Фарингит и ларингит доктор комаровский

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

О заболевании

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

фарингит и ларингит доктор комаровский

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

фарингит и ларингит доктор комаровский

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

фарингит и ларингит доктор комаровский

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

фарингит и ларингит доктор комаровский Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку… свежий воздух и теплый чай!

фарингит и ларингит доктор комаровский

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

Советы

  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).


Лечение у малышей ларингит доктор Комаровский рекомендует без использования агрессивных медикаментов. Так как они могут только навредить маленькому растущему организму. Это заболевание – одно из наиболее коварных и тяжелых недугов, которые возникают в детском возрасте. Терапия болезни требует соблюдения некоторых несложных, но важных правил. Только ответственность родителей убережет пациента от осложнений и усугубления ситуации.

Доктор Комаровский о ларингите

Доктор Евгений Комаровский характеризует возникновение ларингита, как развитие воспалительного процесса на поверхностных тканях слизистой оболочки гортани. Заболевание вызывается инфекционными возбудителями. Чаще всего причиной патологии становится вирус. Нередко болезнь проявляется на фоне ОРВИ.

При ларингите у детей Комаровский отмечает специфические проявления, которые помогают точно поставить диагноз. Но все же самостоятельно нельзя пытаться установить, чем болеет малыш. Для этого нужно обязательно обратиться к специалисту. Так как могут понадобиться специальные методы исследования, которые провести дома невозможно.

Комаровский про ларингит у детей говорит, что в некоторых случаях для определения точного диагноза недостаточно сбора жалоб и анамнеза. Важно провести осмотр и физикальное исследование. Иногда проверить горло у пациента младше 6 лет невозможно. Тогда это делают с помощью гибкого фиброскопа через нос. В отдельных случаях такая манипуляция осуществляется только во время медикаментозного сна. Для детей от 7-8 лет под местной анестезией можно провести видеоларингостробоскопию. Это делается для того, чтобы более детально проверить состояние гортани, чтобы изучить физиологические и функциональные особенности горла малыша.

Лечение ларингита у детей Комаровский рекомендует проводить после консультации со специалистом. Схема терапии подбирается в зависимости  от возраста пациента, выводов доктора при осмотре. Учитывается тяжесть состояния маленького больного, длительность течения недуга. Лечение ларингита по рекомендациям Комаровского нужно проводить в проветренном и прохладном помещении, где воздух увлажнен.

Мнение профессора Комаровского а ларингите.

Симптоматика и причины заболевания

Более чем в 95% случаев болезнь вызывают вирусные агенты. Они, попадая в организм через носоглотку, оседают на поверхности слизистой оболочки горла. Но это не означает, что как только вирусная частичка проникла в организм, обязательно начнет развиваться ларингит. Для его возникновения необходимо наличие предрасполагающих факторов.

Комаровский считает, что у малыша в возрасте от полугода до трех лет недуг провоцируют особенности строения гортани – рыхлость тканей слизистой оболочки голосовых связок и просвет горла маленького диаметра. Именно поэтому у детей лечение отличается от терапии у взрослых.

Частыми провоцирующими фактора развития ларингита доктор Комаровский считает:

  • бактериальные инфекции;
  • аллергический воспалительный процесс на голосовых связках;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • травмы или перенапряжение голосовых связок.

Распространенным причинным фактором, особенно у новорожденных, грудничка, является переохлаждение. Нередко возникновение заболевания является осложнением кори, коклюша, скарлатины.

Прежде чем лечить ларингит у ребенка, необходимо разобраться в клинических проявлениях. Болезнь имеет такую симптоматику:

  • повышение общей температуры тела;
  • осиплость голоса;
  • першение в горле;
  • нервное возбуждение;
  • периоральный цианоз (вокруг рта);
  • сухой лающий кашель;
  • затруднение дыхания;
  • боль в горле, интенсивность которой повышается во время глотания.

Для острой формы заболевания характерно то, что температура повышается до 38,5-40 градусов, при хроническом течении – 37,5-38 °C. Состояние пациента обычно ухудшается в вечернее время. Малыш чувствует апатию, сонливость, слабость. Боль в горле бывает очень сильной, пациент может отказываться от еды, что провоцирует быструю потерю веса, поэтому лечащий доктор должен стараться ликвидировать этот симптом как можно быстрее.

Першение в горле.

Что делать при затрудненном дыхании

Симптомы и лечение ларингита взаимосвязаны. Нередко течение ларингита сопровождается приступами удушающего кашля, которые переходят в одышку. Больному становится тяжело дышать, особенно на вдохе. Если с этим ничего не делать, то возможен неблагоприятный прогноз.

В первую очередь, если больной начал задыхаться, необходимо вызвать скорую помощь. Это связано с тем, что есть вероятность возникновения ложного крупа. Затем нужно успокоить пациента, обеспечить ему поступление влажного и свежего воздуха.

Кроме того, можно применить теплый компресс на горло, чтобы уменьшить спазм. Помогут антигистаминные средства («Кларитин», «Эриус», «Зодак»). Если ребенок взрослый, то допускается использовать ванночки для ног. При тяжелом состоянии детям можно сделать инъекцию спазмолитиков (например, «Но-шпа», «Папаверин») или гормональных препаратов, которые ликвидируют отечность слизистой оболочки гортани.

Приступы навязчивого кашля у детей как лечить, надо родителям знать. Для этого подойдут ингаляции. Если есть трудность с откашливанием вязкой мокроты, то для вдыхания готовят раствор «Лазолвана» в соотношении 1 ампула препарата на 10 мл физиологического раствора. Для ингаляций часто используют «Нафитизин» (2 мл 0,1% жидкости смешать с 20 мл физраствора) и обычной содой. Родителям стоит знать  о ларингите у детей то, что любое переохлаждение, длительное пребывание в комнате с сухим воздухом и даже нервное перенапряжение могут вызвать повторный приступ кашля и даже удушья.

Необходимо помнить, что если у больного затруднение дыхания вызвано стенозом, то нельзя давать ему лекарства, которые угнетают кашель. Противопоказано применение горчичников, ингаляций с эфирными маслами. Это может спровоцировать усилению спазма мышц горла и ухудшение состояния малыша.

Антигистаминные средства.

Методы лечения

Родители часто не знают, как лечить ларингит у детей правильно, но если соблюдать все рекомендации врачей, то болезнь пройдет быстро и без осложнений. Очень важен питьевой режим. Ни в коем случае нельзя допускать обезвоживания детского организма. Терапия должна включать в себя большое количество жидкости. Маленькому пациенту можно давать:

  • чистую воду;
  • компоты из фруктов и ягод;
  • травяные чаи;
  • минеральную воду с невысоким уровнем солей;
  • морсы из ягод.

Лечебные травы обладают противовоспалительными, противомикробными свойствами, что улучшает состояние и помогает быстрее восстановиться.

Если ларингиты частые у ребенка, Комаровский советует искать их причину. Терапия должна быть направлена на ликвидацию факторов, которые вызывают заболевание. Если воспаление слизистой гортани возникло на фоне острой респираторной вирусной инфекции, то сначала нужно вылечить ее.

Многие родители при первых проявлениях болезни начинают давать антибиотические препараты. Но этого делать нельзя. Потому что против вируса они бесполезны, а полезную микрофлору они уничтожат. Антибиотические препараты применяются только в том случае, если ларингит вызван бактериальной флорой, или же произошло присоединение вторичной инфекции. Медикаменты можно принимать только после консультации с доктором, чтобы предотвратить осложнения. Последствиями неадекватной антибактериальной терапии чаще всего является дисбактериоз. Он проявляется тошнотой, поносом. Если врач назначил антибиотики, то их нужно комбинировать с препаратами, которые содержат лактобактерии.

При повышении температуры тела выше 38 градусов нужно дать малышу жаропонижающее средство. Для этого можно использовать «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен».

Для полоскания горла полезен раствор с добавлением соды и соли. Также можно использовать «Гексорал» (разрешен детям старше 3 лет), «Йодинол» (применяется у малышей с 5 лет). Самым маленьким пациентам можно полоскать «Хлорофилиптом», «Мирамистином».

Кашель во время ларингита – естественная защитная реакция. Поэтому вместо того, чтобы  избавляться, его нужно сделать более эффективным.  Для этого можно принять препараты, которые улучшают отхождение вязкой мокроты. Чаще всего используют «Амбробене», «Лазолван», «Ацетилцистеин». Эти средства можно применять как в ингаляциях, так и в виде таблеток (для старших детей) и сиропов.

  • На основе натуральных компонентов – трав, также есть эффективные лекарства. Детям старше двух лет можно давать «Гербион» (с добавлением подорожника).
  • «Проспан сироп» можно использовать даже для самых маленьких пациентов. Он содержит экстракт плюща.
  • «Бронхолитин» имеет в составе масло шалфея, а также эфедрина гижрохлорид и глауцина гидробромид. Этот сироп применяется для пациентов от трех лет.
  • Быстро снизить интенсивность боли в голе и першение помогут специальные пастилки для рассасывания. Но они разрешены только после 5-6 лет. Педиатры рекомендуют «Линкас», «Ларипронт», и таблетки с экстрактом шалфея.

Для того, чтобы пациент быстрее почувствовал себя лучше, важно повысить влажность в комнате, где он находится. Также важны частые проветривания помещения, чтобы воздух был немного прохладным и свежим.

К тому же, важна правильная диета. Следует исключить блюда с большим содержанием соли, специй, жирную пищу. Также нужно ограничить употребление сладостей. Комаровский ребенку рекомендует кушать нежирное мясо, рыбу на пару, свежих овощей и фруктов. Если малышу трудно глотать, то еду можно подавать в виде пюре.

Медикаментозное лечение болезни.

Чем опасен ларингит

Воспаление тканей слизистой оболочки гортани чревато осложнениями. Острый ларингит часто продолжается таким тяжелым состоянием, как ложный круп. Этому недугу чаще всего подвержены маленькие пациенты младшего возраста. Это обусловлено тем, что у таких детей имеются особенности строения гортани. Когда ребенок подрастет вероятность развития ложного крупа значительно снижается. После 10 лет риск возникновения недуга минимальный.

Ларингит и круп между собой похожи, но при обычном воспалении слизистой горла не возникает приступов затруднения дыхания. Они обычно проявляются поздно вечером или ночью.

Недуг появляется из-за остро выраженного воспалительного процесса в гортани, который провоцирует сильную отечность тканей слизистой оболочки. Из-за этого верхние дыхательные пути перекрываются, малышу становится трудно вдохнуть.

Если такое заболевание длиться долго, тяжело поддается лечению, то организм малыша не может получить достаточно кислорода. Поэтому развивается гипоксическое состояние. Это характеризуется тем, что во внутренних органах и тканях малыша не происходит нормального газообмена. Тогда нарушается их работа, клетки постепенно гибнут. Поэтому важно помнить, что в таком случае есть высокий риск развития серьезных расстройств функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем.

Осложнения после ларингита.

Ларингит у ребенка: мнение доктора Комаровского

В любом случае это заболевание приносит немало беспокойств, как детям, так и родителям. Многие малыши страдают от рецидивов заболевания. Если родители не обращают достаточно внимания постоянным проявлениям недуга, и лечат больного только симптоматически, то возможно вскоре ларингит будет развиваться хронически.

У детей, особенно маленьких, воспаление слизистой оболочки гортани должен лечить исключительно специалист – опытный педиатр. Только он может адекватно оценить ситуацию и назначить правильное лечение.

Мнение Комаровского о заболевании.

Рекомендации по лечению ларингита

Доктор Комаровский утверждает, что основным принципом терапии заболевания является свежий и влажный воздух, а также обильное теплое питье. Это не позволит мокроте становиться более вязкой и застаиваться в дыхательных путях. К тому же ткани слизистой оболочки гортани не будут пересыхать. Для того, чтобы добиться такого результата, нужно регулировать температуру в доме – она должна быть не выше 20 градусов. Также важен контроль влажности. Для этого используют специальные приборы. Если его нет, можно расставить по дому тазики с водой.

Ингаляции и полоскания должны присутствовать в нормальном количестве. Так как если переусердствовать, то возможно усугубление ситуации. Компресс на горло нельзя делать спиртовым. Лучший вариант – сухое тепло.

Режим дня маленького пациента в разные периоды течения заболевания отличается. В начальной фазе ларингита малышу показан покой. Когда состояние улучшается и начинается кашель с отхождением мокроты, желательны прогулки на свежем воздухе.

Больной ребенок с осипшим голосом не должен много говорить. Перенапряжение воспаленных голосовых связок может повлечь за собой тяжелые последствия, например возникновение стойких расстройств речевого аппарата. Чтобы исключить развитие подобных осложнений, нужно соблюдать покой для связок на протяжении 4-5 суток

При потере голоса есть эффективные народные рецепты для восстановления. Доктор Комаровский советует приготовить средство на основе свежего морковного сока и теплого кипяченого молока. Пациенту возрастом младше двух лет давать по 1 чайной ложке, старше – по две. За сутки количество приемов такого лекарства должно быть 5-7 раз. Также достаточно действенным способом восстановить потерянный голос является закапывание рыбьего жира в нос.

Лечение ларингита у детей должно быть адекватным. Из-за анатомических особенностей строения детской гортани малыши часто подвергаются риску заболеть. Родители не должны самостоятельно подбирать терапию для своего ребенка. Этим должен заниматься исключительно опытный доктор. Только ответственное отношение мамы и папы убережет чадо от опасных последствий недуга.

Что думает Комаровский о ларингите, будет рассказано в видео.

Ларингит – очень распространенное среди детей заболевание. Увы, столкнувшись с ним впервые, родители часто не знают, что делать и как правильно лечить ребенка. Боле того, неграмотность приводит к прогрессированию патологии вследствие игнорирования ее причин. Чтобы вылечить развывшийся у малыша ларингит Комаровский советует предварительно узнать о заболевании как можно больше и обязательно советоваться с врачом при появлении первых симптомов.

Доктор Комаровский о ларингите

Как утверждает доктор Комаровский, ларингит доставляет ребенку намного больше дискомфорта, чем взрослому. Анатомические особенности детских дыхательных каналов делают течение патологии острее. Гортань ребенка сужена внизу, потому гипертрофия слизистых оболочек немедленно приводит к проблемам с дыханием. Комаровский про ларингит у детей добавляет еще один осложняющий фактор – развитие болезни на фоне патологий инфекционного характера, например, коклюша или скарлатины.

Недуг неприятен, однако опасным его назвать нельзя. Как считает Комаровский, лечение ларингита правильной методикой быстро избавляет пациента от симптомов, а отсутствие терапии все же приводит к осложнениям и вызывает удушье.

Отек гортани ребенка спровоцировать легко. Аллергия на токсины, выделяемые микробами и вирусами, приводит к расширению тканей слизистой. Потому малыша, подхватившего респираторную инфекцию, необходимо показать врачу. Поход к доктору при лечении ларингита у детей Комаровский считает обязательным.

Чтобы болезнь не прогрессировала, важно подобрать правильную терапию. При ларингите у детей Комаровский рекомендует лечение аптечными препаратами в сочетании с правильным режимом. В большинстве случаев патология развивается по причине попадания в организм вируса, реже – бактерий. Диагностика поможет определить тип основного препарата – противовирусного средства либо антибиотики.

Доктор Комаровский о ларингите.

Причины заболевания и факторы риска

Доктор Комаровский ларингит советует лечить с учетом причин болезни и ее клинической картины.

Патология может развиться под влиянием нескольких факторов. Основные причины включают:

  • Заражение инфекцией;
  • Физическое повреждение;
  • Аллергическую реакцию;
  • Аутоиммунное поражение.

При инфекционной болезни, прежде чем лечить ларингит у ребенка Комаровский советует выяснить тип возбудителя. Поражение слизистой оболочки гортани происходит под влиянием патогенных бактерий или вирусов. Первичное заражение вызвано непосредственным контактом возбудителя с тканями. Вторично болезнь развивается на фоне других патологий органов дыхания.

Патогенные организмы обладают свойством выделять токсические вещества, разрушающие слизистые ткани. Пораженные участки воспаляются, а местный иммунитет пытается противостоять заражению. Гортань краснеет, кровеносные сосуды расширяются, появляется отек.

У детей лечение ларингита Комаровский рекомендует начинать с диагностики, поскольку болезнь могут вызвать:

  • Вирусы. Включают возбудителя гриппа, Коксаки, кори, аденовирусы от первой до пятой категории, а также микровирусы.
  • Бактерии. Привести к ларингиту способны стафилококки, Клебсиелла, стрептококки.
  • Грибки. Чаще проявляются в случае пониженного иммунитета или вследствие длительного курса приема антибиотиков.
  • Фоновые заболевания, к примеру, туберкулез.

Физическое повреждение не менее опасно. Причиной болезни становятся как сбои в температуре, так и неправильный рацион. Слишком громкое пение или крики, как ни странно, способны подготовить благоприятные условия для развития ларингита. Малыш рискует заболеть, переохладив горло. Не рекомендуется употребление ребенком острых и слишком соленых блюд. Холодная еда и напитки вредят горлу. Попадания в дыхательные пути пыли или дыма детям также следует избегать.

В случае аллергических реакций лечить ларингит у малыша Комаровский рекомендует, предварительно ограничив доступ к возбудителям. К причинам такого типа болезни относят:

  • Бытовую пыль;
  • Дым и смог;
  • Продукты питания в случае индивидуальной непереносимости.

Опасность заключается в том, что аллергия провоцирует обильную и быстро развивающуюся отечность.

Аутоиммунное заражение происходит из-за нарушения местных защитных функций. Как результат, на слизистых создается благоприятная среда для развития бактерий и до этого неактивные компоненты атакуют организм. Предрасположение к такой форме ларингита вызывают частые болезни носоглотки и патологии, значительно понижающие иммунитет пациента в целом.

Кроме того, существует еще несколько причин развития ларингита у новорожденных и детей постарше. Например, при гастроэзофагальном рефлюксе содержимое желудка при неправильном функционировании сфинктеров проникает в гортань. Слизистые раздражаются, и инфекции легче обосноваться на их тканях.

К факторам, увеличивающим риск заболевания ларингитом, относят:

  • Нарушения обмена веществ;
  • Нехватка витаминов в детском организме;
  • Патологии сердца и печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Редкие уборки в квартире, как следствие, обильное количество пыли в квартире;
  • Частые крики;
  • Прогулки на холоде без теплой одежды и шарфа;
  • Низкая влажность воздуха в комнате.

Бактерии.

Клинические признаки

К симптомам ларингита на ранних стадиях относят повышение температуры, вялость и плохое самочувствие малыша.

Анализы крови показывают превышение нормы лейкоцитов.

Болезнь легко спутать с ангиной, тонзиллитом или бронхитом, потому лучшим диагностическим решением будет консультация врача. Из характерных симптомов ларингита выделяют:

  • Боли в глотке;
  • Трудности и дискомфорт во время глотания;
  • Сухой кашель без выделения мокроты;
  • Частичная потеря голоса, охриплость или гнусавость.

Легкая форма ларингита не создает проблем во время дыхания. Если малышу сложно втянуть воздух, возникает опасность развития крупа. В таком случае необходимо срочно обратиться за помощью доктора. Перекрытие гортани может полностью остановить дыхательные функции организма.

Решать, как лечить ларингит Комаровский рекомендует с доктором. От самостоятельней терапии лучше воздержаться.

Боли в глотке.

Что делать при затрудненном дыхании

Как утверждает Комаровский о ларингите у детей, клиническая картина болезни днем менее выражена, чем ночью. Во время сна у ребенка наблюдаются скачки температуры тела, возможны сухой лающий кашель, обильное слезовыделение, отдышка.

Затрудненное дыхание сигнализирует о предпосылках к проявлению ложного крупа. Избежать проблем с дыханием можно следующими способами:

  • Следить за микроклиматом в квартире. Одним из советов как лечить ларингит у детей по Комаровскому является увлажнение воздухе и сохранение его температуры в пределах 20 градусов.
  • Давать малышу много пить. Подойдут чаи, морсы, компоты. Главное – чтобы жидкость не была холодной, горячей или газированной.
  • Избегать соленых и острых блюд в рационе. Следить, чтобы еда была теплой.
  • Регулярно убирать квартиру, проветривать комнату пациента и вынести вещи, накапливающие пыль.
  • Обеспечить малышу много отдыха и избавить его организм от нагрузок.

Впрочем, это лишь меры профилактики. Если затрудненное дыхание присутствует среди симптомов ларингита у детей лечение должно быть немедленным. Необходимо вызвать скорую помощь. Возраст детей, наиболее расположенных к крупу – от шести до восьми лет. Родителям обязательно обращать внимание на малейшие проблемы с дыханием у ребенка во время сна – приступы обычно происходят ночью. Длительность затруднения не превышает получаса, однако здоровьем и жизнью ребенка лучше не рисковать. Врачи скорой помощи знают, как действовать в таких ситуациях.

Методы лечения

Доктор Комаровский лечить ларингит у детей рекомендует, предварительно определив причину болезни.

Терапия должна быть направлена против возбудителя патологии, а не симптомов. Даже отсутствие клинической картины не является признаком полного устранения инфекции.

Важно не перепутать бактериальный ларингит с вирусным. Лечение обоих типов значительно отличается. Антибиотики бесполезны против заражения вирусами.

К основным способам терапии детского ларингита относят:

  • Контроль микроклимата в доме. Температура в комнате маленького пациента не должна быть выше 20 градусов. При этом важно, чтобы ребенок не мерз.
  • Поддержание влажности воздуха в доме в пределах 50-70 процентов. Если есть средства, лучше купить специальный прибор, использующий пар. В противном случае можно пользоваться подручными средствами – развешивать на батареях влажную ткань.
  • Если у малыша заложен нос или, наоборот, присутствуют обильные выделения, от дискомфорта избавят препараты для сужения сосудов.
  • Ребенку нужно много пить. Компоты, морсы, чаи, простая чистая вода спасут организм от обезвоживания и выведут продукты жизнедеятельности патогенных бактерий и вирусов, при этом уменьшая количество слизи.
  • Соблюдение диеты окажет положительный эффект. Блюда должны быть простыми для глотания. Также необходимо отказаться от соленой и острой пищи. Еда не должна быть холодной или горячей.
  • Отказаться от самолечения. Только врач может прописывать тот или иной препарат. Нарушать дозу или не соблюдать курс терапии запрещено.
  • Ингаляции при ларингите обсуждаются с доктором. Один тип процедуры может помочь, другой – наоборот, усугубить течение болезни. Например, ингаляции на основе масел или с использованием горячего пара, могут вызвать полное перекрытие гортани. Единственный допустимый вариант – использование небулайзера, но только с позволения врача.
  • Средства отхаркивающего характера не рекомендованы. Поскольку гортань сужена, существует риск накопления мокроты в горле. В таком случае ситуация только усугубится.
  • Чтобы горло не болело, а воспаление проходило быстрее, используются сиропы. Спреи, наоборот, не применяются – струя способна вызвать непроизвольное сокращение мышц гортани, что приведет к еще большему перекрытию прохода.
  • При частых ларингитах у ребенка Комаровский советует обратить внимание на укрепление иммунитета.

Методы лечения по Комаровскому.

Чем опасен ларингит

Опасность болезни заключается в осложнениях, к которым она может привести. Запускать ларингит, как и круп Комаровский не рекомендует. В противном случае инфекция распространится, затрагивая всю дыхательную систему.

К патологиям, причиной которых может послужить ларингит, относят:

  • Трахеит и бронхит;
  • Ларингоспазм;
  • Ложный или обычный круп;
  • Частичную потерю голоса;
  • Перекрытие дыхательных каналов;
  • Воспаление гортани с выделением гноя;
  • Потерю голосовыми связками основного функционала;
  • Гнойное воспаление шеи.

Если патология протекает не остро, клиническая картина может быть слабо выражена. Это не значит, что пациент идет на поправку. Наоборот, гортань подвергается влиянию инфекции, ее ткань при этом деформируется и припухает. Запущенность процессов может привести даже к раку.

Гнойное воспаление шеи.

Ларингит у ребенка: мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский лечение ларингита у детей советует начинать с определения причин болезни. Классическая форма патологии является вирусной и возникает более чем в 96 процентах случаев. Потому антибиотики бесполезны.

Что касается аптечных препаратов, то запрещены средства для вывода мокроты. Процедура ингаляции – спорный метод терапии. Горячий пар, например, противопоказан. Дышать над картошкой вообще запрещено – существует опасность распространения инфекции, развития ушных болезней, абсцессов, ожогов.

Многие родители считают, что прогулки вредят организму во время болезни. Доктор Комаровский утверждает обратное. Если у малыша нет температуры и он хорошо себя чувствует, свежий воздух принесет пользу. Главное – не перегибать палку, следить за погодой и не давать ребенку замерзнуть или перенапрячься.

Лечиться в домашних условиях можно. Главное – регулярно обращаться при этом к врачу и немедленно сообщать об ухудшении состояния ребенка.

Рекомендации по лечению ларингита

Кроме основных правил терапии, существует еще несколько советов, ускоряющих процесс выздоровления:

  • Использование процедуры полоскания для уменьшения болевого синдрома в горле при ларингите возможно. Главное – не переусердствовать. Поскольку вибрации во время процедуры могут повредить ткани гортани, полоскание горла должно быть максимально осторожным.
  • В случае отсутствия гнойных выделений, с разрешения врача можно прибегнуть к методу компрессов. Запрещается использовать спирт. Эффективней всего будет обычный сухой компресс, сделанный из шарфа, обмотанного вокруг шеи.
  • Чтобы ребенок скорее шел на поправку, важно соблюдать правильный режим. В первые дни ларингита малышу необходимо обеспечить полный отдых и по возможности не позволять ему напрягаться. Когда температура спала, а клиническая картина перестала быть сильно выраженной, будет польза от прогулок на свежем воздухе.

Кроме того, важно следовать простым мерам профилактики во избежание ларингита и его осложнений:

  • Вовремя лечить воспаления носовых полостей, горла или ушей.
  • Следить, чтобы ребенок не срывал голос;
  • Во время сезонных эпидемий гриппа избегать людных мест;
  • Повышать иммунитет, постепенно закаляясь, регулярно занимаясь спортом или делая зарядку, употребляя достаточное количество витаминов.

Ларингит – неприятное заболевание. Опасность его заключается в возможных осложнениях. Доктор Комаровский советует лечиться не только аптечными препаратами, но и такими методиками, как соблюдение постельного режима, подержание микроклимата в комнате и повышение иммунитета. Сочетание этих факторов обеспечит ребенку быстрое и качественное выздоровление.

Что думает доктор Комаровский об ларингите: об этом рассказывается в видео.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Похожие публикации

Дети, особенно младшего возраста, часто жалуются на боль в горле. При осмотре можно заметить сильное покраснение и отёчность слизистых. Это может говорить о начавшемся фарингите. Это заболевание отличается от ангины тем, что поражает только заднюю стенку гортани и совсем не затрагивает миндалины. Лечение фарингита по Комаровскому заключается в том, чтобы обеспечить ребёнку все условия для того, чтобы организм сам справлялся с инфекцией. Известный доктор считает, что паниковать взрослым при фарингите у ребёнка не стоит, но нельзя и пускать заболевание на самотёк.

Как распознать фарингит

Фарингит у детей своими симптомами часто напоминает респираторные заболевания или иные патологии верхних дыхательных органов. Не все родители имеют точное представление, как выглядят признаки фарингита. Но только правильно поставленный диагноз поможет родителям правильно лечить малыша, контролировать весь путь выздоровления и не пропустить тот момент, когда в схему лечения придётся добавить антибактериальные препараты.

Согласно доктору Комаровскому, антибактериальные средства для лечения фарингита необходимы очень редко, так как патология в основном вызывается различными вирусами. Если сравнивать это заболевание с ангиной, то последнее вызывается стрептококками группы А и поэтому для лечения ангины просто необходимы антибактериальные препараты.

При фарингите поражаются стеночки глотки, особого органа, что соединяет рот с гортанью и нижележащей трахеей. При осмотре больного ребёнка можно увидеть только малый участок глотки, за гландами и мягким участком нёба. К признакам воспаления относятся:

  • гиперемия горла;
  • отёчность стеночек глотки и прилегающих участков;
  • на стенках могут наблюдаться маленькие язвы и чуть заметные кровоподтёки;
  • больной жалуется на чувство сухости в горле, ощутимое першение и сильную боль;
  • есть жалобы на апатичность, слабость.

Следует понимать, что при фарингите вирусного происхождения гланды почти никогда не поражаются и остаются в физиологическом состоянии. В том случае, если гланды увеличились и покрылись слоем гнойного налёта, можно говорить о тонзиллите. Хотя изредка может быть диагностирован тонзиллофарингит, особая разновидность заболевания.

Фарингит как вирусного, так и бактериального характера у детей всегда сопровождается высокой температурой, что особенно критично в первые несколько суток.

Вирусы или бактерии

В большей части случаев, когда у ребёнка есть жалобы на сильную боль в горле и родители замечают сильное покраснение слизистой, имеет место типичный фарингит вирусного происхождения. Вирусы, которые провоцируют развитие респираторных инфекций, могут вызывать вспышки заболеваемости в больших детских коллективах, например, школах и целых группах детских садов.

Доктор Комаровский полагает, что это абсолютно допустимое явление и ребёнок с хорошим иммунитетом может болеть респираторными инфекциями, и в том числе острым фарингитом, до 10 раз за год. Это означает, что проявления респираторки могут наблюдаться у маленьких детей практически ежемесячно. При этом постепенно вырабатывается иммунитет к различным возбудителям, поэтому все последующие респираторные инфекции могут протекать с более сглаженными симптомами. Этим можно объяснить то, что у взрослых простудные заболевания редко протекают с высокой температурой и редко дают осложнения.

Фарингит бактериального характера у детей встречается нечасто. И то в большей части случаев это просто осложнение вирусной формы болезни. Воспаление глотки провоцируют условно патогенные микроорганизмы, которые есть на слизистых всех людей. Бактериальная инфекция обычно присоединяется на 4-е сутки вирусной патологии. Определить, что болезнь осложнилась бактериями несложно, в этом случае у ребёнка наблюдаются такие расстройства:

  • горло начинает болеть очень сильно, ребёнок может плакать по этому поводу;
  • в глотке можно увидеть белесый или желтоватый гнойный налёт;
  • температура тела может повыситься до 39 градусов.

Е.О. Комаровский считает, что в большей части случаев бактериальная инфекция присоединяется из-за неправильного лечения больного ребёнка. В основном привести к такому осложнению может чрезмерно сухой воздух в комнате больного и недостаточный питьевой режим.

При лечении фарингита у ребёнка очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, только в этом случае можно избежать осложнений.

Какие медикаменты можно применять

По мнению доктора Комаровского при диагностированном вирусном фарингите у ребенка все лечение должно направляться на предупреждение осложнений, к которым относится и бактериальная инфекция. Стоит постоянно проводить санацию горла, чтобы там была неподходящая среда для жизни бактерий. Для этой цели можно применять различные антисептики как природного, так и лекарственного происхождения.

Фарингит у ребенка можно лечить при помощи разнообразных полосканий. Хорошо зарекомендовал себя отвар из аптечной ромашки, шалфея и зверобоя. Такой отвар обладает антисептическим, противовоспалительным и мягким обезболивающим действием.

Можно для полоскания горла использовать и раствор поваренной соли. Для этого половинку чайной ложечки кухонной соли разводят в стакане хорошо тёплой воды и полученным составом полощут горло несколько раз в сутки. Раствор соли способствует очищению горла от гнойного налёта и увлажнению. Стоит отметить, что такой метод лечения подходит далеко не всем, так малыши ещё не знают, как полоскать горло.

Для лечения фарингита часто используются и аптечные антисептики, которые доступные по цене и в то же время эффективные.

  • Фарингосепт – леденцы для рассасывания с оригинальным шоколадным вкусом. Этот медикамент хорошо снимает боль и першение, но основным достоинством этих таблеток является то, что они оказывают антисептическое воздействие.
  • Бронхикум – доктор Комаровский советует этот препарат как от непродуктивного кашля, так и от сильной боли в горле. В составе есть экстракт тимьяна, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
  • Доктор Мом – эти леденцы с приятным мятно-фруктовым вкусом уменьшают отёк и боль и предотвращают образование вязкой слизи. Леденцы для рассасывания Доктор Мом содержат в составе солодку, имбирь и вытяжку ментола.
  • Фалиминт – отличное противокашлевое средство, которое обладает мягким болеутоляющим эффектом, и часто прописывается врачами при фарингите.
  • Орасепт – эффективный антисептик местного действия, который обладает противогрибковым и противомикробным действием. У данного лекарства приятный вишнёвый аромат и привкус, поэтому оно нравится детям.
  • Ингалипт – спрей для обработки слизистой горла. Содержит стрептоцид, который губительно действует на разные патогенные микроорганизмы. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и лёгким обезболивающим действием.

Все эти лекарственные препараты можно использовать для лечения как вирусного, так и бактериального фарингита. Но в последнем случае только местными антисептиками не обойтись, лечение должно быть дополнено антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено начинать давать антибиотики ребёнку без рекомендации врача. Нужно помнить, что это сильнодействующие препараты, которые оказывают влияние на весь организм.

Что ещё необходимо для выздоровления

Фарингит симптомами и лечением отличается от тонзиллита, но в одном и другом случае ребёнку нужно создать соответствующие условия для быстрого выздоровления. Для начала ребёнка нужно оградить как от физических, так и умственных нагрузок. Не стоит отправлять чадо в школу с воспалённым горлом или же пытаться ударными темпами наверстать пропущенные школьные уроки дома. Больной ребёночек должен больше времени проводить в постели, кроме этого, можно читать, играть в спокойные настольные игры и смотреть телевизор. Любые развлечения должны быть спокойными.

В комнате, где находится больной ребёнок, нужно соблюдать комфортную температуру и влажность. Врачи рекомендуют комнатную температуру около 20 градусов, при этом лучше, если она будет 18 градусов, чем 22. Влажность в комнате должна быть около 60%. Увлажнять воздух можно при помощи специального увлажнителя, влажных полотенец, развешенных по комнате, и регулярной влажной уборки. Больного ребёночка лучше потеплей одеть, но пусть он дышит прохладным и влажным воздухом.

Стоит позаботиться о том, чтобы питание ребёнка было полноценным. Пища должна быть чуть тёплой и не содержать много специй, которые раздражают слизистую горла. Больной должен достаточно пить, это может быть кисель, морс, минеральная вода, соки и отвары трав.

Е.О. Комаровский считает, что чрезмерно сухой воздух сильно раздражает и пересушивает слизистую горла, за счёт чего выздоровление затягивается.

Не нужно думать, что довольно известный педиатр пропагандирует самолечение, наоборот, он советует при первых признаках болезни вызвать врача. Только осмотр специалиста может дать полное представление о характере заболевания. В некоторых ситуациях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. К таким ситуациям относится слишком высокая температура у ребёнка, затруднённое дыхание, цианоз кожных покровов, тошнота, высыпания на кожных покровах и спутанность сознания. Фарингит вполне можно спутать с более серьёзными патологиями, такими как дифтерия или мононуклеоз, поэтому взрослые должны быть предельно внимательными.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *