Гипертрофический ларингит симптомы и лечение у детей

Оглавление

Гипертрофический ларингит не является самостоятельной болезнью, развивается после других заболеваний глотки. При таком воспалении инфильтруется мышечная ткань горла, происходит деформация голосовых связок. Эпителиальная ткань гортани гипертрофируется, появляется утолщение всей слизистой оболочки.

В зависимости от характера протекающих процессов заболевание может быть диффузным и ограниченным. В первом случае изменения затрагивают даже края голосовых связок. При ограниченной формы слизистая не очень изменяется, но появляются симметричные образования. В редких случаях они появляются только с одной стороны. Это является предпосылкой для дальнейшего исследования на наличие онкологических заболеваний.

Гипертрофический ларингит: этиология

гипертрофический ларингит симптомы и лечение у детейЧаще всего болезнь возникает у людей, которые вынуждены часто напрягать голосовой аппарат. Это певцы, преподаватели, ораторы.

В отличие от других форм проблемы с голосом возникают после пробуждения ото сна.

В течение дня голосовой аппарат приходит в нормальное состояние, но вечером тоже его функциональность снижается.

Происходит утолщение голосовых связок по всей длине или на определенных участках. В первом случае они приобретают форму с округлым краем. Во втором – появляются узелки.

Причины, провоцирующие факторы

Есть несколько факторов, которые оказывают влияние на формирование болезни. Одной из важных предпосылок, влияющих не только на развитие болезни, но и на появление осложнений, является курение. Кроме этого, привести к развитию болезни может:

  • Нарушение в работе иммунитета.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Интубация трахеи.
  • ГЭРБ.

Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин старше 35 лет, а также у пациентов с генетической предрасположенностью, вокалистов, артистов, педагогов.

Воспаленные голосовые связки

гипертрофический ларингит симптомы и лечение у детей

Симптомы

По первым симптомам такая разновидность ларингита схожа с катаральной формой. Она проявляется отечностью слизистой. Отличительной чертой является полное отсутствие голоса и выраженная охриплость.

У взрослых

Отмечается затрудненное прерывистое дыхание. Температура тела редко повышается, обычно она доходит до 37,4. Происходит скопление в области гортани густой слизи. Появляется резкий, лающий и сухой кашель. В период ремиссии возможно слабое покашливание. Есть ощущение кома в горле и полная потеря голоса. Эти симптомы приводят к нарушению качества жизни пациента.

У детей

Обычно дыхание сильно затруднено из-за отека гортани. Возможно появление высокой температуры тела и стеноза. Признаком последнего является синюшность носогубного треугольника, дыхательная недостаточность. Появление таких признаков требует незамедлительной медицинской помощи.

Симптомы ларингита:

Диагностика. Методы исследования

Для постановки точного диагноза проводятся различные процедуры:

  • Ларингоскопия позволяет обнаружить отек и изменение голосовых связок, выявляет кровоизлияния. У врача-диагноста благодаря этому методу появляется возможность в подробностях рассмотреть внутреннюю поверхность гортани.
  • С помощью специального освещения проводится фарингоскопия. Это метод считается одним из самых старых.
  • Для исследования носовой полости применятся риноскопия.

Точный диагноз заболевания ставится после сдачи общего анализа крови и мочи. Эти исследования выявляют наличие в организме воспалительного процесса. Чтобы лечение было более эффективным, назначаются смывы из носоглотки для обнаружения патогенной микрофлоры.

Для исследования особенностей движения голосовых связок используется стробоскоп. Он дает возможность во всех подробностях изучить особенности воспалительного процесса в голосовых связках.

Виды фарингита

гипертрофический ларингит симптомы и лечение у детей

Лечение

Лечение заболевания является не всегда успешным. Изменение слизистой может рассматриваться как предраковое состояние. Поэтому пациенты с таким диагнозом должны находиться на диспансерном учете.

Общие рекомендации

Лечение гипертрофического ларингита – всегда длительный процесс. В это время необходимо:

  1. Пить много жидкости.
  2. Защищать организм от переохлаждения.
  3. Не курить и не пить алкоголь.
  4. Регулярно проветривать помещение.
  5. Употреблять только теплую пищу, избегать острой еды и газированных напитков.

Процесс лечения всегда происходит под присмотром врача. Лучше всего, если дома будет поддерживаться температура в 20 градусов и влажность на отметке 55-60 процентов. Недопустимо наличие в квартире табачного дыма.

Медикаментозно

гипертрофический ларингит симптомы и лечение у детейМедикаментозная терапия включает точечное туширование гипертрофических участков каждые 2-3 дня до полного их исчезновения. Для уменьшения воспалительных процессов назначается вливание в гортань антибиотиков, гормональных средств. Для ускорения процесса заживления назначается вливание шприцом масляного раствора, нитрата серебра, Люголя.

Если заболевание позволяет избежать хирургического вмешательства, проводится курс медикаментозной терапии. Он включает в себя употребление антибиотиков, противовирусных препаратов.

Если на фоне болезни появился кашель, назначаются препараты, которые его подавляют. Это актуально при сухом лающем кашле. Кроме этого, курс лечения предусматривает прием витаминов и средств для стимуляции работы иммунной системы.

Назначаются:

  • Муколитики и отхаркивающие препараты, которые разжижают и эффективно выводят мокроту.
  • Антигистаминные препараты, справляющиеся с отечностью гортани.
  • Жаропонижающие лекарства.

Вместе с тем антибиотики системного действия, как и при

аллергической форме

, чаще не назначаются, поскольку болезнь больше связана с перенапряжением голосовых связок. Их назначение актуально только при присоединении

бактериальной инфекции

.

Народными средствами

Есть несколько эффективных рецептов:

  • Паровые ингаляции с эфирными маслами чайного дерева, эвкалипта с отварами целебных трав.
  • Полоскание горла соком свеклы. Этот метод позволяет успокоить воспаленное горло, снять боль и отечность слизистой.
  • Для восстановления работы голосовых связок берется половина стакана семян аниса. Их нужно залить 2 стаканами воды, прокипятить 10-15 минут. Отвар процеживается, в него добавляется 2 столовые ложки меда и 1 ложка коньяка. Пить необходимо по 20 мл каждые 40 минут.

Рецепты лечения ларингита народными средствами:

Особенности лечения при беременности

Если женщина вынашивает ребенка, то лечение подбирается так, чтобы не навредить плоду. Используются антибиотики, не обладающие тератогенными свойствами. Активно назначаются щелочные ингаляции, питье минеральной воды.

Все методы подбираются только врачом. После родоразрешения, если болезнь не исчезла, может использоваться миниинвазивное или хирургическое лечение. Важным является строгое соблюдение курса терапии, постельного и голосового режимов.

Физиотерапия

При такой форме ларингита возможно проведение щелочных и масляных ингаляций для смягчения слизистой. В результате лучше начинает отделяться мокрота, кашель ослабевает. Часто назначается амплипульстерапия. Она улучшает кровоснабжение, ускоряет процесс заживления слизистой.

Лекарственный электрофорез применяется с кальцием хлорида и йода. Процедура заключается в том, что лекарство вводится в ткани в виде ионов. При ней повышается чувствительность ткани к лекарственным веществам.

Как правильно лечить ларингит, смотрите в нашем видео:

Возможные осложнения

При своевременном лечении и врачебном наблюдении осложнения не появляются. Но отсутствие терапии может привести к формированию ангиом, фибром, кист. Они являются спутником разрастания слизистой оболочки гортани и связок.

Возможен стеноз гортани, который носит хронический характер. При ограничении подвижности голосовых связок люди определенных профессий теряют свою трудоспособность. Самым серьезным осложнением является

рак гортани

.

Профилактика

В качестве профилактических мер выступает отказ от курения, алкоголя, а также соблюдение мер защиты дыхательных путей. Если вы в процессе своей профессиональной деятельности вынуждены все время задействовать голосовые связки, то необходимо регулярно проходить обследование у фониатра и соблюдать все его рекомендации.

Кроме указанных мер следует проводить закаливание, своевременно лечить болезни горла. При наличии хронических форм полезным является посещение санаториев, курортов, прием кислородных коктейлей.

Прогноз

При гипертрофическом ларингите полного выздоровления не наступает. Поэтому лечение и образ жизни должны быть направлены на формирование длительной ремиссии. При правильном лечении риск развития онкологического процесса уменьшается.

Особенности гиперпластического ларингита гипертрофический ларингит симптомы и лечение у детей

Форма болезни

Если посмотреть международную классификацию болезней, то можно увидеть, что у этой патологии горла имеется и второе название – гипертрофический. Оно свидетельствует о том, что развитие гиперпластического ларингита связано со значительным увеличением клеток гортани, из-за чего возникает аномальное утолщение её эпителиального слоя и смыкание (не полное) голосовых связок. Постепенно увеличившиеся в размерах клетки эпителия начинают ороговевать, и вызывать тем самым появление такого неприятного ощущения, как постоянная сухость в горле.

Визуальный осмотр гортани позволяет увидеть разбросанные по её воспалённой слизистой «горошины» белёсого цвета. Эти видоизменения, появившиеся на бывшей до этого ровной внутренней поверхности глотки, и являются основными особенностями, которые отличают хронический гипертрофический ларингит от других форм отёков горла. Специалистами выделяются следующие клинические признаки, ярче всего характеризующие данную опасную разновидность отоларингического заболевания:

  • выраженные гиперемия (переполненность кровеносных сосудов) и гиперплазия (аномальное разрастание фолликулярного слоя слизистой глотки);
  • разрастание перителия и эндотелия, пластов специализированных клеток, выстилающих сильно разветвлённые капилляры, пронизывающие гортань;
  • полное отторжение цилиндрического мерцательного эпителия, или его непосредственная замена плоским, который практически сразу начинает ороговевать, создавая в горле видимость белого налёта;
  • резкое увеличение лимфатических узлов на шее.

Такие клинические изменения, являющиеся основными особенностями, которые имеет хронический гиперпластический ларингит, достаточно опасны для человека. Они провоцируют аномальное разрастание выстилающих внутреннюю поверхность глотки тканей, что приводит к быстрому сужению трахеи и, как следствие, удушью. Нередко из-за значительной гиперплазии (увеличения их в размерах) соединительной ткани передавливаются протоки слизистых желёз, чем нарушается их функционирование.

к содержанию ↑ Гиперпластический (гипертрофический) ларингит: его виды и формы

По этиологическому признаку данную разновидность патологического состояния гортани, являющуюся предраковым состоянием, подразделяют на 2 формы: ограниченную и диффузную. Характерной их особенностью является сильная охриплость горла, которая часто заканчивается афонией, то есть полной его потерей. Основные отличительные черты, которые имеют эти формы хронического гипертрофического ларингита, заключаются в наличии некоторых нюансов.

Так при разлитом по всей поверхности гортани (диффузном) патологическом процессе практически полностью изменяется функционирование находящихся в ней желёз, а при локальной (ограниченной) форме болезни эти нарушения затрагивают только отдельные участки поверхности глотки. Следствием этого становится появление на внутренней поверхности глотки отдельных образований, имеющих вид валиков, узелков или складок. Специалистами отмечаются следующие виды хронического гиперпластического ларингита:

  1. полипозный. Это достаточно небольшие, чаще всего непарные, выросты на поверхности слизистой оболочки, выстилающей голосовые связки. Они могут сидеть на широком основании или тонкой ножке. Последняя форма способна при любом механическом воздействии оторваться и спровоцировать у человека кровотечение или развитие асфиксии;
  2. кистозный. Данные наросты представляют собой заполненные воздухом полости, расположенные на одной из голосовых связок. Они, так же как и полипы, всегда бывают непарными;
  3. пахидермия гортани. Такое опухолевидное состояние гортани в отличие от предыдущих не является истинным новообразованием. Отличительной его особенностью является то, что голосовые связки после его появления приобретают ярко выраженную бугристость, отекают и перестают смыкаться;
  4. узлы крикунов, иначе называемые певческими узелками. Это профессиональная не истинная разновидность опухолевидного разрастания глотки, связанная с регулярным её перенапряжением. Возникновение данной патологии отмечается не только у взрослых людей, которые регулярно и много говорят, но и у часто кричащих малышей, в особенности у мальчиков.

Такая классификация гипертрофического ларингита, основывающаяся на визуальных особенностях и распространённости по внутренней поверхности гортани патологических изменений, помогает специалистам в постановке правильного диагноза и назначении наиболее адекватного лечения. Не следует забывать о том, что выявление заболевания и назначение специфического лечения является исключительной прерогативой специалиста даже в том случае, если внешние признаки явственно указывают на определённую разновидность патологии. Необходимость этого связана с тем, что ошибочные терапевтические мероприятия всегда становятся основной предпосылкой развития серьёзных осложнений.

к содержанию ↑ Причины гипертрофического ларингита

Существует несколько факторов, оказывающих непосредственное влияние на развитие такой разновидности отоларингической патологии. Все распространённые причины гиперпластического ларингита кроются в длительно протекающем в верхних дыхательных путях воспалительном процессе. Одной из особенно важных предпосылок, способных повлиять не только на развитие отёчности гортани, но и быстрый её переход в злокачественную форму, является курение. Причём негативное влияние оказывает не только чрезмерное увлечение «никотиновыми палочками», но и изредка выкуриваемые сигареты. Помимо этих двух причин существует и несколько негативных факторов, непосредственно влияющих на процесс развития отёка гортани:

  • нарушения иммунитета, влекущие за собой склонность организма человека к возникновению частых простудных заболеваний;
  • гормональные сбои;
  • искривление носовой перегородки;
  • патологии функционирования дыхательной системы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • вредные и тяжёлые условия труда;
  • интубация (введение в лечебных целях гибкой пластиковой трубки) трахеи;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Как показывает статистика клинической практики, чаще всего диагностируется это заболевание гортани у мужчин после 35 лет. Помимо этого специалистами выделяется и группа риска. В неё входят пациенты с генетической предрасположенностью, злостные курильщики, а также вокалисты, артисты и педагоги, то есть те люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным и чрезмерным перенапряжением горла.

к содержанию ↑ Симптомы и проявление гиперпластического хронического ларингита

Эта разновидность патологии глотки, характеризующаяся сильной её отёчностью, по клиническим признакам практически полностью сходна с катаральной, однако, как отмечают ведущие отоларингологи, при ней либо полностью может пропасть голос, либо появляется ярко выраженная охриплость. Первые признаки гиперпластического хронического ларингита, являющегося предраковым состоянием, заключаются в следующем:

  • затруднённое, прерывистое дыхание;
  • повышение температуры до субфебрильного уровня (от 37,2 до 37,4 °C);
  • скопление в области гортани густой слизи;
  • резкий, лающий и сухой кашель;
  • ощущение «кома в горле»;
  • практически полная потеря голоса;
  • першение в глотке, и возникновение в ней болезненности во время разговора.

Эти симптомы гипертрофического ларингита, всегда протекающего в хронической форме, способны принести испытывающему их человеку большое количество проблем и значительно нарушить качество его жизни. В том случае, если у людей из группы риска появляется какой-либо негативный выше перечисленный признак, необходимо срочное обращение к специалисту.

Только своевременная диагностика и раннее начало адекватного лечения могут дать пациенту реальные шансы на то, что отёчность гортани не начнёт в ближайшем будущем озлокачествляться. Самый же опасный симптом данной патологии, при появлении которого обращение к доктору должно быть незамедлительным, это нарушение дыхательной функции.

к содержанию ↑ Диагностика заболевания

С точностью определить разновидность недуга, спровоцировавшего развитие отёка горла, под силу только опытному специалисту-диагносту, после проведения целого ряда специфических исследований. Многие люди, у которых наблюдается появление негативной симптоматики, начинают испытывать канцерофобию, страх выявления недоброкачественной опухоли, и потому откладывают визит к врачу на неопределённо долгий срок.

Но делать этого ни в коем случае нельзя, так как несвоевременная терапия способна не только значительно усугубить состояние человека, но и спровоцировать у него асфиксию, чаще всего заканчивающуюся отёком лёгких и летальным исходом. Только своевременная диагностика гипертрофического хронического ларингита значительно снижает риск смертности от этого недуга.

Точный диагноз заболевания, выставляемый специалистами, основывается на следующих исследованиях: общие анализы крови и мочи, позволяющие выявить наличие в организме человека воспалительного процесса, исследование мокроты и смывы из носоглотки для обнаружения в ней патогенной микрофлоры. В сложных случаях врачи прибегают к ларингоскопии. Этот инструментальный метод, позволяющий с наибольшей точностью установить хронический гипертрофический ларингит, может выполняться несколькими способами:

  1. прямой. Для его проведения применяется ларингоскоп, специальный медицинский прибор, являющийся разновидностью эндоскопа. С помощью его у отоларинголога имеется возможность в мельчайших подробностях осмотреть всю внутреннюю поверхность гортани;
  2. непрямой или зеркальный. Это самый простой и старый метод исследования, до сих пор применяемый в отоларингической практике. Для его проведения необходимо наличие специального зеркала и лобного фонаря, рефлектора, позволяющего дать дополнительное освещение на область глотки;
  3. ретроградный. Этот способ позволяет изучить гортань непосредственно в нижних её отделах. Для достижения результата через трахею в трахеостому вводится специальное носоглоточное зеркало.

В некоторых случаях проводится диагностика гиперпластического ларингита и с использованием такого прибора, как стробоскоп. Он позволяет доктору во всех подробностях изучить движение голосовых связок пациента, подвергнувшихся воспалению.

к содержанию ↑ Лечение хронического гипертрофического ларингита

После того, как специалист подтвердил предполагаемый диагноз, он подбирает оптимальный терапевтический курс, позволяющий достигнуть наиболее длительных периодов ремиссии заболевания. Все назначения при этом заболевании проводятся для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. Связана такая необходимость с тем, что лечение гипертрофического ларингита процесс очень длительный и практически никогда не приводящий к полному выздоровлению. При помощи подобранных терапевтических мероприятий можно только устранить ярко выраженную симптоматику болезни. Для избавления человека от негативных проявлений болезни применяют:

  • муколитики и отхаркивающие препараты, способные подавлять кашлевой рефлекс, а также эффективно разжижать и выводить мокроту;
  • антигистаминные средства, снижающие отёчность гортани;
  • противовоспалительные и жаропонижающие лекарства, уменьшающие процесс воспаления;
  • иммуномодуляторы, повышающие у больного человека иммунитет.

А вот антибиотики при ларингите гипертрофическом, так же как и при аллергической форме недуга, не способны дать какого-либо терапевтического эффекта, так как на возникновение этой формы заболевания оказывают влияние не патогенные микроорганизмы, а перенапряжение голосовых связок. Их назначение допустимо в исключительных случаях.

Специалисты прибегают к антибиотикотерапии при этой разновидности заболевания только тогда, когда результаты проведённого диагностического исследования показывают, что в области гортани присутствует вторичная инфекция, спровоцированная болезнетворными бактериями. Но следует помнить о том, что антибиотик при ларингите у взрослых может назначить только врач. Это обезопасит человека от возникновения побочных эффектов, провоцируемых приёмом сильнодействующих препаратов.

к содержанию ↑ Народная терапия при гиперпластическом ларингите гипертрофический ларингит симптомы и лечение у детей

Терапия народными средствами

Медикаментозное лечение при этой разновидности недуга в обязательном порядке дополняется применением травяных отваров и компрессов. Травы при ларингите дают возможность получить более стойкую положительную динамику. Всеми специалистами отмечается тот фактор, что когда у пациента диагностируют ларингит, лечение народными средствами способствует скорейшему его выздоровлению. Но подходить к такому методу терапии следует очень внимательно. Несмотря на то, что фитосборы считаются полностью безопасными и не вызывающими привыкания лекарствами, готовить их надо в точности по рецепту, не допуская никаких отклонений.

Если у человека диагностировали гиперпластический ларингит, лечение народными средствами, как уже говорилось, допустимо, но должно проводиться исключительно по рекомендации врача. Только доктор, знающий истинное состояние воспалённой слизистой гортани, может порекомендовать наиболее подходящие в каждом конкретном случае фитосоставы. Обычно советуют использовать в лечебных целях несколько наиболее результативных рецептов:

  • теплое пиво при ларингите. Как это ни удивительно, но данный рецепт пользуется большой популярностью. Он получил распространение у профессиональных певцов, так как благодаря его применению достаточно быстро, буквально за пару-тройку часов, снимается такой неприятный симптом, как сильная охриплость или полная потеря голоса;
  • лимон при ларингите используют в сочетании с таким целебным средством, как мёд. Эффективность лечебного воздействия связана с тем, что кислая среда лимонного сока угнетает патогенные микроорганизмы, а целебный медовый состав снижает болезненность;
  • алоэ при ларингите также востребовано. Сок этого растения смешивают в равных пропорциях с мёдом и пьют для купирования негативной симптоматики не менее 4 раз в день. Температура употребляемого состава должна быть комнатной;
  • молоко с содой при ларингите снимает першение с воспалённого и отёкшего горла. Его пьют исключительно в тёплом виде. Это позволяет достигнуть ожидаемого эффекта намного быстрее;
  • хороший результат дают травяные ингаляции при хроническом гиперпластическом ларингите у взрослых. Но подбирать для них фитосборы самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к самым неожиданным последствиям;
  • великолепный эффект достигается и регулярными полосканиями горла солёной водой, в которую добавлены лимонная кислота, взятая на кончике ножа, и капля йода.

Хронический гиперпластический ларингит, лечение которого проводится при помощи фитосборов, затухает намного быстрее, но не стоит забывать о том, что в этом случае необходимо усиление питьевого режима. Пациентам рекомендуют в достаточно большом количестве употреблять негазированную минералку, травяные отвары, некрепкий чай с лимоном и компоты из сухофруктов.

к содержанию ↑ Особенности лечения у детей, беременных и кормящих

В случае диагностирования у данной категории пациентов такой формы заболевания необходимо особая терапия. Лечение гиперпластического ларингита у них должно проводиться самыми щадящими методами. Медикаментозные препараты необходимо практически полностью ограничить, так как большинство из них имеет множественные противопоказания. Лучше всего у этих групп людей применять безопасные таблетки для рассасывания, травяные компрессы или ингаляции при ларингите. Для последней процедуры рекомендуется использовать небулайзер. Этот медицинский прибор делает обработку повреждённого горла более продуктивной.

Но все эти терапевтические методики для маленьких детей, а также беременных и кормящих женщин проводятся с непосредственным соблюдением следующих принципов:

  • индивидуальный выбор препаратов с допустимыми для них лекарственными компонентами;
  • строгое соблюдение во время курса терапии постельного и голосового режимов.

Полоскание горла при хроническом ларингите врачи советуют делать при помощи травяных отваров, содержащих исключительно безопасные травяные компоненты. На консультации лечащий врач в обязательном порядке подбирает для каждого конкретного пациента наиболее подходящий для этой цели фитосостав. Леденцы при ларингите маленьким детям и вынашивающим или кормящим ребёнка женщинам также подбираются специалистом. Только при соблюдении этих условностей лечебные мероприятия будут не только достаточно эффективными, но и безопасными.

к содержанию ↑ Осложнения заболевания

Эта форма патологии считается одной из самых опасных, так как развивающийся в глотке негативный процесс, связанный с гипертрофией слизистой, может очень быстро привести к развитию серьёзных необратимых последствий. Осложнения гипертрофического ларингита, считающегося началом развития в клетках слизистой гортани аномального процесса, при отсутствии адекватного лечения развиваются в самые короткие сроки. Чаще всего у пациентов диагностируют появление следующих патологий:

  • регулярные пневмонии, характеризующиеся тяжёлым течением;
  • развитие в области шеи гнойных флегмон;
  • сильное сужение гортани, вызывающее её стеноз;
  • появление на слизистой глотки полипов и кист;
  • образование в области горла доброкачественных опухолей, способных в любой момент озлокачествиться.

Всё это прямо говорит о том, что больным с этим заболеванием, не поддающимся полному излечению, следует постоянно находиться на диспансерном учёте с постоянным контролем у онколога. Только это поможет снизить риск развития любого из вышеперечисленных патологических состояний. Также необходимо помнить о том, что при появлении малейших признаков, свидетельствующих о начале рецидива недуга, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу и неукоснительно придерживаться назначенного им курса терапии.

к содержанию ↑ Профилактика гиперпластического ларингита

Лечение любой хронической формы болезни в обязательном порядке включает в себя определённые профилактические действия. Именно с их помощью, возможно, продлить период наступившей ремиссии на максимально длительный срок.

Профилактика заболевания должна проходить с соблюдением следующих принципов:

  • пищевой. Категорически запрещается употребление слишком жёстких продуктов или чрезмерно горячих и холодных блюд;
  • экологический. В случае проживания в местах с неблагоприятной обстановкой окружающей среды, необходимо поменять место жительства;
  • климатический. Не рекомендуется находиться в слишком жарких или морозных погодных условиях.

Также все пациенты с этой формой заболевания должны отказаться от таких пагубных привычек, как злоупотребление алкоголем и курение. Всем людям, подверженным частым рецидивам гиперпластического ларингита, необходимо санаторно-курортное лечение, организованное на берегах водоёмов или в лесной зоне. Для того, чтобы повышать иммунитет, в периоды ремиссий заболевания необходимо в обязательном порядке принимать иммуностимулирующие препараты.

Будьте здоровы!

Оглавление:

Признаки и формы хронического гипертрофического ларингитаНемедикаментозная терапия заболеванияКлиническое лечение хронического гипертрофированного ларингитаПрофилактика хронического ларингита

Сам по себе хронический гиперпластический ларингит не возникает. Это заболевание обычно развивается у больных ларингитом. И происходит это в том случае, если у больного длительное время отсутствует необходимое лечение. Как результат развиваются гипертрофические процессы на тканях гортани, что приводит к разрастанию эпителия.

Признаки и формы хронического гипертрофического ларингита

Основные симптомы появления хронического ларингита:

изменение в тембре голоса, появление охриплости; жжение и чувство дискомфорта в горле; появление различного по интенсивности кашля.

Существуют и другие, не настолько явные признаки развития данной болезни. Одним из подобных симптомов является гиперплазия, определяемая только проведением ларингоскопии. Она является основой гипертрофии, выражается в размножении клеток слизистой оболочки на гортани и вследствие приводит к новообразованиям в тканевых структурах. Гиперплазия может возникать на отдельных участках или охватывать всю слизистую оболочку.

Данные симптомы проявляются незначительно в период ослабления, ремиссии, заболевания. Их интенсивность резко возрастает при обострении болезни. Тогда могут появиться слабость, утомляемость, возникнуть головные боли, а также поднимается температура до 37-38° С.

По состоянию морфологических изменений эпителиальной ткани гортани различают три формы хронического ларингита: это гипертрофическая, или, как ее еще называют, гиперпластическая, а также катаральная и атрофическая.

В случае атрофической формы заболевания наблюдается существенная деформация слизистой оболочки. Она истончается и становится сухой, покрывается корками, а в некоторых местах густой слизью. Клиническое проявление болезни на этой стадии выражается в постоянном першении и сильном сухом кашле. Временами при откашливании со слизистой оболочки могут отходить корки, имеющие прожилки крови.

Гипертрофическая форма редко проявляется самостоятельно. Наиболее обычным является переход в нее из катаральной. При гиперпластической форме заболевания эпителиальная ткань гортани умеренно гипертрофируется, наблюдается равномерное утолщение всей слизистой оболочки. Характерным же признаком перехода хронического ларингита к гипертрофированной форме является появление охриплости, которая может перерастать в афонию, невозможность говорить нормальным голосом.

Хронический гиперпластический ларингит бывает как диффузным, так и ограниченным. Это зависит от характера гиперплазии эпителия гортани у больного.

Особенностью диффузной формы протекания болезни является утолщение тканей слизистой оболочки. В этом случае деформация затрагивает даже края голосовых складок. Они становятся утолщенными на всем своем протяжении, что мешает им смыкаться полностью.

При ограниченной форме болезни слизистая гортани имеет розовый цвет и не претерпевает особых изменений. Но наблюдаются симметричные образования на голосовых связках, имеющие форму узелков с размерами в пределах 2 мм в диаметре. В некоторых случаях он присутствует только на одной голосовой складке. Подобные узелки являются помехой для полного смыкания голосовой щели, а это приводит к появлению охриплости.

Вернуться к оглавлению

Немедикаментозная терапия заболевания

Лечение хронического ларингита зачастую имеет целью ослабление его проявлений, поскольку полностью излечиться от этого заболевания невозможно. Немаловажную роль в улучшении самочувствия больного играют немедикаментозные методы лечения:

категорический отказ от курения, если имеется такая привычка; тщательный голосовой покой; правильно подобранное питание; регулярное обильное питье; защита горла от переохлаждений; специфический микроклимат и частое проветривание помещения.

Под правильно подобранным питанием подразумевается теплая пища. Употребляемая еда должна быть нейтральной и мягкой по вкусу. Необходимо исключить из рациона больного горячие, холодные, особенно острые блюда, а также газированные напитки. При этом рекомендуется обильное питье. Полезны минеральная вода и теплое молоко с медом.

Важным является и поддержание необходимого микроклимата помещения, в котором находится больной. Температура должна быть около 20° С, влажность – не менее 55%. К тому же помещение необходимо регулярно проветривать в течение каждого часа по 10 минут. Конечно же, недопустимым является наличие табачного дыма, так как даже пассивное курение недопустимо.

Вернуться к оглавлению

Клиническое лечение хронического гипертрофированного ларингита

Очень важно знать, что хронический гиперпластический ларингит относится к предраковому состоянию. Как уже отмечалось ранее, он в основном развивается на фоне отсутствия лечения острого ларингита. В отдельных случаях он может являться следствием специфической профессии, наличия вредных привычек или влияния вредных факторов. Поэтому в случае обнаружения гипертрофированной формы хронического ларингита необходимо своевременное лечение.

Амбулаторное лечение гипертрофического ларингита назначается в зависимости от состояния больного. Если ситуация позволяет избежать хирургического вмешательства, проводится курс медикаментозного лечения. Он включает в себя употребление как антибиотиков, так и противовирусных препаратов. Возможно применение и местных антибактериальных препаратов. Необходимо понимать, что весь перечень мер используется только после осмотра у врача и по его назначению.

Применяется терапия антибиотиками для устранения любых факторов, которые несут нагрузки на голосовые связки или раздражают их.

Эффективным является проведение ингаляций (щелочных, масляных, с добавлением спирта стрептомицина либо кортикостероидов). Такая процедура помогает не только в лечении заболевания, но и в его профилактике. Рекомендуется полоскание вяжущими растворами. Для подавления кашля рекомендуется принимать противокашлевые средства, например, кодеин. Помимо этого, курс лечения может предусматривать применение поливитаминов и иммуномодуляторов для поддержания иммунной системы организма.

При наблюдении положительных изменений в организме больного лечение продолжают. В противном случае возникает необходимость хирургического варианта лечения. Его целью является удаление гиперплазии.

Хирургическое лечение больного при гипертрофическом ларингите заключается в удалении гиперплазмированных тканей. Сама операция производится хирургом-отоларингологом под местным наркозом. Ее ход контролируется микроскопом. Еще одним вариантом хирургического вмешательства является удаление наростов с голосовых связок.

После выхода из операционной больному в течение 2 часов запрещается принимать пищу, требуется полный голосовой покой. Не рекомендуется даже кашлять, чтобы избежать травм послеоперационной раны. Всю последующую неделю необходимо поддерживать состояние полного голосового покоя и резко ограничить любые физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Профилактика хронического ларингита

Своевременное лечение хронических и острых инфекционных заболеваний лежит в основе предотвращения возникновения хронического гипертрофированного ларингита. Необходимо беречь горло от перегрузок, особенно в холодных помещениях. Обязательно посещение фониатра (хотя бы раз в полгода), что является обязательным для людей, профессии которых связаны с нагрузками на голосовой аппарат.

Стоит ли напоминать, что необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя. Причем здесь важно избегать ситуаций с пассивным курением. Укрепление иммунитета и прогулки на свежем воздухе помогут человеку избежать такого заболевания, как ларингит.

Особенности гиперпластического ларингита

Если посмотреть международную классификацию болезней, то можно увидеть, что у этой патологии горла имеется и второе название – гипертрофический. Оно свидетельствует о том, что развитие гиперпластического ларингита связано со значительным увеличением клеток гортани, из-за чего возникает аномальное утолщение её эпителиального слоя и смыкание (не полное) голосовых связок. Постепенно увеличившиеся в размерах клетки эпителия начинают ороговевать, и вызывать тем самым появление такого неприятного ощущения, как постоянная сухость в горле.

Визуальный осмотр гортани позволяет увидеть разбросанные по её воспалённой слизистой «горошины» белёсого цвета. Эти видоизменения, появившиеся на бывшей до этого ровной внутренней поверхности глотки, и являются основными особенностями, которые отличают хронический гипертрофический ларингит от других форм отёков горла. Специалистами выделяются следующие клинические признаки, ярче всего характеризующие данную опасную разновидность отоларингического заболевания:

выраженные гиперемия (переполненность кровеносных сосудов) и гиперплазия (аномальное разрастание фолликулярного слоя слизистой глотки); разрастание перителия и эндотелия, пластов специализированных клеток, выстилающих сильно разветвлённые капилляры, пронизывающие гортань; полное отторжение цилиндрического мерцательного эпителия, или его непосредственная замена плоским, который практически сразу начинает ороговевать, создавая в горле видимость белого налёта; резкое увеличение лимфатических узлов на шее.

Такие клинические изменения, являющиеся основными особенностями, которые имеет хронический гиперпластический ларингит, достаточно опасны для человека. Они провоцируют аномальное разрастание выстилающих внутреннюю поверхность глотки тканей, что приводит к быстрому сужению трахеи и, как следствие, удушью. Нередко из-за значительной гиперплазии (увеличения их в размерах) соединительной ткани передавливаются протоки слизистых желёз, чем нарушается их функционирование.

к содержанию ↑

Гиперпластический (гипертрофический) ларингит: его виды и формы

По этиологическому признаку данную разновидность патологического состояния гортани, являющуюся предраковым состоянием, подразделяют на 2 формы: ограниченную и диффузную. Характерной их особенностью является сильная охриплость горла, которая часто заканчивается афонией, то есть полной его потерей. Основные отличительные черты, которые имеют эти формы хронического гипертрофического ларингита, заключаются в наличии некоторых нюансов.

Так при разлитом по всей поверхности гортани (диффузном) патологическом процессе практически полностью изменяется функционирование находящихся в ней желёз, а при локальной (ограниченной) форме болезни эти нарушения затрагивают только отдельные участки поверхности глотки. Следствием этого становится появление на внутренней поверхности глотки отдельных образований, имеющих вид валиков, узелков или складок. Специалистами отмечаются следующие виды хронического гиперпластического ларингита:

полипозный. Это достаточно небольшие, чаще всего непарные, выросты на поверхности слизистой оболочки, выстилающей голосовые связки. Они могут сидеть на широком основании или тонкой ножке. Последняя форма способна при любом механическом воздействии оторваться и спровоцировать у человека кровотечение или развитие асфиксии; кистозный. Данные наросты представляют собой заполненные воздухом полости, расположенные на одной из голосовых связок. Они, так же как и полипы, всегда бывают непарными; пахидермия гортани. Такое опухолевидное состояние гортани в отличие от предыдущих не является истинным новообразованием. Отличительной его особенностью является то, что голосовые связки после его появления приобретают ярко выраженную бугристость, отекают и перестают смыкаться; узлы крикунов, иначе называемые певческими узелками. Это профессиональная не истинная разновидность опухолевидного разрастания глотки, связанная с регулярным её перенапряжением. Возникновение данной патологии отмечается не только у взрослых людей, которые регулярно и много говорят, но и у часто кричащих малышей, в особенности у мальчиков.

Такая классификация гипертрофического ларингита, основывающаяся на визуальных особенностях и распространённости по внутренней поверхности гортани патологических изменений, помогает специалистам в постановке правильного диагноза и назначении наиболее адекватного лечения. Не следует забывать о том, что выявление заболевания и назначение специфического лечения является исключительной прерогативой специалиста даже в том случае, если внешние признаки явственно указывают на определённую разновидность патологии. Необходимость этого связана с тем, что ошибочные терапевтические мероприятия всегда становятся основной предпосылкой развития серьёзных осложнений.

к содержанию ↑

Причины гипертрофического ларингита

Существует несколько факторов, оказывающих непосредственное влияние на развитие такой разновидности отоларингической патологии. Все распространённые причины гиперпластического ларингита кроются в длительно протекающем в верхних дыхательных путях воспалительном процессе. Одной из особенно важных предпосылок, способных повлиять не только на развитие отёчности гортани, но и быстрый её переход в злокачественную форму, является курение. Причём негативное влияние оказывает не только чрезмерное увлечение «никотиновыми палочками», но и изредка выкуриваемые сигареты. Помимо этих двух причин существует и несколько негативных факторов, непосредственно влияющих на процесс развития отёка гортани:

нарушения иммунитета, влекущие за собой склонность организма человека к возникновению частых простудных заболеваний; гормональные сбои; искривление носовой перегородки; патологии функционирования дыхательной системы; неблагоприятная экологическая обстановка; вредные и тяжёлые условия труда; интубация (введение в лечебных целях гибкой пластиковой трубки) трахеи; гастроэзофагеальный рефлюкс.

Как показывает статистика клинической практики, чаще всего диагностируется это заболевание гортани у мужчин после 35 лет. Помимо этого специалистами выделяется и группа риска. В неё входят пациенты с генетической предрасположенностью, злостные курильщики, а также вокалисты, артисты и педагоги, то есть те люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным и чрезмерным перенапряжением горла.

к содержанию ↑

Симптомы и проявление гиперпластического хронического ларингита

Эта разновидность патологии глотки, характеризующаяся сильной её отёчностью, по клиническим признакам практически полностью сходна с катаральной, однако, как отмечают ведущие отоларингологи, при ней либо полностью может пропасть голос, либо появляется ярко выраженная охриплость. Первые признаки гиперпластического хронического ларингита, являющегося предраковым состоянием, заключаются в следующем:

затруднённое, прерывистое дыхание; повышение температуры до субфебрильного уровня (от 37,2 до 37,4 °C); скопление в области гортани густой слизи; резкий, лающий и сухой кашель; ощущение «кома в горле»; практически полная потеря голоса; першение в глотке, и возникновение в ней болезненности во время разговора.

Эти симптомы гипертрофического ларингита, всегда протекающего в хронической форме, способны принести испытывающему их человеку большое количество проблем и значительно нарушить качество его жизни. В том случае, если у людей из группы риска появляется какой-либо негативный выше перечисленный признак, необходимо срочное обращение к специалисту.

Только своевременная диагностика и раннее начало адекватного лечения могут дать пациенту реальные шансы на то, что отёчность гортани не начнёт в ближайшем будущем озлокачествляться. Самый же опасный симптом данной патологии, при появлении которого обращение к доктору должно быть незамедлительным, это нарушение дыхательной функции.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

С точностью определить разновидность недуга, спровоцировавшего развитие отёка горла, под силу только опытному специалисту-диагносту, после проведения целого ряда специфических исследований. Многие люди, у которых наблюдается появление негативной симптоматики, начинают испытывать канцерофобию, страх выявления недоброкачественной опухоли, и потому откладывают визит к врачу на неопределённо долгий срок.

Но делать этого ни в коем случае нельзя, так как несвоевременная терапия способна не только значительно усугубить состояние человека, но и спровоцировать у него асфиксию, чаще всего заканчивающуюся отёком лёгких и летальным исходом. Только своевременная диагностика гипертрофического хронического ларингита значительно снижает риск смертности от этого недуга.

Точный диагноз заболевания, выставляемый специалистами, основывается на следующих исследованиях: общие анализы крови и мочи, позволяющие выявить наличие в организме человека воспалительного процесса, исследование мокроты и смывы из носоглотки для обнаружения в ней патогенной микрофлоры. В сложных случаях врачи прибегают к ларингоскопии. Этот инструментальный метод, позволяющий с наибольшей точностью установить хронический гипертрофический ларингит, может выполняться несколькими способами:

прямой. Для его проведения применяется ларингоскоп, специальный медицинский прибор, являющийся разновидностью эндоскопа. С помощью его у отоларинголога имеется возможность в мельчайших подробностях осмотреть всю внутреннюю поверхность гортани; непрямой или зеркальный. Это самый простой и старый метод исследования, до сих пор применяемый в отоларингической практике. Для его проведения необходимо наличие специального зеркала и лобного фонаря, рефлектора, позволяющего дать дополнительное освещение на область глотки; ретроградный. Этот способ позволяет изучить гортань непосредственно в нижних её отделах. Для достижения результата через трахею в трахеостому вводится специальное носоглоточное зеркало.

В некоторых случаях проводится диагностика гиперпластического ларингита и с использованием такого прибора, как стробоскоп. Он позволяет доктору во всех подробностях изучить движение голосовых связок пациента, подвергнувшихся воспалению.

к содержанию ↑

Лечение хронического гипертрофического ларингита

После того, как специалист подтвердил предполагаемый диагноз, он подбирает оптимальный терапевтический курс, позволяющий достигнуть наиболее длительных периодов ремиссии заболевания. Все назначения при этом заболевании проводятся для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. Связана такая необходимость с тем, что лечение гипертрофического ларингита процесс очень длительный и практически никогда не приводящий к полному выздоровлению. При помощи подобранных терапевтических мероприятий можно только устранить ярко выраженную симптоматику болезни. Для избавления человека от негативных проявлений болезни применяют:

муколитики и отхаркивающие препараты, способные подавлять кашлевой рефлекс, а также эффективно разжижать и выводить мокроту; антигистаминные средства, снижающие отёчность гортани; противовоспалительные и жаропонижающие лекарства, уменьшающие процесс воспаления; иммуномодуляторы, повышающие у больного человека иммунитет.

А вот антибиотики при ларингите гипертрофическом, так же как и при аллергической форме недуга, не способны дать какого-либо терапевтического эффекта, так как на возникновение этой формы заболевания оказывают влияние не патогенные микроорганизмы, а перенапряжение голосовых связок. Их назначение допустимо в исключительных случаях.

Специалисты прибегают к антибиотикотерапии при этой разновидности заболевания только тогда, когда результаты проведённого диагностического исследования показывают, что в области гортани присутствует вторичная инфекция, спровоцированная болезнетворными бактериями. Но следует помнить о том, что антибиотик при ларингите у взрослых может назначить только врач. Это обезопасит человека от возникновения побочных эффектов, провоцируемых приёмом сильнодействующих препаратов.

к содержанию ↑

Народная терапия при гиперпластическом ларингите

Медикаментозное лечение при этой разновидности недуга в обязательном порядке дополняется применением травяных отваров и компрессов. Травы при ларингите дают возможность получить более стойкую положительную динамику. Всеми специалистами отмечается тот фактор, что когда у пациента диагностируют ларингит, лечение народными средствами способствует скорейшему его выздоровлению. Но подходить к такому методу терапии следует очень внимательно. Несмотря на то, что фитосборы считаются полностью безопасными и не вызывающими привыкания лекарствами, готовить их надо в точности по рецепту, не допуская никаких отклонений.

Если у человека диагностировали гиперпластический ларингит, лечение народными средствами, как уже говорилось, допустимо, но должно проводиться исключительно по рекомендации врача. Только доктор, знающий истинное состояние воспалённой слизистой гортани, может порекомендовать наиболее подходящие в каждом конкретном случае фитосоставы. Обычно советуют использовать в лечебных целях несколько наиболее результативных рецептов:

теплое пиво при ларингите. Как это ни удивительно, но данный рецепт пользуется большой популярностью. Он получил распространение у профессиональных певцов, так как благодаря его применению достаточно быстро, буквально за пару-тройку часов, снимается такой неприятный симптом, как сильная охриплость или полная потеря голоса; лимон при ларингите используют в сочетании с таким целебным средством, как мёд. Эффективность лечебного воздействия связана с тем, что кислая среда лимонного сока угнетает патогенные микроорганизмы, а целебный медовый состав снижает болезненность; алоэ при ларингите также востребовано. Сок этого растения смешивают в равных пропорциях с мёдом и пьют для купирования негативной симптоматики не менее 4 раз в день. Температура употребляемого состава должна быть комнатной; молоко с содой при ларингите снимает першение с воспалённого и отёкшего горла. Его пьют исключительно в тёплом виде. Это позволяет достигнуть ожидаемого эффекта намного быстрее; хороший результат дают травяные ингаляции при хроническом гиперпластическом ларингите у взрослых. Но подбирать для них фитосборы самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к самым неожиданным последствиям; великолепный эффект достигается и регулярными полосканиями горла солёной водой, в которую добавлены лимонная кислота, взятая на кончике ножа, и капля йода.

Хронический гиперпластический ларингит, лечение которого проводится при помощи фитосборов, затухает намного быстрее, но не стоит забывать о том, что в этом случае необходимо усиление питьевого режима. Пациентам рекомендуют в достаточно большом количестве употреблять негазированную минералку, травяные отвары, некрепкий чай с лимоном и компоты из сухофруктов.

к содержанию ↑

Особенности лечения у детей, беременных и кормящих

В случае диагностирования у данной категории пациентов такой формы заболевания необходимо особая терапия. Лечение гиперпластического ларингита у них должно проводиться самыми щадящими методами. Медикаментозные препараты необходимо практически полностью ограничить, так как большинство из них имеет множественные противопоказания. Лучше всего у этих групп людей применять безопасные таблетки для рассасывания, травяные компрессы или ингаляции при ларингите. Для последней процедуры рекомендуется использовать небулайзер. Этот медицинский прибор делает обработку повреждённого горла более продуктивной.

Но все эти терапевтические методики для маленьких детей, а также беременных и кормящих женщин проводятся с непосредственным соблюдением следующих принципов:

индивидуальный выбор препаратов с допустимыми для них лекарственными компонентами; строгое соблюдение во время курса терапии постельного и голосового режимов.

Полоскание горла при хроническом ларингите врачи советуют делать при помощи травяных отваров, содержащих исключительно безопасные травяные компоненты. На консультации лечащий врач в обязательном порядке подбирает для каждого конкретного пациента наиболее подходящий для этой цели фитосостав. Леденцы при ларингите маленьким детям и вынашивающим или кормящим ребёнка женщинам также подбираются специалистом. Только при соблюдении этих условностей лечебные мероприятия будут не только достаточно эффективными, но и безопасными.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Эта форма патологии считается одной из самых опасных, так как развивающийся в глотке негативный процесс, связанный с гипертрофией слизистой, может очень быстро привести к развитию серьёзных необратимых последствий. Осложнения гипертрофического ларингита, считающегося началом развития в клетках слизистой гортани аномального процесса, при отсутствии адекватного лечения развиваются в самые короткие сроки. Чаще всего у пациентов диагностируют появление следующих патологий:

регулярные пневмонии, характеризующиеся тяжёлым течением; развитие в области шеи гнойных флегмон; сильное сужение гортани, вызывающее её стеноз; появление на слизистой глотки полипов и кист; образование в области горла доброкачественных опухолей, способных в любой момент озлокачествиться.

Всё это прямо говорит о том, что больным с этим заболеванием, не поддающимся полному излечению, следует постоянно находиться на диспансерном учёте с постоянным контролем у онколога. Только это поможет снизить риск развития любого из вышеперечисленных патологических состояний. Также необходимо помнить о том, что при появлении малейших признаков, свидетельствующих о начале рецидива недуга, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу и неукоснительно придерживаться назначенного им курса терапии.

к содержанию ↑

Профилактика гиперпластического ларингита

Лечение любой хронической формы болезни в обязательном порядке включает в себя определённые профилактические действия. Именно с их помощью, возможно, продлить период наступившей ремиссии на максимально длительный срок.

Профилактика заболевания должна проходить с соблюдением следующих принципов:

пищевой. Категорически запрещается употребление слишком жёстких продуктов или чрезмерно горячих и холодных блюд; экологический. В случае проживания в местах с неблагоприятной обстановкой окружающей среды, необходимо поменять место жительства; климатический. Не рекомендуется находиться в слишком жарких или морозных погодных условиях.

Также все пациенты с этой формой заболевания должны отказаться от таких пагубных привычек, как злоупотребление алкоголем и курение. Всем людям, подверженным частым рецидивам гиперпластического ларингита, необходимо санаторно-курортное лечение, организованное на берегах водоёмов или в лесной зоне. Для того, чтобы повышать иммунитет, в периоды ремиссий заболевания необходимо в обязательном порядке принимать иммуностимулирующие препараты.

Будьте здоровы!

Такая болезнь предполагает гиперплазирацию эпителия с соединительной тканью подслизистого слоя гортани. Гипертрофический ларингит также характеризуется тем, что при нем возникает инфильтрация внутренних мышц гортани, в основном мышечных волокон.

Симптомы развития гипертрофического ларингита

Утолщение голосовых складок при гипертрофическом ларингите бывает равномерным по всей длине, тогда они приобретают форму с округлым краем или же в виде отдельных узелков или бугорков. Так, более массивные утолщения, которые образуются при помощи пролиферации плоского эпителия.

Чаще всего пахидермии появляются на задней стенке гортани, где они обретают бугристую поверхность серого цвета. В этом месте может появляться гиперплазия слизистой в виде подушки с красной поверхностью. Гиперпластический процесс может иногда развиваться в желудочках гортани, привести к образованию складок и валиков слизистой оболочки, выходящих за пределы желудочков и прикрывающих собой голосовые складки.

Гиперплазия при симптомах гипертрофического типа ларингита может развиваться также в подскладочном пространстве, при этом образуя валики, которые параллельны голосовым складкам. У людей, профессии которых предполагают напряжение голоса (учителя, певцы, актеры), на голосовых складках часто появляются симметричные конусовидные узелки — певческие узелки.

Диагностика гипертрофического типа ларингита

Жалобы больных не отличаются существенными особенностями, они зависят от патологоанатомических изменений и степени голосовой нагрузки. Почти все больные жалуются на осиплость голоса, першение в горле, быстрое его утомление, сухость и постоянный кашель.

Голосовая дисфункция при гипертрофическом ларингите может варьировать от легкой осиплости, которая возникает после сна до постоянной охриплости. Регулярная дисфония возникает тогда, когда БХЛ сопровождается изменениями голосовых складок и иных анатомических образований, в особенности при пролиферативно-кератозных процессах. Такая дисфония может существенно усилиться при плохих погодных условиях, при эндокринных изменениях у женщин, таких как менструации, беременность, климакс, при обострении в гортани воспалительного процесса.

Для профессионалов даже незначительная дисфония становится фактором психического стресса, который усугубляет качества их голосовой функции, в корне меняет социальный статус и ухудшающего качество их жизни.

Першение,

жжение,

зуд,

ощущение инородного тела, скопившейся мокроты

или, напротив, сухость

— эти симптомы болезни заставляют человека постоянно откашливаться, приводят к утомлению голосовой функции и к спастическим контрактурам голосовых мышц. Часто эти эти симптомы развивают у больных психоневротические состояния.

Особенности лечения гипертрофического ларингита

Лечение болезни является длительным и, к сожалению, далеко не всегда успешным. Изменения слизистой при этой форме болезни можно рассматривать как предраковое состояние. Основным методом консервативной терапии гипертрофического ларингита являются ингаляции щелочными и масляными растворами. Хирургическое лечение заключается в удалении участков гипертрофии (разрастания) эпителия и других патологически измененных тканей. Благодаря этому предупреждается озлокачествление тканей гортани.

Люди, страдающие недугом, относятся к группе высокого риска рака гортани и должны состоять на диспансерном учете.

Ларингит – это заболевание, при котором гортань подвергается характерному воспалению на фоне ряда воздействующих факторов, к которым в частности могут быть отнесены простудные и инфекционные заболевания, внешнее воздействие (употребление алкоголя, курение, загрязненный воздух и пр.), общее перенапряжение гортани. Ларингит, симптомы которого могут проявляться временно или постоянно, в обычной форме длится не более двух недель. При сроке проявления симптоматики более этого срока целесообразно рассматривать хроническую его форму.

Общее описание

В качестве причин, способствующих развитию ларингита, мы уже выделили несколько их вариантов. В целом же они весьма разнообразны, что не удивительно, ведь это заболевание напрямую связано с состоянием иммунитета, более того, для его возникновения достаточно порой столкнуться с обычным переохлаждением. Естественно, вирусная атака также не исключается, как не исключаются и механические причины воздействия, способствующие развитию ларингита (в частности это может быть травма, ожог или иное воздействие).

В качестве факторов, также имеющих не последнее значение в развитии интересующего нас заболевания, можно выделить, опять же, загрязненность воздуха, запыленность помещения, чрезмерное напряжение тембра голоса, внутренние воспалительные процессы, актуальные для организма, нарушения того или иного типа, непосредственным образом связанные с состоянием дыхательных путей.

Ларингит, как нами было уже отмечено, может быть острым и хроническим, и первая часть причин относится именно к тем из них, которые провоцируют острый ларингит. Острый ларингит, симптомы которого подразумевают под собой захват воспалительным процессом определенного участка рассматриваемой области, может быть локализован либо полностью в рамках слизистой гортани, либо в определенных ее частях — в области слизистой голосовых складок, надгортанника или стенок подголосовой полости.

Что же касается ларингита хронического, то он, как это часто актуально для такой формы любого заболевания, развивается в основном в качестве следствия недолеченной острой формы рассматриваемого заболевания либо на фоне иного типа воспалительных процессов в носу, глотке и в придаточных носовых пазухах. Что примечательно, симптомы ларингита у взрослых в хронической форме возникают также в результате злоупотребления алкоголем и курением, а также в результате чрезмерного перенапряжения голосовых связок, является для некоторых людей самым, что ни на есть, профессиональным заболеванием – к их категории в частности принадлежат педагоги, музыкальные деятели и пр.

Итак, что происходит при фарингите? Разлитой острый ларингит, например, характеризуется резким покраснением слизистой, также отмечается выраженная отечность в области складок, расположенных у преддверия. Воспаленные, а, следовательно, расширенные сосуды нередко кровоточат, что приводит к появлению непосредственно на слизистой точек багрово-красного цвета (в особенности подобное течение актуально для осложненного течения гриппа).

Изолированный острый ларингит протекает в комплексе с резкой инфильтрацией и с покраснением слизистой, что проявляется только в рамках области надгортанника. В частых случаях отмечается захват острым воспалительным процессом не только гортанной области, но и области трахеи, что определяется уже как ларинготрахеит. Подобное течение заболевания сопровождается достаточно сильным кашлем, который, как правило, возникает из-за продуцируемой трахеей и слизистой гортани мокроты.

Строение гортани

Ларингит: симптомы

Рассмотрим в общем виде симптоматику острой и хронической форм ларингита. Клиника острого ларингита характеризуется общим ухудшением состояния больного, зачастую этому сопутствует повышенная температура. Проведение лабораторного исследования определяет характерные признаки, указывающие на актуальность воспалительного процесса, что отражается в показателях ускорения СОЭ и в показателях в виде увеличения общего числа эритроцитов.

В случае преимущественного сосредоточения воспаления в рамках надгортанной области либо в рамках задней гортанной стенки на этом фоне зачастую отмечаются боли, возникающие при глотании. Голос больного приобретает выраженную охриплость, дыхание затрудняется (что нередко обуславливается актуальностью сужения из-за спазма голосовой щели либо из-за ее отека, а то и вовсе из-за развитого абсцесса).

Острый ларингит также характеризуют симптомы в виде жалоб на першение и сухость в горле, выраженное ощущение царапания в нем. Проявления кашля изначально характеризуются сухостью, впоследствии процесс несколько изменяется, что проявляется в откашливании мокроты. Голос, как уже было отмечено, становится хриплым и даже грубым, а в некоторых вариантах течения – беззвучным. Не исключается возможность появления боли при глотании, незначительного повышения температуры (в рамках показателей до 37,4 градусов), а также головных болей. Длительность заболевания в острой форме, что изначально нами отмечено, составляет порядка до 14 дней, хотя не исключается и крайний минимальный срок – до 7 дней течения.

Что касается общей симптоматики, свойственной хроническому течению хронического ларингита, то основные ее проявления сводятся к быстрой голосовой утомляемости, хрипоте, ощущению першения и саднения в горле, на основании которых впоследствии появляется характерное покашливание. В случае обострения воспаления перечисленные проявления усиливаются в собственной интенсивности.

Ларингит в любой его форме может проявляться в нескольких вариантах разновидностей, будучи катаральным, гипертрофическим или атрофическим. Каждая из перечисленных форм может возникать как обособленно, так и в прямой связи с любым из перечисленных вариантов – то есть переходить из одной разновидности к другой. Помимо этого ларингит может быть дифтерийным, туберкулезным и сифилитическим. Каждый из этих вариантов с присущей им симптоматикой мы рассмотрим в отдельности.

Катаральный ларингит: симптомы

Катаральный ларингит является самой легкой из возможных форм рассматриваемого заболевания. В острой своей форме катаральный ларингит характеризуется острым собственным проявлением по части воспалительного процесса области гортани и ее слизистой в частности.

Преимущественно острый фарингит выступает в качестве следствия системного заболевания, соответствующего ОРЗ, при этом его началом определяются заболевания в виде острых ринофарингитов, чье развитие происходит по нисходящей, следуя к гортани, а затем – и к трахее. Развитие ОРЗ в одних случаях определяет интактность гортани в процессе (то есть отсутствие ее связи с естественным по своей сути течением процесса), а в других – непосредственную ее причастность к нему, то есть главные сопутствующие проявления, присущие острому воспалению, развиваются в этом случае именно в гортани.

Чаще всего рассматриваемая форма заболевания отмечается у мужчин с актуальной для них предрасположенностью к вредным привычкам (типа употребления алкоголя или курения) либо на фоне негативного воздействия, с которым им приходится сталкиваться по части профессиональной деятельности.

Существенная роль в развитии заболевания отведена для климатических условий в конкретный сезон (с повышенной влажностью, холодом), что, соответственно, определяет в качестве таковых вариантов осень и весну. Так, из-за вдыхаемого воздуха в этот период формируются сосудистые реакции местного и неблагоприятного масштаба, которые проявляются, в свою очередь, в форме спазма либо расширения, которому подвергаются сосуды гортани, что происходит в комплексе со снижением местного иммунитета и нарушением общей микроциркуляции.

На фоне таких процессов происходит, в свою очередь, активация микробиоты. Между тем, перечисленные особенности окружающей среды окончательными и исключительными не являются в вопросе развития рассматриваемой формы ларингита, потому как активации указанных процессов способствуют также и условия, характеризующиеся воздухом горячим, в особенности, если речь идет, скажем, о вредности производства в комплексе с вредными парами тех или иных веществ в нем, пылевых частиц и пр.

В качестве эндогенных факторов, определяющих свою долю риска, выделяют также и общее ослабление состояния организма, возникшее на фоне актуальных для него заболеваний внутренних органов, в результате которых нарушаются обменные процессы и обеспечивается витаминная и алиментарная недостаточность.

Важная роль отводится и ряду таких факторов как хронические риносинуситы и риниты, риниты полипозные и гипертрофические риниты, искривления в области носовой перегородки, тонзиллиты, аденоидиты и другого типа хронические заболевания глотки/носоглотки. Не менее важным становится также и функциональное перенапряжение, затрагивающее непосредственно голосовую функцию, что в особенности следует выделить, если речь идет об условиях с неблагоприятными климатическими факторами.

Останавливаясь непосредственно на симптоматике, которой располагает острый катаральный ларингит, отметим, что начало его сопровождается характерным появлением сухости, жжения и першения, сосредотачиваемого в рамках гортани. Фонация (собственно физический процесс, обеспечивающий формирование речи) сопровождается болью. Далее голос становится осиплым, возможно развитие афонии (исключение звучного голоса с одновременным сохранением речи в виде шепота), появляющийся кашель определяется в большей мере как «лающий», в процессе его приступов возникают рвущие боли тягостного характера. Спустя 1-2 дня образуется мокрота, вслед за чем выраженность болевых проявлений резким образом сокращается.

Состояние больных в целом, если говорить о типичной форме острого катарального ларингита, особым изменениям практически не подвергается. В некоторых случаях, если, к примеру, развитию заболевания сопутствовала генерализованная форма ОРЗ, появляется температура, сопровождаемая ознобом, причем повыситься она может до 38 градусов и более. Данный вариант течения подразумевает под собой вероятность распространения воспалительного процесса к трахее, а если течение характеризуется как осложненное, то распространение и вовсе приходится на область бронхов и легочной ткани (что определяется как бронхопневмония). В основном рассмотренный вариант актуален в ситуациях с сопутствующей неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Кульминация заболевания характеризуется гиперемией всей слизистой гортани (то есть переполнением в ней сосудов кровью с последующим покраснением самой слизистой на этом фоне). В особенности гиперемия выражена в областях грушевидных синусов и голосовых складок, зачастую ее распространение отмечается и к области верхних отделов трахеи. Помимо этого отмечается выраженная отечность, гнойно-слизистый экссудат (жидкость, выпотевание которой происходит в результате воспаления из кровеносных сосудов, ему подверженных). Голосовые складки утрачивают способность к смыканию.

Спустя около 5-6 дней актуальная в данном состоянии дисфония постепенным образом снижается в выраженности проявления, симптоматика, сопутствующая катаральному воспалению исчезает спустя 12-15 дней с момента начала заболевания.

Иногда отмечаются также острые катаральные ларингиты локализованного типа. В некоторых случаях здесь отмечается охват гиперемией в комплексе с инфильтрацией только слизистой надгортанника, что сопровождается преобладанием жалоб на возникновение боли во время глотания, что, в свою очередь, происходит из-за опущения в данном акте надгортанника с одновременным прикрытием входа в гортань.

Другие случаи характеризуются сосредоточением воспалительного процесса исключительно в рамках слизистой складок, расположенных в области преддверия либо только в рамках области голосовых складок, что сопровождается превалирующей симптоматикой, фонации с характерной афонией или осиплостью.

Часто бывает и так, что выраженная гиперемия слизистой отмечается лишь в области межчерпаловидного пространства и в области черпаловидных хрящей, в результате чего у больных возникает сильный кашель, возникающий из-за заложения в этой области «кашлевых» рецепторов, сосредоточенных в области гортанного нерва (верхнего), для них же в целом характерной особенностью является повышенная чувствительность.

Самой тяжелой формой проявления изолированного ларингита является ларингит подскладочный, течение которого подразумевает под собой отек и воспаление области нижней поверхности подскладочного пространства в комплексе с голосовыми складками. Заболевание в этой форме преимущественно диагностируется у детей с лимфатическим либо с экссудативным диатезом.

Осложнения катарального ларингита

Осложнения в целом не являются характерной особенностью течения этой формы заболевания. Если они и появляются, то нечасто, будучи «подкрепленными» ослабленным иммунитетом больного на фоне предшествующих инфекционных заболеваний или вирусной инфекцией, сопутствующей течению самого катарального ларингита. Возникают осложнения преимущественно распространением воспаления к подслизистым слоям, проявляется это в виде выраженного отека, который может достичь такой формы как обструктивный ларингит. Течение его в данном случае сопровождается нарушением функции дыхания, непосредственным образом относящимся к гортани, в особенности часто это осложнение отмечается у детей в форме подскладочного ларингита (или ложного крупа).

Редкими, однако, не исключаемыми осложнениями, выступают и такие проявления как хондрит, перихондрит и абсцесс гортани, что также важно учитывать при наличии минимальных подозрений на эти состояния в определяемой тактике лечения.

Гипертрофический ларингит: симптомы

Как мы уже отметили ранее, ларингит нередко переходит от одной формы развития к другой, потому следующим за катаральным ларингитом вариантом в рассмотрении является именно ларингит гипертрофический. Это заболевание, как и любой вид ларингита, может быть самостоятельным изначально, однако чаще всего отмечается его развитие из предыдущей рассмотренной формы.

Для гипертрофического ларингита характерным является воспалительный процесс такого типа, при котором происходит захват слизистой гортани в полном объеме, однако при наибольшей выраженности отечности в этом процессе в области голосовых складок.

Основные симптомы гипертрофического ларингита в хронической форме, на которой мы остановимся, заключаются в следующих пунктах по ним:

  • охриплость голоса (зачастую достигающая афонии, при которой, как мы уже отмечали, происходит потеря голоса вплоть до шепота);
  • кашель, возникающий в момент обострения заболевания;
  • жжение в горле, саднение;
  • общая гиперплазия слизистой или отдельных ее участков (что выявляется на момент проведения диагностического осмотра с применением ларингоскопа).

Перечисленная симптоматика, как можно заметить, сходна с общими проявлениями ларингита, однако в конкретно рассматриваемом случае она проявляется в более выраженном виде.

Что касается лечения этой формы ларингита, то оно определяется исходя из выраженности актуального воспалительного процесса. В целом, помимо терапии, гипертрофический ларингит требует оперативного вмешательства, во время которого производится удаление эпителия, подвергшегося процессу гиперплазии. Своевременность проведения такой операции выступает в качестве своеобразной меры профилактики, ориентированной на недопущение рака гортани.

Атрофический ларингит: симптомы

Заболевание в этой форме проявляется на фоне истончения внутренней слизистой гортани. У больных отмечается сухость во рту и тяжелый кашель, для голоса характерна охриплость. Что примечательно, в данном случае кашель может сопровождаться появлением при его приступах корок, в которых присутствуют прожилки крови. Симптомы ларингита у детей в этой его форме не встречаются. В качестве основной причины, приводящей к этому заболеванию, выделяют избыточное увлечение пациентов пищей, насыщенной приправами и различными пряностями, острой пищей и т.п. Как правило, заболеванию в этой форме сопутствует не только поражение самой гортани, но глотки (задней ее стенки).

Рассмотрим несколько подробнее симптоматику этой формы ларингита. Здесь, опять же, можно выделить выраженное першение и щекотание, ощущение наличия в горле инородного тела, из-за которого возникает необходимость в частом кашле и отхаркивании. Голос, как правило, изменяется, что может проявляться в той или иной степени интенсивности. Так, одни больные сталкиваются с изменением голоса утром к грубому его звучанию с полным восстановлением после отхаркивания скопившейся мокроты с корками, а у других, наоборот, голос утром может не подвергаться изменениям, но с последующей афонией при даже незначительном голосовом напряжении. В некоторых случаях разложение корок приводит к появлению неприятного запаха изо рта, возможны и приступы удушья, возникающие также по причине появления корок, но исчезающие после того как эти корки удаляются.

Ларингоскопия при атрофическом ларингите выявляет на начальном этапе развития процесса более выраженную окраску слизистой, поверхность ее блестящая. Сухость и гиперемия в большей мере актуальна для истинных голосовых связок. Впоследствии развития заболевания слизистая становится желто-розовой или бледно-розовой. В гортани образуется секрет вязкой консистенции, преобразующийся при засыхании в корки желто-зеленого оттенка, а иногда – оттенка грязно-коричневого или красно-черного. Темные корки формируются из-за того, что нарушается целостность слизистой, а из-за судорожного и достаточно сильного кашля происходят кровоизлияния.

Течение заболевания в хронической форме характеризуется чередованием обострений и ремиссий, причем обострениям зачастую сопутствуют практически ничтожные в масштабе воздействия факторы. До ремиссии заболевание может в периоде обострения протекать порядка нескольких недель, а то и месяцев.

Ларингит при инфекциях: виды и особенности

Ларингит также может проявляться в комплексе с сопутствующими инфекционными заболеваниями. Так, распространенными его вариантами является ларингит дифтерийный, ларингит туберкулезный и сифилитический ларингит.

Дифтерийный ларингит нередко отмечается у детей (не привитых), для него характерным является образование пленок, выступающих в качестве препятствия, скрывающего просвет гортани. Распространение в этом случае, как можно понять, происходит от миндалин и вниз, собственно к гортани. Пленка, о которой идет речь, скрывая ее просвет, приводит к закупорке дыхательных путей. Кстати, похожего типа пленка также образуется и в случае актуальности стрептококковой инфекции для течения заболевания.

Ларингит туберкулезный является преимущественно вторичным, образуясь в качестве патологии, сопутствующей основному заболеванию – то есть туберкулезу легких. Туберкулезный ларингит сопровождается формированием узелковых утолщений бугорчатостого типа, помимо этого разрушению может быть подвергнут надгортанник и гортанный хрящ.

Сифилитический ларингит. Сифилис сопровождается рядом осложнений, и ларингит является одним из них. Вторая стадия сифилиса может сопровождаться формированием слизистых бляшек в комплексе с язвами, а третья его стадия уже протекает в комплексе с формированием рубцов, они же, в свою очередь, приводят к деформации голосовых связок и гортани. В результате подобного течения обоих заболеваний впоследствии может развиться необратимая хрипота.

Выделяется отдельным образом также профессиональный ларингит, который, как правило, актуален для преподавателей, учителей и людей, чья служба прямым образом связана с напряжением голоса, что также как мы ранее отмечали, является важным фактором возможного воздействия в развитии ларингита.

Ларингит у ребенка: симптомы

Заболевание, рассматриваемое нами сегодня, может проявиться как в качестве однократного приступа, то есть в острой своей форме, так и в форме рецидивирующей, то есть в форме хронической с периодами ремиссии (затишья).

В основном симптомы заболевания проявляются у ребенка внезапным образом, практически при нормальном состоянии здоровья, предшествующем заболеванию, а потому многим мамам не составит труда сориентироваться, что и во сколько начало происходить с их чадом.

Преимущественно актуальная для рассматриваемого заболевания затрудненность дыхания отмечается в «критический» период (обострения) ларингита — около 4 часов утра. Данному проявлению также сопутствует беспокойство, повышение температуры (нередко до фебрильных показателей, то есть в рамках 38-39 градусов). Увеличивается и частота дыхания на фоне его затрудненности – достигать она может порядка сорока дыхательных движений за период в одну минуту.

Постепенно дыхание приобретает поверхностные черты, теряя, тем самым, собственную эффективность. Далее отмечается цианоз, при котором кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок. Если течение заболевания усложняется, то бывает и так, что требуются и дополнительные усилия, с помощью которых воздух может быть протолкнут через голосовые связки, подвергшиеся выраженному сужению. Акт дыхания в таком случае сопровождается участием в нем дополнительной мускулатуры с привлечением мышц области ключицы, живота, а также межреберной мускулатуры. Ребенок утрачивает способность к воспроизведению слов, начинает задыхаться, из-за сильных приступов кашель не дает возможности вдыхать кислород, как требуется. Все это указывает на стеноз гортани.

Между тем, не исключается возможность и предугадывания появления заболевания у ребенка, потому как изначально ему может сопутствовать насморк. Температура или недомогание – совсем не обязательные условия для заболевания. Интенсивность проявления насморка определяется особенностями иммунитета ребенка и другими факторами, температура если впоследствии и появится, то, скорее всего, будет незначительно изменена. Достаточно быстро у детей ларингит приводит к изменению голоса, причем его осиплость едва ли не час от часа становится все более выраженной.

После присоединяется, собственно, кашель, аналогичный в проявлении коклюшу, потому как в обоих случаях он «лающий». Кашель может быть и слабым – в этом случае определяющим фактором становится то заболевание, на фоне которого развился ларингит.

На общем фоне течения ларингита ребенку все также трудно дышать – с трудом дается практически каждый акт дыхания. Во многом течение заболевания определяется также и характером ребенка, потому как если он в большей мере склонен в поведении к истерикам, то процесс такая линия поведения всегда лишь осложняет. Учитывайте, что заложенный нос исключает возможность нормальной проходимости воздуха, потому если рот, образно говоря, будет «задействован в истерике» — дышать будет совсем трудно, ребенок будет задыхаться в приступах. Именно по этой причине важно не упускать из внимания эмоциональное состояние ребенка, максимально его «сглаживая».

Что касается основных форм ларингита, то у ребенка они проявляются следующим образом:

  • Катаральный ларингит у детей. В данном варианте заболевание можно определить как самое «спокойное» в течении. Проявления его характеризуются слабовыраженной своей формой: это легкое покашливание, незначительное першение в горле. Как правило, в этом состоянии жалуются дети редко на подобную симптоматику, да и кашель в виде приступов – явление в данном варианте редкое. Температура также практически не изменяется.
  • Гипертрофический ларингит у детей. Здесь, как вы можете сами судить из определения формы, возникают определенные изменения, сосредотачиваемые в горле. Если рассматривать нормальное развитие такого процесса, то здесь речь идет о небольших в размерах узелковых образованиях, из-за которых кашель у ребенка возникает без сопутствующего инфекционного воздействия. Кашель этот чаще всего не лечится, исчезает он самостоятельно, при постепенном взрослении ребенка. Речь в частности идет о хроническом течении, которому, как вам уже известно, свойственны периоды ремиссии – в этом случае кашель появляется, как отмечено ранее, периодически, что сопровождается изменением тембра голоса, осиплостью. Осложнения в данном случае нехарактерны.
  • Атрофический ларингит у детей. Данная форма встречается у детей крайне редко, что уже также нами отмечалось, однако если она все-таки возникла, то это является опасным для них. При развитии этой формы у ребенка отмечается выраженный кашель, слизистая истончается и становится подвержена любому типу раздражителей. В результате заболевания ребенок может на длительный период утратить способность говорить.

Диагностирование

Диагностирование заболевания может быть произведено врачом посредством проведения физиологического обследования пациента, опроса. При обследовании звука голоса в комплексе с общим состоянием голосовых связок можно подобрать необходимое в конкретном случае лечение. Обследование подразумевает под собой прощупывание шеи для определения состояния лимфоузлов (в частности – на предмет их воспаления), будет осмотрен рот, горло, нос. Все это позволит сопоставить симптоматику с состоянием пациента, определив, тем самым, какое именно заболевание актуально в конкретном случае. Дополнительно может быть проведена ларингоскопия для обследования гортани с возможным изъятием образца ткани для последующего исследования (биопсии).

Лечение ларингита

Лечение острого течения ларингита заключается, прежде всего, в устранении тех факторов, которые спровоцировали заболевание. В питании исключают острые продукты, а также продукты, которые могут оказать раздражающий эффект на воспаленную область. Исключается курение и алкоголь, обеспечивается покой. Используется полоскание горла и горячее питье, ингаляции и пр. Дополнительно может быть назначено и лечение медикаментозное, что определяется уже исходя из состояния больного в целом, особенностей течения заболевания, его формы и сопутствующих факторов.

При хроническом ларингите (заподозрить который, как изначально нами отмечено, можно при длительности заболевания более двух недель), необходимо обязательное обследование у специалиста. Здесь, опять же, могут применяться впоследствии ингаляции, физиотерапевтические процедуры. Не исключается не только медикаментозное лечение, но и лечение хирургическое.

В случае подозрения на ларингит, необходимо обратиться к терапевту, отоларингологу и пульмонологу.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *