Хронический гранулезный фарингит что это такое

Когда тканевая структура глотки подвергается воспалительному процессу, то возникает такое заболевание, как фарингит. В зоны поражения включаются мышцы, лимфоузлы, слизистая. В целом, фарингит имеет острое, но быстрое течение и проходит без последствий. При отсутствии эффективного лечения, недуг может перейти в хроническую форму, которая определяется, как гранулезный фарингит.

Хронический гранулезный фарингит

Как классифицируется недуг?

В медицинской практике может встречаться, как первичный, так и вторичный гранулезный фарингит. Первичный предусматривает острое течение воспаления тканей глотки, что самостоятельно переходит в хроническую форму. Вторичный тип фарингита развивается на основе различных патологий. При этом необязательно, чтобы патологический процесс проходил по соседству с глоткой. К примеру, даже бактериоз кишечника становится первопричиной развития фарингита.

Внимание! Цирроз печени также является первопричиной развития данного заболевания.

Основные причины возникновения

Существует два сопутствующих фактора, что провоцируют развитие данного недуга.

Наследственный Установлено, что недуг чаще всего поражает тех людей, у которых в роду присутствовали аналогичные проблемы
Располагающие условия Когда у человека снижен иммунитет либо же наблюдается авитаминоз в весенний период, то организм становится уязвимым к таким недугам, как гранулезный фарингит

Виды хронического фарингита

Помимо того, выделяют несколько заболеваний, что приводят к вторичному хроническому гранулезному фарингиту вследствие воспаления глотки.

Гастроэзофагеальный рефлюксный недуг желудка Вследствие заболевания происходит активный выброс в область глотки желудочного сока, что приводит к поражению тканей с последующим воспалительным процессом
Алкоголизм и табакокурение Регулярное употребление спиртных напитков высокого градуса, а также воздействие табачного дыма приводит к поражению тканевой структуры глотки
Синусит в хронической форме Данный недуг приводит к постоянному попаданию слизи с микробами в глотку, что в дальнейшем приводит к развитию гранулезного фарингита
Воспалительный процесс в дыхательных путях Если инфекционные недуги легких или бронхов имеют хроническую форму, то не исключается риск осложнения в виде хронического гранулезного фарингита

Внимание! Если в жилом помещении постоянно сухой воздух, в особенности в отопительный сезон, то этот фактор предрасполагает к развитию гранулезного фарингита, который при не устраненной проблеме перейдет в хроническую форму. Подобных последствий стоит ожидать, если человек работает на вредном производстве и регулярно вдыхает опасные пары.

Симптоматика хронического гранулезного фарингита

Характер боли при фарингите

Одним из первых характерных признаков недуга является появление слизи. При этом, скопление и оседание ее на глотке приводит к сильному дискомфорту и раздражению, что приводит к желанию откашливаться. Когда больной начинает кашлять, то слизь не отходит, поэтому нередко кашель может закончиться рвотой. Дополнительно проявляется следующая симптоматика:

  1. Болезненное глотание. Симптом отличителен от ангины, поскольку болевой синдром возникает исключительно при проглатывании какой-либо твердой пищи.
  2. Сухой кашель. Больного начинает мучить приступообразный кашель, возникающий ночью во время сна.
  3. Дискомфортные ощущения в глотке. Данные ощущения сходны с застрявшей рыбной костью в горле.

Справка! Гранулезный фарингит, крайне редко характеризуется гиперемией. Напротив, наблюдается отсутствие аппетита, бессонница.

Виды хронического гипертрофического фарингита

Как происходит диагностика?

Если у пациента наблюдается вышеописанная симптоматика, то визит к ЛОРу должен быть незамедлительным. Именно отоларинголог сможет помочь излечить гранулезный фарингит без последствий.

После рассмотрения анамнеза и беседы с больным, врач проводит осмотр воспаленного участка. Воспалительная форма недуга будет подтвержден, если при осмотре наблюдается покраснение тканей глотки, отек и возникновение красных пузырьков на стенке гортани.

Это важно! Некоторые случаи требуют осмотра с помощью фарингоскопа, который помогает рассмотреть воспаленные ткани более детально. После этого врач делает мазок, с помощью которого, определяется возбудитель, вызвавший воспалительный процесс.

Диагностика и лечение фарингита

Необходимое лечение

Больному могут на выбор предложить два варианта лечения – в домашних условиях и в стационаре. Если врач допускает вероятность возможного осложнения, то госпитализация обязательна. В целом лечебная терапия будет носить комплексный характер.

Применение медикаментозной терапии

Основной курс лечения по устранению хронического гранулезного фарингита предусматривает применение противовирусных и антибактериальных препаратов. Данные средства должны быть исключительно в форме спрея, поскольку необходимо непосредственное воздействие на воспаленные ткани глотки. Таким образом, эффект от лечения можно усилить. Среди самых популярных выделяют Биопарокс, Мирамистин.

Дополнительно отоларинголог приписывает витаминотерапию, поскольку заболевание может стать следствием недостаточного количества витаминов в организме. Особое внимание при этом заболевании стоит уделить витамину А и Е. Дополнительно, можно принимать витамин С.

Биопарокс и Мирамистин для лечения фарингита

Помимо главного курса лечения, что направлен на устранение недуга в целом, может применяться терапия, блокирующая отдельные симптомы. К примеру, если больного тревожит головная боль, то можно избавиться от нее с помощью обезболивающего. В случае бессонницы необходим прием седативных препаратов.

Осторожно! Бесконтрольное самолечение может привести к осложнениям течения недуга и спровоцировать возникновение дополнительной симптоматики. Поэтому подбор лекарственных средств должен производить исключительно врач.

Лечение народными способами

Если хроническая форма гранулезного фарингита проявилась на ранней стадии, и заболевание было подтверждено специалистом, то возможен вариант лечения с помощью нетрадиционной медицины. Для устранения недуга можно использовать следующие рецепты:

  1. Полоскание травяными отварами. Для приготовления целебного отвара понадобиться ромашка, эвкалипт, мята, мелисса. Указанные компоненты можно применять в комплексе или по отдельности. На один литр кипятка рекомендуется взять по столовой ложке каждой лекарственной травы. Затем по факту приготовления отвара необходимо дать ему настояться. Чтобы достигнуть эффективного воздействия на воспаленные ткани, следует проводить полоскание каждые полчаса.
  2. Использование ингаляций. Для данной лечебной процедуры можно использовать вышеупомянутый отвар для полоскания. Дополнить его можно эфирными маслами мандарина либо гвоздики (по две капли). Обратите внимание на то, что при диагнозе фарингит, запрещено применять паровую ингаляцию, процедура должна проводиться с помощью специального приспособления – небулайзера. Этого правила следует придерживаться, поскольку горячий воздух должен быть направлен только на больной участок.

Внимание! Используя народные методы, нельзя применять компрессы или обрабатывать грудную клетку согревающими мазями с целью устранить кашель. Объясняется это тем, что кашель провоцирует поражение нервных окончаний, но никак ни дыхательных путей.

Видео — Как лечить фарингит народными средствами

Оперативное лечение

Хронический гранулезный фарингит – сложный недуг, который может потребовать даже применение хирургического метода лечения. Проводится он посредством коагуляционной терапии, а в некоторых случаях лазерной терапии. Таким образом происходит прижигание гранул. При этом, если специалист не увидел больших гранул на стенках гортани, то можно обойтись препаратным прижиганием, а для этого используют Трихлорацетатную кислоту, Протаргол, йод.

Внимание! Ни в коем случае не проводить прижигание гранул самостоятельно, данная процедура выполняется только специалистом.

Лечение хронического фарингита

Общие рекомендации

Если у больного подтвержден диагноз данного недуга, то нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  • проводить ежедневное проветривание помещения, где находиться больной, а также дополнительно использовать увлажнитель воздуха. Если увлажнителя нет, то на помощь придет обычный сосуд с водой, поставленный возле батареи;
  • в период лечения больной должен исключить все вредные привычки (никакого алкоголя и курения), поскольку и так воспаленные ткани будут подвергаться губительному воздействию, что усложнит лечебный процесс;
  • пересмотреть питание и избегать горячей пищи, которая могла бы обжечь воспаленные ткани, также не рекомендована слишком холодная пища.

Рекомендуется! В период активного лечения больной должен употреблять как можно больше теплого питья для разжижения слизи и ускорения выздоровления. Среди напитков должны быть отвар шиповника, лимонная вода, травяной чай, компот.

Профилактика недуга

Методы профилактики фарингита

Как ни печально, но больной должен осознавать, что избавиться от этого заболевания окончательно не получится, а вот ввести недуг в длительный период ремиссии можно с помощью профилактических мероприятий. Для этого выполняют следующие правила:

  1. Избегайте всего, что может снизить защитные функции, а именно переохлаждения.
  2. Два раза в год применять витаминотерапию, определенную специалистом.
  3. Отказаться от всех вредных привычек, которые воздействуют на тканевую структуру глотки.
  4. Не забывать об уровне влажности в жилом помещении.
  5. Если работа предусматривает вредное производство, то обязательно сменить вид деятельности.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, как правило, инфекционного происхождения. В патологический процесс при этом могут вовлекаться также ткани мягкого неба и лимфатические узлы. Нередко сочетается с тонзиллитом – воспалением небных миндалин.

Гранулезный фарингит является одной из форм хронического гипертрофического фарингита, которая характеризуется образованием на задней стенке глотки небольших узелков (гранул), состоящих из лимфоидной ткани, омертвевших клеток, лейкоцитов.

Гранулезный фарингит – одна из форм хронического гипертрофического фарингита
Причины и факторы риска

Гранулезный фарингит – вариант течения хронического фарингита, который развивается при отсутствии адекватного лечения острой формы. Немаловажную роль в возникновении данного заболевания играет генетическая предрасположенность: гранулезный фарингит часто диагностируется у членов одной семьи. Данное заболевание относится к полиэтиологичным – для его развития необходимо сочетание сразу нескольких причинных факторов, одним из которых является наследственная предрасположенность, а другим (другими) – эндогенные (например, заболевания) или экзогенные (например, работа на опасном производстве) травмирующие факторы.

Факторами риска развития фарингита являются:

  • хронические инфекционные процессы в верхних дыхательных путях, особенно хронический насморк;
  • затрудненное носовое дыхание (при полипах, аденоидах, привычке дышать ртом и др.);
  • постоянное раздражение слизистой оболочки глотки (в том числе гипотензивными лекарственными средствами, пищевыми раздражителями, алкогольными напитками, табачным дымом);
  • травмы носовой перегородки;
  • кариес зубов;
  • заброс содержимого желудка в глотку через пищевод (при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы);
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушения метаболизма;
  • снижение иммунитета;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • производственные вредности;
  • воздействие негативных факторов окружающей среды (слишком сухой и/или загрязненный, пыльный воздух).

Формы заболевания

Фарингит подразделяют на острый и хронический. При остром фарингите воспалительный процесс, как правило, отмечается во всех отделах глотки. В случае хронического фарингита отмечается более четкая локализация очагов поражения – в нижнем, среднем или верхнем отделе глотки.

В зависимости от этиологического фактора острый фарингит подразделяют на инфекционный (бактериальный, вирусный, микотический), травматический, аллергический, а также острый фарингит, обусловленный воздействием раздражающих факторов.

Симптомы острого фарингита

Хронический фарингит бывает катаральным (простым), атрофическим (когда пораженные ткани атрофируются, т. е. уменьшаются) и гипертрофическим (когда пораженные ткани гипертрофируются, т. е. увеличиваются). Гранулезный фарингит является вариантом гипертрофического воспалительного процесса в глотке.

Симптомы гранулезного фарингита

Симптомы гранулезного фарингита:

  • постоянное или частое ощущение першения, саднения, щекотания, сухости в горле;
  • ощущение присутствия в горле инородного тела или кома в горле (не мешает приему пищи, но вызывает желание откашляться и/или делать частые глотательные движения);
  • незначительная болезненность при глотании, особенно твердой пищи;
  • сухой кашель, часто в форме навязчивого покашливания, постоянной необходимости откашляться;
  • быстрая утомляемость голоса.

При осмотре у больных наблюдается утолщение и отечность язычка и мягкого неба. Задняя стенка глотки отечна, кровеносные и лимфатические сосуды расширены, создают специфический ветвистый узор, слизистая оболочка гиперемирована, на ней заметны лимфоидные образования (гранулы) красного цвета. В глотке скапливается большое количество вязкого слизистого или слизисто-гнойного секрета. Из-за необходимости постоянно откашливать или проглатывать скапливающуюся слизь пациенты становятся раздражительными, помимо прочего, это нарушает сон и может приводить к возникновению упорной головной боли, снижению общего самочувствия. Откашливание обильного слизистого секрета способно вызывать тошноту, а иногда и рвоту.

Для гранулезного фарингита характерна незначительная болезненность при глотании

Температура тела обычно остается в пределах нормы. В ряде случаев пациенты предъявляют жалобы на закладывание ушей, которое отмечается при глотании и проходит после нескольких глотательных движений.

Гранулы, образующиеся при гранулезном фарингите, при отсутствии лечения могут значительно разрастаться, становясь причиной постоянного скопления слизи, трудности при употреблении пищи, изменений голоса и других проявлений, снижающих качество жизни.
Читайте также:

8 напитков, полезных при простуде

10 мифов о насморке

4 скрытые проблемы полости рта

Диагностика

Для постановки диагноза гранулезного фарингита проводят сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр пациента, фарингоскопическое исследование. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение бактериологического или вирусологического лабораторного исследования мазка из зева.

Требуется дифференциальная диагностика с острым тонзиллитом.

Лечение гранулезного фарингита

Лечение гранулезного фарингита направлено, в первую очередь, на устранение факторов, обусловивших развитие заболевания, а также на снятие воспаления, избавление от гранул и предотвращение дальнейшего разрастания тканей.

С целью борьбы с инфекцией применяются местные (чаще) и/или системные (необходимость в них возникает значительно реже) противоинфекционные лекарственные средства, выбор которых зависит от вида инфекционного агента (антибактериальные, противовирусные, антимикотические препараты). Назначаются общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы, витаминные комплексы (особенно витамины А, Е, группы В).

Гранулы устраняются методом прижигания. С этой целью используют растворы химических веществ (йодосодержащие препараты, трихлоруксусная кислота, нитрат серебра). При наличии гранул больших размеров применяют жидкий азот (метод криокоагуляции), а также малоинвазивный метод лазерной коблации и радиоволновое туширование задней стенки глотки.

В составе комплексного лечения гранулезного фарингита применяются общеукрепляющие средства и витаминные комплексы

Для снятия отечности назначают местно вяжущие препараты (смазывают ими или орошают заднюю стенку глотки). Чтобы смягчить болезненность, на пораженные участки слизистой оболочки наносят увлажняющие средства.

Назначаются полоскания горла теплыми растворами натрия хлорида, антисептических препаратов, что способствует очищению слизистой оболочки от патогенных микроорганизмов и скопившихся на слизистой выделений. Эффективно использование с этой целью препаратов лекарственных трав (ромашки, шалфея, липы, календулы), эфирных масел (масло лаванды, эвкалипта, туи), меда, прополиса. Рекомендуются ингаляции с муколитическими средствами, смягчающими слизистую оболочку, а также препаратами, обладающими противовоспалительным эффектом, минеральной водой, эфирными маслами, настоями лекарственных трав.

Эффективны физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазерная терапия.

Одним из условий эффективности лечения является диета. Следует избегать употребления слишком горячей или холодной, жареной, острой, соленой пищи, газированных и кислых напитков, алкоголя, продуктов, раздражающих слизистую оболочку глотки. Также необходим отказ от курения. Для разжижения и выведения слизи из глотки показан обильный питьевой режим.

Немаловажную роль в возникновении гранулезного фарингита играет генетическая предрасположенность: гранулезный фарингит часто диагностируется у членов одной семьи.

Возможные осложнения и последствия

Гранулы, образующиеся при гранулезном фарингите, при отсутствии лечения могут значительно разрастаться, становясь причиной постоянного скопления слизи, трудности при употреблении пищи, изменений голоса и других проявлений, снижающих качество жизни.

Прогноз

При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Для предотвращения развития гранулезного фарингита рекомендовано:

  • своевременное лечение патологий, способствующих возникновению заболевания;
  • закаливание;
  • регулярные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • регулярные физические нагрузки;
  • коррекция микроклимата в помещениях, где проводится много времени (в частности, показателя влажности);
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание, и прочие меры, способствующие укреплению организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анна Аксенова Медицинский журналист Об авторе

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Новый тренд в борьбе с ОРВИ: как проводить профилактику и лечение правильно!

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, та…

Гранулезный фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, сопровождающееся скоплением лимфоидной ткани в большие ярко-красные зерна, носящие название гранул. Заболевание характеризуется длительным течением, склонно к частым рецидивам и чаще всего относится к хроническим формам фарингита. Тем не менее, не исключено формирование гранул на задней стенке горла и при остром фарингите, но как правило, в последствии выясняется, что у пациента уже на протяжении длительного времени имеется хронический фарингит вялого течения со скудной симптоматикой.

Содержание статьи:

  • Причины гранулезного фарингита
  • Симптомы гранулезного фарингита
  • Диагностика гранулезного фарингита
  • Лечение гранулезного фарингита

Причины гранулезного фарингита

Причины гранулезного фарингита можно выделить следующие:

  • Хронические воспаления околоносовых пазух – фронтит, гайморит или иной вид синусита.

  • Частые обострения хронического катарального фарингита.

  • Наличие вредных привычек – курение и злоупотребление спиртными напитками.

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс при котором происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод. Также причиной гранулезного фарингита может стать грыжа сфинктера входного отдела желудка.

  • Неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания. В первую очередь это касается воздуха, которым дышит человек. Негативное влияние оказывает наличие в нем газов, пыли и иных раздражающих химических веществ. Особенно эта проблема актуально для людей, работающих в горячих цехах, на химических производствах и т. д.

  • Травмы слизистой оболочки горла любого генеза. Опасность представляют механические, химические и термические повреждения. Если механические травмы горла чаще всего получают дети в результате проглатывания острых, колющих или режущих предметов, то термические ожоги возникают из-за попадания на слизистую оболочку очень горячей жидкости или пара. Также механическая травма может быть нанесена во время оперативного вмешательства, а химические ожоги становятся результатом попадания внутрь щелочей и кислот, паров хлора и аммиака.

  • Склонность к аллергическим реакциям.

  • Отсутствие носового дыхания по причине аномалий развития носовой перегородки или после ее травмы.

  • Тонзиллит, аденоидит, ларингит.

  • Частые вирусные инфекции верхних дыхательных путей.

  • Наличие скрытого очага инфекции в организме.

  • Снижение местного или общего иммунитета, аутоиммунные болезни. На фоне падения местной защиты слизистой оболочки горла по причине болезней, переохлаждения и т. д., опасность начинает представлять скрытое носительство стафилококков, стрептококков и иных бактерий, которые ранее иммунитетом успешно подавлялись.

  • Сердечно-сосудистые заболевания, обуславливающие застой лимфатической жидкости в респираторных органах.

  • Нарушения обмена веществ, спровоцированные голоданием, либо эндокринными болезнями.

Симптомы гранулезного фарингита

Симптомы гранулезного фарингита проявляются в чувстве дискомфорта в горле. Оно возникает по причине хронического воспаления слизистой оболочки, которое приводит к разрыхлению, утолщению и разрастанию эпителиальных тканей. Всегда при гранулезном фарингите на задней стенке горла формируются гранулы (узелки), которые представлены отечными, слившимися друг с другом фолликулами. Величина этих возвышений схожа с размером просяного зерна, они имеют темно-красный цвет.

Кроме того, дискомфорт в горле объясняется расширением лимфатических и кровеносных сосудов, усиленной работой секреторных желез, продуцирующих вязкую густую мокроту, иногда содержащую примеси гноя.

Жалобы пациентов с гранулезным фарингитом следующие:

  • Сухость, саднение, жжение и першение в горле.

  • Периодические приступы сильного кашля и постоянное покашливание, связанное с дискомфортом в горле.

  • Скопление густой гнойной мокроты, которая очень трудно отделяется. В связи с этим попытки откашляться могут сопровождаться чувством тошноты и рвоты.

  • Изо рта больного исходит неприятный запах.

  • Постоянно присутствует ощущение инородного тела в горле.

  • Боли чаще всего слабые, усиливаются при совершении пустого глотка (проглатывание слюны). Прием пищи и жидкости, как правило, не причиняют выраженного дискомфорта, хотя иногда глотание может быть затруднено.

  • Со временем меняется тембр голоса больного, становясь осиплым. Из-за постоянного кашля и отека развивается хрипота.

  • Температура тела остается в пределах нормы, однако, в периоды обострения болезни возможен ее подъем до высоких отметок. В этом случае присоединяется головная и мышечная боль, усиливается кашель, нарастают симптомы интоксикации.

  • Страдает общее самочувствие человека, снижается работоспособность.

  • Возможно увеличение региональных лимфатических узлов, которые реагируют на процесс воспаления. При пальпации отмечается их болезненность.

Диагностика гранулезного фарингита

Диагностика гранулезного фарингита находится в компетенции отоларинголога. Врач выставит диагноз, основываясь на жалобах пациента и на данных фарингоскопии.

При этом он визуализирует:

  • Отечность и гиперемию слизистой оболочки горла;

  • Наличие множественных уплотнений ярко-красного цвета, которые располагаются по задней стенке горла;

  • На некоторых участках будут видны следы густой слизи с примесями гноя;

  • Иногда в процесс воспаления включаются боковые валики;

  • На конечных стадиях гранулезного фарингита, некоторые участки слизистой становятся истонченными, заметны следы атрофии тканей.

Если есть необходимость, то осуществляется забор мазка с задней стенки горла для проведения бактериологического исследования. Это позволяет определить возбудителя воспаления и подобрать оптимальное антибактериальное средство для лечения.

При необходимости больного отправляют на консультацию к иным специалистам – к стоматологу, эндокринологу, кардиологу и пр.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение гранулезного фарингита

Консервативное лечение гранулезного фарингита сводится к устранению самого воспаления, а также к ликвидации причин, которые его вызвали. Важно отказаться от курения, от употребления алкогольных напитков, от продуктов питания, вызывающих раздражение слизистой оболочки горла. Для этого исключаются все острые, соленые, маринованные блюда. Пища и напитки не должны быть слишком горячими или слишком холодными.

В обязательном порядке больному нужно избавиться от кариеса зубов, от всех воспалительных процессов в носоглотке, нормализовать носовое дыхание. Антигистаминные препараты назначают в том случае, если в анамнезе отмечаются аллергические реакции. Это могут быть такие средства, как Диазолин, Супрастин, Зиртек, Зодак и пр. Кроме устранения аллергических реакций, их прием позволяет уменьшить отек слизистой горла.

  • Для ликвидации бактериальной флоры, если таковая была выявлена, возможно назначение системных антибиотиков. Препараты подбираются с учетом чувствительности микроорганизмов к ним. Чаще всего назначают антибиотики из группы пенициллинов (Аугментин, Ампициллин и пр.).

  • Для местной обработки горла используют рассасывающиеся таблетки (Стрепсилс, Фарингосепт, Гексализ, Лизобакт, Септолете) и антисептические спреи, например, Гексорал, Мирамистин, Октенисепт и пр.

  • Важно регулярно полоскать горло, что позволяет смывать с него имеющуюся слизь. Для этого хорошо подходит изотонический раствор хлорида натрия в 1% концентрации. Можно на 200 мл раствора добавлять 5 капель спиртового раствора йода 5%-ой концентрации. Если полоскать горло таким составом, то можно добиться уменьшения симптомов заболевания, снять раздражение со слизистой оболочки. Также можно использовать для этой цели раствор Тантум Верде.

  • Возможно проведение масляных ингаляций с использованием эвкалиптового, лавандового масла, масла шалфея и сосны. Эти процедуры направлены на увлажнение и антисептическую обработку слизистой горла и позволяют замедлить процессы атрофии тканей.

  • Также для ингаляций можно использовать прибор под названием небулайзер. Хорошо с его помощью увлажняет слизистую горла обычная щелочная минеральная вода или физиологический раствор.

  • Средствами для местного лечения горла являются: жидкость Бурова, раствор резорцина, раствор прополиса на основе спирта, настойка эвкалипта, раствор протаргола и колларгола, танин с глицерином, раствор сульфата цинка и пр.

  • Прижигание гранул с помощью хромовой или трихлоруксусной кислоты осуществляется при значительном их разрастании. Процедура проводится под местной анестезией. Также для прижигания может быть использован нитрат серебра.

  • Криотерапия, лазерное лечение гранул, радиоволновое туширование задней стенки горла производят при выраженной гипертрофии тканей.

Если лечение выполняется в полном объеме, устранены все очаги инфекции, ликвидированы профессиональные и бытовые вредности, то чаще всего за 14-21 неделю удается добиться регрессии гранулезного фарингита.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, врач-оториноларинголог, специально для сайта ayzdorov.ru

Гранулезный фарингит – это заболевание гортани хронического характера, которое отличается рецидивирующим течением. Со временем в патологический процесс вовлекаются все более глубокие ткани, такие как мышцы и лимфоузлы. Провоцируют это заболевание патогенные микроорганизмы, особенно когда не проводится адекватное лечение. Постепенно клеточки слизистой ткани атрофируются и замещаются гранулёзной соединительной тканью. За счёт этого ткани в горле разрастаются и утолщаются, что приводит к появлению характерной картины заболевания.

Причины развития болезни

Хронический гранулёзный фарингит может возникать благодаря многим факторам.

  • Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа – гайморит, острый фронтит и прочие разновидности синусита.
  • Регулярные рецидивы хронического фарингита катарального характера.
  • Пристрастие к пагубным привычкам – постоянному курению и распитию алкогольных напитков.
  • Заболевания пищеварительного тракта, при которых кислотное содержимое желудка может проникать в пищевод и гортань.
  • Плохая экология в зоне работы или проживания. Спровоцировать гранулёзный фарингит может пыль и некоторые химические соединения в воздухе, которым вдыхает человек. Острый гранулёзный фарингит часто развивается у людей, которые работают на вредных производствах, в особенности в металлургических цехах и на предприятиях химической отрасли.
  • Различные травмы стеночек горла могут тоже привести к возникновению гранулёзного фарингита. Опасны все типы повреждений – механические, термические и любые химические. Например, механические повреждения чаще бывают у маленьких деток, во время заглатывания острых и травмирующих предметов, термические возможны при попадании в верхние дыхательные пути горячего пара или при поедании слишком горячей пищи. Химические повреждения – это результат попадания на слизистую оболочку горла обжигающих химических веществ – едких щелочей или кислот.

Механические повреждения слизистой горла могут возникнуть и при неудачно проведённом оперативном вмешательстве.

  • Аллергические реакции разного генеза.
  • Невозможность нормального дыхания носом, за счёт врождённых аномалий или искривления перегородки вследствие травм.
  • Частые заболевания ангиной, ларингитом или разрастание аденоидов.
  • Постоянные респираторные инфекции.
  • Незаметный инфекционный очаг в организме – это могут быть даже больные зубы или десна.
  • Понижение местного и общего иммунитета из-за частой заболеваемости. В этом случае организм сам не в силах справиться со стрептококками и стафилококками.
  • Заболевания сердца и сосудов тоже могут постепенно привести к хроническому гранулёзному фарингиту, так как нарушается движение лимфы в дыхательных органах.

Помимо этого, гранулёзный фарингит может развиться при регулярном недоедании, когда нарушается обмен веществ в организме и при ряде заболеваний эндокринного характера.

Острый фарингит часто переходит в гранулёзный хронический, если его долго не лечили.

Признаки гранулёзного фарингита

Симптомы и лечение гранулёзного фарингита у взрослых имеют свои особенности, о которых следует знать. Основным симптомом острого гранулёзного фарингита у взрослых является ощущение стойкого дискомфорта в горле. Это можно объяснить тем, чтов гортани развивается хроническое воспаление тканей, что приводит к их разрастанию, значительному утолщению и даже разрыхлению. При осмотре больного гранулёзным фарингитом можно увидеть на задней стенке гортани особые отёчные узелки, что представляют собой соединенные друг с другом фолликулы. Размер этих новообразований не превышает размера пшеничного зёрна, они выраженного красного цвета.

Ощущение дискомфорта в гортани можно объяснить и увеличением просвета кровеносных сосудов, а также сильным выделением вязкого секрета, который часто содержит гнойные включения.

Симптомы и затем лечение гранулёзного фарингита у взрослых могут отличаться, в зависимости от степени поражения тканей гортани и иммунитета. Чаще всего больные фарингитом озвучивают такие жалобы врачу:

  • ощущение сухости, зуда и постоянного щекотания в горле;
  • изредка возникающие сильные кашлевые приступы и мучает постоянное покашливание, которое вызвано дискомфортом в гортани;
  • в гортани скапливается вязкая и тяжеловыводимая мокрота. Любые попытки хорошо откашляться приводят к тошноте и последующей рвоте;
  • из ротовой полости больного наблюдается стойкий гнилостный запах;
  • есть постоянное ощущение того, что в горле находится инородное тело;
  • болевых ощущений обычно нет, хотя иногда боль проявляется при заглатывании слюны, а вот проблем с проглатыванием пищи нет никаких;
  • постепенно голос больного изменяется и становится более осипшим. Из-за регулярного покашливания часто наблюдается хрипота;
  • температура тела частенько остаеёся нормальной и только в период рецидивов может подниматься до высоких показателей. В таком случае бывает головная боль и болезненность в мышцах, а также усиливается интенсивность и кашля и налицо все основные симптомы интоксикации организма.

При гранулёзном фарингите могут воспаляться лимфатические узлы, что расположены поблизости. При их прощупывании может быть сильная болезненность.

При гранулёзном фарингите нарушено общее состояние человека и значительно понижается работоспособность.

Диагностика болезни

Диагностирует болезнь чаще всего лор-врач, беря за основу жалобы пациента и данные, полученные во время проведения фарингоскопии. При этом в горле больного наблюдается отёчность и покраснение слизистых стеночек, по задней стенке есть ярко-красные узелки. Кроме этого, на определённых участках гортани будут заметны следы вязкой слизи с включениями гноя. Иной раз в общую картину добавляются воспалённые боковые валики. Когда заболевание слишком запущено, могут наблюдаться участки истончённой слизистой, на которой есть признаки атрофии тканей.

При необходимости врач берёт мазки с задней стенки гортани, для определения типа возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс. Это позволит быстро выяснить причину болезни и правильно подобрать антибактериальные препараты.

Фарингит может быть следствием других хронических болезней, поэтому при необходимости пациента направляют к узким специалистам – стоматологу, кардиологу или иммунологу.

Лечение болезни

Лечение гранулёзного фарингита консервативными методами заключается в купировании очага воспаления, а также полном устранении причин, которые его спровоцировали. Очень важно совсем отказаться от пагубных привычек и употребления в пищу продуктов питания, которые вызывают раздражение горла. Больной должен полностью отказаться от любимых острых, маринованных или слишком приправленных блюд. Вся еда и напитки должны быть комфортной температуры, так как сильно холодные или же горячие приводят к сильнейшему воспалению тканей и усугублению ситуации.

У больного должна быть санирована ротовая полость. Для этого в первую очередь лечат кариес, если он есть. Кроме этого, важно нормализовать дыхание носом.

Если в анамнезе больного есть аллергические реакции, то показано назначение антигистаминных препаратов – Лоратадина, Зодака, Кларитина или же Супрастина. Приём одного из таких лекарственных препаратов позволит не только купировать признаки аллергии, но и уменьшить отёчность слизистой горла.

  • Лечить гранулёзный фарингит необходимо с применением антибактериальных препаратов. При этом врач подбирает антибиотики на основании результатов взятых мазков. Чаще всего при фарингите назначают препараты пенициллиновой группы, такие как Аугментин или Ампициллин.

На препараты пенициллиновой группы у некоторых людей бывает сильная реакция, поэтому перед назначением таких лекарств обязательно проводят кожную пробу.

  • Горло постоянно обрабатывают антисептическими спреями, такими как Мирамистин или Гексорал. Кроме этого, больному показано рассасывать таблетки, которые санируют слизистую – Стрепсилс, Септолете или Лизобакт.
  • Больной должен часто полоскать горло, чтобы удалять из складочек накопившуюся слизь. Для этого берут 1% раствор хлорида натрия или на стакан воды добавить 5 капель обычного раствора йода на спирту и полученным составом тщательно полоскать горло. При полоскании горла раствором йода можно быстро снять все симптомы заболевания и ускорить выздоровление.
  • Больному показаны масляные ингаляции для увлажнения и антисептической обработки гортани. Для этой цели можно взять лавандовое, пихтовое или эвкалиптовое масло.

Нужно помнить, что масляные ингаляции могут вызвать тяжёлую аллергическую реакцию, если человек склонен к аллергии.

  • Можно проводить ингаляции посредством небулайзера. Для этого берут слабощелочную минеральную воду или физраствор.

Если консервативное лечение эффекта не даёт, то гранулы прижигают кислотами под местной анестезией. Процедура прижигания может быть выполнена и нитратом серебра. В том случае, когда гипертрофия тканей гортани слишком выражена, применяют криотерапию, лазерное и радиоволновое лечение.

Если лечение проводится в достаточном объёме, с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача, то стойкая ремиссия наблюдается уже спустя пару месяцев. Очень важно убрать все воспалительные очаги, а также ликвидировать производственные и бытовые факторы, которые вызывают раздражение гортани.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *