Как выглядит герпетический фарингит?

как выглядит герпетический фарингитГерпетический фарингит встречается довольно-таки редко. Согласно статистике на долю данного заболевания приходится 5% от всех фарингитов и менее 1% от ЛОР-заболеваний. Основные группы риска: дети от 1 до 12 лет, пациенты после интенсивной терапии сильнодействующими медпрепаратами, пожилые люди от 60 лет мужчины, 48 лет женщины. Если не лечить – возможны осложнения вплоть до летального исхода.

Краткая характеристика и классификация

Герпетический ларингит – воспаление слизистой носоглотки, вызвано проявлением вируса герпеса 1-2 типов и нарушения целостности и или состава слизистой носоглотки. Заболевание проявляется пузырьковыми высыпаниями в носоглотке, которые либо изъязвляются, либо некротизируются. Часто, возникает осложнение в виде герпетической ангины, тогда высыпания и язвы проявляются на миндалинах.

Герпетический ларингит классифицируют по следующим критериям:

  1. По тяжести протекания: лёгкая форма, тяжёлая форма.
  2. По способу симптоматических проявлений: острая – чётко выраженная симптоматика, первое проявление вируса герпеса в форме фарингита; хроническая – рецидивы.
  3. По совместному протеканию с другими формами фарингита: только вирусный, вирусный и на фоне бактериального или грибкового.
  4. Острый – делится на этапы: инкубационный период (только если проявления диагностируются после заражения), продромальные, период угасания, этап выздоровления; в отличие от других проявлений герпеса, при фарингите, катарального периода нет, так как симптомы затруднённого дыхания, заложенности носа проявляются на продромальном этапе из-за особенностей места локализации проявлений.

У детей

первое проявление заболевания не зависимо от того, проявился ли вирус сразу после заражения или активизировался после латентного состояния, проходит в острой форме. У взрослых, острый протекает стремительно, проходя все этапы характерные для

герпеса

, а хронический проявляется постепенно; может затягиваться продромальный период или после стадии угасания начинается продромальный этап нового рецидива.

Причины

Для проявления герпетического фарингита необходимо наличие 2 факторов – нахождение в организме вируса герпеса 1-2 типа, ослабление иммунитета слизистой носоглотки.

Пути заражение вирусом:

  1. Вертикальный – от матери плоду преимущественно во время родов при совместных повреждениях слизистых.
  2. Воздушно-капельный – преимущественно в холодное время года.
  3. Бытовой – через предметы общего обихода.

как выглядит герпетический фарингит

Причины проявления герпеса в виде фарингита:

  1. Переохлаждение – нарушение однородности эпителия носоглотки.
  2. Простудные заболевания – грипп, ОРВИ – комбинированное действие обеих вирусов.
  3. Раздражение эпителия острой, горячей или чередованием холодной и горячей пищи на протяжении 10-15 минут, в зависимости от состояния слизистой и или миндалин.
  4. Курение – раздражение слизистой; основной урон наносят смолы, а не никотин.
  5. Грибки – кандидоз в дыхательных путях и или ЖКТ, длительный приём пенициллинов, злоупотребление кисломолочными продуктами где грибки выполняют функцию стабилизации микрофлоры ЖКТ.
  6. Кокковые бактерии вследствие протекания хронического бронхита, тонзиллита, 2-3 недели после прекращения основных симптомов пневмонии, ангины или как их осложнения.
  7. Ротавирусная инфекция или дестабилизация микрофлоры ЖКТ.
  8. Общее истощение организма – наряду со слабостью и головокружением, диагностируется низкий уровень гемоглобина (50 и ниже).
  9. Сбои в работе эндокринной системы из-за резкого прекращения приёма глюкокортикостероидов.

Симптоматика

При остром протекании заболевание начинается с высыпания, одновременно с другими симптомами. Хроническая форма начинается с проявлений слабости и повышения температуры тела. Основные проявления заболевания заключены в следующем:

  1. Герпетические образования: сначала появляются красные пятнышка (энантема) – других симптомов на данной стадии нет за исключением иммунодефицита, параллельного протекания аутоиммунных заболеваний; везикулы – пузырьки наполненные жидкостью (при слабом иммунитете, симптоматика стремительно нарастает); пузырьки изъязвляются, а если есть грибковые микроорганизмы – покрываются белым налётом.
  2. Боль: болевые ощущения при глотании могут появиться через 3-8 часов после проявления; высыпания могут распространиться на язык, в особенности на его корень.
  3. Температура: при остром протекании, температура повышается одновременно с первыми проявлениями фарингита; при высоком иммунитете и отсутствии других возбудителей до 38,5-39; в комбинации с бактериальными возбудителями 39,5 и выше; вместе с грибками – не более 38,5; на хронической стадии не превышает 39, а при бактериальном протекании 40 и выше если есть нагноения; при слабом иммунитете – может быть пониженной, но ломота в теле усиливается, падает артериальное давление, при бактериальных проявлениях появляется сильная тошнота; при гипотонии проявления схожи с ослабленным иммунитетом; при воспалении температура 37-37,5 стабильно. Воспаление свидетельствует о нормальном иммунитете, так как данный процесс вызывается антителами и гистамином.

как выглядит герпетический фарингит

Симптоматика у детей

У детей до 3 лет температура повышается через 2-3 часа после появления красных пятен и пузырьков в горле.

3-6 лет – через 6-10 часов после проявления первых симптомов.

9-12 лет – 8-24 часа.

У младенцев и детей до 7 лет протекание заболевания намного тяжелее, нежели чем у взрослых. Последствие болезни в основном отражаются на ЦНС, сердце и почках. Течение болезни сопровождается высокой температурой в диапазоне 39-41 градусов.

Диагностика

Основная задача при диагностике – определить вид фарингита.

К бактериальной и грибковой разновидностям применяются другие методы лечения. Сложнее диагностируется причина острого протекания герпетического фарингита так как антитела организм ещё не выработал и самые простые и быстрые серологические методы не столь эффективны как при активации вируса. Данная проблема имеет существенное значения при выборе курса терапии для детей. Промедление даже на сутки может привести к ряду осложнений.

как выглядит герпетический фарингитЕсли не удаётся обнаружить вид фарингита при остром протекании – берётся соскоб тканей. Пока нет результатов лечение проводится на основании результатов общего анализа крови. При вирусных заболеваниях высокие базофилы, а также СОЭ не превышают 15, палочки не выше 8-10 на фоне высокой температуры, которая вечером выше чем в утренние часы.

При бактериальных инфекциях температура стабильная на протяжении суток, высокие палочки при нормальных базофилах. Другие отклонения от нормы в общем анализе не относятся к заболеваниям дыхательных путей.

При рецидиве, если пиковое суточное значение температуры не превышает 39,5 и пациент старше 10-12 лет, можно использовать ИФА, ПЦР и снять соскоб с носоглотки. Через 48 часов можно подобрать оптимальный курс лечения.

Лечение

как выглядит герпетический фарингитОсновная особенность – нужно лечить 2 отдельных направления: переводить вирус герпеса в латентное состояние и лечить фарингит, попутно, устраняя побочные проявления – болевые ощущения, воспаления, а при вторичном инфицировании – нагноения. Поскольку носоглотка не контактирует непосредственно с окружающей средой – вторичное инфицирование возможно только после приёма инфицированной пищи или попадания инфекции с ЖКТ при изъязвлении.

Стандартная схема лечения для взрослых:

  1. Снятие болевых ощущений – при сильных болях баралгин, а при средних – анальгетики или кетанолл.
  2. Снятие воспаления – Нимид, Немисил, Немисулид; лучше не использовать диклофенак натрия, диклоберл – увеличивается или возникает отёк.
  3. Снятие отёчности Тавегил, Супрастин.
  4. Перевод вируса в латентное состояние – Панавир, Неовир, а при острых протеканиях, если есть наложения 3 и более рецидивов на разных стадиях – интерферон альфа в чистом виде.
  5. При реактивных воспалениях если угроза асфиксии – Суломедрол 2 инфузии.
  6. Далее – дезинфекция носоглотки – Хлоргексидин, Мирамистин.

Длительность курса терапии – 3-5 дней при обращении на начальной стадии или на начале продромального периода при остром протекании; более 15 дней при наложении рецидивов или с осложнениями — вторичное инфицирование, реактивное воспаление, нагноение при угрозе абсцесса.

До перевода вируса в латентное состояние лучше применять инъекции или инфузии. Пероральная терапия может усугубить ситуацию.

как выглядит герпетический фарингит

Как выглядит проявление вируса на гландах у детей

Детям до 16 лет противопоказаны любые гормональные препараты, кроме гидрокортизоновых, которые в данном случае мало эффективны.

Однако если другими препаратами не удаётся ликвидировать прямую угрозу жизни – интерферон применяют как единственно возможный способ лечения.

В остальных случаях используют либо суспензии вышеперечисленных препаратов, либо разбавленные с кипячёной водой или молоком растёртые в порошок таблетки в следующих возрастных пропорциях:

  1. До года: противовирусные 33% от максимальной дозировки; обезболивающие – только анальгетики 25% от максимума4 НПВ только суспензии.
  2. 1-3 г.: противовирусные до 40%, анальгетики до 33% НПВ до 25%.
  3. 3-5 лет: противовирусные до 50% анальгетики до 50%, НПВ до 33%.
  4. С 6-летнего возраста можно использовать противовирусные, стимулирующие синтез интерферона и антигистаминные не суспензии; не превышать 50% от максимума.
  5. 10-16 лет – взрослую дозировку противовирусных, анальгетиков и НПВ назначают только если масса тела 45 кг и больше.

Важно знать следующие моменты:

  1. Малые дозировки для детей не влияют на частоту приёма того или иного препарата. Эффект достигается, в основном, за счёт поддержания стабильной концентрации в кровяной плазме активного вещества.
  2. При приёме стимуляторов синтеза интерферона нужно соблюдать калорийную диету; в рацион входят – нежирное свиное, куриное мясо, речная и морская рыба, молочные и кисломолочные продукты, сыр, сливочное масла; нельзя жаренного и острого; питаться малыми порциями по 4 раза в день или чаще.

Народные средства для терапии

Народные средства, на стадии проявления могут смягчить симптоматику. Они являются вспомогательной методикой к медикаментозной терапии:

  1. На 200 мл кипятка 1 ч. л. ромашки. Кипятить на водяной бане 3 мин. Добавить в горячий отвар 1 ст. л. спирта, 1 ч. л. мёда и ¼ ч. л. соды. Дать остыть до тёплого, процедить. Должно хватить на 2 раза. Помогает при всех гнойных ангинах. Нельзя при наличии язв, сахарном диабете. Смесь часто вызывает аллергию.
  2. На 200 мл холодной воды 1 ст. л. ромашки, 0,5 ч. л. календулы, ¼ ч. л. поваренной соли. Кипятить на водяной бане 5 мин. Травы должны осесть. 100 г смеси процедить. Остальное вылить. Полоскать тёплой смесью. Помогает при появлении герпетических образований. Нельзя после химиотерапии, при любом онкозаболевании, если снижение иммунитета является воздействием химических веществ.
  3. На 350 мл кипятка по 1 ст. л. крапивы ромашки и календулы. Кипятить 1 мин. Добавить 2 ст. л. зверобоя. После, кипятить 1 мин. С горячего отвара отцедить верхних 150 мл. Остальное вылить. Можно применять на любом этапе развития. Противопоказаний не имеет, кроме аллергии на компоненты. Если применять вместо чая – количество составляющих уменьшить в 2 раза. Для снижения температуры, зверобой заменить малиновым и смородиновым листом. Предыдущее количество, умножив на 2.
  4. По 1 ст. л. сливочного масла и мёда растопить на водяной бане. Снять и добавить 1,2 ч. л. соды. Тщательно перемешать. Дать застыть при комнатной температуре. Накладывать очень тонким слоем не более нежели на 30 секунд. Нельзя при низком болевом пороге, сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, хрупкости сосудов, язвах не зависимо от места их локализации. Помогает при сильных нагноениях. Строго запрещено применять при проявлении заболевания (будет раздражение).
  5. По 1 ч. л. размягчённого сливочного масла и жидкого мёда тщательно перемешать. Добавить постепенно 3 ст. л. сока алоэ, медленно помешивая, чтобы не отделялась жидкость и не было комков. Настоять 6-8 часов. Противопоказаний не имеет. Мазь можно накладывать на 5-10 мин. Можно применять на любом этапе.

Полезные советы для скорейшего выздоровления:

  1. В профилактических целях пить кисели, льняные отвары на молочной основе.
  2. В блюда добавлять чеснок, лимон.
  3. Для повышения иммунитета – гранатовый, морковный соки, кровяная колбаса, гематоген.
  4. Перед и после нанесения народных средств, обязательно полоскать горло, применяя медпрепараты, только перед нанесением.
  5. Дыхательную гимнастику делать в хвойном лесу при температуре не ниже 25oC.
  6. Хорошо укрепляет голосовые связки – 1 желток взбить с 0,5 ч. л. кедрового масла или на 100 мл тёплой кипячёной воды 1 ч. л. кедрового масла – полоскать после каждого приёма пищи; данное средства, также снижает вероятность раздражения слизистой носоглотки.

Что говорят врачи?

Так выглядит похожее заболевание — герпетическая ангина

Самый лучший лекарь при вирусных заболеваниях, в том числе и герпесе – повышенная температура. Чем выше температура, тем активнее протекают иммунные процессы, быстрее и в больших количествах синтезируется интерферон. Температуру не сбивать, если она держится в пределах 38,5 до 36 часов и 39-39,5 до 6 часов; выше 39,5 незамедлительно сбивать – нагрузка на сердечно-сосудистую систему плюс общая интоксикация.

Антибиотики принимать только при риске прорыва гнойника, высоких палочках (20 и выше) и одновременном протекании инфекционного заболевания ЖКТ или мочеполовой системы и пневмонии. При оседании кокков на носоглотке, достаточно полоскания стрептоцидом или его аналогом.

Последствия

Герпетический фарингит может привести к следующим осложнениям:

  1. Генерализация – вирус, с кровотоком и лимфотоком, разносится по всему организму – 80% вероятность летального исхода.
  2. Прорыв гнойника при вторичном инфицировании – сепсис крови.
  3. Герпетическая ангина – поражение миндалин, возможно их удаление.
  4. Другие патологии из-за интоксикации – острая почечная недостаточность, поражение ЦНС и др.

Заключение

Герпетический фарингит проявляется в основном после активизации находящегося в латентном состоянии вируса герпеса 1-2 типа. Острая форма чаще встречается у детей. Чем ниже иммунитет, тем сложнее протекание болезни и больше вероятность осложнений.

Самое опасное последствие – распространение вируса по всем тканям. Высокая температура помогает быстрее справиться с заболеванием, но при достижении некоторых значений необходимо использовать жаропонижающие для её снижения.

Герпетический фарингит развивается при поражении слизистой гортани вирусом герпеса.

Процесс представляет собой патологическое воспалительное поражение тканей, которое может развиваться как у взрослых, так и у детей. У 5% пациентов из ста при диагнозе «фарингит» диагностируется именно такая форма.

Что такое герпетический фарингит?

Герпетический (или герпесный) фарингит – воспалительное заболевание гортани, развивающиеся при попадании на слизистую оболочку вируса герпеса.

Помните! Заболевание может протекать в острой или в хронической форме. Опасность такой патологии заключается в неявном проявлении симптоматики, в связи с чем определить наличие такого заболевания достаточно тяжело.

Вирус герпеса передается не только при непосредственном, но и при бытовом контакте, при этом проникать в организм возбудитель может даже через открытые раны.

Наиболее часто такое заболевание встречается у новорожденных и у детей в возрасте от 4 до 14 лет.

Фото

Симптомы заболевания

По симптоматике это заболевание схоже с герпетической ангиной и имеет практически такие же признаки:

  • дискомфортные и болевые ощущения в области гортани;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • насморк;
  • головные боли;
  • гиперемия и покраснение слизистой гортани;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и под челюстью;
  • затруднения и боли при глотании;
  • на слизистой глотки появляются герпесные образования;
  • сухой кашель с минимальным отделением мокроты;
  • возможно незначительное повышение температуры тела.

Не забывайте! Острая форма герпетического фарингита характеризуется ярко выраженными симптомами, в то же время при хроническом протекании признаки могут практически полностью отсутствовать или проявляться в незначительной степени.

Причины герпесного фарингита

Возбудителем недуга является вирус герпеса, который может попасть в организм за долгое время до развития патологии, но активизируется такой микроорганизм при следующих предрасполагающих факторах:

  • злоупотребление вредными привычками, ослабляющими местные защитные механизмы;
  • переохлаждение;
  • переутомление организма;
  • авитаминоз;
  • нарушение режима сна;
  • неправильное питание;
  • параллельное развитие в организме других сопутствующих инфекций (например гриппа или ОРВИ).

Способы лечения

При герпетическом фарингите применяется комплексное лечение, которое направлено как на устранение симптомов, так и на уничтожение возбудителей патологии.

Наиболее эффективными в таких ситуациях являются местные противовирусные и системные препараты.

И чем раньше будет начат курс лечения – тем больше вероятность благоприятного исхода, так как на ранних стадиях заболевания возможно подавить (пока еще небольшие очаги локализации возбудителей болезни).

Имейте в виду! Стандартными средствами лечения такой формы заболевания являются антибактериальные препараты Виворакс и Ацикловир.

Первое – мазь для обработки пораженных слизистых, второе – таблетки, оказывающие системное воздействие.

Наиболее хорошо действует лечение Ацикловиром или Вивораксом (таблетки и мазь для обработки слизистых оболочек полости рта), которое способствует быстрому регрессу герпетического фарингита.

Учитывая, что заболевание часто развивается на фоне угнетения иммунной системы, врачи могут назначить препараты, стимулирующие выработку организмом антител к возбудителям фарингита. В основном это препараты на основе интерферона (генферон, виферон).

Дополнительно могут назначаться препараты следующих групп:

  • антигистаминные средства лоратадин, кларетин и тавегил (в тяжелых случаях при развитиях отечностей);
  • иммуномодуляторы амиксин и циклоферон;
  • витаминные комплексы;
  • противовоспалительные и жаропонижающие средства при необходимости (парацетамол, нурофен);
  • препараты, подавляющие кашель (гексорал, тантум верде).

Нередко на фоне герпетического фарингита могут активизироваться бактериальные инфекции.

В этом случае спустя примерно неделю состояние пациента может резко ухудшится.

В таких случаях дополнительно назначают антибиотические препараты: амоксиклав, флемоксин, азитрокс, сумамед.

Особенности лечения у детей

Если заболевание поражает новорожденных – оно в большинстве случаев быстро проходит само, так как в первые недели жизни у ребенка еще есть так называемый «остаточный» иммунитет, передавшийся от матери.

Тяжелее герпетический фарингит переносят дети в возрасте до 10 лет, при этом в отличие от взрослых пациентов у детей это заболевание всегда сопровождается сильным повышением температуры (до 38,5 градусов и выше).

Важно! В тяжелых случаях детям назначают те же препараты, что и взрослым, но при этом дозировку должен определять лечащий врач.

А некоторые средства, имеющие большое количество противопоказаний и побочных эффектов, не рекомендуются к использованию.

Чаще всего рекомендуется выполнять полоскания горла, в редких случаях могут применяться ректальные жаропонижающие средства в виде ректальных свечей.

В первые несколько дней развития болезни рекомендуется выполнять только полоскания отварами на основе травяных сборов.

Такие процедуры желательно выполнять как минимум 5-7 раз в день, а через неделю количество полосканий можно сокращать в зависимости от интенсивности проявления симптомов.

Использовать жаропонижающие нужно не всегда.

Небольшая температура говорит об активизации защитных процессов организма, который борется с возбудителями.

Если же температура поднялась выше 38,5 градусов – такие средства можно принимать, но детям до 16 лет не стоит давать лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты.

Оптимальным вариантом будут парацетамол или нурофен. Если наблюдается быстрое увеличение отечных областей – назначаются антигистаминные средства.

Профилактика

Обратите внимание! Избежать развития герпетического фарингита можно при соблюдении определенных профилактических мер:

  1. Дышать на улице и в общественных местах желательно только носом (особенно в холодное время года и в период эпидемий инфекционных заболеваний).
    При вдыхании воздуха ртом на слизистую гортани могут попасть возбудители болезни, в то время как проходя через нос, воздух лучше очищается от содержащихся в нем патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
  2. Необходимо соблюдать правила личной гигиены и всегда мыть руки по приходу с улицы, после посещения туалета и перед едой.
  3. Для укрепления иммунитета можно проводить процедуры закаливания, а также включить в свой рацион продукты с содержанием достаточного количества витаминов.
  4. Важно вовремя следить за состоянием зубов и ротовой полости, так как некоторые патогенные микроорганизмы, размножающиеся в больных зубах, могут переходит и на слизистую горла.

Осложнения и последствия герпесного фарингита

Самым тяжелым и опасным осложнением герпетического фарингита является ревматизм, который развивается на фоне активного размножения стрептококков.

Эти микроорганизмы всегда активизируются при снижении иммунитета на фоне других патологий.

Такая микрофлора содержит в своей структуре элементы, которые также присутствуют в строении суставов, поэтому при активизации стрептококков иммунная система вырабатывает антитела не только к ним, но и к собственным тканям, что и приводит к ревматизму.

Избежать развития осложнений можно при своевременном лечении патологии, но лучше не дожидаться, пока заболевание перейдет в тяжелую стадию и вовремя начать лечение.

Полезное видео

В данном видео рассматриваются в подробностях герпетическая инфекция:

Назначить адекватную терапию может только лечащий врач, и самолечение (тем более – с применением методов народной медицины) при таких недугах неуместно, так как при отсутствии эффективности можно просто потерять драгоценное время и запустить болезнь.

Герпетический фарингит считается одной из самых неприятных разновидностей фарингита и вызывается вирусами герпеса.

У детей герпетический фарингит обычно протекает намного тяжелее, чем у взрослых.

Герпесвирусы, попав в организм ребенка, могут находиться в нем долгое время, никак себя не проявляя, но, если его иммунитет ослабнет по каким-либо причинам (к примеру, после длительной антибиотикотерапии, из-за стрессов), появляются первые признаки заболевания.

Общая информация

Герпетический фарингит у ребенка — фото:

Фарингит — воспалительное заболевание, охватывающее слизистые, а в отдельных случаях — и подслизистые области глотки.

В качестве возбудителей могут выступать разные группы патогенных микроорганизмов: вирусы, включая вирус герпеса, бактерии, грибки. Также фарингит может быть аллергическим — симптоматика связана с аллергической реакцией — и травматическим.

Различные вирусы герпеса есть в организме большинства людей на планете — свыше 90% людей являются носителями простого герпесвируса.

Если иммунная защита организма крепкая, вирус может не проявлять себя очень долго либо иногда вызывать знакомую многим простуду на губах, которая при правильном лечении быстро проходит. Но в отдельных случаях герпесвирусы становятся причиной появления более серьезных заболеваний.

Наиболее часто герпетический фарингит появляется у новорожденных малышей и у детей от 4 до 10-11 лет. Связано это с тем, что иммунная система в детском возрасте более уязвимая, чем во взрослом, и любые провоцирующие факторы способны вызвать фарингит.

Позднее, когда ребенок становится старше, это заболевание возникает у него намного реже, но оно может появиться и в подростковом возрасте, особенно если иммунная система ослаблена.

к содержанию ↑ Причины появления

Герпетический фарингит вызывает вирус герпеса, относящийся к первому либо второму типу, который каким-либо образом попал в организм ребенка.

Большая часть людей, которые имеют герпесвирус, получили его еще в раннем детском возрасте.

Пути попадания герпесвируса:

  1. Контактно-бытовой путь. Например, если ребенок выпьет из немытой кружки человека, который имеет вирус герпеса, он попадет к нему в организм. Передача может осуществляться через поцелуи и предметы личного пользования — игрушки, полотенца, столовые приборы и многое другое.
  2. От матери к ребенку. Когда ребенок в процессе родов проходит по родовым путям матери, он заражается герпесом (при условии, что мать имеет этот вирус в организме).
  3. Воздушно-капельный путь. Герпесвирус попадает в воздух во время кашля, чихания, разговора и проникает в дыхательные пути ребенка при вдохе.

Когда вирус герпеса попал в организм, он сохраняется в нем на протяжении всей жизни человека.

Некоторые разновидности вируса очень опасны, поскольку увеличивают вероятность появления злокачественных опухолей. Но такие виды герпесвирусов обычно попадают в организм во время незащищенного сексуального контакта и практически не передаются другими путями.

Факторы, увеличивающие вероятность появления герпетического фарингита:

  • длительное воздействие холода или жары;
  • продолжительное нахождение под прямыми лучами солнца;
  • наличие у ребенка гиповитаминоза, авитаминоза;
  • тяжелые эмоциональные потрясения;
  • хронические стрессы;
  • систематические переутомления, излишняя физическая нагрузка;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • частая заболеваемость другими видами фарингита;
  • травмы и ожоги гортани (не только термические, но и химические);
  • курение (некоторые дети начинают курить, даже не достигнув десятилетнего возраста, обычно это дети из неблагополучных семей);
  • продолжительный прием кортикостероидных, противоопухолевых медикаментов;
  • лучевая терапия (порядка 50% детей, проходящих лечение онкологических заболеваний, часто включающее прием кортикостероидов, противоопухолевых средств и применение лучевой терапии, сталкиваются с герпесвирусными инфекциями);
  • часто обостряющиеся хронические заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Также герпес чаще возникает у детей, которые не получали в раннем возрасте материнское молоко и питались специализированными смесями.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Классификация

Герпетический фарингит делится на:

  1. Острый. Выздоровление наступает примерно через семь дней, если к вирусной инфекции не присоединилась бактериальная. Течение болезни может быть достаточно тяжелым, особенно если ребенок маленький.
  2. Хронический. Течение сглаженное, часто наблюдается постоянное повышение температуры в пределах 37,5 градусов. Протекает, как и другие виды хронических инфекционных заболеваний, с периодическими обострениями и ремиссиями между ними.

к содержанию ↑ Симптоматика

Основные симптомы герпетического фарингита:

  1. Везикулярная сыпь. Перед появлением везикулярной сыпи на слизистых оболочках возникают папулы маленького размера, которые трансформируются в везикулы. Это пузырьки, в которых содержится серозная жидкость. Могут достигать половины сантиметра в диаметре. Располагаются в области глотки, способны появиться на миндалинах, на внутренней стороне щек, на языке и нёбе. Спустя некоторое время трансформируются в эрозии, которые вызывают у ребенка сильные болевые ощущения и интенсивный зуд.
  2. Повышение температуры тела. Температура может достигать 38-39 и более градусов, держится в среднем от 2-3 до 7 дней. Сопровождается слабостью, болевыми ощущениями в мышцах, болью в голове, в животе.
  3. Боль во время приема пищи. Выраженные болевые ощущения возникают даже тогда, когда ребенок просто пьет воду. Соответственно, у него практически полностью пропадает аппетит. Дети, особенно маленькие, за время течения болезни могут ощутимо похудеть.
  4. Увеличение ближайших лимфатических узлов: шейных и подчелюстных. Если к ним прикоснуться, ребенок почувствует боль. Лимфоузлы почти всегда увеличиваются, когда в организме идут воспалительные процессы, так как они являются частью иммунной системы и задерживают патогенные микроорганизмы.

Ребенок может быть тревожным, плаксивым, раздражительным, капризным, что неудивительно: затруднительно быть счастливым и довольным жизнью с температурой и острыми болями в горле, из-за которых сложно есть и пить. Родителям следует это понимать и не сердиться на него.

В отдельных случаях герпетический фарингит может протекать сглаженно и напоминать обычный (катаральный) фарингит. Везикулы отсутствуют, болезненные ощущения умеренные, а выздоровление наступает быстрее.

Чем младше ребенок, тем тяжелее течет заболевание.

к содержанию ↑ Осложнения

Основное осложнение при герпетическом фарингите: переход острой формы в хроническую. Это может произойти при отсутствии качественного лечения или в тех случаях, когда иммунная система ребенка очень ослаблена.

Также фарингит способен осложниться герпетической ангиной, при которой везикулы затрагивают миндалины, и герпетическим стоматитом — в воспалительный процесс вовлекаются слизистая ротовой полости.

В ослабленный организм, который борется с герпесвирусами, могут проникнуть бактерии и вызвать вторичные инфекционные заболевания: бронхит, ларингит, трахеит и другие.

В редких случаях герпесный фарингит способен перейти в крайне опасный генерализованный герпес, который может завершиться смертельным исходом.

к содержанию ↑ Диагностика

Диагностику фарингита осуществляет отоларинголог либо педиатр. Так как заболевание имеет специфическую симптоматику, опытный специалист способен поставить правильный диагноз еще на этапе первичного осмотра.

Дополнительные исследования и анализы:

  • взятие мазков для последующих исследований (полимеразная цепная реакция, иммунно-ферментный анализ);
  • клинический анализ крови (выявляется повышенное количество лимфоцитов);
  • клинический анализ мочи.

В случае необходимости ребенка направляют к другим специалистам: кардиологу, невропатологу, нефрологу.

к содержанию ↑ Лечение

Медикаменты, которые применяются при лечении герпетического фарингита:

  1. Противогерпетические средства. Применяются не во всех случаях, назначаются тогда, когда заболевание протекает тяжело. Примеры: Ацикловир (от 3 лет), Зовиракс (инъекционно — с рождения).
  2. Антибиотики. Используются исключительно в тех случаях, когда к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Антибиотики не подходят для борьбы с вирусом герпеса. Примеры антибиотиков: Амоксициллин (можно применять с рождения), Азитромицин.

Тепловые ингаляции при герпетическом фарингите недопустимы: это ускорит распространение инфекции по организму и приведет к возникновению осложнений.

Для обработки везикулов и эррозий можно использовать спреи, например Ингалипт (детям от 3 лет), Гивалекс (от 6 лет). Чтобы уменьшить зуд, можно дать ребенку антигистаминное средство (Супрастин, Диазолин).

Полезными могут оказаться народные методы лечения, в особенности фитотерапия. Если ребенок умеет полоскать горло, можно сделать отвар из лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей).

Вся пища в процессе лечения должна быть жидкой либо измельченной до состояния пюре, чтобы ребенок не испытывал дополнительный дискомфорт.

к содержанию ↑ Профилактика

Основные методы профилактики:

  • укрепление иммунной защиты ребенка (прогулки на свежем воздухе, закаливания, полноценный и разнообразный рацион);
  • если у матери есть возможность кормить младенца грудью, это следует делать, чтобы его иммунная защита была крепче.

При первых признаках герпетического фарингита необходимо показать ребенка лечащему врачу, который осмотрит его, даст направление на дополнительные исследования и назначит лечение. Важно следовать всем его рекомендациям, чтобы ребенок выздоровел как можно быстрее.

Как отличить вирусный фарингит от ангины? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Боли в горле, трудности при глотании, увеличенные лимфоузлы и температура – типичные симптомы болезней горла. Обычно их игнорируют или лечат стандартными методами – полоскание, леденцы для горла и жаропонижающее. Герпетический фарингит может иметь такие же симптомы, но он требует совершенно иного подхода к лечению.

Причины герпетического фарингита

Герпесный фарингит встречается у детей намного чаще, чем у взрослых. Причина этого в том, что детский организм не имеет достаточно крепкой защиты. В организме практически каждого взрослого человека присутствует вирус герпеса, который находится в неактивном состоянии и иммунитет «учится» его останавливать.

Основная причина раздражения слизистой носоглотки при развитии герпетического фарингита – вирус простого герпеса первого или второго типа. Однако даже при наличии вируса в организме болезнь может не развиваться.

Герпесвирус активизируется при наличии таких факторов:

  • переохлаждение или перегрев организма;
  • значительный стресс;
  • приём различных медикаментов (в особенности антибиотиков);
  • ожог или травмы слизистой гортани;
  • нехватка витаминов;
  • хронические заболевания горла и простуды;
  • наличие вредных привычек;
  • сниженный иммунитет.

Герпесвирус передаётся от человека к человеку тремя путями:

  • воздушно-капельным (при вдыхании воздуха);
  • бытовым (при физическом контакте с заражённым или его личными предметами);
  • вертикальным или трансплацентарным (передача вируса от матери к ребёнку во время родов).

Чаще всего заражение вирусом герпеса происходит из-за недостаточно внимательного отношения к гигиене, поддержанию иммунитета и из-за несоблюдения основных правил профилактики вирусных заболеваний.

Симптомы

Основные симптомы герпетического фарингита:

  • дискомфорт и болезненные ощущения в горле;
  • болезненность в мышцах;
  • головная боль, головокружение;
  • трудности при глотании слюны и пищи;
  • нарушения сна;
  • ощущение жжения в горле и во рту;
  • повышение температуры тела;
  • набухание лимфоузлов.

Герпетический фарингит

1 2

Диагностика

Основной метод диагностики заключается во внешнем осмотре горла пациента. Это называется фарингоскопией. Её проводят в первую очередь при наличии жалоб на боли и дискомфорт в горле.

Внешние признаки, по которым врач определяет болезнь – небольшие пузырьки на задней стенке глотки, мягком и твёрдом нёбе. Также эти поражения могут распространяться и на всю площадь слизистой рта, в том числе на дёсны, язык, губы. Когда пузырьки прорываются, на их месте образуются язвочки. Язвы могут покрываться белым или жёлтым налётом.

Внешнего осмотра у врача отоларинголога часто бывает недостаточно для постановки диагноза.

Дополнительные методы диагностики:

  • развёрнутый анализ крови;
  • мазок со слизистой полости рта и гортани;
  • соскоб пузырьков и язвочек.

Клинические проявления герпетического фарингита похожи на проявления других заболеваний горла. Очень важно провести все необходимые диагностические манипуляции, чтобы выявить точный диагноз. Неправильно назначенное лечение может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

Лечение

Герпетический фарингит требует серьёзного лечения. Нельзя полагаться на свой предыдущий опыт терапии болезней горла. Несмотря на схожую симптоматику, подход к лечению отличается. Также он будет не абсолютно одинаков для взрослых пациентов и детей.

Как лечить у взрослых

Лечение герпетического фарингита должно быть комплексным. Оно будет направлено на снижение активности самого герпесвируса и перевод его в «спящее» состояние, в котором он всегда и находится в организме практически каждого взрослого человека. А также на устранение фарингита.

Стандартно применяются такие препараты:

  1. Противовирусные средства для снижения активности вируса и перевода его в латентное состояние.
  2. Противовоспалительные препараты для снятия отёчности и очагов воспаления.
  3. Обезболивающие средства для уменьшения дискомфортных ощущений и облегчения состояния пациента.
  4. Антигистаминные средства для снятия отёчности в горле.
  5. Жидкости и растворы для полоскания для устранения бактериальной инфекции.
  6. Жаропонижающие средства для сбивания температуры выше 38,5 градусов.
  7. Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.
  8. Препараты для укрепления иммунитета и витаминные комплексы.

Подобрать подходящие препараты, назначить противовирусные, определить оптимальную схему лечения и нужные дозировки может только квалифицированный медик. Не нужно заниматься самолечением, самостоятельно подбирать лечение и полагаться на советы провизоров. Диагностировать присутствие именно герпетического, а не бактериального фарингита, и правильно подобрать лечение может только врач.

Средства народной медицины следует использовать только как вспомогательные.

Особенности лечения у детей

Значительно тяжелее герпетический фарингит переносят дети, в особенности малыши в возрасте до 3 лет, когда нельзя давать многие препараты.

Терапия герпетического фарингита у детей мало чем отличается от лечения данного заболевания у взрослых. Сложность заключается в том, что при лечении маленьких пациентов нельзя использовать сильнодействующие противовирусные препараты.

Иммунитет ребёнка недостаточно крепок. К лечению нужно подходить серьёзно и комплексно. В некоторых случаях герпетический фарингит способен перейти в хроническую форму и к нему могут присоединиться различные осложнения. Заболевания горла, в том числе ангины у детей, часто приводят к нарушениям здоровья во взрослом возрасте.

В первую очередь необходимо полоскать горло несколько раз в день. Полоскание отварами и специальными антисептическими средствами поможет как облегчить состояние, так и предотвратить возникновения инфекции. В самом начале болезни нужно проводить процедуру полоскания не менее 7-8 раз в течение одних суток. При улучшении состояния больного ребёнка количество процедур нужно сократить.

Препараты для детей имеют меньшую дозировку, чем препараты для взрослых. Однако это не значит, что их можно давать чаще. Дозировка рассчитана специально, чтобы поддерживать в организме необходимое количество действующего вещества.

Жаропонижающие средства можно давать только в том случае, если температура выше 38,5 градусов. Не нужно поддаваться порыву облегчить состояние ребёнка и сбить жар. Пока температура не превысила указанного показателя, риск для здоровья отсутствует, при этом организм сам пытается справиться с вирусом. Сбивание жара и остановка этого природного механизма защиты может значительно затянуть лечение и привести к переходу заболевания в хроническое состояние.

Детям, не достигшим возраста 16 лет, нельзя давать жаропонижающие средства на основе аспирина.

Немаловажно также изменить рацион в период лечения. Нужно исключить соленую, острую, жирную и твёрдую пищу, копчёности, сладости, кисломолочные продукты, газированные напитки. Нельзя давать ребёнку горячую пищу.

Возможные осложнения

При неправильном лечении могут возникать такие осложнения:

  1. Герпетическое поражение миндалин.
  2. Заражение крови вследствие прорыва гнойника.
  3. Распространение вируса по всему организму вместе с кровотоком.
  4. Вирусный ларингит.
  5. Заболевания органов дыхания: бронхит, трахеит, ларинготрахеит.
  6. Инфицирование кожных покровов.
  7. Поражение центральной нервной системы.
  8. Острая почечная недостаточность.
  9. Ревматизм (из-за размножения и распространения стрептококков).

Основные осложнения возникают не из-за самого заболевания, а из-за бактериальной инфекции, которая развивается в благоприятной среде для появления и размножения различных бактерий.

Осложнения чаще всего возникают из-за отсутствия своевременного лечения. Это может возникать как по вине больного, который игнорирует болезнь и откладывает посещение врача. Однако также это может происходить и при наличии своевременного осмотра. Причина состоит в том, что симптомы герпетического фарингита сходны с признаками других видов фарингита.

Не стоит пытаться самостоятельно справиться с заболеванием. Развитие осложнений может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Профилактика

Лучше попытаться предотвратить развитие заболевания, чем впоследствии его лечить. Профилактика герпетического фарингита подразумевает такие же действия, как и профилактика других вирусных заболеваний.

Предупредить возникновение болезни можно, следуя таким рекомендациям:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Этот совет достаточно прост и банален: нужно мыть руки после посещения общественных мест (в особенности перед приёмом пищи), не контактировать с посудой и предметами гигиены заражённого человека, использовать только личные предметы гигиены.
  2. Не вступайте в близкие контакты с заражённым – поцелуи, объятья, еда и питье из одной посуды.
  3. Следите за состоянием зубов и полости рта. Бактерии могут создавать благоприятную среду для развития болезни.
  4. Дышите носом в общественных местах. При вдыхании воздуха ртом вирус быстрее попадает на слизистую и остаётся на ней. При вдыхании через нос существует высокая вероятность, что воздух очистится до попадания в гортань.
  5. Укрепляйте общую иммунную защиту организма. Занятия спортом, закаливание, приём витаминных препаратов – идеальные средства для повышения иммунитета.

Герпетический фарингит – достаточно серьёзное заболевание. Проявления заболевания могут быть похожи на клиническую картину других болезней горла. Однако это лишь обманчивое сходство. Эта болезнь вызвана герпесвирусом. Поэтому терапия должна быть комплексной, и направлена на подавление вируса и лечение непосредственно фарингита. При появлении характерных симптомов следует обратиться к лечащему врачу и настоять на тщательной диагностике. Это поможет избежать развития осложнений.

comments powered by HyperComments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *