Фарингит это ангина или нет

Оглавление

Ангина и фарингит – это инфекционно-воспалительные заболевания глотки, часто связанные с простудными явлениями. Они имеют похожие начальные симптомы – болезненность в горле, внезапное начало, покраснение слизистой глотки, проявления интоксикации. Поэтому эти два заболевания часто путают. А это чревато неправильным подходом к лечению и повышенным риском возникновения осложнений. Чтобы дифференцировать проявления обеих патологий, необходимо знать, чем отличается ангина от фарингита.

Причина заболеваний

Ангина: вызывается преимущественно патогенными бактериями – стрептококками, стафилококками и их ассоциациями.

Фарингит: возбудитель чаще всего вирус (грипп, риновирус, аденовирус, герпес и т.д.), хотя стоит учитывать, что бывает и бактериальный фарингит. Также он может быть аллергического и травматического характера.

Место локализации

фарингит это ангина или нет

Локализация ангины и фарингита

Место проявления клинических проявлений – это то, чем отличаются между собой ангина и фарингит, и что характеризует определение каждой патологии.

Ангина (или острый тонзиллит) – это воспаление небных миндалин. Это – основное отличие ангины от фарингита, а также специфический признак, отличающий ее от других ЛОР-патологий. Могут быть задеты небные дужки, соседние органы ткани поражаются реже.

Фарингит – это разлитое воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, миндалины и небные дужки в процесс, как правило, не вовлекаются.

В ходе развитии ангины воспаление миндалин может перетекать на стенку глотки, тогда ангина дополняется фарингитом. Такое одновременное поражение миндалин и глотки называется фаринготонзиллитом.

Пути заражения

Ангина чаще всего начинается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения и стрессов, когда собственные бактерии организма начинают бесконтрольно размножаться и вызывают патологический процесс. Изредка встречается воздушно-капельный путь передачи.

Фарингит относится к ОРВИ, и чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем на фоне провоцирующих факторов.

Симптомы

Ангина отличается сильной болью в горле с начала заболевания, усиливающейся во второй половине дня, болезненным глотанием, высокой температурой, выраженной слабостью, воспалением лимфоузлов, нередко присоединяется неприятный запах изо рта. При осмотре становятся видны миндалины ярко-красного цвета, увеличенные в размере. По мере развития заболевания, катаральная ангина может перейти в гнойную: с мелкими гнойниками на поверхности миндалин (фолликулярная форма) или гнойным налетом (лакунарная). Присоединяется боль в ухе и в челюсти, болезненность при глотании может быть настолько сильной, что пациент не может сглатывать слюну и отказывается от еды и питья. Боль нередко локализуется с одной стороны, особенно если это обострение хронического процесса.

Ангина может перейти в еще более опасные формы: с некрозом, гнойным расплавлением миндалин или образованием крупного абсцесса.

Фарингит характеризуется несильной болью в горле, выраженной по утрам. Температура поднимается до субфебрильной (до 380С), интоксикация менее выражена, в связи с чем общее состояние больного легче, чем при ангине. Фарингит – это разлитое воспаление, с равномерно выраженной болезненностью глотки. При нем наблюдается першение, сухость в горле, ощущение инородного предмета в глотке, что вызывает сухой, непродуктивный кашель. К фарингиту может присоединяться также насморк. При осмотре слизистая стенок глотки слегка опухшая, гиперемия умеренная, с воспаленными фолликулами. Миндалины, как правило, воспалением не затронуты. Дифференциальным признаком фарингита может быть реакция на теплое питье – обычно при этом жжение и боль в глотке ослабевает, в отличие от ангины, которая реагирует на тепло еще большим усилением боли.

Осложнения и влияние на другие органы

Так как возбудителем ангины чаще всего является стрептококк, это заболевание часто приводит к поражению почек, миокарда, суставов и может вызывать сепсис.

Фарингит характеризуется распространением воспаления на прилежащие органы, присоединяя гортань, трахею и респираторные пути.

Лечение

Перед началом лечения врачи часто просят сделать анализы взятого мазка, для более точной идентификации возбудителя, так как ангина тоже может быть вирусной, как и фарингит – бактериальным. Кроме того, выявление инфекционного агента обусловливает назначение группы антибиотиков.

Ангина лечится обязательным курсом антибиотиков, местно и системно, постельным режимом, противовоспалительными и жаропонижающими препаратами, антисептическими полосканиями горла.

Фарингит нередко лечится в домашних условиях, народными средствами, полосканиями, симптоматической терапией, обильным питьем. Антибиотики и иммуномодуляторы назначаются при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.

Несмотря на разницу в выраженности субъективных и визуальных проявлений ангины и фарингита, при любых проявлениях болезненности в горле, покраснении и ухудшения общего состояния необходимо консультироваться с врачом. В этом случае диагноз будет поставлен верно и назначено оптимальное лечение, а значит, снижен риск развития осложнений и перехода в хроническую форму.

Фарингит и ангина имеют схожие на первый взгляд симптомы. И все же, эти два заболевания имеют разный источник. Неодинаковым будет и место локализации воспалительного процесса. При более тщательном рассмотрении можно найти отличия и в симптоматике. Чтобы избавиться от недуга, нужно знать, как отличить ангину от фарингита.

Причины ангины

Ангина или иначе острый тонзиллит – заболевание инфекционной природы. Возбудителем воспалительного процесса в большинстве случаев являются стрептококковые бактерии. Миндалины – среда обитания и место размножения бактерий. Отсюда по кровеносным сосудам бактерии распространяются по организму и могут затронуть сердечную систему, почки, суставную ткань.

фарингит это ангина или нет

Причины возникновения ангины

Дополнительными источниками недуга являются:

  • аденоиды;
  • кариес;
  • недостаточная гигиена ротовой полости.

Ангину относят к заразным заболеваниям. Человек, страдающий этим недугом, представляет опасность для окружающих.

Причины фарингита

Фарингит поражает слизистые оболочки глотки. Основная причина недуга – парагриппозная инфекция, риновирус, герпетический вирус. В некоторых случаях болезнь развивается под воздействием:

  • патогенных микроорганизмов: стрептококка, стафилококка, пневмококка;
  • грибковой инфекции.

Длительные воспалительные процессы в горле могут стать причиной хронического фарингита. Хроническая форма фарингита не является заразной. А вот острая форма, спровоцированная бактериями и вирусами, может передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

фарингит это ангина или нет

Для фарингита, в отличие от ангины, характерно поражение всей слизистой оболочки горла. Ангина поражает лишь миндалины. В этом заключается одно из главных отличий заболеваний.

Характерные причины этих двух заболеваний различны. Но, есть и общие провоцирующие факторы, по которым можно распознать болезнь. И то и другое заболевание вызывают вирусы и бактерии.

Симптомы ангины

Для острого тонзиллита характерна высокая температура тела. Температура может достичь отметки 39 градусов. Так проявляется реакция организма на действие инфекционных агентов. Повышенная температура вызывает озноб тела. Общей интоксикации подвергается весь организм. Человека беспокоит:

  • головная боль;
  • слабость;
  • боль в лимфоузлах;
  • повышенная утомляемость;
  • ломота в суставах.

Ангина сопровождается болью в горле, которая более остро проявляется при глотании. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся твердыми и болезненными. Чем сильнее заболевание, тем больше страдают лимфоузлы.

Как проявляется фарингит

Температура при фарингите не будет очень высокой, как это бывает, в случаях заражения ангиной. Она будет колебаться в пределах 37,5–38 градусов. Это важный фактор, отличающий одно заболевание от другого.

Интересное видео: доктор Фил кратко объяснит, что такое фарингит и что с ним делать:

Ангина и фарингит сопровождаются болью в горле. Для фарингита характерна сухость в горле.

Острый фарингит имеет более выраженные симптомы. Появляется жжение и першение в горле. Если лечение не было начато своевременно, то заболевание начнет распространяться на близлежащие ткани. Будут поражены слизистые носа, трахеи, гортани. В связи с чем, появятся сопутствующие симптомы:

  • насморк;
  • кашель;
  • заложенность в ушах.

При осмотре горла, можно заметить, что стенки глотки покраснели, а слизистые ткани стали рыхлыми.

Хронический фарингит имеет менее выраженные симптомы. Характерным признаком болезни будет ощущение наличия инородного тела, «комка» в горле.

У ангины и фарингита есть общие симптомы. Оба недуга проявляются болевыми ощущениями в горле. Но при ангине боль обостряется во второй половине дня. А острый фарингит дает о себе знать по утрам.

Если заболевание затронуло и миндалины и стенки глотки, в этом случае диагностируют фаринготонзиллит.

Осложнения

Ангина представляет опасность для всего организма. Отсутствие лечения или неверно проведенная терапия может повлечь за собой серьезные последствия.

Острый тонзиллит чаще всего влияет на сердце и приводит к ревматическому поражению сердечной системы. Осложнению такого рода более всего подвержены дети в возрасте от 5 до 15 лет. После ангины могут пострадать и почки, этот недуг становится причиной пиелонефрита. Уже спустя две недели после перенесенной ангины, болезнь начинает проявлять первые признаки: озноб, боль в пояснице, учащенное мочеиспускание. После ангины может развиться артрит. Суставы опухают, увеличиваются в размерах, при движениях возникает боль.

Наиболее опасным осложнением после ангины становится отек гортани, который приводит к сужению верхних дыхательных путей. Больному становится тяжело сделать вдох, позднее затрудняется и выдох. Такое состояние требует принятия неотложных мер, в противном случае высок риск летального исхода.

Осложнения, возникающие после фарингита менее опасны. Недолеченное заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае, больного периодически будут беспокоить обострения недуга. Избавиться от хронического тонзиллита практически невозможно.

Вирусы, распространяясь внутри организма, становятся причиной развития таких заболеваний, как:

  • хронический бронхит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • отит;
  • лимфаденит.

Ангина и фарингит в случае неправильного лечения влекут за собой осложнения. При этом, острый тонзиллит может стать причиной серьезных заболеваний, некоторые из них ведут к летальному исходу.

 Отличие ангины от фарингита

Ангина и фарингит имеют схожую клиническую картину. Но эти два заболевания обладают отличительными признаками, основные из которых были рассмотрены выше. Существуют и другие нюансы, на которые нельзя не обратить внимания.

4 главных отличия

Отличие ангины от фарингита заключается в следующих моментах:

  • ангина становится причиной тяжелой интоксикации всего организма, тогда, как фарингит, если он не сопровождается гриппом, переносится легче;
  • при ангине боль может быть неравномерной, одна миндалина будет страдать больше, чем другая, а для фарингита характерна равномерная боль;
  • ангина очень редко сопровождается кашлем, при фарингите же он появляется с самого начала развития болезни;
  • теплое питье помогает при фарингите, оно снижает болевые ощущения, при ангине наоборот, теплая вода только раздражает горло, которое начинает болеть еще сильнее.

Елена Малышева рассказывает об основных отличиях ангины от фарингита:

Специалист с легкостью определит фарингит или ангина беспокоит пациента. Опытный врач диагностирует болезнь по одним лишь визуальным признакам. Осмотр горла при ангине даст следующие результаты:

  • отек;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • налет;
  • гнойные образования.

Фарингит характеризуется умеренным покраснением слизистых тканей горла, на котором можно различить усиленный рисунок сосудов. Воспалительные процессы будут сосредоточены на задней стенке горла. По глотке может стекать слизь. Миндалины, обычно, не увеличены.

Лечение острого тонзиллита основано на антибактериальных препаратах. И также назначают медикаменты, которые помогут снять интоксикацию организма, и местные препараты для купирования болевого синдрома.

Чтобы избавиться от фарингита потребуется пить больше жидкости, полоскать горло, делать ингаляции. Врач назначает лечение медикаментами, с включением иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.

В этом видео Елена Леонова расскажет о том, как вылечить фарингит в домашних условиях:

При болях в горле, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Необходимо обратиться к врачу. Специалист знает, чем отличается ангина от фарингита. Врач назначит курс лечения. Самолечение в этом случае недопустимо, оно может привести к серьезным последствиям и даже, к летальному исходу.

В глотке человека находятся скопления лимфоидной ткани в виде гранул, миндалин. Они участвуют в образовании лимфоэпителиального барьера, здесь происходит рождение и созревание лимфоцитов и антител, осуществляется контакт между организмом и внешней средой.

Чем тонзиллит отличается от ангины

Небные миндалины участвуют в формировании иммунитета, пищеварении в полости рта, выводят лишнее количество лимфоцитов, имеют тесную связь с гормональными органами – гипофизом, вилочковой, щитовидной железой, корой надпочечников.

Воспаления небных миндалин называют тонзиллитами. Острое воспаление – ангиной. Хроническое – хроническим тонзиллитом. Ангина также бывает в других миндалинах (язычной, глоточной, носоглоточной), но это очень редкий процесс.

Во время ангины происходит местное острое воспаление, которое вызывается бактериальной флорой, грибами, аденовирусами, веретенообразной палочкой, спирохетой. Может быть проявлением инфекционных заболеваний и болезней крови.

Бывает в следующих формах:

  • Катаральная. Фолликулярная. Лакунарная.
  • Смешанная. Флегмонозная.
  • Симановского-Венсана. Некротическая.
  • Герпетическая. Грибковая.
  • Ангина при дифтерии. Коревая. Скарлатинозная. При ВИЧ-инфекции.
  • Ангина при лейкозах. Моноцитарная. Агранулоцитарная.
  • Сифилитическая.

Тонзиллит

, как стойкое хроническое поражение небных миндалин, вовлекает в процесс весь организм в целом. Имеет микробные причины возникновения, но только его обострения можно назвать ангиной. Их частота зависит от сезонности, состояния защитных сил, давности заболевания, патогенности возбудителя. Бывает в простой и

токсико-аллергической формах

.

Симптомы ангины и тонзиллита

Вирусная и бактериальная форма

Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:

Причины • Бета гемолитический стрептококк группы А.
• Стафилококки, стрептококки.
• Веретенообразная палочка, спирохеты.
• Пневмококки.
• Аденовирусы.
• Герпесвирусы.
• ВИЧ.
• Парамиксовирусы.
• Эпштейн-Барр вирус.
Проявления • Воспаление миндалин от катарального до флегмонозного.
• Острое начало.
• Катаральное воспаление.
• Начало острое.
Симптомы • Боли в горле, усиливаются при глотании.
• Повышение температуры тела.
• Симптомы интоксикации.
• Жалобы как при бактериальном тонзиллите.
• Симптомы ринита, конъюнктивита.
Осмотр горла • Покраснение миндалин.
• Гнойный налет от мелких высыпаний до пленчатых.
• Поражение лакун.
• Воспаление в виде катаральных изменений, нет гнойного налета.
• Могут быть воспалены небные дужки, язычок.
• При герпесе – везикулярные пузырьки и язвочки.

Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. Симптомы ангины и хронического тонзиллита разнятся.

Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото

Симптомы

  1. Ангина может проявляться невысокой температурой, покраснением горла, жжением, першением, болями при глотании – катаральная форма.
  2. Высокая температура, выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании, слабость, головная боль. Гнойные высыпания на поверхности фолликулов, увеличение миндалин, отечность дужек. Могут быть эрозии на слизистой оболочке – фолликулярная ангина.
  3. Лакунарная ангина имеет сходную симптоматику, но протекает тяжелее. Гнойное отделяемое в виде островков на слизистой миндалин может сливаться в сплошной налет. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, общее состояние нарушено.
  4. Герпетическая ангина характеризуется внезапностью начала, высокой температурой, болями в горле, пузырьковидными высыпаниями на поверхности миндалин. Симптомы интоксикации выражены. Имеет место односторонний конъюнктивит.

Тонзиллит

Признаком хронического тонзиллита может быть гнойное содержимое миндалин, наличие перенесенных ангин в течение жизни, характерные анатомические изменения небных миндалин. Обычно обострения заболевания происходят до шести раз в год, может быть безангинная форма у пациентов с ослабленным иммунитетом.

  1. Гнойные пробки в лакунах миндалин, покраснение и отек небных дужек, спайки между ними, периферическая лимфаденопатия – признаки простой формы хронического тонзиллита.
  2. В первой степени токсико-аллергической формы может наблюдаться периодический субфебрилитет, слабость, недомогание, снижение трудоспособности, боли в суставах, нарушения работы сердца.
  3. Для второй степени характерны длительная температура тела в пределах субфебрильных цифр, нарушения сердечного ритма, которые фиксируются на ЭКГ, боли в суставах, пояснице, сердце, увеличение и болезненность подчелюстных и передне шейных лимфоузлов.

Отличие от фарингита

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, при тонзиллите поражаются миндалины. Фарингит сопутствует простудным заболеваниям, вызванными вирусами. Возбудителями острого фарингита в 70% являются вирусы, тонзиллита – бактериальная флора.

При фарингите воспалительный процесс распространяется на заднюю и боковую стенку глотки, боковые валики, слуховую трубу, может переходить на небные миндалины, но задняя стенка глотки обязательно будет воспалена. Тонзиллит имеет свою локализацию – небные миндалины.

Фарингоскопия позволяет определить локализацию воспаления. У больных фарингитом по покрасневшей задней стенке глотки стекает слизь (в острой форме), могут быть грануляции (гранулезный фарингит), истончение слизистой (атрофический фарингит).

При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.

На фото горло при фарингите и ангине

Признаки

  1. Больных беспокоят жжение, сухость, першение в горле. Может быть заложенность в ушах, головная боль, чувство инородного тела в горле. Температура нормальная или повышена незначительно.
  2. Часто беспокоит неприятный запах изо рта, сухость, щекотание в горле, глотание может быть затруднено. При длительном разговоре, возникает необходимость «промочить горло».
  3. Характерна заложенность ушей, проходящая после глотка.
  4. При осмотре глотки видна покрасневшая слизистая задней и боковой стенки, грануляции, истончение, может быть слизь, корки, грануляции, сеть извитых воспаленных сосудов.
  5. Может беспокоить сухой кашель.

Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:

Как не спутать с ларингитом

Гортань соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки (ларингит) все три функции нарушаются.

Миндалины – часть лимфатической системы. При тонзиллитах страдает иммунная и защитная функция. В этом случае будет нарушена выработка лимфоцитов, инфекция не встречает препятствий на пути распространения и может быстро попадать в другие органы по лимфатическим сосудам.

Общее у этих заболеваний то, что оба процесса возникают в результате воспаления, сопровождаются болями в горле. Степень болевых ощущений и локализация — разные.

Лечением ларингита

и тонзиллита занимается отоларинголог.

Локализация ларингита

Симптомы

  1. Катаральный ларингит сопровождается острой охриплостью, чувством инородного тела в горле и дискомфортом. Температура может быть нормальной или субфебрильной.
  2. При инфильтративном ларингите заболевание поражает мышцы, связки, хрящи гортани. Больных беспокоит высокая температура, сильные боли в горле, отсутствие голоса, общее самочувствие нарушено.
  3. Тяжело протекает флегмонозный ларингит. Больных беспокоят сильные боли в горле, высокая температура тела, плохое общее состояние, может быть нарушено дыхание. Апогеем флегмонозного ларингита может стать абсцесс гортани.
  4. Ложный круп развивается при воспалении под голосового пространства. При отеке слизистой оболочки возникают симптомы затруднения дыхания. Опасность представляет острый стеноз гортани, который может привести к смерти от удушья.
  5. Ларингиты могут сопровождаться сухим кашлем с трудно отделяемой мокротой.

Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.

Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительные методы обследования (общеклинические

анализы кровимочиЭКГ

, посев

мазка на флору

и чувствительность к антибиотикам) позволяют определить его тяжесть и наличие осложнений.

Кроме тонзиллита, фарингита, ларингита, как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый тонзиллофарингит (ангина). Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический стрептококк группы А, вирусы, грибы, бактерии, хламидии.

Диагноз ставят на основании жалоб на боли в горле, наличия высокой температуры, покраснения миндалин, глотки, язычка, характерном отделяемом. Острое начало заболевания, увеличение подчелюстных лимфоузлов говорят в пользу этой патологии. Фарингоскопия и посев мазка на микробную флору позволяют определить возбудитель заболевания и локализацию процесса.

Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.

Простудные заболевания могут протекать и как фаринголарингиты. Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. Лечение тонзиллитов, фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.

Общее

Лечебный режим заключается в ограничении физических и голосовых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.

Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.

Питание должно быть молочнокислыми и растительными продуктами, пища готовится в виде пюре и жидких блюд, подается в теплом виде. Пить нужно много, употреблять

витамины

. Исключаются раздражающие слизистую оболочку блюда, животные жиры, пряности, копчености, алкоголь, табак, газированные напитки.

Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют антибиотики. Предпочтения отдают пенициллинам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролидам (Сумамед) и цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).

Из местных антибиотиков используют Биопарокс, Грамицидин, Хлорофиллипт. Для санации горла используют антисептики:

  • Стопангин.
  • Трахисан.
  • Декатилен.
  • Стрепсилс.
  • Фарингосепт.
  • Лизобакт.
  • Гексаспрей.

Но при ангине курс антибиотиков длится 10 дней, а фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков. Осложненные формы требуют семидневного применения этих лекарств. Физиотерапевтические процедуры в острый период не назначают. Во всех случаях применяют витамины и антигистаминные препараты.

Простые рекомендации по лечению больного горла в нашем видео:

Отличия

  • Сроки назначения антибиотиков.
  • Физиопроцедуры.
  • Фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков (не осложненные формы).
  • Лечение ларингита и фарингита как при вирусных инфекциях.
  • Назначают муколитики и откашливающие средства.
  • Для лечения хронического ларингита и фарингита рекомендуют УВЧ на область шеи, масляные и лекарственные ингаляции, электрофорез, дарсонваль. При ангинах назначают УФО на область миндалин.

Много общего у этих заболеваний. Лечение имеет свои особенности. Важно знать причину, чтобы правильно воздействовать на нее.

Возможные осложнения

Первое место среди осложнений ангин занимает ревматизм, поражения сердца и почек. При распространении инфекции – возможно развитие сепсиса. Могут быть такие осложнения, как паратонзиллит, заглоточный абсцесс, острый лимфаденит, отит, парафарингеальный абсцесс. При неадекватном лечении – переход заболевания в хроническую форму.

Профилактика

Заболевание очень контагиозное — передается через предметы обихода, воздушно-капельным путем, при близком контакте с больными людьми. Но наличие микробного агента не является обязательным условием его развития.

Снижение защитных сил организма, недостаток витаминов, физическое истощение, хронические заболевания в полости рта, носа, стрессы, неблагоприятные условия проживания являются теми факторами, благодаря которым может развиться тонзиллит.

Как не заразиться ангиной

Прогноз

Прогноз зависит от формы заболевания, длительности и его тяжести. При не осложненных формах и адекватной терапии – прогноз для выздоровления благоприятный.

Чем отличается фарингит от ангины

С наступлением осеннее-зимнего периода люди массово начинают болеть воспалениями ЛОР-органов. Любое воспаление носоглотки мы привыкли называть простудой. Между тем существует множество заболеваний горла и носа. Многие из них настолько схожи по симптоматике, что отличить их сможет только специалист.
Почему так важно обращаться к врачу при появлении первых признаков простуды? Дело в том, что лечение болезни подбирается в зависимости от причин, определить которые без специальных знаний невозможно. А если правильно и вовремя не лечить, например ангину (острый тонзиллит), то это может закончиться тяжелыми осложнениями, лечить которые придется всю жизнь. При тонзиллите поражаются преимущественно небные миндалины. Если воспаление распространилось за миндалины, возникает фарингит. В чем отличия ангины от фарингита, кроме локализации воспалительного процесса?

Отличительные признаки ангины

При остром тонзиллите основной очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Если присоединяется вторичная инфекция, то патологический процесс выходит за пределы лимфоидных желез. Ангина – наиболее распространенное заболевание носоглотки по двум причинам. Во-первых, болезнь имеет высокий индекс контагиозности и ею можно очень легко заразиться от инфицированного человека или через зараженные бытовые предметы. Во-вторых, гланды первыми принимают на себя удар при атаке болезнетворной микрофлоры в носоглотке.
Острое течение болезни — это ангина или острый тонзиллит, хроническое – хронический тонзиллит. По локализации процесс бывает односторонним с поражением одной миндалины и двухсторонним с поражением двух желез. Насчитывается 5 основных форм патологии:

  1. Катаральная.
  2. Лакунарная.
  3. Фиброзная (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс).
  4. Флегмонозная.
  5. Герпетическая.

Наиболее тяжелая форма – флегмонозная, характеризуется она развитием абсцесса в миндалинах, высоким риском прорыва гнойника в клетчатку или в ротовую полость. Требуется неотложная хирургическая помощь.
Кроме того, встречаются редкие атипичные формы острого тонзиллита: язвенно-пленчатая (язвенно-некротическая, некротическая) форма, сифилитическая, гортанная (подслизистый ларингит), грибковая, моноцитарная (инфекционный мононуклеоз), агранулоцитарная (проявление агранулоцитоза).

Миндалины – наиболее уязвимый для простуды орган в носоглотке

Возбудителями болезни являются в большинстве случаев стрептококки. В остальных случаях – стафилококки, пневмококки, грибки рода Candida, кишечная и веретенообразная палочка, спирохета, вирусы различных групп, в том числе вирус Косаки, который активизируется в летний период и вызывает герпетическую ангину. Для того чтобы развилось воспаление нужны определенные факторы: переохлаждение организма, воздействие на глотку аллергических раздражителей, ожег или травма глотки, несоблюдение личной гигиены, курение, наличие постоянного очага воспаления в носоглотке (хронический гайморит и ринит, кариес, пародонтит).

  • выраженные интоксикационные явления: стойкая лихорадка, озноб, сильная слабость, чрезмерное потоотделение, тошнота, рвота, сильные боли в суставах, мышцах, головная боль, головокружение;
  • местные проявления: сильнейшая боль в горле при глотании, в связи с чем больной отказывается от пищи. Покраснение слизистой миндалин и горла, рыхлость миндалин и налет на них, гнойные пробки, неприятный запах изо рта. Если присоединяется вторичная инфекция, то появляется кашель и насморк;
  • лимфаденит шейных узлов.

Бактериальная ангина лечится антибиотиками, в отличие от вирусной, при которой антибактериальная терапия не назначается. Применяется симптоматическая терапия, обязательны полоскания горла, ингаляции, физиотерапевтические процедуры.

Не вовремя вылеченная ангина имеет очень высокий риск развития грозных осложнений, самым распространенным из которых является ревматизм. При неоказании своевременной медицинской помощи некоторые последствия могут закончиться летальным исходом. Это сепсис (заражение крови), менингит, абсцесс головного мозга, отек гортани, миокардит. В принципе, после острого тонзиллита могут пострадать любые органы и системы организма. Сами осложнения гораздо опаснее, чем ангина.

Такие состояния как гломерулонефрит, перикардит, эндокардит, ревматизм и другие приводят к стойкой инвалидности.

Отличительные признаки фарингита

Фарингит – это воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки, которая находится между пищеводом и ротовой полостью.

Классификация и причины

По течению процесса фарингит бывает:

  • острый;
  • хронический, развивается как осложнение острого.

Возбудители заболевание те же, что и у ангины: группы различных бактерий и вирусов. Единственное отличие в плане этиологии, это распространенность вирусного фарингита выше, чем бактериального. У острого тонзиллита наоборот – бактериальная форма встречается чаще, чем вирусная. Для активизации патогенной микрофлоры нужны те же факторы, что и при ангине: переохлаждение, раздражение слизистой глотки аллергенами.

  • интоксикация: повышенная температура, ломота в теле, слабость;
  • боль и першение в горле;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • сильный кашель.

Лечение

Лечение фарингита и ангины схожее: щадящая диета, обильное питье, антисептики под язык, симптоматическая терапия, ингаляции, спреи, полоскание горла. В случае бактериальной природы заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Осложнения

Последствиями фарингита при несвоевременном лечении может быть паратонзиллярный абсцесс, трахеит, ларингит, ревматизм.

Отличия ангины от фарингита

Основная разница между двумя заболеваниями в местных проявлениях. Фарингит не дает выраженных болей в горле, как острый тонзиллит. Очень сильные боли при глотании, значительное увеличение гланд, налет и пробки в миндалинах – главная особенность тонзиллита, которая отличает его от остальных инфекционных болезней ЛОР-органов.

Для фарингита характерны умеренные терпимые болевые ощущения в горле, усиливающиеся после сна, которые можно облегчить теплым питьем.

Чего не скажешь об ангине, при которой питье только усиливает болевые ощущения.
При инфекционных заболеваниях носоглотки нужна дифференциальная диагностика, которую невозможно провести самостоятельно в домашних условиях. От правильности постановки диагноза зависит грамотное лечение, которое исключит развитие грозных осложнений ангины и фарингита.

Автор: Елена Ангелина

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Главная › Болезни горла › Фарингит или ангина: как правильно поставить диагноз

Фарингит или ангина: как правильно поставить диагноз

Фото: фарингит или ангина часто сопровождаются болью в горле.

Фарингит или ангина представляют собой воспалительное поражение верхних дыхательных путей. Клиническая картина заболеваний зависит от локализации патологического процесса. В таких случаях большинство пациентов предъявляют жалобы на боль в горле, повышение температуры и нарушение глотательной функции.

Многие задаются вопросом: «Как отличить ангину от фарингита?». Эти болезни различаются по расположению очага воспаления и симптомам. Правильное установление диагноза считается залогом успешного лечения и благоприятного прогноза. Комплексная и адекватная терапия также предупреждает образование осложнений и рецидивов заболевания.

Причины воспалительного поражения миндалин и глотки

Тонзиллит или фарингит являются инфекционными заболеваниями. Возбудителями болезни могут быть патологические микроорганизмы, вирусы и грибки. Развитию заболеваний способствуют: внезапное переохлаждение организма, ослабление иммунной системы и хронические патологии внутренних органов.

По мнению большинства отоларингологов, ключевую роль в развитии острого фарингита играют вирусы гриппа и аденовирусы, а тонзиллит как самостоятельное заболевание провоцирую стрептококки и стафилококки. Кроме этого воспалительное поражение глотки нередко развивается в результате распространения инфекции с носовых придатков и горла.

Клиническая картина тонзиллита

Для того, чтобы ответить на вопрос: «Чем отличается фарингит от ангины?» необходимо ознакомиться с симптомами острого тонзиллита.

Клиническая картина воспалительного поражения миндалин включает следующие симптомы:

  • резкий подъем температуры тела (см. При ангине какая температура: все о серьезном симптоме );
  • болевые приступы в горле, которые усиливаются во время приема пищи;
  • интоксикация организма в виде головных болей, общей слабости, недомогания, быстрой утомляемости и потери работоспособности;
  • отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин;
  • наличие гнойных масс, пленки или пробок в лакунах гланд;
  • увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Симптомы острого воспаления слизистой оболочки глотки

Чем фарингит отличается от ангины можно установить по клинических проявлениях воспалительного поражения глотки, которые включают следующие симптомы:

  • першение и болевые ощущения в горле ;
  • приступообразный сухой кашель;
  • субфебрильные показатели температуры тела;
  • выраженное покраснение слизистой оболочки с очагами изъязвления;

Гипертрофическая форма фарингита.

Частое развитие фарингита связано с несвоевременным и неправильным лечением острых респираторно-вирусных инфекций.

Диагностика заболеваний

Что такое тонзиллит и фарингит?

Это воспалительные процессы в верхней части дыхательной системы, диагностика которых происходит по такой схеме:

  • выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента;
  • визуальный осмотр носоглотки и глотки;
  • инструментальное обследование слизистой оболочки в верхней части респираторной системы;
  • лабораторный анализ крови, по которому врач определяет общее состояние больного.

Дифференциальная диагностика

Что такое фарингит и тонзиллит мы установили, а в чем же отличия?

Чем отличается ангина от фарингита?

Ангина и фарингит – это инфекционно-воспалительные заболевания глотки, часто связанные с простудными явлениями. Они имеют похожие начальные симптомы – болезненность в горле, внезапное начало, покраснение слизистой глотки, проявления интоксикации. Поэтому эти два заболевания часто путают. А это чревато неправильным подходом к лечению и повышенным риском возникновения осложнений. Чтобы дифференцировать проявления обеих патологий, необходимо знать, чем отличается ангина от фарингита.

Причина заболеваний

Ангина: вызывается преимущественно патогенными бактериями – стрептококками, стафилококками и их ассоциациями.

Фарингит: возбудитель чаще всего вирус (грипп, риновирус, аденовирус, герпес и т.д.), хотя стоит учитывать, что бывает и бактериальный фарингит. Также он может быть аллергического и травматического характера.

Место локализации

фарингит это ангина или нет

Локализация ангины и фарингита

Место проявления клинических проявлений – это то, чем отличаются между собой ангина и фарингит, и что характеризует определение каждой патологии.

Ангина (или острый тонзиллит) – это воспаление небных миндалин. Это – основное отличие ангины от фарингита, а также специфический признак, отличающий ее от других ЛОР-патологий. Могут быть задеты небные дужки, соседние органы ткани поражаются реже.

Фарингит – это разлитое воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, миндалины и небные дужки в процесс, как правило, не вовлекаются.

В ходе развитии ангины воспаление миндалин может перетекать на стенку глотки, тогда ангина дополняется фарингитом. Такое одновременное поражение миндалин и глотки называется фаринготонзиллитом.

Пути заражения

Ангина чаще всего начинается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения и стрессов, когда собственные бактерии организма начинают бесконтрольно размножаться и вызывают патологический процесс. Изредка встречается воздушно-капельный путь передачи.

Фарингит относится к ОРВИ, и чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем на фоне провоцирующих факторов.

Ангина отличается сильной болью в горле с начала заболевания, усиливающейся во второй половине дня, болезненным глотанием, высокой температурой, выраженной слабостью, воспалением лимфоузлов, нередко присоединяется неприятный запах изо рта. При осмотре становятся видны миндалины ярко-красного цвета, увеличенные в размере. По мере развития заболевания, катаральная ангина может перейти в гнойную: с мелкими гнойниками на поверхности миндалин (фолликулярная форма) или гнойным налетом (лакунарная). Присоединяется боль в ухе и в челюсти, болезненность при глотании может быть настолько сильной, что пациент не может сглатывать слюну и отказывается от еды и питья. Боль нередко локализуется с одной стороны, особенно если это обострение хронического процесса.

Ангина может перейти в еще более опасные формы: с некрозом, гнойным расплавлением миндалин или образованием крупного абсцесса.

Фарингит характеризуется несильной болью в горле, выраженной по утрам. Температура поднимается до субфебрильной (до 38 0 С), интоксикация менее выражена, в связи с чем общее состояние больного легче, чем при ангине. Фарингит – это разлитое воспаление, с равномерно выраженной болезненностью глотки. При нем наблюдается першение, сухость в горле, ощущение инородного предмета в глотке, что вызывает сухой, непродуктивный кашель. К фарингиту может присоединяться также насморк. При осмотре слизистая стенок глотки слегка опухшая, гиперемия умеренная, с воспаленными фолликулами. Миндалины, как правило, воспалением не затронуты. Дифференциальным признаком фарингита может быть реакция на теплое питье – обычно при этом жжение и боль в глотке ослабевает, в отличие от ангины, которая реагирует на тепло еще большим усилением боли.

Осложнения и влияние на другие органы

Так как возбудителем ангины чаще всего является стрептококк, это заболевание часто приводит к поражению почек, миокарда, суставов и может вызывать сепсис.

Фарингит характеризуется распространением воспаления на прилежащие органы, присоединяя гортань, трахею и респираторные пути.

Перед началом лечения врачи часто просят сделать анализы взятого мазка, для более точной идентификации возбудителя, так как ангина тоже может быть вирусной, как и фарингит – бактериальным. Кроме того, выявление инфекционного агента обусловливает назначение группы антибиотиков.

Ангина лечится обязательным курсом антибиотиков, местно и системно, постельным режимом, противовоспалительными и жаропонижающими препаратами, антисептическими полосканиями горла.

Фарингит нередко лечится в домашних условиях, народными средствами, полосканиями, симптоматической терапией, обильным питьем. Антибиотики и иммуномодуляторы назначаются при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.

Несмотря на разницу в выраженности субъективных и визуальных проявлений ангины и фарингита, при любых проявлениях болезненности в горле, покраснении и ухудшения общего состояния необходимо консультироваться с врачом. В этом случае диагноз будет поставлен верно и назначено оптимальное лечение, а значит, снижен риск развития осложнений и перехода в хроническую форму.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут .

Поделитесь статьей с друзьями:

Источники:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *