса (воздушно–капельный метод), при использовании общих предметов быта, например, посуды (контактно–бытовой).

Однако наиболее распространенный метод заражения – внутренний, то есть когда у ребенка в организме уже имеются очаги инфицирования в виде каких–либо инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме (невылеченный кариес, воспаление носовых пазух, ушей).

Имеют место случаи, когда в миндалинах малыша уже присутствуют патогенные микроорганизмы – возбудители (такая ситуация наблюдается при хроническом тонзиллите), в этом случае даже при незначительном негативном воздействии на организм, ребенок заболевает.

Инкубационный период при фолликулярной ангине обычно длится не более 24 часов, так как заболевание имеет тяжелое течение, его клинические проявления развиваются стремительно.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Причины

Первопричина развития фолликулярной ангины – проникновение в организм бактерии–возбудителя, и его активизация. Привести к увеличению активности патогенной микрофлоры могут следующие негативные факторы:

  1. Ослабление иммунитета вследствие частых вирусных заболеваний.
  2. Переохлаждение ребенка при неблагоприятных погодных условиях, употреблении холодных продуктов или напитков, купании в холодной воде.
  3. Контакт с распространителем инфекции, использование его вещей, посуды, игрушек.

к содержанию ↑ Кто в группе риска?

Наиболее подвержены инфицированию дети 4-7 лет, особенно речь идет о ребятишках, посещающих школу, детский сад.

У детей младше 4 лет заболевание диагностируется значительно реже. Дети до 1 года практически никогда не страдают фолликулярной ангиной.

Симптоматика

Фолликулярная ангина у детей — фото:

Заболевание имеет характерную клиническую картину, которая выражается в общих и местных признаках. Местными считаются такие проявления как:

  • увеличение миндалин и лимфатических узлов, их болезненность;
  • покраснение слизистой оболочки миндалин;
  • образование на их поверхности специфических белых пятен, пузырьков, заполненных гнойным содержимым.

К общим признакам относят:

  1. Плохое самочувствие, слабость, сонливость.
  2. Головокружения, головную боль.
  3. Повышение температуры тела до высоких значений (39 градусов и выше). При этом ребенок может поочередно чувствовать жар и озноб.
  4. Учащение пульса.
  5. Отсутствие аппетита, связанное с плохим самочувствием, болезненностью горла, возрастающей в момент глотания.
  6. Потемнение в глазах.
  7. Изменение поведения (раздражительность, капризность).
  8. Сухость и першение в горле.
  9. Нарушения стула, тошнота (проявляются не во всех случаях).
  10. Гипергидроз.
  11. Нарушения сна.
  12. Болезненные ощущения в области суставов, сердца.

к содержанию ↑ Диагностика

При выявлении фолликулярной ангины используются такие диагностические методы как:

  • оценка клинической картины (совокупности симптомов, жалоб пациента);
  • фарингоскопия (оценка состояния слизистой оболочки глотки);
  • общий анализ крови (у пациента отмечается повышение уровня нейтрофилов, эозинофилов, СОЭ).

к содержанию ↑ Возможные осложнения

При фолликулярной ангине состояние здоровья ребенка обычно нормализуется на 7-8 день после начала заболевания (конечно, при условии, что лечение было начато вовремя).

Однако, если должная терапия отсутствовала, заболевание может вызвать появление различных осложнений, таких как:

  1. Стрептококковый менингит.
  2. Заболевания суставов.
  3. Сепсис (когда гнойное содержимое проникает в кровь, вызывая ее заражение).
  4. Общее стойкое инфицирование организма (инфекционный шок).
  5. Синдром Меньера (воспаление внутреннего уха).

к содержанию ↑ Лечение

Обычно пациенту, страдающему фолликулярной ангиной, не требуется госпитализация.

Исключение составляют крайне тяжелые случаи, когда ребенок нуждается в постоянном контроле со стороны врача.

Тем не менее, малыша, у которого обнаружены первые проявления заболевания, необходимо показать врачу, так как определить заболевание и назначить адекватное лечение может только врач.

к содержанию ↑ Медикаментозная терапия

Ребенку назначают прием целого комплекса лекарственных препаратов, включающего в себя:

  • антибиотики: пенициллины (Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, и др.) и макролиды (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин и др.);
  • антибактериальные препараты;
  • жаропонижающие средства (Панадол, Нурофен);
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • антигистаминные препараты;
  • витамины;
  • пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин);
  • лекарственные средства местного действия (спреи, ингаляторы, таблетки для рассасывания).

к содержанию ↑ Средства народной медицины

Народные рецепты широко используются в качестве дополнительных мер для лечения фолликулярной ангины дома.

Нельзя использовать данные рекомендации как замену медикаментозной терапии, так как вылечить бактериальную инфекцию можно только при помощи лекарственных средств (антибиотиков, антибактериальных препаратов).

Для облегчения симптомов малышу рекомендуется употреблять травяные чаи с добавлением лимона и меда, полоскать горло отварами трав, содовым, солевым раствором.

к содержанию ↑ Профилактические меры

Для снижения риска развития фолликулярной ангины рекомендуется:

  1. Закаливать малыша, избегая при этом переохлаждения организма.
  2. Следить за рационом крохи.
  3. Почаще гулять с ним на улице, рекомендуется подвижное времяпровождение на свежем воздухе.
  4. Следить за здоровьем полости рта малыша, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

При фолликулярной ангине поражается не только слизистая оболочка миндалины, но и более глубокие ее области. На поверхности миндалин образуются специфические гнойнички, которые со временем имеют тенденцию к увеличению.

Миндалины становятся болезненными, увеличиваются в размерах. Заболевание имеет тяжелый характер течения, но успешно лечится при помощи современных медикаментозных средств и народных рецептов.

Если же лечение отсутствует, либо подобрано неправильно, возможно развитие осложнений, опасных для здоровья и жизни крохи. Патология имеет весьма неприятные симптомы, поэтому лучше ее вовремя предотвратить.

Фолликулярная ангина — особенности течения болезни в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Ангина — это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин. В зависимости от симптомов ангина бывает 4-х видов:

  • фолликулярная;
  • некротическая;
  • катаральная;
  • лакунарная.

Фолликулярная ангина может настигнуть человека в любом возрасте. Наиболее часто недуг проявляется у детей в возрасте от 5 до 12 лет. В основном это происходит зимой или в межсезонье, когда иммунитет ребенка ослаблен. Чем опасно заболевание для детей, и как его лечить? Рассмотрим ниже.

Так выглядят воспаленные миндалины с налетом при фолликулярной ангине

Что такое фолликулярная ангина и чем она опасна для ребенка?

Фолликулярная ангина — это заболевание, которое характеризуется воспалением лимфоузлов и появлением на миндалинах гнойного налета или белых гнойников (см. фото). От длительности течения болезни зависит цвет гнойных фолликул на воспаленных участках ткани. Они могут быть белыми или бледно-желтыми. Гнойнички в некоторых случаях достигают размеров спичечной головки.

Если своевременно не начать лечение фолликулярной ангины у ребенка, могут появиться осложнения, в том числе и поражения внутренних органов. Дети намного тяжелее переносят это заболевание — может подняться температура до 40°С и появиться головная боль, наблюдаться лихорадочное состояние.

Не стоит забывать о том, что лечение ангины у ребенка должно быть своевременным и правильным, в противном случае существует риск развития хронического тонзиллита, который вызывает появление таких недугов, как аллергия, сбои в работе сердца, почек, суставов, сосудов, ревматоидный артрит. Именно поэтому следует уделить особое внимание лечению фолликулярной ангины у детей.

Причины возникновения заболевания у детей

Возбудителем фолликулярной ангины у детей в 90% случаев выступает бета-гемолитический стрептококк. Эти патогенные бактерии попадают на миндалины следующими путями:

  • экзогенным (из внешней среды);
  • эндогенным (микробы уже находятся в организме ребенка).

При экзогенном инфицировании микроорганизмы передаются следующими способами:

  • с едой;
  • воздушно-капельным путем (контакт с человеком, который заболел или является носителем инфекции);
  • контактно-бытовой (через грязные руки, одежду, предметы общего пользования);
  • фекально-оральный (зараженные продукты питания или вода);
  • травматический (при травмах слизистой оболочки носоглотки).

Экзогенное инфицирование может произойти даже при элементарном несоблюдении гигиены

Эндогенный путь заражения связан с ослабленным иммунитетом, который не может сдерживать болезнетворные микробы, они быстро растут и размножаются, в результате чего начинается гнойно-воспалительный процесс на фолликулах. Благоприятными условиями для эндогенного заражения фолликулярной ангиной выступают:

  • перенесенные стрессы;
  • переохлаждение организма;
  • нехватка витаминов;
  • пассивное курение;
  • несбалансированное питание;
  • простуда.

Симптомы детской фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина у детей имеет следующие симптомы:

  • болезнь начинается резко;
  • самочувствие ребенка постоянно ухудшается;
  • температура достигает отметки 40°С, долго держится и не сбивается;
  • острая боль в горле, которая усиливается при глотании и отдает в область уха;
  • сухой кашель;

При фолликулярной ангине самочувствие ребенка резко ухудшается

  • в горле появляется сухость и першение;
  • сонливость;
  • слабость в теле;
  • головная боль;
  • расстройство желудка (диарея, тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе);
  • озноб и лихорадочное состояние;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в мышцах и суставах;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Фолликулярная ангина у ребенка может проявляться заложенностью носа, конъюнктивитом, кожными высыпаниями. Для точной постановки диагноза малыша следует показать врачу. Во время осмотра полости рта и глотки он может обнаружить следующее:

  • отек и покраснение гортани;
  • увеличение небных миндалин, как по отдельности, так и обеих одновременно;
  • прыщики на задней стенке гортани;
  • гнойные бугорки желтого или белого цвета на поверхности миндалин.

Чтобы правильно поставить диагноз, ребенка обязательно следует показать врачуСпособы диагностики

При появлении признаков фолликулярной ангины ребенка стоит немедленно показать педиатру. Только врач сможет поставить правильный диагноз, предварительно осмотрев горло маленького пациента и его нос.

После визуального осмотра специалист должен исключить наличие заболеваний, которым характерна схожая с фолликулярной ангиной симптоматика:

  • дифтерию;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • скарлатину ( как выглядит горло при скарлатине у детей — симптомы с фото);
  • инфекционный мононуклеоз (подробнее в статье: симптомы инфекционного мононуклеоза у детей и фото).

Если у врача возникают какие-либо сомнения, он направляет пациента на дополнительные лабораторные исследования. Наиболее информативными из них являются:

  • общий анализ крови (при наличии заболевания будут завышены такие показатели, как СОЭ и лейкоциты, а лейкограмма будет смещена влево);
  • фарингоскопия (врачебный осмотр с помощью специального зеркала);
  • бактериальный анализ смыва из носоглотки;
  • анализ мазков слизи с поверхности миндалин;
  • исследование мочи (для выявления обострений патологий почек).

Фарингоскопия с использованием видеоэндоскопа

От качества диагностики зависит не только постановка точного диагноза, но и эффективность терапии фолликулярной ангины. Именно поэтому врач должен тщательно осматривать ребенка.

Особенности лечения

Важно не забывать о том, что лечить гнойную ангину в детском возрасте необходимо строго по предписанию врача. Родители не должны проявлять никакой «самодеятельности», ведь фолликулярная ангина при неправильной терапии может повлечь за собой появление серьезных осложнений.

Как правило, заболевание длится не менее семи дней. Лечебная терапия обычно проводится дома. Если возраст маленького пациента составляет менее 3-х лет, а также при возникновении осложнений лечение проходит в условиях стационара.

Антибиотики

Антибиотики могут принести не только пользу для организма, но и сильно ему навредить. По этой причине многие родители боятся давать их малышам.

При фолликулярной ангине антибиотики являются основным препаратом, который уничтожает возбудителей инфекции.

Антибиотикотерапия проводится в течение ограниченного времени — количество дней приема определяет врач. Ни в коем случае нельзя прерывать прием препарата, даже если ребенок стал чувствовать себя намного лучше. Прерывание курса терапии антибиотиками может привести к обострению заболевания, эндокардиту, гломерулонефриту.

Бактерии-возбудители фолликулярной ангины очень чувствительны к антибиотикам группы пенициллинов. Для лечения детей разрешены следующие препараты:

  • Флемоксин Солютаб (подробнее в статье: инструкция по применению антибиотика «Флемоксин Солютаб» для детей );
  • Амоксиклав;
  • Ампициллин;
  • Амокс;
  • Амоксициллин.

Детям до 3-х лет чаще всего дают Флемоксин Солютаб, который выпускается в виде таблеток или суспензии. Инъекционно антибиотик вводится детям в очень редких случаях.

После трехдневного приема препарата врач дает оценку эффективности проводимой терапии. В случае необходимости он корректирует продолжительность терапии или заменяет антибиотик на другой.

Препараты для симптоматического лечения

Не стоит недооценивать симптоматическую терапию, ведь она способствует быстрому выздоровлению.

Жаропонижающее Нурофен для детей

Используются следующие виды лекарственных препаратов:

  • жаропонижающие — для борьбы с высокой температурой (Ибупрофен, Нурофен, Панадол);
  • противоаллергические (антигистаминные) — для снятия отека миндалин (Зорак, L-цет, Фенистил);
  • комплексы витаминов и минералов — для укрепления организма;
  • для иммунокоррекции — Тактивин, Декарис ( инструкция по применению препарата «Декарис 50 мг» для детей );
  • для нейтрализации пагубного влияния антибиотиков на организм — Линекс;
  • сосудосуживающие — для борьбы с отеками;
  • анестетики — от боли в горле (как правило, выпускаются в виде леденцов, поэтому для детей младшего возраста они не подходят).

Форма выпуска препарата зависит от возраста пациента. Для малышей лучше использовать сиропы или свечи. Последние действуют быстрее благодаря моментальному всасыванию в кровь.

Препараты в форме спрея создают своего рода защитную пленку на поверхности миндалин, благодаря которой проходит боль и уменьшается воспалительный процесс.

Аэрозоли (Гексорал, Хлорофиллипт, Ингалипт) могут использовать не только взрослые, но и дети, которым уже исполнилось 3 года.

Пациент должен допить весь курс антибиотиков и других препаратов до конца и не прерывать его даже в случае резкого улучшения состояния после нескольких дней приема. Во время лечения пациент должен соблюдать постельный режим и не заниматься умственной и физической работой.

Физиотерапевтические методы

После того как острые симптомы болезни исчезли, врач направляет пациента на физиотерапевтическое лечение. Оно включает в себя:

  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • лечение светом;
  • облучение поверхности миндалин ультрафиолетом;
  • коротковолновое ультрафиолетовое облучение.

Курс физиотерапии составляет неделю и более. Данный вид лечения противопоказан, если у пациента высокая и температура, или на его миндалинах собралось слишком много гноя.

Электротерапия при фолликулярной ангинеХирургическое вмешательство

В случае, если фолликулярная ангина протекает с осложнениями, или консервативные методы лечения оказались неэффективными, врач назначает тонзиллэктомию. С помощью данного типа хирургического вмешательства осуществляется удаление миндалин. К нему прибегают в следующих случаях:

  • фолликулярная ангина перешла в хроническую форму;
  • медикаментозное лечение не дало результатов;
  • миндалины настолько увеличились, что не дают больному свободно дышать и глотать;
  • появились патологические скопления гноя;
  • если ангина — уже седьмая за год.

Перед операцией пациенту проводят местное обезболивание. Полное заживление наступает через 1-2 недели. Тонзиллэктомия имеет ряд противопоказаний. К ним относятся проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками, гемофилия, беременность и др.

Народные средства

При помощи средств народной медицины можно значительно «поправить» здоровье больного во время фолликулярной ангины. Чаще всего используются ингаляции, компрессы и полоскания.

Очень эффективны домашние ингаляции с вареным картофелем

Ингаляции проводятся с использованием вареного картофеля. Можно добавить в раствор немного тертого хрена. Для приготовления эффективного средства для полосканий необходимо:

  • натереть один стакан свежей свеклы;
  • добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса;
  • через час отжать свеклу;
  • полоскать полученным раствором горло.

Полоскать горло можно и таким средством: 0,5 л кипяченой воды смешать с 2 ч. л. соли и 5-8 каплями йода. Процедуру повторять каждые 2-3 часа.

Для приготовления компресса необходимо смешать 2 ст.л. меда, 50 г водки и 1 ст.л. сока алоэ. Компресс держать на шее не менее часа перед сном.

Для того чтобы помочь малышу справиться с некоторыми симптомами болезни, ему необходимо давать травяные чаи с лимоном и медом.

При фолликулярной ангине важно пить как много больше жидкости

Однако пользуясь народными методами при гнойной ангине, необходимо помнить, что с их помощью вылечить заболевание невозможно. Они являются только частью комплексного лечения.

Возможные осложнения у ребенка

Несвоевременная или неправильная терапия может стать причиной возникновения осложнений, таких как:

  • ревматизм, артрит;
  • заражение крови;
  • гломерулонефрит;
  • васкулит;
  • заболевания почек и сердца.

Фолликулярная ангина — это уже осложнение, ведь фолликулы, наполненные гноем, могут прорваться внутрь миндалины и вызвать паратонзиллярный абсцесс. Если с момента начала лечения прошло 5 дней, а улучшение так и не наступило, это чревато более опасными последствиями: инфекционным шоком, сепсисом, стрептококковым менингитом, синдромом Лемьера.

Чтобы избежать осложнений, необходимо немедленно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания.

Опытный специалист сможет адекватно оценить ситуацию, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы снизить риск заражения и дальнейшего развития фолликулярной ангины, необходимо соблюдать следующие правила:

  • укреплять иммунитет с помощью витаминов и закаливания;
  • своевременно лечить инфекционные болезни (кариес, насморк, аденоиды), которые провоцируют развитие фолликулярной ангины;
  • соблюдать режим сна и бодрствования, спать не менее 6 часов в сутки;
  • есть больше свежих фруктов, овощей и молочных продуктов.

Во избежание инфицирования следует ограничить контакты ребенка с нездоровыми людьми. В разгар эпидемии важно как можно реже посещать общественные места и не забывать о правилах личной гигиены.

Если кто-либо из членов семьи заболел фолликулярной ангиной, после его выздоровления необходимо провести дезинфекцию всех вещей и предметов, которыми он пользовался. Такие меры не позволят инфекции распространиться на других членов семьи.

Чего боятся родителям при этом диагнозе? И какие заболевания протекают с явлениями тонзиллита? Давайте узнаем.

Ангина у детей, и какой она бывает

Ангина — заболевание достаточно коварное. На первый взгляд может показаться, что ничего страшного в красном горле нет. Но говоря о стрептококковой ангине, врачи в первую очередь думают об осложнениях.

Современная классификация делит ангины на:

  • первичные;
  • вторичные.

Первичные — это ангины, наблюдаемые при поражении миндалин, когда возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку, проходит все защитные барьеры и начинает размножаться в лакунах.

В 80 % случаев причиной таких ангин становится b-гемолитический стрептококк группы А.

Вторичные ангины проявляются при других инфекционных заболеваний, таких как инфекционный мононуклеоз, корь, дифтерия. Также они сопровождают такие неинфекционные заболевания, как лейкоз, агранулоцитоз.

Есть авторы считающие, что термином «ангина» можно обозначить только стрептококковую ангину. В других случаях должен стоять диагноз «тонзиллит».

В чем же сложность диагностики?

Кажется, что нет ничего проще, чем отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита. У стрептококковой ангины, как у любого другого «уважающего себя» заболевания, не одна форма.

Есть, например, так называемая катаральная форма. При ней температура повышается до 38-39 ˚С, боль в горле сильная, но налетов нет, дети плохо кушают, но от игр не отказываются. Через 2-3 дня либо наступает выздоровление, либо наблюдается переход в другую форму. Например, в фолликулярную ангину.

Фолликулярная ангина у детей сопровождается температурой 39 ˚С и выше. Дети вялые, отказываются от игр и еды, сонливы, может быть рвота. При осмотре миндалины увеличены, на всей пораженной поверхности видны нагноившиеся фолликулы (как белые точки). Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Первые 3-4 дня симптомы нарастают, болеть ребенок может до 10 дней.

Лакунарная ангина по течению похожа на фолликулярную. При осмотре на миндалинах видны налеты, которые легко снимаются шпателем. Но, несмотря на это, гнойный очаг расположен глубже, чем при фолликулярной ангине.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины

  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
  • Отсутствие насморка и кашля.
  • Вялость, слабость, сонливость.
  • Увеличение миндалин и налет в виде точек.
  • Температура выше 38 ˚С. Как показывает практика, она очень трудно сбивается.
  • Отказ от еды.

Малыши болеют тяжелее, чем подростки и взрослые люди. Дети двух-трех лет болеют тяжело с явными признаками интоксикации, высокой температурой.

С чем можно спутать ангину?

Есть заболевание очень похожее, особенно в начале, на стрептококковую ангину. Это инфекционный мононуклеоз.

Начинается он остро, дети становятся вялыми, появляются боль в горле, налеты на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, малыши отказываются от еды. Особенно тяжело переносят это заболевание дети раннего возраста. В первые дни заболевания не всегда есть насморк, он может появиться и позже.

Обычно при обоих заболеваниях температура тела в первые дни болезни очень высокая, ее сложно снизить. Часто факт температуры приводит мам в ужас.

Не стоит поддаваться паники, давайте жаропонижающие, следите за состоянием ребенка. Но обратите внимание! Если ангина есть, а температуры нет, возможно, причиной стал не стрептококк, а вирус. Не обязательно вирус мононуклеоза, это может быть и аденовирус, и энтеровирус.

В наше неспокойное время могут быть единичные случаи дифтерии. Заболевание это серьезное и встречается редко, но если ребенок вялый и слабый, не может встать с постели, и слабость усиливается, налеты разрастаются за пределы миндалин, нужно обратить на это внимание.

Диагностика заболевания

В случае если вашему ребенку ставят диагноз фолликулярная ангина, необходимо будет сдать анализы для уточнения диагноза. Сделать это нужно в самом начале заболевания.

Обычно назначения клинического развернутого анализа крови достаточно, чтобы снять вопрос о том, вирусное заболевание или бактериальное.

Также необходимо сдать мазок с миндалин для того, чтобы исключить дифтерию.

Но сейчас многие медицинские учреждения исключили этот анализ из списка обязательных.

Возможно, врач вас также направит сдать кровь на АСЛ-О (это антитела к стрептококку), чаще всего этот анализ назначают в конце заболевания. Также его назначают в случае осложнений стрептококковой ангины.

Режим и диета

Обычно больные детки лечатся дома. Лучше всего, если ребенок будет лежать.

Но если лежать малыш наотрез откажется, предложите ему сыграть в какие-нибудь спокойные игры или почитать книгу.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, возможно потребление молочных продуктов.

Если ребенок не хочет есть, не заставляйте или просто спросите, что хочется скушать. Возможно, супу ребенок предпочтет что-то другое. Исключите острые, соленые, копченые блюда из рациона.

Поить ребенка нужно постоянно, хоть по глотку. Это уменьшит неприятные ощущения в горле, снизит интоксикацию, не даст ребенку обезвожиться. Не забывайте следить за тем, сколько ребенок писает.

Лечение фолликулярной ангины

В отличие от вирусной инфекции, которую не рекомендовано лечить антибиотиками, стрептококковая ангина очень хорошо ими лечится. Самым простым и знакомым всем пенициллином. Если ребенок лечится дома, то выписывается препарат в таблетках, курсом на 10 дней. Таблетки нужно давать с равным временным интервалом и именно в той дозе, которую выписал врач.

Желательно исключить всю самодеятельность при лечении этими препаратами.

Если при приеме антибиотиков у ребенка появилась сыпь, нужно еще раз проконсультироваться с врачом.

Помимо основного лечения антибиотиками, назначают симптоматическую терапию. Применяют различные растворы для полоскания. Если малыш еще не умеет полоскать горло, ему предлагают почаще пить воду, отвар ромашки или чай.

Жаропонижающие препараты принимаются для снижения температуры и уменьшения боли.

Возможно лечение народными средствами, но только в комплексе с назначенным традиционным лечением. И очень важно не переусердствовать с народной медициной, чтобы не получить еще и ожогов. Ваша задача — облегчить состояние ребенка, а не пытать его.

Нужно понимать, что антибиотики не являются профилактическими средствами. И ими не лечат вирусные инфекции. Эти лекарства должны назначаться, если врач уверен в том, что заболевание вызвал именно стрептококк.

Осложнения ангины

  1. Одним из самых частых осложнений является паратонзиллярный абсцесс.

Это гнойное воспаление паратонзиллярной клетчатки. После 5-8 дней болезни появляется новая волна температуры, дети жалуются на боль в горле, боль при глотании. Мамы замечают сильное слюнотечение, ребенок наклоняет голову в сторону боли. Состояние ребенка резко ухудшается. Если у мамы возникли сомнения, лучше вызвать врача. Если диагноз подтвердится, ребенка госпитализируют в ЛОР-отделение в больницу, где и продолжат лечение.

  1. Заглоточный абсцесс.

Встречается чаще у малышей до 4-5 лет.

Ребенок отказывается от еды и воды, жалуется на боль. Возможно затруднение дыхания. Так как необходимо хирургическое вмешательство, таких малышей доставляют в больницу.

  1. Ревматизм.

Это воспалительный аутоиммунный процесс, поражающий сердце, суставы, кожу и подкожные ткани. Для острой формы заболевания характерны повышение температуры, боль в суставах (её еще называют летучей за непостоянство), появление сыпи и подкожных узелков. Главная опасность этого осложнения в вовлечении в процесс сердца. Обычно в острой стадии больные не жалуются на него. Но если затянуть с обращением за медицинской помощью, это может привести к приобретенным порокам и дальнейшей операции.

Лечение ревматизма проводиться педиатрами и ревматологами. Именно поэтому так важно адекватное лечение антибиотиками у больных стрептококковой ангиной. Та же возможна ранняя профилактика ревматических атак антибиотиком пенициллинового ряда.

Профилактика

Вакцины нет, а значит, защититься можно режимными мерами – исключением контакта с больным человеком. Необходимо помнить, что заболевание передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым путем. Это значит, что не стоит есть из посуды болеющего члена семьи, иметь общие с ним предметы гигиены.

В остальном это обычные профилактические меры — закаливание, прогулки, соблюдение режима дня. На прогулках и дома следует избегать общего переохлаждения.

Ангиной болел каждый из нас. Многие помнят, как это неприятно. Но лечить осложнения вдвойне неприятнее. По этой причине не затягивайте с лечением и походом к врачу, не бойтесь антибиотиков, принимайте их по назначенной схеме.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *