Как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине детям?

как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине детямИнфекционные заболевания верхних дыхательных путей знакомы большинству не понаслышке. Характерным симптомом, который доставляет наибольшие неудобства пациенту, считается воспаление миндалин — скоплений лимфатической ткани в ротовой полости и носоглотке — первый уровень защиты организма при респираторных заболеваниях.

Несмотря на огромное разнообразие доступных и эффективных лекарств, многие по старинке применяют полоскание горла перекисью водорода при ангине, фарингите, ларингите, хроническом тонзиллите.

Можно ли полоскать горло при ангине перекисью водорода?

Терапевтические методы борьбы с подобными инфекциями, так или иначе, включают в себя поверхностную обработку очагов воспаления антисептическими средствами — в этом единодушны все оториноларингологи. Но выбор конкретного обеззараживающего вещества остается на усмотрение пациента — фактически невозможно отделить особые преимущества пероксида перед другими дезинфицирующими средствами от ряда недостатков.

Плюсы:как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине детям

  • при прямом контакте однократно, но эффективно окисляет (буквально сжигает) клеточную мембрану патогенных микроорганизмов;
  • вымывает слизь и гнойные корочки, подсушивает открытые воспаления;
  • соединяясь с каталазой — ферментом клеточного дыхания, начинает интенсивное пенообразование;
  • помогает изолировать живые клетки от слизи, гноя и других некрозных проявлений;
  • немного уменьшает боль, снижает отечность и затруднения с глотанием (за счет подавления чувствительности рецепторов и увлажнения слизистой);
  • дешевый, легкодоступный и универсальный препарат, который без труда отыщется в любой аптечке.

Минусы:

  • нельзя назвать антисептиком в прямом смысле этого слова — дезинфицирующая обработка горла перекисью однократная и эффект не закрепляется;
  • все деструктивные способности перекиси одинаково проявляются как на больных, так и здоровых клетках;
  • замедляется восстановление слизистой при открытом воспалении язвенного типа и снижается активность рецепторов;
  • сильно пересушивает слизистую рта и носоглотки;
  • окисляет и утончает зубную эмаль (этим объясняются отбеливающие свойства пероксидов);
  • вследствие частого полоскания при ангине развиваются проблемы с зубами и деснами;
  • атомарный кислород, выделяемый при взаимодействии со слизистой — агрессивный свободный радикал и однозначно канцерогенное вещество.
Многочисленные недостатки связаны с продолжительным приемом раствора для полоскания горла перекисью водорода от ангины, что не говорит о его безусловной вредности при недолгом применении с аккуратным соблюдением дозировки.

Это особенно актуально в стесненных обстоятельствах: затруднениях с финансами или доступом к лекарствам.

Полоскание перекисью водорода при ангине

Для ангины характерно молниеносное развитие воспалительного процесса в миндалинах с интенсивным выделением гноя, слизи и желтого налета, быстрого повышения температуры до 38-40 градусов С, головной болью, неприятными ощущениями в горле — проявлениями интоксикации организма.

В зависимости от природы возбудителя, выделяют ангину, вызванную гемолитическим стрептококком (более 90% случаев) и остальные (патогенами выступают другие бактерии, вирусы и даже грибы). Заболевание передается воздушно-капельным путем.

как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине детям

На вероятность развития влияет переохлаждение, сопутствующие респираторные заболевания (хронический тонзиллит, грипп, ОРВИ, астма, бронхит, пневмония, туберкулез), авитаминоз и т.д.

Перекись при ангине у взрослых

С приходом осенних холодов, когда население сталкивается с регулярным переохлаждением, сыростью и сезонным падением иммунитета, количество заразившихся растет в геометрической прогрессии. Полоскание горла перекисью при ангине у взрослых служит не более чем санитарно-гигиеническим средством и вспомогательным способом снятия симптоматики.

Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу для надлежащего и квалифицированного лечения — гнойная запущенная ангина чревата тяжелыми последствиями для горла: абсцессами и распространением воспаления на другие органы и ткани, вплоть до развития патологий с высокой вероятностью летального исхода (менингит, нефрит).

Взрослым можно как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине, так и для более глубокой обработки смазывать пропитанной пероксидом ватной палочкой сами миндалины. При затяжной инфекции скопления гноя и налета могут стать серьезной проблемой.

Полоскание горла перекисью водорода при ангине детям

как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине детямКвалифицированные оториноларингологи и педиатры категорически не рекомендуют этот способ для детей до 12 лет (кроме действительно неотложных случаев и с уменьшенной концентрацией).

Ни при каких обстоятельствах нельзя делать промывание перекисью водорода от ангины маленьким детям до 3 лет, в первую очередь тем, кто способен нечаянно проглотить опасный обжигающий раствор.

О наличии каких-либо исследований касательно влияния полоскания горла на беременных женщин и плод, данных нет.

Оптимальные пропорции для полоскания горла при ангине

В быту под перекисью водорода понимается 3% водный раствор из аптеки. Классическая рецептура, рассчитанная на взрослого человека, составляет столовую ложку аптечной перекиси на стакан (200 мл теплой кипяченой воды) — в среднем, содержание активного компонента достигает 0,2 — 0,3%. Смесь тщательно размешивается перед употреблением.

Более концентрированные формы крайне опасны и даже при разведении до приемлемой пропорции для полоскания горла при ангине, такие формы как пергидроль 30% (применяется для чистки бассейнов) и технический пероксид, остаются смертельно опасными, будучи стабилизированы высокотоксичными фосфатными соединениями.

Как полоскать горло перекисью водорода при ангине

как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине детям

  1. Не менее 2 и не более 6 раз в сутки с интервалом более часа, минимум за 30 минут до приема пищи.
  2. Жидкость для полоскания горла должна иметь комфортную для ротовой полости температуру.
  3. Для полной промывки миндалин от гноя и налета, на каждое полоскание должно уходить не менее 30 секунд.
  4. Закончив процедуру, рекомендуется вторично прополоскать горло водой.

Перекись водорода при тонзиллите

Хронический тонзиллит возникает, когда некоторая болезнетворная культура стрептококков по различным причинам (хроническое переохлаждение, авитаминоз, нездоровый образ жизни или падение иммунитета на фоне других заболеваний) смогла закрепиться в ротовой полости и носоглотке. Как только эффективность работы иммунной системы снижается (например, при сезонных обострениях), начинается бесконтрольное размножение возбудителей, инфицирующее миндалины.

Если консервативное лечение при тонзиллите (полоскание горла перекисью водорода расценивается как вспомогательный элемент) не помогает и продолжаются рецидивы — поднимается вопрос о кардинальном вмешательстве: замораживании жидким азотом или хирургическом удалении узлов.

Пропорции для полоскания горла перекисью водорода при тонзиллите

При хронических инфекциях главный залог здоровья пациента — крепкий иммунитет и своевременная профилактика обострений.

Как профилактическое средство, пероксид фактически бесполезен и вдобавок уничтожает конкурирующие микроорганизмы ротовой полости — снижая сопротивляемость заболеванию.

Пропорции раствора для полоскания горла перекисью водорода при тонзиллите аналогичны описанным выше — 1 ст. л. на стакан (200 мл) воды, тщательно размешать.

Лечение фарингита перекисью водорода

При фарингите продолжительное раздражение слизистой оболочки глотки переходит в полноценное воспаление, являясь как самостоятельной проблемой, так и верным спутником тонзиллитов — в последнем варианте, инфекционный состав возбудителей будет идентичным.

как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине детям

Опасен тем, что более тонкая и уязвимая для внешних раздражителей оболочка без должного лечения быстро становится источником незаживающих язв и гнойных выделений.

Как полоскать горло перекисью водорода при фарингите

Методика, техника и пропорции разведения абсолютно совпадают с аналогичными рекомендациями при тонзиллите — тем более что часто эти инфекции взаимосвязаны и прогрессируют одновременно под действием общего возбудителя. Постоянное увлажнение поможет ослабить эффекты раздражения слизистой и частично снять симптоматику.

Отзывы о полоскании горла при ангине перекисью водорода

Встречаются как откровенно восторженные: «знакомый врач посоветовал», «больше ничего не помогало», «еще в детстве мама заставляла полоскать, всегда работало» (и в конце обязательное «теперь без перекиси никуда»), так и крайне скептические: «лечить ангину перекисью — все равно что убирать в квартире огнеметом».

В целом пользователи сдержанно хвалят санитарно-гигиенические свойства полоскания при ангине, но предпочитают применять травяные настои и профессиональные антибактериальные средства.

Полезное видео

И еще дополнительная информация о лечении ангины – в следующем видео:

Заключение

Препарат не обеспечивает продолжительного эффекта дезинфекции, разъедает и атрофирует слизистую оболочку носоглотки. Полоскание горла перекисью водорода при ангине детям строго не рекомендовано. Такой способ лечения значительно менее применим и безопасен, чем современные средства для местного и наружного применения.

В качестве первой помощи, как вариант предварительной промывки перед нанесением лекарства, можно ли полоскать горло при ангине перекисью водорода или оставить ему естественную роль эффективного, но сугубо накожного антисептика — каждый решает сам.

Пероксид водорода принадлежит к группе универсальных антисептических средств, применяемых для обработки ран и обеззараживания кожи и слизистых поверхностей. Полоскание горла перекисью водорода часто рекомендуют специалисты: благодаря своим антимикробным свойствам, вещество подавляет размножение бактерий и освобождает ткани от гноя.

Пероксид водорода в качестве полосканий

Инфекционные заболевания лор-органов часто лечат с помощью полосканий. Воздействуя местно, антисептические средства эффективно снимают воспаление, способствуют устранению отёчности и боли.

Лечение горла перекисью водорода используется в народе с давних пор. Пероксид – вещество, представляющее собой жидкость без цвета и запаха, отлично растворяющееся в воде. Чаще всего средство используется наружно: за счёт своих окислительно-восстановительных качеств, препарат применяют в бытовой, медицинской, косметической и прочих областях.

Многие сторонники нетрадиционной медицины отмечают отличный эффект препарата при боли в горле. Обладая отличными бактерицидными свойствами, пероксид способен разрушать клетки болезнетворных бактерий, подавляя их размножение.

Прежде чем использовать препарат для лечения больного горла, стоит ознакомиться с инструкцией по использованию.

Аннотация к средству содержит указания: для полоскания ротоглотки, а также обработки слизистых поверхностей его следует использовать в концентрации 0,25%.

Проникая в ткани слизистых оболочек гланд, пероксид вступает в реакцию с биоматериалом, окисляя его, за счёт чего происходит очищение от накопившегося секрета и гноя.

Пероксид водорода: лечебные свойства

Перекись применяется исключительно в качестве антисептика и не должна использоваться вместо других медицинских средств, назначенных специалистом.

Терапевтические действия препарата основаны на его свойствах:

  • Обеззараживание. Вещество способно подавлять болезнетворные микроорганизмы, вирусы и грибки, провоцирующие гнойно-воспалительные болезни лор-органов. Именно поэтому препарат подходит для обработки слизистых поверхностей носа и рта, а также различных повреждений кожных покровов – язв и ран.
  • Обогащение клеток кислородом. Проникая в слизистые поверхности глотки, активные компоненты насыщают клетки кислородом, что благоприятно отражается на состоянии больного горла, и процесс выздоровления происходит гораздо быстрее.
  • Активация кровообращения. Средство стимулирует микроциркуляцию крови, за счёт чего его часто рекомендуют принимать внутрь для устранения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Однако научного подтверждения действенности такой терапии пока не существует.
  • Укрепление местного иммунитета. Перекись активирует собственные резервные силы организма, способствуя повышению сопротивляемости слизистых поверхностей горла к инфекциям.
  • Очистка и восстановление слизистых оболочек. Вступая в контакт с биологическим материалом, вещество образует пену, в результате чего начинает активно выделяться гной, частички слизи, отмершие ткани.
  • Уменьшение воспалительного процесса. Благодаря подавлению патогенных бактерий, лекарство успешно снимает местное воспаление и покраснение миндалин.

Используя данное средство, стоит соблюдать осторожность: кислород, входящий в его состав, способен разрушать не только стенки болезнетворных микроорганизмов, но и клетки эпителия.

Чаще всего процедура полоскания перекисью назначается взрослым пациентам. Однако терапию ангины и прочих воспалительных патологий глотки следует осуществлять под контролем специалиста, соблюдая необходимые пропорции: вещество может пересушить или повредить слизистые оболочки.

Особую осторожность стоит соблюдать детям: раствор способен травмировать чувствительные поверхности ротовой полости. Кроме того, дети могут случайно проглотить жидкость, что, в свою очередь, может спровоцировать ожог и раздражение желудка.

Показания к применению

Пероксид водорода можно использовать практически при всех гнойных и инфекционно-воспалительных патологиях лор-органов. Особую эффективность вещество показало в терапии ангины. Несмотря на то, что препарат не является токсичным, его не следует применять самостоятельно, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Показаниями к использованию вещества являются:

  • Респираторные инфекции. Вирус, проникший в организм, провоцирует неприятные ощущения в глотке, кашель, першение, а также отёчность гланд. При этом обычная простуда способна перейти в хронический тонзиллит. Чтобы избежать неприятных последствий, пероксид может применяться в профилактических целях.
  • Катаральная ангина. Данное заболевание является последствием запущенной инфекции, а также отсутствия необходимой терапии. При остром воспалении миндалин больной может ощущать интенсивную боль в горле, не позволяющую проглатывать воду и пищу; может повыситься температура тела. Перекись при ангине рекомендуется использовать не только в качестве полосканий, но и для обработки воспалённых гланд. Кроме того, средство поможет облегчить болевой синдром и уменьшить раздражение при тонзиллите.
  • Фарингит. Воспалительное поражение слизистых поверхностей глотки при отсутствии терапии может спровоцировать достаточно серьёзные осложнения, а также распространение воспаления на близлежащие органы – нос и уши. Препарат при фарингите необходимо использовать при появлении ранних симптомов: это поможет быстро уменьшить боль при глотании, раздражение и першение.
  • Гнойное воспаление фолликулов миндалин. Вещество способствует очищению слизистой, уничтожению кокковых микроорганизмов и выведению гноя. Однако помимо местной антисептической обработки врачом дополнительно назначается антибактериальное лечение.

Противопоказания к процедуре

При местном использовании лекарство не способно причинить вред организму. Уникальное средство разрешено использовать даже в период беременности, а также людям, страдающим серьёзными болезнями. Единственным противопоказанием к применению является аллергическая непереносимость данного вещества.

При соблюдении необходимых пропорций и длительности лечения лекарство является абсолютно безопасным, и способно эффективно избавить от симптомов различных патологий лор-органов.

Особую осторожность следует соблюдать беременным женщинам и детям раннего возраста, избегая проглатывания раствора внутрь.

Правила применения раствора

Перед применением средства следует ознакомиться с инструкцией, а также учесть некоторые правила:

  • не стоит использовать препарат с истёкшим сроком хранения;
  • запрещено применять вещество для обработки ротоглотки в чистом виде. Необходимо предварительно развести перекись водорода для полоскания горла с водой;
  • в некоторых ситуациях применяется смесь из воды, соды и пероксида. Однако данный раствор наиболее эффективен при обработке дёсен;
  • следует придерживаться необходимой дозировки в рецепте, а также соблюдать кратность процедур. При злоупотреблении вещество способно вызвать ожог слизистой и другие неприятные последствия;
  • использовать приготовленный раствор стоит сразу же, не оставляя на следующий раз;
  • для приготовления лечебного состава рекомендуется применять очищенную воду;
  • для усиления эффекта и ускорения выздоровления не следует самостоятельно увеличивать дозу средства или частоту полоскания. Передозировка может нанести больше вреда, чем пользы.

Заменить обычную перекись водорода может таблетированный гидроперит. Для этого одну таблетку необходимо развести в 150 г воды.

Как правильно разводить препарат

Лечение ангины перекисью водорода следует начинать с ознакомления с аннотацией. Смесь для полоскания обязательно должна содержать концентрацию перекиси 0,25%. Для этого обычный 3%-ный пероксид водорода соединяют с водой в пропорции 1:11 либо одну столовую ложку препарата (15 г) разводят со 165 г тёплой кипячёной воды. Перемешав смесь, её необходимо использовать незамедлительно.

Если врач порекомендовал ребёнку полоскать горло перекисью водорода при ангине, состав приготавливают аналогичным образом. Для этого потребуется также 3-процентный препарат:

  • малышам до 10 лет следует одну чайную ложку размешать в 120 мл воды;
  • детям от 10 до 16 лет на полстакана воды потребуется 1 десертная ложка.

Категорически запрещено лечить данным раствором детей в возрасте до 3 лет во избежание его проглатывания.

Техника проведения процедуры

Полоскание горла перекисью водорода при ангине – простая процедура, способная значительно улучшить состояние слизистых поверхностей. Чтобы достигнуть максимального лечебного эффекта, стоит соблюдать определённую последовательность. Перед процедурой необходимо подготовить ротовую полость. Для этого больной ополаскивает рот тёплой очищенной водой:

  • Прежде всего, необходимо приготовить свежий раствор в рекомендуемой врачом дозировке.
  • Далее приступают непосредственно к полосканию: больной набирает в рот небольшую порцию смеси, запрокидывает голову наверх и воспроизводит бурлящие звуки с помощью горла.
  • Следует избегать проглатывания жидкости и полностью выплёвывать её наружу.
  • Лечебная процедура чаще всего занимает не более 1-3 минут.
  • По окончании пациенту рекомендуется ополоснуть полость рта и глотки настоем ромашки, шалфея или водой с солью. Это поможет убрать остатки средства со слизистых поверхностей.

Продолжительное воздействие пероксида может спровоцировать раздражение горла.

Повторять полоскание при ангине необходимо не менее 5-6 раз в день, при других болезнях лор-органов – 3-4 раза в сутки.

При правильном осуществлении манипуляции и выполнении всех рекомендаций симптомы тонзиллита могут утихнуть уже на второй день терапии, а уменьшение болезненных ощущений можно почувствовать уже после первой процедуры.

Если боль в глотке сопровождается отёчностью носовых пазух и гнойной слизью, данную смесь можно закапать в уши и ноздри. Кроме того, ангину гнойного характера можно облегчить с помощью обработки гланд. Как правильно провести процедуру, подскажет специалист.

Длительность лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента. Чаще всего совершать дезинфекцию глотки требуется до исчезновения неприятных симптомов – гноя, воспаления, покраснения, а также устранения неприятных ощущений при глотании.

В некоторых ситуациях рекомендуется использовать данный способ в профилактических целях: в течение одного-двух дней после выздоровления, а также для исключения рецидива. В этом случае полоскать горло следует один-два раза в день.

Перекись водорода для устранения воспалительных болезней органов дыхания рекомендуют в исключительных случаях: когда необходима экстренная помощь, и под рукой нет ничего другого. Однако не стоит забывать: только слабый 0,25%-ный раствор пероксида разрешён для полоскания. Сильно концентрированный препарат может повредить здоровые клетки слизистых поверхностей и усилить неприятные симптомы.

Ангина — воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся увеличением лимфоидной ткани, которая окружает вход в глотку. Там расположено несколько миндалин — при ангине они обычно покрываются налетом, а в их углублениях скапливается гной. Все это является благоприятной средой для патогенных болезнетворных микробов, которые начинают размножаться с невероятной скоростью.

Для борьбы с таким неприятным и весьма распространенным недугом, как ангина, существует много средств, один из них — перекись (пероксид) водорода. Это вещество может быть использовано для смазывания воспаленных миндалин и полосканий горла. Давно доказана эффективность перекиси водорода при лечении ангины, однако применение ее ограничено, что связано с соблюдением определенных правил.

Вещество не должно быть проглочено — это чревато осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта. В связи с этим пероксид ни в коем случае не применяется у детей. Перекись водорода не является основополагающим средством для терапии воспаления горла, обычно она используется в составе комплексного лечения в сочетании с другими средствами. В домашних условиях без назначения врача ее можно применять только при начальных проявлениях, дальнейшее лечение должно находиться под контролем доктора.

Действие перекиси водорода при ангине

Перекись водорода известна с древних времен и применяется в медицине, в частности, при лечении ангины, благодаря своим свойствам:

  • дезинфицирующее;
  • антисептическое;
  • антимикробное (слабое).

При ангине на миндалинах появляются беловатые налеты, а в их лакунах (углублениях) образуется и собирается гной. Под гноем и налетами активно размножаются патогенные бактерии. Слизистая оболочка миндалины при этом повреждается. При соприкосновении перекиси водорода с поврежденными тканями происходит реакция окисления и высвобождается большое количество активного свободного кислорода. В результате происходит:

  • механическое повреждение микробной клетки;
  • выталкивание гноя из углублений в миндалинах и его обезвреживание, что лишает микроорганизмы питательной среды для размножения и способствует уменьшению количества токсических веществ;
  • очищение поверхности миндалины от налета.

Перекись нельзя назвать стерилизующим раствором, она действует только в момент применения и обеспечивает одномоментное механическое удаление патологических образований. Это, помимо воздействия на сами микроорганизмы, лишает их питательной среды для размножения, тем самым облегчая симптомы болезни и способствуя скорейшему выздоровлению.

Реакция по высвобождению активного кислорода происходит только при контакте перекиси с поврежденными клетками, кровью, гноем. В этом случае на поверхности миндалин происходит обильное пенообразование. При попадании раствора на здоровую слизистую никакой реакции не произойдет.

Правила применения

При лечении ангины пероксид может применяться:

1. Для полосканий. Используется только 3% перекись водорода или гидроперит в виде таблеток. Для приготовления раствора 1 ст.л. перекиси развести в 150 мл. теплой воды или же растворить 1 таблетку гидроперита в стакане воды. Производить полоскания можно не чаще, чем раз в три часа. После каждой процедуры обязательно прополоскать горло и рот ромашкой, шалфеем или же обычной теплой водой, чтобы удалить остатки налета, гноя и самой перекиси водорода.

2. Для смазывания воспаленного горла и миндалин. Взять ватную палочку, смочить ее 3% перекисью и быстро смазать миндалины. Корень языка при этом нужно хорошо прижать шпателем или обратным концом ложки. После процедуры рот обязательно прополоскать. Метод этот неприемлем у людей с усиленным рвотным рефлексом.

Противопоказания, побочные эффекты и меры предосторожности

Пероксид водорода можно применять практически у всех, противопоказаниями могут быть только:

  • аллергические реакции;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • детский возраст;
  • с осторожностью у беременных и кормящих женщин.

Побочные эффекты. Возможно лишь ощущение жжения в обработанных слизистых. Жжение быстро проходит, что не требует отмены лекарства, просто в следующий раз нужно будет сделать менее концентрированный раствор.

Меры предосторожности:

1. Избегать попадания в глаза. Если это случилось, нужно срочно промыть глаз большим количеством теплой воды, при сильном жжении немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

2. Строго соблюдать правила разведения раствора для полосканий.

3. Не использовать для полоскания или смазывания горла более 5 раз в сутки.

4. Избегать проглатывания раствора перекиси водорода, при попадании в желудок и кишечник могут возникнуть понос, рвота, тошнота, общее недомогание. Но явления эти временные, проходят очень быстро.

Таким образом, перекись водорода — действенное, проверенное временем и недорогое средство для лечения ангины. Раствор пероксида или таблетки гидроперита можно без труда найти в любой аптеке. Даже несмотря на все нюансы, при правильном и грамотном его применении скорейшее облегчение симптомов и выздоровление не заставят себя долго ждать. Но следует помнить, что самолечением заниматься все же не стоит, ведь при далеко зашедшей ангине с осложнениями применения одной лишь перекиси водорода недостаточно, так что обращение к врачу обязательно. опубликовано econet.ru 

Такое неприятное заболевание как тонзиллит или просто ангина беспокоит людей разных возрастов. Особенно часто оно приходит «в гости» в осенне-весенний период, когда организм подвержен резкой смене погодных условий и часто испытывает нехватку витаминов. При развитии ангины у больного воспаляются небные миндалины (гланды), а причиной всему – проникшая в организм инфекция. Чаще всего это вирусы, грибки и бактерии, окружающие человека повсюду и поджидающие удобного момента.

Наиболее распространенным методом лечения является полоскание горла различными лекарственными растворами. Эта процедура помогает уменьшить болезненные ощущения в горле за счет увлажнения слизистой оболочки миндалин. Для борьбы с недугом используются различные средства, одно из самых популярных – это перекись водорода (пероксид). В домашних условиях полоскания горла перекисью водорода при ангине без назначения врача можно применять только при лечении начальных проявлений заболевания и только у взрослых людей.

Пероксид известен с давних времен и благодаря своим полезным свойствам он часто применяется в медицине, в том числе и при лечении гнойного тонзиллита. В число полезных «умений» пероксида входят:

  • антисептическое;
  • дезинфицирующее;
  • и слабовыраженное антимикробное действие.

При тонзиллите у больного в лакунах небных миндалин появляется гной, на самой поверхности миндалин – беловатый налет. Под этим гноем и налетом начинают размножаться колонии патогенных бактерий, при этом слизистая оболочка органа сильно повреждается.

При полоскании горла при ангине перекисью водорода в момент «соприкосновения» раствора с тканями миндалин, которые повреждены воспалительным процессом, происходит окислительная реакция, высвобождается большое количество свободного кислорода. В результате этой реакции происходит:

  • повреждение микробной клетки (механическое);
  • «выброс» гноя из лакун миндалин и его обеззараживание, лишающее микроорганизмы питательной среды и способствующее уменьшению объема токсических веществ;
  • эффективное очищение поверхности гланд от налета.

Перекись водорода при ангине нельзя считать стерилизующим раствором, так как она действует только в момент ее использования, обеспечивая одномоментное удаление патологических образований механическим путем.

Реакция, благодаря которой высвобождается активный кислород, происходит только во время контакта пероксида с кровью, поврежденными клетками или гноем. В этот момент на поверхности гланд происходит пенообразование. При контакте со здоровой слизистой оболочкой горла и миндалин никакой реакции не последует.

Посоветовать, как полоскать горло перекисью водорода при ангине в каждом конкретном случае должен только врач. Он также определяет допустимые пропорции и частоту проведения процедур.

Применение перекиси водорода при ангине должно выполняться в строгом соответствии с предписаниями врача. Нужно четко соблюдать пропорции при приготовлении раствора для полоскания, так как использование слишком концентрированного раствора может вызвать раздражение слизистой и даже стать причиной химического ожога. В то время как лечение ангины перекисью водорода низкой концентрации не даст нужного эффекта.

Важно помнить о том, что нельзя допускать проглатывание раствора, так как это приведет к проблемам в работе органов пищеварения. Именно поэтому подобные полоскания горла используется только при лечении взрослых. При ангине у детей использовать перекись водорода можно исключительно для обработки гланд с помощью марлевых тампонов, смоченных в растворе пероксида.

Процедуру полоскания горла при ангине, как и обработку перекисью водорода в виде протираний гланд смоченными марлевыми тампонами рекомендуется проводить каждые 3-3,5 часа по 5 раз в день.

После процедуры нужно воздержаться от приема пищи в течение получаса. Курс лечения чаще всего составляет 5-7 дней.

В большинстве случаев раствор для полоскания готовится следующим образом: одна столовая ложка 3 % перекиси водорода разводится в 200 мл теплой воды.

Также для приготовления раствора перекиси водорода от гнойной ангины можно использовать пероксид в форме таблеток. На 200 мл воды потребуется одна таблетка гидроперита (1,5 г).

Указанные пропорции могут корректироваться лечащим врачом в зависимости от тяжести течения болезни. После полоскания перекисью водорода при гнойной ангине необходимо прополоскать горло и ротовую полость теплой кипяченой водой, чтобы удалить остатки раствора. Для этих целей также можно использовать травяные настои с противовоспалительными свойствами, например, настой ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, хвоща и пр.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Ангина — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в горле (острый тонзиллит) или появлением на миндалинах гноя (гнойная ангина). В независимости от формы болезни и клинических проявлений, лечить ее необходимо, так как она может привести к серьезным последствиям. Раствор перекиси водорода при ангине не только устранит неприятные симптомы в горле, но и ускорит выздоровление.

Действие перекиси водорода при ангине

Средство давно используют в качестве лекарства против ангины, в том числе и гнойной. Ее антисептические, дезинфицирующие и антимикробные действия делают ее уникальной. Благодаря им перекись водорода не только устраняет инфекции, но и предупреждает развитие многих осложнений.

При развитии ангины, на небных миндалинах начинает образовываться гнойный налет, который отличный рассадником инфекции. Активное размножение патогенных микроорганизмов ведет к сильному повреждению слизистых оболочек, в результате чего они становятся красными и увеличивается чувствительность.

Когда раствор вступает в контакт с воспаленными слизистыми, начинает процесс окисления, в результате которого высвобождается свободный кислород. Такая реакция обеспечивает:

  • разрушение защитной мембраны инфекционных агентов;
  • выброс гноя из миндалин с последующим их обеззараживанием;
  • устранение налета с гланд.

Эти процессы происходят только случае контактирования препарата с поврежденными клетками. Поэтому ее применение для здоровых тканей является совершенно безопасным.

Методы лечения

Чтобы вылечить ангину, перекись водорода используют несколькими способами — полоскают горло и обрабатывают миндалины. Но на этом лечение не заканчивается. Обязательно проведение медикаментозной терапии, прописанной врачом.

Чтобы лечить ангину дома при помощи средства, следует знать рецепты приготовления средств для полоскания горла и их пропорции. Если переборщить с дозировкой, это может негативным образом сказаться на самочувствии, потому что повышенная концентрация может спровоцировать раздражение слизистой или привести к химическому ожогу. А если наоборот, использовать в недостаточных количествах, то это не даст никакого эффекта.

Полоскания

Полоскание горла устраняет налет с миндалин. Для проведения процедуры заранее приготавливается раствор. С этой целью можно использовать как 3% перекись водорода в жидком виде, так и в форме раствора.

Если перекись жидкая, то для приготовления растворите 1 ст. л. в стакане теплой воды. Если дома имеется только пероксид в таблетках, то разводить раствор нужно следующим образом: 1 таблетка на 1 стакан теплой воды.

Видео инструкция как полоскать горло при ангине при помощи перекиси.

Полоскать горло следует каждые 3-4 часа. При этом после процедуры не желательно употреблять пищу или пить воду.

Использовать растворы перекиси водорода для лечения горла у маленьких детей нельзя, так как они могут проглотить лекарство, что приведет к проблемам со стороны пищеварительного тракта.

Смазывание миндалин

Обработка миндалин тоже необходима в лечении ангины. Причем ее можно проводить у детей и у взрослых. Но для избежания негативных последствий, следует также ознакомиться с тем, как правильно обрабатывать миндалины.

Чтобы обработать гланды у ребенка или взрослого, берут стерильный бинт, смачивают в перекиси и аккуратно их протирают. Но нельзя одним и тем же бинтом обрабатывать сразу две миндалины. Его нужно менять после каждого контакта с воспаленными тканями.

Обрабатывать гланды следует каждые 3-4 часа. Перед самой процедурой требуется хорошо очистить полость рта — почистить зубы и прополоскать горло.

Меры предосторожности

Ангина — острое инфекционное заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям. Поэтому начинать лечить ее следует с первых дней возникновения острой клинической картины. Однако делать это необходимо по правилам.

Использовать средство в качестве дополнительного метода лечения следует после консультации с врачом. Только он сможет правильно определить пропорции раствора, которые будут эффективны.

Перекись не безопасное средство. Проникновение в желудок может привести к обострению хронических заболеваний и расстройству пищеварения. Именно по этой причине ее не рекомендуется использовать для полоскания горла у детей. Однако и взрослые должны тоже аккуратно проводить процедуру, не допуская проглатывания раствора.

Что касается дозировок, то с ними тоже следует быть осторожным. Слишком большая концентрация перекиси может привести к химическому ожогу или раздражению слизистых. Поэтому обработку гланд стоит проводить очень аккуратно.

Можно ли беременным и кормящим

Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями, так как при лечении ангины раствор не принимается внутрь. Но организм женщин очень чувствителен к различным веществам, на которые ранее реагировал нормально. Поэтому перед использованием перекиси беременным следует проконсультироваться с врачом.

Доктор Комаровский дает советы как лечить боль в горле при простудных заболеваниях.

Можно ли детям

Если ангиной заболел ребенок младше 7 лет, то использовать перекись водорода для полоскания не стоит. Маленькие дети не умеют самостоятельно полоскать горло, а потому могут проглотить слишком много раствора, что вызовет серьезные проблемы с пищеварением. В данном случае раствор подходит для обработки гланд, но перед этим малыша стоит попросить прополоскать горло кипяченой водой.

Раствор для полоскания можно использовать только у взрослых детей, которые уже могут самостоятельно делать такую процедуру. При этом техника проведения ничем не отличается от вышеописанной.

Совет врача: помогает ли средство при ангине Мы поговорили с врачом-отоларингологом и узнали все подробности того, как следует лечить ангину при помощи перекиси водорода.

врач отоларинголог медицинской клиники «Амрита»

В лечении ангины перекись обладает дезинфицирующим эффектом. Для полосканий полости рта можно использовать 1% раствор, для этого приобретенный 3% раствор необходимо разбавить в три раза.

Доказательств высоко эффективности этого метода нет,. но так микробы во рту умрут быстрее.

Помните, что ограничивать лечение ангины только перекисью водорода не стоит, так как это не приведет к быстрым положительным результатам. Это средство эффективнее в сочетании с медикаментозной терапией и способно давать неплохие результаты, но при условии правильного и систематического применения.

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей знакомы большинству не понаслышке. Характерным симптомом, который доставляет наибольшие неудобства пациенту, считается воспаление миндалин — скоплений лимфатической ткани в ротовой полости и носоглотке — первый уровень защиты организма при респираторных заболеваниях.

Несмотря на огромное разнообразие доступных и эффективных лекарств, многие по старинке применяют полоскание горла перекисью водорода при ангине, фарингите, ларингите, хроническом тонзиллите.

Терапевтические методы борьбы с подобными инфекциями, так или иначе, включают в себя поверхностную обработку очагов воспаления антисептическими средствами — в этом единодушны все оториноларингологи. Но выбор конкретного обеззараживающего вещества остается на усмотрение пациента — фактически невозможно отделить особые преимущества пероксида перед другими дезинфицирующими средствами от ряда недостатков.

Плюсы:

  • при прямом контакте однократно, но эффективно окисляет (буквально сжигает) клеточную мембрану патогенных микроорганизмов;
  • вымывает слизь и гнойные корочки, подсушивает открытые воспаления;
  • соединяясь с каталазой — ферментом клеточного дыхания, начинает интенсивное пенообразование;
  • помогает изолировать живые клетки от слизи, гноя и других некрозных проявлений;
  • немного уменьшает боль, снижает отечность и затруднения с глотанием (за счет подавления чувствительности рецепторов и увлажнения слизистой);
  • дешевый, легкодоступный и универсальный препарат, который без труда отыщется в любой аптечке.

Минусы:

  • нельзя назвать антисептиком в прямом смысле этого слова — дезинфицирующая обработка горла перекисью однократная и эффект не закрепляется;
  • все деструктивные способности перекиси одинаково проявляются как на больных, так и здоровых клетках;
  • замедляется восстановление слизистой при открытом воспалении язвенного типа и снижается активность рецепторов;
  • сильно пересушивает слизистую рта и носоглотки;
  • окисляет и утончает зубную эмаль (этим объясняются отбеливающие свойства пероксидов);
  • вследствие частого полоскания при ангине развиваются проблемы с зубами и деснами;
  • атомарный кислород, выделяемый при взаимодействии со слизистой — агрессивный свободный радикал и однозначно канцерогенное вещество.

Многочисленные недостатки связаны с продолжительным приемом раствора для полоскания горла перекисью водорода от ангины, что не говорит о его безусловной вредности при недолгом применении с аккуратным соблюдением дозировки.

Это особенно актуально в стесненных обстоятельствах: затруднениях с финансами или доступом к лекарствам.

Для ангины характерно молниеносное развитие воспалительного процесса в миндалинах с интенсивным выделением гноя, слизи и желтого налета, быстрого повышения температуры до 38-40 градусов С, головной болью, неприятными ощущениями в горле — проявлениями интоксикации организма.

В зависимости от природы возбудителя, выделяют ангину, вызванную гемолитическим стрептококком (более 90% случаев) и остальные (патогенами выступают другие бактерии, вирусы и даже грибы). Заболевание передается воздушно-капельным путем.

На вероятность развития влияет переохлаждение, сопутствующие респираторные заболевания (хронический тонзиллит, грипп, ОРВИ, астма, бронхит, пневмония, туберкулез), авитаминоз и т.д.

С приходом осенних холодов, когда население сталкивается с регулярным переохлаждением, сыростью и сезонным падением иммунитета, количество заразившихся растет в геометрической прогрессии. Полоскание горла перекисью при ангине у взрослых служит не более чем санитарно-гигиеническим средством и вспомогательным способом снятия симптоматики.

Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу для надлежащего и квалифицированного лечения — гнойная запущенная ангина чревата тяжелыми последствиями для горла: абсцессами и распространением воспаления на другие органы и ткани, вплоть до развития патологий с высокой вероятностью летального исхода (менингит, нефрит).

Взрослым можно как полоскать горло перекисью водорода при гнойной ангине, так и для более глубокой обработки смазывать пропитанной пероксидом ватной палочкой сами миндалины. При затяжной инфекции скопления гноя и налета могут стать серьезной проблемой.

Квалифицированные оториноларингологи и педиатры категорически не рекомендуют этот способ для детей до 12 лет (кроме действительно неотложных случаев и с уменьшенной концентрацией).

Ни при каких обстоятельствах нельзя делать промывание перекисью водорода от ангины маленьким детям до 3 лет, в первую очередь тем, кто способен нечаянно проглотить опасный обжигающий раствор.

О наличии каких-либо исследований касательно влияния полоскания горла на беременных женщин и плод, данных нет.

В быту под перекисью водорода понимается 3% водный раствор из аптеки. Классическая рецептура, рассчитанная на взрослого человека, составляет столовую ложку аптечной перекиси на стакан (200 мл теплой кипяченой воды) — в среднем, содержание активного компонента достигает 0,2 — 0,3%. Смесь тщательно размешивается перед употреблением.

Более концентрированные формы крайне опасны и даже при разведении до приемлемой пропорции для полоскания горла при ангине, такие формы как пергидроль 30% (применяется для чистки бассейнов) и технический пероксид, остаются смертельно опасными, будучи стабилизированы высокотоксичными фосфатными соединениями.

  1. Не менее 2 и не более 6 раз в сутки с интервалом более часа, минимум за 30 минут до приема пищи.
  2. Жидкость для полоскания горла должна иметь комфортную для ротовой полости температуру.
  3. Для полной промывки миндалин от гноя и налета, на каждое полоскание должно уходить не менее 30 секунд.
  4. Закончив процедуру, рекомендуется вторично прополоскать горло водой.

Хронический тонзиллит возникает, когда некоторая болезнетворная культура стрептококков по различным причинам (хроническое переохлаждение, авитаминоз, нездоровый образ жизни или падение иммунитета на фоне других заболеваний) смогла закрепиться в ротовой полости и носоглотке. Как только эффективность работы иммунной системы снижается (например, при сезонных обострениях), начинается бесконтрольное размножение возбудителей, инфицирующее миндалины.

Если консервативное лечение при тонзиллите (полоскание горла перекисью водорода расценивается как вспомогательный элемент) не помогает и продолжаются рецидивы — поднимается вопрос о кардинальном вмешательстве: замораживании жидким азотом или хирургическом удалении узлов.

При хронических инфекциях главный залог здоровья пациента — крепкий иммунитет и своевременная профилактика обострений.

Как профилактическое средство, пероксид фактически бесполезен и вдобавок уничтожает конкурирующие микроорганизмы ротовой полости — снижая сопротивляемость заболеванию.

Пропорции раствора для полоскания горла перекисью водорода при тонзиллите аналогичны описанным выше — 1 ст. л. на стакан (200 мл) воды, тщательно размешать.

При фарингите продолжительное раздражение слизистой оболочки глотки переходит в полноценное воспаление, являясь как самостоятельной проблемой, так и верным спутником тонзиллитов — в последнем варианте, инфекционный состав возбудителей будет идентичным.

Опасен тем, что более тонкая и уязвимая для внешних раздражителей оболочка без должного лечения быстро становится источником незаживающих язв и гнойных выделений.

Методика, техника и пропорции разведения абсолютно совпадают с аналогичными рекомендациями при тонзиллите — тем более что часто эти инфекции взаимосвязаны и прогрессируют одновременно под действием общего возбудителя. Постоянное увлажнение поможет ослабить эффекты раздражения слизистой и частично снять симптоматику.

Встречаются как откровенно восторженные: «знакомый врач посоветовал», «больше ничего не помогало», «еще в детстве мама заставляла полоскать, всегда работало» (и в конце обязательное «теперь без перекиси никуда»), так и крайне скептические: «лечить ангину перекисью — все равно что убирать в квартире огнеметом».

В целом пользователи сдержанно хвалят санитарно-гигиенические свойства полоскания при ангине, но предпочитают применять травяные настои и профессиональные антибактериальные средства.

И еще дополнительная информация о лечении ангины – в следующем видео:

При ангине у детей и взрослых одним из основных способов лечения являются регулярные полоскания.

В качестве основы для полосканий предлагаются самые разные средства – начиная от травяных настоев и заканчивая медикаментозными растворами.

Одно из средств, которое можно использовать в таких случаях – перекись водорода, при применении которой важно точно соблюдать дозировки и меры предосторожности, чтобы избежать ожогов слизистой горла.

Что такое ангина?

Справочно! Ангина (или острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, при котором болезнетворная микрофлора распространяется на поверхности небных миндалин.

Такая патология при отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям.

Для заболевания характерны следующие общие симптомы, которые могут проявляться в разной степени интенсивности и сочетаться друг с другом в разных комбинациях:

  • повышение температуры тела;
  • в некоторых случаях – кашель;
  • отделение мокроты из верхних дыхательных путей;
  • боли в горле;
  • увеличение лимфоузлов, располагающихся в подчелюстной области.

Основной признак болезни – образование на миндалинах гнойного налета, который является не только результатом деятельности патогенных микроорганизмов.

Но одновременно такой налет представляет благоприятную среду для их размножения.

По этой причине лечение ангины всегда направлено на устранение инфекции.

Знайте! Непосредственное воздействие на нее извне методом полоскания позволяет быстро устранить микроорганизмы, если правильно подобрать средство, к которому микробы проявляют чувствительность.

Эффективность перекиси водорода при ангине

Такое полоскание оказывает следующие положительные эффекты:

  • устраняет болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности, вследствие чего снижается уровень интоксикации организма;
  • очищает от гнойного налета полость рта, гортань и поверхность миндалин;
  • оказывает местный обезболивающий эффект;
  • стимулирует регенерационные процессы в слизистых;
  • создает неблагоприятную среду для дальнейшего размножения вредоносных микроорганизмов;
  • насыщает кислородом поврежденные клетки тканей гортани.

Но в целом это средство все же только устраняет патогенные микроорганизмы, не оказывая существенного лечебного эффекта.

При этом чем раньше начать лечение – тем более эффективным оно будет.

Использование в таких случаях перекиси актуально в первые 3-5 дней развития недуга, и эффективнее всего это средство при легкой – катаральной форме ангины.

Если лечение таким способом применять при гнойных формах ангины – на ранних стадиях, пока заболевание не протекает в тяжелой форме, положительного эффекта можно добиться за двое-трое суток в 80% случаев.

Противопоказания

Важно! Использование перекиси водорода для полосканий противопоказано в возрасте до 6 лет (пока ребенок не умеет контролировать процесс полоскания и может случайно проглотить жидкость), беременным и кормящим женщинам, а также людям с аллергией на такое средство.

Полоскать горло чистым средством нельзя: необходимо приготовить раствор, в котором будут в определенном соотношении сочетаться сама перекись и вода.

В противном случае возможно проявление побочного эффекта в виде легкого жжения слизистых.

Как приготовить раствор: пропорции

В зависимости от возраста пациента раствор готовят по-разному и выбирают разные пропорции.

Для взрослых можно использовать 3% перекись, столовую ложку которой разводят в 150 миллилитрах теплой кипяченной воды.

Вместо воды при желании можно готовить раствор на слабых отварах ромашки, коры дуба или шалфея, которые усилят терапевтическое действие лекарства.

Готовить такой раствор впрок не рекомендуется, так как при длительном контакте с воздухом он будет терять свои свойства, поэтому перед каждой процедурой готовится такая 150-грамовая порция.

Сколько длится курс полосканий?

Полоскания необходимо выполнять через каждые три часа, и в зависимости от того, как тяжело протекает болезнь и как человек в связи с этим спит и бодрствует, количество полосканий в сутки может варьироваться от 3-4 до пяти.

Осторожно! Больше пяти полосканий выполнять не рекомендуется, так как это может привести к иссушению слизистой гортани.

Для достижения положительного результата полоскания необходимо выполнять не менее трех дней.

По прошествии которых длительность дальнейшего лечения будет зависеть от динамики лечения.

И если симптомы с каждым днем становятся все менее очевидными, то и полоскать горло можно реже, но не прекращать применение перекиси в один день.

Как правильно полоскать горло?

Имейте в виду! Проводить правильное полоскание нужно в следующей последовательности:

  1. Помимо стакана со средством следует сразу приготовить второй стакан такого же объема с любым травяным отваром.
  2. В рот необходимо набрать небольшое количество средства и прополоскать горло в течение нескольких секунд, закинув голову назад.
  3. Процедура повторяется до тех пор, пока средство не закончится.
  4. После этого горло таким же образом полоскают травяным отваром, чтобы устранить остатки перекиси с поверхности горла.

При приготовлении и использование раствора перекиси лучше работать в перчатках и избегать попадания средства на открытые участки и в глаза.

В последнем случае необходимо сразу промыть глаза теплой водой или обратиться к офтальмологу, если жжение очень сильное, лучше вызвать скорую помощь.

Следует избегать проглатывания раствора для полосканий: такой состав может вызвать приступы тошноты, рвоту, расстройство желудка.

Но обычно это кратковременные нарушения, которые проходят в течение часа сами.

Смазывание миндалин перекисью

Помимо полоскания раствор перекиси можно использовать для обработки и смазывания миндалин.

Стоит отметить! С точки зрения эффективности такой способ очистки от патогенных микроорганизмов более действенный.

Использовать можно как раствор для полоскания, так и неразбавленную перекись.

В составе смачивают ватную палочку, которой проводят несколько раз по миндалинам и прилегающим к ним участкам.

Процедура повторяется 5-6 раз, при этом для каждой миндалины используется отдельная палочка. Повторять такое смазывание достаточно раз в четыре часа.

Такие действия позволяют не только уничтожить болезнетворные бактерии, но и физически устранить гнойные скопления, что не позволит болезни развиваться дальше.

Применение у детей

Раствор для взрослых можно использовать для детей начиная с 12-летнего возраста.

Для детей 6-12 лет при приготовлении раствора используют 200 граммов воды на чайную ложку перекиси.

Полоскания в таком возрасте проводятся не каждые три часа, а всего три раза в сутки.

Отзывы о лечении

«В качестве вспомогательного средства при ангине я иногда полоскаю горло разбавленной с водой перекисью.

Мне такой способ немного помогает, и на мой взгляд, лечение проходит быстрее.

Но я бы не советовала использовать перекись для лечения детей, так как здесь важна аккуратность, иначе существует риск получить ожог гортани».

Юлия Якимова, Челябинск.

«На мой взгляд полоскание горла при ангине перекисью водорода – устаревший способ.

Возможно, когда-то это было эффективным средством, помогающим при гнойной ангине.

Но лично я использовала перекись в таких целях лет 20 назад, а сегодня есть более безопасные и эффективные средства для лечения такой болезни».

Светлана Корецкая, Красноярск.

Полезное видео

В данном видео И.П.Неумывакин рассказывает об использовании перекиси водорода при лечении простудных заболеваний:

Полоскания при ангине перекисью водорода при соблюдении мер предосторожности могут сократить сроки лечения, так как этот состав быстро нейтрализует вредные бактерии и очищает миндалины от гноя.

Но при несоблюдении дозировки можно только ухудшить положение, спровоцировав ожоги слизистой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *