Как отличить ангину у ребенка от других заболеваний горла?

Оглавление

Есть несколько форм ангин, которые отличаются видом патогенной микрофлоры, а также симптоматикой. Во время болезни всегда происходит воспаление небных миндалин. Лечение подбирается только после проведенного исследования.

Клиническая картина

Под ангиной появляется острое инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки, попадающие в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной. Могут активизироваться микробы и под воздействием ряда других причин, например, при переохлаждении или при резком изменении температурного режим.

Приводят к развитию болезни и различные раздражающие вещества, попадающие в глотку, а также гнойные воспалительные процессы в полости носа и рта. Ангина может быть самостоятельным заболеванием или появиться на фоне других инфекций.

Симптомы ангины

как отличить ангину у ребенка от других заболеваний горла

Особенности заболевания разной этиологии

Доктор может предположить тип ангины при первом осмотре, поскольку клиническая картина всегда разная. При обычной ангине патология развивается только в гландах, а при наличии гнойников никогда не затрагиваются ткани около миндалин

Герпесная

В отличие от обычной ангины, которая вызывается бактериями, герпесная форма появляется на фоне развития вирусов. Папулы появляются за пределами миндалин, затрагивая:

  • нёбо,
  • нёбные дужки,
  • язык.

Сыпь в горле является главным отличием от истинного тонзиллита. Характерными образованиями являются прозрачные пузырьки, которые появляются на 3-5 день болезни. Каждое образование окружается небольшим валиком из воспаленной ткани. Когда пузырьки вскрываются, содержимое вытекает, формируя корки.

Как отличить герпесную ангину от стрептококковой, смотрите в нашем видео:

Вирусная

Эта форма сопровождается ломотой во всем теле, иногда болью в животе, рвотой и диареей. Одним из признаков вирусной инфекции является насморк. Он может продлиться 2-3 дня, но развитие болезни в горле всегда не меньше ангины. При вирусной инфекции гной не появляется. Задняя стенка может остается невоспаленной с нормальным здоровым цветом.

Выявить

вирусную ангину

можно с использованием экспресс-теста на стрептококк. Если его нет, то велика вероятность вирусного заболевания.

Бактериальная

Бактериальная ангина более коварна, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Для нее характерным является образования гнойных очагов, состоящих из погибших клеток иммунитета. При бактериальной ангине высокая температура плохо сбивается жаропонижающими средствами.

Боль в горле ярко выражена, происходит отек тканей и нарушение дыхания. Возможно появление сбоев в работе сердца. Отмечается болезненность в лимфатической системе. Развивается ломота в суставах.

Грибковая

Сначала грибками поражаются миндалины. Постепенно они распространяются на щеки, глотку и небо. Это является отличительной чертой недуга. Белые пятна похожи на хлопья или творог. В местах большого скопления налета обнаруживается отсоединение тонкого эпителиального слоя.

Если инфекция вызвана грибками Кандида, налет имеет белый или бежевый цвет. При заражении грибами Аспергиллы оттенок может доходить до блекло-зеленого. При этом виде ангины боль горле отдает в ухо. Отмечается:

  • небольшой подъем температуры (до 37.5 градусов),
  • слабость,
  • боли в мышцах,
  • жжение в горле.

При грибковой ангине не может быть кашля и насморка.

Как отличить ангину от других заболеваний

Высокая температура и сильная боль в горле – не всегда признак ангины. Поэтому при обследовании обязательно диагноз уточняется, проводится дифференциальная диагностика.

От дифтерии

Дифтерия вызывается палочка Леффера, которая выделяет опасные токсины в процессе размножения. Отличается от ангины тем, что на миндалинах появляется паутина из налета. Через некоторое время она превращается в пленку. При глотании боль не очень сильная, температура находится в пределах 38 градусов.

Отмечается очень сильная лихорадка, которая связана с нарастающей интоксикацией.

Белый налет

, в отличие от ангины, появляется не только на миндалинах, но и на всей глотке. Из-за риска тяжелых осложнений болезнь лечится только в больнице.

Чем ангина отличается от дифтерии

как отличить ангину у ребенка от других заболеваний горла

Инфекционного мононуклеоза

Данное заболевание вызывает вирус Эпштейна-Барра. Воспаление миндалин при мононуклеозе выступает вторичным признаком вместе с другими проявлениями доброкачественного лимфоблатоза. Недуг редко развивается у взрослых. Особенности симптоматики:

  • На теле ребенка появляется сыпь. Основные зоны для локализации – живот и спина.
  • Происходит увеличение миндалин и их покрытие желтым наложением, затрагивающим и неба.
  • Могут появиться опухоли на переносице и надбровных дугах.

При лабораторном исследовании обнаруживаются атипичные клетки, характерные только для инфекционного мононуклеоза.

Как отличить инфекционный мононуклеоз от ангины, рассказывает доктор Комаровский:

От фарингита

При данном заболевании боль особенно сильная после пробуждения. Интоксикация менее выражена в сравнении с ангиной. При фарингите воспалительный процесс равномерно распределен по глотки, а температура не больше 38 градусов.

Может наблюдаться ощущение кома в горле, что приводит к сухому кашлю.

Дифференциальным признаком является реакция на теплое питье – жжение становится слабым, боль в глотке ослабевает. При ангине же любое питье вызывает боль.

От гриппа

Оба заболевания развиваются быстро. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов. Появляется температура до 40 градусов. при гриппе в первый же день появляется кашель, осиплость голоса. На 3-4 сутки он становится влажным. Боли в горле менее интенсивные, чем при ангине, отсутствует налет на гландах. При гриппе лимфатические узлы могут оставаться нормальными, а выделения из носа носят больше слизистый характер.

Грипп всегда приводит к болезненным ощущениям во всем теле и в голове. Может долгое время держаться жар и лихорадочное состояние. Температуру очень сложно сбить. Заложенность носа не проходит, глаза становятся красными и начинают слезиться.

От тонзиллита

Симптоматика хронического тонзиллита похожа на ангину, но не сильно выражена. Появляется неприятный запах изо рта. Общее недомогание не всегда связано с повышением температуры тела. На миндалинах формируются казеозные пробки. Главным отличием является заложенность носа. Для ангины характерным является резкая боль в горле, ломота суставов. При тонзиллите такие проявления отсутствуют или выражены слабо. Часто пробки при нем носят творожистый характер.

Чем отличается ангина от тонзиллита

как отличить ангину у ребенка от других заболеваний горла

От ОРВИ и простуды

При простуде температура редко выше 38 градусов. Появляется насморк, кашель и слезотечение. Катаральные явления выражаются слабо. Если лимфоузлы воспаляются, то они не такие болезненные, как при ангине.

Воспалительные процессы при ОРВИ могут находится в любой части глотки. От этого зависит основной симптом болезни. Отсутствует и налет на гландах. Последние могут быть просто слега воспаленные. Начало у простуды всегда медленное, а симптоматика нарастает постепенно. При ангине течение всегда тяжелое и требует соблюдение постельного режима.

От стоматита

Данная патология чаще всего затрагивает щеки, десна, язык, горло, нёбо. Может появиться единственная, но очень болезненная язва. В отличие от ангины, для стоматита характерным является кровотечение.

Если оба заболевания проявились одновременно (стоматитная ангина), то отличия находят по локализации пораженных участков. Температура при появлении язв не превышает отметки в 37 градусов.

Диагностика

как отличить ангину у ребенка от других заболеваний горлаПри диагностике проводится осмотр ЛОР-врачом. Он осматривает миндалины с использованием шпателя. При осмотре могут обнаружится:

  • язвочки и пузырьки,
  • увеличенные миндалины,
  • налет на миндалинах, наличие гнойных пробок.

Затем доктор изучает лимфатические узлы, находящиеся ближе всего к миндалинам. При ангине они увеличенные. Общий анализ крови показывает повышение количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Для определения типа ангины проводится исследование:

  • Бактериоскопическое. Оно позволяет выявить возбудителя болезни. Выявляет наличие стрептококков, которые располагаются цепочками и окрашиваются в синий цвет по Граму.
  • Бактериологическое. Берется мазок. В благоприятных условиях начинается размножение микрофлоры. Через несколько дней можно точно установить, что привело к развитию ангины.
  • Серологическое. Позволяет выявить воспалительный процесс в организме и наличие аутоиммунных реакций.

При изучении вирусный форм назначается метод ПЦП и ИФА, определяющие наличие вирусного антигена в мазке. Дополнительно назначаются

эхокардиограмма

и рентгенография костей и суставов для выявления осложнений.

Обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:

Прогноз

Ангина может привести к серьезным осложнениям, например, к абсцессу или флегмоне. Гной в больших количествах скапливается вокруг миндалин и может распространиться на окружающие ткани. Велика вероятность, что заболевание распространиться по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Опасными осложнениями являются отеки, скарлатина, лимфадениты и отиты. Но при своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Ангине среди всех распространенных ЛОР-болезней по праву принадлежит «лидерство» по тяжести течения, а также по риску развития местных и общих осложнений в организме. Чаще всего эта болезнь вызвана стрептококковой инфекцией, а именно эти бактерии угрожают человеку различными проблемами, начиная от абсцессов и флегмон и заканчивая ревматизмом и поражением сердца. Поэтому чрезвычайно важно знать, как отличить ангину от фарингита и других болезней горла и носоглотки, ведь промедление с лечением чревато опасными последствиями.

Главные особенности болезни

Острый тонзиллит (ангина), фарингит, ларингит, ОРВИ часто протекают очень схоже. Между всеми патологиями ЛОР-органов есть много общего, а именно:

  • острое начало;
  • охватывание патологическими процессами не только конкретного органа, но и тканей вокруг него;
  • наличие общеинтоксикационных симптомов.

Тем не менее, ангина резко отличается от простуды, гриппа, ОРВИ, фарингита по многим признакам, речь о которых пойдет ниже. Стоит подробнее рассмотреть характерные особенности острого тонзиллита — воспаления миндалин инфекционной природы.

В большинстве случаев при ангине поражаются небные миндалины. Это — самый специфический признак данного заболевания, который и является главным отличием от всех прочих болезней. Причины острого тонзиллита заключаются в проникновении в миндалины бактериальной инфекции — стрептококков, стафилококков, пневмококков, реже — нетипичных возбудителей и вирусов.

Ангиной, как и ОРВИ, можно заразиться воздушно-капельным путем, через поцелуи, пищу, но такой путь проникновения инфекции встречается не часто. Зато развитие ангины после активации собственных бактерий после переохлаждения, на фоне иммунодефицитов или потребления мороженого встречается повсеместно.

Острый тонзиллит — распространенное явление после попадания бактерий из больных зубов, гайморовых пазух, аденоидов и т. д.

Инкубационный период ангины — 1-2 суток. Вначале у человека опухают, воспаляются небные миндалины, но затем процесс может перетекать на полость глотки (ангина дополняется фарингитом). Симптомы острого тонзиллита:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является

Монастырский чай

. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.

Мнение врачей…

  • высокая температура;
  • сильная боль в горле;
  • болевые ощущения при глотании;
  • слабость, падение работоспособности;
  • лимфаденит; Узнать подробнее о лечении воспаления лимфоузлов при ангине
  • неприятный запах изо рта.

Эти признаки сопровождают начальную стадию острого тонзиллита — катаральную ангину. Но при отсутствии лечения болезнь перетекает на следующую стадию — гнойную (лакунарная и фолликулярная ангины). У людей с часто повторяющимися ангинами гнойные процессы могут образовываться уже к 2-3 дню болезни. Если при катаральной ангине при осмотре глотки можно обнаружить ярко-красные, припухшие миндалины, то при фолликулярной на гландах видны мелкие точечные гнойники, при лакунарной — гнойный налет, легко снимаемый шпателем.

Острый тонзиллит может протекать и в более опасных для человека формах:

  • некротическая или язвенно-пленчатая форма (ткани миндалин начинают отмирать, а сами гланды покрываются язвами, кровоточащими дефектами);
  • флегмонозная форма (происходит гнойное расплавление всей миндалины, чаще процесс является односторонним);
  • абсцедирующая форма (появляется крупный гнойник на миндалине или околоминдаликовой клетчатке).

Различать ангину и фарингит, а также прочие болезни очень важно, ведь острый бактериальный тонзиллит угрожает развитием:

  • гломерулонефрита;
  • миокардита;
  • эндокардита;
  • ревматизма;
  • сепсиса и т. д.

Кроме того, отсутствие правильного дифференцирования болезни от других ЛОР-патологий часто приводит к бесконтрольному приему антибиотиков, что вызывает явления дисбиоза и формирование устойчивых форм инфекции.

как отличить ангину у ребенка от других заболеваний горла Отличия ангины от фарингита

Фарингит — воспаление глотки, которое чаще всего носит вирусный характер, но изредка может быть и бактериальным. Как видно из определения, болезнь сильно отличается от ангины местом локализации воспаления, но основная проблема в том, что патологии могут протекать совместно (тонзиллофарингит). Если же имеет место изолированная форма того или иного воспалительного процесса, то отличие ангины от фарингита будет заключаться в следующем:

  1. Интоксикация при ангине всегда выражена сильнее, чем при банальном вирусном фарингите. Исключение составляет фарингит при гриппе, но последний довольно редко вызывает воспаление глотки в первые дни. Обычно при фарингите температура тела — до 37-38,5 градусов, во время ангины же она способна достигать 39-40 градусов.
  2. Фарингит, как правило, менее выражено сказывается на самочувствии больного: при гнойной ангине головная боль, ломота в теле, прочие признаки недомогания всегда сильнее.
  3. При остром тонзиллите боль в горле может быть значительнее с одной стороны, что особенно часто наблюдается при наличии хронической формы болезни. Фарингит же, напротив, равномерно охватывает всю глотку, небные дужки, а боль при нем не слишком выражена — превалируют першение, жжение, раздражение на задней стенке глотки. Во время фарингита болевой синдром и сухость могут сильнее проявляться по утрам, что обусловлено застоем слизи на глотке.
  4. Фарингит способен уже с первого дня дополняться сухим кашлем, который впоследствии становится влажным (начинает отделяться мокрота), а также насморком. Ангина вообще очень редко сопровождается такими симптомами, но иногда после присоединения осложнений тоже может проявляться кашлем, ринитом.
  5. Банальный фарингит обычно положительно реагирует на теплое питье: боль, першение быстро успокаиваются. Если же выпить горячий напиток во время острого тонзиллита, боль даст о себе знать еще сильнее.

Опытный врач легко ответит, чем отличается одна болезнь от другой по характерным визуальным признакам. Можно провести аналогичный осмотр горла и дома, что совершенно не сложно. Так, при ангине можно заметить увеличение, отек, гиперемию миндалин, при гнойной ее форме — налет, гнойные точки, «пробки», либо заполненные гноем лакуны. Во время фарингита слизистая оболочка горла немного припухшая, умеренно покрасневшая, на ней усилен рисунок сосудов, а задняя стенка глотки серьезно воспалена, на ней заметны отекшие бугорки, воспаленные фолликулы. Часто по глотке стекает вязкая жидкость, порой с гноем. Миндалины чаще всего имеют нормальную форму, размер.

Лечение острого тонзиллита обязательно должно включать прием антибиотиков, в том числе местных и системных, постельный режим, снятие интоксикации. При фарингите порой достаточно побольше пить, принимать иммуномодуляторы или противовирусные средства, делать полоскания, ингаляции, и он быстро окончится выздоровлением.

Как отличить ангину от ОРВИ

Признаки ОРВИ вызывают вирусы, чем эта группа болезней кардинально отличается от бактериальных тонзиллитов. Поэтому важное отличие ОРВИ от ангины состоит в методах лечения: если вирусные патологии часто проходят самостоятельно, с применением симптоматической терапии, а в тяжелых случаях — с приемом противовирусных средств, то ангина требует использования антибиотиков. Кроме того, ОРВИ с легким течением можно перенести и «на ногах», а при ангине постельный режим строго обязателен.

Есть явные различия и в клинике патологий: при ОРВИ почти всегда возникает острый назофарингит, то есть у больного появляется насморк, першит в глотке, есть легкая болезненность, раздражение при приеме пищи, заметен сухой кашель. Температура тела может быть субфебрильной, либо достигает 38-38,5 градусов, держится 3-4 дня, а затем спадает. Ангина же, как было указано выше, вызывает сильное покраснение, отек миндалин, резкую боль в горле, свойственную всем бактериальным инфекциям серьезную интоксикацию, регионарный лимфаденит. Подробнее о лечении хронического назофарингита

Нередко ангина развивается на фоне ОРВИ, точнее — как ее осложнение. В этом случае к 3-5 дню вместо заметного улучшения температура тела у больного вновь повышается, присоединяются все характерные симптомы острого тонзиллита. Эта ситуация типична для тех, у кого имеется хронический тонзиллит, либо снижен иммунитет, особенно — в холодное время года.

Какова разница между ангиной и гриппом

Грипп относится к группе ОРВИ, но выделяется особенно острым, тяжелым течением. Местные симптомы гриппа редко напоминают таковые при ангине: при осмотре горла кроме небольшого покраснения дужек и глотки при вирусной инфекции вряд ли что-то можно заметить. Но симптомы интоксикации при гриппе все-таки очень похожи на «ангинные»:

  • ломота в теле;
  • высокая температура;
  • разбитость;
  • головная боль;
  • усталость, падение работоспособности;
  • слабость;
  • озноб или жар;
  • длительность болезни — 7-10 дней.

Отличительная особенность многих штаммов вируса гриппа — быстро вызывать бронхиты и трахеиты. Поэтому уже с первых дней болезни при гриппе наблюдается дискомфорт в груди, першение в глубине глотки, позывы к кашлю. Также при развитии гриппа нет присущей ангине боли в горле, увеличения и резкой гиперемии миндалин, и, конечно, вирусная инфекция не вызывает появления гноя в гландах.

Лечение гриппа следует проводить с применением не антибиотиков, как при остром тонзиллите, а противовирусными средствами. Здесь кроется еще одна специфическая черта: даже при раннем начале приема таблеток температура может сохраняться до конца срока циркуляции вирусов в организме, а при ангине лихорадка спадает за сутки — двое после начала приема антибиотиков. При гриппе очень важно снижать интоксикацию организма, пить больше жидкости, ведь эта инфекция, наряду с ангиной, угрожает тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом.

Отличия от простуды

Простудой нередко ошибочно называют ОРВИ, но, по сути, это состояние связано с переохлаждением, когда у человека наблюдаются симптомы обострения всех его хронических ЛОР-заболеваний. Даже при отсутствии таковых признаки простуды возникают и у здоровых людей, например, при серьезном злоупотреблении мороженым или нахождении на сквозняке, прогулке в ветреную, сырую погоду.

Симптомы переохлаждения значительно отличаются от признаков ОРВИ, тем не менее, большинство людей после заражения вирусной инфекцией считают, что они простыли, и у них развивается ангина. На самом же деле, спутать истинную простуду с ангиной очень сложно, так как ее симптомы следующие:

  • легкое недомогание;
  • заложенность носа при отсутствии жидкой слизи, вытекающей из носа;
  • небольшое першение в глотке;
  • иногда — повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
  • незначительная болезненность при глотании;
  • охриплость, осиплость голоса (не всегда).

Обычно, если уделить своему здоровью достаточно внимания и прогреть ноги, поставить компресс на горло, применить антисептические спреи для горла или несколько раз прополоскать глотку солью с содой, признаки простуды исчезают буквально за пару дней, а зачастую — уже наутро. В этом и состоит главное отличие простуды от острого тонзиллита: при ангине без антибиотиков обычно состояние больного будет ухудшаться, а прогревание горла только навредит.

Как различать ангину и дифтерию

Причина дифтерии — заражение палочкой Леффлера. Это заболевание чрезвычайно опасно, так как может вызывать отек гортани и удушье, а также прочие тяжелые осложнения. Кроме того, симптомы дифтерии на первых порах очень коварны: после того, как болезнетворные бактерии начинают размножаться в ротоглотке, патология внешне и по симптомам выглядит как катаральная ангина. Но уже через 2-3 суток дифтерия зева, или дифтерийная ангина, будет серьезно отличаться от других болезней:

  • шейный лимфаденит достигает значительной выраженности;
  • на горле и миндалинах появляются язвочки, покрытые пленками;
  • при дифтерии появляется сероватый налет на гландах, мягком небе, небных душках, а также на задней стенке глотки (при ангине бело-желтый налет не выходит за гланды, легко снимается шпателем, а при дифтерии попытка снять его оканчивается появлением кровоточащего дефекта);
  • горло очень сильно отекает, в том числе появляется отек на мягком небе (при обычной ангине таковой отсутствует);
  • дифтерия горла часто дополняется дифтерией носа, гортани и может вызывать опухание шеи вплоть до ключицы.

Установить точный диагноз дифтерии сможет только врач, подтвердив его результатом анализа мазка из горла, поэтому лучше не гадать и не рисковать здоровьем, а пригласить специалиста на дом.

Отличия от тонзиллита

Как уже было сказано, ангина и острый тонзиллит — синонимы, поэтому различий между одним и тем же заболеванием быть не может. Но при наличии хронического тонзиллита у человека его обострения все-таки дифференцируют с острой формой первичной ангины, поскольку они протекают несколько иначе.

Хронический тонзиллит имеет периоды ремиссий и обострений. Любое переохлаждение, ОРВИ, стоматит, аденоидит вызывают обострение. Очень часто хронический тонзиллит существует у человека, никогда не испытавшего симптомы ангины (безангинный тонзиллит). Тем не менее, вялотекущая стрептококковая инфекция при данной форме болезни не менее опасна для суставов, почек, сердца, чем бактерии при истинной ангине.

Итак, отличительные признаки хронического тонзиллита:

  • постоянное покраснение небных дужек;
  • всегда немного увеличенные гланды;
  • часто — появление казеозных пробок, налета на гландах;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабая болезненность горла при глотании;
  • хронически увеличенные шейные лимфоузлы.

При обострении все указанные симптомы становятся сильнее, появляется температура (у больного субфебрилитет вообще может быть постоянным явлением, а в острой фазе температура, как правило, достигает 37,5-38,5 градусов). Но все же, хронический тонзиллит даже в острый период по симптоматике не достигает ангины, хотя его лечение будет аналогичным. Кроме того, при хроническом тонзиллите показаны регулярные промывания миндалин, а иногда и — тонзилэктомия.

Таким образом, если возникла боль в горле и повысилась температура, это совсем не означает развитие ангины: есть множество других схожих патологий, тем не менее, имеющих свою специфику при детальном рассмотрении.

И в завершении в следующем видео доктор Комаровский расскажет как распознать ангину.

Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Как распознать ангину у вашего ребенка, и как отличить от других болезней

Ангина – острое инфекционно-аллергическое заболевание миндалин, проявляющееся их воспалением.

Болезнь начинается внезапно, признаки ее развиваются быстро у вполне здорового ребенка.

Оглавление:

  • Как распознать ангину у вашего ребенка, и как отличить от других болезней
  • Причины возникновения заболевания
  • Как проявляется заболевание?
  • Какие болезни похожи на ангину?
  • Как подтвердить ангину?
  • Как лечить ангину?
  • Симптомы ангины у ребенка
  • Общие признаки заболевания
  • Признаки катаральной ангины
  • Характеристика гнойной ангины
  • Диагностика заболевания
  • Особенности течения у грудничков
  • Ангина у детей
  • Причины ангины у детей
  • Каковы признаки и симптомы ангины у детей?
  • Добрые советы при ангине у детей
  • Признаки ангины у детей, по которым врач ставит диагноз?
  • Осложнения ангины у детей
  • Лечение ангины и как лечить ангину у ребенка
  • Как распознать ангину у ребенка
  • Читайте также.
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Какую информацию для своего ребенка ищите в интернете?
  • Новость дня
  • Стоит ли менять зубную щетку после ангины?
  • Как распознать ангину у ребенка
  • 5 основных симптомов ангины
  • Похожие статьи
  • Задайте вопрос врачу
  • Комментарии
  • Добавить комментарий
  • Главная
  • Статьи для родителей
  • Развлечения
  • Дорогие гости нашего сайта!
  • Регистрация
  • Как определить наличие ангины у детей?
  • Особенности детской ангины
  • Почему появляются симптомы болезни?
  • Общие признаки ангины
  • Местные проявления болезни
  • Признаки осложненной ангины
  • Характеристика отдельных видов ангин
  • Как поставить точный диагноз?
  • Лечебная тактика при ангине
  • Ангина у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра
  • Причины
  • Виды ангины у детей
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Советы педиатра
  • Осложнения
  • Профилактика ангины
  • Резюме для родителей

Хронической ангины не бывает. Хронический тонзиллит при обострении может проявиться ангиной.

Заболевание вызывают микроорганизмы, чаще всего бактерии. Вирусные и грибковые ангины встречаются гораздо реже.

Присутствие на миндалинах болезнетворных бактерий (а именно бета-гемолитического стрептококка) вызывает аллергизацию всего организма, в результате чего развивается иммунный ответ на собственные клетки (например, клетки почек или сердца). То есть болезнь очень опасна тяжелыми осложнениями в других органах.

Ангина часто сопровождается воспалением слизистой оболочки глотки с развитием фарингита.

Дети младше 2 лет ангиной болеют редко. Чаще всего ей болеют дети дошкольного возраста. Постепенно заболеваемость снижается, и в возрасте старше 40 лет ангина бывает очень редко.

Причины возникновения заболевания

Главная причина – микроб, который называется «бета-гемолитический стрептококк». Такое название связано с особенностями роста его культуры на питательной среде при микробиологическом исследовании.

Вирусная ангина у детей может быть вызвана вирусом Коксаки. При этом развивается так называемая герпангина. Особо выделяют ангину при заражении вирусом Эпштейна-Барр с развитием инфекционного мононуклеоза.

Грибковая ангина у детей вызывается чаще всего грибами рода Candida. Часто эти грибки присутствуют во внешней среде или даже в самом организме, не вызывая болезни. При снижении иммунитета, подавлении собственной полезной микрофлоры антибиотиками, лечении иммунодепрессантами может возникнуть кандидоз, одним из проявлений которого будет ангина.

Как проявляется заболевание?

Болезнь сопровождается общими, местными проявлениями, а также иммунно-обусловленными поражениями других органов.

  • Общие проявления возникают рано. Часто болезнь начинается с повышения температуры вплоть до 40˚С, резкой слабости, головной боли, боли в мышцах и суставах. У детей часто болезнь начинается со рвоты. Иногда бывают фебрильные судороги (на фоне высокой температуры). Все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности и распада микробов.
  • Местные проявления соответствуют классическим признакам воспаления. При осмотре видно покраснение и отек миндалин, язычка, иногда мягкого неба. Выражена боль при глотании. Повышение температуры тела также вызвано местной воспалительной реакцией. Угнетается защитная функция миндалин, поэтому инфекция попадает дальше в организм, что сопровождается увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов.
  • Ангина у детей до года часто проявляется рвотой, болью в животе.

По степени поражения миндалин гнойным процессом различают катаральную, фолликулярную, лакунарную ангину. При неправильном лечении эти формы могут перейти в фибринозную и флегмонозную с развитием тяжелых осложнений.

  • Катаральная ангина у детей выглядит как покраснение миндалин без видимого гноя. Это самая легкая форма.
  • Фолликулярная ангина сопровождается гнойным воспалением лимфатических узелков – фолликулов.
  • При лакунарной ангине гной появляется в складках миндалин – лакунах. Островки гнойного налета увеличиваются, сливаются, образуя пленки.

Сколько длится ангина? При правильном лечении уже через 2–3 дня снижается температура и улучшается общее состояние. Тем не менее курс антибиотиков необходимо продолжать до отмены врачом.

Бактериальная (стрептококковая) ангина опасна развитием ревматизма, то есть поражения клапанов сердца с формированием порока. Также воспаляются суставы. К счастью, в современных условиях болезнь хорошо лечится, и частота ревматизма сейчас значительно ниже, чем 50 лет назад. Однако тенденция к самолечению приводит к учащению случаев ревматической лихорадки после перенесенной ангины.

Стрептококковая ангина может осложниться нефритом – воспалением почек. Такой нефрит опасен развитием почечной недостаточности.

Какие болезни похожи на ангину?

При боли в горле необходимо прежде всего исключить дифтерию. Эта болезнь может начинаться постепенно, без выраженной лихорадки. Ребенок вялый, бледный. У него отмечается отек тканей шеи («бычья шея»). Боль в горле умеренная, затруднено глотание. Миндалины покрыты налетом, чаще всего серо-зеленого цвета. Налет может распространяться на небные дужки, мягкое небо, стенки глотки и гортань. Эти пленки могут закупорить дыхательные пути, что приведет к удушью.

У подростков воспаление миндалин может быть проявлением инфекционного мононуклеоза. Для этой болезни характерно постепенное начало в течение нескольких дней, а также обширные участки налета на миндалинах. Подтверждается это заболевание при повторных исследованиях крови.

У грудных детей самой частой причиной боли в горле является кандидозный стоматит. Эта болезнь сопровождается появлением небольших белых пятен на слизистой рта.

У детей 2–4 лет самым опасным заболеванием, сопровождающимся болью в горле, является острый эпиглоттит. Он проявляется непродолжительной лихорадкой и внезапным затруднением глотания и дыхания. Кашель нехарактерен. При отсутствии лечения эта болезнь может привести к летальному исходу.

Как подтвердить ангину?

При подозрении на стрептококковую ангину, а также для исключения дифтерии берут мазки с миндалин и задней стенки глотки.

Проводят общий анализ крови. При подозрении на инфекционный мононуклеоз анализ крови повторяют через несколько дней.

Как лечить ангину?

Основные составляющие лечения ангины у ребенка – постельный режим, щадящая диета, антибактериальная терапия, местное лечение, нестероидные противовоспалительные средства.

Источник: ангины у ребенка

Определяющий симптом ангины – воспаление миндалин и связанные с этим явления интоксикации. Еще одним важным признаком, характеризующим данную патологию, являются болевые ощущения в горле. В связи с тем, что ввиду своего возраста, не все дети могут изложить свои жалобы, важным является изучение всего комплекса симптомов.

Однако и ряд других патологических состояний также сопровождается развитием данных признаков. При этом течение заболеваний, прогнозы, лечебные мероприятия могут значительно отличаться, в зависимости от конкретного патологического процесса. Следовательно, весьма важным для назначения корректного лечения является уточнение диагноза ангины.

Общие признаки заболевания

С учетом морфологических изменений, происходящих в миндалинах, клинические признаки ангины могут быть несколько отличными. В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяют несколько форм заболевания. Общие симптомы ангины у ребенка следующие:

  • острое развитие заболевания;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • наличие боли в горле;
  • увеличение миндалин в размере;
  • гиперемия миндалин;
  • наличие различных налетов на миндалинах, обусловленных характером воспалительного процесса и глубиной поражения;
  • увеличение региональных лимфатических узлов, болезненность их при пальпации;
  • длительность заболевания в пределах 7 дней.

Первые признаки ангины у детей чаще наблюдаются на фоне ОРВИ, когда состояние ухудшается, появляется резкое недомогание, озноб, отмечается развитие гипертермии. Младшие дети отказываются от еды, старшие отмечают отсутствие аппетита. Однако у более взрослых детей ангина может быть и самостоятельной патологией, развивающейся при контакте ребенка с инфицированным пациентом. При этом явления интоксикации сопровождаются болью в горле, усиливающейся при глотании и отдающей в ухо или шею.

Постоянные симптомы ангины у детей – увеличение региональных лимфоузлов. При пальпации отмечается их уплотнение и болезненность.

При объективном осмотре симптомы ангины у ребенка характеризуются гиперемией лица и губ, сухостью кожи, в уголках рта могут отмечаться заеды.

В зависимости от вовлечения в процесс той или иной ткани миндалин, ангина у ребенка бывает

Для каждой формы ангины типичен определенный характер патологических изменений, происходящих в миндалинах. Обнаружить данные изменения можно с помощью фарингоскопии, то есть визуального осмотра глотки с помощью шпателя и искусственного освещения.

Признаки катаральной ангины

Катаральная ангина имеет наиболее благоприятное течение. При этом явления интоксикации выражены менее значительно, чем при других формах. У взрослых заболевание может протекать даже при субфебрильной температуре. Для детей характерно ее повышение до 38 градусов.

Фарингоскопия позволяет обнаружить гиперемию, отечность слизистых миндалин, отсутствие налетов. При этом задняя стенка глотки и мягкое небо не изменены. Отмечается незначительное увеличение и болезненность при ощупывании лимфатических узлов по передней поверхности шеи, в области нижней челюсти или угла ее.

В общем анализе крови отмечается повышение СОЭ домм/ч. Длительность течения данной формы заболевания не превышает 5 дней. При некорректном и несвоевременном лечении катаральная ангина может трансформироваться в гнойную форму.

Характеристика гнойной ангины

В зависимости от морфологических изменений гнойная ангина делится на фолликулярную и лакунарную. Общие симптомы гнойной ангины у детей следующие:

  • выраженные явления интоксикации;
  • вовлечение в процесс не только слизистой оболочки миндалин, но и фолликулярной ткани;
  • наличие резкой болезненности и увеличения в размерах региональных лимфоузлов.

Для детей при таком течении заболевания на передний план выступают явления интоксикации. Ребенок вял, слаб. Отмечается головная боль, могут быть боли в пояснице. Высокая гипертермия у детей нередко сопровождается тошнотой, рвотой. СОЭ достигает 30 мм/ч. Длительность заболевания при этом составляет около недели.

Объективные признаки гнойной ангины зависят от вовлечения в процесс различных структур миндалин. При осмотре зева фолликулярная ангина характеризуется увеличенными и отечными гиперемированными миндалинами, в фолликулах которых через слизистую просвечиваются единичные белесоватые налеты размерами 2-3 мм. Их поскабливание шпателем не дает результата, поскольку они прикрыты слизистой оболочкой. Эти нагноившиеся фолликулы самостоятельно вскрываются на 2-3 день, оставляя после себя быстро рубцующуюся эрозивную поверхность.

Лакунарная ангина может характеризоваться еще более тяжелым течением. Осмотр зева позволяет обнаружить грязно-белый или желтоватый налет, покрывающий лакуны. При поскабливании его шпателем он легко снимается. Фибринозный налет может покрывать почти всю миндалину, не выступая за ее пределы. У одного и того же пациента может отмечаться сочетанная форма заболевания, характеризующаяся признаками лакунарного поражения с одной стороны и фолликулярного с другой.

Некротическая ангина характеризуется сероватым налетом. Попытка поскоблить его шпателем оказывается безуспешной: он плотно соприкасается со слизистой тканью. Попытки снять его приводят к развитию кровоточивости. При этом некротический процесс может захватывать не только миндалины, но и заднюю стенку глотки, дужки, язычок.

Диагностика заболевания

Как распознать ангину? Для этого необходимо использовать такие факторы:

  • данные объективного обследования (увеличенные гиперемированные миндалины, наличие характерного налета);
  • жалобы пациента на боль в горле;
  • наличие явлений интоксикации;
  • результаты лабораторной диагностики.

Чтобы определить данное заболевание с использованием обследований, необходимо провести смыв из полости зева. Бактериологическое исследование данного материала позволяет обнаружить бета-гемолитический стрептококк, в более редких случаях — стафилококк. Подтверждением диагноза является также серологическая диагностика, позволяющая обнаружить нарастание титров антител к стрептококковым или стафилококковым антигенам.

Большую роль в диагностике заболевания играет роль тщательно собранный анамнез и наличие дополнительных симптомов.

Ангину у ребенка необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как

  • хронический тонзиллит, в стадии обострения;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • инфекционный мононуклеоз.

Заболеть ангиной можно только при контакте с больным или инфицированным пациентом, благодаря воздействию стрептококка или стафилококка.

Развитие ангины у ребенка становится возможным, когда данный возбудитель воздушно-капельным путем или посредством инфицированных пищевых продуктов и предметов общего пользования попадает в организм.

При этом для обострения хронического тонзиллита достаточно простого переохлаждения и активации различных бактериальных или вирусных агентов. Результатом такого воздействия будет развитие клинической картины, напоминающей течение катаральной ангины. Однако явления интоксикации будут менее выраженными. Большую помощь в сомнительных случаях может оказать именно лабораторная диагностика, позволяющая достоверно уточнить возбудителя, а, значит, способствовать назначению корректного лечения.

Дифтерия характеризуется наличием дополнительных признаков, что позволяет достаточно легко дифференцировать данное заболевание с ангиной. Среди них:

  • высокая интоксикация (температура тела достигает 40 градусов);
  • наличие на миндалинах характерной дифтерийной пленки;
  • эпидемиологический анамнез, подтверждающий случаи заболевания среди данной категории людей;
  • обнаружение дифтерийной палочки в соскобе из зева;
  • серологическая диагностика, позволяющая выявить нарастание титра антител к дифтерийному возбудителю.

Несмотря на отсутствие характерных изменений в зеве, инфекционный мононуклеоз также характеризуется наличием дополнительных признаков, позволяющих уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику данного заболевания с ангиной. Для него характерны такие сопутствующие признаки:

  • наличие гипертермии в течение нескольких недель;
  • увеличение печени и селезенки;
  • наличие выраженной лимфоаденопатии, проявляющейся увеличением не только подчелюстных, но особенно затылочных и задне-шейных лимфоузлов;
  • наличие сыпи;
  • данные лабораторной диагностики, позволяющие определить в крови увеличенное количество моноцитов и лимфоцитов, или обнаружить наличие атипичных клеток — мононуклеаров.

Особенности течения у грудничков

Наиболее типично инфекционное поражение миндалин для детей в возрасте от пяти лет. Ангина у грудничка, вызванная стрептококком или стафилококком, – редкое явление. Развитие данного заболевания для новорожденных детей нетипично, поскольку у ребенка сохраняется материнский иммунитет. Дети первого года жизни больше подвержены вирусному воздействию. Наиболее характерной для детей данного возраста является герпетическая форма поражения миндалин.

Характеризуется заболевание повышением температуры тела до 39 градусов, резким недомоганием. Ребенок становится вялым, плаксивым, отказывается от еды. Может отмечаться наличие рвоты поноса, появление менингеальных знаков. Заподозрить воспалительный процесс с поражением миндалин можно по наличию неприятного запаха изо рта ребенка. При осмотре зева обращают на себе внимание красноватые пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии, засыхающие корочками. Отмечается выраженная лимфоаденопатия.

Особенность течения ангины у грудничка заключается в тяжести заболевания и более длительных сроках. Несмотря на проводимое лечение, клинические признаки ангины у детей могут сохраняться в течение двух недель. Гиперемия и увеличение миндалин отмечаются еще длительнее. Специалисты считают, что такие сроки обусловлены продолжающимся формированием лимфоидной ткани у новорожденных. У таких детей имеется склонность к развитию осложнений заболевания.

В связи с тяжестью заболевания лечение детей до года с данной патологией должно осуществляться в условиях стационара инфекционного отделения.

У старших детей, когда ангина явилась осложнением ОРВИ, регресс патологического процесса в области миндалин происходит в соответствующие сроки, то есть в течение 7 дней. При этом уменьшаются явления интоксикации, улучшается общее состояние пациента, становится менее ощутимой боль в горле. Миндалины очищаются от налетов. С течением времени регрессирует их отечность, а слизистые оболочки приобретают свою обычную окраску. Однако еще некоторое время может отмечаться наличие насморка, сухого кашля, являющихся проявлением ОРВИ.

Признаки ангины у ребенка предполагают проведение обязательной консультации педиатра или ЛОР-врача. Самолечение в данном случае является весьма опасным. Различная патология, сопровождающаяся вовлечением в процесс миндалин, может значительно отличаться лечебной тактикой. Антибиотики пенициллинового ряда, назначаемые для лечения стрептококковой или стафилококковой ангины, абсолютно неэффективны при инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусным возбудителем. Лечение дифтерии нуждается в применении соответствующей сыворотки.

Следовательно, родители должны уметь распознать первые признаки и проявления ангины у ребенка. Развитие таких тяжелых заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит, обусловлено перенесенной ангиной, некорректным ее лечением. Проведение своевременных лечебных мероприятий позволяет избежать и ранних осложнений данного заболевания, таких как абсцесс миндалины, гнойный лимфаденит, требующих хирургического вмешательства.

Автор: Гаевая Наталья

Комментарии и отзывы

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: у детей

Что такое ангина у детей? Ангиной называют воспаление миндалин. У человека имеются две миндалины, расположенные по обе стороны от задней стенки горла, и они являются частью иммунной системы организма. В них содержатся особые клетки, которые захватывают «в ловушку» и убивают бактерии и вирусы, путешествующие по всему организму. Когда главным очагом инфекции являются миндалины: они отекают, становятся красными и рыхлыми, а их поверхность может покрыться белыми пятнами.

Ангина весьма часто встречается у детей и молодых людей, но она может возникнуть в любом возрасте. Болезнь характеризуется болью в горле и затрудненным глотанием. Ангина, как правило, протекает и заканчивается в определенный срок, т.е. она может проходить без лечения, и обычно не вызывает осложнений.

Причины ангины у детей

Абсолютно все причины ангины у детей — это заражение бактериальной и вирусной инфекцией. Возбудителем являются вирусы или бактерии, инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, при контакте или поцелуях.

Есть много различных вирусов и бактерий, которые могут потенциально привести к ангине. Например, вирус Эпштейна-Барра, который вызывает воспаление гланд (инфекционный мононуклеоз), является распространенной причиной ангины. Она чаще встречается у молодежи, особенно в студенческих общежитиях, где существуют условия для распространения инфекции через многочисленные тесные контакты.

Среди бактерий, вызывающих боль в горле, наиболее распространен стрептококк группы А — источник стрептококкового воспаления горла. Инкубационный период между заражением и началом заболевания составляет два-четыре дня, иногда меньше.

Каковы признаки и симптомы ангины у детей?

Симптомы ангины у детей легко спутать с другими простудными заболеваниями. Поэтому рекомендуем обратиться к врачу, если у вашего ребенка:

  • боль в горле (иногда сильная), которая может длиться более 48 часов и быть связана с затруднением при глотании;
  • в ряде случаев боль может распространиться на уши;
  • горло гиперемировано, гланды рыхлые, отечные, могут иметь налет в виде белых пятен;
  • возможна высокая температура;
  • увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные и шейные лимфатические узлы;
  • головная боль;
  • потеря голоса или осиплость.

Если горло болит из-за попадания вирусной инфекции, симптомы ангины у детей, как правило, мягче, и часто выглядят как обычная простуда. Если произошло заражение вирусом Коксаки, на миндалинах и гортани появляются мелкие пузырьки. Через несколько дней они лопаются, затем появляется кашицеобразный налет, который может быть очень болезненным.

Если горло болит вследствие стрептококковой инфекции, миндалины зачастую увеличены и покрыты налетом. У пациента повышается температура, появляется зловонное дыхание и резко ухудшается самочувствие.

Эти проявления очень разнообразны и зачастую невозможно после осмотра горла определить точно, это вирусная (антибиотики бесполезны) или бактериальная инфекция (могут помочь только антибиотики).

Добрые советы при ангине у детей

Если признаки воспаления горла сохраняются в течение нескольких дней или имеют тяжелую форму, сопровождаются затрудненным глотанием, высокой температурой или рвотой, то вам следует проконсультироваться с врачом.

Теплое питье, легкая пища и использование смягчающих горло пастилок, а также полоскание полости рта могут облегчить глотание при ангине у детей. Ваш фармацевт может посоветовать наиболее подходящее для вас средство.

Пейте больше жидкости. Понятно, что боли в горле могут затруднять глотание, однако важно помнить, что при ангине из-за высокой температуры и преимущественного дыхания через рот организм теряется много жидкости. Обезвоживание значительно ухудшает общее самочувствие. Важно обеспечить полный покой и тепло.

Признаки ангины у детей, по которым врач ставит диагноз?

Врач, как правило, ставит диагноз по наличию симптомов и признаков заболевания. Но иногда для определения его причины бывает необходимо взять соскоб слизистой горла. Основные диагностические признаки ангины у детей это поражение небных миндалин с гнойным выделением или без него. Это должно сопровождаться шейным лимфаденитом. Также делает общий анализ крови, определяется ревматический фактор. Иногда требуется проведение анализа мазка из горла на установление бактериальной микрофлоры.

Осложнения ангины у детей

Как правило, инфекция подобная ангине у детей не причиняет особых неприятностей и длится около недели. Однако болезнь чревата следующими осложнениями:

  • Вторичное заражение среднего уха или придаточных пазух носа.
  • Если горло болит вследствие стрептококковой инфекции, может развиться скарлатина.
  • Особую опасность представляет нарыв в горле, который возникает, как правило, только с одной стороны. Если он достаточно большой, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • В очень редких случаях наблюдаются ревматизм или гломерулонефрит. Частота подобных осложнений снижается с каждым годом.

Лечение ангины и как лечить ангину у ребенка

В подавляющем большинстве случаев инфекцию вирусной этиологии можно лечить парацетамолом (Калпол, Панадол) – жаропонижающим средством. Аспирин также может быть полезен, но его не следует давать детям в возрасте до 16 лет, и, то только по назначению врача. Лечение ангины бактериального происхождения несколько сложнее. Перед тем, как лечить ангину у ребенка, проконсультируйтесь с врачом педиатром.

Реже ангину у детей, вызванную бактериями, лечат пенициллином или эритромицином, если у пациента нет аллергии на пенициллин. При назначении антибиотиков важно пройти полный курс лечения, иначе инфекция останется недолеченной.

Антибиотики не рекомендуется назначать пациентам с ослабленным иммунитетом, например, получающим химиотерапию.

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) показана пациентам, страдающим от повторных тяжелых форм заболевания (пять или более в год), когда болезнь устойчива к лечению, мешает учебе или работе. В настоящее время применяется довольно редко.

Источник: распознать ангину у ребенка

Часто случается, что у заболевшего ангиной малыша появляются понос и рвота, на фоне которых наблюдается повышение температуры. Родители начинают лечить ребенка от отравления, пытаются сбить температуру и устранить диспепсические явления, но жаропонижающие препараты и средства «от животика» не помогают. Подобная картина развития ангины часто встречается у детей.

Особенность: миндалины начинают формироваться лишь на втором году жизни. Следовательно, случаи заболевания ангиной у детей до 12 месяцев фиксируются крайне редко и считаются исключением из правил.

Ангина сопровождается симптомами интоксикации, среди которых выделяется боль при глотании. Боль носит интенсивный характер, ребенок отказывается от пищи и воды. К крайне болезненному процессу глотания присоединяется повышенное слюнотечение. Осмотр горла у ребенка, больного ангиной, обычно выявляет отечность в области миндалин. В случае вирусного происхождения болезни (например, герпеса), к отеку добавляются красные пузырьки на поверхности глотки.

Когда острое воспаление миндалин ребенка вызвано стафилококками или другими бактериями, ангина может протекать с осложнениями, трансформируясь в лакунарную или фолликулярную форму. В таких случаях горло ребенка будет покрыто гнойничковыми высыпаниями, которые с прогрессированием воспаления могут соединяться в сплошной желто – серый гнойный налет. Бактериальные тонзиллиты у детей обычно протекают тяжело и могут требовать госпитализации.

При ангине возможно развитие диспепсических расстройств, которые возникают в результате отравления детского организма продуктами воспаления. Диарея и рвота могут вызывать или усиливать обезвоживание, представляющее опасность для ребенка, особенно в сочетании с высокой температурой. В свою очередь, температура тела при остром тонзиллите может подниматься до отметки 39,5 – 40°С, провоцируя судороги и нарушение ориентации.

Ангина представляет собой распространенный процесс, поэтому подчелюстные и заушные лимфоузлы у ребенка, имеющего данное заболевание, будут увеличены, а пальпация узлов может доставлять боль. В тяжелых случаях ангины у ребенка боль и отек лимфоузлов могут быть настолько сильными, что малышу будет больно двигать головой и открывать рот.

Последствия ангины у детей

Детский организм подвержен различным инфекциям из-за особенностей становления иммунитета. Ангина – заболевание, имеющее ряд серьезных осложнений в независимости от происхождения.

Распространенными местными и общими осложнениями ангины у детей становятся следующие заболевания:

— Гнойный и вирусный менингиты;

— Флегмона глотки или шеи.

Кроме того, последствия перенесенной в детском возрасте ангины могут сказаться лишь спустя несколько лет. К подобным осложнениям относятся:

— Пиелонефрит, почечная недостаточность;

— Ревматические поражения ЦНС;

— Артрит, хорея, кардит;

Работники детских поликлиник рекомендуют родителям не надеяться на собственные силы при диагностике и лечении ангины, а в случаях, когда ребенок испытывает явное недомогание, сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Специалисты утверждают, что в случаях резкого повышения температуры и острой боли при глотании у ребенка нельзя откладывать визит к педиатру. На приеме врач осмотрит ребенка, назначит обследование и лечение. В терапии ангины у детей может использоваться комплексный препарат Тонзилотрен, оказывающий противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

Для предотвращения ангины необходимо укреплять иммунитет малыша. Закаливание, прием витаминов, рациональное питание, занятия физкультурой и отсутствие стрессов в жизни ребенка помогут избежать опасного заболевания.

Читайте также.

Столько всего нового узнала из статьи. В особенности поразили какие могут быть осложнения от этой болезни. Осложнений очень боюсь, поэтому при первых симптомах ангины сыну даю Тонзилотрен рассасывать. Я знаю, что поможет вылечить горло 100% и без вреда для организма.

Добавить комментарий Отменить ответ

Какую информацию для своего ребенка ищите в интернете?

Новость дня

Стоит ли менять зубную щетку после ангины?

На протяжении многих лет врачи советуют своим пациентам заменить зубную щетку на новую после перенесенных респираторных заболеваний или острого тонзиллита. Обоснован ли этот совет? Для того чтобы получить исчерпывающий ответ на этот вопрос, сотрудники университета штата Техас провели обширное научное исследование. (далее…)

Источник: распознать ангину у ребенка

Начнем с того, что маленькие дети всегда жалуются на боль в животе – при любом внутреннем неудобстве.

Многие часто путают ангину с красным горлом. Когда у ребенка болит горло и есть насморк, то, скорее всего, это острая респираторная инфекция (ОРВИ). Организм ее переборет дней через 5-7.

Ангина же представляет собой воспаление небных миндалин (гланд). Ее возбудителями могут быть бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк), вирусы, дрожжеподобные грибы Candida.

Очень важно знать, как распознать ангину, ведь болезнь развивается стремительно. При остром воспалении миндалин возникает сильная боль в горле. Гнойный налет вызывает острую боль при глотании. Повышается температура тела. При таких симптомах врач диагностирует острый тонзиллит (миндалина – лат. tonsilla), он же – ангина.

Не стоит надеяться вылечить ее без приема антибиотиков не стоит. Но и их должен назначать врач – с обязательным назначением препаратов, поддерживающих иммунитет и микрофлору в организме.

Как правило, миндалины начинают расти после года, поэтому можно предположить, что малыш первого года жизни не может подхватить ангину.

5 основных симптомов ангины

  1. Острая боль при глотании.
  2. Высокая температура.
  3. Воспаление миндалин – их увеличение, покраснение, появление налета (гнойничков).
  4. Общая интоксикация организма – слабость, ломота, потливость, головная боль, отсутствие аппетита.
  5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Ангина бывает различных типов. Маленькие дети склонны к вирусной ангине. Для ее диагностирования необходимо осмотреть ротоглотку. На ней можно обнаружить по краю неба маленькие пузырьки красного цвета, а миндалины будут покрасневшими. При этом температура достигнетградусов и сопровождается рвотой. При таких симптомах ангина не опасна.

Когда возбудителем ангины является стрептококк (это, как правило, лакунарная или гнойная ангина), миндалины и заднее небо покрываются множеством белых пузырьков и краснеют. Такая ангина сильнее и опасней предыдущей. К ее лечению нужно подойти крайне ответственно.

В том случае, когда миндалины приобрели ярко-красный цвет и имеют толстый налет желтого, грязно-серого, серо-желтого или белого цвета, необходимо безотлагательно вызвать врача. Это может быть предпосылкой инфекционного мононуклеоза или дифтерии. Их лечить нужно только в больнице.

Анаферон детский – лекарственное средство от простуды и гриппа.

Анаферон детский помогает бороться с инфекцией комбинированно:

  • активирует иммунную защиту
  • блокирует размножение вирусов

Важно, что оба действия направлены на быструю помощь заболевшему ребенку, и каждое из них улучшает результат другого.

Похожие статьи

Задайте вопрос врачу

Посмотреть список ваших вопросов эксперту можно в личном кабинете.

Комментарии

Добавить комментарий

Главная

Статьи для родителей

Развлечения

Все права защищены. Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласия правообладателей. Все права на картинки и тексты принадлежат их авторам

© 2014, ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг»

Дорогие гости нашего сайта!

Регистрация

Также регистрация дает возможность накапливать баллы, участвовать в нашей бонусной программе и получать ценные призы.

Источник: определить наличие ангины у детей?

Каждая мама должна знать признаки ангины у ребенка, чтобы своевременно обратиться к врачу и вылечить своего малыша. Ангиной страдают не только дети, но и взрослые. Данная патология именуется острым тонзиллитом. При этом заболевании наблюдается воспаление миндалин, расположенных в ротовой полости (небной, глоточной, язычной). Ангина опасна тем, что может привести к различным осложнениям со стороны сердца и других органов. Какова этиология, клинические проявления и лечение детской ангины?

Особенности детской ангины

Ангиной называется острое инфекционное заболевание, вызываемое преимущественно бета-гемолитическим стрептококком, при котором поражаются небные миндалины. Заболевание может иметь аллергическую природу.

Распространенность данной патологии среди детей составляет от 4,2 до 6,7%. Наиболее часто ангиной болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста (от 5 до 10 лет). Связано это с частым переохлаждением и низким уровнем иммунитета. У малышей в возрасте до 3 лет наиболее часто диагностируется вирусная ангина, после 3 лет преобладает бактериальная форма заболевания.

У ребенка старше 2 лет первые признаки ангины могут появиться после контакта с больным. Обусловлено это тем, что заболевание передается воздушно-капельным путем. Заражение возможно при чиханье, кашле больного или во время поцелуев с больным. Реже инфицирование малыша происходит при употреблении продуктов, на которые попали возбудители инфекции, или в результате занесения инфекции с грязными руками. Имеет место и контактно-бытовой путь заражения.

Почему появляются симптомы болезни?

Признаки гнойной ангины появляются при активном размножении микроорганизмов на фоне снижения иммунитета. Выделяют следующие этиологические факторы развития болезни:

  • переохлаждение;
  • наличие скарлатины;
  • корь;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дыхание через рот в холодную погоду.

К предрасполагающим факторам относится гиповитаминоз, переутомление, операции на носоглотке, наличие кариеса или синусита, патология желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит). Ангина бывает первичной и вторичной. В последнем случае симптомы ангины у ребенка возникают на фоне другой патологии. Такая ангина является симптоматической. Основными возбудителями болезни являются стрептококки, стафилококки, пневмококки. Нередко выявляется смешанная микрофлора.

Даже при инфицировании полости рта заболевание развивается не всегда. Основной фактор — снижение защитной функции. После проникновения микроорганизмов развивается воспалительная реакция. Местная реакция проявляется припухлостью миндалин, их некрозом, наличием гнойного экссудата, покраснением миндалин. Немаловажное значение в развитии острого тонзиллита имеет сенсибилизация организма. В полости рта могут накапливаться микроорганизмы, которые со временем вызывают сенсибилизацию. При последующих контактах с патогенными микробами возможно развитие ангины. Общие признаки заболевания в виде интоксикации организма наблюдаются по причине выделениями бактериями эндотоксина. Синтезируется и экзотоксин. Последний образует циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают клетки внутренних органов (сердца, почек).

Общие признаки ангины

У ребенка 2 лет или более старшего возраста первые симптомы заболевания появляются через 1-2 дня после инфицирования. Болезнь протекает в острой форме. Выделяют следующие общие признаки заболевания:

  • высокую температуру;
  • озноб;
  • недомогание;
  • плаксивость;
  • вялость;
  • головную боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижение аппетита;
  • нарушение речи;
  • боли в горле.

В тяжелых случаях наблюдаются судороги. Иногда нарушается сознание (развивается сопор). В первые 2-3 дня симптомы усиливаются. Продолжительность катаральной ангины составляет около недели, лакунарной — от 1 до 2 недель. К более редким проявлениям болезни относится нарушение стула по типу диареи, развитие конъюнктивита. Диарея является признаком поражения полости рта энтеровирусами.

Местные проявления болезни

У детей младше 5 лет или старше выделяют следующие клинические формы ангины:

При осмотре полости рта можно обнаружить следующие изменения:

  • покраснение миндалин;
  • наличие на них гнойного налета;
  • наличие пленки или язв;
  • отечность;
  • налет на языке.

При наличии гнойной ангины у детей после удаления налета поверхность миндалин не кровоточит. Это ценный диагностический признак. Важно, что при ангине не бывает сыпи на слизистой рта. При осмотре можно обнаружить образования желтого цвета величиной не более 3 мм. Это гнойники. Они характерны для фолликулярной формы воспаления миндалин. В случае выраженного некроза появляются темно-серые участки омертвевшей ткани. Со временем они отторгаются. На их месте образуется дефект слизистой.

Признаки осложненной ангины

Если ребено к не получает должной медицинской помощи, то может развиться такое состояние, как абсцесс. Все начинается с развития паратонзиллита. При этом воспаляется ткань вокруг миндалины. Далее образуется абсцесс. Он представляет собой участок гнойного расплавления тканей. Данная патология возникает не сразу, а через несколько дней после болезни. Она характеризуется сильной лихорадкой, выраженным болевым синдромом при попытке ребенка открыть рот. Нередко усиливается продукция слюны. При внешнем осмотре выявляется вынужденное положение головы ребенка с наклоном в больную сторону.

Даже после излечения гнойной ангины у детей возможно нарушение работы жизненно важных органов. К отдаленным осложнениям ангины относится развитие эндокардита, миокардита, серозного менингита, поражение суставов, гломерулонефрит. Грозным осложнением является инфекционно-токсический шок. Он проявляется уменьшением объема отделяемой мочи, нарушением сознания, цианозом или бледностью кожных покровов.

Характеристика отдельных видов ангин

Если возраст ребенка 1 год и более , то могут развиться специфические формы ангины. Иногда заболевание имеет грибковую этиологию. Такая ангина именуется грибковой. Основной ее признак — появление на миндалинах белого налета. Симптомы интоксикации выражены умеренно. Изредка диагностируется острый тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана. Наиболее часто болезнь развивается у лиц, не соблюдающих правила личной гигиены полости рта. Возбудителем является спирохета и веретеновидная палочка. Миндалины поражаются с одной стороны. При этом формируются некротическо-язвенные участки.

Вторичные ангины также могут иметь свои особенности. Например, при ангине на фоне мононуклеоза всегда поражаются лимфатические узлы. В полости рта на миндалинах обнаруживается рыхлый налет. Скарлатинозная ангина отличается выраженным покраснением зева. Слизистая становится ярко-красного цвета. Длится такой острый тонзиллит не более недели. Изменяется и внешний вид языка. В медицинской терминологии существует такой термин, как малиновый язык. Типичный признак скарлатины — бледность носогубного треугольника и наличие мелкоточечной сыпи на теле.

Как поставить точный диагноз?

При появлении первых признаков гнойной ангины у детей следует обратиться к детскому оториноларингологу или педиатру.

Лечебная тактика при ангине

После того, как выявлены признаки ангины и поставлен диагноз, организуется лечение. При тяжелом течении заболевания или наличии осложнений ребенка обязательно нужно госпитализировать. В остальных случаях осуществляется амбулаторное лечение.

Лечебные мероприятия включают в себя обеспечение покоя для ребенка, изоляцию от других детей, применение антибиотиков (при бактериальной ангине), прием антигистаминных средств, иммуномодуляторов, полоскание зева антисептическими растворами.

Антибиотики назначаются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

При стрептококковой этиологии наиболее эффективными препаратами являются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. После курса антибиотиков следует принимать пробиотики. Это нужно для восстановления полезной микрофлоры кишечника.

Если имеет место вирусная ангина, назначаются противовирусные лекарства. Для орошения зева рекомендуется применять Интерферон. Для повышения иммунитета больным детям назначаются витамины. Параллельно необходимо полоскать горло. Если ребенок не в состоянии этого делать, можно использовать другие лекарственные формы. Хороший эффект дает антисептический раствор Мирамистин. Широко применяются противомикробные и противовоспалительные аэрозоли. При выраженных симптомах болезни можно лечиться травяными настоями и отварами. Антисептическими свойствами обладают настойка календулы и ромашки. Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства.

Комплексное лечение предполагает обильное питье и ограничение употребления в пищу раздражающих продуктов и блюд. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Следует отказаться от острого и сладкого. Кондитерские изделия являются отличной питательной средой для бактерий. При вторичной ангине терапия должна быть направлена на основное заболевание. При развитии гнойного абсцесса может потребоваться радикальное лечение (вскрытие абсцесса). Если наблюдаются частые рецидивы ангины, то миндалины могут удаляться. Таким образом, ангина у детей в большинстве случаев протекает очень остро. Чтобы избежать заболевания, нужно ограничить контакт с больными, предупреждать переохлаждение, правильно питаться и закаляться.

Оцените статью: (Эту статью еще никто не оценил. Будете первым?)

Источник: у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

  • первичную – самостоятельное заболевание;
  • вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

Симптомы

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

  • опрос родителей и ребенка;
  • осмотр зева гортанным зеркалом;
  • мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
  • мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0 С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0 С или даже 37,5 0 С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание ребенка;
  • гигиеническое содержание помещений;
  • исключение переохлаждений;
  • своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Источник:

Ангина представляет собой серьезную инфекционную болезнь, которая поражает взрослых и детей. Она страшна не своими симптомами, а осложнениями, которые могут возникнуть после неправильного лечения. На первых порах ее легко спутать с ОРВИ, которая лечится совершенно по-другому. Своевременная дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и обезопасит от неприятных последствий.

Ангина — это серьезная инфекционная болезнь

Особенности ангины и ОРВИ

Ангина (острый тонзиллит) – бактериальное заболевание гортани, поражающее небные миндалины. Возбудителями болезни чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм из вне, то есть воздушно-капельным или контактным путем, или живут в организме постоянно. Бесконтрольно размножаясь, эти бактерии вызывают воспаление. Изредка может возникнуть вирусная ангина, но она скорее является осложнением простуды, нежели самостоятельным заболеванием.

Тонзиллит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, иногда бывает у взрослых. Протекает патология в нескольких формах: фолликулярной, катаральной, лакунарной, герпесной, язвенно-некротической. В каждом отдельном случае присутствуют определенные симптомы, позволяющие уточнить диагноз. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и облегчение дискомфорта в горле. Зачастую ангина требует назначения антибактериальных препаратов.

ОРВИ – комплексное понятие, объединяющее все инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Речь идет о фарингите, ларингите, гриппе, трахеите, бронхите и так называемой простуде. Все они носят исключительно вирусную природу. В процессе болезни поражается горло, гортань, носоглотка, иногда опускаясь на трахею и бронхи. Для ОРВИ характерна яркая респираторная симптоматика, развивающаяся постепенно по мере поражения организма вирусом.

Как отличить ангину и простуду знает наверняка только доктор. На первых порах можно провести самостоятельную диагностику, чтобы не усугубить болезнь неправильным лечением.

Важные отличия тонзиллита и ОРВИ

У вирусной инфекции и тонзиллита есть похожие начальные признаки, из-за которых эти заболевания часто путают, а именно:

  • повышение температуры тела (резкое или постепенное),
  • воспаление слизистой оболочки горла,
  • общие симптомы интоксикации организма (слабость, вялость, боль в суставах).

Сразу ставить себе самостоятельно диагноз не стоит, а тем более начинать пить лекарства. Если уверенности нет, то стоит поскорее вызвать доктора на дом или обратиться на очный прием.

Нельзя ставить себе диагнозы самостоятельно

Несмотря на схожесть клинической картины, ангина существенно отличаются от всех других ЛОР-патологий. В большинстве случаев она начинается резко, без каких-либо предпосылок, с поднятия температуры до высоких цифр и сильной боли в горле при глотании. Невооруженным глазом будет заметен сильный отек миндалин на фоне относительно чистой гортани. Казеозные пробки, наполненные желтоватым содержимым, еще один важный отличительный признак именно острого тонзиллита.

Точно отличить ангину от других простудных болезней можно, в первую очередь, по клиническим проявлениям.

Разность симптомов

Как отличить грипп от ангины? Грипп сопровождается яркими респираторными признаками – насморком, чиханьем, заложенностью носоглотки, покраснением всей слизистой горла. Не заставит себя ждать и влажный кашель. А вот для ангины не характерна заложенность носа, чиханье, а кашель может быть сухим на фоне болезненного горла.

Как отличить ангину от гриппа по температурным показателям? Это определить сложнее, потому что для острого периода обоих болезней характерны высокие цифры на термометре – вплоть до 40-41°, особенно у детей. Но есть один нюанс: при ангине температура спадает сразу после начала антибиотикотерапии, а при гриппе антибактериальные препараты только ухудшат состояние. Поэтому дифференциация возможна по комплексу симптомов.

Обычная простуда протекает легко и размеренно, без сильного дискомфорта. Человек часто переносит ее на ногах. В то время, как тонзиллит вызывает сильную боль и плохое самочувствие. Больной не может ни то что есть, а даже глотать слюну.

Распознать ангину также можно визуально. Если в зеркало видны опухшие, с гнойными пробками, гланды, то это скорей всего именно она. При фарингите и ларингите воспаляется задняя стенка гортани и небные дуги, отсутствует налет.

Выздоровление при простуде наступает на 5-7 день болезни, а тонзиллит может длится до 2 недель.

Разные схемы лечения

От постановки правильного диагноза зависит лечение болезни. Если ангину лечить противовирусными препаратами, то ни о каком выздоровлении не может быть и речи. То же происходит и с ОРВИ, когда ее пытаются вылечить антибиотиками.

Назначать антибиотики может только врач

Все инфекции, вызванные вирусами (фарингит, ларингит, ОРЗ), требуют симптоматической терапии. Это могут быть полоскания с травами (шалфей, календула) и аптечными растворами (Ротокан, Мирамистин), орошение горла спреями (Орасепт, Каметон), рассасывание леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт), ингаляции небулайзером. С их помощью организм быстро борется с вирусом и восстанавливается самостоятельно. Исключением является только грипп, который требует противовирусной терапии, иногда в условиях стационара.

Острый тонзиллит не может обойтись без антибактериальных средств – антибиотиков широкого спектра действия. Только они могут уничтожить бактериальную инфекцию и очистить миндалины от налета. Доказанной эффективностью против стрептококков и стафилококков обладает Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед. Полоскания, орошения, теплое питье помогут облегчить боль, воспаление в горле и снять жар, но не вылечат болезнь.

Назначить антибиотики может только врач, самостоятельный прием препаратов этой группы чреват серьезными осложнениями.

ОРВИ в большинстве случаев проходит быстро без специального лечения, а вот ангина требует комплексного медикаментозного подхода.

Осложнения

Ангина опасна осложнениями, которые могут появиться сразу после выздоровления или даже через несколько месяцев. Особенно опасен нелеченный тонзиллит или неправильный подбор препаратов. К серьезным последствиям относятся:

  • сердечная недостаточность,
  • патология почек,
  • ревматизм,
  • абсцесс.

Эти болезни долгое время могут никак не проявлять себя, а выявляются уже на поздних стадиях. Осложнения ангины иногда приводят к инвалидизации.

Иногда осложнение ангины может стать причиной инвалидизации

ОРВИ обычно заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно развитие бронхита или пневмонии. Но не заметить их невозможно из-за характерной симптоматики (сильный кашель, температура). Да и лечатся они практически всегда успешно в амбулаторных условиях.

Только своевременная диагностика и лечение всех простудных заболеваний может предотвратить неприятные последствия.

Отличия ангины от других заболеваний ЛОР-органов

Часто пациенты задают вопрос, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Это не очень просто, потому что течение обеих форм болезни практически одинаковое. Вирусная ангина может протекать стремительно и остро, что требует госпитализации. Окончательный ответ на это вопрос может дать только врач.

Чем отличается ангина от тонзиллита? Это два названия одного и того же заболевания. С одной лишь только разницей: хроническим может быть только тонзиллит (протекает вяло и малосимптомно, с периодическими рецидивами), болезни под названием «хроническая ангина» не существует. То бишь, ангина – это острый тонзиллит в медицинской терминологии.

Дети иногда болеют таким заболеванием, как дифтерия. По симптоматике и внешним признакам оно очень похоже на острый тонзиллит, но ничего общего с этой болезнью не имеет. Это весьма опасное и коварное заболевание, потому что может быстро привести к отеку гортани и асфиксии. Лечение также абсолютно разное. Дифференциацию может провести только врач после осмотра и взятия мазка из зева.

Знать разницу между ангиной и ОРВИ очень важно для сохранения собственного здоровья и недопущения печальных последствий.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *