Как избавиться от гнойных пробок на миндалинах при ангине?

Гнойные пробки в горле представляют собой скопления гноя, образующиеся в небных

миндалинах (

гландах

). Наличие гнойных пробок может указывать на недолеченный острый

тонзиллит

(

ангину, острое воспаление небных миндалин

), однако чаще является симптомом хронического тонзиллита. Скопление гноя и развитие воспалительного процесса вызывает

боль в горле , приводит к появлению неприятного

запаха изо рта

и ряду других симптомов. При отсутствии лечения заболевание часто обостряется (

3 – 4 раза в год

), что может привести к распространению

инфекции

по организму и развитию ряда серьезных осложнений.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием — он встречается у 4 – 7% взрослого населения и у 12 – 15% детей. Вероятность возникновения гнойных пробок при этом варьирует в широких пределах и определяется множеством факторов – таких как проводимое лечение и его эффективность, состояние иммунной системы организма и так далее. Стоит отметить, что образование гнойных пробок в миндалинах является одним из поздних симптомов тонзиллита, который свидетельствует о неэффективности и/или неадекватности проводимого ранее лечения.

Интересные факты

  • Размеры пробок в миндалинах могут варьировать в значительных пределах, достигая диаметра более чем в 1 см и массы более 40 грамм.
  • Пробки могут образовываться только в небных миндалинах, что обусловлено особенностями их строения (наличием особых щелевидных пространств, пронизывающих вещество миндалин).
  • После удаления небных миндалин гнойные пробки в горле больше никогда не образуются.

Строение миндалин Миндалины представляют собой органы иммунной системы, располагающиеся в ротовой полости и глотке и выполняющие защитную функцию. Особенности их строения и функционирования играют определяющую роль в образовании гнойных пробок.
Функции иммунной системы

Иммунная система человека представлена комплексом тканей и органов, основной задачей которых является защита организма от проникновения и размножения чужеродных микроорганизмов (

бактерий, вирусов, грибов и так далее

). Это осуществляется посредством множества специальных клеток (

лейкоцитов

), которые образуются и распределяются в органах иммунной системы по всему организму.

Клетками иммунной системы являются:

  • Лимфоциты. Т и В-лимфоциты регулируют активность всех остальных клеток иммунной системы, а также непосредственно участвуют в защите организма от инфекции. При попадании чужеродных агентов в организм В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела – особые вещества, которые связываются с частицами бактерий и разрушат их. Т-лимфоциты принимают участие в регуляции силы и выраженности иммунного ответа.
  • Нейтрофилы. Данные клетки принимают непосредственное участие в обезвреживании чужеродных бактерий. В случае их проникновения в организм нейтрофилы накапливаются вокруг них в больших количествах и поглощают мелкие бактериальные частицы или их токсины, предотвращая дальнейшее распространение инфекции. При разрушении нейтрофила в окружающие ткани выделяются биологически активные вещества, которые также обладают антибактериальным действием. Погибшие нейтрофилы, уничтоженные микроорганизмы и поврежденные воспалением клетки собственного организма формируют массу сероватого или желтоватого цвета, известную как гной.
  • Моноциты. Данные клетки находятся как в периферической крови, так и в тканях организма. Функция моноцитов схожа с функцией нейтрофилов.
  • Эозинофилы. Участвуют в обеспечении аллергических реакций, а также в поддержании воспалительного процесса. Эозинофилы способны поглощать мелкие бактериальные частицы.

Органами иммунной системы являются:

  • Красный костный мозг. Располагается в полостях костей организма. В костном мозге образуются все клетки крови, включая лейкоциты.
  • Тимус (вилочковая железа). В нем происходит рост и развитие Т-лимфоцитов.
  • Селезенка. Участвует в удалении «старых» клеток крови, а также продуцирует моноциты и лимфоциты.
  • Лимфатические узлы. Располагающихся по ходу кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой скопление лимфоидных клеток (преимущественно В-лимфоцитов). Их защитная функция осуществляется посредством фильтрации лимфы – особой жидкости, образующейся практически во всех органах и тканях. Если оттекающая от определенного органа лимфа содержит бактерии или другие микроорганизмы, они задерживаются и разрушаются в лимфоузлах, благодаря чему предотвращается распространение инфекции по всему организму.
  • Лимфатические скопления кишечника. Представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани, располагающиеся на внутренней поверхности стенок кишечника и выполняющие защитную функцию.
  • Миндалины. Миндалины представляют собой скопления лимфоидных клеток, располагающиеся в ротовой полости вокруг входа в глотку. Основной их функцией является предотвращение попадания инфекционных агентов в организм человека с вдыхаемым воздухом или с принимаемой пищей. Помимо небных миндалин выделяют язычную, глоточную и трубные миндалины.

Строение и функции небных миндалин Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и располагаются в ротовой полости, справа и слева от входа в глотку. Внешне они представляют собой округлые образования неправильной формы, размерами от 1 – 1,5 до 2 – 4 см в диаметре. Часть миндалины располагается за передней небной дужкой (производной мягкого неба), вследствие чего обнаружить ее при обычном осмотре ротовой полости удается не всегда.

Небная миндалина представляет собой скопление лимфоидных клеток, окруженных эпителиальной капсулой (

эпителий – слизистая оболочка, выстилающая поверхности различных органов, в том числе и ротовой полости

). Вся поверхность миндалин пронизана 15 – 20 разветвленными щелями (

криптами, лакунами

), которые проникают далеко вглубь органа. В области лакун эпителий значительно истончается или вовсе отсутствует, вследствие чего иммунные клетки с легкостью выходят на поверхность миндалин.

Образование лимфоцитов в небных миндалинах осуществляется в так называемых фолликулах (

центрах роста

), концентрация которых максимальна в области лакун. При проникновении чужеродных микроорганизмов или токсинов в полость рта они контактируют с расположенными в лакунах лимфоцитами, запуская процесс активации иммунных реакций. В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела, уничтожающие чужеродный антиген, в то время как определенные типы клеток (

нейтрофилы, моноциты

) активно поглощают бактериальные фрагменты, также участвуя в очищении лакун от инфекции. Таким образом происходит первый контакт чужеродного инфекционного агента с иммунной системой человека. Информация об инфекции «передается» другим органам иммунной системы, способствуя образованию противомикробных антител во всем организме.

Почему образуются гнойные пробки в миндалинах (гландах)?

Основной причиной образования пробок в миндалинах является хроническое воспаление миндалин, вызванное различного рода инфекцией (

хронический тонзиллит

). В нормальных условиях в ротовой полости постоянно присутствуют определенные микроорганизмы, которые обычно не вызывают никаких заболеваний. Они проникают в лакуны небных миндалин и взаимодействуют с иммунной системой организма, в результате чего уничтожаются иммунными клетками. Погибшие бактерии, слущенные клетки эпителия и лейкоциты выделяются из лакун в ротовую полость и проглатываются вместе со слюной, после чего разрушаются в кислом желудочном соке, не причиняя никакого вреда организму.

При заражении особо опасными бактериями (

например, стафилококком группы А

) во всех миндалинах развивается воспалительный процесс (

то есть возникает острый тонзиллит

), который приводит к определенным изменениям. Выделение медиаторов воспаления из лейкоцитов вызывает расширение кровеносных сосудов, что обеспечивает лучшее кровоснабжение миндалин. В то же время повышение проницаемости сосудистой стенки способствует выходу в очаг воспаления большего числа лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Помимо этого выход жидкой части крови из кровеносных сосудов приводит к

отеку

ткани и слизистой оболочки миндалин.

Все описанные явления приводят к нарушению процесса очищения лакун. Погибшие бактерии, лейкоциты и слущенный эпителий скапливается в них, в результате чего формируется гной. При отсутствии лечения гнойный процесс может перейти вглубь миндалин и вызвать их разрушение, однако в большинстве случаев выраженная клиническая картина заболевания заставляет пациента обратиться к врачу и начать специфическое лечение.

Переход острого процесса в хронический происходит в результате действия множества факторов. Основным из них является длительное присутствие инфекции в миндалинах. В этом случае воспалительный процесс стихает не полностью, часть микробов постоянно находится в лакунах, стимулируя выделение большего числа лейкоцитов. Отсутствие или слабая выраженность клинических проявлений способствует длительному скрытому течению заболевания. Выделяющиеся лейкоциты и слущенные клетки эпителия окружают бактериальные частицы, в результате чего и формируются гнойные пробки. С течением времени в них могут откладываться соли различных веществ (

кальция, магния и других

), что приводит к затвердеванию пробок.

Появлению пробок в миндалинах способствуют:

  • Хронические воспалительные заболевания носа. Хроническое инфекционное воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит и так далее) приводит к тому, что определенная часть бактерий постоянно выделяется в глотку и попадает в миндалины.
  • Плохая гигиена полости рта. В ротовой полости постоянно присутствуют безвредные микроорганизмы. Они могут активироваться при снижении защитных сил организма, что будет способствовать поддержанию воспалительного процесса. Кроме того, после еды в ротовой полости остаются микрочастицы пищи, которые также могут проникать в лакуны миндалин и участвовать в формировании пробок.
  • Снижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета может способствовать активации нормальной микрофлоры ротовой полости, а также приводит к неполному уничтожению инфекции при остром тонзиллите, что способствует развитию хронического процесса.
  • Пищевой фактор. Однообразная белковая пища, а также дефицит в рационе витамина С и витаминов группы В снижает местные и общие защитные свойства, способствуя развитию воспалительных процессов в миндалинах.
  • Травма миндалин. Травмирование миндалин (например, вилкой или другими предметами) может сопровождаться занесением инфекции. Кроме того, раневой канал может стать подходящим местом для образования гнойной пробки.

Симптомы и признаки гнойных пробок в горле Как уже было сказано, пробки в миндалинах являются одним из основных признаков хронического тонзиллита. Сами по себе они могут не иметь никаких проявлений, однако почти всегда у больного присутствуют симптомы хронического воспалительного процесса.
Симптомы хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита выставляется только в случае длительного прогрессирования заболевания.

На хроническое воспаление миндалин могут указывать:

  • Частые ангины. Само по себе воспаление миндалин не является доказательством хронического тонзиллита, однако если человек болеет ангиной 2 – 3 раза в год и чаще, это является одним из важных симптомов хронического воспалительного процесса. Стоит отметить, что в некоторых случаях в результате длительного контакта иммунной системы организма с инфекционными агентами происходит ее функциональная перестройка. В результате этого обострения заболевания могут отсутствовать, однако это не исключает диагноз хронического тонзиллита.
  • Воспаление небных дужек. Небные дужки могут поражаться в результате распространения воспалительного процесса с миндалин. Это проявляется их покраснением и отечностью, что может быть обнаружено врачом либо самим пациентом при осмотре горла в зеркале.
  • Образование спаек. Одним из проявлений хронического воспалительного процесса является образование спаек между миндалинами и соседними органами (чаще между передними небными дужками). Это обусловлено тем, что в очаге воспаления происходит выделение фибрина – одного из белков плазмы крови. Вначале на миндалинах и дужках образуется тонкий фибриновый налет, который впоследствии превращается в плотную соединительную ткань, «склеивая» миндалины и дужки между собой.
  • Увеличение лимфатических узлов. Как говорилось ранее, лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами, которые препятствуют распространению инфекции из очага воспаления. Из небных миндалин лимфа оттекает в шейные лимфатические узлы. Если с током лимфы в них будет занесена инфекция, это может привести к их воспалению (лимфадениту), проявляющемуся увеличением лимфатических узлов, болезненностью, покраснением и припухлостью кожи в области их расположения.
  • Повышением температуры тела. Обычно повышение температуры тела происходит во время обострения заболевания, однако в некоторых случаях температура в 37 – 37,5ºС в течение длительного времени (дни, недели) может указывать на наличие хронического воспалительного процесса.
  • Ухудшение общего состояния. Несмотря на отсутствие явных клинических проявлений, хронический тонзиллит всегда сопровождается перестройкой иммунной системы и нарушением обменных процессов в организме. Это проявляется снижением работоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
  • Данные лабораторных анализов. Вне обострения тонзиллита общий анализ крови может не отличаться от нормального. Могут определяться такие изменения как повышение общего количества лейкоцитов более 9,0 х 109/л и повышение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови) более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин. Эти признаки свидетельствуют о присутствии инфекции в организме и о наличии воспалительного процесса. Другие данные неспецифичны и ценности в диагностике не представляют.

Как говорилось ранее, процесс образования пробок в миндалинах занимает определенное время. Если они все-таки образовались, это говорит о выраженном и длительном нарушении защитных сил организма, поэтому у абсолютного большинства пациентов с пробками в миндалинах будет определяться как минимум несколько из описанных выше симптомов хронического тонзиллита.
Признаки пробок в миндалинах

Довольно часто пробки в миндалинах могут не причинять больному никакого беспокойства, особенно если имеют небольшие размеры. В других случаях могут выявляться определенные признаки, позволяющие заподозрить данное заболевание.

На наличие пробок в миндалинах может указывать:

  • Ощущение инородного тела в горле. Располагаясь в толще миндалины, пробки раздражают нервные окончания слизистой оболочки, в результате чего человек может ощущать инородное тело в горле. Такие ощущения могут определяться с одной или с обеих сторон (в зависимости от расположения пробок). Иногда это может спровоцировать приступы сухого (без отделения мокроты) кашля, не приносящего облегчения.
  • Затруднение и боль при глотании. Выделение биологически активных веществ в очаге воспаления приводит к повышенной чувствительности нервных окончаний в слизистой оболочке глотки, что может проявляться болью во время приема пищи. Иногда пробки могут быть довольно крупными, в результате чего могут создавать механическое препятствие на пути проглатываемой пищи. Кроме того, длительно прогрессирующий воспалительный процесс может приводить к гипертрофии (увеличению в размерах) миндалин, что также затруднит прохождение пищи.
  • Неприятный запах изо рта. Как говорилось ранее, в основе пробок могут лежать бактерии, патогенные грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают сернистые соединения (например, сероводород), которые и обуславливают появление специфического запаха. Важным является тот факт, что обычными методами (чисткой зубов, использованием освежающих жевательных резинок и так далее) устранить запах не удается.
  • Выявление пробок при осмотре. Иногда пробки могут определяться при обычном осмотре горла. Они представляют собой образования различного размера (от нескольких миллиметров до сантиметров) и различного цвета (белого, желтоватого или серого). В некоторых случаях для их выявления можно прибегнуть к надавливанию на миндалину или переднюю небную дужку (языком, ватным тампоном или медицинским шпателем), при этом на поверхности миндалины появится одна или несколько пробок.

Возможно ли удалить гнойные пробки в домашних условиях? Небольшие по размерам пробки могут удаляться больным в домашних условиях. Удаление неосложненных пробок из миндалин производится довольно просто, однако сразу стоит отметить, что все процедуры должны выполняться с большой осторожностью, чтобы избежать травмирования миндалин.

В домашних условиях пробки из миндалин могут быть удалены:

  • с помощью языка;
  • с помощью ватного тампона;
  • с помощью промывания миндалин.

Выдавливание пробок языком Суть метода заключается в надавливании поверхностью языка на основание пораженной миндалины и передней небной дужки, при этом нужно стараться вытолкнуть пробку в ротовую полость. Можно попробовать расшатать пробку с помощью языка, что может облегчить процесс ее удаления. Иногда процедура может занять несколько минут, однако если после нескольких попыток пробки по-прежнему остаются в миндалинах, следует отказаться от данного метода.

Описанный метод малоэффективен, однако иногда позволяет на некоторое время избавиться от небольших пробок, располагающихся на поверхности миндалин. Основными преимуществами метода являются простота и безопасность (

травмировать миндалины языком практически невозможно

).

Удаление пробок из миндалин с помощью ватного тампона

Данный метод может применяться для удаления пробок различного размера. Не рекомендуется выдавливать пробки с помощью пальцев, так как в данном случае вероятность травмирования (

например, ногтями

) и занесения инфекции повышается в несколько раз.

Подготовка к процедуре Выполнять процедуру следует как минимум через 1 – 2 часа после приема пищи (после еды в ротовой полости повышается количество бактерий). Перед началом нужно несколько раз тщательно вымыть руки мылом и вытереть сухими салфетками. Также рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот слабым солевым раствором (1 – 2 чайные ложки соли на стакан теплой кипяченой воды), что значительно снизит риск инфицирования миндалин.

Техника выполнения Процедура проводится перед зеркалом при хорошем освещении. После выполнения всех приготовлений одной рукой (левой, если планируется удалять пробки из левой миндалины и правой, если пробки расположены в правой миндалине) оттягивается край щеки, после чего стерильным ватным тампоном производится надавливание на переднюю небную дужку (непосредственно за которой располагается небная миндалина) либо на саму миндалину. Надавить необходимо в область основания миндалины, после чего следует продвигать тампон к ее верхушке, стараясь выдавить пробку из лакуны. В случае успеха пробка появится на поверхности миндалины. Если она не отпадет самостоятельно, ее можно слегка поддеть ватным тампоном.

Важно помнить, что образование пробок всегда сопровождается хроническим воспалительным процессом в миндалинах. В очаге воспаления кровеносные сосуды расширены, а прочность их стенок снижена. Во время выполнения описанной процедуры легко может быть травмирована ткань миндалины, в результате чего может начаться кровотечение. Чтобы это предотвратить, следует избегать чрезмерно сильного давления на миндалину и резких движений во время выполнения процедуры. Также не следует пытаться отдирать или выковыривать пробку с помощью каких-либо острых предметов (

это не только неэффективно, но и крайне опасно

).

Если при попытке удаления пробки описанным методам пациент ощущает сильную

боль

, а также, если после 2 – 3 попыток выдавить пробку не удается, рекомендуется прекратить попытки и обратиться за помощью к специалисту.

Удаление пробок с помощью промывания миндалин

Промывание миндалин может быть выполнено в домашних условиях, однако этот метод не гарантирует полного очищения лакун от гнойного содержимого. Для промывания обычно используются растворы антисептиков. Применение

антибиотиков

в данном случае неэффективно, так как они действуют только на поверхности гнойных пробок, не проникая вглубь.

Для промывания миндалин в домашних условиях может применяться:

  • Солевой раствор – 1 чайная ложка соли растворяется в 100 мл теплой (не горячей) кипяченой воды.
  • Раствор соды – 1 – 2 чайные ложки соды растворяются в 100 мл теплой кипяченой воды.
  • Водный раствор фурацилина – 1 таблетка фурацилина (20 мг) измельчается и полностью растворяется в 100 мл горячей кипяченой воды.
  • Йодинол – комплексный препарат, содержащий йод и спирт.

Не стоит промывать миндалины самостоятельно приготовленными спиртовыми и йодсодержащими растворами, так как это может привести к ожогам слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей.

Техника выполнения Процедура выполняется не ранее, чем через час после последнего приема пищи. Перед началом промывания необходимо тщательно вымыть руки. В стерильный шприц (без иглы) необходимо набрать несколько миллилитров раствора. После этого следует запрокинуть голову назад, поднести шприц к миндалине и надавить на поршень таким образом, чтобы раствор оросил всю поверхность миндалины, передние и задние небные дужки. Через несколько секунд после орошения раствор сплевывают и повторяют процедуру 2 – 3 раза.

Очень важно чтобы наконечник шприца не касался миндалины, так как это может спровоцировать кровотечение. При возникновении трудностей можно попросить кого-нибудь помочь выполнить процедуру, что снизит риск травмирования.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу для удаления гнойных пробок?

Как упоминалось ранее, пробки в миндалинах появляются на фоне длительного вялотекущего воспалительного процесса. Другими словами, к моменту образования гнойных пробок в организме больного происходит целый ряд определенных изменений (

снижение активности иммунной системы, постоянное присутствие патогенных микроорганизмов и так далее

). Вот почему всем пациентам с данным диагнозом рекомендуется хотя бы 1 раз посетить семейного врача, а также по необходимости записаться на консультации к ЛОР-врачу (

оториноларингологу

).

Консультация ЛОР-врача необходима:

  • При больших гнойных пробках в одной или обеих миндалинах. Как правило, пробки диаметром более 1 см свидетельствуют о скоплении гноя в нескольких лакунах одновременно. Вероятность повреждения миндалины во время удаления таких пробок крайне высока, поэтому выполняться такая процедура должна только специалистом в специально оборудованном помещении, где в случае развития осложнений может быть оказана срочная помощь.
  • При невозможности удалить пробки в домашних условиях. Если ни один из описанных выше методов удаления пробок не дал положительных результатов – необходимо также обратиться к врачу, так как в данном случае высока вероятность проникновения гнойного процесса вглубь лакун и в ткань миндалин, что может привести к распространению инфекции по всему организму.
  • При рецидиве (повторном возникновении гнойных пробок после их удаления). Рецидивы гнойных пробок говорят о том, что в организме больного имеется скрытый очаг инфекции, который и приводит к повторному развитию заболевания. В данном случае простое удаление пробок неэффективно и требуется квалифицированное медикаментозное или хирургическое лечение.
  • При выраженных системных проявлениях инфекции. Такие признаки как повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, холодный пот, общая слабость и так далее говорят о том, что инфекция из очага воспаления попала в кровь. В данном случае удаление миндалин в домашних условиях может только усугубить течение заболевания, поэтому обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Что ожидает больного на приеме у ЛОР-врача? Первое, что должен сделать любой специалист – это подробно расспросить пациента о его заболевании, после чего провести тщательное обследование.

Врача может интересовать:

  • Когда впервые появились гнойные пробки?
  • Пытался ли пациент самостоятельно их удалить?
  • Как давно пациент страдает хроническим тонзиллитом?
  • Как часто происходит обострение заболевания?
  • Принимал ли больной какое-либо лечение? Было ли оно эффективным?

При обследовании особое внимание уделяется:

  • Обследованию глотки, миндалин и небных дужек. Обследование проводится с помощью специального медицинского шпателя, которым врач может слегка надавливать на небные миндалины. Ярко-красная окраска слизистой оболочки свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а выявление гнойных пробок белого или желтоватого цвета является достоверным подтверждением диагноза.
  • Обследованию шейных лимфатических узлов. В случае распространения инфекции из небных миндалин шейные лимфоузлы могут быть увеличены и болезненны.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, а именно:

  • Общий анализ крови. Выполняется для выявления признаков воспалительного процесса в организме.
  • Мазок из носоглотки и ротоглотки. Целью данного исследования является выявление патогенных микроорганизмов, которые могли стать причиной образования гнойных пробок. Для получения материала стерильной ватной палочкой несколько раз проводят по слизистой оболочке миндалин и задней стенки глотки. Полученный материал отправляется в лабораторию, где определяются все виды микроорганизмов, присутствующие в ротовой полости пациента, а также проводится антибиотикограмма – специальное исследование, определяющее чувствительность конкретных бактерий к тем или иным антибиотикам.

После оценки степени поражения миндалин и общего состояния пациента врач может произвести удаление гнойных пробок.

Для удаления гнойных пробок из миндалин используется:

  • промывание лакун миндалин;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • запечатывание лакун миндалин лазером (лазерный криптолиз лакун небных миндалин);
  • удаление небных миндалин.

Промывание лакун миндалин Промывание лакун миндалин существенно отличается от простого промывания миндалин в домашних условиях. Несмотря на то, что для этой цели могут быть использованы одни и те же растворы (водный раствор фурацилина, раствор борной кислоты и другие антисептики), эффективность промывания лакун значительно выше.

Для промывания лакун применяется:

  • шприц со специальным наконечником;
  • вакуумный метод.

Промывание лакун миндалин с помощью шприца Суть данного метода заключается во введении раствора антисептика непосредственно в лакуны, заполненные гноем и гнойными пробками. С этой целью используется стерильный шприц, к которому вместо иглы присоединяется тонкая изогнутая канюля. Она поочередно вводится в лакуны миндалин, после чего вводимый под давлением антисептик вымывает гнойное содержимое. Так как лакуны миндалин соединены между собой, нет необходимости промывать каждую из них в отдельности – достаточно нагнетать антисептический раствор в 2 – 3 наиболее крупные из них. Курс лечения составляет 10 – 15 промываний, выполняемых через день.

Промывание лакун миндалин вакуумным методом В начале процедуры поверхность слизистой оболочки миндалины обрабатывается местным обезболивающим препаратом (обычно это раствор лидокаина), после чего над миндалиной устанавливается специальная чашечка, плотно прилегающая к ее поверхности. С помощью вакуумного аппарата и системы шлангов над поверхностью миндалины создается отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое удаляется из лакун. После очищения в лакуны вводится специальный антисептический раствор, который препятствует скоплению бактерий и формированию новых пробок. Курс лечения также составляет 10 – 15 процедур, выполняемых через день.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры не только способствуют удалению гнойных пробок из миндалин, но также снижают активность воспалительного процесса в тканях и препятствуют прогрессированию заболевания. Важно помнить, что физиотерапевтические процедуры не рекомендуется применять во время обострения заболевания.

При наличии гнойных пробок в миндалинах применяется:

  • Ультрафиолетовое облучение. Эффективность данного метода обусловлена бактерицидным (разрушающим бактерии) действием ультрафиолетовых лучей. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, во время которых производится целенаправленное облучение миндалин. Это способствует стиханию воспалительного процесса в тканях, предотвращает дальнейшее увеличение гнойных пробок и улучшает защитные свойства миндалин.
  • Лазерное облучение. Лазерное облучение оказывает выраженное противомикробное действие, а также улучшает циркуляцию крови и лимфы в очаге воспаления. Сама процедура абсолютно безболезненна и длится не более 5 минут (по 2 – 2,5 минуты облучения на каждую миндалину). Курс лечения составляет 5 – 6 процедур.
  • Ультразвуковые аэрозоли. Принцип данного метода основан на введении лекарственных веществ глубоко в лакуны миндалин с помощью ультразвукового аппарата. Это позволяет доставить медикаменты в самые труднодоступные места, что значительно повышает эффективность их использования. С лечебной целью применяются диоксидин (в виде 1% раствора), гидрокортизон (гормональный противовоспалительный препарат) и другие антибактериальные препараты.

Запечатывание лакун миндалин лазером Современный метод, позволяющий раз и навсегда решить проблему гнойных пробок в миндалинах. Суть его заключается в том, что с помощью специального лазера производится выжигание инфицированной ткани и гнойных масс из лакун. В области применения лазера появляются характерные рубцы, которые плотно склеивают стенки лакун и «запечатывают» вход в них, тем самым препятствую проникновению и развитию инфекции. Сама процедура практически безопасна и занимает не более 15 – 20 минут. В некоторых случаях необходимо 2 – 3 сеанса лазерной терапии. В течение 7 – 10 дней после выполнения процедуры пациент может испытывать болевые ощущения в горле, что связано с повреждением ткани и рубцовыми изменениями в области применения лазера.

Радикальным методом лечения гнойных пробок в миндалинах является

удаление миндалин

. К данному способу прибегают только при наличии определенных показаний, так как небные миндалины в норме играют важную роль в формировании иммунитета. Однако в случае выраженных гнойно-воспалительных изменений миндалины могут полностью утрачивать свою физиологическую функцию, являясь лишь постоянным источником инфекции в организме – тогда самым разумным решением будет их удаление.

Для удаления небных миндалин применяется:

  • хирургическая операция;
  • криодеструкция (разрушение миндалин холодом);
  • лазерное излучение.

Хирургическое удаление небных миндалин Данный метод считается наиболее радикальным, так как позволяет удалить всю ткань небных миндалин. Операция обычно выполняется под местным обезболиванием (то есть пациент остается в сознании), однако по желанию пациента может быть использован общий наркоз. Накануне перед операцией пациенту запрещается есть, а с утра в день операции запрещается даже пить.

В операционной пациент принимает сидячее положение, слизистая оболочка рта орошается местным анестезирующим препаратом (

например, 10% раствором лидокаина

). Затем в ткань миндалин делается несколько уколов с местным анестетиком, в результате чего пациент полностью утрачивает болевую чувствительность в зоне операции. После этого с помощью скальпеля и специальной проволоки производится удаление обеих миндалин.

В первые сутки после операции пациенту запрещается принимать пищу и разговаривать. В течение последующих 3 – 5 дней рекомендуется принимать только жидкую пищу (

каши, бульоны и так далее

), а через 2 недели можно переходить на обычный рацион. Выписывают таких больных из стационара на 4 – 6 сутки после операции (

при отсутствии осложнений

).

Криодеструкция небных миндалин

Данный метод подразумевает разрушение миндалин с помощью холодового воздействия. С этой целью обычно используется жидкий азот, температура которого не превышает минус 190ºС. К основным преимуществам метода относится безболезненность и короткий восстановительный период после выполнения процедуры.

Криодеструкция может быть выполнена в процедурном кабинете поликлиники. Вначале слизистая оболочка ротовой полости орошается спреем лидокаина, после чего на область миндалины на 30 – 60 секунд накладывается охлажденная жидким азотом рабочая часть специального прибора (

криодеструктора

), температура которой составляет 40 – 80ºС. Воздействие низких температур приводит к гибели всех патогенных микроорганизмов, а также некрозу (

гибели

) ткани самой миндалины.

Сразу после окончания процедуры пациент может отправиться домой, однако в течение последующих 3 – 5 дней он может испытывать болевые ощущения в области криодеструкции.

Пациенту, перенесшему криодеструкцию миндалин, рекомендуется:

  • Исключить грубую, холодную или горячую пищу в течение 1 недели.
  • 3 – 4 раза в день полоскать ротовую полость солевым раствором (или другим антисептиком).
  • Избегать травмирования области послеоперационной раны (например, пальцами, столовыми приборами и другими предметами).

Полное заживление послеоперационной раны может занять 3 – 4 недели, после чего рекомендуется повторная консультация ЛОР-врача. Если во время повторного обследования в миндалинах будут выявлены оставшиеся очаги инфекции либо новые гнойные пробки, криодеструкция может быть назначена повторно.
Удаление миндалин с помощью лазера

Это современный метод удаления миндалин, к преимуществам которого относится высокая точность, относительная безболезненность, минимальный риск кровотечения и короткий восстановительный период.

Принцип метода заключается в разрезании ткани миндалин с помощью лазера, являющегося источником света с одинаковой длиной волны. Помимо рассечения живых тканей, в области воздействия лазера происходит коагуляция (

свертывание

) крови, в результате чего кровеносные сосуды практически моментально закупориваются, и кровотечения не возникает.

Сама процедура довольно проста и может быть выполнена в специальном кабинете поликлиники. После обезболивания слизистой оболочки полости рта спреем лидокаина (

или другого анестетика

) край миндалины захватывается пинцетом, а лазерным лучом, как скальпелем, «отрезают» миндалину от подлежащих тканей. Длительность всей процедуры не превышает 30 минут, после чего пациент может отправиться домой. Меры предосторожности в послеоперационном периоде такие же, как в случае криодеструкции миндалин.

Возможные осложнения гнойных пробок на миндалинах

Осложнения гнойных пробок в большинстве своем обусловлены распространением патогенных микроорганизмов за пределы миндалин. Кроме того, изменения реактивности иммунной системы больного, наблюдающиеся при длительном течении воспалительного процесса в миндалинах, могут привести к снижению общих защитных сил организма и повреждению различных органов и систем.

Гнойные пробки в миндалинах могут осложниться:

  • Паратонзиллярным абсцессом. Данное осложнение характеризуется распространением инфекции из миндалин на окружающую их клетчатку и развитием в ней острого воспалительного процесса. В результате активности иммунной системы очаг инфекции может окружаться лейкоцитами, которые формируют вокруг него своеобразную капсулу, полость которой заполнена разрушенными бактериями и погибшими лейкоцитами (то есть гноем). В процессе формирования абсцесс может оказывать давление на соседние ткани, в результате чего больной будет жаловаться на боль и чувство инородного тела в горле, трудности при проглатывании пищи и так далее. Также будут иметь место системные проявления интоксикации (повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, проливной пот и так далее).
  • Флегмоной шеи. Данным термином обозначается обширное инфекционно-воспалительное поражение клетчатки шеи, не имеющее четких границ. Причиной развития данного осложнения могут быть особо опасные микроорганизмы либо снижение активности иммунной системы больного. Клинически флегмона шеи проявляется резким повышением температуры тела (до 40ºС и более), общей слабостью, резкой болезненностью в области поражения. При отсутствии срочного лечения гнойная инфекция может проникнуть в кровеносные сосуды и стать причиной их воспаления и закупорки. Распространение инфекции с кровью может привести к гнойному поражению отдаленных органов, развитию сепсиса и других инфекционных осложнений.
  • Рубцовым перерождением небных миндалин. Длительное прогрессирование воспалительного процесса может привести к замещению нормальной лимфоидной ткани миндалин соединительной (рубцовой) тканью. Это обусловлено тем, что в очаге воспаления скапливаются и активируются особые клетки – фибробласты, участвующие в образовании коллагеновых и эластических волокон (данные волокна являются основными составляющими рубцовой ткани).
  • Сепсисом. Это крайне тяжелое осложнение, возникающее в результате попадания в кровь большого числа гноеродных бактерий и их токсинов. Спровоцировать сепсис может неквалифицированное удаление гнойных пробок из миндалин, в процессе которого часть микроорганизмов может проникнуть в системный кровоток через поврежденные кровеносные сосуды. Сепсис является опасным для жизни больного состоянием и требует срочной госпитализации и интенсивного лечения.
  • Поражением почек. Воспаление и повреждение фильтрационного аппарата почек может происходить как в результате прямого воздействия патогенных микроорганизмов и их токсинов, поступающих в кровоток из очага инфекции, так и вследствие нарушения работы иммунной системы. При длительном течении заболевания в организме больного начинает вырабатываться большое количество противомикробных антител, которые помимо уничтожения бактерий могут повреждать также и нормальные клетки некоторых органов. При нарушении целостности почечного фильтра с мочой из организма человека начинают выделяться белки крови и другие вещества. Кроме того, нарушение кровоснабжения почечной ткани проводит к активации ряда компенсаторных реакций, что в конечном итоге проявляется повышением системного артериального давления. Связь между поражением почек и хроническим воспалительным процессом в миндалинах подтверждается тем фактом, что после хирургического их удаления почечная функция может полностью восстанавливаться (если не произошло необратимых анатомических изменений).
  • Поражением суставов. Длительно циркулирующие в крови противомикробные антитела могут повреждать суставные поверхности костей и другие компоненты суставов. Это проявляется воспалением, отечностью и болезненностью во время движений. Вначале поражаются более крупные суставы (коленный, локтевой), однако если не начать специфическое лечение, болезнь может поразить все суставы организма.
  • Поражением сердца. Повреждающее действие на сердечную мышцу оказывают как непосредственно патогенные микроорганизмы и их токсины, так и противомикробные антитела. Наиболее частыми проявлениями повреждения сердца при хроническом тонзиллите являются сердечные аритмии (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений), воспаление миокарда (сердечной мышцы), перикарда (сердечной сумки) и эндокарда (внутренней оболочки сердца).

Профилактика образования гнойных пробок на миндалинах Как упоминалось ранее, гнойные пробки в миндалинах образуются при длительном, вялотекущем инфекционно-воспалительном процессе, сопровождающемся перестройкой иммунной системы организма. Обострение хронического тонзиллита является основным фактором, приводящим к образованию гнойных пробок. Воздействуя на различные звенья данного заболевания можно предотвратить появление пробок в миндалинах, а также повысить эффективность лечения тонзиллита.

Для предотвращения образования пробок в миндалинах рекомендуется:

  • Соблюдать личную гигиену. Чистка зубов 2 раза в день препятствует развитию патогенных микроорганизмов и в то же время не оказывает неблагоприятного воздействия на нормальную микрофлору ротовой полости.
  • Своевременно и полноценно лечить ангину. Адекватное лечение антибиотиками, строгое соблюдение постельного режима и полоскание горла растворами антисептиков на протяжении всего периода лечения обеспечит очищение миндалин от патогенных микроорганизмов и скоплений гноя, тем самым снижая вероятность образования пробок и уменьшая риск перехода острого процесса в хронический.
  • Принимать достаточное количество жидкости. Обильное питье (не менее 2 литров жидкости в стуки) во время обострения хронического тонзиллита способствует очищению миндалин от гнойного содержимого, а также предотвращает развитие интоксикации организма.
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания полости рта. Кариес зубов является постоянным источником патогенных микроорганизмов. Его устранение является обязательным пунктом в лечении хронического тонзиллита. Гингивиты (воспаление десен) и стоматиты (воспаление слизистой оболочки полости рта) также могут являться источниками патогенных микроорганизмов и способствовать формированию гнойных пробок.
  • Лечить инфекционные заболевания носа. Как упоминалось ранее, миграция инфекции из околоносовых пазух может стать причиной развития хронического тонзиллита. Своевременное и адекватное лечение данных заболеваний значительно снижает риск формирования пробок в миндалинах.
  • Предупреждать переохлаждение. Переохлаждение приводит к снижению местных защитных сил организма, что может способствовать активации инфекции и развитию ангины. Больным с хроническим тонзиллитом рекомендуется быть особенно внимательными в холодное время года и не принимать холодные напитки и продукты (например, мороженное) в больших количествах.
  • При необходимости своевременно удалить небные миндалины. Данная процедура также может быть отнесена к профилактическим мероприятиям. Конечно, не стоит удалять миндалины просто так, однако в случае частых рецидивов (повторных обострений) ангины радикальное удаление небных миндалин раз и навсегда устранит риск появления гнойных пробок.

 

Опасны ли пробки в миндалинах при беременности? Гнойные пробки в миндалинах могут представлять опасность для здоровья и жизни матери и будущего ребенка. Однако стоит отметить, что довольно часто беременность протекает без каких-либо осложнений даже при наличии нескольких больших гнойных пробок.

Гнойные пробки образуются в результате хронического тонзиллита (

длительно прогрессирующего инфекционно-воспалительного процесса в небных миндалинах

). Стоит отметить, что появление гнойных пробок в миндалинах происходит только в том случае, если иммунная система организма не может самостоятельно побороть инфекцию. Длительный контакт инфекционных агентов с иммунной системой еще больше ослабляет ее, что способствует прогрессированию заболевания.

Важным является тот факт, что во время беременности происходит физиологическое угнетение активности женского иммунитета. Это происходит для того, чтобы материнский организм не начал отторгать развивающийся в нем плод. В нормальных условиях это практически не влияет на общее состояние женщины, однако при наличии хронического очага инфекции в организме дальнейшее ослабление иммунитета может привести к более интенсивному росту и размножению бактерий, находящихся в гнойных пробках и в криптах (

щелевидных пространствах, проникающих вглубь миндалин

).

Активация и распространение бактериальной флоры может спровоцировать:

  • Гнойное поражение соседних тканей. Такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс (формирование ограниченного гнойного очага в окружающей миндалины клетчатке) или флегмона шеи (то есть неограниченный, распространенный гнойный процесс в клетчатке шеи) могут стать первыми проявлениями сниженного иммунитета у беременной женщины. Опасность данных заболеваний заключается в возможности проникновения гноеродных бактерий в кровь и распространения их по организму.
  • Сепсис. Сепсисом называется патологическое состояние, при котором бактериальная флора из очага инфекции проникает в кровоток и разносится по всему организму. Оседая в различных тканях и органах, бактерии могут формировать вторичные очаги инфекции, что еще больше усугубляет течение заболевания. Проводимая с лечебной целью антибактериальная терапия часто оказывается неэффективной, а некоторые из назначаемых антибиотиков могут проникать через плацентарный барьер и повреждать плод.
  • Инфицирование плода. В нормальных условиях плацентарный барьер непроницаем для бактерий, однако при нарушении его целостности (например, из-за тромбоза сосудов плаценты при сепсисе) бактерии и их токсины могут проникать в кровоток плода, что часто заканчивается его гибелью.
  • Заражение ребенка во время или после родов. Инфекционный процесс может никак не проявляться в течение беременности, однако после родов может произойти заражение новорожденного. В нормальных условиях ребенку передаются иммунные тела от матери, поэтому первые полгода жизни он защищен от большинства инфекционных агентов. Однако учитывая тот факт, что иммунная система беременной женщины с хроническим тонзиллитом значительно ослаблена, становится понятным, что риск инфицирования новорожденного довольно высок.

В случае развития описанных выше осложнений целесообразность вынашивания беременности и назначения лечения определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Если же беременность протекает без осложнений, рекомендуется выжидательная тактика, а удаление миндалин проводится после родов.

Бесспорно, идеальным вариантом является выявление и лечение всех хронических инфекций до наступления беременности. Однако если этого сделать не удалось, следует соблюдать ряд правил, которые помогут замедлить прогрессирование заболевания до рождения ребенка.

Для предотвращения обострения заболевания во время беременности рекомендуется:

  • Соблюдать личную гигиену. Регулярная чистка зубов, мытье рук и принимаемой в сыром виде пищи поможет предотвратить развитие инфекции в миндалинах.
  • Полоскать горло растворами антисептиков. С этой целью может применяться обычный солевой раствор (из расчета 1 столовая ложка поваренной соли на 100 мл кипяченой воды), раствор соды, фурацилина и так далее. Регулярное полоскание (не менее 3 раз в день) предотвратит скопление инфекции в криптах миндалин и обострение заболевания.
  • Избегать переохлаждения миндалин. На время беременности следует полностью отказаться от холодных напитков, холодной и грубой пищи. В прохладное время года не рекомендуется долго находиться на улице, а в случае необходимости следует обеспечить защиту верхних дыхательных путей (например, с помощью шарфа).
  • По возможности избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Применяются ли антибиотики при гнойных пробках в горле? Местное использование растворов с антибиотиками (для промывания ротовой полости и миндалин) малоэффективно. В то же время антибиотикотерапия является одним из ключевых моментов в лечении хронического тонзиллита – заболевания, являющегося основной причиной образования пробок в миндалинах.

Небные миндалины являются одним из органов иммунной системы, обеспечивающих защиту организма от патогенных бактерий, вирусов, грибов. Строение их таково, что внутри ткани миндалины располагаются особые щелевидные пространства (

крипты

), в которые выделяются лейкоциты (

клетки иммунной системы

).

В обычных условиях различные инфекционные агенты (

нормальные бактерии, постоянно присутствующие в ротовой полости либо другие патогенные микроорганизмы

) постоянно проникают в ткань миндалин. Однако благодаря активности иммунной системы они немедленно уничтожаются и выделяются в ротовую полость. Хронический тонзиллит характеризуется нарушением процесса самоочищения миндалин, в результате чего бактерии и лейкоциты могут скапливаться и застревать в криптах, превращаясь в очаг распространения инфекции.

С течением времени в сформировавшейся гнойной пробке откладываются соли кальция и других минералов, что приводит к ее уплотнению и еще более плотному закупориванию просвета крипт. Именно этим объясняется неэффективность местного применения антибактериальных препаратов — они уничтожат только поверхностно расположенные бактерии, но не смогут проникнуть вглубь плотных пробок. Применяемые для промывания миндалин растворы антисептиков (

веществ, предотвращающих развитие бактерий в очаге инфекции

) – таких как раствор соли, раствор фурацилина, раствор Люголя также не могут проникнуть вглубь пробок, однако они лишены целого ряда побочных эффектов, присущих антибиотикам, поэтому их использование в данной ситуации предпочтительнее.

Для лечения хронического тонзиллита антибиотики могут назначаться как во время обострения заболевания, так и во время ремиссии (

частичного стихания воспалительного процесса

). Целью антибиотикотерапии в данном случае является уничтожение инфекции в глубине крипт, а также предотвращение распространения патогенных бактерий по организму.

Вначале назначаются антибиотики широкого действия – такие как

аугментин

, цефтриаксон,

доксициклин

. В то же время производится забор материала со слизистой поверхности миндалин с целью выявления конкретного возбудителя инфекции и определения чувствительности его к антибиотикам. После получения результатов анализов назначаются те препараты, которые максимально эффективны против конкретного возбудителя. Длительность приема антибиотиков определяется эффективностью проводимого лечения, однако при хроническом тонзиллите обычно составляет не менее нескольких недель.

Чем полоскать горло при пробках в миндалинах?

При наличии гнойных пробок в миндалинах следует регулярно полоскать горло растворами антисептиков – препаратов, препятствующих росту и размножению гноеродных бактерий. Данная методика также может применяться с профилактической целью во время обострения хронического тонзиллита (

заболевания, характеризующегося воспалением небных миндалин и являющегося основным причинным фактором образования пробок в них

).

Для лечения или профилактики появления гнойных пробок рекомендуется полоскать горло:

  • Раствором соли. В 1 стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить 20 грамм (примерно 2 чайные ложки) поваренной соли. Полоскать ежедневно 3 – 5 раз в день.
  • Морской водой. Ее можно приобрести в аптеке. Применять необходимо ежедневно 3 – 4 раза в день, как минимум через час после еды.
  • Раствором соды. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяется 1 десертная ложка соды. Полоскать горло следует 2 – 3 раза в день.
  • Малавитом. Этот препарат можно приобрести в аптеке. Он обладает обезболивающим и противоотечным действием, благодаря чему способствует удалению гнойных пробок из миндалин. Для приготовления раствора необходимо 3 – 5 капель препарата растворить в 100 мл воды и полоскать горло 2 – 3 раза в сутки.
  • Раствором фурацилина. Для полоскания горла 2 таблетки фурацилина (по 20 мг каждая) необходимо растворить в 1 стакане (200 мл) горячей воды (лучше в кипятке), после чего охладить до температуры тела и полоскать горло дважды в сутки через день.
  • Настоем из цветков лекарственной ромашки. Лекарственная ромашка оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и слабое обезболивающее действие. Для приготовления отвара 4 столовые ложки измельченных цветков ромашки необходимо залить 600 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло 2 – 3 раза в сутки. Перед применением настой необходимо подогревать до температуры тела.
  • Настоем шалфея. Шалфей также обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Для приготовления настоя необходимо 1 полную чайную ложку измельченной травы залить 200 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло рекомендуется каждые 4 часа через день.

Эффективно ли лечение гнойных пробок в горле народными средствами? Народные методы лечения позволяют избавиться от гнойных пробок, облегчить течение и устранить некоторые симптомы заболевания. В то же время стоит помнить, что пробки в миндалинах могут иметь весьма серьезные инфекционные осложнения (от острого воспаления небных миндалин до тяжелого системного гнойно-инфекционного процесса), поэтому перед началом самолечения рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом или оториноларингологом (ЛОР-врачом).

Для лечения гнойных пробок в горле применяется:

  • Прополис. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, а также обезболивает слизистую оболочку полости рта при разжевывании. При хроническом тонзиллите (воспалении миндалин, при котором и образуются гнойные пробки) прополис необходимо жевать 3 раза в день по 10 – 15 минут после еды (не глотая). Рекомендуемая разовая доза для детей – 1 грамм, для взрослых – 2 грамма. Во время первых применений следует быть крайне осторожным, так как прополис может вызывать аллергические реакции.
  • Настойка календулы. Применяется для полоскания горла. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Настойку можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для ее приготовления 50 грамм цветков календулы необходимо залить 500 миллилитрами 70% спирта и настаивать в темном месте в течение 3 суток. Для приготовления раствора для полоскания горла 1 чайная ложка полученной настойки разбавляется в 1 стакане (200 мл) теплой кипяченой воды. Применять следует 2 раза в сутки после еды.
  • Полоскание горла настоем из цветков аптечной ромашки. Благодаря действию входящих в состав цветков ромашки эфирных масел, органических кислот, дубильных веществ и витаминов настой оказывает сильное противовоспалительное действие, снижает выраженность болей в горле и способствует скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки миндалин. Для приготовления настоя 40 грамм цветков ромашки необходимо залить 500 миллилитрами горячей кипяченой воды и настаивать в темном месте в течение 1 часа. Процедить и применять для полоскания горла 2 – 3 раза в день (через час после еды).
  • Ингаляции с эвкалиптом. Эвкалипт обладает мощным противовоспалительным и противобактериальным действием. Эффективно устраняет боль в области воспаленных миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для проведения ингаляции нужно вскипятить кастрюлю воды, добавить в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, накрыться пледом с головой и вдыхать пары в течение 10 – 15 минут. Альтернативным вариантом является использование чайника, на носик которого надевается самодельная «воронка» из бумаги, через которую и производится вдыхание паров эвкалипта. Процедуру следует выполнять 1 – 2 раза в день, как минимум через 1 час после последнего приема пищи.
  • Настой из плодов шиповника. Обладает общеукрепляющим действием, стимулирует иммунитет и повышает защитные свойства организма. Снижает проницаемость сосудистой стенки в очаге воспаления, благодаря чему устраняет отечность миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для приготовления настоя 40 грамм плодов шиповника нужно поместить в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 8 – 10 часов, после чего тщательно процедить и принимать внутрь по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Чай с лимоном. Лимон богат витамином С, дефицит которого может привести к прогрессированию инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах. Добавление дольки лимона в чай каждое утро покрывает потребности в данном витамине, что способствует нормализации обменных процессов, снижению проницаемости стенок кровеносных сосудов и повышению неспецифической защиты организма.

Как убрать гнойные пробки на миндалинах у ребенка? Удалить гнойные пробки из миндалин ребенка можно в домашних условиях, однако следует помнить, что нежная ткань воспаленных миндалин малыша может быть легко травмирована, поэтому более предпочтительным является обращение за помощью к ЛОР-врачу. Еще одним аргументом в пользу обращения за помощью к специалисту является тот факт, что образование пробок в горле всегда указывает на наличие хронического инфекционного процесса в организме, а также на нарушение активности иммунной системы ребенка. Во время консультации врач не только удалит пробки, но также проведет комплексное обследование состояния ребенка и сможет назначить адекватное лечение, чтобы предотвратить повторное развитие данного недуга в дальнейшем.

Обнаружение гнойных пробок в миндалинах у новорожденных и детей грудного возраста требует незамедлительного обращения к врачу, так как данное состояние может представлять опасность для их здоровья или даже жизни.

Для удаления пробок у ребенка в домашних условиях можно использовать:

  • полоскание горла раствором антисептика;
  • механическое выдавливание пробок из миндалин.

Полоскание горла растворами антисептика Одним из компонентов гнойных пробок являются патогенные микроорганизмы. Использование различных противомикробных растворов (солевого раствора, водного раствора фурацилина и других) может способствовать вымыванию гнойных пробок из миндалин. Кроме того, регулярное полоскание ротовой полости препятствует размножению патогенных бактерий, тем самым снижая риск распространения инфекции на другие органы. Ели ребенок достаточно взрослый, чтобы самостоятельно полоскать горло, ему необходимо делать это 3 – 4 раза в стуки, через час после приема пищи.

Механическое выдавливание пробок из миндалин Небные миндалины содержат в себе множество каналов (крипт, лакун), которые пронизывают все вещество миндалины и открываются на ее поверхности. Именно в этих криптах и формируются гнойные пробки, состоящие из бактерий и лейкоцитов (защитных клеток организма). В некоторых случаях удается выдавить гнойные пробки из миндалин, однако следует быть крайне осторожным, чтобы не травмировать слизистую оболочку органа.

Перед удалением пробок ребенок должен несколько раз прополоскать рот раствором антисептика. После этого стерильной ватной палочкой или медицинским шпателем необходимо осторожно надавить на основание небной миндалины, пока пробка полностью не выступит над ее поверхностью. После удаления пробки ротовую полость следует еще раз прополоскать раствором антисептика и воздержаться от приема пищи и жидкости в течение последующих 2 часов.

Методами удаления гнойных пробок в больничных условиях являются:

  • Промывание лакун небных миндалин. Для промывания лакун у детей применяется специальный шприц с тонкой, изогнутой иглой с затупленным концом. Данной иглой антисептический раствор (например, раствор Люголя) вводится непосредственно глубь крипты, вымывая из нее пробку. Добиться полного излечения после первой процедуры удается крайне редко. Обычно курс лечения включает до 15 промываний, проводимых в комплексе с медикаментозным лечением инфекционного воспаления миндалин (тонзиллита).
  • Удаление пробок с помощью лазера. Использование лазерного излучения позволяет очистить лакуны миндалин от гнойных пробок, а также предотвратить рецидив заболевания. Дело в том, что во время лазерного удаления пробки происходит разрушение слизистой оболочки в криптах миндалин. Стенки крипт спадаются и срастаются, в результате чего каналы в миндалинах перестают существовать. Лазерному методу удаления пробок отдается предпочтение, так как он практически безболезнен и позволяет сохранить ткань миндалин, что крайне важно для нормального развития иммунной системы в детском возрасте.
  • Удаление небных миндалин. Раньше удаление небных миндалин было широко распространенной операцией, однако на сегодняшний день установлено, что миндалины играют важную роль в формировании и функционировании иммунной системы детей раннего возраста. Именно поэтому радикальное удаление небных миндалин является крайне мерой, применяемой лишь в тяжелом случае хронического тонзиллита, не поддающегося другим методам лечения. Сама операция считается относительно безопасной и у детей выполняется под общим наркозом (то есть во время удаления миндалин ребенок будет спать и ничего не вспомнит).

Нужно ли соблюдать диету при наличии пробок в горле? Диета играет важную роль в процессе лечения пробок в горле. Соблюдение определенных правил касательно рациона может способствовать скорейшему выздоровлению пациента, в то время как нарушение режима питания может усугубить течение заболевания и спровоцировать развитие осложнений.

Основной причиной появление гнойных пробок в горле является хронический тонзиллит (

воспаление небных миндалин

). Данное заболевание развивается при проникновении и размножении патогенной микрофлоры в миндалинах, в результате чего в них скапливается гной, из которого впоследствии и формируются гнойные пробки.

Одним из важных факторов, способствующих развитию тонзиллита, является нарушение питания. Научно доказано, что однообразная белковая пища, а также недостаточное потребление витамина С и витаминов группы В способствует развитию инфекционного процесса в ротовой полости и в миндалинах. Исходя из этого становится понятным, что полноценное и рациональное питание является одним из ключевых моментов в лечении гнойных пробок.

При инфекционном воспалении небных миндалин рекомендуется назначение

диеты номер 13

по Певзнеру. Питание согласно данной диете уменьшает выраженность воспалительных процессов в организме, повышает активность иммунной системы больного, а также способствует выведению патогенных бактерий и их токсинов из организма.

Принципами диетотерапии при гнойных пробках в горле являются:

  • Дробное питание. Пищу следует принимать 5 – 6 раз в день, малыми порциями.
  • Полноценное питание. Рацион должен быть богат всеми необходимыми питательными веществами (то есть белками, жирами и углеводами), витаминами и микроэлементами.
  • Исключение грубой пищи. Воспаленные миндалины являются крайне чувствительными к различным раздражениям. Употребление грубой, плохо обработанной пищи может травмировать ткань миндалин, усиливая болевые ощущения в горле.
  • Исключение холодной пищи. Переохлаждение воспаленных миндалин еще больше снижает их защитные свойства и может способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, поэтому вся употребляемая больным пища должна иметь температуру не ниже 15 – 20ºС.
  • Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки.

Диета при гнойных пробках в горле

Что рекомендуется употреблять? Что не рекомендуется употреблять?
  • овощные супы;
  • овощные пюре;
  • нежирные сорта мяса (телятины, кролика);
  • картофель;
  • свеклу;
  • цветную капусту;
  • гречневую крупу;
  • кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог);
  • сухофрукты;
  • яблоки;
  • свежевыжатые соки;
  • чай из шиповника или ромашки.
  • жирные мясные бульоны;
  • жареную пищу;
  • ржаной хлеб;
  • выпечку из сдобного теста;
  • квашеную капусту;
  • бобовые;
  • перловую крупу;
  • макароны;
  • яичную лапшу;
  • коровье молоко;
  • жирную сметану;
  • шоколад;
  • любую острую и жирную пищу;
  • алкогольные напитки в любом виде;
  • газированные напитки.

 

 Гнойники на миндалинах, налёт разного цвета, красное горло  – всё это признаки острого или хронического воспаления в носоглотке, ротовой полости, симптомы грибковой инфекции. Причины появления подобных симптомов у взрослых и детей могут быть разными, в лечении используют традиционные и народные средства. В запущенных случаях может потребоваться операция.

Гнойники на миндалинах — признак воспаленной носоглотки

Причины появления гнойников на миндалинах

Самая распространённая причина появления гнойных пробок в отверстиях миндалин – лакунарная и фолликулярная форма ангины, болезни развиваются при поражении организма вирусами и бактериями. Заболевания сопровождаются повышенной температурой, болью в горле, признаками интоксикации. При тяжёлых разновидностях патологии на миндалинах образуются язвы, налёт приобретает зелёный оттенок, появляется запах гнили изо рта, как выглядят больные миндалины можно увидеть на фото.

Миндалины с гнойниками пробками

Почему появляется гной и налёт на миндалинах:

  1.  Лакунарная ангина  – в лакунах (воронках на поверхности миндалин) появляются жёлтые или белые гнойники, они могут быть обширными, сливаться между собой, покрывать все гланды.
  2.  Фолликулярная ангина  – горло краснеет, отекает, на гландах появляются небольшие гнойные пузырьки с чёткими границами, который могут самостоятельно вскрываться, выделяется белый или жёлтый гной.
  3.  Хронический тонзиллит  – жидкий гной творожистой консистенции, белые точки или пробки жёлтого цвета присутствуют в лакунах миндалин практически постоянно. При лёгком надавливании на содержимое гланд твёрдым предметом, оно легко отделяется, появляется неприятный запах изо рта, горло при этом практически не болит, но явственно ощущается присутствие постороннего тела в глотке. Полностью вылечить эту болезнь можно только оперативным способом.
  4.  Фарингокандидоз  – грибковая инфекция, поражение гланд дрожжевыми грибками. Болезнь развивается на фоне длительной антибактериальной терапии, ослабленного иммунитета, сопровождается появлением белых прожилок на миндалинах.
  5.  Киста  – новообразования доброкачественного характера, внешне напоминают осумкованный гнойник, но в них отсутствуют патогенные микроорганизмы. Заболевание сопровождается першением в горле, процесс глотания затруднён.
  6.  Стоматологические патологии  – пародонтоз, кариес могут стать причиной появления язв с белым налётом, которые внешне схожи с гнойничками на миндалинах.
  7.  Ларингит, фарингит  – патологии возникают из-за переохлаждения, голос становится сиплым, на слизистой появляются ямки и бугорки, человека беспокоят приступы кашля.

Ларингит — одни из причин появления гнойников на миндалинах

Гнойные воспаления, белый налёт, дырки на слизистой рта и поверхности гланд могут появиться из-за травм – нежные ткани миндалин можно травмировать кость, чёрствой корочкой хлеба. Если иммунная система работает хорошо, то повреждённые миндалины быстро восстанавливаются. У детей налёт на гландах может быть вызван приёмом молока или кисломолочных продуктов – нужно просто прополоскать горло тёплой водой.

Гнойные воспаления в миндалинах чаще всего развиваются у людей со слабым иммунитетом, поэтому ангину и другие патологии часто диагностируют у детей дошкольного возраста, у женщин при беременности. У людей преклонного возраста из-за атрофии слизистой клиническая картина при ангине смазанная, болезнь протекает без температуры.

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков острого воспаления миндалин необходимо посетить педиатра или терапевта – если симптомы выражены явно, то врач может поставить диагноз и назначить лечение сразу после осмотра.

Если клиническая картина смазана, патология перешла в запущенную форму, потребуется консультация отоларинголога – он расскажет что нужно делать, какой метод терапии лучше использовать, подберёт медикаменты.

Диагностика

После первичного осмотра для подтверждения диагноза, врач назначает анализы, на основании результатов можно узнать причину воспалительного процесса, подобрать правильные лекарственные средства.

Основные методы диагностики:

  • клинический и биохимический анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из миндалин на исследование содержимого;
  • фарингоскопия.

Для осмотра состояния миндалин применяется фарингоскопия

Важно!

Присутствие на слизистой горла пузырьков с гноем, нарывов, воспаление миндалин – признак инфекции, которая может передаваться воздушно-капельным путём. Поэтому больного человека следует по возможности изолировать от других людей.

Чем лечить гнойники в домашних условиях

Для устранения инфекции и воспалительного процесса на гландах используют лекарственные средства, которые удаляют патогенные микроорганизмы, способствуют укреплению иммунитета. В качестве дополнительных методов можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Если гнойники постоянные, во время лечения самочувствие пациента не улучшается, прибегают к хирургическим методам лечения.

Лечение лекарствами

Основу лечения острого гнойного процесса в миндалинах составляют антибактериальные препараты. Без надлежащего лечения на фоне гнойно-воспалительного процесса начинают развиваться сопутствующие патологии – острая ревматическая лихорадка, которая сопровождается поражением сосудов, сердца, суставов, абсцесс, отит, ухудшение слуха, заражение крови.

Как убрать гной на миндалинах:

  • антибиотики из пенициллиновой группы – Флемоксин Солютаб, Амоксициллин, препараты не очень сильные, но ими можно лечить ребёнка, допускается применение этих средств при беременности;
  • жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен, применять их нужно в том случае, если темпера поднимается выше 38,5 градуса;
  • антисептические растворы для полоскания – Мирамистин, Фурацилин;
  • спреи с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием – Ингалипт, Гексорал, Биопарокс, Люголь;
  • таблетки для рассасывания – Лизобакт, Фарингосепт;
  • антигистаминные препараты – Эриус, Тавегил для устранения отёчности;
  • витаминные комплексы, иммуномодуляторы для укрепления защитных функций организма.

Амоксициллин — эффективный антибиотик

После завершения острой стадии заболевания в терапию дополнительно включают физиотерапевтические методы – УФО, УВЧ, ионофорез, магнитотерапию.

Согревающие компрессы, ингаляции, прогревание и другие тепловые процедуры желать категорически запрещается, в противном случае гнойные процессы активизируются, заболевание будет протекать в острой форме, возможны осложнения.

Как быстро избавиться народными средствами

Народные средства помогут устранить боль, воспалительный процесс, нетрадиционные методы способствуют увеличению периода ремиссии при хронических формах заболеваний. Но если патология находится в острой стадии, то применять их нужно только в комплексе с лекарственными средствами.

Как лечить горло в домашних условиях:

  1. В 250 мл тёплой воды добавить по 5 г соды и соли морской, 3–4 капли йода, для полоскания использовать всю порцию лекарства, сеансы проводить 5–7 раз в день.
  2. Для быстрого устранения отёчности и воспаления необходимо смешать 20 мл яблочного уксуса и 200 мл свежего свекольного сока. Полоскать горло раз в 3–4 часа.
  3. Снять налёт, уничтожить патогенных микроорганизмов поможет раствор из трёх частей воды и одной части сока лимона. Раствором полоскать горло раз в 3–4 часа.
  4. Смешать в равных пропорциях соцветия ромашки и траву шалфея, заварить 220 мл кипятка 10 г сбора, оставить в закрытой ёмкости на 20 минут. Процедить полоскать горло каждые 2–3 часа.
  5. Ингаляции с эфирными маслами – в 1,5–2 л кипятка добавить 3–5 капель пихтового или эвкалиптового продукта, дышать парами 7–10 минут, сеансы проводить утром и перед сном.

При воспалении миндалин нельзя пытаться самостоятельно удалять белые бляшки, выдавливать гной, употреблять горячую пищу и напитки, надавливать на гланды.

Раствор с солью, содой и йодом поможет вылечить миндалины

Хирургическое вмешательство

Если после антибактериальной терапии воспалительный процесс в миндалинах не проходит, заболевание протекает на фоне высокой температуры, имеет хронический характер, то врачи рекомендуют сделать тонзиллэктомию. К хирургическим методам прибегают только в крайних случаях – врачи всячески стараются сохранить гланды, поскольку они являются частью иммунной системы, без них инфекция начнёт беспрепятственно проникать в органы дыхательной системы.

Как удаляют гланды:

  1. Классический метод удаления при помощи скальпеля – гнойник вырезают вместе с капсулой, чтобы гной больше не скапливался в полости. Для операции используют местный наркоз, восстановительный период продолжается 7–10 дней.
  2. Удаление лазером. Под воздействием высоких температур ткани гнойника выпариваются, процедура безболезненная, полностью бескровная, что снижает вероятность вторичного инфицирования. Вся операция занимает не боле четверти часа, для восстановления потребуется не более трёх дней.
  3. Криодеструкция – на воспалённые миндалины воздействуют жидким азотом, что позволяет быстро избавиться от гнойников. Во время процедуры неприятные ощущения отсутствуют, наркоз не требуется, восстановление занимает 1–2 дня.

В условиях стационара могут провести и промывание лакун – при помощи специального инструмента в миндалины вводят антисептические препараты, которые вымывают гной, при условии, что выделения в гландах жидкие или имеют мягкую консистенцию.

Лазерное удаление миндалин это безболезненная процедура

Профилактика

Чтобы предотвратить появление гнойников на миндалинах, следует свести к минимуму вероятность развития заболевания дыхательных путей.

Как защитить горло:

  1. Мороженое и холодные напитки употреблять маленькими порциями не спеша.
  2. Укреплять иммунитет – закаливаться, регулярно заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе, отказаться от пагубных пристрастий.
  3. Не запускать стоматологические проблемы, вовремя пломбировать все дырки в зубах, устранять болезни носоглотки.
  4. Избегать переохлаждения.
  5. Соблюдать гигиенические нормы, регулярно проводить влажную уборку в жилище.

Чтобы избежать тяжёлых осложнений на горло, необходимо делать ежегодно прививку против гриппа – вакцину нужно вводить за несколько месяцев до начала эпидемии.

Гнойные и инфекционные процессы в миндалинах диагностируют у людей в разном возрасте, в группу риска входят пожилые люди, дети и беременные женщины. Своевременная диагностика, правильное лечение могут избежать тяжёлых осложнений, а соблюдение простых правил профилактики – снизить вероятность развития воспаления в миндалинах.

Горло

Оцените статью
( оценок, средняя из 5)

Если образовался гной на миндалинах – это во всех случаях говорит об инфекционном процессе, который развивается в них. С температурой или без неё, гнойные бляшки на гландах игнорировать нельзя, без диагностических мероприятий и соответствующего лечения гнойники могут вызвать осложнения.

Миндалины – скопления лимфатической ткани, расположенной в нескольких местах глотки:

  1. Парные:
  • между языком и мягким нёбом (гланды);
  • рядом с глоточным отверстием евстахиевой трубы (трубные);
  1. Непарные: глоточная и язычная.

Всего миндалин получается шесть, и они составляющие «лимфоидного кольца».

Причины гнойного образования на миндалинах

Белые, светло-жёлтые пятна или точки, появившиеся на гланде, провоцируются активным размножением вредоносных микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • аденовирусов;
  • стрептококков;
  • пневмококков;
  • дифтерийной палочки.

Также образование гнойных участков на миндалинах может быть вызвано общим или местным переохлаждением, резким снижением иммунитета, заболеваниями прочих отделов дыхательных путей или ротовой полости.

Гнойный налет может возникнуть при поражении миндалин грибковой инфекцией, при стоматите или вирусе герпеса.

Существует и нейтральный налёт – «безопасный». Он появляется у ребенка после еды и самостоятельно пропадает через 20-30 минут. Если никаких других, тревожащих малыша симптомов нет (болей в горле, температуры), он активен и ни на что не жалуется – это могут быть остатки пищи, которую ребенок только что съел (молочные смеси, йогурты, кефиры).

к содержанию ↑ Симптомы

Гной на миндалине – первый симптом таких заболеваний, как ангина (лакунарная, фолликулярная – формы острого тонзиллита) или хронический тонзиллит.

При лакунарной ангине поражаются верхние миндалины. При такой форме гнойный налет появляется в углублениях тканей гланд, может быть точечным или сливаться в сплошное белое или беловато-желтое покрытие. Его легко удалить при помощи шпателя.

Если же пленки снимаются с трудом, а на их месте остаются кровоточащие ранки – это может быть симптомом дифтерии.

При фолликулярной ангине гланды отекают, появляется гиперемия тканей, видны четкие желтые гнойнички, которые вскрываются самостоятельно.

При хроническом тонзиллите миндалины гноятся периодически. Нарывы появляются, исчезают, но через какое-то время опять возникают. Заболевание относят к инфекционно-аутоиммунному типу, так как сами гланды становятся источником вредоносных бактерий.

Фотогалерея

Основные симптомы будут зависеть от заболевания.

Гнойная ангина характеризуется:

  • повышением температуры до 38-40С;
  • увеличением миндалины, её покраснением и образованием гнойных пробок на поверхности, иногдагнойничок может располагаться и за миндалинами, обнаружить его сможет только специалист при осмотре;
  • болезненностью в горле при проглатывании пищи;
  • симптомами общей интоксикации: ознобом, повышенным потоотделением, слабостью, мышечными болями, расстройством пищеварительного тракта;
  • увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
  • гнойный тонзиллит вызывает боли в ушах.

Хронический гнойный тонзиллит определяют при появлении:

  • острых покалываний в горле при еде;
  • характерного запаха серы изо рта;
  • неприятного привкуса во рту (гнойный);
  • чувства присутствия инородного предмета в горле.

Гнойный тонзиллит

Хроническая ангина может протекать без температуры или с её эпизодическим появлением в момент высыпания гнойничковых образований. В период обострения заболевания температура повышается до 37,5С, возникают головная боль, озноб, вялость, боль в глотке, отечность носоглотки. Миндалины могут не увеличиваться в размерах, а гнойнички не быть многочисленными.

Белые прожилки на гландах могут свидетельствовать о грибковом поражении горла.

Видео

к содержанию ↑ Диагностика

Чтобы определить, почему образовался в горле белый гнойник, назначают бактериологическое и серологическое обследование – взятие мазка из гортани, для выявления возбудителя.

Делают фарингоскопию, забор крови и мочи на анализ. Если заболевание требует дифференциации, могут назначаться эхокардиограмма, рентгенография и другие виды обследований.

к содержанию ↑ Как лечить

Белые гнойнички – что это? Возникает нарыв на гланде в месте проникновения болезнетворных микроорганизмов в её ткани. Активно размножаясь, они провоцируют местное воспаление пораженного участка и скопление в нем гноя (экссудата).

Вокруг очага внедрения микробов образуется специфическая оболочка, которая не дает распространяться инфекции на здоровые ткани. Когда экссудата скапливается много, гнойники вскрываются самостоятельно, общее состояние пациента улучшается.

Видео

к содержанию ↑ Чего делать при гное на миндалинах

  • Обнаруженная белая точка или налет на миндалине ни в коем случае не должна удаляться самостоятельно. Это может спровоцировать ранение слизистой и дальнейшее распространение инфекции.
  • Самостоятельно подбирать себе лечение (полоскания, орошения полости рта, прием антибиотиков, антигистаминных и обезболивающих препаратов). Без постановки диагноза такая терапия будет не только неэффективной, но и может ухудшить состояние пациента, вызвать осложнения с боку других систем организма.
  • Нельзя пытаться выдавить гной. При надавливании на абсцесс (гнойный нарыв), выделение гноя может усилиться и микробное заражение из гланд перейдет на соседние ткани или же гнойнички начнут образовываться внутри миндалин.
  • Нельзя прогревать горло, пить горячие напитки, делать горячие компрессы – это еще больше активизирует гнилостные процессы.
  • Контактировать с окружающими до установления причины гнойных образований. Причина: если гноятся миндалины – в организме присутствует инфекция, которая передаётся воздушно-капельным путём. При контакте с другими людьми она может быть передана им.

к содержанию ↑ Лечение

При острой ангине используют консервативные методы терапии.

Суть их заключается в том, чтобы избавиться от гнойников и уничтожить инфекцию:

  • проводится обследование и при помощи хирургических инструментов удаляется пробка;
  • назначаются антибиотики из ряда полусинтетических аминопенициллинов (Амоксиклав), цефалоспорины 2-3 поколения (Цефтриаксон);
  • назначаются макролиды (Азитромицин), если присутствуют аллергические реакции на пенициллин;
  • для полосканий и орошений используют жидкости на водной основе: раствор Люголя, Хлорофиллипт, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин;
  • из таблеток для рассасывания применяют Йокс, Фарингосепт, Горлоспас, Стрепсилс, Трахисан;
  • чтобы снизить температуру можно выпить таблетку Ибупрофена, Парацетамола, Анальгина;
  • для уменьшения отечности и болей принимают антигистаминные противовоспалительные средства: Тавегил, Кларитин, Эриус;
  • если имеется ярко выраженная интоксикация, проводят инфузионную детоксикацию;
  • после того, как острый период миновал, назначается физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия.

Фото

Хронический тонзиллит может определяться, когда горло не болит, но есть гнойные вкрапления на гландах. Температуры может не быть или она не превышает субфебрильных показателей. В моменты обострения проявляются симптомы интоксикации.

Лечение хронической формы начинается с определения точной причины, которая вызывает тонзиллит. Это может быть невылеченное кариозное поражение, хронические риниты, аденоидит, синусит, полипы в носы, инфекционные заболевания других органов.

Терапия подразделяется на два этапа: консервативный и, при его неэффективности – хирургический метод.

При консервативном лечении:

  • удаляются все отложения на миндалинах;
  • назначаются препараты, уменьшающие отёчность и гипертрофию гланд;
  • устраняется вторичнаяаллергизация тканей;
  • проводится комплекс коррекции иммунной системы: назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Чтобы избавиться от хронического тонзиллита специалисты используют:

  • Глубокую санацию миндальных лакун, удаление гнойных очагов и пробок с использованием медаппарата «Тонзиллор», при условии, что экссудат в лакунах не твердый и свободно аспирируется. При помощи ультразвуковой санации можно подавить воспалительные процессы в лакунах и снять отечность гланд.
  • Физиотерапию. Лазеротерапия особенно эффективна, как противовоспалительное и антибактериальное средство.
  • Орошения гортани сложносолевым раствором минералов – это повышает местный иммунитет и подавляет аллергические реакции.

Тонзилэктомия – удаление гланд, сегодня применяется только в очень тяжелых случаях, когда никакое консервативное лечение не дает положительного результата. Если гнойники не проходят или после терапии появляются снова, рекомендуется частичная или полная резекция миндалин.

Оперативное вмешательство проводится в отоларингологическом отделении, под местной анестезией взрослым, и под общей – при особых состояниях (детский возраст, неустойчивый психоэмоциональный статус, боязнь пациента). Восстановительный период занимает 4-7 дней. Для укрепления защитных сил организма назначаются витаминно-минеральные препараты, орошения и полоскания.

к содержанию ↑ Гнойные пробки: лечение дома В качестве поддерживающей терапии и только в комбинации с основными назначениями врача можно применять полоскания горла.

  • Раствором соды, йода и соли. На стакан теплой воды берут по 1 чайной ложе соды, морской соли и добавляют 2-3 капли йода. Полоскания делают не менее 5 раз в день.
  • Свекольным соком. Свежевыжатый свекольный сок быстро снимает отечность с гланд и воспаление. Приготовление раствора: на 200 мл сока 20 мл яблочного уксуса. Процедуру повторяют через каждые 3-4 часа.
  • Разбавленным лимонным соком с водой в пропорции 1:3. Такое полоскание также быстро снимает боль и уничтожает вредоносные микроорганизмы, но если на гландах есть язвочки, использовать раствор нельзя, он будет раздражать слизистую и только усилит болевые ощущения.

Полоскать при пробках можно отварами лекарственных трав, особенно, когда обострен хронический тонзиллит. Боли и неприятные ощущения в гортани помогут устранить отвары или настои:

  • эвкалипта;
  • ромашки;
  • зверобоя;
  • чабреца;
  • календулы;
  • шалфея;
  • цветков мальвы;
  • полыни горькой;
  • листьев подорожника;
  • мать-и-мачехи;
  • листьев малины.

Отвары из зверобоя хорошо помогают снять воспаление миндалин.

Постоянный приём теплого травяного чая с добавлением куркумы и гвоздики при тонзиллите помогут очистить кровь, наладить работу пищеварительного тракта и повысить иммунитет.

к содержанию ↑ Профилактические меры

Чтобы гной на миндалинах не появлялся необходимо:

  • Регулярно проходить обследования у стоматолога и ЛОР-специалиста.
  • Своевременно проводить лечение заболеваний, которые могут распространиться на гланды.
  • Если появился твердый налет на миндалинах, который не сопровождается повышением температуры и симптомами интоксикации, немедленно обращаться к врачу.
  • Не применять никакие методы лечения, даже если на гланде только одно белое пятно, без осмотра специалиста.

к содержанию ↑ Дополнительно

Нужно следить за тем, чтобы организм не переохлаждался, отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион питания, закалять иммунную систему. При наличии гнойных пробок, незамедлительно посетить врача.

Самостоятельно диагноз поставить не удастся, а проблема может быть скрыта совершенно не там, где предполагалось.

Горло является главным барьером на пути вредных микроорганизмов. Гланды призваны защищать организм от попадания в него инфекции путем уничтожения микробов. Здоровые миндалины самоочищаются от продуктов распада. Если по каким-то причинам они теряют свою физиологическую функцию, то в лакунах накапливаются бактерии. Они и способствуют образованию так называемых казеозных пробок.

Почему появляются пробки в горле

Попадания патогенной микрофлоры в организм человека избежать невозможно. Но хороший иммунитет быстро и без последствий справляется с ней. А вот при его сниженных функциях могут возникать воспалительные процессы в горле, которые приводят к образованию пробок в миндалинах.

Казеозные пробки в горле представляют собой гнойные образования в результате гибели клеток, лейкоцитов и бактерий. На вид и по консистенции напоминают творог белого, желтого или серого цвета. Заполняют они ниши в миндалинах, называемые лакунами. При внешнем осмотре с помощью зеркала их можно легко увидеть. Иногда они чувствуются при глотании, создавая ощущение инородного предмета в горле.

Гнойные пробки в горле не просто доставляют дискомфорт. Они являются очагом инфекции, которая проникает через ткани и разносится кровотоком по всему организму.

  1. Такая проблема возникает при наличии хронического тонзиллита, при котором в миндалинах постоянно скапливаются бактерии. Продукты их разложения очень негативно сказываются на общем самочувствии человека.
  2. Кроме ослабленной иммунной защиты, причиной для появления казеозных пробок может служить обычная простуда. Если ее не лечить и систематически игнорировать, то в качестве осложнения можно получить образование гнойного налета на гландах. А это означает наличие постоянной инфекции в горле.
  3. Казеозные пробки также являются основным признаком острого тонзиллита (ангины). При фолликулярной и лакунарной ее формах на миндалинах образуется гнойный налет, называемый пробками. Эти пробки и вызывают сильный воспалительный процесс, повышение температуры, общую интоксикацию организма. После комплексного и своевременного лечения (обычно без антибиотиков не обойтись) лакуны очищаются от гнойного налета и человек полностью выздоравливает.
  4. Недолеченная ангина очень легко переходит в хроническую форму – это еще одна причина появления пробок. В таком случае казеозные пробки присутствуют на постоянной основе, вызывая рецидивирование болезни. При этом происходит вялотекущая интоксикация организма, проявляющаяся плохим самочувствием, слабостью, низкой трудоспособностью.

Существуют и другие причины образования гнойных пробок в горле:

  • аллергические реакции на продукты питания или лекарственные препараты;
  • врожденные особенности строения миндалин;
  • переохлаждение или чрезмерное употребление холодных напитков;
  • хронические заболевания носоглотки;
  • проблемы с носовым дыханием (храп, искривление перегородки);
  • наличие инфекции в дыхательных путях;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • нехватка витаминов в организме из-за неправильного питания;
  • вдыхание сильно загрязненного воздуха, химических паров.

Казеозные пробки – это не отдельное заболевание, а очень серьезный симптом нарушения микрофлоры в горле. При появлении их на миндалинах нужно обращаться к врачу, выяснять причину и заниматься лечением.

По каким симптомам можно определить пробки

Казеозные пробки, в первую очередь, видны при поверхностном осмотре. Если есть ощущение, что что-то мешает в горле, нужно взять зеркало и заглянуть в ротовую полость. Небольшие бугорки на поверхности небных миндалин с белым или желтоватым содержимым и есть пробки. Чаще всего они появляются при заражении острой формой тонзиллита. Тогда, кроме гнойного налета, будут присутствовать и другие характерные симптомы:

  • першение, саднение и боль в горле;
  • повышенная температура тела (до 39-40°С);
  • покраснение и значительная отечность слизистой глотки, особенно миндалин;
  • затруднение при глотании пищи, а иногда даже слюны;
  • боль в суставах и мышцах;
  • воспалением подчелюстных лимфоузлов;
  • неприятный запах изо рта из-за гнойного налета;
  • общая слабость и усталость.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов является показанием для обращения к врачу. Начатое вовремя лечения быстро поставит больного на ноги, а комплексная терапия буквально за несколько дней полностью очистит миндалины от казеозных пробок.

При хроническом течении болезни все эти проявления могут отсутствовать. Человек долгое время может даже не подозревать о наличии гнойных очагов в горле. Только после достаточного накопления бактерий и остатков пищи в лакунах миндалин может чувствоваться дискомфорт. Но на этот момент инфекционный процесс в организме уже идет. Чтобы не допустить хронизации патологии, нужно правильно лечить ангину, а также периодически осматривать гортань на наличие налета и воспаления.

Косвенным признаком наличия казеозных пробок является постоянный неприятный привкус и запах во рту. Он появляется из-за разложения пищи, продуктов распада бактерий, которые гниют в лакунах. Процесс гниения и вызывает неприятный запах изо рта. При значительных размерах или случайном механическом воздействии пробки могут сами выпадать. Появление во рту такого гнойного сгустка служит явным признаком наличия других казеозных пробок в горле.

Внимательное отношение к своему здоровью позволяет вовремя выявить заболевание и начать его терапию. Чтобы казеозные пробки «не поселились» в гландах навсегда, нужно не игнорировать все перечисленные симптомы и оперативно на них реагировать.

Как лечить казеозные пробки – домашняя и традиционная медицина

Несмотря на то, что казеозные пробки не являются заболеванием сами по себе, лечить их нужно и очень важно. Неадекватная терапия чревата постоянными рецидивами тонзиллита или переходом его в хроническую форму. Кроме того, наличие гнойного налета в лакунах гланд со временем приводит к серьезным осложнениям в виде болезней сердца, почек и суставов.

В первую очередь, нужно знать, что пробки удалять самостоятельно категорически запрещается. В момент выдавливания гноя на поверхность выходит только его часть, остальное проникает в ткани и распространяется по организму. Допустить такого ни в коем случае нельзя. Максимальные меры, которые могут быть проведены в качестве первой помощи – полоскание горла содово-солевым раствором. После этого нужно обратиться к доктору.

Медикаменты

Если диагноз определен как острый тонзиллит, то лечение обычно выглядит следующим образом. Назначаются антибактериальные препараты, обычно антибиотики широкого спектра действия – ампициллины, амоксициллины, фторхинолоны. Они активно борются с бактериями, которые и привели к образованию гнойных пробок. Уже после первого приема лакуны начинают очищаться. Курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания, длится в среднем 7 дней. Самовольно прекращать прием антибиотиков ни в коем случае нельзя.

Процедура полоскания

Дополнительно обязательно назначается местная терапия. Важно выполаскивать содержимое миндалин, тогда процесс выздоровления будет идти быстрее. Применяются готовые антисептические растворы – Фурацилин, Хлорофиллипт, Мирамистин, Йодинол. Также можно в домашних условиях приготовить жидкость для полоскания. Это может быть:

  • соль (1 ч. ложка) + сода (1 ч. ложка) + йод (3-4 капли) на 200-250 мл теплой кипяченой воды;
  • яблочный уксус (1 чайная ложечка) на стакан воды;
  • настои или отвары трав – шалфея, календулы, ромашки, подорожника, мать-и-мачехи.

Процедуру полоскания в первые дни заболевания нужно проводить часто – до 5-6 раз на день. Хорошо чередовать несколько разных растворов, тогда терапевтический эффект будет сильнее. Даже после исчезновения пробок полоскания рекомендуется продолжать, чтобы полностью очистить миндалины от гноя.

Местная терапия (аэрозоли и леденцы)

Для снятия отечности и обеззараживания слизистой используются лечебные спреи. При ангине с казеозными пробками можно орошать горло Орасептом, Каметоном, Ингалиптом, Йоксом, Гексоралом. Можно также аккуратно смазывать миндалины раствором Люголя. Он хорошо очищает миндалины и снимает воспаление. Важно только помнить, что спреи нельзя применять детям до 3 лет, а препараты с йодом не назначаются при йодизме и заболеваниях щитовидки.

С целью уменьшения болевых ощущений и снятия отечности можно использовать леденцы и таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Трахисан, Линкас, Фарисил). При хронической форме тонзиллита можно принимать большими курсами (по несколько месяцев) гомеопатический препарат Тонзилотрен. Перед применением важно исключить возможные проявления аллергии на компоненты препарата.

Прогревания и паровые ингаляции

Ингаляции – хорошее средство при любых заболеваниях горла. В остром периоде ангины проводить ингаляции категорически запрещено. Но на этапе выздоровления и в период обострения хронического тонзиллита они показаны. Самый элементарный способ – подышать над паром отваренной картошки. Также можно закипятить воду с несколькими каплями эфирного масла (эвкалипт, мята) и подышать 10-15 минут. Отлично, если в доме есть специальный ингалятор и небулайзер. Оптимальным вариантом будет пройти курс физиотерапевтических процедур в клинических условиях.

При условии выполнения всех комплексных мер по лечению острого тонзиллита гланды очистятся от гнойных пробок буквально за пару дней.

Иные методы лечения при частых рецидивах заболевания

Врач на консультации по поводу пробок в горле может предложить процедуру промывания. Если ангины происходят часто или наблюдается хронический тонзиллит с постоянным образованием пробок, то без нее, скорей всего, не обойтись. Проводится промывание в амбулаторных условиях специальными растворами. Процедура не очень приятная, но весьма действенная. В результате гной вымывается даже из самых глубоких и отдаленных лакун. Проводить ее нужно регулярно, примерно 1 раз в полгода.

При запущенных и тяжелых состояниях рекомендуются аппаратные методики. Это могут быть ультразвуковые волны на область миндалин, микротоки, фонофорез. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство. Но доводить горло до такого состояния не стоит. Главное обратиться за консультацией к доктору и подобрать оптимальный способ лечения.

Лечение казеозных пробок у детей по принципу ничем не отличается от взрослых. Только дозировки лекарственных препаратов и схема лечения должна подбираться согласно возрасту. А также важно учитывать высокую чувствительность детского организма к медсредствам, поэтому даже народные способы нужно согласовывать с педиатром.

Во время беременности и в период лактации лечение ангины и гнойных пробок проводится под присмотром врача. Все препараты, а в особенности травы и гомеопатия, согласовываются на предмет пользы для женщины и вреда для ребенка.

Что нужно делать, чтобы пробки никогда не появились

Профилактические мероприятия гораздо важнее лечения. Ведь не допустить болезнь проще, чем потом ее лечить. Это же правило касается и гнойных пробок в горле. Их образование можно предупредить, выполняя следующие рекомендации:

  • следить за иммунитетом, постоянно его укреплять витаминами, полезными веществами, занятием спортом;
  • соблюдать сбалансированное питание, не злоупотреблять вредной пищей и газированными напитками;
  • следить за гигиеной ротовой полости, регулярно посещать стоматолога;
  • не заниматься самолечением инфекционных заболеваний горла и дыхательных путей;
  • постоянно подлечивать хронический тонзиллит, если таковой уже развился;
  • периодически проводить антисептические полоскания горла с травами;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения;
  • вакцинироваться от сезонных эпидемий гриппа и ОРЗ, не контактировать с больными;
  • избегать стрессов, нервных перенапряжений, недосыпаний.

Все эти профилактические меры уберегут не только от казеозных пробок в горле, но и укрепят общее здоровье организма.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *