Хронический фарингит консультация лора

Оглавление

Здравствуйте, больше года назад начались проблемы с горлом, сначала был ком в голе, затем периодически с правой стороны от кадыка появлялась тянущая боль, при глотании слюны слышалась заложенность в ухе. Несколько раз была на приеме у двух ЛОР врачей, делали развернутый анализ крови, мазок, УЗИ щитовидки — все в пределах нормы, поставили диагноз — хронический фарингит. Назначили лечение — повязки на подглодочную область (ампицилин + димексид + вода), спреи и дикатилен — 5 дней, с 6 дня капли иммупрет, ингаляции, вокара. Все это помогло на пару недель. Через пару месяцев визит к доктору повторила, вместо повязок назначили цефодокс. Результат тот же. Можно ли получить совет по поводу лечения, если да, буду очень признательна

Хронический фарингит является тяжелым заболеванием, течение которого сопровождается длительным персистирующим воспалением слизистой глотки. При этом отмечается периодическое появление симптомов обострения патологии, они обуславливаются действием провоцирующих факторов.

Этиология

Спровоцировать развитие симптомов хронического фарингита могут:хронический фарингит консультация лора

  • Респираторно-вирусные инфекции.
  • Не долеченный острый фарингит.
  • Негативное воздействие раздражающих веществ на протяжении длительного периода жизни на слизистую оболочку глотки и верхних дыхательных путей.
  • Появление хронических воспалительных заболеваний – синусита, тонзиллита, ринита и кариозного поражения зубов.
  • Патология ЖКТ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и панкреатит.
  • Ранний послеоперационный период после тонзиллэктомии.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и никотином.
  • Состояния с нарушением носового дыхания – искривление носовой перегородки и доброкачественные новообразования в полости носа.
  • Длительное употребление острого и горячего.

Лечение хронической формы фарингита начинается с установления точной причины, спровоцировавшей развитие патологии.

Разновидности

В зависимости от клинического течения хронического фарингита выделяют следующие клинические формы:

  • катаральная;
  • гипертрофическая (гранулезная);
  • атрофическая.

хронический фарингит консультация лора

Наиболее благоприятной по течению считается катаральная форма, потому что при ней отмечаются воспалительные изменения поверхностного слоя слизистой и умеренная отечность в области поражения.

При гипертрофической форме отмечается патологическое разрастание слизистой, что обуславливает формирование узелков и бугорков.

Неблагоприятной в прогностическом плане является атрофическая форма, потому что происходит истончение слизистой, а также ее повышенная сухость. Лечить атрофическую форму фарингита в хронической стадии крайне тяжело и занимает не один месяц.

Клиника

Течение хронического заболевания сопровождается клиническими проявлениями:

  • постоянная болезненность в горле;
  • чувство першения;
  • ощущение в горле инородного тела;
  • боль при глотании;
  • частый сухой и малопродуктивный кашель;
  • неприятный запах из ротовой полости.

При достижении ремиссии больного человека возможно сохранение только местных признаков заболевания.

При развити и обострения при хроническом течении фарингита появляются признаки интоксикационного синдрома:

хронический фарингит консультация лора

  • повышается температура тела;
  • недомогание;
  • разбитость;
  • быстрое нарастание признаков воспаления в горле.

При катаральной форме отмечается выраженная болезненность в горле, которая часто провоцируется переохлаждением, вирусными инфекциями и переутомлением. При проведении осмотра горла отмечается гиперемия и выраженный отек слизистой оболочки.

При развитии гипертрофической формы превалируют жалобы на ощущение инородного тела в горле. Во время проведения осмотра горла выявляются беспорядочно и хаотично расположенные гипертрофические участки слизистой, внешне они напоминают узелки – это характеризуют развитие гранулезной формы.

В отличие от гипертрофической формы при этом заболевании отмечается равномерное утолщение слизистой без признаков образования узелков.

Осложнения

Развитие атрофической формы сопровождают:

  • чувство сухости в горле;
  • появление частого непродуктивного сухого кашля;
  • чувство постоянного дискомфорта.

При объективном исследовании области поражения выявляется истонченная слизистая, которая сухая и на ее поверхности могут определяться корочки и участки с кровоизлияниями.

Обострение хронического течения фарингита часто сопровождается поражением органов, расположенных рядом, что обуславливает развитие ларингита, трахеита или тонзиллита.

хронический фарингит консультация лора

Находясь на приеме у врача-отоларинголога, не стоит утаивать имеющиеся симптомы патологии, чтобы ускорить постановку точного диагноза и соответственно своевременно начать терапию.

Диагностика

Точный диагноз выставляется на основании тщательного опроса: при этом уточняется течение болезни, анамнез заболевания и жалобы на момент обращения. Перед лечением фарингита врач обязательно должен провести – фарингоскопию (осмотр слизистой горла), будь то хроническая или острая форма.

Во время фарингоскопии врач выявляет характерные признаки развития обострения или ремиссии любой формы хронического воспаления слизистой глотки:

  • При катаральной форме отмечаются патологические изменения слизистой задней стенке глотки – гиперемия, отек и незначительное количество слизи.
  • При гипертрофической форме – слизистая утолщена, отечна и видны вены.
  • При гранулезной форме – к вышеперечисленному добавляются гиперемированные узелки размерами до 5 мм.
  • При атрофической форме – истонченная и сухая слизистая бледно-розового цвета, на поверхности которой могут находиться корочки.

хронический фарингит консультация лора

На фоне могут выявляться небольшие по площади кровоизлияния.

Чтобы определить вид инфекции спровоцировавшей развитие патологии врач берет соскоб со слизистой глотки для проведения бактериологического исследования, а также исследования взятого образца под микроскопом.

Лечение

Лечением хронического и острого фарингита занимается врач-отоларинголог. При этом нет необходимости в госпитализации, полный объем терапевтических мероприятий легко выполнять в амбулаторных условиях.

На протяжении всего курса лечения больной находится под наблюдением лечащего врача. И для достижения положительного терапевтического эффекта больному необходимо строго следовать всем врачебным рекомендациям.

Вопрос о том можно ли вылечить хронический фарингит стоит задать специалисту, только он даст полный ответ в каждом клиническом случае на основании проведенного обследования.

На первом месте располагаются мероприятия, направленные на устранение пагубного влияния вредных веществ на воспаленную слизистую:

  • Исключение из рациона острого, соленого, слишком холодного и горячего.
  • Работу на вредных для здоровья производствах, на которых человек способен вдыхать вредные вещества.
  • Избавление от вредных привычек – употребление алкоголя и курения.

хронический фарингит консультация лора

На протяжении всего курса лечения больным рекомендуется употреблять достаточный объем жидкости. Еще врачи рекомендуют поддерживать определенную влажность в жилом помещении от 50 до 70%.

Для этого необходимо приобретение специализированных устройств – ультразвуковых увлажнителей воздуха. Или развешивать влажные простыни по жилой комнате, или расставлять емкости, наполненные водой.

Методика полоскания и приема лекарств

Хороший эффект оказывает частое полоскание горла:

  • Различными отварами лекарственных растений, например, ромашки, календулы или шалфея.
  • Мирамистином.
  • Ротоканом.
  • Фурацилином и другими.

На фоне обработки зева растровом Люголя или Йодинола. Для ускорения облегчения состояния больного лечение иногда дополняется антисептическими средствами для местного применения:

С целью уменьшения отека тканей в области поражения возможно назначение антигистаминных средств, таких как:

Дополнительные условия терапии

Во время обострения обязательно назначение антибактериальных препаратов:

В случае гранулезной гипертрофической формы с лечебной целью применяются:

  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция;
  • диатермокоагуляция.

По окончании курса антибиотиков назначаются препараты, действие которых направлено на восстановление естественной микрофлоры глотки:

Терапия атрофической формы дополняется:

  • удалением выявленных корочек с поверхности слизистой;
  • смазывание слизистой глотки облепиховым, персиковым или абрикосовым маслом.

Лечение независимо от формы довольно длительное, поэтому стоит запастись терпением, без этого вылечить хронический недуг невозможно.

Основные осложнения

Не стоит заниматься самолечением, потому что это часто приводит к развитию угрожающих жизни больного состояний, только врач знает как правильно лечить хроническую форму фарингита.

При несоблюдении врачебных рекомендаций или некорректно назначенного лечения возрастает риск развития осложнений при обострении фарингита:

  • тонзиллита;
  • ларингита;
  • трахеита;
  • бронхита;
  • регионарной лимфаденопатии.

При появлении хронического течения фарингита у части больных отмечается развитие воспалительных заболеваний системного характера:

  • гломерулонефрита;
  • миокардита;
  • ревматизма.

Наиболее грозным осложнением является малигнизация атрофической формы.

Профилактика

С целью предотвращения перехода фарингита в хроническую форму проводятся следующие оздоровительные мероприятия:

  • Ведение здорового образа жизни.
  • Активный отдых (прогулки пешком, поездки на велосипеде и прочее).
  • Отказ от вредных привычек.
  • Использовать средства индивидуальной защиты, особенно органов дыхания при работе на вредных производствах.
  • Не запускать инфекционные заболевания носоглотки.
  • Лечить имеющиеся сопутствующие острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

При точном следовании врачебных рекомендаций при лечении острого фарингита и в дальнейшем профилактических мероприятий можно навсегда забыть об этой патологии. Ведь намного легче вылечить человека от быстропротекающей болезни, чем от хронической патологии.

Видео: Хронический фарингит


Как вылечить хронический фарингит

Фарингит должен пройти через 5-7 дней. Если боль в горле мучает вас с различной интенсивностью в течение нескольких недель, это может означать хронический фарингит. Что вызывает это заболевание, и как должно проходить его лечение?

Оглавление:

  • Как вылечить хронический фарингит
  • Симптомы
  • Лечение
  • Мёд с чесноком
  • Луковые ингаляции
  • Лапчатка серебристая
  • Чеснок с молоком
  • Репешок
  • Отвар любистка
  • Эликсир на основе алоэ
  • Молоко с березовым дегтем
  • Мята и уксус
  • Подмаренник настоящий
  • Масло багульника
  • Дубовая кора
  • Травяные сборы
  • Лечение хронического фарингита
  • Причины и симптомы фарингита
  • Лечение фарингита у взрослых
  • Атрофический
  • Хронический гранулезный
  • Гипертрофический
  • Хронический субатрофический­
  • Аллергический
  • Народные средства
  • Ингаляции
  • Чем лечить фарингит у детей
  • Видео
  • Симптомы хронического фарингита и схема лечения
  • Виды фарингитов
  • Причины появления заболевания
  • Провоцирующие факторы
  • Симптомы фарингита
  • Виды хронического фарингита
  • Опасные состояния
  • Диагностика заболеваний
  • Тактика действий
  • Профилактические методы
  • Универсальное лечение
  • Медикаментозное лечение
  • Проблемы у детей
  • Методы лечения хронического фарингита у взрослых
  • Причины
  • Симптомы
  • Медикаментозная терапия
  • Рецепты народной медицины
  • Хронический фарингит – симптомы и лечение
  • Симптомы хронического фарингита
  • Катаральная форма хронического фарингита
  • Гипертрофическая форма хронического фарингита
  • Атрофическая форма хронического фарингита
  • Лечение хронического фарингита у взрослых
  • Профилактика хронического фарингита и его обострений
  • Хронический фарингит: лечение в домашних условиях
  • Клиника хронического фарингита
  • Лечение хронического фарингита
  • Лечение гипертрофического фарингита
  • Лечение атрофического фарингита
  • Вам будет интересно:
  • 1 Comment

Причина хронического воспаления в горле иногда очень прозаична: недостаточное увлажнение слизистых оболочек, вызванное, например, пребыванием в сухом воздухе или плохой гидратацией и выделением малого количества слизи. Такое явление часто встречается на фоне гормонального дисбаланса у женщин в период менопаузы. Также у взрослых пациентов хронический фарингит может возникать вследствие диабета или желудочно-пищеводного рефлюкса. Примерно у 10 процентов людей воспаление горло вызвано аллергией.

Если хронический фарингит появляется без видимых причин, это говорит о том, что у вас снижен иммунитет. В любом случае болезнь необходимо лечить. Для этих целей можно воспользоваться проверенными народными средствами. Они не вызывают побочных эффектов и привыкания, действуют более мягко по сравнению с аптечными препаратами.

Симптомы

Хронический фарингит дает такие симптомы:

  • покраснение и боль в горле;
  • сухость во рту;
  • отхаркивание вязкой слизи;
  • сухой рефлекторный кашель;
  • затрудненное глотание;
  • ощущение инородного тела в горле.

Эти явления не сопровождаются повышением температуры. Кроме того, болезнь характеризуется периодической регрессией и возвращением симптомов. Отметим, что данная болезнь чаще встречается у взрослых.

Лечение

Как лечить хроническое воспаление горла? Все зависит от причины заболевания. Если она кроется в аллергии, назначаются антигистаминные препараты. Если фарингит связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, вы должны изменить свой рацион питания и образ жизни. В любом случае пациент должен заботиться о хорошем увлажнении слизистых оболочек горла.

При фарингите полезные паровые ингаляции с эфирными маслами (например, маслом тимьяна и лаванды) и настоями трав (шалфея и ромашки). Для полосканий горла вы можете использовать воду, в которую добавлено несколько капель глицерина (он оказывает увлажняющее действие). Нужно также увлажнять воздух в помещении и пить около 2 литров жидкости в день. При этом употребление черного чая ограничивается, ведь он пересушивает слизистые оболочки глотки.

При хроническом фарингите нельзя принимать очень горячие жидкости, пряные продукты и алкоголь (все это раздражает горло). Курильщики должны полностью бросить курить. Избегайте прокуренных и пыльных комнат.

Болезнь можно и нужно вылечить народными средствами. Всевозможные травяные препараты направлены на повышение иммунитета, устранение очага воспаления и быстрое заживление слизистой.

Мёд с чесноком

Для взрослых пациентов можно приготовить целебный чесночный мёд. Для этого почистите и измельчите свежий чеснок, сложите его в кастрюлю с огнеупорным дном, сверху влейте майский мед (чтобы он примерно на палец покрывал чеснок). Варите такую смесь на медленном огне примерно 20 минут (не забывая ее постоянно помешивать). После варки чеснок должен полностью раствориться. Накройте сироп крышкой и охладите, а затем снова проварите 5-10 минут. Если мёд стал слишком густым, разбавьте его небольшим количеством дистиллированной воды. Готовый сироп перелейте в стеклянную банку и поставьте в холодильник. Чтобы лечить хронический фарингит, принимайте такое средство по чайной ложке каждый час (можно запивать его теплой водой). Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

Луковые ингаляции

Натрите на терке крупную луковицу, сложите ее в стаканчик или банку, сверху поставьте бумажную воронку (или перевернутую лейку), и дышите парами лука. Такая ингаляция дезинфицирует слизистую оболочку глотки, помогая ее быстрому заживлению. Процедура подойдет как для взрослых пациентов, так и для детей. Только помните, что дышать нужно над только натертым луком (через несколько минут все лечебные вещества улетучиваются вместе с парами). Лечить пациента ингаляциями нужно на протяжении недели – за это время фарингит должен пройти.

Лапчатка серебристая

Чтобы эффективно лечить горло, можно призвать на помощь лапчатку серебристую. Возьмите 2 столовых ложки высушенной травы, засыпьте в термос, влейте 3 стакана кипятка и подержите смесь 2-3 часа. Затем процедите ее. Стакан полученного напитка выпейте в течение дня маленькими глотками. Из оставшейся жидкости вечером сделайте компресс на горло (смочите в ней марлевую повязку и приложите к больному месту, сверху утеплив платком или шарфом). Процедуру повторяйте ежедневно, курс лечения составляет 2-4 недели (в зависимости от тяжести заболевания). Дополнительно можно пользоваться другими народными средствами.

Чеснок с молоком

На больное горло хорошо действует теплое молоко с чесноком. Измельчите зубчик растения под прессом, соедините со стаканом горячего молока, добавьте чайную ложку мёда и щепотку имбиря. Пейте полученный напиток мелкими глотками, после чего отправляйтесь в теплую постель. Чтобы вылечить запущенный хронический фарингит, нужно будет пить чесночное молоко 1-2 месяца. Это поможет избежать рецидива и укрепить иммунитет.

Репешок

Репешком можно лечить взрослых и детей. Только взрослые должны принимать отвар этого растения внутрь, а маленькие пациенты – использовать для полосканий.

Итак, 2 столовых ложки сушеного репешка соедините с 500 мл воды, доведите до кипения, убавьте огонь и варите 10 минут. Затем процедите средство. Взрослые должны пить по половине стакана отвара 4 раза в день. Дети полощут горло теплым снадобьем 5-6 раз в день. Не забывайте также пользоваться другими народными средствами.

Отвар любистка

Отлично справится с хроническим воспалением отвар любистка. Горсть сухих листьев залейте литром воды, накройте крышкой и проварите 15 минут. Теплым снадобьем нужно полоскать горло каждое утро и вечер. Если у вас сильное воспаление, принимайте также по 100 мл отвара внутрь. Очень скоро вы почувствуете значительное облегчение.

Эликсир на основе алоэ

Чтобы избавиться от хронического фарингита, вы должны не только убрать воспаление, но и укрепить организм изнутри. Для этих целей народные целители рекомендуют принимать эликсир на основе алоэ.

Итак, вам понадобится старое растение (возраст – не менее 3 лет). Сорвите 10 листьев, и поставьте их на 2 недели в холодильник, чтобы мякоть впитала все целебные элементы. Затем очистите алоэ от кожуры, раздавите мякоть вилкой, добавьте 3 столовых ложки мёда, чайную ложку молотой корицы, чайную ложку тертого имбиря и половину 2 измельченных зубчика чеснока. Все тщательно перемешайте и храните в холодильнике. Каждое утро натощак принимайте по столовой ложке этого эликсира, запивая тёплой водой. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

Молоко с березовым дегтем

Хорошо помогает больному горлу теплое молоко, в котором растворен березовый деготь (0,5 ч. л). Этот напиток нужно пить очень медленно, чтобы молоко хорошо омыло слизистые оболочки глотки. Чтобы вылечить хронический фарингит, принимайте средство каждый вечер 1-2 месяца.

Мята и уксус

Этот способ поможет при очень запущенном фарингите, который сопровождается атрофией мышц и другими серьезными поражениями.

Итак, возьмите столовую ложку высушенных листьев мяты (или половину ложки свежего растения), залейте стаканом столового уксуса, доведите до кипения, накройте крышкой и проварите 5 минут. Теплым отваром нужно полоскать горло 3-4 раза в день. Не забывайте также пользоваться другими народными средствами.

Подмаренник настоящий

Горсть подмаренника настоящего засыпьте в кастрюлю, добавьте стакан уксуса и проварите смесь на малом огне 5 минут. Процеженной жидкостью нужно полоскать больное горло несколько раз в день.

Масло багульника

Масло багульника поможет лечить не только фарингит, но и гайморит, синусит, ларингит, а также прочие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Поэтому, если вы привыкли пользоваться исключительно народными средствами, то это лекарство обязательно должно быть в вашей аптечке.

Итак, 30 г сушеного багульника залейте стаканом любого растительного масла, плотно закройте крышкой и оставьте настаиваться 2-3 недели. После чего процедите масло. Используйте его по такой схеме: по одной капле средства закапывайте каждый вечер в ноздри, а чайную ложечку масла медленно рассасывайте во рту. Курс лечения составляет 2 недели. За это время все проблемы исчезнут. Обратите внимание, что масло багульника можно использовать как у взрослых, так и у детей.

Дубовая кора

Дубовая кора быстро снимает боль в горле и устраняет вязку слизь, которая мешает дышать. Чтобы приготовить лечебный отвар, 4 столовых ложки измельченного растения всыпьте в эмалированную кастрюлю и смешайте с 1 литром холодной воды. Доведите смесь до кипения, затем сбавьте огонь до минимума и проваритеминут. Снимите средство с огня и сразу же процедите. Добавьте полстакана жидкого мёда и снова нагрейте жидкость до кипения. Снимите с огня, охладите до температуры 40С, затем прополощите горло. Процедуру повторяйте 5-6 раз в день.

Травяные сборы

Крайне желательно лечить все болезни дыхательных путей травяными сборами, ведь они действуют сразу по нескольким «фронтам»: устраняют бактерии, ускоряют заживление и повышают общую сопротивляемость организма.

Вот что рекомендуют целители при хроническом фарингите:

Заварите 3 столовых ложки этого сбора в 500 мл кипятка, настаивайте в тепле 2 часа (можно воспользоваться термосом), затем процедите. Пейте по 100 мл настоя 3 раза в день, из оставшейся жидкости делайте компрессы на область шеи. Лечение продолжайте не менее 2 недель, параллельно пользуясь другими народными средствами.

Вот еще один хороший рецепт:

Заваривайте 2 столовых ложки травяной смеси в термосе с 500 мл горячей воды, через 2 часа процедите. Один стакан настоя нужно выпить маленькими порциями днем после еды, а оставшееся снадобье использоваться для компрессов на горло (процедуру проводить перед сном).

На Кубани принято лечить горло таким сбором:

  • Листья мяты – 100г;
  • Трава лапчатки – 50г;
  • Листья шалфея – 50г;
  • Трава медуницы – 50г.

Заваривайте этот сбор вместо чая (десертная ложка на стакан кипятка) и пейте вприкуску с мёдом (по желанию в напиток добавляют и лимон). Вскоре фарингит перестанет вас беспокоить, но для ускорения выздоровления можете пользоваться другими народными средствами.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Источник: хронического фарингита

Горло выстлано нежной слизистой оболочкой, которая болезненно реагирует на агрессивные температурные, химические раздражители, вторжение инфекционных агентов. Если оно часто воспаляется, врачи ставят диагноз хронического фарингита. Необходимо своевременное лечение этого заболевания, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения.

Причины и симптомы фарингита

Причины появления и разновидности этого недуга многообразны. Холодный и знойный воздух, летучие химические вещества, алкоголь, курение могут сильно раздражать слизистую глотки. От глубины поражения оболочки зависит классификация хронического фарингита и его лечение. Катаральная форма – в отличие от гипертрофической и атрофической – самая легкая. Для нее характерны сухость, небольшая отечность, покраснение. Это признаки процесса воспаления, развивающегося в организме.

При нарушении слизистой оболочки ослабевает местный тканевый иммунитет, в ней активно размножаются возбудители инфекции – аденовирусы, бактерии. По мере развития хронического фарингита происходит увеличение лимфоузлов, все больше краснеет и отекает задняя стенка глотки. Однако не воспаляются миндалины (это ангина, тонзиллит), гортань (ларингит).

Человек постоянно испытывает состояние дискомфорта, першение в горле, его мучают кашель, боль при глотании. Может развиваться высокая температура. При таких симптомах следует немедленно начать лечение фарингита явного хронического характера. Иначе могут возникнуть расстройства чувствительности слизистых оболочек, кожи, двигательные нарушения, стеноз (сужение) гортани.

Лечение фарингита у взрослых

Как вылечить хронический фарингит? Терапия должна проводиться комплексно, с учетом факторов, вызвавших заболевание. Частыми причинами болезни становятся воспаления в носовой полости (ринит) и пазухах (гайморит, синусит), полости рта (стоматит) и зубах (кариес), миндалинах. Чем лечить фарингит у взрослых в таких случаях? Необходимы бактерицидные средства, чтобы сначала ликвидировать эти очаги инфекции, а потом воспаление в глотке.

Антибиотики при фарингите применяют в периоды обострения недуга. Эффективно лечение болезни Ампициллином, Диклоксациллином и Кларитромицином либо Цефтриаксоном, Линкомицином, Азитромицином. Во избежание дисбактериоза их следует принимать с препаратами Линекс, Бифиформ, Лактобактерин. Действенно лечение таблетками для рассасывания Лизобакт.

Для противовирусной профилактики используют Анаферон, Лавомакс, Арбидол. Лечение фарингита у взрослых в домашних условиях должно включать и медикаменты, укрепляющие иммунитет: Циклоферон, Амиксин, Афлубин. Местное лечение проводят, применяя Биопарокс, Стрепсилс, ИРС-19 или Гексорал. Для устранения кашля используют Коделак, Либексин. Лечение фарингита не обходится без препаратов, улучшающих обмен веществ. Это Апилак, Триметабол, Элькар, а также Олифен, пивные дрожжи, витамины с макро- и микроэлементами.

Атрофический

Особенность этой самой тяжелой формы хронического фарингита в том, что слизистая, становясь сухой, тонкой, блестящей, постепенно вытесняется соединительной тканью и не выполняет свои функции. Название данного варианта болезни красноречиво свидетельствует об угасании оболочки глотки. Атрофическая стадия чревата образованием в ротоглотке раковых опухолей.

Лечение болезни затруднительно. Тем не менее, следует восстанавливать слизистую оболочку. Практикуются обработки горла раствором Люголя. Можно использовать препараты Беротек, Флуимуцил, которые хорошо разжижают мокроту. Поскольку больной испытывает постоянную сухость в горле, эффективно лечение фарингита ингаляциями с настоями липового цвета, шалфея, календулы, с персиковым, ментоловым, оливковым маслами. Нельзя только применять соду, эвкалиптовое масло, которые иссушают и без того тонкую оболочку.

Хронический гранулезный

Если соединительная ткань глотки сильно разрастается, образуется множество красноватых узелков – лимфоидных гранул. Из-за этого перестает вырабатываться влажный секрет, и пациент жалуется на постоянную сухость во рту. По мере прогрессирования этого хронического недуга выделяется гнойная слизь, которая, стекая по задней стенке глотки, засыхает и превращается в корки. По бокам же виднеются воспаленные валики – тоже характерный симптом хронического фарингита.

Слизь и корки вскоре достигают гортани, которая раздражается, вызывая кашель, охриплость. Течение заболевания напоминает развитие ангины. Возможно лишь хирургическое лечение заболевания данной формы. Гранулы удаляют жидким азотом, лазером. Такая амбулаторная процедура занимает считанные минуты и практически не причиняет боли. Однако сама болезнь не исчезает, и после операции ЛОР-врач назначает симптоматическое лечение хронического недуга.

Гипертрофический

Для этой формы хронического фарингита характерно разрастание отекшей слизистой до такой степени, что человеку становится трудно глотать. Постоянно мучает сухой кашель. Во рту появляется неустранимый зловонный запах. В воспалительный процесс вовлекается слуховой аппарат, и развивается тугоухость. Эффективно лечение гипертрофического фарингита теплой щелочной (содовой) водой, раствором поваренной соли. Чтобы уменьшить отек, полость ротоглотки обрабатывают растворами Танина, Протаргола.

Хронический субатрофический­

Это крайняя форма заболевания, она часто связана с нарушениями работы органов пищеварения, поэтому больную глотку можно оздоровить, избавившись от гастрита, язвы желудка или энтероколита. Лечение хронического субатрофического фарингита должно быть нацелено на устранение или же уменьшение симптомов недуга. Лишь в таком случае терапия будет эффективной.

Местное лечение активизирует выработку слизи и разжижает ее, ускоряет регенерацию тканей, а общая терапия мобилизует резервы организма на ликвидацию хронического фарингита. Перед обработками горла следует удалять тампонами с вазелином корочки. Когда состояние оболочки улучшится, подключают методы физиотерапии. Сеансы УВЧ, УФО стимулируют приток свежей крови к глотке, и лечение субатрофического фарингита ускоряется.

Аллергический

Слизистая быстро реагирует на контакт с аллергеном покраснением, ощущениями жжения, сухости, комка в горле при актах глотания. Нередко такую форму хронического заболевания можно наблюдать у людей, злоупотребляющих алкоголем. Кроме раздражающего эффекта крепких напитков, сказывается острая нехватка в организме витаминов А, В6, С, РР. При аллергическом фарингите врачи должны назначать прежде всего антигистаминные лекарства (Лоратадин, Цетиризин, Диазолин) и поливитаминные комплексы.

Народные средства

Вылечить заболевание помогают способы, испытанные веками. Благотворное действие на воспаленные ткани глотки оказывают лекарственные травы. Лечение слизистой проводят, практикуя:

  • полоскания настоями календулы, ромашки, эвкалипта;
  • ингаляции паром от разваренного картофеля;
  • обработки соком алоэ;
  • прогревания горла теплыми примочками;
  • горячие ножные ванночки.

Ингаляции

Самое эффективное лечение хронического воспаления слизистой – препаратами в парообразном состоянии. Вдыхают их ежедневно по 8-10 минут 3-4 раза за 1 час до еды или через 1 час после приема пищи. Затем нужно прилечь и полчаса не разговаривать. Лечение хронического фарингита проводят ингаляциями, для которых можно самостоятельно приготовить такие растворы:

  • 1 чайную ложку соды залить стаканом кипятка;
  • таблетку Фурацилина растворить в стакане воды;
  • на стакан воды – 1 чайная ложка аптечной настойки прополиса и 2 чайные ложки глицерина;
  • морскую соль нагреть доградусов, добавить несколько капель эфирного масла мяты, эвкалипта или сосны и вдыхать испарения.

Чем лечить фарингит у детей

Выбор медикаментов сегодня велик. Чтобы лечение фарингита у детей было успешным, применяют и традиционные, и новые лекарства:

  • антисептики в форме спрея для обработки больного горла Мирамистин, Йокс, Пропосол либо Гивалекс, Ингалипт и Каметон;
  • антибиотики местного действия Биопарокс, Гексорал (реже – вместе с Ампициллином, гормональными препаратами для приема внутрь);
  • медикаменты Низорал, Дифлюкан, Итраконазол или Амфотерицин для лечения грибковой инфекции глотки;
  • детские антибактериальные леденцы, пастилки со смягчающим и обезболивающим эффектом Стрепсилс, Септолете, Доктор Тайсс либо Фарингосепт, Ларипронт, Фалиминт, которые ребенок принимает с удовольствием;
  • ляпис (азотнокислое серебро), жидкий азот, которые используют при лечении хронического фарингита, когда недуг сильно запущен.

Видео

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: хронического фарингита и схема лечения

Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

Виды фарингитов

Специалисты классифицируют типы этого заболевания в зависимости от глубины поражения и распространенности. Отдельно выделяют диффузный, катаральный, гипертрофический, сочетанный, ограниченный, гранулезный, атрофический, хронический фарингит. Симптомы и лечение будут зависеть от того, как именно развивается болезнь и какие органы она поразила.

В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, различают аллергический, грибковый, вирусный бактериальный, травматический фарингит. Самыми частыми возбудителями болезни (приблизительно в 70 % случаев) становятся вирусы. Особо специалисты выделяют риновирусы – они провоцируют порядка 80 % всех ОРВИ. Нередко вирусная инфекция осложняется в результате попадания и размножения бактерий в пораженном органе.

Причины появления заболевания

Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

Провоцирующие факторы

Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

К провоцирующим факторам развития заболевания можно отнести следующие:

— неблагоприятная экологическая обстановка;

— вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

— болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

— генетическая и конституционная предрасположенность;

— нарушения кровообращения в дыхательных путях;

— проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

Симптомы фарингита

Установить точный диагноз должен врач. Но вы сами можете заподозрить проблемы, если будете знать симптомы хронического фарингита. Характерные признаки этого заболевания позволят вам самостоятельно понять, что является причиной ухудшения самочувствия.

Основными признаками этого заболевания являются следующие:

— постоянное ощущение першения и инородного тела в глотке;

— постоянная сухость и связанный с этим дискомфорт;

— появление по утрам вязкой мокроты;

— общее ухудшение самочувствия;

— незначительное повышение температуры.

Часто больные начинают кашлять, чтобы хоть как-то прочистить горло. Сухим кашлем характеризуется хронический фарингит. Симптомы при кашле не проходят, ведь при нем не отделяется мокрота. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что на задней стенке накапливается слизь. Больной вынужден ее проглатывать, ведь никак ни выплюнуть, ни откашлять ее не получается. Это делает его раздражительным, приводит к нарушениям сна.

Виды хронического фарингита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

Опасные состояния

Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью. Вместо пораженных и поврежденных сосудов образуются новые. На боковых и задней стенках образуются валики и гранулы ярко-красного цвета. При этом оказывается затруднено глотание, образуется гной, обильные слизистые выделения, ухудшается запах изо рта.

Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Диагностика заболеваний

При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

Тактика действий

Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

Доктора всем рекомендуют:

— снизить нагрузку на голосовые связки, проще говоря, меньше разговаривать;

— делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

— исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

Профилактические методы

Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

Универсальное лечение

Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей — не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты, например, «Биопарокс».

Медикаментозное лечение

Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

Так, например, при гипертрофированной форме хронического фарингита у взрослых назначают следующие средства:

— 1 % раствор натрия хлорида;

— 2 % раствор соды;

— 5 или 10 % раствор в глицерине танина;

— 10 % раствор колларгола или протаргола.

При атрофической форме назначения могут быть несколько иными:

— 30 % раствор йодида калия;

— 1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

Проблемы у детей

Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

Источник: лечения хронического фарингита у взрослых

Хронический фарингит характеризуется медленным течением болезни и включает в себя периоды обострения и ремиссии.

Зачастую обострение происходит на фоне снижения местного и общего иммунитета, например, в результате вирусных заболеваний или сильного переохлаждения.

Лечение хронического фарингита у взрослых определяется формой болезни, общим состоянием пациента и наличием сопутствующих симптомов.

Причины

Причины возникновения фарингита могут различны. Выделяют несколько основных факторов, провоцирующих развитие воспалительного процесса:

  • систематическое вдыхание сильно загрязненного или запыленного воздуха;
  • продолжительное нахождение в условиях сильно пониженных температур (вдыхание воздуха, температура которого ниже 20 градусов);
  • наличие такой вредной привычки как курение;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • неправильное или несвоевременное лечение различных воспалительных процессов носоглотки.

Также среди основных факторов, провоцирующих возникновение хронического фарингита, выделяют наличие патологий системы пищеварения. В этом случае может происходить заброс содержимого желудка (желудочного сока и желудочных ферментов) в глотку (рефлюкс), раздражая слизистую и провоцируя возникновение воспаления.

Симптомы

Чтобы выяснить, как вылечить хронический фарингит, необходимо понимать, что терапия заболевания определяется его формой. Различают фарингит в гипертрофической, атрофической, субатрофической формах, а также острый и катаральный ринофарингит. При этом как в период ремиссии, так и при обострении, симптомы болезни будут определяться видом фарингита.

При хроническом фарингите в гипертрофической форме происходит уплотнение слизистых оболочек в горле, а также увеличение количества лимфоидной ткани. Больной испытывает следующие симптомы:

  • чувство инородного предмета в горле, сухость;
  • болезненность при проглатывании пищи или напитков;
  • наличие трудно откашливаемого гнойного вязкого секрета в горле;
  • присутствие неприятного запаха из носоглотки;
  • сухой надоедливый кашель.

Для атрофической формы характеры такие симптомы:

  • возникновение постоянно усугубляющегося склероза слизистых носоглотки;
  • развитие удушливого кашля;
  • наличие гнойных сухих корок на поверхности глотки.

Хроническая форма субатрофического фарингита также имеет достаточно серьезные симптомы и сопровождается болезненностью при кашле, сухостью в носоглотке, ощущением постороннего предмета.

Острая стадия ринофарнгита сопровождается дискомфортом и болью в горле, часто наблюдается значительная гипертермия (выше 38 градусов) и отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов или бактерий (интоксикация).

Медикаментозная терапия

Лечение хронического фарингита занимает больше времени и требует особенного подхода, в сравнении с терапией острой стадии заболевания. Основополагающим подходом в лечении данного заболевания является устранение причины, вызвавшей воспаление. Тогда как при хронической форме болезни определить причины крайне сложно.

Часто пациентов интересует, как лечить хронический фарингит и можно ли вылечить его полностью? Врачи сходятся во мнении, что лечить данную форму не только можно, но и нужно. Причем чаще всего это можно сделать вне стационара, четко следуя предписанием специалиста. Лечащий врач на основе осмотра больного, сбора анамнеза, результатов анализов (крови, мочи) и других диагностический мероприятий, подберет адекватное и эффективное лечение.

Чаще всего терапия хронической формы фарингита включает такие препараты и процедуры, как:

  • Лечение противомикробными и противовирусными препаратами в зависимости от возбудителя болезни. Так, если фарингит вызван воздействием бактериальной инфекции, то лечение проводится антибиотиками (Аугментин, Амоксиклав, Сумамед). Если же причиной болезни стали вирусы, то больному следует применять противовирусные препараты (Гропринозин, Арбидол, Амиксин, Ингавирин).
  • Иногда причиной фарингита может быть аллергическая реакция организма на пыль, шерсть, определенные продукты питания, резкие запахи и прочее. В этом случае необходимо исключить причину аллергии и параллельно использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин, Диазолин, Зодак).
  • При повышенной температуре тела (выше 38 градусов) необходимо применять жаропонижающие средства. Чаще всего используют препараты на основе ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен) и парацетамола (Эффералган, Парацетамол, Гриппостад, Колдрекс), которые не только снижают температуру, но и оказывают анальгизирующее действие при сильных болях в горле.
  • Охриплость в глотке можно уменьшить при помощи антисептических препаратов, выпускаемых в виде пастилок, таблеток для рассасывания, спреев (Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт, Колларгол, Септолете).
  • Полоскание горла антисептическими растворами (Хлоргексидин, Хлорофиллипт), которые способствуют увлажнению слизистой горла, разжижению вязкого секрета, отшелушиванию и выведению корок.
  • Паровые ингаляции и ингаляции небулайзером также оказывают положительное действие, улучшая общее состояние больного фарингитом. Для проведения процедуры используют антисептические (Декасан), щелочные (Боржоми) растворы, а также физраствор для увлажнения слизистой глотки.
  • Если поставлен диагноз хронический фарингит лечение может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами. Это может быть электрофорез, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), терапия ультразвуком.
  • В терапии вялотекущего фарингита целесообразно использовать витаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета (Ундевит, Вирум, Дуовит, Имудон, ИРС-19).
  • Правильная диета, исключение соленой, острой, кислой, сильно горячей и холодной пищи поможет быстрее вылечить хроническое заболевание.

Рецепты народной медицины

Известно, что для того, чтобы полностью вылечить хронический фарингит, необходимо использовать целый комплекс различных медикаментозных и физиотерапевтических процедур, а также рецепты народной медицины.

Важно! Лечение фарингита с помощью методов народной медицины должно проводиться исключительно в комплексе с медикаментозной терапией и под наблюдением врача.

К наиболее эффективным рецептам народной медицины в терапии фарингита относят:

  • Лекарственное средство на основе чеснока и меда. Приготовить его несложно: измельченный чеснок (пару зубчиков среднего размера) смешивают с 30 граммами меда. Принимают такое средство по 5 мл три раза в день до полного выздоровления.
  • Настой из еловых и пихтовых почек. Для приготовления раствора указанные ингредиенты заливают кипяченой водой из расчета килограмм сухого вещества на полтора литра жидкости. Полученную смесь доводят до кипения и варят в течение двадцати минут. Отвар настаивают не менее часа, процеживают, добавляют стакан меда, каплю настойки прополиса. Употребляют по одной столовой ложке три раза в день.

Важно! Перед использованием любого рецепта народной медицины, используемого для лечения фарингита, убедитесь в отсутствии у вас индивидуальной непереносимости каждого из компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

  • Известно, что одной из наиболее эффективных процедур в терапии фарингита является полоскание. Используют смесь трав ромашки, шалфея, зверобоя, цветов липы и эвкалипта, которые заливают кипятком (одна часть сухого вещества на десять частей жидкости) и настаивают в течение получаса. Кроме полоскания такой отвар можно использовать в виде чая.
  • Также для лечения воспалительного процесса в глотке эффективно полоскание с использованием обычных содовых или солевых растворов (5 грамм соли или соды на 200 мл теплой кипяченой воды).

Автор: Чернобай Надежда

Комментарии и отзывы

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: фарингит – симптомы и лечение

Хронический фарингит – заболевание, при котором хронический воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и лимфоидном аппарате глотки. Основные причины развития болезни: длительное вдыхание загрязненного воздуха, курение и злоупотребление алкоголем. Очень часто хронический фарингит сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, при которых происходит ретроградный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость.

Симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит развивается очень медленно, периоды ремиссии заболевания сменяются периодами обострений, причиной которых чаще всего становятся переохлаждения, острые респираторные заболевания и другие состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета. В период ремиссии проявления хронического фарингита зависят от формы заболевания.

Катаральная форма хронического фарингита

Эта форма заболевания чаще всего развивается у курильщиков и людей, которые работают на вредном производстве (сильное загрязнение воздуха). Во время ремиссии болезни пациенты жалуются на першение и ощущение кома в горле, некоторые отмечают сухость и жжение в нем при вдыхании горячего или холодного воздуха, пыли и дыма.

Гипертрофическая форма хронического фарингита

При этой форме заболевания слизистая оболочка глотки утолщается и увеличивается объем лимфоидной ткани. Как и при катаральной форме болезни, пациентов беспокоит першение и сухость в горле. Помимо этого на задней стенке глотки периодически образуется и скапливается гной или вязкая слизь, что приводит к появлению неприятного запаха изо рта и постоянного сухого кашля, который не поддается терапии традиционными средствами.

Атрофическая форма хронического фарингита

Это завершающая стадия хронического фарингита, при которой отмечается прогрессирующий склероз слизистой оболочки, подслизистого слоя и лимфоидного аппарата глотки. Секрет, скапливающийся в глотке, становится очень вязким, отделяется с трудом, часто образует плотные корки, наличие которых ощущается больным как инородное тело. Иногда корки при длительном откашливании выделяются в виде больших фрагментов. Также пациенты жалуются на постоянное першение в горле, сухой кашель становится мучительным и беспокоит их даже в ночное время.

Для обострения хронического фарингита характерны все симптомы острой формы заболевания. Дискомфорт, сухость и першение в горле усиливаются, появляется боль, особенно выраженная при глотании. Иногда повышается температура тела и появляется недомогание. При осмотре может выявляться увеличение и болезненность верхних шейных лимфатических узлов.

Лечение хронического фарингита у взрослых

Лечение любой формы фарингита подразумевает полное устранение факторов, которые стали причиной заболевания. Если хронический фарингит стал следствием других заболеваний, то необходимо их грамотное лечение. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков необходимо для того, чтобы быстрее избавиться от симптомов, сопровождающих хронический фарингит.

Лечение антибиотиками практически всегда необходимо при обострениях хронической формы заболевания. Системная антибактериальная терапия требуется в тех случаях, когда симптомы болезни сильно выражены. В других случаях назначается терапия препаратами местного действия (Биопарокс, ИРС-19, Имудон).

Помимо антибактериальной терапии больным рекомендуется полоскать горло антисептическими и противовоспалительными растворами, отварами трав (ромашка, шалфей). Таблетки, пастилки и леденцы для рассасывания (Граммидин нео, Фарингосепт, Септолете) и спреи (Каметон, Стрепсилс, Гексорал), в состав которых входят противовоспалительные, антисептические, обезболивающие вещества и эфирные масла, также применяются для лечения обострений хронического фарингита.

Эффективность лечения повышается при использовании физиотерапевтических методов лечения (УВЧ, ингаляции с эфирными маслами или содой, ультразвук).

Для улучшения сопротивляемости организма инфекциям необходимо назначение витаминотерапии и средств, укрепляющих иммунитет.

Помимо медикаментозного лечения больным следует соблюдать диету, необходимую для того, чтобы щадить больное горло. Нельзя употреблять горячую или холодную пищу, острые, соленые и кислые блюда. Рекомендуется обильное теплое питье (не горячее!), полезно пить теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла.

Профилактика хронического фарингита и его обострений

Для того чтобы уберечься от этого заболевания необходимо устранить факторы, способствующие его развитию. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, при работе на вредном производстве необходимо использовать средства защиты дыхательной системы. Также нужно своевременно и правильно лечить заболевания пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Для профилактики обострений заболевания необходимо избегать переохлаждений, контактов с людьми, больными респираторными заболеваниями, а также укреплять иммунитет при помощи закаливания и витаминов.

Источник: фарингит: лечение в домашних условиях

Многие городские жители сталкивались с такими проявлениями фарингита, как сухость, першение в горле, болезненность и чувство «комка». По статистике, почти 40% пациентов – это больные хроническим фарингитом, лечение которым было назначено ЛОР-врачом.

  • Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Хроническая форма заболевания делится на хронический катаральный или простой фарингит, хронический атрофический и гипертрофический гранулезный фарингит.

Возбудители хронического фарингита – вирусы, в частности вирусы гриппа и аденовирусы, и бактерии (кокки). Если посмотреть глотку больного, то обнаруживается покраснение глотки (слизистой оболочки) и скопление на задней стенке вязкой слизи.

Лечение фарингита часто состоит из щелочных ингаляций, масляных капель в нос, полоскания горла травяными настоями либо антисептиками, применения антибактериальных или антисептических спреев, обезболивающих пастилок. При сильной гипертермии назначаются жаропонижающие препараты.

  • Фарингит – это довольно частое заболевание глотки, редко встречающееся у детей (преимущественно простая или гипертрофическая форма) и у женщин (если возникает, то вероятнее всего атрофической формы).

Причины возникновения хронического фарингита:

— обменные нарушения в организме: сахарный диабет, чаще у взрослых и диатез у детей;

— застойные явления, обусловленные заболеваниями печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно — сосудистой системы и заболеваниями органов кроветворения;

— рецидивирующие острые воспалительные процессы в глотке, хронические формы воспаления миндалин, придаточных пазух носа, а также кариес зубов;

— запыленность рабочих помещений и курение.

К причинам хронического фарингита относится хроническая интоксикация, включающая вредное влияние внешней среды. Серьезная роль отводится курению, поскольку оно приводит к снижению защитной функции глотки.

Механизм защиты при курении отсутствует, при этом канцерогенные смолы с никотином абсорбируются на слизистых оболочках, и приводят к хроническому фарингиту, лечение которого необходимо начинать с устранения данной пагубной привычки.

Развитие хронической формы фарингита может являться следствием различных инфекционных заболеваний дыхательных путей, раздражения глотки пылью, сажей или даже алкоголем. Отмечено, что спровоцировать заболевание могут нефтепродукты и их соединения, которые образуются в результате сгорания, разные излучения, а также аллергические аутоиммунные заболевания.

  • Поскольку у пожилых людей чаще ослаблена иммунная система и нарушена трофика, то именно у них больше всего отмечается хроническая форма фарингита. По новым медицинским данным, хронический фарингит связан с различными изменениями в эндокринной системе организма.

К особой группе относятся заболевания, которые вызваны действием дрожжеподобных грибов на глотку и специфические фарингиты (например, сифилитический фарингит). Глотка может поражаться грибком у онкобольных, получающих химиотерапию, вследствие снижения сопротивляемости организма, у больных бронхиальной астмой, пользующихся аэрозольными глюкокортикоидами.

К эндогенным факторам, способным значительно снижать иммунитет, относятся тяжелые формы системных заболеваний, таких как красная системная волчанка и лейкоз. Подведя итог, можно сказать, что главный фактор возникновения хронического фарингита – ослабленный иммунитет и иммунитет слизистой глотки, вследствие воздействия токсических факторов, различные инфекции.

  • Диагностируется фарингит по результатам фарингоскопии, т.е. осмотра глотки и лабораторного исследования мазков.

Клиника хронического фарингита

Лечение хронического фарингита зависит от его клинических проявлений.

1) Гипертрофическая и простая форма фарингита.

Больной ощущает щекотание и першение в горле, повышенное слезотечение, возникает постоянное покашливание, отхаркивание и даже проглатывание содержимого, чаще это происходит в утренние часы. Данные проявления больше выражены при гипертрофическом фарингите. Может возникнуть закладывание ушей, исчезающее после нескольких произведенных глотательных движений.

2) Атрофический фарингит.

Больной ощущает в глотке сухость, порой с затрудненным глотанием (возникает при «пустой глотке»), может появляться неприятный запах изо рта. Больной часто пьет, особенно во время продолжительного разговора. Жалобы больного не всегда соответствуют результатам фарингоскопии, либо они незначительные или даже отсутствуют, несмотря на выраженные изменения слизистой глотки, либо при малейших изменениях в глотке, больной предъявляет массу жалоб.

3) Хронический катаральный фарингит.

Лечение хронического фарингита будет зависеть от объективных жалоб больного и фарингоскопического исследования, при котором определяется утолщенность и отечность слизистой глотки, ее гиперемия, поверхность местами покрывается мутной или прозрачной слизью.

4) Гипертрофический гранулезный фарингит.

Вышеуказанные изменения больше выражены, в слизистой глотки (при исследовании) отмечается сильная гиперемия и утолщение, заметны застойные явления, такие как, слизь по задней стенке глотки и ее отечность, появляется видимость поверхностных ветвящихся вен. Появляются продолговатые и округлые лимфаденоидные образования красного цвета в виде зерен, имеющих размеры от 1мм до 5мм.

5) Гипертрофический боковой фарингит.

Наблюдается гипертрофическое изменение лимфаденоидной ткани, расположенной в складках глотки сбоку, при этом остальная слизистая в глотке напоминает умеренно выраженный гипертрофический процесс. Характерно хроническое воспаление язычной и небных миндалин, которые часто становятся причиной фарингита.

6) Атрофический фарингит.

Характерно сухостью и истощением слизистой оболочки глотки. Слизистая может быть покрыта корками, вязкой или гнойной слизью.

Лечение хронического фарингита

При лечении хронического фарингита предпочтительно использовать местную терапию. Ингаляционный метод введения лекарства в очаг инфекции является самым физиологичным, при этом создается максимальная концентрация препаратов в инфекционном очаге.

  • Сегодня широко используются формы препаратов с дозированным распылением. Для лечения хронического фарингита применяются аэрозоли антигистаминных средств, антибиотики и кортикостероиды, протеолитические ферменты, и даже биологически активные вещества.

Физические методы лечения фарингита основаны на усиленном тканевом питании, расширении сосудов, преимущественно, периферических, перераспределении лимфотока и тока крови. Лечение хронического фарингита проводится с дополнительным использованием УВЧ, кварца, магнитотерапии, диатермии, грязелечения, фонофореза и электрофореза с препаратами гидрокортизона или йодистыми, и гелий-неонового лазера.

Многие больные, страдающие гастроэнтерологическими заболеваниями подвержены фарингиту, поскольку в дисбиотический процесс вовлекается микрофлора ротовой полости и глотки, соответственно. Разработанный новый способ лечения хронического фарингита учитывает микробиоценоз кишечника и глотки. Заключается метод в применении пробиотиков (лечение дисбактериоза) и последовательном применении местно лизоцима, трипсина и р-ра Люголя.

Лечение гипертрофического фарингита

В лечении хронического фарингита важным моментом является устранение причины заболевания (местной и общей) и факторов, раздражающих глотку.

Местное лечение заключается в орошении слизистой глотки, это способствует очищению глотки от образовавшихся корок и слизи. Используется лекарство, имеющее форму аэрозоля, ингаляций, возможно смазывание или закапывание носа.

При гипертрофическом фарингите назначается полоскание 2% подогретым до теплоты р-ром соды, 1% р-ром натрия хлорида. Отечность слизистой уменьшится при смазывании 5% или 10% р-ром танина в глицерине, 10% р-ром колларгола или протаргола (используется точечно на пораженные участки), полоскании настоем травы шалфея. Криовоздействием или лазером удаляются крупные гранулы.

  • Гиперкератоз миндалин – это одна из форм гипертрофического фарингита, когда на лимфаденоидной глоточной ткани происходит образование пирамидоподобных остроконечных выростов из ороговевшего эпителия, размеры которых колеблются в пределах 2 мм.

Такие выросты сидят довольно плотно на основании, имеют желтовато-белый либо белый цвет. Располагаются они на небных миндалинах, сосочках языка, на задней стенке глотки. В эпителиальных выростах находятся нитчатые бактерии, являющиеся представителями микробной флоры ротовой полости, которые играют важную роль в этиологии заболевания.

  • Некоторые медики приходят к мнению, что гиперкератоз – это физиологический процесс, поскольку эпителиальные выросты не беспокоят больного, он не жалуется. Не наблюдается изменений в морфологическом плане вокруг образований. Гиперкератоз миндалин легко дифференцировать, т.к. отсутствует картина воспалительного процесса. Гиперкератоз не требует лечения.

Лечение атрофического фарингита

Больному атрофическим фарингитом рекомендовано ежедневно смывать с глотки корочки и слизисто-гнойное отделяемое физиологическим раствором , либо 1% р-ром натрия хлорида (один стакан), плюс 10 % р-р йода (4 капли). Регулярно проводимое орошение данным раствором позволяет уменьшить симптомы и снять раздражение со слизистой оболочки глотки. Можно иногда использовать для смазывания глотки р-р Люголя.

  • Для приема внутрь назначается три раза в день по 8 кап. 30% р-р калия йодида, но перед его применением необходимо проверить у больного переносимость йода.

Не стоит применять очень длительно р-р натрия гидрокарбоната, так как он приводит к снижению активности секреции желез, также в разумных пределах используется облепиховое и эвкалиптовое масло, обладающие свойством подсушивать.

Отличным методом устранения жжения, сухости и парестезии при лечении хронического фарингита считается новокаиновая блокада, производимая совместно с алоэ в боковые отделы глотки (задняя стенка).

Профилактическими мероприятиями при заболевании являются меры, направленные на усиление защитных сил организма, улучшения питания тканей, и конечно, отказ от курения. Назначаются аэрозольные препараты, иммуномодуляторы и физиотерапию. Обязательным считаются закаливающие процедуры.

Вам будет интересно:

Фарингитом давно страдаю.Но хороший эффект оказывают соляные пещеры.Во первых оказывают анти септический эффект.Укрепляют иммунитет ребенку и взрослому , улучшая переносимость вирусов.убедились на своем опыте…хотя бы 2 раза в год можно сходить,тем самым получить обогащенный микроэлементами микроклимат,помогающий справляться со многими заболеваниями.

Источник:

ссылки

Определение

Фарингит (лат. pharyngitis) — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Профилактика острого и хронического фарингита

Необходимо исключить переохлаждение организма и воздействие сквозняков, а также раздражение слизистой оболочки глотки агентами алиментарной природы. Профилактические мероприятия заключаются в общем и местном закаливании организма, в своевременном лечении гнойно-воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Немаловажное значение имеет санация полости рта.

Профилактика хронического фарингита — прежде всего, устранение местных и общих причин заболевания. Необходимо исключить воздействие возможных раздражающих факторов, таких, как курение, запыленность и загазованность воздуха, раздражающая пища и т.п. Следует проводить соответствующее лечение общих хронических заболеваний, в том числе заболеваний внутренних органов (сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, мочевых путей), нарушений обмена веществ, так как развитие и течение хронического фарингита связано с общим состоянием организма.

Классификация острого и хронического фарингита

Острый фарингит по этиологическому фактору: • вирусный;

• бактериальный;

• грибковый;

• аллергический;

• травматический;

• вызванный воздействием раздражающих факторов.

Хронический фарингит по локализации:• назофарингит;

• мезофарингит;

• гипофарингит.

Хронический фарингит по характеру морфологических изменений:• катаральный (простой);

• гипертрофический;

• атрофический (субатрофический) фарингит.

Этиология острого и хронического фарингита

Этиологическим фактором острого фарингита могут быть вирусы, микробные возбудители, грибы. Вирусную этиологию острого фарингита отмечают приблизительно в 70% случаев; возбудителями при этом выступают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирусы, энтеровирусы, вирус гриппа, парагриппа и др. Из бактериальных возбудителей острого тонзиллофарингита главную роль играет (3-гемолитический стрептококк группы А и других групп, с которыми связывают соответственно 31% и 15% всех случаев заболевания. Встречаются такие микроорганизмы, как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella, и другая микрофлора, обычно обнаруживаемая в носоглотке в непатогенной форме.

Острое воспаление глотки может развиться также вследствие аллергического, травматического воздействия, а также под влиянием различных раздражающих факторов: горячего питья, кислот, щелочей, облучения и т.п.

Развитие хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным длительным раздражением слизистой оболочки глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита повторные острые воспаления глотки, хронический тонзиллит, длительно текущие воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух, нарушение носового дыхания. При постоянно затрудненном носовом дыхании фарингит может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там анемизирующий эффект. Симптомы хронического фарингита могут развиться при так называемом постназальном синдроме, когда патологический секрет стекает из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки.

К развитию хронического фарингита может привести воздействие неблагоприятных климатических и экологических факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества), курение, злоупотребление алкоголем и т.п.

Причиной заболевания могут быть болезни желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника). Например, к развитию хронического фарингита нередко приводит попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагальном рефлюксе и грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Развитие хронического фарингита может быть обусловлено эндокринными и гормональными нарушениями (менопауза, гипотиреоидизм), аллергией, гипо- или авитаминозом А, кариесом зубов, употреблением алкоголя, острой раздражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи. Сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность также бывают причиной хронического фарингита. Наконец, хронический фарингит может возникнуть и при ряде хронических инфекционных заболеваний, например при туберкулезе.

Патогенез острого и хронического фарингита

Морфологические изменения при остром фарингите характеризуются отеком и инфильтрацией клеточных элементов слизистой оболочки, расширением и инъецированностью сосудов, десквамацией эпителия. Воспалительная реакция обычно более выражена в местах скопления лимфоидной ткани: в области свода носоглотки, около устьев слуховых труб, на задней и боковой стенке глотки.

При катаральной форме хронического фарингита выявляется стойкая диффузная венозная гиперемия, пастозность слизистой оболочки за счет расширения и стаза вен малого калибра; при этом наблюдается периваскулярная клеточная инфильтрация.

Гипертрофическая форма фарингита характеризуется утолщением всех слоев слизистой оболочки, большим количеством рядов эпителия. Слизистая оболочка становится толще и плотнее, кровеносные и лимфатические сосуды расширены, в периваскулярном пространстве определяются лимфоциты. Лимфоидные образования, рассеянные по слизистой оболочке в норме в виде едва заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются, часто за счет слияния соседних гранул; отмечается гиперсекреция, слизистая оболочка гиперемирована. Гипертрофический процесс может локализоваться преимущественно на задней стенке глотки (гранулезный фарингит) или на боковых ее отделах (боковой гипертрофический фарингит).

Для атрофического хронического фарингита характерно резкое истончение и сухость слизистой оболочки глотки; в выраженных случаях она блестящая, «лакированная». Величина слизистых желез и их количество уменьшены; наблюдается десквамация эпителиального покрова.

Клиника острого и хронического фарингита

При остром фарингите и обострении хронического фарингита больной жалуется на неприятные ощущения в носоглотке: на жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»). При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах, Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приему пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания.

Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахом изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

Диагностика острого и хронического фарингита

Лабораторные исследования

С целью диагностики стрептококковой природы фарингита используют культуральный метод, экспресс-определение стрептококкового антигена, иммунологические исследования.

Инструментальные исследования

При фарингоскопии у больного острым фарингитом и обострением хронического воспаления слизистая оболочка глотки гиперемирована, отечна.

Процесс может распространиться на небные дужки, миндалины; небная занавеска и язычок могут быть отечны, увеличены в объеме. Нередко на задней и боковых стенках глотки видны отдельные лимфаденоидные фолликулы в виде ярко-красных округлых возвышений (гранул) — гранулезный фарингит.

Иногда на боковых стенках, сразу за небными дужками, можно наблюдать увеличенные в размерах, инфильтрированные лимфаденоидные валики (боковой фарингит).

При катаральной форме хронического фарингита отмечают умеренно выраженную застойную гиперемию, некоторую отечность и утолщение слизистой оболочки; местами поверхность задней стенки глотки покрыта вязкой слизью. Гипертрофический фарингит, помимо описанных выше признаков, нередко характеризуется слизисто-гнойными выделениями, стекающими по задней стенке глотки. Для гранулезного фарингита характерно наличие на задней стенке глотки гранул — полукруглых возвышений величиной с просяное зерно темно-красного цвета, расположенных на фоне гиперемированной слизистой оболочки, поверхностных ветвящихся вен. Боковой фарингит выявляется в виде тяжей различной толщины, расположенных за задними небными дужками. Для атрофического процесса характерна истонченная, сухая слизистая оболочка, бледно-розового цвета с тусклым оттенком, покрытая местами корками, вязкой слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды.

При обострении хронического фарингита указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако скудность объективных данных часто не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больного.

Дифференциальная диагностика острого и хронического фарингита

Острый фарингит следует дифференцировать от катаральной ангины, поражения глотки при острых инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, дифтерия). Постановка диагноза облегчается при появлении характерных высыпаний на слизистых оболочках, на коже больного ребенка.

При острой респираторной инфекции, в том числе гриппе, помимо глотки, поражены другие отделы дыхательной системы. Воспалительный процесс имеет нисходящий характер, более выражена общая реакция организма, наблюдается регионарный лимфаденит.

Ринофарингит может сопровождать заболевания клиновидной пазухи и задних клеток решетчатого лабиринта. В этом случае дифференциальную диагностику проводят с помощью эндоскопии и рентгенологического исследования.

К гипертрофическим формам фарингита можно отнести гиперкератоз глотки (лептотрихоз), при котором на поверхности лимфоидных образований (в том числе и небных миндалин) образуются пирамидоподобные остроконечные выросты ороговевшего эпителия размером около 2-3 мм. Чаще всего желтовато-белые плотные образования выступают на зевной поверхности небных миндалин, на сосочках языка и отличаются от лакунарных пробок твердостью и прочной спаянностью с эпителием (с трудом отрываются пинцетом); морфологически характеризуются пролиферацией эпителия с ороговением. При микроскопическом исследовании в этих образованиях обнаруживают нитчатые бактерии В. leptotrix, что дает основание считать данный возбудитель этиологическим фактором в возникновении заболевания.

При упорных, не поддающихся обычной терапии болезненных ощущениях в горле в ряде случаев требуется дифференциальная диагностика с синдромами, развивающимися при ряде системных заболеваний (синдром Шегрена) и болезнях нервной системы (невралгии языкоглоточрого или блуждающего нерва).

Лечение острого и хронического фарингита

Показания к госпитализации

Тяжелое течение респираторной инфекции, а также те случаи, когда острое инфекционное заболевание, одним из проявлений которого явился воспалительный процесс в глотке, контагиозно и представляет опасность для окружающих (дифтерия, корь, скарлатина).

Немедикаментозное лечение

Лечение острого фарингита следует начинать с исключения раздражающей (горячей, холодной, кислой, острой, соленой и т.п.) пищи, газированных напитков. Среди первоочередных назначений также можно назвать запрет курения, алкоголя, рекомендацию соблюдать голосовой режим.

Медикаментозное лечение

Местное лечение заключается в назначении препаратов, обладающих антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим действием. Эффективна при инфекционной природе фарингита пульверизация глотки различными аэрозолями: фузафунгином, прополисом, дексаметазоном + неомицином + полимиксином В, повидон-йодом + аллантоином, биклотимолом, стопангином*, бензидамином. Находят применение различные местные антисептики в виде таблеток (антиангин*, амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт, амбазон и др.), пастилок (диклонин), леденцов или драже (стрепсилс*, ацетиламинонитропропоксибензен) для рассасывания во рту. Препараты, в состав которых входит йод (повидон-йод, повидон-йод + аллантоин) и которые содержат растительные антисептики и эфирные масла (ротокан*, септолете*), хотя и эффективны, но противопоказаны людям, страдающим аллергией.

Однако в ряде случаев даже самые эффективные местные препараты не заменяют полностью потребности в системной антибактериальной терапии, особенно при сочетании фарингита и ангины, вызванных В-гемолитическим стрептококком. Системная антибиотикотерапия показана для предупреждения гнойных осложнений, нисходящей инфекции в случаях выраженной общей реакции с высокой температурой. Препаратами выбора в таких случаях являются антибиотики пенициллиновой группы, макролиды, цефалоспорины.

В лечении острого фарингита используют также иммуномодуляторы: лизатов бактерий смесь и др. При аллергической природе фарингита назначают антигистаминные препараты.

При хроническом фарингите лечение нередко начинают с санации хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей.

Эффективно местное лечебное воздействие на слизистую оболочку глотки с целью очистить ее от слизи и корок. Получила распространение ингаляционная терапия. При гипертрофических формах применяют полоскание теплым 0,9-1% раствором натрия хлорида. Этим же раствором можно производить ингаляции и пульверизацию глотки. В последние годы для этой цели успешно используют препараты морской воды.

Уменьшает отечность слизистой оболочки смазывание задней стенки глотки 3-5% раствором нитрата серебра, 3-5% раствором протеината серебра, 5-10% раствором таннин-глицерина. Крупные гранулы на задней и боковых стенках глотки эффективно удаляются с помощью воздействия холодом, выпаривания лазером, ультразвуковой дезинтеграции, прижигания концентрированным 30-40% раствором нитрата серебра, поликрезулена.

Лечение атрофического фарингита включает ежедневное удаление слизисто-гнойного отделяемого и корок с поверхности слизистой оболочки глотки. Для этой цели используют полоскания 0,9-1% раствором натрия хлорида с добавлением 4-5 капель 5% спиртового раствора йода на 200 мл жидкости. Эффективны также препараты морской воды. При обилии сухих корок проводят ингаляции с использованием протеолитических ферментов (6-10 дней), затем назначают ингаляции с применением различных растительных масел. При субатрофическом фарингите хороший эффект дает полоскание глотки раствором B.C. Преображенского (70% раствор этилового спирта, глицерин и мятная вода поровну; 1 ч. л. смеси на х/г стакана кипяченой воды) после приема пищи 3-4 раза в день.

Периодически курсами смазывают слизистую оболочку глотки 0,5% раствором Люголя с глицерином. Положительный эффект дают новокаиновые блокады в боковые отделы задней стенки глотки.

Лечение больных хроническим фарингитом, развившимся на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса, проводят под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Одной из вероятных причин упорно протекающего хронического фарингита может быть дисбактериоз кишечника, вследствие чего целесообразно рекомендовать больному исследование микрофлоры кишечника и при необходимости провести лечение (хилак форте*, бактисубтил* и др.).

Поскольку причиной развития хронического фарингита бывают эндокринные и гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почечная недостаточность, может потребоваться участие в лечении соответствующих специалистов (эндокринолог, кардиолог, пульмонолог, нефролог и др.).

Из методов физиотерапии применяют электрофорез на подчелюстную область с 3-5% раствором калия йодида, воздействие инфракрасным лазером на слизистую оболочку задней стенки глотки и подчелюстные лимфатические узлы, грязевые или парафиновые аппликации на подчелюстную область. При лечении хронического атрофического фарингита показан электрофорез 0,5% раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область (продолжительность процедуры 15-20 мин, на курс лечения 20 процедур).

Хирургическое лечение

При хроническом фарингите проводят лечебные мероприятия по восстановлению носового дыхания (аденотомия, лечение синусита и гипертрофического ринита, полипотомия, септопластика и т.п.). При сочетании хронического фарингита и хронического тонзиллита вопрос о целесообразности хирургического лечения тонзиллита в каждом конкретном случае решается индивидуально.

ПрогнозПрогноз благоприятен, но при хроническом атрофическом фарингите требуется систематическое проведение симптоматической терапии.

Лоры (отоларингологи) в Москве

Сергеева Алла Петровна

Цена приема: 3500 1750 руб.

Записаться на прием со скидкой 1750 руб. Нажимая на «Записаться на прием», Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных. Михалева Ирина Александровна

Цена приема: 1700 руб.

Записаться на прием 1700 руб. Нажимая на «Записаться на прием», Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных. Леонтьева Надежда Леонидовна

Цена приема: 1500 1350 руб.

Записаться на прием со скидкой 150 руб. Нажимая на «Записаться на прием», Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных. Лоры (отоларингологи) в Москве

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *