Дозировка вильпрафена при фарингите

Антибиотик Вильпрафен

Вильпрафен

антибиотик широкого спектра действия из группы

макролидов . Его активно действующее вещество –

джозамицин .

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника.

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% — с мочой.

Формы выпуска

Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

Вильпрафен выпускается в таблетках и в суспензии:

  • Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
  • Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
  • Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.

Инструкция по применению ВильпрафенаПоказания к применению

Инфекционно-воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах:

  • фарингит (воспаление глотки);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • синусит;
  • средний отит (воспаление среднего уха);
  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • паратонзиллит;
  • дифтерия (в комплексном лечении вместе с дифтерийным анатоксином);
  • скарлатина (если у больного наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина).

Инфекционно-воспалительные процессы в нижних дыхательных путях:

  • коклюш;
  • острые бронхиты;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмонии;
  • бронхопневмонии;
  • пситтакоз (орнитоз – инфекционное заболевание, передающееся человеку от больной птицы).

Инфекции ротовой полости (стоматологические):

  • стоматит;
  • гингивит (воспаление десен);
  • перикоронит (воспаление десен вокруг коренных зубов);
  • периодонтит;
  • альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
  • альвеолярный абсцесс.

Инфекционные процессы в офтальмологии:

  • блефарит (воспаление век);
  • дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за нарушения проходимости носослезного протока).

Инфекционные поражения кожи и мягкой ткани:

  • сибирская язва;
  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • венерическая лимфогранулема;
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
  • угри (акне);
  • фолликулит;
  • панариций (гнойное воспаление пальцев рук или ног);
  • флегмона;
  • абсцесс;
  • рожистое воспаление (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • раневые инфекции, которые возникли в результате травм, ожогов и перенесенных операций.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы:

  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • сифилис (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • цистит;
  • уретрит;
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Болезни пищеварительного тракта, связанные с Хеликобактер пилори, в том числе язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронические гастриты.
Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному веществу — джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
  • аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
  • заболевания печени, приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
  • недоношенность детей.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта:

  • снижение или полная потеря аппетита;
  • дискомфорт в желудке или животе;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения стула – диарея или запор;
  • стоматит;
  • псевдомембранозный колит (как следствие длительной диареи).

Со стороны желчевыводящих путей и печени:

  • транзиторное (внезапное и преходящее) повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • нарушение оттока желчи;
  • желтуха.

Аллергические реакции:

  • отек Квинке;
  • многоформная экссудативная эритема и злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит (аллергическая реакция, при которой на коже появляются большие пузыри, заполненные жидкостью);
  • крапивница.

Другие побочные явления, которые возникают редко:

  • молочница;
  • преходящее нарушение слуха;
  • пурпура (мелкие капиллярные кровоизлияния в кожу).

Лечение Вильпрафеном

Как принимать Вильпрафен? Препарат принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая, запивая

водой

.

Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с «забытой»).

Не рекомендуется делать перерыв в лечении или преждевременно прекращать терапию. В этом случае достижение излечения маловероятно.

Дозировка Вильпрафена Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

Начальная доза препарата – 1 г.

Курс лечения может составлять 5 — 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

Микоплазмоз – по 500 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки, курс лечения – 12-14 дней.

Обыкновенные и шаровидные угри – 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение первых 2-4 недель лечения, а потом по 500 мг 1 раз в день еще в течение 8 недель, чтобы закрепить результат лечения.

При лечении стрептококковых инфекций терапия должна продолжаться не менее 10 дней.

Антихеликобактерная терапия – 1 — 2 г в сутки 7-14 дней в комплексном лечении с другими препаратами.

Розацеа – по 500 мг (1 таблетка) 2раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней.

Пиодермия – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, курс лечения – 10 дней.

Хронический пародонтит – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, лечебный курс – 12-14 дней.

Вильпрафен детям

Детям препарат назначают в виде суспензии или в виде разведенных в воде таблеток Вильпрафена Солютаб. Показания и противопоказания к назначению – те же, что и у взрослых.

Недоношенным детям Вильпрафен противопоказан.

Новорожденным и детям до 3 месяцев, а также детям с массой тела менее 10 кг Вильпрафен назначают в редких случаях, только после точного взвешивания.

Суточная доза для детей с массой тела менее 10 кг – 40-50 мг/кг веса ребенка; делится на 2-3 приема.

При весе ребенка 10-20 кг Вильпрафен назначают по 250-500 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Желательно таблетку растворить в воде.

При детской массе тела 20-40 кг препарат назначают по 500-1000 мг (1/2 или целая таблетка) 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Вильпрафен при беременности и лактации

Препарат разрешается применять при

беременности

и во время

лактации

. Но при этом следует учитывать, что он проникает через плацентарный барьер и может выделяться с молоком. А значит,

грудное вскармливание

на период терапии придется прекратить.

Вильпрафен гинекологи часто назначают беременным для лечения хламидийной инфекции, но при этом тщательно оценивают состояние беременной и взвешивают все риски.


Лекарственное взаимодействие Вильпрафена

  • Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
  • Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
  • Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
  • При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
  • При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
  • При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
  • Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
  • Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.

Вильпрафен при уреаплазмозе

Вильпрафен – современное средство для лечения уреаплазмоза. При этом терапию проходят оба партнера.

При уреаплазмозе Вильпрафен назначают трижды в день по 1 таб. 500 мг, или дважды в день по 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

При упорном течении уреаплазмоза существует схема, по которой прием Вильпрафена назначают каждые 2 часа. Дозировку при этом определяет только врач, индивидуально.

Одновременно с Вильпрафеном назначают метронидазол, а при необходимости – противогрибковые препараты (например, женщинам – свечи Полижинакс).

Длительность лечебного курса – не менее 10 дней.

Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни. Отказаться от алкоголя, курения, соленых, острых и пряных блюд.

При сниженном иммунитете рекомендуется назначать одновременно иммуностимуляторы, такие как «Циклоферон» или «Неовир».

Через две недели после окончания приема антибиотика можно сдавать первый контрольный анализ.

Подробнее об уреаплазмозе

Вильпрафен при хламидиозеПрепарат Вильпрафен предоставляет новые возможности при лечении хламидиоза. Это основное лекарственное средство, которое чаще всего назначают врачи. При этом он отлично переносится больными.

Сам Вильпрафен не убивает хламидии, а только угнетает их жизнедеятельность. Поэтому лечение хламидиоза должно быть комплексным: Вильпрафен назначают по 2 г в сутки, т.е. по 500 мг 4 раза или по 1000 мг 2 раза. Одновременно пациент получает один из следующих антибиотиков: Ровамицин, Тетрациклин, Клиндамицин.

Лечение назначается курсами, каждый из которых длится 7 – 10 дней. В каждом последующем курсе прием Вильпрафена продолжается, а второй антибиотик меняют.

Общую продолжительность лечения определяет врач на основании результатов контрольных анализов.

Подробнее о хламидиозе

Вильпрафен и алкогольВильпрафен с алкоголем сочетать не рекомендуется.

При совместном приеме алкоголя и Вильпрафена возможны нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, поноса и болей в животе.

Также реакция может быть замедленной и проявиться со временем в виде цирроза печени из-за токсического воздействия Вильпрафена и алкоголя на печень.


Аналоги Вильпрафена

Аналогами препарата по действию на микроорганизмы можно назвать другие антибиотики-макролиды:

  • Мидекамицин;
  • Спирамицин;
  • Рокситромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Синонимов (структурных аналогов) у Вильпрафена нет, так как активное вещество джозамицин не входит больше ни в один препарат.
Отзывы о препарате

В интернете можно найти много положительных отзывов о Вильпрафене, где пациенты отмечают быстрый лечебный эффект препарата (уже при приеме первых доз), особенно при

ангине

, отите,

гайморитецистите

. При этом побочные явления наблюдаются редко.

Авторы некоторых отзывов описывают расстройство стула и тошноту при лечении Вильпрафеном. Отмечается, однако, что эти неприятные эффекты исчезали самопроизвольно через несколько дней.

В отзывах врачей одобрительно отмечается возможность терапии Вильпрафеном при беременности.

Цена препарата в России и Украине

В России Вильпрафен 500 мг стоит от 524 до 613 руб. за упаковку.

В Украине Вильпрафен 500 мг стоит от 270 до 410 грн. за упаковку.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Терапия большинства патологий, которые затрагивают органы дыхательной системы, невозможна без препаратов, уничтожающих источник инфицирования. Для этого медицина располагает антибиотиками. Вильпрафен 1000 или Вильпрафен 500 мг является современным и эффективным препаратом, который ведет борьбу с бактериями, провоцирующими воспаление миндалин – острый тонзиллит.

Характеристика и состав лекарства

Действующее вещество Вильпрафена – джозамистин. Он является макролидом натурального происхождения. Любая форма Вильпрафена – это антибиотик. Также в состав входят вспомогательные средства, но они индифферентны, то есть не оказывают никакого влияния на организм.

Бактериостатический эффект достигается благодаря нарушению процесса синтеза белка в клетках микроорганизмов. Если лечиться лекарством строго в соответствии с инструкцией Вильпрафена, то отмечается:

  • замедление скорости размножения бактерий;
  • бактерицидное воздействие наблюдается при достижении высокой концентрации активного компонента в месте воспаления.

Активный компонент Вильпрафена Солютаб джозамицин отличается своим избирательным действием на микробы:

  1. Проявляет бактериостатическую активность относительно патогенных бактерий.
  2. Производит лечебный эффект, даже когда бактерии проявляют устойчивость к эритромицину.
  3. Оказывает слабое влияние на микрофлору ЖКТ.

Фармакокинетика

После попадания в организм препарат быстро всасывается ЖКТ, его максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа с момента приема. Вещество связывается с белками в плазме всего на 15%. Улучшение наступает через 4 дня регулярной терапии препаратом.

Антибиотик Вильпрафен Солютаб быстро распределяется и может накапливаться в тканях легких, небных миндалин, мочевыделительной системы, в коже. В миндалинах при ангине отмечается наиболее высокая концентрация лекарства, примерно в 20 раз больше по сравнению с остальными клетками организма.

Важно! Активное вещество в печени преобразуется в менее активные метаболиты. Выводится оно почти полностью вместе с желчью, только 20% вместе с мочой.

Формы выпуска

Есть только одна форма выпуска Вильпрафена Солютаб – это растворимые таблетки. Они упакованы в блистер из фольги. Отличительные признаки каждой таблетки следующие:

  • концентрация Вильпрафен Солютаб 500 и 1000 мг;
  • форма слегка вытянутая.
  • надписи JOSA с одной стороны и маркировки дозы 1000 с другой;
  • цвет таблетки Вильпрафен бело-желтый;
  • привкус сладковатый, аромат клубничный.

Применение препарата при ангине

Инфекцию можно успешно вылечить только при условии диагностирования конкретного возбудителя ангины, установления его чувствительности к антибактериальному препарату. Если не провести обследование для выявления возбудителя, невозможно дать гарантию успешности лечения. Кроме того, применение Вильпрафена Солютаб без назначения врача может негативно отразиться на здоровье и только усугубит течение заболевания.

После приема препарата Вильпрафен Солютаб, активные компоненты средства оказывают следующее действие:

  • распространяются по тканям, органам, но не затрагивают головной мозг (больше всего они попадают на миндалины, легкие, в слюну и пот);
  • быстро абсорбируются из системы пищеварения;
  • подвергается метаболизму в печени до менее активных метаболитов;
  • выводится с желчью и в незначительном объеме с мочой;
  • накапливаются в костных тканях;
  • попадают в грудное молоко, легко проникают сквозь плаценту к плоду.

Как принимать при ангине

Лекарственный препарат предназначен для перорального приема. Способ применения Вильпрафена следующий: сначала таблетки растворяются в воде – для этого нужно минимум 20 мл жидкости, где лекарство разводят и размешивают до получения однородного состава.

Суточная дозировка взрослых и детей в возрасте старше 14 лет при развитии ангины: 2-4 таблетки по назначению врача. Обычно за день их делят на два приема. Вильпрафен для детей младше 14 лет назначается с учетом веса, а не возраста.

Курс терапии ангины назначается врачом индивидуально после диагностики особенностей протекания болезни и особенностей организма пациента. Обязательно учитываются показания к применению медикамента. При стрептококковой ангине продолжительность курса Вильпрафеном Солютаб должна равняться 10 дням. При пропуске приема нужно продолжать пить лекарство без увеличения следующих доз. Допускаются перерывы в лечении один день, но при этом не стоит забывать об уменьшении эффективности средства.

Применение для детей при ангине

В аннотации препарата указывается необходимость точного соблюдения дозировки при проведении терапии ангины у ребенка. Вильпрафен Солютаб назначается доктором в соответствии с весом. Его разводят водой, чтобы получилась Вильпрафен суспензия. Многие малыши еще не умеют глотать таблетки, а суспензия для детей отличается приятным вкусом и ароматом.

Доза устанавливается в соответствии с весом ребенка. Рекомендуемые дозировки такие:

  • ребенок до 10 кг – 40-50 мг на 1 кг веса по 3 раза за день;
  • ребенок весом 10-20 кг – 250 мг-500 мг по 2 раза за день;
  • ребенок весом 20-40 кг – 500-1000 мг по 2 раза за день;
  • вес больше 40 кг – 1000 мг по 2 раза за день.

Вильпрафен Солютаб при беременности

В инструкции к препарату нет конкретных рекомендаций по приему во время беременности. Некоторые производители позиционируют джозамицин как наиболее безопасный макролид, который можно применять для терапии ангины у беременных и кормящих женщин.

Получается, что средство допустимо использовать для терапии ангины во время беременности и лактации при оценке всех рисков для матери и малыша. Вильпрафен Солютаб не оказывает угнетающего действия на работу сердца, не нарушает ЧСС, что также позволяет применять лекарство во время вынашивания ребенка.

Особые указания при использовании

При развитии стойкой тяжелой диареи нужно учитывать, что прием лекарства Вильпрафен может спровоцировать возникновение угрожающего жизни псевдомембранозного колита.

У людей с недостаточностью почек терапия реализуется только с учетом результатов лабораторного исследования крови и мочи.

Важно! Врач обязательно учитывает, что бактерии, которые устойчивы к другим макролидам, могут не поддаваться воздействию и джозамицина.

Побочные действия

При неправильном использовании раствора Вильпрафен побочные действия могут быть следующими:

  • диспепсические – ухудшение аппетита, тошнота с рвотой, диарея, нарушение функций кишечника, колит;
  • аллергические – крапивница и другие высыпания, сопровождающиеся зудом и краснотой;
  • печеночные – желтуха, холестаз;
  • сенсорные – ухудшение слуха;
  • инфекционные – возникновение кандидоза;
  • общие нарушения – лихорадка, слабость, быстрая утомляемость.

Перечисленные побочные эффекты при лечении ангины развиваются не слишком часто. Как правило, терапия препаратом проходит хорошо при условии соблюдении дозировки и срока. В противном случае риск проявления негативных реакций организма увеличивается в несколько раз.

Противопоказания

Острый тонзиллит может лечиться Вильпрафеном Солютаб при условии, что препараты такого вида не противопоказаны. Противопоказания Вильпрафена следующие:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • патологии печени.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Вильпрафен Солютаб вступает в реакции с различными лекарственными средствами:

  • ксантинами – Теофиллином и Эуфиллином;
  • алкалоидами спорыньи;
  • гликозидами;
  • антигистаминными медикаментами.

В каждом случае изменение концентрации активных компонентов и их влияние на организм устанавливаются индивидуально. Перед одновременным использованием Вильпрафена Солютаб с другими средствами требуется консультация лечащего врача, он должен точно знать, какие лекарства уже пьет больной.

Алкогольные напитки запрещены при лечении ангины Вильпрафеном Солютаб. Оба вещества проходят метаболизм в печени и при одновременном приеме нагрузка на орган кардинально увеличивается. Это может стать причиной возникновения такого опасного состояния, как недостаточность печени.

Продажа лекарства, цена и его правильное хранение

Вильпрафен Солютаб продается в аптеках без рецепта, но, несмотря на это, необходимо принимать средство только по назначению специалиста.

В инструкции установлены правила хранения препарата:

  • срок хранения – не больше 2 лет;
  • содержание в недоступных для детей местах;
  • хранение в сухом месте, куда не поступает свет;
  • температура хранения – не выше 25 градусов.

Упаковка Вильпрафен Солютаб 1000 мг или таблетки Вильпрафена 500 мг, в которой 10 штук для растворения, стоит примерно 550-750 руб.

Аналоги

Лечение медикаментом Вильпрафен Солютаб подойдет не всем из-за его противопоказаний. Замену выбирает только лечащий врач с учетом состояния и особенностей организма пациента. В настоящее время на фармакологическом рынке нет аналога препарата. Это единственное средство на основе джозамицина. К ближайшим аналогам Вильпрафена по химическим характеристикам относится макролид Кларитромицин, фторхинолон Левофлоксацин. Но это не полноценные аналоги, так как спектр воздействия и показания Вильпрафена немного другие.

Также к макролидам относятся:

  • Азитромицин.
  • Сумазид.
  • Азитрал.
  • Эрготамин.
  • Кларосил.

Вильпрафен Солютаб является антибактериальным препаратом макродидной группы с широким спектром воздействия. Он способствует лечению ангины даже в осложненной форме. Успеха можно добиться только при четком следовании дозам и срокам, которые назначит врач.

Лечение большинства заболеваний респираторного тракта не обходится без препаратов, воздействующих на источник инфекции. Поэтому в арсенале врача всегда есть различные антибиотики. К современным и высокоэффективным средствам относится Вильпрафен. Этот препарат позволяет бороться со многими бактериями, инициирующими воспаление в дыхательных путях и ЛОР-органах. Любая информация о нем изложена в официальной инструкции.

Характеристики

Действующим компонентом препарата выступает джозамицин. Он относится к антибиотикам природного происхождения из группы макролидов. В фармакологической линейке есть несколько лекарственных форм: таблетки в оболочке и растворимые (Вильпрафен Солютаб), порошок для оральной суспензии. Исходя из этого, в составе будут еще и вспомогательные вещества. Например, в таблетках содержатся магния стеарат, диоксид титана, макрогол, полисорбат, микрокристаллическая целлюлоза и пр. Они индифферентны, т. е. никак не влияют на организм.

Действие

Терапевтический эффект Вильпрафена основан на способности джозамицина угнетать синтез белка в микробной клетке. Благодаря этому замедляется рост и размножение бактерий. Препарат активен в отношении многих возбудителей:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Дифтерийная палочка.
  • Менингококк.
  • Бордетелла.
  • Гемофильная палочка.
  • Клостридии.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.
  • Легионелла.

В этот перечень входят различные микробы, провоцирующие воспаление в респираторном тракте и ЛОР-органах. Если же в патологическом очаге создать высокую концентрацию действующего вещества, то эффект станет бактерицидным. В таком случае Вильпрафен не тормозит развитие возбудителя, а целенаправленно убивает его. Антибиотик эффективен даже тогда, когда микробы проявляют резистентность к эритромицину, а к нему устойчивость развивается реже, чем у других макролидов.

Вильпрафен – это макролидный антибиотик природного происхождения, активный в отношении многих микробов, включая внутриклеточных.

Распределение в организме

Препарат быстро всасывается через слизистую пищеварительного тракта. Пиковые концентрации в плазме достигаются спустя один-два часа. Антибиотик хорошо распределяется в тканях, особенно бронхолегочной системе, миндалинах, слюне, слезной жидкости. Способен проникать в среднее ухо, околоносовые синусы, десны. Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных соединений. Время полувыведения принятого вещества составляет 4 часа, а его экскреция осуществляется с желчью и почками.

Показания

Сфера применения Вильпрафена включает многие заболевания. Антибиотик применяется у пациентов с инфекционно-воспалительной патологией ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей:

  • Ангиной и фарингитом.
  • Острым средним отитом.
  • Синуситами (гайморитом, фронтитом).
  • Ларингитом.
  • Бронхитом (острым и хроническим).
  • Пневмонией (в том числе атипичной).
  • Дифтерией.
  • Коклюшем.
  • Скарлатиной.

Чувствительная к препарату микрофлора также становится причиной стоматологических (гингивит, парадонтит) и глазных (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит), кожных (пиодермия, рожа, фурункулы) и урологических (пиелонефрит, уретрит, простатит), а также венерических (гонорея, сифилис) заболеваний. И во всех этих случаях необходим джозамицин.

Применение

Инфекционную патологию можно вылечить лишь тогда, когда известен возбудитель и его чувствительность к антибиотику. Не соблюдая указанных условий, рассчитывать на высокий результат нее стоит. Более того, каждый случай требует индивидуального подхода. Только врач может указать правильную дозировку препарата и определить, сколько дней его нужно принимать. Самолечение может быть даже опасным, ведь без соответствующей диагностики не учитываются многие особенности организма.

Способ приема

Препарат предназначен для перорального приема (внутрь). Таблетки проглатываются целиком, запивая водой или предварительно растворяясь в ней (Вильпрафен Солютаб). В последнем случае необходимо хотя бы 20 мл жидкости, в которой препарат разводится и перемешивается до получения однородной суспензии. Суточная дозировка для взрослых и подростков после 14 лет при ангине, бронхите или отите составляет от 2 до 4 таблеток, которые обычно разделяются на два приема. А младшим детям назначают суспензию с учетом их массы тела.

Курс лечения каждого заболевания определяется врачом в индивидуальном порядке. Следует лишь сказать, что при инфекциях, вызванных стрептококками, продолжительность приема Вильпрафена должна быть как минимум 10 дней. Если один прием антибиотика по каким-либо причинам пропущен, необходимо продолжать его пить по той же схеме (без удвоенных дозировок). Допуская перерывы в лечении даже на один день, нужно помнить о снижении его эффективности.

Доза и продолжительность приема препарата устанавливается врачом, исходя из возраста пациента и диагноза.

Побочные эффекты

Риск появления побочных эффектов есть при использовании любого препарата. Принимая Вильпрафен при бронхите или тонзиллите, следует быть готовым к некоторым из них. В список вероятных реакций негативного характера относят:

  • Диспепсические (снижение аппетита, тошнота, понос, рвота, кишечный дисбиоз, псевдомембранозный колит).
  • Аллергические (крапивница и другая сыпь, кожный зуд, покраснение).
  • Печеночные (повышение аминотрансфераз, холестаз и желтуха).
  • Сенсорные (снижение слуха).
  • Инфекционные (кандидоз).
  • Прочие (слабость и лихорадка).

Указанные реакции на самом деле развиваются далеко не у каждого пациента, их частота варьируется в широких пределах. И совсем необязательно, что на фоне лечения антибиотиком что-то вообще возникнет. Однако при нерациональном приеме джозамицина риск существенно повышается.

Ограничения

Чтобы лечение было максимально безопасным, при назначении препарата учитываются факторы, ограничивающие его использование. Ими могут быть как сопутствующие заболевания или состояние организма пациента, так и одновременный прием других медикаментов.

Противопоказания

Респираторная патология лечится антибиотиками лишь тогда, когда они не противопоказаны. Поэтому в инструкции указано, что Вильпрафен не может использоваться в следующих ситуациях:

  • Индивидуальная гиперчувствительность (в том числе к эритромицину или прочим макролидам).
  • Выраженные нарушения печеночной функции.
  • Недоношенность.

Прием антибиотика рекомендован даже во время беременности, однако его влияние на плод не определено. Поэтому лечение нужно проводить лишь в случаях, когда потенциальный риск для плода гораздо ниже, чем польза для матери.

Взаимодействие

Джозамицин может влиять на фармакокинетику других препаратов, но и те способны воздействовать на конечные эффекты препарата. Антибиотик замедляет выведение из организма ксантинов, некоторых антигистаминных средств и карбамазепина, увеличивая риск их побочных реакций. Он повышает плазменную концентрацию дигоксина и циклоспорина, что ведет к усилению токсичности последних.

В сочетании с другими антибиотиками взаимодействие также негативное. Вильпрафен способен снизить бактерицидную активность цефалоспоринов и пенициллинов, а одновременное применение линкомицина приводит к обоюдному ослаблению терапевтического эффекта. Действие гормональных контрацептивов в присутствии джозамицина тоже становится менее выраженным.

Вильпрафен относится к макролидным антибиотикам, обладающим широким спектром противомикробной активности. Он позволяет ликвидировать возбудителей инфекции, а значит, и вызванное ими воспаление в ЛОР-органах, дыхательных путях и других системах. Но лечение болезней не может проходить без участия врача.

Оглавление

Состав

Состав Вильпрафена следующий:

  • в одной таблетке содержится 500 мг джозамицина;
  • суспензия (10 мл) содержит в составе 300 мг джозамицина.

Кроме того, Вильпрафен содержит вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, метилцеллюлоза, полисорбат 80, кремнезем коллоидный безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, поли(этакрилатметилметакрилат)-30%,  алюминия гидроксид.

Форма выпуска

Выпускается препарат в форме покрытых оболочкой таблеток. В контурной ячейковой упаковке содержится 10 таких таблеток. Упаковка вкладывается в картонную пачку. Сколько таблеток в упаковке, столько и в пачке.

Также препарат выпускается в форме суспензии. Содержится во флаконах из темного стекла, по 100 мл во флаконе. В комплект входит мерный стаканчик. Суспензия во флакончике содержатся в картонной коробке.

Выпускаются также свечи с данным действующим веществом.

Фармакологическое действие

Средство является антибиотиком, который относится к группе макролидов. На организм оказывает бактериостатическое воздействие, которое производится вследствие ингибирования бактериями синтеза белка. Если в очаге воспалительного процесса отмечается высокая концентрация препарата, он оказывает выраженное бактерицидное воздействие.

Высокая активность действующего вещества отмечается по отношению к ряду внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Мycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Также препарат воздействует на грамположительные аэробные бактерии:  Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Отмечается влияние на грамотрицательные аэробные бактерии Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, а также на некоторые анаэробные бактерии Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

Отмечается активность Вильпрафена по отношению к Treponema pallidum.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приема отмечается быстрая абсорбция вещества из ЖКТ. Наибольшая концентрация средства достигается спустя 1-2 часа после приема внутрь. По прошествии 45 минут после приема средства в дозе 1 г в среднем концентрация джозамицина в плазме крови равна 2.41 мг/л.

Активное вещество связывается с белками крови не более, чем на 15%. Если препарат принимать с интервалом в 12 часов, в тканях сохраняется достаточная концентрация джозамицина на протяжении суток. Через 2-4 дня достигается равновесие его содержания.

Джозамицин способен легко проникать через мембраны. Он накапливается в лимфатической, легочной ткани, в небных миндалинах, в мочевыделительных органах, а также в мягких тканях.

Наиболее высокая концентрация препарата наблюдается в миндалинах, слюне, легких, поте, слезной жидкости.

В печени происходит биотрансформация джозамицина, вследствие чего он превращается в менее активные метаболиты.

Из организма в основном выводится с желчью, с мочой выделяется меньше 20% вещества.

Показания к применению

Прежде чем начинать лечение, следует обязательно посоветоваться с врачом и прочитать аннотацию, где описано, от чего таблетки.

Показания к применению следующие:

  • Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, которые были вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к препарату.
  • Инфекционные болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (применяется при ангине, фарингите, тонзиллите, синусите, ларингите, среднем отите).
  • Инфекции нижних дыхательных путей (при пневмонии, остром бронхите, коклюш, бронхопневмонии).
  • Инфекции ротовой полости (при болезнях пародонта, гингивите).
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей (при фурункулах, пиодермии, лимфадените и др.)
  • Инфекции мочеполовых органов (при хламидиозе, при уреаплазме, гонорее, уретрите, простатите и др.)
  • Применяется при лечении дифтерии дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином.
  • Людям с повышенной чувствительности к пенициллину назначается при скарлатине.

Противопоказания

Нельзя принимать средство в следующих случаях:

  • при гиперчувствительности к антибиотикам макролидам;
  • при тяжелых нарушениях в функциях печени.

Побочные действия

Отмечаются следующие побочные действия при лечении этом средством:

  • В функциях пищеварительной системы: редко отмечаются проявления тошноты, изжоги, рвоты, диареи. При тяжелой стойкой диарее может развиваться тяжелый псевдомембранозный колит вследствие влияния на организм антибиотиков.
  • Редко развиваются реакции гиперчувствительности: очень редко отмечаются аллергические реакции на кожных покровах.
  • В функциях печени и желчевыводящих путей: иногда отмечается транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, что может сопровождаться нарушением оттока желчи, последующей желтухой.
  • Редко отмечаются дозозависимые нарушения слуха.

Инструкция по применению Вильпрафена (Способ и дозировка)

Антибиотик принимается следующим способом. Взрослые и подростки, которым уже исполнилось 14 лет, принимают по 1-2 г препарата в два-три приема. Начинать рекомендуется с дозы 1 г.

При лечении хламидиоза следует принимать по 500 мг дважды в сутки на протяжении 12-14 дней. Терапия розацеа предусматривает прием 1000 мг препарат, который следует разделить на два приема в день. Лечение продолжается 10 дней.

Дозировку, в которой следует употреблять таблетки при ряде других заболеваний, определяет только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Но в основном курс лечения продолжается не менее 10 дней.

Инструкция на Вильпрафен Солютаб предусматривает, что препарат можно принимать по-разному: можно принять таблетку, запивая ее водой, или перед тем растворить в 20 мл воды. Суспензию, которая образовалась после растворения таблетки, нужно очень тщательно перемешать.

Таблетки Вильпрафен нужно проглатывать целиком. Часто пациенты интересуются, как принимать, до или после еды. В инструкции указано, что таблетки необходимо проглатывать между основными приемами пищи.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о передозировке и симптомах отравления препаратом. Если происходит передозировка, возможно возникновение тех признаков, которые описаны как побочные действия препарата.

Взаимодействие

Говоря о взаимодействии с другими препаратами, следует учитывать, что Вильпрафен – это антибиотик. Перед применением любого лекарственного средства следует обязательно определять, антибиотик это, или нет.

Если Вильпрафен назначается одновременно с антигистаминными препаратами, в которых содержится терфенадин или астемизол, иногда замедляется процесс выведения этих веществ, что в итоге ведет к проявлению сердечных аритмий, опасных для жизни.

При одновременном назначении Вильпрафена с алкалоидами спорыньи может усиливаться вазоконстрикция. Поэтому в таком случае нужен тщательный контроль над состоянием больного.

Одновременный прием джозамицина и циклоспорина провоцирует подъем уровня циклоспорина в плазме крови. Также в крови отмечается нефротоксическая концентрация циклоспорина. При таком лечении необходимо обеспечивать постоянный контроль концентрации в плазме циклоспорина.

Если одновременно принимать Вильпрафен и Дигоксин, может повышатья уровень дигоксина в плазме крови.

При приеме Вильпрафена с гормональными противозачаточными средствами может снижаться эффект последних. В такой ситуации рекомендуется применение дополнительных негормональных контрацептивов.

Условия продажи

Реализуется только по рецепту врача.

Условия хранения

Относится к списку Б. Следует хранить ЛС в темном месте, при температуре не более 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Вильпрафен можно хранить 4 года.

Особые указания

Людям, страдающим почечной недостаточностью, нужно при лечении учитывать результаты лабораторных тестов.

Необходимо учитывать возможность устойчивости к разным антибиотикам макролидам.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Вильпрафена 500 мг, имеющие такое же действующее вещество, в аптеках не реализуются. Чем можно заменить этот препарат, должен определять только врач. Заменитель подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения болезни.

Аналогами препарата считаются препараты, которые относятся к группе макролидов. К этой группе относится эритромицин, кларитромицин, азитромицин, рокситромицин, спирамицин. Цена аналогов может быть как выше, так и ниже, чем стоимость Вильпрафена. Аналоги Вильпрафен Солютаб аналогичные.

Часто пациенты интересуются, чем Вильпрафен отличается от Вильпрафен Солютаб. В чем разница этих препаратов, объясняется их формой выпуска. Вильпрафен – это обычные таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Вильпрафен Солютаб – это растворимые таблетки, которые имеют сладкий вкус и фруктовый аромат. Их можно принимать как в виде таблеток, так и в виде суспензии.

Синонимы

Джозамицин.

Детям

Вильпрафен детям в возрасте до 14 лет используется в виде суспензии. Вильпрафен 1000 мг Солютаб может растворяться в воде для приготовления суспензии. Если лечение препаратом назначается детям, дозировка следующая: 30-50 мг на 1 кг массы тела разделяется на три приема. Суспензия для детей до трехмесячного возраста дозируется соответственно с точным весом ребенка. Отчего таблетки используются, и стоит ли их применять для лечения, следует узнавать у врача.

С алкоголем

Если совмещается алкоголь и Вильпрафен, то вследствие этого у человека могут наблюдаться разнообразные нарушения в работе пищеварительной системы. Алкоголь и антибиотики при совмещении могут спровоцировать проявление гепатотоксического влияния. Кроме того, такое совмещение может стать пусковым фактором для развития цирроза печени. Даже одноразово не стоит совмещать Вильпрафен и спиртное, так как при употреблении вместе с алкоголем отзывы свидетельствуют, что самочувствие человека может ухудшиться.

С антибиотиками

Не следует назначать джозамицин одновременно с бактериостатическими антибиотиками, так как может уменьшаться их бактерицидный эффект.

Нельзя совмещать Вильпрафен с Линкомицином, так как уменьшается эффективность обеих препаратов.

При беременности и лактации

Вильпрафен 500 мг и Вильпрафен Солютаб при беременности, а также при лактации может назначаться после того, как врач тщательно оценивает риск и преимущества такого лечения. Врач взвешивает, какие последствия возможны после применения этого препарата, и только тогда назначает курс лечения. Во время беременности Вильпрафен может применяться для лечения хламидиоза. Однако если в процессе такого лечения отмечаются побочные действия при беременности, о которых говорит инструкция, необходимо прекратить лечение. Оценивая прием Вильпрафена при беременности, отзывы будущие мамы оставляют разные: от положительных до тех, где речь идет о появлении побочных эффектов.

Отзывы о Вильпрафене

Отзывы о препарате и его воздействии на организм свидетельствуют, что препарат оказывает эффективное влияние, однако иногда отмечается проявление побочных воздействий. Отзывы при хламидиозе, а также при лечении от уреплазмы говорят о том, что симптомы заболеваний исчезают уже через несколько дней. В качестве побочных явлений упоминаются расстройства пищеварения, аллергические реакции на коже.

Встречаются положительные отзывы на Вильпрофен Солютаб при гайморите и других инфекционных болезнях. Для детей назначают препарат также часто, его эффективность подтверждена опытом. Иногда в отзывах иногда речь идет о том, что после курса терапии этим лекарством у ребенка развивается дисбактериоз.

Цена Вильпрафена, где купить

Таблетки можно купить в любой аптеке по рецепту врача. Цена Вильпрафен 500 мг составляет в среднем 560-620 руб. Антибиотик в Украине можно купить по цене от 300 грн. Стоимость Вильпрафена может колебаться в зависимости от места продаж. Сколько стоит 500 мг Вильпрофен в Донецке или в любом другом городе, можно узнать на сайтах сети аптек.

Цена Вильпрафен Солютаб 1000 мг составляет в среднем 640-680 руб. Цена препарата в Украине (Харьков и другие города) составляет от 260 грн. за 10 таблеток.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Вильпрафен солютаб таблетки 1000 мг 10 шт.Фамар Лион

ЗдравЗона

  • Вильпрафен солютаб 1000мг №10 таблеткиAstellas Pharma Europe B.V.

  • Вильпрафен таблетки 500мг №10Теммлер Верке ГмбХ

Аптека ИФК

  • ВильпрафенHeinrich Mack/ Yamanouchi, Италия

  • Вильпрафен СолютабAstellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия

показать еще

Аптека24

  • ВильпрафенYamanochi Pharma (Италия)

  • ВильпрафенAstellas Pharma (Италия)

  • Вильпрафен таблетки покрытые оболочкой 500мг №10Астеллас Фарма Юроп Б.В. Лейдердорп(Нидерланды)

показать еще

БИОСФЕРА

  • Вильпрафен 500 мг №10 табл.п.о.Теммлер Верке ГмбХ. (Германия)

  • Вильпрафен Солютаб 1000 мг №10 табл.дисперг.Теммлер Верке ГмбХ. (Германия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Вильпрафен обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Вильпрафен является современным противомикробным и антибактериальным антибиотиком системного применения с минимумом противопоказаний. Он относится к группе макролидов. Использование препарата Вильпрафен предназначено для лечения широкого спектра воспалительных реакций и инфекционных заболеваний. Его можно применять против хламидиозных инфекций и некоторых микоплазм.

Антибиотик эффективный против бактериальных инфекций и часто назначается, если нужно заменить пенициллиновые средства.

Показания к применению

Антибиотик можно применять против бактерий, чувствительных к его действующему веществу – джозамицину. Большую часть их составляют заболевания с инфекционно-воспалительной природой.

Случаи, при которых применяется антибиотик:

  • Лечит инфицированные верхние и нижние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы: прописывается при тонзиллитах, гайморите и бронхитах различной этиологии, фарингитах, ларингитах, синуситах различных форм, отите, при внебольничной пневмонии, включая атипичную
  • Для терапии при дифтерии с применением дифтерийных антитоксинов
  • При непереносимости пенициллиновых средств
  • В терапии коклюша и скарлатины
  • При пситтакозе
  • Для лечения стоматологических инфекционных недугов: используется при гингивите, перикороните, периодонтите, альвеолитах, абсцессах
  • Офтальмлогические недуги: при блефаритах, воспалениях глазного мешка
  • Широкий спектр поражений мягких тканей и кожи: абсцессы, угри, фолликулиты, фурункулез. А также назначается при сибирской язве, роже, акне, при поражениях лимфатических узлов, флегмоне, панарицие
  • Можно применять при инфекционных процессах после ранений, операций, ожогов
  • При инфицировании мочеполовой системы: в терапии при уретрите, цервиците, эпидидимите, простатите разных форм, при недугах, спровоцированных хламидией, микоплазмой
  • Лимфогранулемы венерического характера, а также гонореи, сифилис при непереносимости пенициллиновых лекарств
  • Лечит нарушения в ЖКТ, вызванные видом бактерий Helicobacter pylori: при язвах и гастритах.

Лечебные свойства

Антибиотик обладает действием, тесно связанным с влиянием на внутриклеточную структуру бактерий, он влияет на процессы жизнедеятельности бактерий и нарушает синтез в их клетках.

Активный ингредиент – джозамицин – влияет на такие виды бактерий:

  • Грамположительные: стрептококки, коринбактерии, микоплазма, стафилококки, легионелла, пептококки, пептострептококки. А также к Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
  • Убивает и угнетает действие менингококков, гонококков, гемофильных бактерий, хеликобактер
  • Внутриклеточные бактерии: микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы, хламидии.

Антибиотик не активный по отношению к энтеробактериям, а поэтому его влияние на микрофлору и слизистую ЖКТ слабое. Лекарство действенное при одновременных резистентных реакций организма к эритромициновым препаратам и иным макролидам. Резистентные реакции на джозамицин наблюдаются реже, чем к некоторым макролидам.

Усвоение, метаболизм, выведение

Джозамицину свойственно быстрое всасывание.  Уровень биодоступности почти не меняется, принимая его одновременно с пищей. Максимальное количество в крови образуется по прошествии 1 часа после приема внутрь. Часть джозамицина, а именно 15%, вступает в связь с белковыми тельцами плазмы. Антибиотик глубоко и быстро распределяется по тканям органов (кроме головного мозга).

Принимая антибиотик, учитывают, что он обладает хорошим уровнем мембранного проникновения. Для устойчивой концентрации на протяжении суток можно пить лекарство с 12-часовым перерывом. Стабильное количество достигается после 2–4 дней употребления регулярно. Джозамицин раскладывается в печени до менее активных веществ метаболизма и выходит в большей части с желчью, вывод с мочой — меньше 20%.

Суспензия Вильпрафен

Антибиотик в виде суспензии, часто применяемой для детей, включает такие составляющие:

  • В 10 мл – 320,4 мг активного вещества джозамицина пропионата (равняется 300 мг джозамицина)
  • В роли вспомогательных ингредиентов используют сахарозу, метилцеллюлозу в различных формах, сорбитана триолеат, натрия цитрат, хлорид цетилпиридина, пеногаситель с силиконовыми составляющими, ароматизатор и вкусовые эссенции, очищенную воду.

Вильпрафен суспензия:

  • Жидкость густая, белая, с запахом фруктов, осадка нет
  • Темные флаконы из стекла по 100 мл.

Способ применения и дозы

Суспензию пьют мерным стаканчиком.

Для дозы 1 г необходимо выпить около 33 мл суспензии (из расчета, что в 10 мл содержится 300 мг джозамицина).

Грудным и маленьким детям предпочтительно пить суспензию трижды в сутки, дозировка следующая (30-50 мкг/кг массы тела):

  • От 3 мес до 1 года, вес 5,5-10 кг – пить от 2,5 до 5 мл
  • От 1 года до 6 лет, вес 10-21 кг – 5-10 мл
  • 6-14 лет, вес от 21 кг – 10-15 мл.

Для того чтобы определить, сколько суспензии нужно выпить, есть мерный стаканчик. Употребляют средство между приемами еды.

Таблетки Вильпрафен

Средняя цена: 550 руб

Таблетки включают:

  • 500 мг джозамицина
  • Небольшое количество талька, целлюлозы, кремнезема коллоидного, полисорбата, стеарата магния, макрогола, оксидов титана и алюминия, дисперсии метилметакрилата.

Вильпрафен 500 – обычные таблетки:

  • Белые или желтые, продолговатые, с рисками с двух сторон
  • 10 шт. в 1 блистере.

Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб

Средняя цена: 650 руб

Эти растворимые таблетки часто прописывают детям, если нужно заменить суспензию.

Вильпрафен Солютаб – растворимые таблетки:

  • Вильпрафен Солютаб 1000 – белые или желтоватые продолговатые, с обозначением «IOSA» и «1000» с противоположных сторон, черточка с одной стороны
  • Имеют сладковатый вкус с ароматом фруктов
  • По 5 табл. в 2 блистерах в упаковке из картона.

Таблетки Вильпрафен Солютаб (растворимые) содержат:

  • Джозамицина пропионата 1067, 66 мг (соответствует 1000 мг джозамицина);
  • Целюллозу, гипролозу, натрия докузат, аспартам, диоксид кремния, ароматизатор клубничный, стеарат магния.

Способ применения простых и растворимых таблеток

Средство желательно принимать между едой. Их растворяют в стакане воды. Обычные таблетки принимают, не разжевывая с небольшим количеством воды.

Взрослым и больным от 14 лет прописывают принимать суточную дозу от 1 до 2 г за 2 или 3 раза. Обычный режим – 500 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают к 3 г суточно.

Если предписан прием 1 г  следует принять препарат в таких формах:

  • 2 табл. по 500 мг
  • 1 растворимая таблетка 1000 мг (или две ее половинки по 500 мг)

Подобным образом можно рассчитать, сколько пить таблеток или суспензии для каждой формы лекарства, при назначении доз в 2 или больше граммов.

Стандартный курс лечения – от 5 до 21 дня.

Антибиотик следует принимать при всех нижеуказанных болезнях по 500 мг дважды в сутки после еды или перед ней следующими курсами:

  • По предписанию ВОЗ лечение инфекций со стрептококками – курс от 10 дней
  • При антихелиобактерной терапии курсом в 7-14 дней и совместно с предписываемыми дозами других препаратов
  • Урогенитальный хламидиоз – 12-14 дней
  • Розацеа 10-15 дней
  • Пиодермия – 10 дней
  • Пародонтит хронической формы и при абсцедировании тканей — 12-14 дней
  • Угри различной этиологии. Дозировка: принимать по 500 мг дважды в сутки первые 14-28 дней, далее – по 500 мг суточно, как поддерживающая терапия на протяжении 8 недель
  • При гайморите и заболеваниях дыхательных путей – 10 дней.

При уреаплазме – пить по 500 мг трижды или дважды по 1000 мг в день (Вильпрафен Солютаб), при упорном характере болезни принимают антибиотик после двухчасовых пауз. Подробнее о приеме препарата читайте в статье: Вильпрафен при уреаплазме.

Совместно с ним используют также Метронидазол, противогрибковые средства. Курс – 10 дней. При слабом иммунитете принимают иммуностимулирующие средства (Циклоферон, Неовир) в дозах, сколько прописано врачом. В процессе приема лекарства женщинам дополнительно назначают вагинальные свечи.

При хламидиозе препарат используют в комплексной терапии по 2 мг суточно (пить 4 раза по 500 мг или дважды по 1000 мг) одновременно, если прописали, с  Ровамицином, Тетрациклином, Клиндамицином. Назначают также специальные свечи. Курс – 7–10 дней или сколько назначит врач.

Растворимые таблетки детям можно разводить в стакане воды, правила приема и дозировка, как и для суспензии и обычных таблеток.

Противопоказания

Существую такие противопоказания:

  • Чувствительность к джозамицину и составляющим лекарства
  • Аллергия на иные макролиды
  • Нарушения работы печени, желчевыводящего процесса
  • Недоношенность детей (масса тела менее 10 кг).

Прием антибиотиков влияет на иммунитет, сужение сосудов, поэтому месячные могут быть с нарушениями.

Меры предосторожности

Вильпрафен и алкоголь не сочетается, совместимость отсутствует. После приема препарата и алкоголя, чего крайне не желательно делать, наблюдается нарушение функций пищеварения: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в животе.

Если систематически пить Вильпрафен Солютаб или Вильпрафен и алкоголь, это провоцирует со временем токсический эффект, вследствие чего развивается цирроз печени.

При стойкой диареи возможно развитие псевдомембранного колита. Для больных с недостаточностью почек терапию лучше проводить после анализов и определения уровня креатинина.

Влияние на остроту реакции и внимание не наблюдается, можно водить автомобиль и работать с техникой.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности можно назначать после обнаружения хламидийных инфекций. В терапии используются и другие антибиотики, в том числе и свечи. Вильпрафен при беременности и лактации принимать разрешено, но только, если прописали врачи, с оценкой состояния больной и возможных рисков. При этом учитывают, что джозамицин проникает сквозь плацентарные преграды и попадает в грудное молоко. Кормление грудью прекращают на период, пока длится лечение.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Совместимость с препаратами:

  • После приема бактерицидных антибиотиков (пенициллин, цефалоспорин) — снижение эффекта
  • После приема с Линкомицином снижается эффект обоих
  • Замедляется вывод Теофиллина (опасность интоксикации)
  • Замедляется вывод противоаллергических препаратов с астемизолом или терфенадином, вследствие чего может развиться аритмия
  • Алколоиды спорыни – сужение кровеносных сосудов
  • Циклоспорины – повышение их уровня в крови, чревато интоксикацией почек
  • Снижается эффект противозачаточных средств, необходимы дополнительные негормональная контрацепция
  • Дигоксин – повышение уровня последнего в крови
  • Если прописали и другие макролиды, возможна перекрестная устойчивость.

Побочные эффекты

Для Вильпрафена характерный небольшой перечень побочных реакций:

  • ЖКТ: дискомфорт, тошнота. Реже: рвота, диарея, стоматит, запоры, слабый аппетит, псевдомембранозный колит
  • Печень, пути вывода желчи. Редко: дисфункция печени, желтуха
  • Аллергии. Редко: крапивница, отечность, анафилактоидные реакции, дерматит, эритема
  • Кратковременные дозозависимые нарушения слуха (редко)
  • Исключительно редко — пурпура.

Передозировка

Информация о последствиях превышения доз отсутствует. Предполагается, что симптомы передозировки не опасные для здоровья. Гипотетически возможно возникновение нарушения работы ЖКТ, при этом применяют стандартные меры: прекращение приема лекарства, симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Хранение:

  • Недоступное для детей затемненное место
  • До +25 °С
  • Сколько годен: суспензия – 3 года, таблетки – 4 года.

Суспензию из открытого флакона можно использовать на протяжении 4 недель.

Аналоги

Вильпрафен (Вильпрафен Солютаб) – один из немногих препаратов с джозамицином, но его можно заменить аналогами с другим активным веществом идентичным по действию.

Эритромицин

Синтез ОАО, Россия
Цена: мазь 15 г – 32 руб., мазь глазная – 10 г – 38 руб., таблетки 250 мг (20 шт.) – 91 руб., лиофилизат для раствора 100 мг – 20 руб.

Активное вещество – эритромицин. Таблетки дозами по 100, 200, 250 или 500 мг по 10 или 5 табл., 1–6 блистеров. Мазь и глазная мазь – 10 000 единиц действующего вещества Лиофизилат для раствора, во флаконе содержится 100 мг эритромицина.

Плюсы:

  • Эффективный заменитель по доступной цене
  • Немного побочных эффектов
  • Удобная форма в виде мази.

Минусы:

  • Менее эффективный, чем Вильпрафен
  • Некоторые побочные эффекты более выраженные (диарея, ускоренная эвакуаторная функция кишечника, панкреатит, аритмия).

Кларитромицин

ОЗОН, ВЕРТЕКС ЗАО, Россия или Replekfarm A.D., Македония.
Цена: капсулы 14 шт., 250 мг – 167 руб., таблетки 7 шт. 500 мг – 211 руб., 10 шт. – 330 руб.; 10 шт. 250 мг – 95 руб.

Активный ингредиент: кларитромицин. Капсулы белые, оболочка из желатина, внутри – порошок или плотная масса по 250 или 500 мг. По 7, 10 или 14 шт. в 1, 2, 3 или 4 блистерах, а также в полимерных банках по 14 шт. Таблетки с желтой оболочкой 250 или 500 мг по 5 шт. в 1 или 2 блистерах.

Плюсы:

  • Лучше абсорбируется и усваивается
  • На 90% связывается с белками плазмы, что делает его эффективным.

Минусы:

  • Более выраженное влияние на нервную систему (бессонница, спутанность сознания)
  • Развитие резистентности у бактерий.

Спирамицин-Веро

Верофарм ОАО, Россия
Цена: 10 табл., 3 млн МЕ – 210 руб.

Активный ингредиент: спирамицин. Таблетки по 1,5 млн или 3 млн МЕ. Гранулят для суспензии для детей – по 0,375; 0,75; 1,5 млн МЕ в пакетиках.Сухое вещество для инфузий, в 1 фл. – 1,5 млн МЕ.

Плюсы:

  • Эффективнее помогает при заболеваниях дыхательных путей
  • Качество максимально приближенные к Вильпрафену, одно из наиболее популярных средств, если надо заменить его.

Минусы:

  • Некоторые побочные эффекты более выраженные
  • Действует медленнее
  • Менее эффективный для беременных.

Скачать инструкцию по применению

Антибиотик Вильпрафен

Вильпрафен

антибиотик широкого спектра действия из группы

макролидов . Его активно действующее вещество –

джозамицин .

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника.

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% — с мочой.

Формы выпуска

Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

Вильпрафен выпускается в таблетках и в суспензии:

  • Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
  • Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
  • Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.

Инструкция по применению ВильпрафенаПоказания к применению

Инфекционно-воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах:

  • фарингит (воспаление глотки);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • синусит;
  • средний отит (воспаление среднего уха);
  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • паратонзиллит;
  • дифтерия (в комплексном лечении вместе с дифтерийным анатоксином);
  • скарлатина (если у больного наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина).

Инфекционно-воспалительные процессы в нижних дыхательных путях:

  • коклюш;
  • острые бронхиты;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмонии;
  • бронхопневмонии;
  • пситтакоз (орнитоз – инфекционное заболевание, передающееся человеку от больной птицы).

Инфекции ротовой полости (стоматологические):

  • стоматит;
  • гингивит (воспаление десен);
  • перикоронит (воспаление десен вокруг коренных зубов);
  • периодонтит;
  • альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
  • альвеолярный абсцесс.

Инфекционные процессы в офтальмологии:

  • блефарит (воспаление век);
  • дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за нарушения проходимости носослезного протока).

Инфекционные поражения кожи и мягкой ткани:

  • сибирская язва;
  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • венерическая лимфогранулема;
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
  • угри (акне);
  • фолликулит;
  • панариций (гнойное воспаление пальцев рук или ног);
  • флегмона;
  • абсцесс;
  • рожистое воспаление (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • раневые инфекции, которые возникли в результате травм, ожогов и перенесенных операций.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы:

  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • сифилис (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • цистит;
  • уретрит;
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Болезни пищеварительного тракта, связанные с Хеликобактер пилори, в том числе язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронические гастриты.
Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному веществу — джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
  • аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
  • заболевания печени, приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
  • недоношенность детей.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта:

  • снижение или полная потеря аппетита;
  • дискомфорт в желудке или животе;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения стула – диарея или запор;
  • стоматит;
  • псевдомембранозный колит (как следствие длительной диареи).

Со стороны желчевыводящих путей и печени:

  • транзиторное (внезапное и преходящее) повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • нарушение оттока желчи;
  • желтуха.

Аллергические реакции:

  • отек Квинке;
  • многоформная экссудативная эритема и злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит (аллергическая реакция, при которой на коже появляются большие пузыри, заполненные жидкостью);
  • крапивница.

Другие побочные явления, которые возникают редко:

  • молочница;
  • преходящее нарушение слуха;
  • пурпура (мелкие капиллярные кровоизлияния в кожу).

Лечение Вильпрафеном

Как принимать Вильпрафен? Препарат принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая, запивая

водой

.

Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с «забытой»).

Не рекомендуется делать перерыв в лечении или преждевременно прекращать терапию. В этом случае достижение излечения маловероятно.

Дозировка Вильпрафена Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

Начальная доза препарата – 1 г.

Курс лечения может составлять 5 — 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

Микоплазмоз – по 500 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки, курс лечения – 12-14 дней.

Обыкновенные и шаровидные угри – 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение первых 2-4 недель лечения, а потом по 500 мг 1 раз в день еще в течение 8 недель, чтобы закрепить результат лечения.

При лечении стрептококковых инфекций терапия должна продолжаться не менее 10 дней.

Антихеликобактерная терапия – 1 — 2 г в сутки 7-14 дней в комплексном лечении с другими препаратами.

Розацеа – по 500 мг (1 таблетка) 2раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней.

Пиодермия – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, курс лечения – 10 дней.

Хронический пародонтит – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, лечебный курс – 12-14 дней.

Вильпрафен детям

Детям препарат назначают в виде суспензии или в виде разведенных в воде таблеток Вильпрафена Солютаб. Показания и противопоказания к назначению – те же, что и у взрослых.

Недоношенным детям Вильпрафен противопоказан.

Новорожденным и детям до 3 месяцев, а также детям с массой тела менее 10 кг Вильпрафен назначают в редких случаях, только после точного взвешивания.

Суточная доза для детей с массой тела менее 10 кг – 40-50 мг/кг веса ребенка; делится на 2-3 приема.

При весе ребенка 10-20 кг Вильпрафен назначают по 250-500 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Желательно таблетку растворить в воде.

При детской массе тела 20-40 кг препарат назначают по 500-1000 мг (1/2 или целая таблетка) 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Вильпрафен при беременности и лактации

Препарат разрешается применять при

беременности

и во время

лактации

. Но при этом следует учитывать, что он проникает через плацентарный барьер и может выделяться с молоком. А значит,

грудное вскармливание

на период терапии придется прекратить.

Вильпрафен гинекологи часто назначают беременным для лечения хламидийной инфекции, но при этом тщательно оценивают состояние беременной и взвешивают все риски.

Лекарственное взаимодействие Вильпрафена

  • Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
  • Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
  • Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
  • При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
  • При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
  • При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
  • Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
  • Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.

Вильпрафен при уреаплазмозе

Вильпрафен – современное средство для лечения уреаплазмоза. При этом терапию проходят оба партнера.

При уреаплазмозе Вильпрафен назначают трижды в день по 1 таб. 500 мг, или дважды в день по 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

При упорном течении уреаплазмоза существует схема, по которой прием Вильпрафена назначают каждые 2 часа. Дозировку при этом определяет только врач, индивидуально.

Одновременно с Вильпрафеном назначают метронидазол, а при необходимости – противогрибковые препараты (например, женщинам – свечи Полижинакс).

Длительность лечебного курса – не менее 10 дней.

Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни. Отказаться от алкоголя, курения, соленых, острых и пряных блюд.

При сниженном иммунитете рекомендуется назначать одновременно иммуностимуляторы, такие как «Циклоферон» или «Неовир».

Через две недели после окончания приема антибиотика можно сдавать первый контрольный анализ.

Подробнее об уреаплазмозе

Вильпрафен при хламидиозеПрепарат Вильпрафен предоставляет новые возможности при лечении хламидиоза. Это основное лекарственное средство, которое чаще всего назначают врачи. При этом он отлично переносится больными.

Сам Вильпрафен не убивает хламидии, а только угнетает их жизнедеятельность. Поэтому лечение хламидиоза должно быть комплексным: Вильпрафен назначают по 2 г в сутки, т.е. по 500 мг 4 раза или по 1000 мг 2 раза. Одновременно пациент получает один из следующих антибиотиков: Ровамицин, Тетрациклин, Клиндамицин.

Лечение назначается курсами, каждый из которых длится 7 – 10 дней. В каждом последующем курсе прием Вильпрафена продолжается, а второй антибиотик меняют.

Общую продолжительность лечения определяет врач на основании результатов контрольных анализов.

Подробнее о хламидиозе

Вильпрафен и алкогольВильпрафен с алкоголем сочетать не рекомендуется.

При совместном приеме алкоголя и Вильпрафена возможны нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, поноса и болей в животе.

Также реакция может быть замедленной и проявиться со временем в виде цирроза печени из-за токсического воздействия Вильпрафена и алкоголя на печень.

Аналоги Вильпрафена

Аналогами препарата по действию на микроорганизмы можно назвать другие антибиотики-макролиды:

  • Мидекамицин;
  • Спирамицин;
  • Рокситромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Синонимов (структурных аналогов) у Вильпрафена нет, так как активное вещество джозамицин не входит больше ни в один препарат.
Отзывы о препарате

В интернете можно найти много положительных отзывов о Вильпрафене, где пациенты отмечают быстрый лечебный эффект препарата (уже при приеме первых доз), особенно при

ангине

, отите,

гайморитецистите

. При этом побочные явления наблюдаются редко.

Авторы некоторых отзывов описывают расстройство стула и тошноту при лечении Вильпрафеном. Отмечается, однако, что эти неприятные эффекты исчезали самопроизвольно через несколько дней.

В отзывах врачей одобрительно отмечается возможность терапии Вильпрафеном при беременности.

Цена препарата в России и Украине

В России Вильпрафен 500 мг стоит от 524 до 613 руб. за упаковку.

В Украине Вильпрафен 500 мг стоит от 270 до 410 грн. за упаковку.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Аналоги, статьи Комментарии

Международное непатентованное название: джозамицин

Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав на 1 таблетку

Активные ингредиенты Джозамицин — 500 мг

Вспомогательные ингредиенты до массы таблетки 640 мг микрокристаллическая целлюлоза — 101,0 мг, полисорбат 80 — 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 14,0 мг, кармеллоза натрия — 10,0 мг, магния стеарат — 5,0 мг, метилцеллюлоза — 0,12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 0,3846 мг, тальк — 2,0513 мг, титана диоксид — 0,641 мг, алюминия гидроксид — 0,641 мг, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров — 1,15385 мг

Описание
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, макролид.

Код ATX: J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S- субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.

Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной), Chlamydia spp., в т.ч. С. trachomatis, Chlamydophila spp., в т.ч. Chlamydophila pneumoniae (ранее называлась Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика.
После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени. Экскреция препарата почками не превышает 10%.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), скарлатина (в случае гиперчувствительности к пенициллину).

Инфекции нижних дыхательных путей:
острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз.

Инфекции в стоматологии:
гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс.

Инфекции в офтальмалогии:
блефарит, дакриоцистит

Инфекции кожных покровов и мягких тканей:
фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, сибирская язва, рожа, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые (в том числе послеоперационные) и ожоговые инфекции.

Инфекции мочеполовой системы:
уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами, гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину), венерическая лимфогранулема.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с H. pylori
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и др.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к джозамицину и другим компонентам препарата
  • гиперчувствительность к другим макролидам;
  • тяжёлые нарушения функции печени:
  • дети с массой тела менее 10 кг.

Беременность и лактация
Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина, стандартная доза 500 мг х 3 р в сутки.. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом, составляя от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день; фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены по частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто: от >1/10, часто: от >1/100 до < 1/10, нечасто: от >1/1000 до < 1/100, редко: от >1/10 ООО до

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *