Энтеровирусный фарингит у детей симптомы лечение

Оглавление

Везикулярный фарингит – острое заболевание, провоцируемое вирусами Коксаки. Существует множество других названий данной патологии: герпесная ангина или герпетический тонзиллит. Какие симптомы у этого заболевания и как его отличить от других форм фарингита?

Везикулярный фарингит: этиология

энтеровирусный фарингит у детей симптомы лечениеРанее диагноз герпетическая ангина выставлялся крайне редко, но в настоящее время он получает все большее распространение, особенно среди детей. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем и также после контакта с животными, например, со свиньями.

Протекает везикулярный фарингит очень сложно и довольно быстро прогрессирует. Но если хотя бы раз перенести такую патологию, можно заработать, если не иммунитет, но устойчивость организма к вирусному агенту.

Тяжелее всего заболевание протекает у детей до года, взрослые переносят его намного легче.

Особенности заболевания

Поставить диагноз фарингит довольно просто. Наличие покраснений задней стенки глотки и прилегающих тканей, боль в горле, достаточные симптомы для постановки данного диагноза. Намного сложнее отличить вирусное течение заболевания от бактериального.

Причиной бактериальной инфекции становятся стафилококки и стрептококки. Установить наличие патологического агента можно при взятии мазка на посев. В соответствии с полученными данными определяется чувствительность бактерии к антибиотикам, что позволяет назначить адекватную медикаментозную терапию.

Вирусный фарингит отличается большим количеством симптомов. Это может быть кашель, насморк, осиплость голоса. При бактериальном течении заболевания из всех существующих симптомов чаще всего наблюдается высокая температура, увеличение и болезненность лимфатических узлов, появление гноя на задней стенке гортани и миндалинах.

Что такое везикулярный фарингит (герпесная ангина):

Причины, провоцирующие факторы

Как уже говорилось, причиной везикулярного фарингита становится вирус Коксаки. Это представитель семейства энтеровирусов, который способен выживать в окружающей среде около месяца. Он легко погибает при термической обработке.

В человеческий организм вирус проникает через слизистые носа, рта или кишечника. Именно поэтому заболевание развивается у маленьких детей намного чаще, поскольку они тянут все в рот. Далее вирус перебирается в кровь и с кровотоком разносится по всему организму.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, могут стать:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • ослабление иммунитета;
  • сезонное распространение вирусов;
  • частое нахождение в местах большого скопления людей.

Как отличить герпангину, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

Симптомы и признаки везикулярного фарингита начинают проявляться через 1-2 недели после заражения. Они немного отличаются у детей и взрослых. Детские симптомы более выражены и патология протекает значительно тяжелее.

Признаки везикулярного фарингита (герпангины)

энтеровирусный фарингит у детей симптомы лечение

У взрослых

При попадании вируса в организм появляется воспаление слизистой горла. Далее появляются высыпания на небе, миндалинах, маленьком язычке. Позднее на этих местах появляются язвочки, что приносит довольно неприятные ощущения. Высыпания и боли в горле сопровождаются гипертермией. Температура может подняться до высоких отметок и вызвать лихорадку и общую интоксикацию организма.

У детей

У малышей в первую очередь появляется головная боль и неприятные ощущения в горле. Ребенок капризничает, отказывается от еды, появляется общая слабость, ломота в мышцах. Самые первые признаки очень схожи с симптомами обычного гриппа. Может возникнуть тошнота, рвота, боли в животе на фоне подъема температуры.

В горле появляются везикулы – маленькие водянистые пузырьки, которые самостоятельно вскрываются через несколько дней, вызывая образование язв. Заболевание может распространиться на соседние органы, провоцирую опухание лимфатических узлов и ринит.

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Поскольку основные симптомы везикулярного фарингита очень схожи с признаками обычного ОРВИ или гриппа, диагностика заболевания должна быть дифференцированной. Самостоятельно поставить диагноз в этом случае не представляется возможным, необходима очная консультация с врачом и сдача анализов. Потребуется:

  • серологическое исследование (взятие глоточной сыворотки);
  • вирусологический анализ;
  • смывы из носоглотки;
  • общий анализ крови.

Поэтому при первых подозрениях на везикулярный фарингит, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение, для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

На фото везикулярный фарингит в горле

энтеровирусный фарингит у детей симптомы лечение

Лечение

Чтобы лечение герпангины было эффективным, нужно подходить к нему комплексно. Соблюдение режима, некоторых правил питания и ухода поможет организму полноценно бороться с проникшим вирусом. А в совокупности с медикаментозной терапией процесс выздоровления пойдет намного быстрее.

Общие рекомендации

При выявленном диагнозе везикулярный фарингит, обычно рекомендован постельный режим, поскольку температура может подниматься до высоких отметок. Необходимо следить за правильным питанием. Пища должна быть умеренно теплой, мягкой или жидкой.

Так больное горло не будет травмироваться жесткими кусочками. Также следует отказаться от пищи, которая может вызывать раздражение. Употребление сильно острых, кислых или жареных блюд может только навредить.

Для скорейшего выведения вируса из организма рекомендуется обильное питье и голосовой покой. Излишнее напряжение голосовых связок, может привести и к их воспалению.

Медикаментозно

Лекарственные средства для лечения фарингита подбираются доктором индивидуально. Терапия в основном симптоматическая. В первую очередь необходимы противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Это могут быть:

  • Циклоферон;
  • Арбидол;
  • Ремантадин;
  • Цитовир-3;
  • Кагоцел и другие.

Чтобы снять воспаление, требуется регулярное полоскание антисептическими средствами. К ним относят Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин. Также при необходимости назначаются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Если на фоне вирусного фарингита присоединяется бактериальная инфекция, может потребоваться прием

антибиотиков

. Для снятия отечности можно принимать антигистаминные препараты.

Народными средствами

При лечении фарингитов различной этиологии неплохим подспорьем становятся народные лекарственные средства. Для полосканий воспаленного горла используют отвары коры дуба, цветков ромашки, листочков эвкалипта. Для поддержки функций иммунной системы можно принимать внутрь настои и отвары шиповника, чай с лимоном или малиной.

Как лечить везикулярный фарингит и герпесные инфекции:

Физиотерапия

Для более быстрого восстановления тканей, доктор может назначить физиотерапевтические процедуры. Это могут быть ультрафиолетовое облучение или лазер. Хорошо помогает электрофорез на область горла с лекарственными препаратами (например, с гидрокортизоном).

Возможные осложнения

Если лечение везикулярного фарингита начато поздно или имели место нарушения курсового лечения, то могут возникнуть осложнения. Развитие заболевания может привести к:

  • миокардиту;
  • менингиту;
  • энцефалиту.

Эти осложнения считаются крайне тяжелыми.

При неблагоприятном течении заболевания могут привести к ранней инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому, при первых признаках

герпесной инфекции в горле

, следует незамедлительно обращаться к врачу и строго следовать назначенному лечению.

Профилактика

Специфических методик профилактики везикулярного фарингита не существует. Чтобы защитить организм от воздействия вирусов, необходимо заняться его укреплением. Процедуры по усилению защитных функций могут включать:

  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • соблюдение режима питания;
  • занятия спортом;
  • местные и общие закаливания;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование в пищу только здоровых экологически чистых продуктов.

Как и при других заболеваниях необходимо избегать контакта с заболевшими. Необходимо как можно меньше посещать места массового скопления людей. Особенно важно ограждать от общения детей, не достигших годовалого возраста, с другими людьми в период роста численности вирусных заболеваний.

Прогноз

Сам по себе везикулярный фарингит не является опасной для жизни патологией. При правильном лечении выздоровление наступает достаточно быстро, не оставляя каких-либо последствий. При ответственном отношении к медикаментозному курсу, прогноз заболевания благоприятный.

Везикулярная форма фарингита, вызванная инфицированием ребенка энтеровирусными микроорганизмами, в первые дни своего проявления всегда развивается динамично и с ярко выраженной клинической картиной. В медицине существует большое количество терминологических наименований данной патологии (герпесная ангина, либо герпетическое поражение слизистой оболочки гортани). Вызывает развитие болезни группа вирусных инфекций Коксаки. Этот отдельная категория представителей патогенной микрофлоры, которые паразитируют исключительно в тканях гортани и обладают природными способностями к самостоятельному изменению собственной ДНК, дабы наилучшим образом приспособиться к новым условиям среды обитания. Дети, возрастом от 3 до 14 лет чаще всех остальных подвергаются заражению везикулярным типом в связи с более слабой защитной функцией иммунной системы и еще полностью не сформировавшейся носоглоткой.

Что это такое и причины болезни?

энтеровирусный фарингит у детей симптомы лечениеВезикулярный фарингит — это фактически вирусная форма данного заболевания, которая возникает после того, как произойдет проникновение микроорганизма сначала в ротовую полость заразившегося человека, а затем будет иметь место контакт энтеровирусной инфекцией со слизистой оболочкой горла.

Фарингит вирусной природы происхождения отличается от всех остальных типов данной болезни тем, что клиническая картина развития недуга существенно отличается от бактериального поражения эпителиальной поверхности гортани. Какой именно тип вируса стал патологической причиной проявления болезни, можно узнать лишь путем лабораторной диагностики мазков, заранее отобранных с эпителия горла.

Распространяется заболевание воздушно-капельным путем во время обычной беседы здорового человека с носителем энтеровируса. Также возможно заражение через контакт с объектами окружающей среды, на которых расположены жизнеспособные вирионы вирусных микроорганизмов. Переносчиками везикулярного фарингита являются такие домашние животные, как кошки, собаки, хомяки. Если ребенок проживает в сельской местности, то источником его инфицирования может послужить домашний скот, свиньи и прочая сельскохозяйственная живность. Особо опасный энтеровирусный фарингит для детей, возраст которых еще не достиг 1 года. В таком случае могут развиться негативные последствия и различного рода осложнения, спрогнозировать которые представляется возможным только в случае наличия показателей анализов, говорящих об общем состоянии здоровья больного.

Причины развития заболевания у детей различных возрастных групп непосредственно связаны с наличием следующих факторов.

Нарушение правил личной гигиены

Маленький ребенок в процессе познания мира на протяжении дня прикасается к различным предметам, которые в большинстве случаев не проходили первичную санитарную обработку. Вирус Коксаки может находится в условиях окружающей среды на протяжении календарного месяца и при этом его жизнеспособностью абсолютно не снижается. Если ребенок прикоснулся к инфицированному предмету, а затем не помыл руки и потянул их в рот, то вероятность развития заболевания равна 85%.

Слабый иммунитет

Наличие ослабленной иммунной системы является одним из ключевых условий для того, чтобы вирусные микроорганизмы, которые попали на слизистую оболочку гортани, беспрепятственно прошли стадию адаптации и начали увеличение своей численной популяции. В таком случае клетки иммунитета не способны выполнять свою функцию по защите организма от посторонних биологических агентов и так начинается развитие фарингита везикулярного типа. Чем слабее иммунитет, тем более острой является динамика течения воспалительного процесса в гортани.

Сезонная вспышка вирусной инфекции

В весеннее и осеннее время года из-за избыточной влажности воздуха и естественного снижения защитной функции иммунной системы ребенка, происходит проникновение вируса в организм с дальнейшим развитием заболевания.

Именно в таких условиях вирус Коксаки может сохранять свою жизнеспособность на протяжении времени свыше 1 месяца, что повышает всплеск распространения болезни и количество инфицированных детей.

Места скопления людей

Длительное нахождение в местах, где ежедневно проходит большое количество различных людей, увеличивает риск заболеть везикулярным фарингитом, так как каждый человек сам по себе является носителем разнообразных инфекционных и вирусных микроорганизмов, но только не всегда заболевание проявляется у него в активной форме. Если ребенок каждый день посещается детский сад, пользуется общественным транспортом, питается в столовой, то эти факторы также выступают в качестве одной из причин развития энтеровирусной формы фарингита. Поэтому, чтобы избежать заражения, необходимо ограждать ребенка от длительного нахождения в подобного рода местах.

Как подтвердить диагноз — анализы и диагностика

В связи с тем, что данное заболевание очень похоже по симптоматике с ОРВИ и другими простудными болезнями, проводимые диагностические мероприятия должны носить дифференцированный характер. Самостоятельно поставить точный диагноз без сдачи специальных анализов — невозможно. Тем более, что везикулярная форма воспалительного процесса в гортани имеет небольшой перечень ярко выраженных особенностей. Поэтому врач-отоларинголог назначает пациенту прохождение следующих видов диагностики.

Серологический анализ

Доктор в условиях манипуляционного кабинета выполняет забор слизистого содержимого гортани. Для этого отбирается не стандартный мазок с использованием ватного тампона, а специальный шприц, который втягивает в себя небольшое количество вязкого вещества, покрывающего эпителиальную поверхность глотки. После этого полученный биологический материал отправляется на лабораторное исследование для выделения штамма вирусной инфекции. Если подозрение врача подтверждается лабораторным заключением, то тогда подбирается соответствующая антибактериальная терапия.

Анализ венозной крови

Для определения наличия вирусной инфекции в организме больного, проводится забор венозной крови из вены, расположенной в области локтевого сустава. Целью исследования является подтверждение или опровержение информации о заражении организма ребенка именно вирусом Коксаки, либо же микроорганизмами, относящимся именно к этой вирусной группе.

Клинический анализ крови

энтеровирусный фарингит у детей симптомы лечение

на фото анализ на энтеровирусный везикулярный фарингит у детей

Отбирается небольшое количество капиллярной крови методом прокалывания пучки безымянного пальца. Этот вид исследования необходим для того, чтобы лечащий врач получил исчерпывающие данные о качественном составе и соотношении компонентов крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лимфоциты). В случае нарушения баланса в сторону преобладания тех или иных клеток крови, можно сделать вывод о динамике развития заболевания и насколько тяжелым является воспалительный процесс.

Сдача мочи

Энтеровирусная инфекция, поражающая слизистую оболочку гортани, достаточно часто распространяется за пределы места своей локализации и проникает в кишечник, почки и мочеполовую систему. При длительном и остром воспалительном процессе возможно возникновение осложнений, которые затрагивают нормальную работу почек, как основного органа выделения, через который проходят патогенные микроорганизмы, выведенные иммунитетом за пределы эпителиальных тканей, расположенных в области горла. Исследуя биохимический состав мочи, лечащий врач получает информацию о том, не вовлечены ли почки в процесс воспаления и не угрожает ли их здоровью, проникший в организм заболевшего ребенка вирус Коксаки.

В случае терапевтической необходимости, доктор также может дополнительно назначить отбор мазков из слизистой поверхности горла, дабы исключить возможность наличия еще и бактериальной микрофлоры. Это так называемая комбинированная форма фарингита, когда у сильно ослабленного ребенка одновременно развивается фарингит, спровоцированный, как энтеровирусной инфекцией, так и другими болезнетворными микробами. После изучения микрофлоры мазка врач может уже без сомнения подбирать именно тот лекарственный препарат, который будет максимально эффективен именно в этом клиническом случае проявления фарингита везикулярного типа.

Лечение энтеровирусного везикулярного фарингита у детей

Терапевтический курс подбирается индивидуально для каждого ребенка в отдельности. Для этого лечащий врач оценивает состояние эпителиальных тканей гортани, степень запущенности течения болезни и только после этого выполняет подбор противовирусных медикаментов. На начальном этапе лечения выполняется симптоматическая терапия, направленная на то, чтобы максимально быстро снять воспаление и облегчить общее самочувствие ребенка. Это позволяет не только улучшить качество жизни больного малыша, но и не позволить болезни вызвать куда более серьезные осложнения.

В большинстве случаев врач-отоларинголог или инфекционист, назначает следующие виды препаратов, предназначенных для борьбы с вирусом Коксаки:

  • энтеровирусный фарингит у детей симптомы лечениеКагоцел;
  • Арбидол;
  • Цитовир;
  • Циклоферон;
  • Ремантадин.

Часть этих лекарственных средств принимается пациентом в форме таблеток, а другие разновидности медикаментов вводятся внутримышечно или внутривенно. Это уже определяет доктор, так как форма применяемого препарата непосредственно влияет на абсорбцию лекарства и дальнейшую динамику выздоровления пациента. Параллельно с этим ребенок должен выполнять полоскание поверхности горла антисептическими растворами Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.

Очень полезным будет прием медикаментов, относящихся к категории стимуляторов иммунитета. Если ребенок уже не первый раз заболевает именно этой разновидностью фарингита, то тогда ему следует каждые 6 месяцев принимать витаминные и минеральные комплексы, которые укрепляют общие защитные силы организма. Терапия продолжается до полного выздоровления, которое в большинстве случаев наступает в течении 10-15 дней с момента начала лечения.

Осложнения при отсутствии или неправильном лечении

Если ребенок не получает адекватной медикаментозной терапии, то в таком случае везикулярный фарингит переходит в хроническую форму своего течения и становится причиной возникновения следующих видов осложнений:

  • постепенное снижение иммунитета до критического уровня, когда организм становится уязвимым перед любой инфекцией;
  • распространение воспаления на верхние дыхательные пути и другие жизненно важные органы, которые становятся также вовлечены в патологический процесс;
  • начало атрофических процессов в горле из-за постоянного присутствия в нем вирусных микроорганизмов, которые разрушают эпителиальные волокна;
  • переход фарингита в вирусную форму хронического тонзиллита.

В зависимости от тяжести энтеровирусного заболевания, не исключено, что у ребенка могут развиться и другие разновидности негативных осложнений. Все зависит от индивидуальных особенностей его организма, а также остроты течения болезни.

Патогенные микроорганизмы являются причиной большинства воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Многочисленные группы энтеровирусов способны вызвать энтеровирусный фарингит при заражении и размножении в клетках слизистой носоглотки. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток. Ребенок обычно выздоравливают через 1–2 недели, взрослый — через 3–5 дней. Без лечения у детей возможно развитие трахеита, бронхита, пневмонии.

Энтеровирусы — возбудители респираторных инфекций

Под общим названием скрывается большое количество серотипов, вызывающих различные заболевания. Наиболее распространенные проявления: энтеровирусная лихорадка, фарингит и ангина. У детей могут появиться высыпания на конечностях. В большинстве случаев симптомы напоминают банальную простуду.

На фото энтеровирусного фарингита заметно, что у больного на мягком небе появляются мелкие красные папулы. Через 5 дней они могут исчезнуть, но патоген остается в организме, сохраняются боль в горле, кашель.

Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный. Также заражение происходит при контактах больных людей или носителей вируса со здоровыми людьми. Капли слюны с патогенами распространяются при кашле и чихании. По разным оценкам, от 17 до 45% людей являются здоровыми носителями энтеровируса. Это означает, что переносчики сами не больны, хотя способны заражать окружающих. Вирусная инфекция от беременной женщины передаются еще не родившемуся ребенку.

Восприимчивы к энтеровирусам взрослые и дети, однако патогены более опасны для малышей. Вспышки инфекции наблюдаются летом и осенью.

Возбудители заболевания находятся в воде, продуктах питания, они устойчивы при комнатной температуре к кислотам, спирту и обычным моющим средствам. Губительны для энтеровирусов нагревание выше 50°С, высушивание, обработки ультрафиолетом, хлорсодержащими веществами, раствором формальдегида, йодом.

Признаки энтеровирусной инфекции горла

Обычно от заражения до появления первых симптомов проходит от 2 до 4 дней (иногда 10 дней). В редких случаях инкубационный период длится менее суток. Болезнь начинается внезапно с повышения температуры до 39°С и более. Тяжесть течения зависит от реакции организма на патоген, силы интоксикации.

Симптомы энтеровирусного фарингита:

  • сухость, першение, царапание в горле;
  • отсутствие аппетита;
  • заложенность носа;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • сухой кашель.

Энтеровирусная сыпь выглядит как пятна и папулы розового цвета на коже тела, которые появляются в течение нескольких дней. Нередко у детей наблюдается сочетание респираторной и кишечной форм инфекции. Кроме симптомов поражения носоглотки, характерны боли в животе, диарея, рвота.

Типичные проявления энтеровирусной инфекции у детей — высокая температура в течение 3–5 дней, тошнота, покраснение слизистой горла, увеличение лимфатических узлов.

Благодаря сильному иммунитету энтеровирусный фарингит проходит без осложнений. Наиболее опасна инфекция при одновременном поражении ВИЧ, онкозаболеваниями, туберкулезом, гепатитом С.

Медицинская диагностика

Энтеровирусный фарингит легко принять за острое респираторное заболевание, причиной которого являются аденовирусы. В ряде случаев нет симптомов, поэтому требуется сложная диагностика. Общий анализ крови может показать увеличение количества лейкоцитов, другие признаки воспаления.

Мазок из горла позволяет вырастить микробную культуру, определить присутствие стрептококка и стафилококка. Такой анализ выполняется для исключения заболеваний, вызванных бактериями. Серологические методы дают возможность установить противовирусные антитела в крови; вирусологические анализы помогут узнать о наличии вирусных частиц в крови. Другие методы позволяют определить фрагменты энтеровирусной РНК.

Лечение энтеровирусного фарингита

Терапия в основном симптоматическая. Для полосканий используются растворы антисептиков. Местные процедуры облегчают состояние горла, снижают риск колонизации бактериями слизистой глотки. Используются антисептические спреи и полоскания, содержащие хлоргексидин, морскую воду соли. Такие средства применяют не более 5–10 дней.

Устранить жар и боль в первые часы и дни заболевания позволяют антипиретики-анальгетики на основе парацетамола, ибупрофена. Вирусы менее активны при температуре 38°С и выше. Если больной способен переносить жар, то можно не давать жаропонижающие препараты. Это не относится к грудным младенцам. Если начинается энтеровирусный фарингит у детей до одного года, то при повышении температуры дают сироп Панадол или Нурофен.

Антигистаминные препараты усиливают противовоспалительный и обезболивающий эффект антипиретиков-анальгетиков, оказывают противоаллергическое действие. Маленьким детям лучше пить капли Фенистил или Зиртек. Препараты для детей старше 3–6 лет и взрослых: таблетки Цетиризин, Лоратадин, Супрастин.

Важно исключить прием горячей, холодной, острой пищи раздражающей слизистую горла и ротовой полости. Следует избегать употребления алкоголя.

Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб необходимо принимать для быстрого выведения токсинов и продуктов разложения вируса из организма. Полезно употреблять много жидкости — это помогает детоксикации организма. Обычно назначается щелочное питье: молоко с содой, минеральная вода. Полезен чай с шалфеем, имбирем, шиповником.

Если диагноз вирусный фарингит не вызывает сомнений и нет противопоказаний, то используются препараты Цитовир 3, Арбидол, Тамифлю. Детям назначается лекарство Виферон (ректальные суппозитории).

В случае присоединения бактериальной инфекции показаны антибиотики. Пробиотики, которые содержат бифидобактерии и лактобациллы, помогают нормализовать микрофлору кишечника. Эту группу препаратов назначают после того, как пройдет рвота, относительно стабилизируется состояние ЖКТ.

Парвовирусная инфекция

Наиболее часто заражаются школьники. Именно среди них возникают вспышки энтеро-, парвовирусного фарингита и тонзиллита. Для взрослых характерно протекание инфекции в легкой форме. Заражение парвовирусами происходит при контакте здорового человека с носителем, воздушно-капельным путем. Возможен вертикальный путь — передача вирусных частиц в период беременности от матери к будущему ребенку. Вспышки заболеваемости происходят через 3–4 года с февраля по июнь.

Воспаление слизистой глотки — неспецифический симптом парвовирусной инфекции. Горло начинает болеть при распространении патогена в организме (примерно через 6 суток от начала заражения).

Другие клинические признаки: насморк, головная боль, тошнота, диарея. В этот период больной наиболее заразен. Характерный симптом парвовирусной инфекции у малышей до 10 лет — сыпь на лице. После появления пятен на щеках, как от пощечин, ребенок уже не заразен для окружающих. У взрослых этот симптом отсутствует.

Спустя 18 дней после заражения начинается вторая фаза заболевания. Кроме высыпаний, для этого периода характерно возникновение болей в суставах. Через неделю показатели здоровья возвращаются на нормальный уровень.

При иммунодефиците заболевание протекает тяжелее. Угнетается кроветворение, развивается недостаточность красного костного мозга. Это состояние может привести к появлению хронической анемии.

Лечение парвовирусной инфекции — симптоматическое. Больному дают жаропонижающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты при болях, антигистаминные капли или таблетки.

Признаки вирусного фарингита очень напоминают простуду, которая сопровождается расстройством пищеварения. Заболевание у взрослых чаще всего протекает быстро, обходится без осложнений. Наиболее опасны энтеровирусы для детей до 3 лет, для взрослых, ослабленных другими инфекциями.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, тщательной дезинфекции помещений, игрушек. Кроме того, желательно избегать купания в непроверенных водоемах. Если с больным контактировали дети младше 3 лет, то им назначаются назальные капли с иммуноглобулином и интерфероном для профилактики.

(

оценок, среднее:

из 5)

Везикулярный фарингит – острое заболевание, провоцируемое вирусами Коксаки. Существует множество других названий данной патологии: герпесная ангина или герпетический тонзиллит. Какие симптомы у этого заболевания и как его отличить от других форм фарингита?

Везикулярный фарингит: этиология

Ранее диагноз герпетическая ангина выставлялся крайне редко, но в настоящее время он получает все большее распространение, особенно среди детей. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем и также после контакта с животными, например, со свиньями.

Протекает везикулярный фарингит очень сложно и довольно быстро прогрессирует. Но если хотя бы раз перенести такую патологию, можно заработать, если не иммунитет, но устойчивость организма к вирусному агенту.

Тяжелее всего заболевание протекает у детей до года, взрослые переносят его намного легче.

Особенности заболевания

Поставить диагноз фарингит довольно просто. Наличие покраснений задней стенки глотки и прилегающих тканей, боль в горле, достаточные симптомы для постановки данного диагноза. Намного сложнее отличить вирусное течение заболевания от бактериального.

Причиной бактериальной инфекции становятся стафилококки и стрептококки. Установить наличие патологического агента можно при взятии мазка на посев. В соответствии с полученными данными определяется чувствительность бактерии к антибиотикам, что позволяет назначить адекватную медикаментозную терапию.

Вирусный фарингит отличается большим количеством симптомов. Это может быть кашель, насморк, осиплость голоса. При бактериальном течении заболевания из всех существующих симптомов чаще всего наблюдается высокая температура, увеличение и болезненность лимфатических узлов, появление гноя на задней стенке гортани и миндалинах.

Что такое везикулярный фарингит (герпесная ангина):

Причины, провоцирующие факторы

Как уже говорилось, причиной везикулярного фарингита становится вирус Коксаки. Это представитель семейства энтеровирусов, который способен выживать в окружающей среде около месяца. Он легко погибает при термической обработке.

В человеческий организм вирус проникает через слизистые носа, рта или кишечника. Именно поэтому заболевание развивается у маленьких детей намного чаще, поскольку они тянут все в рот. Далее вирус перебирается в кровь и с кровотоком разносится по всему организму.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, могут стать:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • ослабление иммунитета;
  • сезонное распространение вирусов;
  • частое нахождение в местах большого скопления людей.

Как отличить герпангину, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

Симптомы и признаки везикулярного фарингита начинают проявляться через 1-2 недели после заражения. Они немного отличаются у детей и взрослых. Детские симптомы более выражены и патология протекает значительно тяжелее.

Признаки везикулярного фарингита (герпангины)

У взрослых

При попадании вируса в организм появляется воспаление слизистой горла. Далее появляются высыпания на небе, миндалинах, маленьком язычке. Позднее на этих местах появляются язвочки, что приносит довольно неприятные ощущения. Высыпания и боли в горле сопровождаются гипертермией. Температура может подняться до высоких отметок и вызвать лихорадку и общую интоксикацию организма.

У детей

У малышей в первую очередь появляется головная боль и неприятные ощущения в горле. Ребенок капризничает, отказывается от еды, появляется общая слабость, ломота в мышцах. Самые первые признаки очень схожи с симптомами обычного гриппа. Может возникнуть тошнота, рвота, боли в животе на фоне подъема температуры.

В горле появляются везикулы – маленькие водянистые пузырьки, которые самостоятельно вскрываются через несколько дней, вызывая образование язв. Заболевание может распространиться на соседние органы, провоцирую опухание лимфатических узлов и ринит.

Диагностика: методы исследования, необходимые анализы

Поскольку основные симптомы везикулярного фарингита очень схожи с признаками обычного ОРВИ или гриппа, диагностика заболевания должна быть дифференцированной. Самостоятельно поставить диагноз в этом случае не представляется возможным, необходима очная консультация с врачом и сдача анализов. Потребуется:

  • серологическое исследование (взятие глоточной сыворотки);
  • вирусологический анализ;
  • смывы из носоглотки;
  • общий анализ крови.

Поэтому при первых подозрениях на везикулярный фарингит, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение, для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

На фото везикулярный фарингит в горле

Лечение

Чтобы лечение герпангины было эффективным, нужно подходить к нему комплексно. Соблюдение режима, некоторых правил питания и ухода поможет организму полноценно бороться с проникшим вирусом. А в совокупности с медикаментозной терапией процесс выздоровления пойдет намного быстрее.

Общие рекомендации

При выявленном диагнозе везикулярный фарингит, обычно рекомендован постельный режим, поскольку температура может подниматься до высоких отметок. Необходимо следить за правильным питанием. Пища должна быть умеренно теплой, мягкой или жидкой.

Так больное горло не будет травмироваться жесткими кусочками. Также следует отказаться от пищи, которая может вызывать раздражение. Употребление сильно острых, кислых или жареных блюд может только навредить.

Для скорейшего выведения вируса из организма рекомендуется обильное питье и голосовой покой. Излишнее напряжение голосовых связок, может привести и к их воспалению.

Медикаментозно

Лекарственные средства для лечения фарингита подбираются доктором индивидуально. Терапия в основном симптоматическая. В первую очередь необходимы противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Это могут быть:

  • Циклоферон;
  • Арбидол;
  • Ремантадин;
  • Цитовир-3;
  • Кагоцел и другие.

Чтобы снять воспаление, требуется регулярное полоскание антисептическими средствами. К ним относят Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин. Также при необходимости назначаются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Если на фоне вирусного фарингита присоединяется бактериальная инфекция, может потребоваться прием

антибиотиков

. Для снятия отечности можно принимать антигистаминные препараты.

Народными средствами

При лечении фарингитов различной этиологии неплохим подспорьем становятся народные лекарственные средства. Для полосканий воспаленного горла используют отвары коры дуба, цветков ромашки, листочков эвкалипта. Для поддержки функций иммунной системы можно принимать внутрь настои и отвары шиповника, чай с лимоном или малиной.

Как лечить везикулярный фарингит и герпесные инфекции:

Физиотерапия

Для более быстрого восстановления тканей, доктор может назначить физиотерапевтические процедуры. Это могут быть ультрафиолетовое облучение или лазер. Хорошо помогает электрофорез на область горла с лекарственными препаратами (например, с гидрокортизоном).

Возможные осложнения

Если лечение везикулярного фарингита начато поздно или имели место нарушения курсового лечения, то могут возникнуть осложнения. Развитие заболевания может привести к:

  • миокардиту;
  • менингиту;
  • энцефалиту.

Эти осложнения считаются крайне тяжелыми.

При неблагоприятном течении заболевания могут привести к ранней инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому, при первых признаках

герпесной инфекции в горле

, следует незамедлительно обращаться к врачу и строго следовать назначенному лечению.

Профилактика

Специфических методик профилактики везикулярного фарингита не существует. Чтобы защитить организм от воздействия вирусов, необходимо заняться его укреплением. Процедуры по усилению защитных функций могут включать:

  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • соблюдение режима питания;
  • занятия спортом;
  • местные и общие закаливания;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование в пищу только здоровых экологически чистых продуктов.

Как и при других заболеваниях необходимо избегать контакта с заболевшими. Необходимо как можно меньше посещать места массового скопления людей. Особенно важно ограждать от общения детей, не достигших годовалого возраста, с другими людьми в период роста численности вирусных заболеваний.

Прогноз

Сам по себе везикулярный фарингит не является опасной для жизни патологией. При правильном лечении выздоровление наступает достаточно быстро, не оставляя каких-либо последствий. При ответственном отношении к медикаментозному курсу, прогноз заболевания благоприятный.

Везикулярный фарингит – острое вирусное заболевание, вызванное вирусами Коксаки. В литературе встречается множество его названий.

Например, герпесная ангина, герпетический тонзиллит, герпангина.Заболевание сопровождается острой болью в горле, повышенной температурой тела.

Также часто сочетает в себе фарингит, дисфагию, боли в животе, тошноту и рвоту. Ранее такое заболевание диагностировалось крайне редко.

Однако, со временем такой диагноз, ставят все большему числу детей. Данное заболевание уже получило классификацию детского.

Поскольку это инфекция, то она непременно передается от человека к человеку. Путь передачи – воздушно-капельный.

Также герпангина может передаваться от животных. Например, свиней. Тогда путь передачи будет фекально-оральный.

Герпангина протекает крайне сложно и прогрессивно. Однако, человек, однажды переболевший везикулярным фарингитом, становится более устойчив к данной инфекции в будущем.

Во второй раз заболеть возможно только при условии, что Ваш иммунитет будет очень ослаблен. Причем во взрослом возрасте заболевание переносится гораздо легче, чем в детском.

Сильнее всего страдают дети до года. Однако, такие маленькие пациенты встречаются крайне редко.

У них еще имеется врожденный иммунитет к заболеванию, а также своеобразная «защита» с помощью материнского молока.

Симптомы заболевания

Симптомы везикулярного фарингита проявляются через 1 – 1,5 недели, после попадания вируса в организм. К ним относят:

  • Повышение температуры тела
    Показатели крайне высокие. Температура повышается резко и может быть 39 – 40 градусов.
  • Лихорадку
  • Судороги
  • Воспаление слизистой глотки
  • Расстройства, связанные с глотанием
  • Головную боль
  • Нередки случаи болей в животе, тошноты и рвоты.
  • Высыпания на мягком небе и миндалинах
    Также страдает маленький язычок, задняя поверхность глотки и передний сегмент полости рта. Высыпания способны к изъявлению.

Сначала больной ощущает недомогание, головную боль, общую слабость. Вообще первые признаки везикулярного фарингита крайне похожи на грипп.
В последствии происходит резкое повышение температуры. Из-за этого появляются: боль в животе, тошнота или рвота. Однако, если организм достаточно силен, то эти симптомы могут и не проявиться.

Однако у большинства детей они присутствуют.

Горло при этом значительно краснеет. Человек может испытывать незначительную боль или, наоборот, боль может быть настолько сильной, что больной не имеет возможности нормально сглатывать.

Особенно выражено это у детей. При этом на слизистой оболочки возникают небольшие пузырьки, наполненные серозной жидкостью.

Через 2 – 3 дня после возникновения они вскрываются. На их месте остаются эрозивные участки. По внешнему виду они могут напоминать герпес.Иногда болезнь сопровождается заболеванием носа – ринитом.

Заметно увеличиваются лимфатические узлы, во время заболевания везикулярным фарингитом.

От чего развивается болезнь

Основной причиной возникновения везикулярного фарингита является вирус Коксаки. Это энтеровирусный представитель, который способен сохраняться в среде около одного месяца.

Однако он погибает после термической обработки. Энтеровирусный возбудитель попадает в организм человека через слизистые оболочки.

Чаще всего это слизистые носа, рта и кишечника. У детей это связано с тем, что они, довольно часто, тянут все в рот.

Только после этого он попадает в кровь и распространяется по всему организму. Помимо передачи от человека к человеку, герпесная ангина может быть передана от матери к плоду. Тогда у ребенка может возникнуть врожденный фарингит.

Герпесная ангина имеет сезонное распространение. Стоит особо опасаться везикулярного фарингита в летний и осенний период.Обезопасить своих детей – задача каждого взрослого.

Диагностика везикулярного фарингита

Поскольку симптомы везикулярного фарингита крайне похожи на ОРВИ или грипп, то диагностика заболевания должна быть очень серьезной. Не стоит пытаться ставить себе диагноз самому.

Тем более это касается детей. Для того чтобы поставить диагноз проводят:

  • Серологическое исследование
    Для исследования берут глоточную сыворотку, сначала в первые дни заболевания, а потом спустя 2 или 3 недели. С помощью теста определяют, с какой интенсивностью происходит разрастание титра антител.
  • Вирусологическое исследование
    В качестве материала используют глоточные смывы. Их берут в течение первых 5 дней заболевания.
  • Метод иммунофлюоресценции
    Является самым эффективным методом исследования везикулярного фарингита. Материал, взятый для анализа, обрабатывают специальными флюорохромными антителами.
  • Анализ крови
    Используют для того, чтобы определить природу вируса, поразившего человека.
  • Заражение здорового организма
    Чтобы вычислить вирусы Коксаки здоровый организм (лабораторную мышь) заражают биоматериалом, взятым от больного человека.
  • Смывы из носоглотки.

Диагностика везикулярного фарингита не представляет трудности для специалиста. Однако, не стоит приписывать себе такие способности.

При любом подозрении на подобное заболевание, необходимо сразу обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение везикулярного фарингита, тем меньше вероятности заработать осложнения.

Тем более что герпесная ангина чаще всего поражает детей, а осложнения являются крайне тяжелыми для детского организма.

Как исцелиться от недуга

Для того чтобы лечение везикулярного фарингита было наиболее эффективным, оно должно быть комплексным. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению.

В первую очередь это касается больных детей. Это может привести к развитию осложнений и значительно увеличить время лечения. В качестве основных препаратов используют:

  • Антигистаминные препараты
    Помогают снять отечность. Супарстин, Диазолин.
  • Препараты жаропонижающего и противовоспалительного спектра
    Ибупрофен или Нимесулид.
  • Для того чтобы снять воспаление слизистой гортани используют различные препараты. Например, отвар Шалфея, коры Дуба или жидкость Кастеллани.

Немало важным условием, для эффективного лечения является соблюдение режима. Больному необходимо придерживаться постельного режима на всем протяжении болезни.

Важно ограничить контакты с другими людьми, чтобы избежать заражения. Также важно следить за питанием во время лечения.

Пища должна быть легко усваиваемой. Жидкости должно поступать как можно больше. В качестве напитков, повышающих иммунитет можно использовать морсы, компоты, чай с лимоном, настой из ягод шиповника.

В качестве препарата для полоскания можно использовать настой из коры дуба.

Полоскать горло можно каждый час. При этом наблюдается заметный противовоспалительный эффект.

А это значительно облегчает процесс глотания, который может быть нарушен вследствие везикулярного фарингита. Можно использовать и другие травы: ромашка, эвкалипт, шалфей и прочие.

Различные антисептические спреи хорошо подходят для маленьких детей. Они часто тянут все в рот.

А в условиях везикулярного фарингита это недопустимо, так как к основному заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция. В качестве спреев подойдут Гексорал, Тантум Верде и прочие.

Также можно использовать растворы Трипсин, Химопсин, для полоскания.

Ни в коем случае нельзя проводить ингаляции. При нагревании пораженной ткани, содержащиеся на ее поверхности вирусы, будут размножаться с удвоенной силой. Это заметно усугубит заболевание.

После пройденного курса лечения необходимо пропить иммунномодуляторы. Например, Имудон или Иммунал. Необходимо следовать всем наставлениям и рекомендациям врача.

Все они способствуют скорейшему выздоровлению. Поэтому безоговорочное соблюдение режима должно быть в Ваших интересах и интересах Ваших детей.

Возможные осложнения

Своеобразным плюсом везикулярного фарингита является отсутствие рецидивов. Если Вы переболели им один раз, то Ваш иммунитет будет способен справиться с таким вирусам в будущем самостоятельно.

Проще говоря, второй и последующий раз Вы не заболеете. Однако, если запустить герпесную ангину, то осложнений избежать не удастся. Это может быть возникновение:

  • Миокардита
    При этом воспаляется сердечная мышца.
  • Менингита
    Воспаление головного или спинного мозга.
  • Энцефалита
    Воспаление головного мозга.

Все эти осложнения являются крайне тяжелыми. Они могут приводить к ранней инвалидизации, а при неблагоприятных стечениях обстоятельств, к смерти.

Поэтому, при первых признаках везикулярного фарингита, сразу обратитесь к специалисту. Обезопасьте себя и своих близких от страшных последствий.

Для того чтобы избежать везикулярного фарингита, необходимо выполнять стандартные для респираторных вирусов, правила.

Укрепляйте иммунитет в период обострения заболеваний; избегайте контакта с больными людьми; закаляйтесь; не пренебрегайте общими правилами гигиены и избегайте мест массового скопления людей.

Это поможет избежать возникновения заболевания в Вашей жизни. Фарингит везикулярного типа – заболевание не сложное. Обладает заметным преимуществом, в виде пожизненного иммунитета.

Поэтому переболеть им не так уж и страшно. Однако если пренебрегать своевременным лечением, последствия будут крайне неприятными.

Поскольку заболеванию подвержены в основном дети, стоит крайне внимательно относиться ко всем симптомам, возникающим на фоне заболевания.

Стоит помнить, что большинство детей до года крайне сложно переносят заболевание. Поэтому стоит изолировать его от общения с другими людьми в период обострения вирусных инфекций.

Дети – самые уязвимые члены нашего общества. В Ваших руках сделать все, чтобы обеспечить их безоговорочную безопасность.

Везикулярная форма фарингита, вызванная инфицированием ребенка энтеровирусными микроорганизмами, в первые дни своего проявления всегда развивается динамично и с ярко выраженной клинической картиной. В медицине существует большое количество терминологических наименований данной патологии (герпесная ангина, либо герпетическое поражение слизистой оболочки гортани). Вызывает развитие болезни группа вирусных инфекций Коксаки. Этот отдельная категория представителей патогенной микрофлоры, которые паразитируют исключительно в тканях гортани и обладают природными способностями к самостоятельному изменению собственной ДНК, дабы наилучшим образом приспособиться к новым условиям среды обитания. Дети, возрастом от 3 до 14 лет чаще всех остальных подвергаются заражению везикулярным типом в связи с более слабой защитной функцией иммунной системы и еще полностью не сформировавшейся носоглоткой.

Что это такое и причины болезни?

Везикулярный фарингит — это фактически вирусная форма данного заболевания, которая возникает после того, как произойдет проникновение микроорганизма сначала в ротовую полость заразившегося человека, а затем будет иметь место контакт энтеровирусной инфекцией со слизистой оболочкой горла.

Фарингит вирусной природы происхождения отличается от всех остальных типов данной болезни тем, что клиническая картина развития недуга существенно отличается от бактериального поражения эпителиальной поверхности гортани. Какой именно тип вируса стал патологической причиной проявления болезни, можно узнать лишь путем лабораторной диагностики мазков, заранее отобранных с эпителия горла.

Распространяется заболевание воздушно-капельным путем во время обычной беседы здорового человека с носителем энтеровируса. Также возможно заражение через контакт с объектами окружающей среды, на которых расположены жизнеспособные вирионы вирусных микроорганизмов. Переносчиками везикулярного фарингита являются такие домашние животные, как кошки, собаки, хомяки. Если ребенок проживает в сельской местности, то источником его инфицирования может послужить домашний скот, свиньи и прочая сельскохозяйственная живность. Особо опасный энтеровирусный фарингит для детей, возраст которых еще не достиг 1 года. В таком случае могут развиться негативные последствия и различного рода осложнения, спрогнозировать которые представляется возможным только в случае наличия показателей анализов, говорящих об общем состоянии здоровья больного.

Причины развития заболевания у детей различных возрастных групп непосредственно связаны с наличием следующих факторов.

Нарушение правил личной гигиены

Маленький ребенок в процессе познания мира на протяжении дня прикасается к различным предметам, которые в большинстве случаев не проходили первичную санитарную обработку. Вирус Коксаки может находится в условиях окружающей среды на протяжении календарного месяца и при этом его жизнеспособностью абсолютно не снижается. Если ребенок прикоснулся к инфицированному предмету, а затем не помыл руки и потянул их в рот, то вероятность развития заболевания равна 85%.

Слабый иммунитет

Наличие ослабленной иммунной системы является одним из ключевых условий для того, чтобы вирусные микроорганизмы, которые попали на слизистую оболочку гортани, беспрепятственно прошли стадию адаптации и начали увеличение своей численной популяции. В таком случае клетки иммунитета не способны выполнять свою функцию по защите организма от посторонних биологических агентов и так начинается развитие фарингита везикулярного типа. Чем слабее иммунитет, тем более острой является динамика течения воспалительного процесса в гортани.

Сезонная вспышка вирусной инфекции

В весеннее и осеннее время года из-за избыточной влажности воздуха и естественного снижения защитной функции иммунной системы ребенка, происходит проникновение вируса в организм с дальнейшим развитием заболевания.

Именно в таких условиях вирус Коксаки может сохранять свою жизнеспособность на протяжении времени свыше 1 месяца, что повышает всплеск распространения болезни и количество инфицированных детей.

Места скопления людей

Длительное нахождение в местах, где ежедневно проходит большое количество различных людей, увеличивает риск заболеть везикулярным фарингитом, так как каждый человек сам по себе является носителем разнообразных инфекционных и вирусных микроорганизмов, но только не всегда заболевание проявляется у него в активной форме. Если ребенок каждый день посещается детский сад, пользуется общественным транспортом, питается в столовой, то эти факторы также выступают в качестве одной из причин развития энтеровирусной формы фарингита. Поэтому, чтобы избежать заражения, необходимо ограждать ребенка от длительного нахождения в подобного рода местах.

Как подтвердить диагноз — анализы и диагностика

В связи с тем, что данное заболевание очень похоже по симптоматике с ОРВИ и другими простудными болезнями, проводимые диагностические мероприятия должны носить дифференцированный характер. Самостоятельно поставить точный диагноз без сдачи специальных анализов — невозможно. Тем более, что везикулярная форма воспалительного процесса в гортани имеет небольшой перечень ярко выраженных особенностей. Поэтому врач-отоларинголог назначает пациенту прохождение следующих видов диагностики.

Серологический анализ

Доктор в условиях манипуляционного кабинета выполняет забор слизистого содержимого гортани. Для этого отбирается не стандартный мазок с использованием ватного тампона, а специальный шприц, который втягивает в себя небольшое количество вязкого вещества, покрывающего эпителиальную поверхность глотки. После этого полученный биологический материал отправляется на лабораторное исследование для выделения штамма вирусной инфекции. Если подозрение врача подтверждается лабораторным заключением, то тогда подбирается соответствующая антибактериальная терапия.

Анализ венозной крови

Для определения наличия вирусной инфекции в организме больного, проводится забор венозной крови из вены, расположенной в области локтевого сустава. Целью исследования является подтверждение или опровержение информации о заражении организма ребенка именно вирусом Коксаки, либо же микроорганизмами, относящимся именно к этой вирусной группе.

Клинический анализ крови

на фото анализ на энтеровирусный везикулярный фарингит у детей

Отбирается небольшое количество капиллярной крови методом прокалывания пучки безымянного пальца. Этот вид исследования необходим для того, чтобы лечащий врач получил исчерпывающие данные о качественном составе и соотношении компонентов крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лимфоциты). В случае нарушения баланса в сторону преобладания тех или иных клеток крови, можно сделать вывод о динамике развития заболевания и насколько тяжелым является воспалительный процесс.

Сдача мочи

Энтеровирусная инфекция, поражающая слизистую оболочку гортани, достаточно часто распространяется за пределы места своей локализации и проникает в кишечник, почки и мочеполовую систему. При длительном и остром воспалительном процессе возможно возникновение осложнений, которые затрагивают нормальную работу почек, как основного органа выделения, через который проходят патогенные микроорганизмы, выведенные иммунитетом за пределы эпителиальных тканей, расположенных в области горла. Исследуя биохимический состав мочи, лечащий врач получает информацию о том, не вовлечены ли почки в процесс воспаления и не угрожает ли их здоровью, проникший в организм заболевшего ребенка вирус Коксаки.

В случае терапевтической необходимости, доктор также может дополнительно назначить отбор мазков из слизистой поверхности горла, дабы исключить возможность наличия еще и бактериальной микрофлоры. Это так называемая комбинированная форма фарингита, когда у сильно ослабленного ребенка одновременно развивается фарингит, спровоцированный, как энтеровирусной инфекцией, так и другими болезнетворными микробами. После изучения микрофлоры мазка врач может уже без сомнения подбирать именно тот лекарственный препарат, который будет максимально эффективен именно в этом клиническом случае проявления фарингита везикулярного типа.

Лечение энтеровирусного везикулярного фарингита у детей

Терапевтический курс подбирается индивидуально для каждого ребенка в отдельности. Для этого лечащий врач оценивает состояние эпителиальных тканей гортани, степень запущенности течения болезни и только после этого выполняет подбор противовирусных медикаментов. На начальном этапе лечения выполняется симптоматическая терапия, направленная на то, чтобы максимально быстро снять воспаление и облегчить общее самочувствие ребенка. Это позволяет не только улучшить качество жизни больного малыша, но и не позволить болезни вызвать куда более серьезные осложнения.

В большинстве случаев врач-отоларинголог или инфекционист, назначает следующие виды препаратов, предназначенных для борьбы с вирусом Коксаки:

  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Цитовир;
  • Циклоферон;
  • Ремантадин.

Часть этих лекарственных средств принимается пациентом в форме таблеток, а другие разновидности медикаментов вводятся внутримышечно или внутривенно. Это уже определяет доктор, так как форма применяемого препарата непосредственно влияет на абсорбцию лекарства и дальнейшую динамику выздоровления пациента. Параллельно с этим ребенок должен выполнять полоскание поверхности горла антисептическими растворами Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.

Очень полезным будет прием медикаментов, относящихся к категории стимуляторов иммунитета. Если ребенок уже не первый раз заболевает именно этой разновидностью фарингита, то тогда ему следует каждые 6 месяцев принимать витаминные и минеральные комплексы, которые укрепляют общие защитные силы организма. Терапия продолжается до полного выздоровления, которое в большинстве случаев наступает в течении 10-15 дней с момента начала лечения.

Осложнения при отсутствии или неправильном лечении

Если ребенок не получает адекватной медикаментозной терапии, то в таком случае везикулярный фарингит переходит в хроническую форму своего течения и становится причиной возникновения следующих видов осложнений:

  • постепенное снижение иммунитета до критического уровня, когда организм становится уязвимым перед любой инфекцией;
  • распространение воспаления на верхние дыхательные пути и другие жизненно важные органы, которые становятся также вовлечены в патологический процесс;
  • начало атрофических процессов в горле из-за постоянного присутствия в нем вирусных микроорганизмов, которые разрушают эпителиальные волокна;
  • переход фарингита в вирусную форму хронического тонзиллита.

В зависимости от тяжести энтеровирусного заболевания, не исключено, что у ребенка могут развиться и другие разновидности негативных осложнений. Все зависит от индивидуальных особенностей его организма, а также остроты течения болезни.

Патогенные микроорганизмы являются причиной большинства воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Многочисленные группы энтеровирусов способны вызвать энтеровирусный фарингит при заражении и размножении в клетках слизистой носоглотки. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток. Ребенок обычно выздоравливают через 1–2 недели, взрослый — через 3–5 дней. Без лечения у детей возможно развитие трахеита, бронхита, пневмонии.

Энтеровирусы — возбудители респираторных инфекций

Под общим названием скрывается большое количество серотипов, вызывающих различные заболевания. Наиболее распространенные проявления: энтеровирусная лихорадка, фарингит и ангина. У детей могут появиться высыпания на конечностях. В большинстве случаев симптомы напоминают банальную простуду.

На фото энтеровирусного фарингита заметно, что у больного на мягком небе появляются мелкие красные папулы. Через 5 дней они могут исчезнуть, но патоген остается в организме, сохраняются боль в горле, кашель.

Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный. Также заражение происходит при контактах больных людей или носителей вируса со здоровыми людьми. Капли слюны с патогенами распространяются при кашле и чихании. По разным оценкам, от 17 до 45% людей являются здоровыми носителями энтеровируса. Это означает, что переносчики сами не больны, хотя способны заражать окружающих. Вирусная инфекция от беременной женщины передаются еще не родившемуся ребенку.

Восприимчивы к энтеровирусам взрослые и дети, однако патогены более опасны для малышей. Вспышки инфекции наблюдаются летом и осенью.

Возбудители заболевания находятся в воде, продуктах питания, они устойчивы при комнатной температуре к кислотам, спирту и обычным моющим средствам. Губительны для энтеровирусов нагревание выше 50°С, высушивание, обработки ультрафиолетом, хлорсодержащими веществами, раствором формальдегида, йодом.

Признаки энтеровирусной инфекции горла

Обычно от заражения до появления первых симптомов проходит от 2 до 4 дней (иногда 10 дней). В редких случаях инкубационный период длится менее суток. Болезнь начинается внезапно с повышения температуры до 39°С и более. Тяжесть течения зависит от реакции организма на патоген, силы интоксикации.

Симптомы энтеровирусного фарингита:

  • сухость, першение, царапание в горле;
  • отсутствие аппетита;
  • заложенность носа;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • сухой кашель.

Энтеровирусная сыпь выглядит как пятна и папулы розового цвета на коже тела, которые появляются в течение нескольких дней. Нередко у детей наблюдается сочетание респираторной и кишечной форм инфекции. Кроме симптомов поражения носоглотки, характерны боли в животе, диарея, рвота.

Типичные проявления энтеровирусной инфекции у детей — высокая температура в течение 3–5 дней, тошнота, покраснение слизистой горла, увеличение лимфатических узлов.

Благодаря сильному иммунитету энтеровирусный фарингит проходит без осложнений. Наиболее опасна инфекция при одновременном поражении ВИЧ, онкозаболеваниями, туберкулезом, гепатитом С.

Медицинская диагностика

Энтеровирусный фарингит легко принять за острое респираторное заболевание, причиной которого являются аденовирусы. В ряде случаев нет симптомов, поэтому требуется сложная диагностика. Общий анализ крови может показать увеличение количества лейкоцитов, другие признаки воспаления.

Мазок из горла позволяет вырастить микробную культуру, определить присутствие стрептококка и стафилококка. Такой анализ выполняется для исключения заболеваний, вызванных бактериями. Серологические методы дают возможность установить противовирусные антитела в крови; вирусологические анализы помогут узнать о наличии вирусных частиц в крови. Другие методы позволяют определить фрагменты энтеровирусной РНК.

Лечение энтеровирусного фарингита

Терапия в основном симптоматическая. Для полосканий используются растворы антисептиков. Местные процедуры облегчают состояние горла, снижают риск колонизации бактериями слизистой глотки. Используются антисептические спреи и полоскания, содержащие хлоргексидин, морскую воду соли. Такие средства применяют не более 5–10 дней.

Устранить жар и боль в первые часы и дни заболевания позволяют антипиретики-анальгетики на основе парацетамола, ибупрофена. Вирусы менее активны при температуре 38°С и выше. Если больной способен переносить жар, то можно не давать жаропонижающие препараты. Это не относится к грудным младенцам. Если начинается энтеровирусный фарингит у детей до одного года, то при повышении температуры дают сироп Панадол или Нурофен.

Антигистаминные препараты усиливают противовоспалительный и обезболивающий эффект антипиретиков-анальгетиков, оказывают противоаллергическое действие. Маленьким детям лучше пить капли Фенистил или Зиртек. Препараты для детей старше 3–6 лет и взрослых: таблетки Цетиризин, Лоратадин, Супрастин.

Важно исключить прием горячей, холодной, острой пищи раздражающей слизистую горла и ротовой полости. Следует избегать употребления алкоголя.

Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб необходимо принимать для быстрого выведения токсинов и продуктов разложения вируса из организма. Полезно употреблять много жидкости — это помогает детоксикации организма. Обычно назначается щелочное питье: молоко с содой, минеральная вода. Полезен чай с шалфеем, имбирем, шиповником.

Если диагноз вирусный фарингит не вызывает сомнений и нет противопоказаний, то используются препараты Цитовир 3, Арбидол, Тамифлю. Детям назначается лекарство Виферон (ректальные суппозитории).

В случае присоединения бактериальной инфекции показаны антибиотики. Пробиотики, которые содержат бифидобактерии и лактобациллы, помогают нормализовать микрофлору кишечника. Эту группу препаратов назначают после того, как пройдет рвота, относительно стабилизируется состояние ЖКТ.

Парвовирусная инфекция

Наиболее часто заражаются школьники. Именно среди них возникают вспышки энтеро-, парвовирусного фарингита и тонзиллита. Для взрослых характерно протекание инфекции в легкой форме. Заражение парвовирусами происходит при контакте здорового человека с носителем, воздушно-капельным путем. Возможен вертикальный путь — передача вирусных частиц в период беременности от матери к будущему ребенку. Вспышки заболеваемости происходят через 3–4 года с февраля по июнь.

Воспаление слизистой глотки — неспецифический симптом парвовирусной инфекции. Горло начинает болеть при распространении патогена в организме (примерно через 6 суток от начала заражения).

Другие клинические признаки: насморк, головная боль, тошнота, диарея. В этот период больной наиболее заразен. Характерный симптом парвовирусной инфекции у малышей до 10 лет — сыпь на лице. После появления пятен на щеках, как от пощечин, ребенок уже не заразен для окружающих. У взрослых этот симптом отсутствует.

Спустя 18 дней после заражения начинается вторая фаза заболевания. Кроме высыпаний, для этого периода характерно возникновение болей в суставах. Через неделю показатели здоровья возвращаются на нормальный уровень.

При иммунодефиците заболевание протекает тяжелее. Угнетается кроветворение, развивается недостаточность красного костного мозга. Это состояние может привести к появлению хронической анемии.

Лечение парвовирусной инфекции — симптоматическое. Больному дают жаропонижающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты при болях, антигистаминные капли или таблетки.

Признаки вирусного фарингита очень напоминают простуду, которая сопровождается расстройством пищеварения. Заболевание у взрослых чаще всего протекает быстро, обходится без осложнений. Наиболее опасны энтеровирусы для детей до 3 лет, для взрослых, ослабленных другими инфекциями.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, тщательной дезинфекции помещений, игрушек. Кроме того, желательно избегать купания в непроверенных водоемах. Если с больным контактировали дети младше 3 лет, то им назначаются назальные капли с иммуноглобулином и интерфероном для профилактики.

(

оценок, среднее:

из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *