Хронический фарингит при рефлюкс эзофагите

Оглавление

Анна
Жен., 31 лет.
Москва

VIP

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте!

Лор врач направил меня к гастероэнтерологу из за хронического

фарингита

.

Результаты ЭФГС

Катаральный

гастрит

, выраженный дуоденит, косвенные признаки заболеваний гепатобилиарной зоны, ассиальные (? слово не разобрала) нарушения ГПОД. Дистальный рефлюкс эзофагит.

Сделали узи брюшной полости. Узист сказал, что заметны диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Сдавала анализ крови

Билирубин общий — 20,7 мкмоль/л — норма

Аланинаминотрансфераза 37,2 ед/л (повышена, норма 0-35)

Аспартатаминотрансфераза 29,2 — норма

Гамма-глутамилтрансфераза 54,0 ед/л (повышена, норма 0-38)

Скажите, пожалуйста, смогу ли я привести все в порядок?

1 месяц назначили

эманера 40

мотилиум

фасфолюгель

гептор

2 месяц

эманера 40

хепель

гепафор

эрминталь

альмагель

3 месяц

омез

беон 3

Из жалоб: горло болит, фарингит, лор сказал из за «паров соляной кислоты»

По лору: прошла все исследования, анализы крови, рентген и прочее. Все в норме. Мазок сдавала — титр 10в2 степени, кровь сдавала — показаний к удалению миндалин нет. А горло все равно болит. Насморка нет. Обложен корень языка (белый налет).

Диету соблюдаю. Изжоги как таковой не бывает, я просто регулярно икаю, идет без звука отрыжка, идет обратный ход пищи. И еще — стоит мне чуть чуть не поесть — все… начинается боли в животе. В последнее время стала замечать за собой постоянный жор, все время хочу кушать. Особенно часов в 17-18 где то. Начинаю мести все подряд без остановки. Может это и не относится к делу, но что то случилось с аппетитом. Стул регулярный, после завтрака 1 раз в день. Цвет нормальный.

Скажите, пожалуйста, как мне жить.

Можно ли утром и вечером пить альмагель? Можно ли пить

ромашку

? Как можно восстановиться? Очень хочу, чтобы перестало болеть горло, да и в принципе меня пугают поплывшая печень и все такое.

Буду признательна вам за ответы. Как жить дальше.

10.02.2015 18:33

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Лечение назначено правильно. Только после фосфолюгеля нельзя альмогель, а нужно Гевискон • 1. Эманера (париет), мотилиум (ганатон), фосфолюгель (гевискон) — длительно • 2. Исключить горячую или холодную еду • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи. • 4. Исключить употребление алкоголя и курение • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать. • 6. Следует нормализовать массу тела • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати. • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс. • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи. • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
• Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения, не связанные с наклоном туловища. Консультация инструктора ЛФК.

Время создания: 10 Февраля 2015 20:58

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

А при чем тут пары соляной кислоты? Или «парит» из желудка?

У Вас для того, чтобы было воздействие желудочного сока на горло, даже изжоги нет.

Нужен осмотр хорошим терапевтом.

Предварительно, судя по Вашему описанию, можно заподозрить тревожно-депрессивный синдром (очень похоже на маскированную депрессию, когда на первый план выходят

психосоматические

жалобы , проявления). В этом случае нужна качественная диагностика со стороны врача-психотерапевта.

Такие состояния часто формируются на фоне стресса или высокой психофизической нагрузки. Происходит срыв высшей нервной деятельности и за счет этого происходит дисбаланс в различных органах. А так как желудочно-кишечный тракт, пищеварительная система и органы, которые в этом задействованы, т.к. является одной из главных сигнальных систем (головной мозг сам не болит из-за отсутствия таковой возможности, нет чувствительных нервных окончаний), то подобная симптоматика часто квалифицируется как психосоматическая.

Данные психические состояния лечатся.

Если хотите, то в Москве можете обратиться к грамотному специалисту в этой области +7495-22-58-158 Филашихин Вячеслав Вячеславович.

Время создания: 10 Февраля 2015 21:53

Анна |

(Жен., 35 лет, Москва)

|

11.02.2015 19:00

Владимир Иванович, здравствуйте! Спасибо вам, большое, за ответ.

Можно уточнить несколько вопросов?

1. Можно ли вместо эманеры использовать омез (дешевле), ганатон, и альмагель? Можно ли применять Обволакивающие препараты (Сукралфат, Вентер, Солкосерил и т.д.)

2. Как долго можно лечиться по этой схеме? меня напугали, сказали что нельзя долго, на мозг как то действует. Как я должна понять, что лечение помогло и надо остановиться? Если я перестану чувствовать обратный ход пищи? Или горло пройдет? А если снова начнется, то опять пропить курсом?

Сейчас я пропила примерно 2 месяца.

3. У меня аденома гипофиза, повышен пролактин, принимаю достинекс 1 табл 0,5 в неделю. Это может помешать лечению? Эстроген понижен, тестостерон повышен. По идее в результате все должно прийти в норму.

4. Антидепресанты не принимаю, за ненадобностью, у меня все хорошо, стрессов нет. Но с психологом ради профилактики уже занимаюсь.

5. Пожалуйста, уточните, есть ли специальная диета, которая может помочь в лечении? все что вы перечислили я не ем. Например, стол такой то.

6. Может ли помочь лечение в санатории? Только я не знаю в каком.

Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе «оцените ответ».

1. Можно омез (лучше нольпазу), ганатон (дешевле итомед), и альмагель (чередовать с гевискон).
2. По 3 месяца. Потом перерыв месяц. Потом опять можно. Мотилиум и Фосфолюгель/Альмогель можно только по 3-4 недели без перерыва.
3. достинекс нельзя вместе с мотилиум.
5. Диета №1 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), /> 4.,6. Хорошо, как психотерапия.

Анна |

(Жен., 35 лет, Москва)

|

13.02.2015 11:55

Психотерапией занимаюсь раз в неделю, уже второй месяц. Буду заниматься до победного, до полного выздоровления. Схему начну через месяц, но вроде горло стало явно лучше, на мойвзгляд. Схожу к лору, провериься.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Ларингофарингеальный рефлюкс – это воспалительное заболевание глотки или гортани, вызванное кислотой желудочного сока,
который выбрасывается через пищевод. По симптоматике схоже с гастроэзофагельной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), характеризующейся выбросом содержимого желудка в пищевод.

Причины воспаления гортани и глотки

хронический фарингит при рефлюкс эзофагитеРефлюкс ларингит тесно связан с ГЭРБ, а точнее – является ее следствием. У человека на обоих концах пищевода есть сфинктеры – мышечные кольца, пропускающие пищу в пищевод, далее в желудок, но не выпускающие ее переваренные остатки обратно. Так происходит при нормальном пищеварении, когда у человека нет отклонений в данной области.

При рефлюксном ларингите происходит послабление сфинктеров, нарушение их функциональности. Это приводит к тому, что отсутствует препятствие для желудочного сока, который проникает сначала в пищевод, а затем в гортань, обжигая ее слизистую.

Причин развития рефлюксной болезни много:

  • стрессы, нервные напряжения;
  • лишний вес;
  • злоупотребление специями, кофе, алкоголем;
  • вредные привычки;
  • длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами;
  • беременность;
  • потребление пищи в положении лежа;
  • тяжелые физические нагрузки, в том числе, занятия спортом;
  • слабая мышечная мускулатура;
  • атипичное расположение желудка (опущение).

Патология у детей развивается чаще в младенческом возрасте, когда мышечные кольца еще не сформированы полностью, а за счет постоянного лежания кислота имеет свободный доступ к пищеводу и гортани.

Поэтому рекомендуется после еды подержать ребенка «столбиком», дождавшись выхода воздуха.

Как проявляет себя рефлюксная болезнь

хронический фарингит при рефлюкс эзофагите

Рефлюксный ларингит — симптомы и проявление

При ГЭРБ пациенты чувствуют постоянную изжогу и тошноту. Симптомы рефлюкс ларингита у взрослых выражены ярче:

  • непроходящий кашель при отсутствии признаков ОРВИ;
  • ощущение комка в горле, не проходит при сглатывании слюны;
  • охриплость голоса;
  • першение и боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • отдышка.

Не исключаются и основные симптомы рефлюксной болезни: изжога, отрыжка, тяжесть после еды, боль в грудине.

На фоне развития заболевания возможно появление аритмии и других проблем с сердечной деятельностью.

Для ларингофарингеального рефлюкса характерен один симптом: отрыжка, возникающая после каждого приема пищи и усиливающаяся во второй половине суток. Не испытывая сильного дискомфорта, больной пускает заболевание на самотек, что грозит развитием осложнений:

  • шрамы и язвы на гортани и горле;
  • поражение голосовых связок, изменение голоса;
  • заболевания легких и трахеи;
  • злокачественное образование.

У детей рефлюкс ларингит проявляется симптомами:

  • лающий хронический кашель;
  • шумное дыхание;
  • временная остановка дыхания, преимущественно во сне;
  • обильное и частое срыгивание;
  • отказ от еды;
  • медленный набор веса.

У ребенка ларингофарингеальный рефлюкс опасен возникновением ушных инфекций, накоплением жидкости в среднем ухе, изменением голоса, образованием язв. Признаки заболевания нельзя оставлять без внимания, особенно у младенцев, которые не могут рассказать о неприятных и болезненных ощущениях.

Лечение заболевания у взрослых и детей

хронический фарингит при рефлюкс эзофагите

Прибор для лечения рефлюксного ларингита

Для лечения ларингофарингеального рефлюкса у взрослых применяются лекарственные средства нескольких групп:

  1. H2-блокаторы и ингибиторы, уменьшающие количество вырабатываемого желудочного сока, снижающие кислотность желудка.
  2. Прокинетики, усиливающие давление на нижнюю часть пищевода.
  3. Сукральфраты для защиты слизистых оболочек.
  4. Антациды, нейтрализующие кислоту и избавляющие от изжоги.

По необходимости назначаются противовоспалительные препараты и ферменты.

Взрослым лечить ларингофарингеальный рефлюкс нужно одновременно с изменением образа жизни и устранением провоцирующих заболевание факторов. Потребуется соблюдать следующие условия:

  1. Отказ от курения или уменьшение количества выкуриваемых сигарет.
  2. Отказ от вредной пищи, алкоголя, пряностей.
  3. Нормализация веса.
  4. Ношение свободной одежды, не стягивающей брюшную полость.
  5. Последний прием пищи должен быть за три и более часа до сна.
  6. После еды пройтись, не ложиться и не принимать ванну в течение получаса.
  7. Минимизировать физические нагрузки.

Для лечения ларингофарингеального рефлюкса у детей редко применяют препараты. Если заболевание диагностировано у младенца, то после каждого кормления нужно подержать ребенка в вертикальном положении около 30 минут. При осложнениях допускается лечение ингибиторами под строгим контролем врача. Если рефлюкс ларингит развивается вследствие врожденной патологии пищевода, то назначается операция.

Диетотерапия при лечении заболевания

Особое значение при лечении ларингофарингеального рефлюкса имеет диета. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие выработку кислоты и раздражающие гортань. К ним относятся цитрусовые фрукты, жирные и жареные блюда, кофе, шоколад, капуста, грибы.

Меню больного составляется из нежирного отварного мяса, рыбы. На гарнир – рис, отварной и печеный картофель, гречневая крупа. Овощи и фрукты перед употреблением подвергаются обработке на пару или запекаются.

Из кисломолочных продуктов разрешается ряженка, творог небольшой жирности, молоко. Кефир на период диеты рекомендуется исключить.

Народная медицина при лечении гортанного рефлюкса

хронический фарингит при рефлюкс эзофагитеРецепты нетрадиционной медицины эффективны при лечении заболевания на любой стадии. Для снятия воспаления используются отвары из семян льна, ромашки, мелиссы, солодки, зверобоя и подорожника.

Эффективным народным средством является сок картофеля. Для его приготовления натереть клубень очищенного овоща на терке и отжать сок. Принимать натощак по 2-3 столовой ложки. Картофельную кашицу можно съесть в сыром виде – она полезна не меньше сока.

Для снижения кислотности желудка обжарить гречневую крупу, растолочь ее в порошок и принимать по чайной ложке перед каждой едой.

После пробуждения, не вставая с постели, выпивать стакан сладкой воды. Готовить ее нужно вечером.

Из напитков рекомендуется употреблять слабогазированные щелочные минеральные воды: Боржоми, Рычал Су, Ессентуки.

Гортанный рефлюкс – это весьма неприятное заболевание, провоцирующее возникновение хронических болезней органов дыхания и носоглотки. Поэтому так важно соблюдать правила здорового образа жизни и включать в рацион только здоровую и полезную пищу.

Пищевод человека вверху возле глотки и внизу, где начинается желудок, имеет мышечное кольцо или сфинктер пищевода. Его миссия – не пропускать в пищевод, гортань и глотку желудочный сок, его ферменты и содержимое желудка. Нарушение работы мышечного кольца ведет к ларингофарингиальному рефлюксу.

Рефлюкс – обратный поток содержимого органов, движение в противоположную сторону нормальному движению. Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) – воспаление покрова глотки и гортанной полости вследствие попадания сначала в пищеводную трубку, а затем страдают они из-за кислого желудочного сока. Кислота сока желудка человека раздражает поверхностное покрытие глоточно-гортанной области, задних дыхательных путей, что вызывает постоянный дискомфорт во время еды и после. Причина такой аномалии – нарушение функционирования верхнего сфинктера пищевода.

Причины развития

К причинам развития ларингофарингеального рефлюкса относят:

  • нервное, эмоциональное напряжение;
  • наличие лишнего веса;
  • злоупотребление острой едой, специями, кофе;
  • беременность;

    Ларингофарингеальный тип рефлюкса

  • интенсивное занятие спортом;
  • вредные привычки;
  • тяжелый физический труд.

У детей существует вероятность ощутить это заболевание. Причина – не полностью сформированный организм, слабые мышечные кольца пищевода.

Симптомы ЛФР, осложнения

Ларингеальный рефлюкс имеет выраженную симптоматику. Это позитивно влияет на лечение. Чем быстрее выявлена болезнь, тем выше вероятность ее вылечить.

Симптомы ЛФР идентичный болезни ларингит, фарингит. Поэтому даже врачи иногда затрудняются с постановкой диагноза больному.

  • не проходящий кашель;
  • ощущение комка в горле;
  • проблематичное глотание;
  • утрудненное дыхание;
  • слизь в горле;
  • болит горло;
  • частая отрыжка, иногда воздухом (газовый рефлюкс-ларингит);
  • изжога;
  • першенире, зуд в горле.

Плюс рефлюкс проявляет себя изжогой, горечью во рту, жжением в горле.

Несвоевременное обращение в больницу усугубляет ситуацию, и впоследствии фарингеальный рефлюкс дает о себе знать следующими осложнениями:

  • болезни легких, трахей;
  • поражаются голосовые связки;
  • злокачественные образования;
  • бронхиальная астма;
  • ушные инфекции (у детей);
  • бронхит.

Сложности диагностики

Вышесказанные симптомы не редкие, поэтому с диагностированием могут быть проблемы. Первое, что необходимо предпринять при подозрении на фаринголарингеальный рефлюкс:

  1. Провести обследование желудка, пищевода, горла, гортани рентгенографией.
  2. Проверить тонус мышечного кольца пищевода.
  3. Обозначить уровень кислотности пищевода.

Разнообразие описаний, жалоб привело специалистов к созданию таблиц, опросников, тестов. Данные их использовали как предварительную диагностику. Существует Шкала признаков рефлюксии, которая дает понятие о какой степени тяжести болезни идет речь. Идет ли речь о ларингеальном рефлюксе или это просто ларингит.

Если симптомы размыты и диагностировать сложно, проводят исследование слюны на наличие пепсина. Этот метод наиболее чувствительный.

Диагноз ставится на основании описания симптомов пациентов, анализов.

Ларингофарингеальный рефлюкс часто путают с гастроэзофагеальным рефлюксом. Фарингеальный рефлюкс проявляется посредством попадания желудочного сока в глотку и гортань, а гастроэзофагеальная рефлюксия характеризуется выбросом в пищеводную трубку не только кислого желудочного сока, вызывающего раздражение и изжогу, но и содержимого желудка. Причина этому – ослабленный нижний пищевой сфинктер. А ларингеальный рефлюкс – причина дисфункции верхнего сфинктера.

Лечение

В зависимости от уровня тяжести заболевания, врач назначает лечение. В основном медикаментозное. Для уменьшения боли назначают седативные препараты, анестетики. Вылечить фаринголарингеальный рефлюкс можно, но данное заболевание требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение должно сочетаться с диетой и профилактическими действиями. Так лечение пройдет эффективнее. Лекарствам, как и народным средствам, не справиться в одиночку с заболеванием.

Если лечение не дает плодов, симптомы усиливаются – приходится прибегнуть к крайней мере – хирургическому вмешательству.

Диета при ЛФР

Диеты, подходящей всем, нет. Существуют общие принципы в питании. Один больной страдает повышенной кислотностью, у другого pH ниже, притом, что рефлюкс может сочетаться с другими желудочно-кишечными заболеваниями. Нужен индивидуальный подход.

Нежелательные продукты для употребления:

  • алкогольные напитки;
  • фрукты с повышенной кислотностью, незрелые (цитрусовые, клюква, брусника);
  • злоупотребление кофе и чаем;
  • мясо с повышенной жирностью (свинина, говядина);
  • мясные консервы, рыбные;
  • свежевыпеченный хлеб;
  • яйца в жареном виде;
  • овощи: помидоры, редиска, чеснок, лук, синие;
  • острые специи;
  • бобовые культуры;
  • сало;
  • сухофрукты, орехи.

Допускается:

  • овощи: капуста цветная, цукини, картошка;
  • макароны;
  • фрукты: бананы, клубника;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • пшеничный хлеб;
  • слабый чай, какао;
  • тофу.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения подходят для лечения в комплексе, если медикаменты оказались неэффективными. Народные способы уменьшают повышенную кислотность желудка, оберегают пищевод от воздействия кислоты.

Фитотерапия для лечения рефлюкс-фарингита основана на травяных настоях. Самый простой вариант – настойка шиповника. Сушеные ягоды заварить крутым кипятком, из расчёта одного литра воды на 2 ложки столовых ягод. Настоять 6 часов и пить вместо чая. Сахар добавлять не нужно.

Снимет воспалительный процесс и облегчит боль настой из укропных семян. Семена превратить в порошок, залить кипятком. Ложка полученной жидкости перед едой ослабит яркую симптоматику.

Сок картофеля помогает при ларингеальном рефлюксе. Картофелину перемолоть на мясорубке, блендере, натереть тёркой, отжимая сок. Принимать рекомендуют остатки картофеля, сок. Употреблять перед едой. Используется сырая картошка, варёная. Вместо сока сырой картошки пейте жидкость, в которой она варилась, весь день.

Сок подорожника действенен. Листочки подорожника перемолоть мясорубкой, получить сок. Добавить кипятка, утром натощак употреблять по ложке.

Сладкая вода помогает при ларингеальном рефлюксе. После сна, утром выпить заранее заготовленную сахаренную воду.

Ромашка, семена льна вместе с листьями мелиссы, корнем солодки взять в пропорциях две части ромашки, семян и одной мелиссы, корня. Залить кипятком измельченные травы, настоять пару часов, принимать после процеживания по столовой ложке не менее трёх раз в сутки.

Отвар из мятных листьев, полыни и ромашки в соотношении две части мяты, полыни, одной ромашки, оставленный на пару часов, будет эффективен перед едой. Хватит столовой ложки, чтобы ослабить симптомы.

Лечение травами действительно помогает, но это не панацея. Самолечением не решить проблему, лучше обратиться к специалисту.

Кроме трав больным рекомендуют пить минеральную воду. Исключение – сильно газированные воды. Употребляя минеральную воду, подогреть до температуры 40 градусов. Но не выше – возможно выпадение осадка.

Профилактика

Профилактические действия включают диету – отказ от определенных продуктов и профилактические действия. Сюда относят:

  • избавиться от лишнего веса (в основном люди с лишним весом страдают от ларингофарингеального рефлюкса, что является катализатором болезни);
  • исключить вредные привычки: табакокурение, алкогольные напитки;
  • не кушайте перед сном;
  • не питайтесь лежа;
  • не заниматься физическими нагрузками после еды;
  • пищу принимать в несколько подходов, не перетруждать желудок;
  • не носить сильно сдавливающую одежду в области желудка.

Рефлюкс эзофагит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение патологии.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Оглавление:

  • Рефлюкс эзофагит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение патологии.
  • Анатомия и физиология пищевода и желудка
  • Причины рефлюкс эзофагита
  • Симптомы рефлюкс эзофагита
  • Диагностика рефлюкс эзофагита
  • Лечение рефлюкс эзофагита
  • Диета при рефлюкс эзофагите
  • Медикаментозное лечение рефлюкс эзофагита
  • Осложнения рефлюкс эзофагита
  • Профилактика рефлюкс эзофагита
  • Рекомендуем прочесть:
  • Комментировать или поделиться опытом:
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Ларингофарингеальный рефлюкс: понятие, симптомы лечение
  • Причины появления гортанного рефлюкса
  • Как проявляется гортанный рефлюкс
  • Методы диагностики и лечения ЛФР
  • Народная медицина от рефлюксной болезни
  • Как питаться при рефлюкс-ларингите
  • РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ И ФАРИНГИТ
  • Ларингофарингеальный рефлюкс
  • Причины развития
  • Симптомы ЛФР, осложнения
  • Сложности диагностики
  • Лечение
  • Диета при ЛФР
  • Народная медицина
  • Профилактика
  • Что такое ларингофарингеальный рефлюкс: все о заболевании
  • Причины воспаления гортани и глотки
  • Как проявляет себя рефлюксная болезнь
  • Лечение заболевания у взрослых и детей
  • Диетотерапия при лечении заболевания
  • Народная медицина при лечении гортанного рефлюкса
  • Рефлюксный ларингит — воспаление гортани, вызванное проблемами ЖКТ
  • Этиология
  • Причины, провоцирующие факторы
  • Симптомы рефлюкс ларингита
  • У взрослых
  • У детей
  • Диагностика, методы исследования, необходимые анализы
  • Лечение
  • Общие рекомендации
  • Медикаментозно
  • Народные методы
  • Лечение при беременности
  • Физиотерапия
  • Осложнения
  • Профилактика и реабилитация
  • Прогноз
  • Фарингит: причины и лечение
  • Невирусные причины: аллергия, пыль, табак
  • Хронический фарингит и изжога
  • Хронический фарингит курильщиков
  • Симптомы фарингита: кашель и боль в горле
  • Диагностика фарингита
  • Лечение фарингита
  • Народные средства при фарингите
  • Методика лечения рефлюкс-ларингита (ФЛР)?
  • Кто сейчас на конференции

Анатомия и физиология пищевода и желудка

Очень важна правильная работа сфинктера, так как нарушение её ведёт к рефлюксной болезни.

Причины рефлюкс эзофагита

  1. нервные перегрузки
  2. химические или пищевые факторы
  3. повышение давления в брюшной полости

Ещё одной причиной развития рефлюксной болезни, может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Через расширенное пищеводное отверстие диафрагмы (грыжа), при повышении внутрибрюшного давления (например, подъём тяжести), часть желудка и его содержимое проникает в грудную полость.

Предрасполагающие факторы развития рефлюксной болезни:

2. избыточная масса тела

3. курение, употребление алкоголя

4. употребление специй, кофе, шоколада

6. приём некоторых препаратов, таких как нитроглицерин, метопролол

Симптомы рефлюкс эзофагита

  • Отрыжка воздухом или, кислым содержимым — является вторым по частоте симптомом проявления болезни.
  • Ощущение затруднения при глотания и прохождения пищи (дисфагия). Боль при прохождении пищи по пищеводу, чаще наблюдается при выраженном воспалении слизистой пищевода. Нужно отметить, что бывают и внепищеводные проявления (маски).
  • «Легочная маска» — на фоне рефлюкса эзофагита развивается бронхообструкция (закупорка бронхов вязким секретом) и проявляется она хроническим (продолжающимся долгое время) кашлем. Кашель появляется чаше всего в ночное время. Механизм появления бронхообструкции состоит в микроаспирации (попаданию небольших частиц) из пищевода в бронхи. В настоящее время рефлюкс эзофагит рассматривается как триггер (запускающий механизм) бронхиальной астмы. Присутствие рефлюксной болезни часто объясняет ночные приступы при бронхиальной астме.
  • «Кардиальная маска» проявляется за грудинными болями похожими на стенокардию (боль в сердце). В отличие от стенокардии боли при «кардиальной маске» рефлюкс эзофагита появляются после переедания, употребление кислой, острой пищи.
  • «Отоларингологическая маска» — проявляется развитием ринита (воспаление слизистой носа), фарингита (воспаление слизистой глотки). Появления ринита и фарингита объясняется частым контактом кислого содержимого желудка, которое опять-таки посредством рефлюкса попадает в гортань.
  • «Стоматологическая маска» — появляется из-за заброса кислоты из пищевода в полость рта. Кислота разрушает эмаль зубов тем самым предоставляя все условия для развития кариеса.

Самое неприятное, что пациенты даже не подозревают о том, что рефлюксная болезнь может так маскироваться. Подчас больные лечат совсем другие заболевания, которые упомянуты выше. Но естественно лечение не даёт результатов. Без помощи врача вам не справиться. Поэтому при появлении выше описанных симптомов, настоятельно рекомендуется, обратится к врачу терапевту или гастрологу.

Сама болезнь длится годами. Без соответствующего лечения проявления заболевания со временем усиливаются.

Диагностика рефлюкс эзофагита

Соответственно по суточному колебанию pН можно судить о частоте рефлюкса (чаще рефлюкс — ниже pН). Чем чаше рефлюкс в течение суток, тем сильнее проявляются симптомы заболевания (тяжелей форма).

При патологии давление снижается (расслабление сфинктера) и происходят рефлюксы.

Лечение рефлюкс эзофагита

Лечение всегда нужно начинать с устранения возможных причин: бросать курить, избавляться от избыточной массы тела, избегать стрессов. Чаще всего нужно корректировать диету.

Режим питания образ жизни больного с рефлюкс эзофагитом

Диета при рефлюкс эзофагите

  • Алкоголь (повышает кислотность желудочного сока, тем самым увеличивая его агрессивность, и к тому же ещё сильней расслабляет нижний эзофагальный сфинктер)
  • Газированные напитки (попадая в желудок газы раздражают слизистую желудка вызывая увеличение секреции соляной кислоты)
  • Кофе и крепкий чай
  • Шоколад (вызывает расслабление нижнего эзофагального сфинктера)
  • Острые приправы
  • Грибы
  • Бобовые (фасоль горошек) – увеличивают внутрибрюшное давление приводя к увеличению количества рефлюксов
  • Маринады, копчёности
  • Любые консервы
  • Жирные продукты
  • Кислые соки
  • Капуста (свежая и квашенная)
  • Чёрный хлеб
  • Майонез, кетчуп
  • Чипсы и продукты такого рода
  • Жевательная резинка
  • Фастфуды (гамбургеры, картофель фри, хот-доги и так далее)
  • Жареные мясо, рыба, овощи

В острый период не рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Также нужно исключить любые продукты, от которых у вас появляется изжога.

  • Молоко и сметана с низкой жирностью
  • Свежие куриные или перепелиные яйца варёные всмятку
  • Обезжиренный протёртый творог
  • Сухарики или размоченный белый хлеб
  • Всевозможные каши, варённые на воде
  • Паровые котлеты из телятины
  • Печёные не кислые яблоки
  • Запеченные в духовке овощи
  • Из вареных овощей также можно делать различные салаты или рагу
  • Вареная и печеная рыба не жирных сортов
  • Конечно, это далеко не весь список возможных блюд.

Медикаментозное лечение рефлюкс эзофагита

  • Мотилиум — взрослым по 20 мг. (2 таблетки) 3 раза в сутки, заминут до еды, когда присутствуют симптомы и ночью, то и перед сном.

2. Антациды – препараты снижающие кислотность посредством её нейтрализации.

  • Омепразол – помг (1-2 капсулы в сутки), запивая капсулу небольшим количеством воды. Капсулу нельзя разжевывать.
  • Фамотидин 20 мг. 2 раза в сутки.

Длительность лечения и количество препаратов зависит от тяжести болезни. В среднем лечение производится как минимум 2 группами препаратов (Мотилиум + Алмагель, Мотилиум + Омепразол). Длительность лечения 4-6 недель. В тяжелых случаях назначается 3 группы препаратов в течение более чем 6 недель.

Осложнения рефлюкс эзофагита

Профилактика рефлюкс эзофагита

1. избегание стрессов

2. умеренное употребление алкогольных напитков

3. бросить курить

4. правильное питание особенно избегать острого, кислого, копченого и конечно же фастфудов.

5. соблюдение правильного режима питания (3-4 раза в день и понемногу).

6. нельзя ложится сразу после еды, а лучше прогуляться.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: рефлюкс: понятие, симптомы лечение

Причины появления гортанного рефлюкса

В строении пищевода имеется мышечное кольцо или пищеводный сфинктер. Главная задача сфинктера – пропускать пищу в желудок из пищевода и не допускать её обратное попадание в пищевод. При слабой мышечной активности сфинктера кислота желудочно-кишечного сока попадает в гортань и вызывает воспаление. Снижение мышечного тонуса довольно часто проявляется при таких заболеваниях, как хронический ларингит, язвенная болезнь желудка и др.

  • Эмоциональные стрессы и нервное перенапряжение
  • Повышенное давление в брюшной полости
  • Химические и пищевые раздражители
  • Избыточная масса тела
  • Вредные привычки
  • Чрезмерное употребление кофейных напитков, различных специй
  • Употребление некоторых медикаментов

Как проявляется гортанный рефлюкс

  • Отрыжка воздухом
  • Затруднение при глотании
  • Кашель
  • Охриплость
  • Временная остановка дыхания во сне
  • Комок и боль в горле
  • Затруднение дыхания

Отрыжка, как один из симптомов рефлюкс-ларингита, возникает после каждого приема пищи, но особенно усиливается во второй половине дня и после употребления газированных напитков. В некоторых случаях больного беспокоит тошнота и боль в животе, метеоризм. В дальнейшем больные жалуются на появление зубных заболеваний и болевых ощущениях в ухе при глотании.

Интенсивность их возникает после приема пищи или на раздражающие пищевод продукты и напитки.

При наличии одного-двух вышеперечисленных признаков следует проконсультироваться с ЛОР-врачом и гастроэнтерологом.

Методы диагностики и лечения ЛФР

Медикаментозное лечение рефлюкс-ларингита включает применение антацидных препаратов: Алюмаг, Гастерин, Миланта, Куран и др. Лучше принимать их на ночь, так как именно в вечернее время повышается кислотность желудочного сока.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а именно при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяют Париет или Омепразол. Данные лекарственные препараты контролируют секрецию кислоты в желудке.

Лечение гортанного рефлюкса включает комплексную терапию и соблюдение диеты. При неэффективности медикаментозного лечения, стойком проявлении симптомов гастроэзофегального рефлюкса назначается хирургическое лечение. Устранить рефлюкс можно только с помощью фундопликации. Операция проводится под наркозом.

  • Не наклоняться вперед после принятия пищи.
  • Положение головы во время сна должно быть приподнято.
  • Не рекомендуется носить тесную и неудобную одежду, а также тугие пояса.
  • Перед сном много не есть.
  • Питаться следует несколько раз в день с небольшими интервалами, не нагружайте желудок пищей.
  • Уменьшить количество потребляемой пищи и продуктов, которые вызывают раздражение и снижают давление пищеводного сфинктера.
  • Отказаться от вредных привычек
  • Сбросить лишний вес

Народная медицина от рефлюксной болезни

При ларингофарингеальном рефлюксе поможет не только сок картофеля, но и сок подорожника. Получить сок подорожника непросто. Свежие листья подорожника следует пропустить через мясорубку и отжать полученный сок. Столовую ложку сока разбавить в стакане теплой кипяченой воды и принимать утром натощак. Вместо листьев подорожника можно использовать сельдерей.

Курс фитотерапии должен составлять не менее 2 месяцев. Для улучшения самочувствия рекомендуется употреблять отвары и настои в течение нескольких недель, а затем чередовать употребление отваров и травяных сборов.

Вылечить ларингофарингеальный рефлюкс только с помощью народной медицины невозможно. Нетрадиционная терапия помогает устранить симптомы и неприятные ощущения и используется в качестве вспомогательного и профилактического методов. Перед использованием нетрадиционных методов и фитотерапии следует проконсультироваться с врачом. Он предупредит о возможных проявлениях аллергических реакций.

Как питаться при рефлюкс-ларингите

Огромную роль в профилактике ларингофарингеального рефлюкса играет здоровое питание и соблюдение правил здорового образа жизни.

  • Блог пользователя — christina.sta
  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Ларингофарингеальный рефлюкс излечим. Главное придерживаться рекомендаций врача, сидеть на специальной диете и принимать медикаменты. И ни в коем случае — не занимайтесь самолечением.

Источник: ЭЗОФАГИТ И ФАРИНГИТ

Лор врач направил меня к гастероэнтерологу из за хронического фарингита.

Катаральный гастрит, выраженный дуоденит, косвенные признаки заболеваний гепатобилиарной зоны, ассиальные (? слово не разобрала) нарушения ГПОД. Дистальный рефлюкс эзофагит.

Сделали узи брюшной полости. Узист сказал, что заметны диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Сдавала анализ крови

Билирубин общий — 20,7 мкмоль/л — норма

Аланинаминотрансфераза 37,2 ед/л (повышена, норма 0-35)

Аспартатаминотрансфераза 29,2 — норма

Гамма-глутамилтрансфераза 54,0 ед/л (повышена, норма 0-38)

Можно ли утром и вечером пить альмагель? Можно ли пить ромашку? Как можно восстановиться? Очень хочу, чтобы перестало болеть горло, да и в принципе меня пугают поплывшая печень и все такое.

• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.

• Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения, не связанные с наклоном туловища. Консультация инструктора ЛФК.

Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным — оценить ответ !

У Вас для того, чтобы было воздействие желудочного сока на горло, даже изжоги нет.

Нужен осмотр хорошим терапевтом.

Предварительно, судя по Вашему описанию, можно заподозрить тревожно-депрессивный синдром (очень похоже на маскированную депрессию, когда на первый план выходят психосоматические жалобы , проявления). В этом случае нужна качественная диагностика со стороны врача-психотерапевта.

Такие состояния часто формируются на фоне стресса или высокой психофизической нагрузки. Происходит срыв высшей нервной деятельности и за счет этого происходит дисбаланс в различных органах. А так как желудочно-кишечный тракт, пищеварительная система и органы, которые в этом задействованы, т.к. является одной из главных сигнальных систем (головной мозг сам не болит из-за отсутствия таковой возможности, нет чувствительных нервных окончаний), то подобная симптоматика часто квалифицируется как психосоматическая.

Данные психические состояния лечатся.

Если хотите, то в Москве можете обратиться к грамотному специалисту в этой области Филашихин Вячеслав Вячеславович.

Рекомендую — Клиника восстановительной медицины

Дай Вам Бог никогда не иметь причин для обращения к врачу! А если придется, то не стоит затягивать.

2. Как долго можно лечиться по этой схеме? меня напугали, сказали что нельзя долго, на мозг как то действует. Как я должна понять, что лечение помогло и надо остановиться? Если я перестану чувствовать обратный ход пищи? Или горло пройдет? А если снова начнется, то опять пропить курсом?

Сейчас я пропила примерно 2 месяца.

3. У меня аденома гипофиза, повышен пролактин, принимаю достинекс 1 табл 0,5 в неделю. Это может помешать лечению? Эстроген понижен, тестостерон повышен. По идее в результате все должно прийти в норму.

4. Антидепресанты не принимаю, за ненадобностью, у меня все хорошо, стрессов нет. Но с психологом ради профилактики уже занимаюсь.

5. Пожалуйста, уточните, есть ли специальная диета, которая может помочь в лечении? все что вы перечислили я не ем. Например, стол такой то.

6. Может ли помочь лечение в санатории? Только я не знаю в каком.

2. По 3 месяца. Потом перерыв месяц. Потом опять можно. Мотилиум и Фосфолюгель/Альмогель можно только по 3-4 недели без перерыва.

Источник: рефлюкс

Пищевод человека вверху возле глотки и внизу, где начинается желудок, имеет мышечное кольцо или сфинктер пищевода. Его миссия – не пропускать в пищевод, гортань и глотку желудочный сок, его ферменты и содержимое желудка. Нарушение работы мышечного кольца ведет к ларингофарингиальному рефлюксу.

Рефлюкс – обратный поток содержимого органов, движение в противоположную сторону нормальному движению. Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) – воспаление покрова глотки и гортанной полости вследствие попадания сначала в пищеводную трубку, а затем страдают они из-за кислого желудочного сока. Кислота сока желудка человека раздражает поверхностное покрытие глоточно-гортанной области, задних дыхательных путей, что вызывает постоянный дискомфорт во время еды и после. Причина такой аномалии – нарушение функционирования верхнего сфинктера пищевода.

Причины развития

К причинам развития ларингофарингеального рефлюкса относят:

  • нервное, эмоциональное напряжение;
  • наличие лишнего веса;
  • злоупотребление острой едой, специями, кофе;
  • беременность;

У детей существует вероятность ощутить это заболевание. Причина – не полностью сформированный организм, слабые мышечные кольца пищевода.

Симптомы ЛФР, осложнения

Ларингеальный рефлюкс имеет выраженную симптоматику. Это позитивно влияет на лечение. Чем быстрее выявлена болезнь, тем выше вероятность ее вылечить.

Симптомы ЛФР идентичный болезни ларингит, фарингит. Поэтому даже врачи иногда затрудняются с постановкой диагноза больному.

  • не проходящий кашель;
  • ощущение комка в горле;
  • проблематичное глотание;
  • утрудненное дыхание;
  • слизь в горле;
  • болит горло;
  • частая отрыжка, иногда воздухом (газовый рефлюкс-ларингит);
  • изжога;
  • першенире, зуд в горле.

Плюс рефлюкс проявляет себя изжогой, горечью во рту, жжением в горле.

Несвоевременное обращение в больницу усугубляет ситуацию, и впоследствии фарингеальный рефлюкс дает о себе знать следующими осложнениями:

  • болезни легких, трахей;
  • поражаются голосовые связки;
  • злокачественные образования;
  • бронхиальная астма;
  • ушные инфекции (у детей);
  • бронхит.

Сложности диагностики

Вышесказанные симптомы не редкие, поэтому с диагностированием могут быть проблемы. Первое, что необходимо предпринять при подозрении на фаринголарингеальный рефлюкс:

  1. Провести обследование желудка, пищевода, горла, гортани рентгенографией.
  2. Проверить тонус мышечного кольца пищевода.
  3. Обозначить уровень кислотности пищевода.

Разнообразие описаний, жалоб привело специалистов к созданию таблиц, опросников, тестов. Данные их использовали как предварительную диагностику. Существует Шкала признаков рефлюксии, которая дает понятие о какой степени тяжести болезни идет речь. Идет ли речь о ларингеальном рефлюксе или это просто ларингит.

Если симптомы размыты и диагностировать сложно, проводят исследование слюны на наличие пепсина. Этот метод наиболее чувствительный.

Диагноз ставится на основании описания симптомов пациентов, анализов.

Ларингофарингеальный рефлюкс часто путают с гастроэзофагеальным рефлюксом. Фарингеальный рефлюкс проявляется посредством попадания желудочного сока в глотку и гортань, а гастроэзофагеальная рефлюксия характеризуется выбросом в пищеводную трубку не только кислого желудочного сока, вызывающего раздражение и изжогу, но и содержимого желудка. Причина этому – ослабленный нижний пищевой сфинктер. А ларингеальный рефлюкс – причина дисфункции верхнего сфинктера.

Лечение

В зависимости от уровня тяжести заболевания, врач назначает лечение. В основном медикаментозное. Для уменьшения боли назначают седативные препараты, анестетики. Вылечить фаринголарингеальный рефлюкс можно, но данное заболевание требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение должно сочетаться с диетой и профилактическими действиями. Так лечение пройдет эффективнее. Лекарствам, как и народным средствам, не справиться в одиночку с заболеванием.

Если лечение не дает плодов, симптомы усиливаются – приходится прибегнуть к крайней мере – хирургическому вмешательству.

Диета при ЛФР

Диеты, подходящей всем, нет. Существуют общие принципы в питании. Один больной страдает повышенной кислотностью, у другого pH ниже, притом, что рефлюкс может сочетаться с другими желудочно-кишечными заболеваниями. Нужен индивидуальный подход.

Нежелательные продукты для употребления:

  • алкогольные напитки;
  • фрукты с повышенной кислотностью, незрелые (цитрусовые, клюква, брусника);
  • злоупотребление кофе и чаем;
  • мясо с повышенной жирностью (свинина, говядина);
  • мясные консервы, рыбные;
  • свежевыпеченный хлеб;
  • яйца в жареном виде;
  • овощи: помидоры, редиска, чеснок, лук, синие;
  • острые специи;
  • бобовые культуры;
  • сало;
  • сухофрукты, орехи.
  • овощи: капуста цветная, цукини, картошка;
  • макароны;
  • фрукты: бананы, клубника;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • пшеничный хлеб;
  • слабый чай, какао;
  • тофу.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения подходят для лечения в комплексе, если медикаменты оказались неэффективными. Народные способы уменьшают повышенную кислотность желудка, оберегают пищевод от воздействия кислоты.

Фитотерапия для лечения рефлюкс-фарингита основана на травяных настоях. Самый простой вариант – настойка шиповника. Сушеные ягоды заварить крутым кипятком, из расчёта одного литра воды на 2 ложки столовых ягод. Настоять 6 часов и пить вместо чая. Сахар добавлять не нужно.

Снимет воспалительный процесс и облегчит боль настой из укропных семян. Семена превратить в порошок, залить кипятком. Ложка полученной жидкости перед едой ослабит яркую симптоматику.

Сок картофеля помогает при ларингеальном рефлюксе. Картофелину перемолоть на мясорубке, блендере, натереть тёркой, отжимая сок. Принимать рекомендуют остатки картофеля, сок. Употреблять перед едой. Используется сырая картошка, варёная. Вместо сока сырой картошки пейте жидкость, в которой она варилась, весь день.

Сок подорожника действенен. Листочки подорожника перемолоть мясорубкой, получить сок. Добавить кипятка, утром натощак употреблять по ложке.

Сладкая вода помогает при ларингеальном рефлюксе. После сна, утром выпить заранее заготовленную сахаренную воду.

Ромашка, семена льна вместе с листьями мелиссы, корнем солодки взять в пропорциях две части ромашки, семян и одной мелиссы, корня. Залить кипятком измельченные травы, настоять пару часов, принимать после процеживания по столовой ложке не менее трёх раз в сутки.

Отвар из мятных листьев, полыни и ромашки в соотношении две части мяты, полыни, одной ромашки, оставленный на пару часов, будет эффективен перед едой. Хватит столовой ложки, чтобы ослабить симптомы.

Лечение травами действительно помогает, но это не панацея. Самолечением не решить проблему, лучше обратиться к специалисту.

Кроме трав больным рекомендуют пить минеральную воду. Исключение – сильно газированные воды. Употребляя минеральную воду, подогреть до температуры 40 градусов. Но не выше – возможно выпадение осадка.

Профилактика

Профилактические действия включают диету – отказ от определенных продуктов и профилактические действия. Сюда относят:

  • избавиться от лишнего веса (в основном люди с лишним весом страдают от ларингофарингеального рефлюкса, что является катализатором болезни);
  • исключить вредные привычки: табакокурение, алкогольные напитки;
  • не кушайте перед сном;
  • не питайтесь лежа;
  • не заниматься физическими нагрузками после еды;
  • пищу принимать в несколько подходов, не перетруждать желудок;
  • не носить сильно сдавливающую одежду в области желудка.

Источник: такое ларингофарингеальный рефлюкс: все о заболевании

Ларингофарингеальный рефлюкс – это воспалительное заболевание глотки или гортани, вызванное кислотой желудочного сока,

который выбрасывается через пищевод. По симптоматике схоже с гастроэзофагельной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), характеризующейся выбросом содержимого желудка в пищевод.

Причины воспаления гортани и глотки

Рефлюкс ларингит тесно связан с ГЭРБ, а точнее – является ее следствием. У человека на обоих концах пищевода есть сфинктеры – мышечные кольца, пропускающие пищу в пищевод, далее в желудок, но не выпускающие ее переваренные остатки обратно. Так происходит при нормальном пищеварении, когда у человека нет отклонений в данной области.

При рефлюксном ларингите происходит послабление сфинктеров, нарушение их функциональности. Это приводит к тому, что отсутствует препятствие для желудочного сока, который проникает сначала в пищевод, а затем в гортань, обжигая ее слизистую.

Причин развития рефлюксной болезни много:

  • стрессы, нервные напряжения;
  • лишний вес;
  • злоупотребление специями, кофе, алкоголем;
  • вредные привычки;
  • длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами;
  • беременность;
  • потребление пищи в положении лежа;
  • тяжелые физические нагрузки, в том числе, занятия спортом;
  • слабая мышечная мускулатура;
  • атипичное расположение желудка (опущение).

Патология у детей развивается чаще в младенческом возрасте, когда мышечные кольца еще не сформированы полностью, а за счет постоянного лежания кислота имеет свободный доступ к пищеводу и гортани.

Поэтому рекомендуется после еды подержать ребенка «столбиком», дождавшись выхода воздуха.

Как проявляет себя рефлюксная болезнь

Рефлюксный ларингит — симптомы и проявление

При ГЭРБ пациенты чувствуют постоянную изжогу и тошноту. Симптомы рефлюкс ларингита у взрослых выражены ярче:

  • непроходящий кашель при отсутствии признаков ОРВИ;
  • ощущение комка в горле, не проходит при сглатывании слюны;
  • охриплость голоса;
  • першение и боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • отдышка.

Не исключаются и основные симптомы рефлюксной болезни: изжога, отрыжка, тяжесть после еды, боль в грудине.

На фоне развития заболевания возможно появление аритмии и других проблем с сердечной деятельностью.

Для ларингофарингеального рефлюкса характерен один симптом: отрыжка, возникающая после каждого приема пищи и усиливающаяся во второй половине суток. Не испытывая сильного дискомфорта, больной пускает заболевание на самотек, что грозит развитием осложнений:

  • шрамы и язвы на гортани и горле;
  • поражение голосовых связок, изменение голоса;
  • заболевания легких и трахеи;
  • злокачественное образование.

У детей рефлюкс ларингит проявляется симптомами:

  • лающий хронический кашель;
  • шумное дыхание;
  • временная остановка дыхания, преимущественно во сне;
  • обильное и частое срыгивание;
  • отказ от еды;
  • медленный набор веса.

У ребенка ларингофарингеальный рефлюкс опасен возникновением ушных инфекций, накоплением жидкости в среднем ухе, изменением голоса, образованием язв. Признаки заболевания нельзя оставлять без внимания, особенно у младенцев, которые не могут рассказать о неприятных и болезненных ощущениях.

Лечение заболевания у взрослых и детей

Прибор для лечения рефлюксного ларингита

Для лечения ларингофарингеального рефлюкса у взрослых применяются лекарственные средства нескольких групп:

  1. H2-блокаторы и ингибиторы, уменьшающие количество вырабатываемого желудочного сока, снижающие кислотность желудка.
  2. Прокинетики, усиливающие давление на нижнюю часть пищевода.
  3. Сукральфраты для защиты слизистых оболочек.
  4. Антациды, нейтрализующие кислоту и избавляющие от изжоги.

По необходимости назначаются противовоспалительные препараты и ферменты.

Взрослым лечить ларингофарингеальный рефлюкс нужно одновременно с изменением образа жизни и устранением провоцирующих заболевание факторов. Потребуется соблюдать следующие условия:

  1. Отказ от курения или уменьшение количества выкуриваемых сигарет.
  2. Отказ от вредной пищи, алкоголя, пряностей.
  3. Нормализация веса.
  4. Ношение свободной одежды, не стягивающей брюшную полость.
  5. Последний прием пищи должен быть за три и более часа до сна.
  6. После еды пройтись, не ложиться и не принимать ванну в течение получаса.
  7. Минимизировать физические нагрузки.

Для лечения ларингофарингеального рефлюкса у детей редко применяют препараты. Если заболевание диагностировано у младенца, то после каждого кормления нужно подержать ребенка в вертикальном положении около 30 минут. При осложнениях допускается лечение ингибиторами под строгим контролем врача. Если рефлюкс ларингит развивается вследствие врожденной патологии пищевода, то назначается операция.

Диетотерапия при лечении заболевания

Особое значение при лечении ларингофарингеального рефлюкса имеет диета. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие выработку кислоты и раздражающие гортань. К ним относятся цитрусовые фрукты, жирные и жареные блюда, кофе, шоколад, капуста, грибы.

Меню больного составляется из нежирного отварного мяса, рыбы. На гарнир – рис, отварной и печеный картофель, гречневая крупа. Овощи и фрукты перед употреблением подвергаются обработке на пару или запекаются.

Из кисломолочных продуктов разрешается ряженка, творог небольшой жирности, молоко. Кефир на период диеты рекомендуется исключить.

Народная медицина при лечении гортанного рефлюкса

Рецепты нетрадиционной медицины эффективны при лечении заболевания на любой стадии. Для снятия воспаления используются отвары из семян льна, ромашки, мелиссы, солодки, зверобоя и подорожника.

Эффективным народным средством является сок картофеля. Для его приготовления натереть клубень очищенного овоща на терке и отжать сок. Принимать натощак по 2-3 столовой ложки. Картофельную кашицу можно съесть в сыром виде – она полезна не меньше сока.

Для снижения кислотности желудка обжарить гречневую крупу, растолочь ее в порошок и принимать по чайной ложке перед каждой едой.

После пробуждения, не вставая с постели, выпивать стакан сладкой воды. Готовить ее нужно вечером.

Из напитков рекомендуется употреблять слабогазированные щелочные минеральные воды: Боржоми, Рычал Су, Ессентуки.

Гортанный рефлюкс – это весьма неприятное заболевание, провоцирующее возникновение хронических болезней органов дыхания и носоглотки. Поэтому так важно соблюдать правила здорового образа жизни и включать в рацион только здоровую и полезную пищу.

Источник: ларингит — воспаление гортани, вызванное проблемами ЖКТ

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Рефлюкс ларингит — воспаление гортани, вызванное кислотой желудочного сока, забрасываемой через пищевод в глотку. Само слово «рефлюкс» переводится как обратный ток.

Этиология

Гортань и глотка очень быстро повреждаются под воздействием соляной кислоты, их строение отличается от строения желудка. Такую среду они воспринимают как агрессивную.

Главным повреждающим агентом является пепсин. В результате его забрасывания в гортань, на слизистой появляются отек, кровоизлияния, изъязвления.

Наш пищевод на обоих концах содержит сфинктеры (мышечные кольца). Они пропускают пищу в желудок, но не выпускают из него. Так происходит у здоровых людей.

Что способствует расслаблению сфинктеров? Можно ли избежать этой проблемы?

Что такое рефлюкс

Причины, провоцирующие факторы

  • Нарушение режима питания, переедание.
  • Работа в согнутом положении после еды, ожирение.
  • Вредные привычки: алкоголь, курение, злоупотребление солью.
  • Употребление лекарств, снижающих тонус сфинктеров: препаратов, понижающих давление, антидепрессантов.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Расстройства нервной системы, стрессы
  • Прием пищи лежа.
  • Физические нагрузки, приводящие к опущению желудка.
  • Слабый мышечный тонус.
  • Повышение внутрибрюшного давления.
  • Язвенная болезнь, хронический гастрит и дуоденит, воспалительные заболевания кишечника.

Такое состояние проходит бесследно по мере взросления Половина здоровых малышей в возрасте 2-3 месяца срыгивают, в 6 месяцев — только 4%, в год – 1% детей. Какие проявления этого состояния у малыша или взрослого человека?

Причины и симптомы рефлюкс ларингита:

Симптомы рефлюкс ларингита

У взрослых

  • Голос становится сиплым, грубым, может исчезнуть.
  • Жжение, сухость в горле, затруднение глотания.
  • Сухой, постоянный кашель, переходящий во влажный, но с трудно отделяемой мокротой.
  • Изжога, отрыжка, тяжесть после еды.
  • Повышенное отделение слюны в ночное время суток.
  • Одышка и кашель после приема пищи, повышающей секрецию.
  • Ком в горле, боль при глотании.
  • Окрашенная кровью слюна, неприятный запах изо рта.
  • Боли в боковых отделах шеи.

У детей

Симптомы рефлюкс ларингита у детей схожи с таковыми у взрослых. Но ввиду отличающегося строения гортани (она имеет высокое расположение) присоединяются шумное дыхание, лающий кашель и спазм.

Дети недобирают вес, часто срыгивают. Жалуются на боли в груди. Но степень поражения гортани у них меньше. Кто может поставить этот диагноз, и какие обследования должны быть назначены для его подтверждения?

Диагностика, методы исследования, необходимые анализы

При данном заболевании пациента должен осмотреть отоларинголог (ЛОР врач). Как правило, назначают общий анализ крови и дополнительные методы обследования.

На сегодняшний день не найден «золотой стандарт» диагностики рефлюкс ларингитов. Для уточнения диагноза проводятся следующие методы обследования: ЭГДС (эзофагодуоденоскопия), суточный внутрипищеводный РН мониторинг, ларингоскопия, фарингоскопия, рентгенография грудной клетки, видеоларингобронхоскопия, фиброэндоскопия, микроларингоскопия. Эндоскопические процедуры маленьким детям делают под наркозом.

Как можно вылечить данное заболевание? Цель лечения – прекратить забрасывание желудочного сока в пищевод и оттуда в гортань.

Лечение

Общие рекомендации

Прежде всего, нужно перестроить образ жизни:

  • Часто кушать небольшими порциями (5-6 раз в день).
  • Людям с избыточной массой тела сбросить вес. Нормализовать свой режим дня.
  • Отходить ко сну — не позже десяти часов вечера. Последний прием пищи — не менее трех часов до сна.
  • Отказ от вредных привычек. Спать надо с приподнятым изголовьем кровати насантиметров.
  • Употреблять в пищу меньше жиров – они снижают тонус сфинктеров.
  • Увеличивают – белки, их количество должно быть больше.
  • Не пить кофе, газированные и спиртные напитки.
  • Не носить тесную одежду.

Как справиться с неприятными симптомами, смотрите в нашем видео:

Медикаментозно

  • Назначают ингибиторы протонной помпы-ИПП (Омепразол, Эзомепразол, Пантопрозол). Они снижают выделение кислоты в желудке.
  • Эту функцию выполняют и антациды: Циметидин, Ранитидин, Фамотидин. Лучший – Фамотидин. Он эффективней и имеет меньше побочных эффектов. Может применяться длительно.
  • Тонус мышечных колец (сфинктеров) можно повысить, принимая Цисаприд, Бетанекол, Метоклопрамид. Лучший из них – Цисаприд.

Народные методы

Наши предки с давних времен принимали для лечения желудка настой травы душицы, отвар листьев грецкого ореха, отвар корневищ лапчатки, настой шишек ольхи. Принимать их нужно до еды, по одной столовой ложке три раза в день.

Для уменьшения воспаления используют травяные сборы: семя льна, корень солодки, листья мать-и-мачехи смешивают в равных пропорциях и двадцать грамм сбора заливают стаканом кипятка.

Настаивают на водяной бане 15 минут. Процеживают, охлаждают, принимают теплым. По две столовых ложки перед едой, 5-6 раз в день.

Лечение при беременности

Беременным женщинам назначают антациды. Безопасность для матери и плода – основное требование, предъявляемое этим препаратам. Им соответствует Гевискон Форте. Принимают его по 5-10 миллилитров после еды и перед сном, но не более 40 миллилитров в сутки.

Физиотерапия

Для лечения рефлюкс ларингита также используют физиотерапию. Ее действие направлено на уменьшение воспаления слизистой гортани. Для решения этой задачи назначаются:

  • Ингаляции щелочных растворов.
  • УВЧ-терапия на зону проекции гортани.
  • Лазерная терапия. Амплипульс.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Электрофорез с кальция хлоридом.

Осложнения

Если заболевание пустить на самотек, возможно развитие осложнений:

Он способствует развитию язв, гранулем. Хронический кашель и воспаление среднего уха у детей – частые осложнения этого заболевания.

Как распознать ларингит у детей, смотрите в нашем видео:

Профилактика и реабилитация

После окончания лечения не следует пренебрегать теми правилами, которые помогли облегчить страдания. Периодически, во время сезонных обострений заболеваний, нужно проходить профилактические курсы лечения. Принесет пользу посещение курортов. В этой ситуации могут подойти: Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Моршин, Трускавец, Баден-Баден, Карловы Вары.

Прогноз

При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций – для данного заболевания прогноз выздоровления — благоприятный.

Источник: причины и лечение

Фарингит — это воспаление глотки. Как и у других заболеваний, в основе которых лежит воспаление, выделяют острый и хронический фарингит. Острый фарингит является, как правило, инфекционным по происхождению. Возбудителями его служат вирусы, в первую очередь, гриппа и парагриппа, а также рино-, аденовирусы и другие. Болезнь очень распространена, и заболеваемость повышается в сезон ОРВИ.

Невирусные причины: аллергия, пыль, табак

Кроме вирусов острый фарингит может быть вызван бактериями, такими как стафило-, стрепто- и пневмококки и условно-патогенной микрофлорой, постоянно обитающей во рту и глотке человека. Так, к фарингиту может привести хронический тонзиллит, нелеченые кариозные зубы. Это часто становится причиной хронического фарингита, обострения которого возникают на фоне переохлаждении и ослаблении защитных сил организма. Фарингит может быть и неинфекционным — при аллергии, травмах глотки, вдыхании пыли, химических веществ и, конечно, курении.

Хронический фарингит и изжога

В последнее время учеными доказана роль еще одной причины возникновения хронического фарингита — рефлюкс-эзофагита. При рефлюкс-эзофагите часть содержимого желудка через неплотно сомкнутый сфинктер выплескивается обратно в ротовую полость. Человек может ощущать отрыжку, изжогу, а может и не чувствовать этих симптомов, жалуясь только на боль в горле. Заброс кислого содержимого желудка усиливается в положении лежа, поэтому многие страдающие хроническим фарингитом и рефлюкс-эзофагитом, ощущают боль в горле по утрам, когда просыпаются.

Хронический фарингит курильщиков

Хронический фарингит часто развивается у лиц, рано пристрастившихся к курению и не оставляющих эту привычку на протяжении многих лет. В дыме, образующемся при курении, содержится множество отравляющих химических соединений, которые пагубно действуют на глотку, гортань, бронхи, легкие, желудок и другие органы курильщика. Поражение глотки никотином у злостных любителей табака выражается в постоянном покраснении и сухости горла. Также отмечается привычный кашель с вязкой мокротой серого цвета, которая трудно отходит. Затяжной кашель с мокротой особенно характерен по утрам. У курильщиков чаще развиваются осложнения фарингита и другие заболевания дыхательной системы, в том числе вследствие сниженного иммунитета. Что интересно, отказ от курения приводит слизистую глотки в нормальное состояние уже через 3-4 недели.

Симптомы фарингита: кашель и боль в горле

Острый фарингит часто захватывает и близлежащие органы, способствуя развитию насморка, воспаления гортани или трахеи, среднего уха, пазух, что утяжеляет течение заболевания. При хроническом фарингите поражение обычно локализуется только в глотке. При острой форме заболевания может подниматься температура, возникать слабость и недомогание, першить в горле, возникать дискомфорт, сухость, саднение, боль при глотании и разговоре.

Чуть позже возникает беспрерывный сухой кашель, который спустя время становится продуктивным, то есть начинается выделяться мокрота. Могут увеличиваться лимфоузлы. Однако в целом самочувствие мало ухудшается, если только не присоединяются осложнения. Так, при отеке горла возможно развитие отита или заложенности уха. Другие осложнения острого фарингита — конъюнктивит, ларингит, трахеит.

Хронический фарингит имеет намного более легкое течение и может вовсе остаться незамеченным, особенно если на горло постоянно действует раздражающий фактор, как это бывает при многолетнем курении. При обострении общее состояние почти не нарушается, симптомов интоксикации (то есть слабости, температуры, головной боли) практически нет. Однако в горле ощущаются ком и сухость, и то и дело возникает несильный кашель с трудно отходящей вязкой мокротой.

Диагностика фарингита

В диагностике используется фарингоскопия — осмотр задней стенки глотки. При остром фарингите отмечается ее отечность и гиперемия (покраснение), видны крупинки лимфоузлов. Хронический фарингит по виду поражения глотки делится на гипертрофический и атрофический. При гипертрофическом фарингите покраснение и отек выражены меньше, чем при остром. Дополнительно можно увидеть лимфоидные разрастания, а при атрофическом фарингите — истончение слизистой, под которой просматривается рисунок сосудов, сухую слизь, корки или густые слизистые отложения. Если необходимо установить возбудителя фарингита, берут мазок из глотки.

Лечение фарингита

Легкие формы фарингита люди, как правило, отлично умеют лечить самостоятельно. Желательно только делать это дома, так как ослабленный организм может стать легкой добычей других вирусов и бактерий. Впрочем, при нормальном самочувствии в постельном режиме необходимости нет. Больному рекомендуется отказаться от острых, соленых, жареных блюд и употреблять легкоусвояемую пищу в теплом виде — так она меньше травмирует воспаленное горло. Само собой исключаются курение и спиртные напитки.

Ощущение сухости в горле хорошо снимают подогретое молоко или чай с добавлением меда, имбиря, щелочная негазированная минеральная вода. Можно также пить молоко с медом и маслом. Однако не стоит лечиться мятными и ментоловыми леденцами, особенно при наличии рефлюкс-эзофагита. Это может усилить его симптомы и ухудшить течение фарингита.

Полезно полоскание горла растворами антисептиков типа хлоргексидина. Полоскать нужно подолгу, используя не меньше стакана раствора и проделывать это один-два раза в час. Для полоскания также хорошо подходит раствор из соли и соды. При отсутствии аллергии на йод, в него можно добавить несколько капель йода. Многие пользуются спреями и леденцами с противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Людям, у которых хронический фарингит развился из-за необходимости много говорить, подойдут полоскания с новокаином или лидокаином. Это местные анестетики, которые успокаивают больное горло.

Для лечения кашля применяют разнообразные сиропы с отхаркивающим действием, например, сироп с подорожником. Есть также немало безрецептурных средств, которые можно купить в любой аптеке, например, лазолван, бромгексин, мукалтин. Можно воспользоваться ингаляциями с физраствором, лекарственными отварами. Если врачом поставлен диагноз рефлюкс-эзофагита, лучше исключить кофе, шоколад, газированные напитки и переедание, они усиливают заброс содержимого желудка в глотку.

Лечить хронический фарингит следует под руководством врача, начиная с подлежащей причины — хронического синусита или аденоидита, кариеса зубов. В остальном лечение обострения не отличается от такового при остром фарингите.

Народные средства при фарингите

Известно немало народных рецептов от фарингита. Среди них такие лекарственные растения, как календула, шалфей, ромашка, эвкалипт (последний оказывает смягчающее действие). На стакан кипящей воды берут десять грамм частей растения, полученным настоем полощут горло каждый час по пять минут. Другой вариант — настой прополиса. Тридцать капель 30% настоя растворяют в 100 граммах воды — полоскать три-четыре раза в день. От кашля помогает масло какао: 0,5 чайной ложки масла разводят в 250 мл молока. Очень полезна ежевика: отвар листьев для полоскания или плоды в пищу — они богаты витамином С. Однако если через два-три дня самостоятельного лечения симптомы фарингита не уменьшаются, а тем более, если состояние ухудшилось, нужно срочно обратиться к врачу.

Источник: лечения рефлюкс-ларингита (ФЛР)?

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Лечусь от ГЭРБ, но симптомы хр. ларингита и фарингита не исчезли. Прошу помочь врачей, какие методы лечения/лекарства наиболее эффективны в моем случае? Спасибо.

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27

Тот кто хочет — ищет возможности, тот кто не хочет — ищет причины.

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Зарегистрирован: 18 окт 2012, 11:12

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Зарегистрирован: 15 июн 2014, 20:28

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

елена 555, side, вернитесь пожалсто, обсудим совместно как мы будем лечиться:)

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Ганатон действует как мотилак?

Я в обед 4 раз выпила Мотилак, — чувствую улучшение. + Омепразол 2 раза

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

МЮСЛИ хочу купить на завтрак. с молоком буду хомякать

Хотя, судя по инету. и молоко тоже нельзя)) — оно усиливает выделение жел. сока

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

и на каком этапе были диагностированы? на раннем или позднем

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Заключение: ГЭРБ с эзофанитом. Недостаточнсоть кардии. Гастродуоденит».

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Она же не помогает.. или помогает? ее делают во всех хирургических отделениях, или строго в НИИ?

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49

МЮСЛИ хочу купить на завтрак. с молоком буду хомякать

Хотя, судя по инету. и молоко тоже нельзя)) — оно усиливает выделение жел. сока

Молоко нельзя. Ого! А я то на молоко налегаю. Мне казалось, что оно как то нейтрализует кислоту. Не?

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

я тут в инете читаю, что операцию можно сделать лапароскопическим методом.

В общем.. план такой.. до весны пью таблетки, потом не пью и смотрю что будет. А там .. как Бог даст

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Молоко точно нейтрализует кислоту. Я буду пить на ночь молоко, что бы не писали в инете.

Там, если почитать, ничего нельзя:) Чай нельзя, кофе нельзя, лимонад нельзя, квас нельзя, соки нельзя. Воду лишь льзя:)))

Вообще, там диета указана для тех у кого кислотность повышена. А тем у кого она понижена, как я понимаю, все можно, но в малых дозах и дробно.

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Для улучшения могу посоветовать перед едой пить по 2-3 стакана воды, есть маленькими порциями и не пить ни во время, ни после еды в теч 2 часов.

Болезнь развивается не неделю, и не месяц, а годами и даже десятилетиями, поэтому как ни менять образ жизни — она может только облегчиться, но не пройдет сама по себе.

Кому интересно подробнее изучить, здесь можно найти статьи англоязычных ученых изучающих болезнь (у нас к сожалению ей почти никто не занимается)

Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49

Делала спирографию. Она выявила реструктивные нарушения. Оказывается гэрб дает такие осложнения

У меня гастроскопия только 27 ноября, до этого времени буду бояться

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

3 раза до еды ганатон, с утра 1 таб нексиум 20 мг, перед сном 1 таб фамотидин, перед каждым приемом еды ацц, после еды полоскать горло водой с содой. В день пить 2 литра воды, диета без сырых овощей и фруктов, только вареная еда, супы, каши. После еды не ложиться, и вообще ложиться как можно реже. Первые 15 минут после еды лучше походить.

Я обошел более 20 врачей в разных городах, от которых толку не было, пришлось самому изучать болезнь и методы лечения. Если у кого-то есть вопросы, то постараюсь ответить

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

я тут в инете читаю, что операцию можно сделать лапароскопическим методом.

В общем.. план такой.. до весны пью таблетки, потом не пью и смотрю что будет. А там .. как Бог даст

Да, в большинстве так и делают. Мне делали лапароскопию. Если не поможет лечение, то лучше не откладывать операцию, потому что даже если не будет онкологических осложнений, то симптомы со временем будут все более нарастающими, бронхоспазм, удушье, отек голосовых связок, ахалазия кардии, и т.д.

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

а я не помню что то кашляла я летом или нет. Даже если и кашляла, то не так сильно.. но вроде я тольо кхекала

У меня гастроскопия только 27 ноября, до этого времени буду бояться

реструктивные нарушения это как?

давай я тебе расскажу как все это происходит чтобы ты не боялась сильно:)

утром ни пить не есть, приходишь с полотенчиком в руках, не накрашенная, чтоб тушь не потекла.

Тебе в горлышко мед. сестра брызгает лидокаином и ты сидишь минуты 3 «морозишься». Потом ложишься на кушетку на бочок, зубами держишь пластиковую штуку какую то, глубоко дышишь носом. Врач вводит зонд и начинает смотреть. Потом быстро убирает зонд и наступает невероятное облегчение и ощущение счастья)))

вся процедура минут 5-7 вместе с временем на заморозку.

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Вот вопрос: КАК может в глотку, трахею, попасть кислота. минуя пищевод.. вот как?? я не понимаю. Тем более КАК она может туда попасть в вертикальном положении, тогда как в горизонтальном, ночью, все ок?

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Это я уже поняла. Вообще.. этот странный кашель у меня начался где то в 2010 г.

В 2007 году первый раз мне поставили ГЭРБ, а в 2010 у меня появился кратковременный приступ кашля с выделением малого количества мокроты. Приступ был всегда в выходные дни, минут 5.

А сейчас, в последнеее время по 1.5 часа и почти до рвоты.

Делала рентгенограмму легких, — врач сказал: легкие забиты слизью. Не видел говорит такого, и не мокрота вроде, а непонятно что.

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

1.сдать анализ на хеликобактер.

На этом можно остановиться, и дальше не идти.

Хочу вам рассказать как мне лечили хеликобактерную инфекцию году в 2008. Сделали тест, выявили хеликобактерии. Назначили лечение: 4 антибиотика лошадиные дозы, тетрациклин 5 таблеток. 3-4 раза в день, КЛАРИТРОМИЦИН от которого зубы судорогой сводило, так было горько во рту, де-нол, омепразол, ТРИХОПОЛ — это только часть чего я помню.

Я пропила 2 дня, потом позвонила врачу и сказала: » Я умираю от таких доз, кларитромицин по ходу не переношу, так же как и трихопол». она сказала: «Продолжай пить».

я выпила в обед и упала в обморок на работе, меня увезли в больницу скорой помощи и там в/в под капельницей выводили из состояния лекарственной интоксикации.

Вот именно с этого раза у меня пропала вера во врачей.. Это было жутко.

А потом какой то другой врач, услышав историю, фыркнул: «Хеликобактер есть у всех.. и нечего его лечить»

сейчас я не знаю. есть ли у меня хеликобактерии и честно говоря, и знать не хочу.

Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49

Заключение: ГЭРБ с эзофанитом. Недостаточнсоть кардии. Гастродуоденит».

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

в ту зиму кашель был, но не такой сильный. Сейчас у меня просто ужасный кашель, сильный, меня аж перекручивает на кровати если лежу. До рвотных позывов. До повышения внури-черепного давления. А как пройдёт приступ, без сил лежишь пол часа(

Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49

я тут в инете читаю, что операцию можно сделать лапароскопическим методом.

В общем.. план такой.. до весны пью таблетки, потом не пью и смотрю что будет. А там .. как Бог даст

Да, в большинстве так и делают. Мне делали лапароскопию. Если не поможет лечение, то лучше не откладывать операцию, потому что даже если не будет онкологических осложнений, то симптомы со временем будут все более нарастающими, бронхоспазм, удушье, отек голосовых связок, ахалазия кардии, и т.д.

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

не говори этого слова.. у меня ломка) утром не ела лимон, в обед не ела, вечером 1 кусочек сьела таки. а должна бы к этому времени уже второй лимон начать

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

бронхоспазм все таки характерен для астмы. я думаю что то тут не то.

У всех конечно разный организм, тем не менее чисто интуитивно вряд ли так быстро от ГЭРБ бронхоспазм начнется .. ты вроде писала что у тебя пол года все это

Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49

бронхоспазм все таки характерен для астмы. я думаю что то тут не то.

У всех конечно разный организм, тем не менее чисто интуитивно вряд ли так быстро от ГЭРБ бронхоспазм начнется .. ты вроде писала что у тебя пол года все это

У меня в мае начался кашель и до августа был, а потом горло, скорее всего от него же болело 2,5 месяца.. А теперь понимаю, что звоночки еще раньше были — иногда ирадиация в нижнюю челюсть, иногда как кол проглотила. но кашля при этом не было никогда..

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

«Как кол проглотила» у меня каждый день. И ощущение, как будто желудок что то держит в руках и тянет его, двигает .. чувство переполнения, сьешь вроде немного, а как слона проглотил

Иррадиации не было, но у меня очень часто вспухали шейные лимфоузлы и около ушных раковин какие то шарики прощупывались

Зарегистрирован: 11 окт 2014, 10:49

«Как кол проглотила» у меня каждый день. И ощущение, как будто желудок что то держит в руках и тянет его, двигает .. чувство переполнения, сьешь вроде немного, а как слона проглотил

Иррадиации не было, но у меня очень часто вспухали шейные лимфоузлы и около ушных раковин какие то шарики прощупывались

Фига.. и давно ты кол проглотила? ) У тебя это в каком месте? У меня так именно в районе грудной клетки бывало.

А шейные лимфы от этого могут воспаляться? ничосебе..

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Вот вопрос: КАК может в глотку, трахею, попасть кислота. минуя пищевод.. вот как?? я не понимаю. Тем более КАК она может туда попасть в вертикальном положении, тогда как в горизонтальном, ночью, все ок?

Может вас удивит, но она попадает не только в пищевод, и лор органы, но еще и в рот, пагубно влияя на зубы, губы, и любые участки слизистой. А как попадает — очень просто. Типичная гэрб — это недостаточность нижнего пищевого сфинктера, у больных флр проблема еще и с верхним пищевым сфинктером

А хеликобактер на самом деле нет смысла лечить если нет язвы. У меня его вообще не выявили, но мне от этого лучше не становилось

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

А шейные лимфы от этого могут воспаляться? ничосебе..

это ощущение у меня появилось в 2007 г., тогда я и сделала первую гастроскопию. я не могу описать где точно. Но не в районе грудной клетки. Где желудок, там и кол.. как то так) Выше пупка? нет.. чуть ниже грудины. В общем, где желудок.

А кол за грудиной это наверно пищевод..

А шейные лимфоузлы воспалялись потому что я по глотке все эти 4 года слизь гоняла. Видимо патогенная микрофлора под давлением туда попадала и он восполялся.

У меня сперва была проблема в том, чтоя постоянно КХЕкала. И слизь была в горле жидкая, а сейчас густая.

Вот кстати, почему? и что все таки это за слизь? содержимое желудка и пищевода, забросы эти, они ж жидкие!

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Зарегистрирован: 11 ноя 2011, 15:37

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Зарегистрирован: 12 июл 2014, 13:27

Более подробно объясню механизмы. С этой проблемой люди часто лечаться у лоров, пульмонологов, терапевтов, хотя без решения проблемы с кардией эти специалисты помочь не смогут, поэтому лучше сразу начать с консультации гастроэнтеролога и хирурга. Гастроэнтерологи посоветуют принимать ИПП, например омепразол, ланспрозол, и прокинетики, если не поможет, то эзомепразол/рабепрозол. Но и это вероятнее всего не поможет. Они считают, что ИПП блокируя секрецию желудочного сока решит проблему, и рефлюксат нейтрализуется, но это не так. Так до недавних пор и считалось, что пепсин нейтрализуется вместе с желудочным соком под воздействием ИПП, но недавние американские исследования доказали обратное. Он сохраняется, хоть и в небольшом кол-ве, но достаточном для воздействия на слизистую ЛОР органов. Слизистая пищевода анатомически более резистентна к кислоте и пепсину, поэтому может не быть ни эзофагита, ни изжоги, но когда рефлюксат попадает в горло, рот, и другие органы, которые не имеют таких защитных механизмов как пищевод, то они подвергаются систематическому воздействию, которые уже и приводят к разным болезням, в т.ч. к ФЛР

31 мар 2015, 13:37

23 май 2017, 12:59

25 июн 2008, 06:32

13 ноя 2016, 22:43

02 окт 2012, 21:37

16 дек 2016, 18:59

07 июн 2012, 18:23

27 июн 2014, 07:45

Часовой пояс: UTC+03:00

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 16 гостей

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения

Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.

Источник:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *