Какой антибиотик принимать при ангине если амоксициллин не помогает?

Оглавление

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных

миндалин

. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах. Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения

антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?Общие правила применения антибиотиков при ангине

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

  • Возраст человека, заболевшего ангиной;
  • Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
  • Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
  • Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0oС;
  • Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40oС, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
  • Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
  • Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
  • Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
  • Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

  • Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
  • Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
  • Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
  • С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
  • Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38oС держатся дольше 7 – 10 дней;
  • На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

Антибиотик при ангине взрослому

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная), то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

Антибиотики при ангине у детей

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

  • Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
  • Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
  • Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Принимать ли антибиотики при подозрении на ангину? Осложнения ангины – видеоНеобходимо ли принимать антибиотик при ангине? Можно ли вылечить ангину без антибиотиков – видеоВсегда ли используются антибиотики при ангине? Симптомы, диагностика и лечение ангины – видеоАнтибиотики при гнойной ангине (фолликулярной и лакунарной)

Каких-либо различий в правилах применения антибиотиков для лечения лакунарной и фолликулярной ангин не существует. Поэтому обе эти разновидности ангины часто объединяют одним общим термином «гнойная», и тактику лечения рассматривают совместно. Необходимость применения антибиотиков при фолликулярной и лакунарной ангинах определяется возрастом заболевшего и характером течения инфекции. Так, решающее значение для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков при гнойной ангине имеет возраст человека. Причем подросток старше 15 лет с точки зрения необходимости применения антибиотиков при гнойной ангине считается взрослым, а младше 15 лет, соответственно, ребенком. Рассмотрим правила применения антибиотиков при ангине у взрослых и детей.

Антибиотик при ангине взрослому

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

  • Появилась боль в ухе;
  • Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
  • Боль в горле усилилась;
  • При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
  • Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38oС держатся дольше 7 – 10 дней;
  • Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.
Антибиотики при ангине у детей

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Правила лечения ангины антибиотиками

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия,

повышение температуры

и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Какие антибиотики необходимы при ангине

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются

бета-гемолитическим стрептококком

группы А или

стафилококками

, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  • Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
  • Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  • Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  • Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

Сколько дней принимать?

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

Названия антибиотиков при ангине

Приведем названия антибиотиков для лечения ангины в нескольких списках, сформированных на основании принадлежности каждого конкретного препарата к той или иной группе (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и фторхинолоны). При этом в списке сначала будет указано международное название антибиотика, а рядом с ним в скобках перечислены коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются препараты, содержащие данный антибиотик в качестве активного вещества.

Названия пенициллинов

Итак, среди антибиотиков группы пенициллина для лечения ангины используют следующие:

  • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
  • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
  • Ампициллин (Ампициллин, Стандациллин);
  • Ампициллин+Оксациллин (Ампиокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
  • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5);
  • Оксациллин (Оксациллин);
  • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен, Оспен 750).

Подробнее о пенициллинахНазвания цефалоспориновСреди антибиотиков группы цефалоспоринов для лечения ангины используют следующие препараты:

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефамезин);
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон);
  • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон);
  • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
  • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар);
  • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим).

Подробнее о цефалоспоринахНазвания макролидовДля лечения ангины используются следующие антибиотики группы макролидов:

  • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин);
  • Кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитромицин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Клацид, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
  • Азитромицин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин, Экомед);
  • Мидекамицин (Макропен);
  • Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
  • Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар, Спирамицин-Веро);
  • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).

Подробнее о макролидахНазвания фторхинолоновДля лечения ангины используются следующие антибиотики группы фторхинолонов:

  • Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таваник, Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
  • Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
  • Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин, Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
  • Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
  • Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран, Цифрацид, Экоцифол).

Названия тетрациклинов

Для лечения ангины используются следующие антибиотики группы тетрациклинов:

  • Миноциклин (Минолексин).

Названия антибиотиков при ангине у детей

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1. Пенициллины:

  • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
  • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
  • Ампициллин – с 1 месяца;
  • Ампиокс – с 3 лет;
  • Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
  • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
  • Оксациллин – с 3 месяцев;
  • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
  • Оспен 750 – с 1 года.

2. Цефалоспорины:

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
  • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
  • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
  • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
  • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3. Макролиды:

  • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
  • Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
  • Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
  • Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
  • Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
  • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.

Тетрациклины:

  • Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Пенициллины Цефалоспорины Макролиды Фторхинолоны Тетрациклины
Амоксициллин:
Амоксициллин
Амосин
Оспамокс
Флемоксин Солютаб
Хиконцил
Экобол
Цефалексин Эритромицин:
Эомицин
Эритромицин
Левофлоксацин:
Глево
Лебел
Левостар
Левотек
Левофлокс
Левофлоксацин
Лефлобакт
Лефокцин
Маклево
ОД-Левокс
Ремедиа
Таваник
Танфломед
Флексид
Флорацид
Хайлефлокс
Элефлокс
Эколевид
Миноциклин
Экоцефрон
Кларитромицин:
Арвицин
Клабакс
Кларбакт
Кларексид
Кларитромицин
Кларицин
Кларицит
Кларомин
Класине
Клацид
Клеримед
Коатер
Сейдон-Сановель
Лекоклар
Фромилид
Экозитрин
Амоксициллин +
клавулановая
кислота:

Амоксиклав
Аугментин
Арлет
Бактоклав
Медоклав
Панклав
Ранклав
Рапиклав
Флемоклав Солютаб
Экоклав
Ломефлоксацин:
Ксенаквин
Ломацин
Ломефлоксацин
Ломфлокс
Лофокс
Азитромицин:
Зимбактар
Киспар
СР-Кларен
Сумамед
Макропен
Азивок
Азимицин
Азитрал
Азитрокс
Азитромицин
Азитроцин
АзитРус
Азицид
Зи-фактор
Зитролид
Сумаклид
Сумамецин
Сумамокс
Суматролид Солютаб
Тремак-Сановель
Хемомицин
Экомед
Зитноб
Суматролид Солюшн
Ампициллин:
Ампициллин
Стандациллин
Ампициллин +
Оксациллин:

Ампиокс
Оксамп
Норфлоксацин:
Локсон-400
Нолицин
Норбактин
Норилет
Нормакс
Норфацин
Норфлоксацин
Оксациллин
Феноксиметилпе-
ницилллин
Офлоксацин:
Джеофлокс
Заноцин
Зофлокс
Офло
Офлокс
Офлоксацин
Офлоксин
Офломак
Офлоцид
Таривид
Тариферид
Ципрофлоксацин:
Ифиципро
Квинтор
Проципро
Цепрова
Циплокс
Ципраз
Ципрекс
Ципринол
Ципробай
Ципробид
Ципродокс
Ципролет
Ципронат
Ципропан
Ципрофлоксацин
Цифран
Джозамицин:
Вильпрафен
Вильпрафен
Солютаб
Спирамицин:
Ровамицин
Спирамисар
Спирамицин-Веро
Рокситромицин:
Кситроцин
Ремора
Роксептин
РоксиГексал
Рокситромицин
Роксолит
Ромик
Рулид
Рулицин
Мидекамицин:
Макропен

Лучший антибиотик при ангинеПоскольку гнойные ангины наиболее часто вызываются бета-гемолитическим стрептококком типа А и зеленящим стафилококком, то и лучшими антибиотиками для лечения инфекции будут те, которые губительно действуют на данные патогенные микроорганизмы. В настоящее время наиболее эффективными для лечения ангины антибиотиками разных групп являются следующие:

  • Азитромицин (Сумамед);
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Вильпрафен Солютаб;
  • Макропен;
  • Ровамицин;
  • Рулид;
  • Сейдон-Сановель;
  • Фромилид;
  • Цефазолин;
  • Цефамандол;
  • Цефабол;
  • Ципролет;
  • Эритромицин.

Ангина после антибиотиков

Если вскоре после курса антибиотикотерапии у человека развилась ангина, то это может быть обусловлено следующими причинами:

  • Грибковая ангина;
  • Микроб, являющийся возбудителем ангины, имеет слабую чувствительность к применявшемуся антибиотику;
  • Острая вирусная инфекция, протекающая с воспалением глотки и миндалин.

Помогают ли антибиотики при ангине, простуде, гриппе и бронхите — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Особенности применения антибиотиков при лечении ангины у взрослых пациентов:

  • У людей среднего и старшего возраста часто встречается непереносимость определенного препарата, кроме того, при лечении таких пациентов необходимо знать, как антибиотики сочетаются с другими принимаемыми медикаментами;

  • Осложнение в виде суперинфекции – развивается при злоупотреблении антибиотиками, в результате возбудитель заболевания приобретает устойчивость и становиться нечувствительным к большинству антибактериальных лекарственных средств;

  • Нарушения курса приема из-за безответственности и неисполнительности пациента. Эта проблема реже возникает при терапии ангины у детей, поскольку за ними обычно постоянно следит кто-то из родителей;

  • Обострение хронического тонзиллита, при котором лечения одними только антибиотиками бывает недостаточно. Необходима комплексная терапия, включающая в себя удаление гнойных пробок в горле и прием иммуномодулирующих препаратов;

  • Разнообразие форм выпуска – взрослым, в отличие от детей, можно принимать антибиотики в любом виде: порошковые, таблетированные препараты, капсулы и растворы для инъекций;

  • Побочные эффекты от приема антибиотиков при ангине у взрослых обычно не проявляются так выраженно, как у детей, но это не означает, что риск отсутствует. Помимо типичных побочных действий (нарушений пищеварения и сна) могут возникать нестандартные реакции, которые нужно вовремя обнаружить и скорректировать, либо сменить лекарственное средство.

Исходя из вышеперечисленных особенностей врач осуществляет выбор конкретного препарата для лечения ангины у взрослого пациента.

Содержание статьи:

  • Выбор антибиотиков от ангины в зависимости от ситуации:
    • Аллергия на антибиотики у взрослых
    • Высокая частота случаев устойчивости возбудителя ангины к антибиотикам
    • Низкая исполнительность взрослых пациентов
    • Хронический тонзиллит
    • Взаимодействие с другими препаратами
    • Побочные эффекты
    • Большое количество форм препаратов
  • Какой антибиотик лучше принимать при ангине ребенку и взрослому?
  • Почему амоксициллин — самый эффективный антибиотик от ангины?
  • Какими средствами можно заменить амоксициллин?
  • Как правильно выбрать лучший антибиотик от ангины?
  • Антибиотики нового поколения от ангины: насколько они хороши?

Выбор антибиотиков от ангины в зависимости от ситуации Аллергия на антибиотики у взрослых

Аллергия на определенный лекарственный препарат может развиться только в том случае, если человек принимал его ранее. Соответственно, к аллергическим проявлениям больше склонны взрослые, чем дети, так как к зрелому возрасту каждый человек хоть раз, но принимал антибиотики. Обо всех антибактериальных препаратах, принимаемых ранее, и аллергических реакциях на них необходимо рассказать лечащему врачу.

Чаще всего у взрослых встречается аллергия на пенициллин и антибиотики на его основе. Среди средств этой группы для лечения ангины часто используют ампициллин, амоксициллин, феноксиметилпенициллин.

Аллергия на пенициллин встречается у 6% взрослых пациентов, половина из них к тому же обладает повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. Люди с сенсибилизацией по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам одновременно, скорее всего, имеют аллергию на бета-лактамное кольцо. Это явление не пожизненное, с каждым годом 10% пациентов этой группы теряют гиперчувствительность к компонентам современных антибиотиков пенициллинового ряда.

Однако при наличии аллергических реакций и на цефалоспорины, и на пенициллины, назначается лечение антибиотиками из группы макролидов, самым распространенным из которых является эритромицин.

Если пациент ранее никогда не принимал антибиотики, либо делал это больше десяти лет назад, то негативная реакция наверняка вызвана другими причинами – за десять лет аллергические проявления исчезают у 78% сенсибилизированный пациентов. Следует обратить внимание на состав жаропонижающих и других средств, которые традиционно применяются в лечении ангины у взрослых.

При одновременной аллергии на бета-лактамное кольцо и препараты группы макролидов пациенту назначают линкозамиды, одним из распространенных средств этой группы является линкомицин. Принимать их нужно с осторожностью и только под контролем врача, так как они имеют множество побочных эффектов.

Подробнее: Виды аллергии у взрослых (аллергия на антибиотики)

Высокая частота случаев устойчивости возбудителя ангины к антибиотикам

Амоксициллин – эффективное и безопасное средство для лечения ангины, к тому же очень доступное по цене. При этом лечение ангины у взрослых не всегда можно провести с помощью этого антибиотика из-за отсутствия чувствительности к препарату у возбудителей заболевания. В таких случаях приходится использовать сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой, которая защищает антибиотик от разрушения и усиливает его действие. Однако у такого препарата больше побочных эффектов, чем у чистого амоксициллина, и цена его выше. В отдельных случаях может потребоваться терапия макролидами, которые в числе побочных эффектов могут иметь пищеварительные расстройства.

Из-за чего же понижается чувствительность возбудителей ангины к антибиотикам?

Это практически всегда связано с нарушением правил приема антибиотиков:

  • Например, при самолечении взрослые пациенты иногда закапывают нос или мажут горло растворами на основе растолченных антибиотиков для системного применения. Это малоэффективно в лечении заболевания, так как концентрация действующего вещества при таком способе использования слишком мала, чтобы убить возбудителя, но достаточна, чтобы он привык и потерял чувствительность к компонентам препарата;

  • У любого антибиотика есть курс применения, который необходимо соблюдать. В большинстве случаев пациент игнорирует эти правила, перестает принимать лекарство, как только негативные симптомы пропадают, и наступает облегчение. При этом часть возбудителей заболевания сохраняют жизнеспособность, приобретая признаки устойчивости к антибиотику, и дают начало популяции резистентных к антибактериальным препаратам бактерий;

  • Профилактический прием антибиотиков в рамках самолечения дает негативные результаты – при частом использовании таких лекарственных средств патогенные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к действующим компонентам, соответственно, и лечение впоследствии проходит тяжелее.

В 90-х в Финляндии наблюдалась вспышка распространения стрептококковых заболеваний, возбудители которых были устойчивы к популярным антибиотикам – макролидам, в частности, к эритромицину. Дело в том, что врачи часто назначали эти средства для лечения ангины, даже когда без них можно было обойтись. Уменьшение количества резистентных к антибиотикам штаммов стрептококка обнаружилось только после разъяснительной работы министерства здравоохранения.

Лечащий врач не может назначить антибактериальные препараты без предварительного анализа, поэтому перед лечением ангины и других инфекционных заболеваний необходимо сделать бактериальный посев. Анализ на определение чувствительности занимает три-четыре дня. В большинстве случаев больному назначают один из распространенных антибиотиков широкого спектра действия: препараты на основе амоксициллина (Амоксилав, Флемоксин Солютаб, Аугментин), комплекс из ампициллина и сульбактама (Амписид, Сультамициллин), Азитромицин, Тиментин, Цефоперазон, Вильпрафен.

Цена у вышеперечисленных препаратов достаточно высокая, не считая антибиотиков на основе амоксициллина и азитромицина. В итоге самолечение обходится больному гораздо дороже, чем своевременный визит к врачу и строгое следование его указаниям.

Для сравнения: в большинстве случаев обычная ангина лечится амоксициллином, цена которого – около 100 рублей, тогда как болезнь, осложненная устойчивыми штаммами бактерий, требует дорогих антибиотиков и лечение обходится в две-три тысячи рублей.

Лучший антибиотик при ангине у взрослых – это амоксициллин. Он полностью всасывается в желудке и имеет высокую эффективность против возбудителей ангины. Тем не менее, если бы пациенты внимательнее относились к указаниям специалиста и соблюдали правила приема антибиотиков, то практически любая ангина успешно излечивалась бы амоксициллином.

Из-за распространенности резистентных штаммов возбудителей ангины при постановке диагноза «ангина» больной обязан сделать бактериальный посев и оплатить анализы. Так врачу легче определить чувствительность бактерий к антибиотикам определенной группы и назначить адекватное лечение.

Низкая исполнительность взрослых пациентов

Неправильное лечение ангины может быть таким же опасным, как и полное игнорирование заболевания. И если среди пациентов младшего возраста чаще встречается первая ситуация – взволнованные мамы дают детям антибиотики при первых же признаках заболевания, даже если оно не требует столь радикальных мер, то взрослые в большинстве случаев переносят ангину «на ногах».

Для терапии дисциплинированных пациентов антибиотики назначают в виде капсул, таблеток, суспензий, тогда как больным, которые не в состоянии придерживаться курса лечения, делают инъекции антибиотиков. Это же касается лиц с психическими заболеваниями и заключенных исправительных учреждений. Препараты в обоих случаях назначают одинаковые, различается только форма выпуска и схема приема.

Когда нет возможности проследить за строгим исполнением пациентом указаний врача, может применяться бициллин в виде инъекции. Внутримышечный укол этого антибиотика очень болезненный, поэтому редко используется, но зато достаточно одной инъекции за курс, чтобы больной не представлял эпидемиологической угрозы для окружающих.

Бициллин назначают, когда врач не уверен, что пациент будет находиться в больнице на протяжение всего курса лечения ангины и вряд ли будет прислушиваться к рекомендациям специалиста за пределами стационара.

У адекватных взрослых пациентов популярна другая проблема – игнорирование наличия заболевания. Так, катаральную и фолликулярную ангину в большинстве случаев переносят «на ногах». Катаральная ангина имеет симптомы, схожие с ОРВИ, из-за чего правильная диагностика возможна только у специалиста, до которого такие пациенты обычно не доходят. Больной человек продолжает ходить на работу и заражать окружающих, может испытывать легкое недомогание, но предпочитает не обращать на него внимания.

Подобным образом протекает фолликулярная ангина более чем в половине случаев. В страхе перед санкциями от руководства или из-за собственного трудоголизма пациенты скрывают болезнь, откладывая визит к врачу на неопределенный срок, этому способствует мягкое течение заболевания. Даже если больной находит время на визит к доктору, он редко в точности следует его рекомендациям, придерживаясь того же ритма жизни что и до болезни, просто забывает вовремя выпить таблетку.

Лечение антибиотиками чаще проводится при лакунарной форме ангины – течение заболевания не такое мягкое, так что больной остается дома и вынужден соблюдать режим вне зависимости от своих планов и предпочтений.

Таким образом, задача врача – составить наиболее комфортную для пациента схему лечения, которой будет нетрудно придерживаться. Один из распространенных антибиотиков при ангине у взрослых – азитромицин, он принимается курсом из трех таблеток, по одной в день.

Самолечение посредством рецептов, найденных в сети интернет, может привести к серьезным осложнениям заболевания. Некоторые больные с ангиной предпочитают этот вариант, так как он не такой затратный по деньгам и времени, как визит к специалисту. Тем не менее, лечение в домашних условиях в большинстве случаев приводит к злоупотреблению антибиотиками, так как ангину легко спутать с вирусным фарингитом. Вирусные заболевания нельзя вылечить с помощью антибактериальных препаратов, они только способствуют формированию устойчивых штаммов бактерий. Более того, повышается риск грибковых поражений гортани и полости рта как побочный эффект бесконтрольного использования антибиотиков.

Очень распространенный интернет-запрос – «лечение бронхита и ангины антибиотиками». Следует знать, что воспалительные заболевания нижних дыхательных путей чаще всего спровоцированы вирусной инфекцией, поэтому лечение антибактериальными препаратами в данном случае бесполезно. При этом практически неизбежны осложнения в виде грибковой инфекции, мало того, прием антибиотиков при вирусных воспалениях горла нерезультативен, так как ангины в классическом виде при схожей симптоматике нет.

Нерациональный подход к лечению ангины приводит к осложнениям и усугублению заболевания, его переходу в хроническую форму.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит в период обострения имеет симптоматику, схожую с ангиной, что создает сложности врачу. Многие пациенты прибегают к самолечению, что осложняет диагностику и назначение курса лечения.

При хроническом тонзиллите, который развивается из-за недолеченной ангины, специалист сталкивается с двумя проблемами:

  • Назначить антибиотик определенного вида довольно сложно, так как возбудитель заболевания может обладать устойчивостью к любому препарату;

  • Необходима комплексная терапия с применением дополнительных мер – промыванием лакун и антисептической обработкой миндалин.

В большинстве случаев хронический тонзиллит является следствием неправильного лечения ангины без применения антибиотиков. Симптоматическая терапия устраняет негативные проявления болезни, при этом не влияет на ее причину – возбудителя воспалительного процесса. Лечение тонзиллита – процесс сложный и длительный. При частых обострениях и малорезультативном консервативном лечении врач может предложить оперативное вмешательство – удаление миндалин.

Операция по удалению гланд и реабилитационный период занимает две недели, столько же в среднем составляет курс своевременного лечения антибиотиками, а решение этого вопроса остается за пациентом.

Подробнее: Тонзиллит: причины и симптомы тонзиллита

Взаимодействие с другими препаратами

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

  • Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;

  • Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;

  • При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Побочные эффекты

Самые распространенные побочные эффекты антибактериальных препаратов – диспепсические расстройства и аллергические реакции. При этом подход врача к назначению того либо иного средства должен быть индивидуальным, препарат выбирается в зависимости от возраста пациента и текущего состояния его здоровья. Так, у детей чаще проявляются диспепсические расстройства как побочный эффект лечения антибиотиками, причем, негативные реакции проявляется более выраженно, чем у взрослых. У пациентов старшей возрастной группы больше распространены аллергические реакции и побочные действия, связанные с несочетаемостью принимаемых одновременно лекарственных средств. Аллергия на антибиотики может быть очень опасна, в отдельных случаях даже провоцирует смерть пациента в результате анафилактического шока.

Поэтому при малейших признаках нестандартной реакции на препарат его следует заменить более подходящим средством.

Большое количество форм препаратов

Эта особенность применения антибиотиков в лечении ангины у взрослых пациентов, в отличие от вышеперечисленных аспектов, не осложняет работу врача, а, напротив, облегчает ее. Так, назначать антибактериальные препараты в таблетках детям не всегда возможно, так как могут возникнуть сложности с разжевыванием или проглатыванием. Инъекционная форма антибиотиков от ангины также лучше подходит взрослым, чем детям, поскольку люди сознательного возраста не боятся уколов и понимают всю необходимость неприятной процедуры.

Таблетированная форма препарата удобна в применении взрослыми пациентами, так как отсутствует необходимость специально вычислять дозировку. Количество действующего вещества в таблетке антибиотика изначально рассчитано на взрослого человека, а средства в порошках необходимо отмерять в зависимости от массы тела пациента. Чаще всего курс лечения ангины антибиотиками у взрослых предполагает прием препарата по одной таблетке три-четыре раза в день.

Специфика использования антибиотиков подразумевает контроль врача в процессе лечения, так как в отсутствии необходимой теоретической подготовки невозможно назначить подходящее средство.

А самолечение часто приводит к усугублению проблемы и создает лишние риски для здоровья. В итоге средства, сэкономленные на консультации у специалиста, тратятся на лечение последствий неправильной терапии.

Какой антибиотик лучше принимать при ангине ребенку и взрослому?

Определить наиболее эффективный антибиотик в каждом отдельном случае – задача врача со специальной подготовкой. Не существует универсального средства, которое помогает всем и всегда. Как правило, эффективно и недорого вылечить ангину можно с помощью современного антибиотика пенициллинового ряда – амоксициллина. Однако это средство не подходят людям с аллергией на пенициллин, а также пациентам, у которых возбудитель ангины выработал устойчивость к этому препарату.

Большинство антибиотиков не имеют противопоказаний к применению в рамках лечения ангины у детей, даже если речь идет о грудных младенцах. Естественно, что, как и в других случаях, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Рассмотрим вопрос выбора наиболее подходящего антибиотика для детей, начиная с амоксициллина. Принципы, по которым врач определяет, какое средство назначить ребенку, схожи с выбором препарата для лечения взрослых.

Почему амоксициллин — самый эффективный антибиотик от ангины?

Амоксициллин изначально разрабатывался как средство для замены популярного антибиотика пенициллина. Требовалось, чтобы новый препарат сохранял все достоинства своего «предка», но не имел бы недостатков. Изобретен амоксициллин в начале 70-х, и уже через несколько лет стал широко применяться во врачебной практике. Этот антибиотик не только эффективно лечит ангину и другие бактериальные заболевания, но и доступен по цене для большинства пациентов.

Преимущество амоксициллина в качестве антибактериального препарата:

  • Показывает высокую результативность в лечении бактериальных инфекций, возбудители которых не обладают резистентностью к пенициллиновым антибиотикам, предотвращает развитие осложнений;

  • Не оказывает угнетающего воздействия на полезную микрофлору кишечника, не провоцирует диспепсические расстройства и другие побочные эффекты;

  • Обладает высокой биодоступностью, практически полностью усваивается тканями (93% действующего вещества). Это выгодно отличает амоксициллин от других препаратов пенициллиновой группы, даже тех, у которых сила воздействия больше;

  • Разнообразие форм выпуска – таблетки, капсулы, порошки, суспензии, инъекции, что позволяет использовать средство для лечения пациентов всех возрастных групп;

  • Один из самых приемлемых по цене антибиотиков – блистер с 10-ю таблетками стоит около 40 рублей, что делает его доступным для всех категорий населения.

Другие антибиотики не обладают таким рядом достоинств, но могут понадобиться в случае, когда амоксициллин оказывается бессильным. Поэтому не следует сомневаться в квалификации врача, который назначает вам другой препарат для лечения ангины: несмотря на то, что амоксициллин является наиболее эффективным средством в стандартных случаях, при некоторых формах заболевания, осложненных резистентной инфекцией, он не дает должного результата. Специалист подбирает антибиотик от ангины индивидуально в зависимости от особенностей заболевания, анамнеза, состояния здоровья пациента.

Амоксициллин эффективно лечит ангину у взрослых, но назначается также маленьким детям, включая младенцев грудного возраста, так как мягко воздействует на кишечную микрофлору, не вызывая дисбактериоза. Младенцам амоксициллин назначают в форме порошка, из которого делают суспензию.

На основе амоксициллина изготавливают следующие препараты: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Раноксил. Все они подходят для лечения гнойной ангины, острого тонзиллита у детей и взрослых, при этом имеют доступную цену и минимум побочных эффектов. При правильно назначенном препарате ангина и ее неприятные симптомы устраняются за пять дней.

Отдельного внимания заслуживает препарат Аугментин – средство, которое содержит не только амоксициллин, но и клавулановую кислоту. Само по себе это вспомогательное вещество обладает слабой антибактериальной активностью, основная его функция в комплексе – защита действующего вещества от разрушения ферментами бактерий. Таким образом, Аугментин эффективно борется даже с устойчивыми к амоксициллину штаммами микроорганизмов. Комплекс действующих веществ безопасен в применении и не дает дополнительных побочных эффектов. Единственный недостаток препарата в сравнении с антибиотиками, в составе которых только амоксициллин – относительно высокая цена, около 300-400 рублей за упаковку. Другие препараты на основе этого комплекса: Амоксилав, Бактоклав, Панклав, Экоклав. Врачи для надежности назначают их сразу вместо обычного амоксициллина.

Обратная сторона этого популярного антибиотика – ряд проблем, которые возникли именно из-за его повсеместной доступности и широкого применения. Так как амоксициллин часто назначают для лечения бактериальных заболеваний, в том числе и ангины, в некоторых случаях даже без точного диагноза, многие микроорганизмы приобрели устойчивость к действующему веществу препарата. А при частом употреблении этого средства у пациента могут появиться гиперчувствительность и аллергические высыпания. При этом резистентные штаммы бактерий могут не поддаваться лечению даже комплексом амоксициллина и клавулановой кислоты. Это заставляет врачей искать альтернативный вариант.

Какими средствами можно заменить амоксициллин?

Если по каким-то причинам лечение амоксициллином не дает результата, то замену препарату ищут среди других антибиотиков из группы пенициллинов, при условии, что у пациента нет на них аллергии. Если же пенициллиновые антибиотики провоцируют аллергические реакции, врач назначает циклоспорины, и только в последнюю очередь, при аллергии на препараты обеих групп (повышенная чувствительность к бета-лактамному кольцу), используются макролиды.

Группы антибиотиков, используемые для лечения ангины у взрослых (в порядке убывания предпочтительности):

  • Пенициллины. Самый древний и популярный препарат этого ряда – собственно пенициллин, обычно его используют в инъекциях в случае, если амоксициллина под рукой не оказалось. То же касается других средств пенициллиновой группы – ампициллина, феноксилметилпенициллина и бензатина бензилпенициллина. Они не так эффективны, как амоксициллин, обладают меньшей биологической доступностью и усвояемостью, менее безопасны с точки зрения побочных эффектов и провоцируют те же аллергические реакции у чувствительных к пенициллину пациентов. Их все еще применяют в полевых условиях, если других антибиотиков нет, а также в исправительных учреждениях, когда надо провести лечение большому количеству людей в сжатые сроки – тогда используют пенициллин в виде внутримышечных инъекций;

  • Цефалоспорины. Препараты Цедрокс, Дурацеф, Биодроксил относятся к группе цефалоспоринов на основе действующего вещества цефадроксила. Являются достойной альтернативой пенициллиновым антибиотикам, поэтому назначаются взрослым пациентам с ангиной при аллергии на амоксициллин или высокой резистентности возбудителей болезни к препаратам пенициллинового ряда. Другие популярные цефалоспорины – цефаклор, цефазолин, цефалексин;

  • Макролиды. При резистентности возбудителя заболевания к антибактериальным препаратам с бета-лактамным кольцом лечение ангины у взрослых пациентов проводят с использованием макролидов. Эта группа препаратов успешно борется со стрептококками и стафилококками, наиболее часто провоцирующими воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Макролиды образуют высокую концентрацию действующего вещества в тканях, угнетая патогенную микрофлору. Их воздействие настолько сильное и эффективное, что обычно достаточно семидневного курса лечения для уничтожения возбудителей ангины и полного выздоровления. Самое популярное средство этой группы – Азитромицин, для лечения ангины используют также кларитромицин, мидекамицин, джозамицин, рокситромицин и другие препараты. Но антибиотики ряда макролидов имеют существенный недостаток – выраженный побочный эффект в виде расстройства пищеварения. Это обратная сторона высокой эффективности этих препаратов и силы их губительного воздействия на микрофлору. Макролиды угнетают не только патогенные штаммы, провоцирующие ангину, но и полезную микрофлору кишечника, поэтому их назначают с большой осторожностью. Другой недостаток макролидов – их высокая, в сравнении с пенициллинами, цена;

  • Линкозамиды назначают при невозможности использования вышеперечисленных антибиотиков. При их достаточно высокой эффективности, главный недостаток – патогенные микроорганизмы быстро привыкают к препаратам, вырабатывая устойчивость. Популярные средства этой группы – линкомицин, клиндамицин.

Интересно, что даже самые первые из антибиотиков могут быть успешно использованы для лечения тонзиллита, поэтому их чаще всего закупают для полевых работ и различных экспедиций из-за дешевизны и простоты использования. После спада первой волны выработки устойчивости к пенициллину у бактерий были изобретены новые антибиотики, а сам пенициллин почти перестал использоваться. Поэтому теперь, когда разнообразие препаратов и устойчивых к ним штаммов бактерий очень велико, резистентность к первому в мире антибиотику у микроорганизмов постепенно теряется.

Явление возвращения высокой чувствительности к пенициллину у многих бактерий, инфицирующих верхние дыхательные пути, дает возможность вылечить ангину с помощью инъекций этого антибиотика, хотя это очень неудобно, ведь успех лечения зависит от соблюдения правильных доз и времени введения. Но в полевых условиях приходится мириться с отсутствием более современных препаратов и терпеть курс из 60 уколов в течение 10 суток, чтобы поддерживать высокую концентрацию антибиотика каждые 4 часа.

Иногда в полевых аптечках встречается еще один древний антибиотик – первый открытый представитель группы макролидов – эритромицин. Как и все современные макролиды, эритромицин может неблагоприятно повлиять на кишечную микрофлору, из-за чего терапия этим лекарством часто сопряжена с пищеварительными расстройствами: тошнотой, диареей, вздутием, отсутствием аппетита и запором. Тем не менее, эффективность эритромицина при ангине не оставляет сомнений – после 10-дневного курса болезнь проходит, у некоторых пациентов даже без побочных эффектов.

Как правильно выбрать лучший антибиотик от ангины?

В отношении антибиотиков сложно говорить о более или менее предпочтительных препаратах для детей в сравнении со взрослыми.

Самостоятельно антибиотик от ангины себе назначать нельзя!

Ведь суть работы антибиотика в его действии на возбудителей, которые в любом случае представлены одним и тем же набором бактерий. Проще говоря, амоксициллин является лучшим антибиотиком от ангины.

Макролиды (джозамицин, азитромицин) также можно назначать детям любого возраста, но при соблюдении рекомендаций врача и принятии мер по предотвращению побочных эффектов. Из-за тяжелого усвоения организмом и высокой вероятности проявления все тех же побочных эффектов некоторые антибиотики (например, кларитромицин или цефадроксил) нельзя назначать младенцам, не достигшим полугодовалого возраста. Кларитромицин является производным эритромицина, поэтому почти гарантировано обеспечит малышу пищеварительное расстройство, с которым его организм может впоследствии и не справиться.

Если амоксициллин при ангине не производит необходимого эффекта или вызывает аллергию, замену ему может найти и назначить только врач.

В число факторов, которые специалист должен учесть, чтобы сделать правильный выбор, входят:

  • Состояние здоровья пациента;

  • Возраст и вес;

  • Наличие аллергических реакций на составляющие препаратов выбора;

  • Данные микробиологического исследования (вид, штамм и степень инвазии бактерий).

Большинство родителей совершают распространенную ошибку, считая антибиотики чересчур опасными и прибегая к ним только в крайнем случае. Тонзиллит является довольно тяжелым заболеванием даже для взрослых пациентов, тем более – для ребенка, а о последствиях ангины при осложнениях лучше не упоминать без повода. Домашними и народными средствами ангину у ребенка можно вылечить на ранних стадиях, при условии достаточно сильного иммунитета и строгого соблюдения режима. В большинстве же случаев этих мер недостаточно, и болезнь развивается до крайних стадий. Часто к врачам приводят детей с ангиной, которые буквально «культивировали» в организме патогенные бактерии до такой степени, что лечение приходиться начинать со вскрытия гнойных образований на миндалинах.

Опыт множества родителей показывает, что при первых признаках ангины (которую очень легко диагностировать у ребенка, так как он сам первым делом сообщит, что ему больно глотать и не хочется кушать) нужно посещать врача и смело применять назначенный им антибиотик. Чаще всего, это препарат на основе амоксициллина: Амоксиклав, Аугментин, Раноксил, Флемоксин Солютаб. Самое главное – придерживаться прописанных доз и соблюдать полный курс лечения, иначе может случиться рецидив болезни, возбудители которой будут устойчивы к уже употребленному антибиотику.

Антибиотики нового поколения от ангины: насколько они хороши?

Новые поколения антибиотиков редко обладают какими-либо революционными в лечении определенной болезни свойствами. Главная цель их создания – борьба с микроорганизмами, которые выработали устойчивость к уже существующим антибиотикам и распространились среди населения. То есть действуют на бактерий они аналогично, а значит, выбирать препарат нового поколения без особой на то причины нет смысла.

Среди тех самых «особых причин» для выбора в пользу лечения антибиотиками нового поколения всего два фактора:

  1. Резистентность возбудителя тонзиллита к самым распространенным антибиотикам при наличии чувствительности к новому, недавно изобретенному средству (возможны ситуации, при которых бактерия, удачно выработавшая устойчивость к одному антибиотику, становится неуязвимой для всех антибиотиков этого типа, в том числе, новых и даже еще не изобретенных);

  2. Гиперчувствительность или аллергия на традиционные препараты.

При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.

Возникает логичный вопрос: если разницы в действии этих препаратов нет, но антибиотики нового поколения способны воздействовать на любые бактерии, включая те штаммы, которые успели выработать резистентность к традиционным лекарствам, то почему бы не использовать всегда только наиболее современные препараты? Ответить на него очень просто – фармацевтические средства нового поколения всегда стоят в несколько раз дороже традиционных.

Особенно это касается антибиотиков, независимо от класса. Например, за курс Тиментина (производного тикарциллина) состоящего из четырех флаконов раствора для инъекций придется заплатить около 3 тысяч рублей. Это в 15-20 раз больше стоимости обычных препаратов. Поэтому фармацевтические средства нового поколения применяются лишь в безвыходной ситуации, когда терапия испытанными антибиотиками не дает никаких результатов.

Упомянутые выше поводы для применения антибиотиков нового поколения необходимо дополнить довольно распространенными случаями провоцирования аллергии или устойчивости у бактерий при самостоятельном применении антибиотиков. Из-за прерывания курса лечения ангины традиционным препаратом чаще всего происходит рецидив, который, в случае тонзиллита, дает осложнения, но уже не может быть вылечен с помощью простого и недорогого антибиотика. В конце концов, когда горе-пациент приходит к врачу, ему ничего не остается, кроме как выложить свою месячную зарплату (или даже больше) за полный курс недавно изобретенного препарата, который сможет вылечить ангину.

Если вы никогда не применяли антибиотики и не знаете, чем чревато прерывание курса этого типа лекарств, ни в коем случае не пытайтесь сэкономить, самостоятельно или по совету знакомого выбрав определенный препарат и принимая его только до исчезновения симптомов болезни. Сегодня вы недоплатите за несколько таблеток сотню-другую рублей, а через несколько дней выложите тысячу или две за похожие таблетки и аналогичное лечение, но с использованием современных средств.

Также у всех антибиотиков нового поколения есть одно общее противопоказание: беременные женщины и кормящие мамы не должны их принимать из-за отсутствия данных о влиянии того или иного препарата на состояние плода или младенца, накормленного грудным молоком с компонентами лекарства. Эта информация появляется в инструкции и общем доступе обычно после полугода или даже нескольких лет продаж и применения препарата.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | Врач-ЛОР

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Другие врачи

Правила применения Амоксициллина при ангине

Боль в горле возникает по многим причинам. Но чаще всего она связана с инфекционными заболеваниями. Лечение назначают исходя из того, какую природу имеет болезнь: вирусную или бактериальную. И если в организм «проникли» бактерии, то без антибиотиков не обойтись. Чаще всего врачи прописывают Амоксициллин как наиболее эффективное средство.

Преимущества Амоксициллина

Препарат широко распространён и известен исключительно с положительной стороны. Это полусинтетический антибиотик относится к пенициллиновой группе. Амоксициллин при ангине эффективен, поскольку его действие направлено против бактерий, вызывающих это заболевание.

Лекарство влияет на грамположительные и аэробные грамотрицательные бактерии, среди которых есть возбудители ангины. Кроме того, у Амоксициллина (Amoxicillin) побочных эффектов не так много (по сравнению с другими антибиотиками). Препарат вызывает нарушения микрофлоры кишечника, что свойственно всем лекарствам этого ряда.

Преимущества средства состоят в следующем:

  • антибиотик имеет сертификат, его относят к одному из наиболее безопасных, разрешённых для детей грудного возраста;
  • легко проникает в кровь через слизистую ЖКТ;
  • попадает во все клетки и ткани, активно циркулируя в кровеносном русле;
  • направлен на борьбу с инфекциями бактериальной природы;
  • разрешён к применению беременным и кормящим женщинам при ангине;
  • отличается разумной ценой, стоит недорого.

Возбудитель ангины может оказаться нечувствительным к Амоксициллину. Это заметно, когда лечение началось, а результата оно не приносит. Если тонзиллит имеет хронический характер, то делают посев на чувствительность антибиотика к разным бактериям и уже вначале лечения врач знает, какой препарат действительно поможет при данной инфекции.

Как принимать Амоксициллин взрослым

Как действует Amoxicillin, хорошо известно. К положительным свойствам относят то, что он проходит через желудок, не растворяясь в нём. Поэтому Амоксициллин при ангине у взрослых принимают независимо от употребления пищи.

Но лучше принять таблетку после еды. Её воздействие проявляется уже через 15-30 минут и эффект действия длится 8 ч. Кратность приёма — трижды в день. Продолжительность действия считается большим: лекарство не разлагается в кислой среде и длительное время влияет на бактерии. Если одновременно с лекарством принимать пищу, то его эффективность заметно снижается.

Амоксициллин хорошо всасывается через ЖКТ и выводится через почки в течение 1 ч. До 60% активного вещества удаляются с мочой за 6-8 ч. Если почки функционируют нормально, то препарат «покидает» организм без вреда для него.

Амоксициллин от ангины выпускается в трёх формах:

  • таблетках 500 мг (жевательные – 200 мг и 400 мг);
  • капсулах 250 мг и 500 мг;
  • порошке для приготовления суспензии 125 мг, 200 мг, 250 мг или 400 мг.

Врачи считают, что это препарат No1 против ангины, так как он уничтожает достаточно большое число штаммов бактерий. Но иногда бактериальные инфекции развиваются параллельно с вирусными или грибковыми, тогда тонзиллит протекает довольно тяжело, независимо от приёма лекарства.

Если заболевание протекает в легкой форме, то при трёхкратном приёме выпивают 1 таблетку по 500 мг (2 таблетки по 250 мг). Сколько дней принимать лекарство решает врач, но обычно при положительном действии препарата продолжительность приёма ограничивают 5-7 днями. В случае осложнённого протекания болезни дозировку увеличивают до 750 мг или даже 1 г за один приём. Кратность приёма Amoxicillin та же, а продолжительность лечения увеличивается до 7-12 дней.

При лечении ангины Amoxicillin в инъекциях используют в стационаре. Он активно действует в виде таблеток и растворов, как большинство представителей пенициллинового ряда. Уколы назначают также в том случае, когда у больного нарушен глотательный рефлекс.

Лекарство помогает, если его пить или колоть, но не полоскать раствором горло, что не приведёт и к излечению. А микробы, привыкнув к препарату, начнут активно размножаться. Широкое распространение инфекции приводит к непредсказуемому итогу и может закончиться токсическим стрептококковым шоком.

Правила приёма Амоксициллина для детей

Детям тоже рекомендован Амоксициллин при боли в горле. Для ребёнка 10 лет, который весит больше 40 кг, дозировка не отличается от взрослой. Детям, которым не исполнилось 10 лет, средство назначается в меньших количествах. Лекарство используют для новорождённых, недоношенных младенцев, грудничков, но время между приёмами более продолжительно, а длительность увеличивается до 12 дней.

Амоксициллин при ангине у детей назначают в виде суспензии, используя дозировку:

  • для ребёнка от 5 до 10 лет: по 250 мг (или 5 мл суспензии);
  • от 2 до 5 лет: по 125 мг (или 2,5 мл суспензии);
  • детям до 2 лет: 20 мг – на один кг массы тела в сутки, т.е. примерно 3,3 мг/кг массы тела за один приём.

Указана доза для однократного применения, а пьют его трижды в день. Принимать лекарство можно как до еды, так и после неё. Если появились побочные эффекты или препарат неэффективен, то подкорректировать курс лечения или заменить средство должен лечащий доктор.

Нельзя прерывать курс приёма антибиотика или преждевременно завершать его приём. При этом развиваются штаммы бактерий, на которых лекарство не действует. Они ведут к развитию осложнений, лечение которых протекает сложно и длительно.

Суспензию нужно правильно приготовить. Если ошибиться в дозировке, то лечение будет малоэффективным. При низкой концентрации раствора бактерии не гибнут, а активно размножаются. Суспензия разводится кипячёной водой, которую заливают во флакон с порошком до метки, после чего встряхивают. Перед приготовлением желательно посмотреть рецепт и прочитать правила приготовления.

Хранится разведённое лекарство 2 недели в условиях комнатной температуры. Если в квартире жарко, то его помещают в более прохладное место. Поскольку это суспензия, то взбалтывать её нужно непосредственно перед приёмом.

Принимать Амоксициллин при ангине желательно начинать как можно раньше, тогда симптомы исчезнут быстрее. Осложнения не возникают, если принимать лекарство на 3-4 день после первых симптомов болезни. Иногда врач увеличивает длительность лечения, например, при гнойной ангине. Но больше 2 недель пить Амоксициллин не рекомендуют. Если лекарство не эффективно такое продолжительное время, значит, на бактерий оно не действует.

Противопоказания и побочные эффекты при приёме препарата

Как и любой антибиотик, Amoxicillin способен вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее распространены:

  • аллергические реакции в виде высыпаний на теле, насморка, рези в глазах;
  • проблемы со сном, резкая смена настроения;
  • судороги и головокружения;
  • затруднённое дыхание;
  • тошнота, рвота;
  • возможна молочница у женщин.

Если при лечении возникают какие-то из этих симптомов, но они не особенно выражены, то желательно продолжить лечение. Это важно в том случае, если действие препарата эффективно.

Но если побочные реакции сильно проявляются, нужно сказать о них врачу. Не следует продолжать пить лекарство, если появились неприятные симптомы. Накапливаясь в организме, лекарство может вызвать любые аллергические реакции. Например, в некоторых случаях возможен отёк Квинке.

Амоксициллин при тонзиллите противопоказан в следующих случаях:

  • бронхиальная астма,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • поллиноз (сезонные аллергические реакции),
  • диатез, возникший в результате аллергии,
  • аллергическая реакция на группу пенициллиновых препаратов,
  • печёночная недостаточность,
  • болезни ЖКТ,
  • период лактации,
  • при произошедших ранее наружных или внутренних кровотечениях.

Учитывая наличие возможных нежелательных реакций со стороны организма, а также возможность взаимодействия с другими лекарствами, которые принимают параллельно, курс лечения назначается индивидуально.

Амоксициллин действительно надёжное средство против ангины. С его помощью можно вылечиться достаточно быстро. Но не стоит назначать препарат себе самостоятельно, тем более не нужно прерывать курс лечения при недомогании. Сейчас антибиотики продают исключительно по рецептам, что совершенно правильно. Ведь большинство населения грамотное и любит назначать серьёзные препараты себе и близким без врачебной консультации.

Амоксициллин при ангине дозировка взрослым | Как принимать Амоксициллин при ангине

Несколько различных факторов вызывают ангину и боль в горле. Наиболее распространенными факторами ангины являются те, которые связаны с инфекциями. В то время как вирусные инфекции горла чаще других вызывают менее тяжелые симптомы и не требуют применение антибиотиков. Стандартом в случае бактериальной болезни горла выступает Амоксициллин. Дозировка средства данного препарата зависит от степени тяжести заболевания. Определять ее прерогатива врача, но для любого пациента эти знания тоже не будут лишними.

Принципы дозировки препарата Амоксициллин взрослым и детям

Общее название Амоксициллина — амоксициллин тригидрат. Торговые названия: Amoxil, Trimox, Ospamox.

Амоксициллин встречается в виде таблеток, жевательные 200 мг, 400 мг, таблетки 500 мг, 875 мг, капсулы 250 мг, 500 мг, порошок для приготовления суспензии 125 мг в 5 мл, 200 мг в 5 мл, 250 мг в 5 мл, 400 мг 5 мл. Средняя суточная дозировка при ангине у взрослых составляет 375 мг (1 таблетка) каждые 8 часов (3 р/сутки); или по 625 мг (1 таблетка) 2-3 р/сутки в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса).

Амоксициллин в случае правильной дозировки быстро всасывается после приема внутрь;

Период выведения лекартсва: ликвидация, согласно инструкции, в основном через почки и достаточно быстро, с относительно коротким периодом полураспада около 1 часа;

Выведение: Примерно 60% выводится с мочой в течение от 6 до 8 ч в неизмененном виде.

Как правильно принимать Амоксициллин для лечения ангины?

Бактериальные инфекции горла могут образовываться вместе с вирусными инфекциями или сами по себе, что может привести к более тяжелой степени заболевания ангины.

Данный препарат является очень распространенным антибиотиком, в том числе и в классе антибиотик пенициллин. Он эффективен в борьбе с наиболее распространенными бактериями, которые вызывают ангину. Врачи часто назначают Амоксициллин при лечении ангины в качестве препарата первой линии, не только потому, что это эффективно, но и потому, что он имеет относительно мало побочных эффектов. Общие побочные эффекты Амоксициллина при превышении дозировки включают: расстройство желудка, рвоту и диарею. Это связано, прежде всего, с разрушением нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Наиболее тяжелые побочные эффекты включают анафилактические реакции, псевдомембранозный колит, лейкопения и агранулоцитоз.

Преимущества препарата в лечении ангины у детей и взрослых

Один из самых безопасных антибиотиков Сертифицирован – предназначен для применения у новорожденных и детей.

препарат имеет преимущество над другими пенициллинами (Ампициллин, например) в том, что он лучше всасывается в желудочно-кишечный тракт;

Амоксициллин диффундирует в большинстве тканей и жидкостей, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости;

лекарство предназначено для широкого спектра в борьбе с инфекциями и, согласно инструкции, назначается в качестве терапии первой линии для отита (инфекция среднего уха), фарингит (ангина), и гайморит (синусит);

Приемлемая цена по сравнению со многими другими антибиотиками;

Принимать препарат при ангине можно беременным и кормящим женщинам, которые не имеют аллергию на этот тип антибиотиков.

Амоксициллин

  • Хемофарм, Сербия
  • Срок годности: до 01.06.2021
  • Хемофарм, Сербия
  • Срок годности: до 01.06.2021
  • АВВА РУС, Россия
  • Срок годности: до 01.04.2021
  • Сандоз, Швейцария
  • Срок годности: до 01.01.2022
  • Сандоз, Швейцария
  • Срок годности: до 01.12.2021
  • Хемофарм, Сербия
  • Срок годности: до 01.05.2021
  • АВВА РУС, Россия
  • Срок годности: до 01.05.2020

Амоксициллин инструкция по применению

C этим товаром покупают

Латинское название

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

        8, 10, 16, 20, 50, 100 капсул в упаковке.

        Таблетки 8, 12, 16, 24 шт. в упаковке, или
        10, 20, 30, 40, 50 шт. в упаковке.

        Фармакологическое действие

        Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Эффект амоксициллина наступает очень быстро. Как и другие пенициллиновые антибиотики, он угнетает синтез клеточной стенки.
        Амоксициллин действует бактерицидно и активен в отношении грамположительных коков (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A, B, C, G, H, I, M); грамотрицательных кокков (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae); грамотрицательных палочек (Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Salmonella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Chlamydia).
        Амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G: Erysipelothrix rhysiopathiae, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и др., а также различные анаэробные микроорганизмы (в том числе пептококки, пептострептококки, клостридии и фузобактерии).
        К Амоксициллину устойчивы штаммы микроорганизмов, продуцирующие бета-лактамазы.
        Амоксициллин кислотоустойчив и в связи с этим эффективен при пероральном применении.

        Амоксициллин, показания к применению

        Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к Амоксициллину возбудителями:
        – острые и хронические инфекции дыхательных путей (ангина, острый средний отит, фарингит, синусит; острый и хронический бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких);
        – острые и хронические инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей (перитонит, холецистит, кишечные инфекции);
        – острые и хронические инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея);
        – гнойные инфекции мягких тканей;
        – сепсис.

        Противопоказания

        – повышенная чувствительность к пенициллинам;
        – инфекционный мононуклеоз.

        Способ применения и дозы

        Взрослым назначают по 500 мг 3 раза/сут. При тяжелом течении заболевания — по 1 г 3 раза/сут.
        Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 250 мг 3 раза/сут, детям 2-5 лет – по 125 мг 3 раза/сут, детям до 2 лет – из расчета 20 мг/кг массы тела (разделенная на 3 приема). Курс лечения — 5-12 дней. Интервал между приемами 8 ч.
        Для лечения острой неосложненной гонореи назначают однократно 3 г (в комбинации с 1 г пробенецида).
        Женщинам указанную дозу рекомендуется повторить через сутки.

        Применение при беременности и кормлении грудью

        Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии препарата при приеме при беременности в настоящее время отсутствуют.
        Амоксициллин обнаруживается в грудном молоке, что следует учитывать при назначении Амоксициллина в период лактации.

        Побочные действия

        Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, эритема, экзантема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, фотосенсибилизация; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.
        Прочие: возможно развитие суперинфекции с появлением жидкого стула, тошноты.

        Особые указания

        У больных с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам, карбапенемам следует учитывать возможность перекрестной аллергии.
        При тяжелых инфекциях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся постоянной диареей или рвотой, не следует назначать амоксициллин внутрь из-за возможности плохого всасывания.
        Применение антибиотиков неэффективно при лечении острых респираторных вирусных инфекций.
        Особую осторожность следует соблюдать у больных с аллергическим диатезом или бронхиальной астмой и сенной лихорадкой (поллиноз), заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).
        При длительном приеме Амоксициллина следует одновременно назначать нистатин, леворин или другие противогрибковые препараты.
        При длительном применении высоких доз препарата у пациентов следует контролировать показатели функции печени и почек, проводить общие анализы мочи. Целесообразно контролировать картину периферической крови.

        Отпуск из аптек

        Лекарственное взаимодействие

        Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).
        Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
        Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) — синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.
        Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
        Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию — снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию.
        Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
        Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
        Усиливает всасывание дигоксина.

        Амоксициллин

        Амоксициллин — антибиотик относящийся к полусинтетическим пенициллинам и используемый для лечения многих бактериальных инфекций.

        Состав и механизм действия Амоксициллина

        В состав Амоксициллина, учитывая, что это монопрепарат, входит, собственно, амоксициллин в качестве активного компонента и индифферентные вспомогательные вещества.

        Механизм действия лекарственного средства заключается в нарушении синтеза основного белка, входящего в структуру клеточной стенки микроорганизмов – пептидогликана. А что стоит микроб без своей защитной оболочки? В таком состоянии он не может существовать и растворяется безо всяких шансов к регенерации. Однако, есть тут и своя ложка дегтя: дело в том, что некоторые бактерии научились противостоять пенициллиновым антибиотикам, выделяя особый фермент ­бета-лактамазу, способную разрушать лекарственный препарат. Поэтому против подобных микроорганизмов Амоксициллин неэффективен. Тем важнее прислушиваться к назначению врача, который сможет учесть все подобные нюансы.

        Заменители (аналоги) Амоксициллина, которые могут предложить в российских аптеках

        • Амосин;
        • Оспамокс;
        • Флемоксин Солютаб;
        • Грамокс-Д, Хиконцил.

        Форма выпуска

        Амоксициллин под таким же торговым названием выпускается множеством производителей, среди которых сербский Хемофарм, швейцарский Мапичем, голландский Натур Продукт, австрийский Сандоз (в этом случае наименование препарата – «Амоксициллин –Сандоз») и целый ряд отечественных фармацевтических производств.

        Формы выпуска также поражают многообразием лекарственных форм: тут и капсулы, и таблетки, и даже гранулы для приготовления раствора, который можно пить. Содержание действующего вещества: 250 мг и 500 мг амоксициллина.

        Показания к применению

        Показания к применению Амоксициллина включают микробные инфекции, вызванные чувствительными патогенами:

        • Бактериальные поражения дыхательных путей (ангины, бронхиты, отиты, синуситы, пневмонии);
        • Мочеполового тракта (циститы, пиелонефриты, уретриты, эндометриты);
        • Кожи и мягких тканей (дерматозы, рожа);
        • Желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, холецистит, дизентерия);
        • Иные инфекции (менингит, гонорея, хеликобактерная инфекция).

        В идеале принимать Амоксициллин рекомендуется после выявления в дабораторных условиях возбудителя заболевания.

        Амоксициллин при ангине

        Одним из показаний для назначения Амоксициллина является ангина (воспаление лимфоидной ткани огологлоточного кольца). Альтернативное название болезни – тонзиллит. Этот препарат можно считать «золотым стандартом» для лечения ангин, вызванных чувствительными к нему бактериями. Оптимальная доза для взрослых (мужчины и женщины) – 500 мг трижды в сутки. То есть суточная дозировка – 1500 мг.

        Детям рекомендуется уполовинить дозу (250 мг на те же три приема). Курс лечения не должен превышать 7 дней.

        Способ применения

        Способ применения, в т.ч. периодичность дозирования препарата определяются лечащим врачом. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) продукт назначают по 0,5 г 3 раза в день; при тяжелом течении инфекции доза может быть повышена до 1,0 г 3 раза в день. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0,25 г 3 раза в день. Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 0,125 г 3 раза в день.

        Детям младше 2 лет назначают в суточной дозе 20 мг/кг массы тела в 3 приема. Детям в возрасте до 10 лет желательно назначать продукт в виде суспензии (взвеси в жидкости). При гонорее мужчинам рекомендуется однократный прием 3 г Амоксициллина, женщинам следует принять лекарство еще раз. При других заболеваниях курс лечения составляет в среднем от 5 до 10 дней.

        Суспензию готовят путем добавления к сухому веществу кипяченой воды комнатной температуры до метки 100 мл и последующего взбалтывания.

        Противопоказания и побочные действия

        Противопоказания Амоксициллина (как и у его аналогов) следующие: гиперчувствительность и инфекционный мононуклеоз. При беременности, равно как и во время грудного вскармливания (лактации) препарат можно применять только в том случае, если потенциальная выгода превышает риск от приема лекарства. Побочные действия Амоксициллина включают аллергию, диспептические расстройства, кандидоз влагалища или ротовой полости. Другие побочные эффекты (со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы) возможны, но относительно редки. При передозировке Амоксициллина отмечается тошнота, рвота, водно-электролитный дисбаланс вследствие обезвоживания.

        Особые указания

        Прием Амоксициллина исключает употребление алкоголя в период лечения (в общем-то, от спиртного следует воздерживаться в любое время независимо от медикаментозной терапии).

        Амоксициллин относится к препаратам рецептурного отпуска, т.е. без рецепта его в аптеке отпускать не должны. Для профилактики (например, в предэпидемический период) препарат применять не следует. При неадекватном самолечении у бактерий развивается привыкание к лекарству, формируются защитные свойства, и в следующий раз использование препарата будет неэффективно.

        Срок годности указан на упаковке, у разных производителей он может отличаться.

        Лечение ангины амоксициллином

        Ангина – распространенное заболевание, и у взрослых, и у маленьких детей. Оно может быть вызвано вирусами и бактериями. В первом случае осуществляется симптоматическое лечение, то есть, устраняются болевые ощущения в горле, сбивается при необходимости температура. Важно следить, чтобы болезнь не прогрессировала, не переходила в более тяжелую форму. В случае же, когда причиной гнойной ангины являются бактерии, применение антибиотиков оправдано. Целесообразно использовать амоксициллин при ангине. Этот антибактериальный препарат считается одним из самых популярных сегодня. Доктора назначают его, потому что знают о положительных свойствах лекарственного средства. Он сертифицирован в нашей стране, отличается доказанной эффективностью. Все отзывы о его использовании позитивные.

        Свойства амоксициллина

        Немногие пациенты знают, что амоксициллин – это название действующего вещества в лекарственном средстве. Препараты под таким наименованием тоже выпускаются многими фармацевтическими компаниями. Но существуют и другие торговые названия лекарств, основным действующим веществом в котором является амоксициллин. Это — Ospamox, Amoxil, Trimox. Отличаются они исключительно именем производителя. Но делая приобретение амоксициллина в аптеке, обязательно нужно обращать внимание на то, какая дозировка вам предлагается.

        Этот антибиотик относится к группе пенициллинов, он полусинтетический.

        На амоксициллин отлично реагируют стафилококки, стрептококки и другие бактерии, из-за которых развивается ангина у детей и взрослых. Правильное применение лекарства целесообразно в этом случае.

        Почему врачи назначают амоксициллин

        Назначение амоксициллина оправдано при гнойной ангине. Доктора отдают предпочтение этому препарату, потому что его эффективность доказана. Он отлично борется с теми болезнями, которые провоцируют нагноения на миндалинах и близлежащих тканях. Этот антибиотик обладает широким спектром действия. Он борется со многими заболеваниями респираторной системы, эффективен при ангине. Даже если доктор по определенным причинам ошибется при постановке правильно диагноза, амоксициллин подействует так, как нужно. Поэтому отзывы о лекарстве положительные.

        Прием амоксициллина

        Принимать препарат желательно после еды. Тогда его действие будет особенно эффективным. Только доктор может назначать такое лечение. Он решает. Какая дозировка нужна пациенту, расписывает график приема амоксициллина. Особенностью лекарственного средства можно назвать то, что принимать его нужно трижды в день. Это не всегда удобно. Но только в таком случае лечение даст положительный результат у детей и взрослых. Положительные отзывы о препарате свидетельствуют сами за себя.

        Существуют простые правила, по которым осуществляется применение антибиотика. Завершать лечение раньше оговоренного врачом срока нельзя. Даже если пациенту стало лучше, нужно допить таблетки или суспензию. Желательно осуществлять прием лекарства каждый день в одно и то же время. Погрешность не должна превышать одного часа. В таком случае лечение будет особо эффективным, осложнения после болезни не возникнут.

        Применение амоксициллина детьми и беременными

        При ангине у детей можно использовать амоксициллин буквально с рождения. Следует только подобрать оптимальную форму препарата, определиться, какая дозировка нужна. Беременным не рекомендуется лечиться при помощи амоксициллина. Это связано с тем, что антибиотик проникает во все ткани организма. То же самое касается процесса кормления грудью. В этом случае лучше подобрать другие антибактериальные препараты. В некоторых случаях амоксициллин назначается и беременным. Но это целесообразно только в том случае, если последствия от отказа от лечения серьезнее, чем побочное действие антибиотика.

        Побочные эффекты

        Как и любой другой антибиотик, амоксициллин воздействует негативно на желудочно-кишечный тракт. Он уничтожает и болезнетворные, и полезные бактерии. Поэтому в списке побочных эффектов значится расстройство стула, тошнота, рвота, колики.

        Доктора обязательно назначают антибиотик при лечении гнойной ангины совместно с пробиотиками – препараты, созданные на основе полезных микроорганизмов. С их помощью можно побороть все негативные последствия от приема антибиотика.

        Преимущества амоксициллина

        Сегодня амоксициллин при ангине, особенно, гнойной, назначается очень часто. Препарат имеет массу преимуществ. Основным из них считается доказанная эффективность лекарственного средства. К тому же перечень побочных эффектов и противопоказаний к нему совсем небольшой. Лекарство назначается даже при ангине у маленьких детей. Важно, чтобы дозировка его была подобрана правильно.

        Этот антибиотик относится к категории полусинтетических. В отличие от того же пенициллина, он полностью впитывается в стенки кишечника. А в желудке препарат не разрушается под воздействием высокой кислотности. Он проникает во все ткани и жидкость в организме, а значит, действует быстро. К тому же амоксициллин отличается вполне приемлемой ценой, что для многих пациентов является решающим фактором выбора.

        Передозировка препаратом

        Никогда нельзя осуществлять лечение при гнойной ангине самостоятельно при помощи амоксициллина. И схема приема, и дозировка должна быть расписана врачом. Это имеет принципиальное значение, потому что при неправильном приеме антибиотика может возникнуть передозировка.

        Если что-то подобное уже произошло, то следует выполнить промывание кишечника, в течение нескольких дней принимать сорбенты.

        Лечение гнойной ангины – долгий процесс, результат которого напрямую зависит от того, насколько быстро был поставлен правильный диагноз, какое лечение назначено доктором для детей и взрослых. Бактериальные инфекции лечатся только антибиотиками. Об этом никогда нельзя забывать. Назначение амоксициллина позволяет быстро избавиться от недуга.

        Какие бывают антибиотики? В каких случаях прием антибиотиков необходим, а в каких опасен? Главные правила лечения антибиотиками пришел выяснить у доктора Комаровского музыкальный продюсер Владимир Бебешко.

        Рекомендуем прочитать! Лекарства от ангины, какие лучше принимать.

        Оглавление

        Лечение ангины не обходится без антибиотиков. Терапевты часто прописывают пациентам прием антибиотика Амоксициллина. И на это есть веские причины.

        Амоксициллин при ангине успешно применяется терапевтами в течение длительного времени. По свои параметрам препарат занимают золотую середину по эффективности и безопасности.

        Антибиотик относится к категории полусинтетических пенициллинов. Лекарства из этой группы прошли на практике большой путь и их действие на организм пациента изучен достаточно основательно.

        Антибиотик обладает хорошим бактерицидным спектром действия

        К особенностям Амоксициллина можно отнести такие его качества:

        1. Препарат успешно справляется с несколькими видами инфекций (стафилококки, стрептококки, смешанный тип инфицирования).
        2. Высокая степень усвоения активного вещества кровью (порядка 93%) при пероральном способе употребления суспензии или таблеток. Это дает возможность свести дозировку к минимальным количествам. Для наглядности приведем данные биодоступности по другим препаратам – Ампициллин – 40%, Феноксиметилпенициллин – 50%. На практике это означает, что Амоксициллина пациенту потребуется выпить в два раза меньше для устранения очага инфекционного воспаления.
        3. Лекарство максимально полно (83%) попадает в кровь и борется с патогенами. Кровяные белки (сыворотка) вступают в реакцию (отбирают активные вещества) с препаратом на уровне 17%.

        Ампициллин по этому показателю значительно уступает, у него «связывается» почти 80% и лишь 20% уничтожает инфекцию

        К положительным свойствам антибиотика относится то, что он практически проникает в желудок и не растворяется после употребления. Большинство антибиотиков рекомендуется принимать после еды. Амоксициллин можно употреблять, не делая корректировку на «до» или «после» еды. Но врачи все же рекомендуют принимать его после еды.

        Вывод из организма антибиотика не занимает много времени. При здоровых почках (они основной путь вывода препарата) Амоксициллин практически не оказывает побочных эффектов на организм.

        Амоксициллин при ангине у взрослых врачи рекомендуют принимать в течение суток 3 раза. Доза составляет 500 мг (1 таблетка по 0,5 г или  же по 2 таблетки 0,25 г). Такой курс лекарства назначают при формах острого тонзиллита без осложнений.

        Использовать Амоксициллин как лекарство при ангине следует от 5 до 7 дней

        При осложнениях употребление антибиотика потребует увеличения единоразовой дозы до 0,7 – 1,0 г (одна таблетка 500 мл плюс таблетка 250 мг, либо 2 таблетки по 500 мг).

        При хронических тонзиллитах и других воспалительных заболеваниях хронических форм доктор, как правило, назначает бактериальный посев. Этот анализ поможет установить, какими антибиотиками нужно бороться с инфекцией наиболее эффективно.

        Если Амоксициллин успешно справляется с болезненной микрофлорой, то доктор может смело назначать этот препарат при очередном обострении.

        Рассмотрим подробнее как принимать Амоксициллин при ангине у детей, и какой дозировки придерживаться. Ребенок с весом более 40 кг и возрастом старше 10 лет принимает антибиотик по такой же дозировке, как и взрослые.

        Маленькие детки принимают лекарство от ангины в виде суспензии

        Приготовление и использование суспензии делается таким образом:

        • внутрь флакона с порошком препарата добавляется вода до указанной метки;
        • активно взбалтывается;
        • срок действия и хранения приготовленного раствора не более двух недель при комнатной температуре;
        • взбалтывается перед каждым приемом.

        В зависимости от возраста детей дозировка Амоксициллина при ангине распределяется таким образом:

        • малышам до 2 лет – суточная норма составляет 20 мг на 1 кг веса, пить следует по 3 раза за день;
        • дети 2 – 5 лет – в день по 3 раза — 125 мг (2,5 мл в суспензии);
        • дети 5 – 10 лет – за сутки 3 раза по 250 мг (5 мл в виде суспензии).

        Амоксициллин могут назначить новорожденным младенцам

        При этом лечение должно продолжаться как минимум 12 дней. Временные интервалы между употреблением антибиотика увеличиваются.

        Инструкция по применению суспензии указывает на содержание в мерной ложечке объемом в 5 мл. По весу это 250 мг антибиотика Амоксициллина. Залог успешного лечения в четком выполнении всех рекомендаций от производителя препарата и лечащего доктора.

        Как и всякий медицинский лечебный препарат, Амоксициллин не лишен ряда противопоказаний и побочных эффектов.

        Антибиотики, и в частности Амоксициллин, выводятся из организма при нормальном функционировании почек. Противопоказан препарат пациентам при имеющихся заболеваниях:

        • почечная недостаточность;
        • нарушения в работе печени;
        • мононуклеоз в инфекционной форме;
        • злокачественные патологии лейкоцитов (лимфолейкоз);
        • кишечные и желудочные патологии.

        Внимание. Амоксициллин не назначают при лечении острого тонзиллита кормящим мамам. В отношении беременных мнения врачей разделились, но большинство специалистов против его применения этой категорией пациентов. Нужна консультация у специалиста.

        У некоторых больных на отдельные компоненты антибиотика проявляется повышенная чувствительность. При признаках таких реакций организма на препарат следует проявлять большую осторожность.

        Реакция организма на Амоксициллин может проявляться в виде таких побочных эффектов:

        • рвота;
        • подташнивания;
        • дисбактериоз;
        • диарея;
        • непонятные тревожные состояния и депрессии ;
        • повышенная возбудимость нервной системы;
        • расстройства сна, вплоть до бессонницы;
        • у аллергиков могут появляться конъюнктивит, ринит, покраснения кожи.

        Эти неприятные побочные эффекты довольно редки, но знать о них необходимо, чтобы избежать осложнений на фоне приема Амоксициллина.

        Важно. При появлении негативной реакции организма на препарат следует немедленно обратиться к доктору для принятия оперативных мер по замене назначений лечебных препаратов.

        В этом видео речь идет про антибиотики при ангине, простуде и ОРЗ

        Применение Амоксициллина по различным причинам может быть неприемлемым. И этому антибиотику имеются аналоги. Использование аналогов допустимо только после консультации с лечащим врачом. Возможны случаи передозировки, получения «букета» сопутствующих негативных эффектов.

        Внимание. Самостоятельно заниматься заменой назначенного препарата аналогами категорически запрещается.

        Российские фармацевты производят такие аналоги:

        • Амосин;
        • Амоксициллин Солютаб;
        • Тригидрат Амоксициллина;
        • Амомиксар;
        • Экобол.

        Зарубежные аналоги:

        • Амоксиллат (Германия);
        • Амоксифиллин (Германия);
        • Грюнамокс (Германия);
        • Данемокс (Индия);
        • Хирониул (Словакия);
        • Бакток (франция);
        • Амоксициллин Сандоз (Австрия);
        • Оспамок (Австрия);
        • Гоноформ (Австрия);
        • Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
        • Амоксициллин Тева (Израиль);
        • Э-мокс (АРЕ);
        • Тайсил (Бангладеш).

        Нидерландский аналог – Флемоксин Солютаб представлен в виде таблеток. Принимаются перорально – растворять в соках, напитках, чае, молоке, воде. Можно просто проглотить. В этом препарате содержится гипоаллергенная добавка с приятным вкусом абрикоса, ванили.

        Заболевание ангиной и лечение Амоксициллином требует неукоснительное выполнение рекомендаций докторов. Этот антибиотик широко применяется при лечении, как взрослых, так и маленьких больных ангиной. Кроме ангины препарат справляется с большим числом заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями.

        Не следует забывать о повышении защитных сил организма, одеваться по погоде, правильно и сбалансировано питаться.

        Амоксициллин при ангине приписывается специалистами очень часто. Он обладает широким спектром бактерицидного действия, хорошо переноситься пациентами и может назначаться малышам с грудного возраста.

        Наряду с высокой эффективностью, важным доводом в его пользу является относительно невысокая стоимость (от 60 р. за упаковку) препарата. Амоксициллин находится среди наиболее применяемых антибиотиков при ангине.

        В чем особенность данного лекарства? Каков механизм его действия и так ли он действенен при ангине?

        Амоксициллин – антибактериальный препарат из группы пенициллинов, обладает мощным бактерицидными (подавляющими, уничтожающими бактерии) свойствами. Этот полусинтетический препарат способен при более низких дозах, по сравнению с другими пенициллинами, оказывать сильное бактерицидное действие.

        При приеме внутрь препарата в высоких дозах (до 95%) всасывается из пищеварительного тракта в кровь и частично связывается с плазмой (17%), но при этом большая его часть остается в неизменном виде и проникает во все ткани и среды организма (кроме головного мозга и спинномозговой жидкости). Здесь он разрушает патогенные бактерии, что позволяет, используя меньшее количество лекарства, быстрее обезвредить инфекцию.

        Препарат обладает способностью влиять на стафилококки, стрептококки и ряд других бактерий, вызывающих гнойное воспаление. Проникая в патогенный микроорганизм, он препятствует образованию бактериального белка, из которого строятся стенки этих патогенов. Результатом разрушения белка становится утрата бактерией защитного слоя, что приводит к ее гибели.

        Таким образом, Амоксициллин при ангине подавляет рост патогенных микроорганизмов и приводит к ослаблению основных симптомов. Уже на 2-3 день больной ощущает снижение температуры тела, ослабление боли в горле, ему становится легче глотать и дышать.

        Грамотное лечение этим препаратом также способно предотвратить появления осложнений, характерных для ангины.

        Острый тонзиллит в подавляющем большинстве случаев вызывается анаэробными или аэробными бактериями, однако он может возникать и как результат инфицирования грибками или же вирусами. В этом случае препараты на основе Амоксициллина должной пользы не принесут.

        Поэтому перед применением препарата нужно проконсультироваться с лечащим доктором и сдать необходимые анализы. Если они подтверждают, что присутствует бактериальная ангина, Амоксициллин назначают. В иных случаях лечение проводят при помощи других препаратов.

        Врачи утверждают, что нет срочной необходимости назначать антибиотик в первый же день болезни, лечение будет более эффективным после сдачи мазков, при этом поздний курс терапии поможет избежать осложнений после ангины.

        Еще одно важное замечание: при приеме Амоксициллина наступление облегчения, не является поводом для прекращения курса лечения, предписанного доктором.

        Лечение должно проходить именно столько, сколько назначено. Не до конца пролеченная ангина может стать поводом для появления осложнений или возникновения резистентности (привыкания) бактерий к препарату и Амоксициллин не поможет при других инфекциях.

        Амоксициллин относится к группе антибиотиков-пенициллинов, и ему присущи большинство побочных проявлений, характерных для антибактериальных препаратов ряда пенициллинов.

        В аптечной сети данный препарат отпускается по рецепту.

        Инструкция по применению Амоксициллина среди безусловных противопоказаний называет следующие заболевания.

        1. Аллергию на пенициллины и цефалоспорины.
        2. Мононуклеоз инфекционный.
        3. Острые инфекции ЖКТ.
        4. ОРВИ.
        5. Бронхиальную астму.
        6. Сенную лихорадку.
        7. Лимфолейкоз.

        С осторожностью назначают данный препарат лицам, имеющим заболевания желудка и пищеварительного тракта, пациентам, имеющим кровотечения в анамнезе. Под постоянным присмотром доктора приписывают препарат, больным страдающим дисфункцией почек и/или печени.

        Амоксициллин проникает сквозь плацентарный барьер, однако учеными не обнаружено какого-либо негативного влияния на развития плода. Как правило, препарат не назначают в 1 триместре беременности, а в остальное время решение о назначении препарата принимает врач.

        В период лактации Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может вызвать дисбактериоз и или аллергические реакции у ребенка. В период приема препарата, малыша не кормят (переводят на искусственное вскармливание или на донорское грудное молоко), материнское молоко сцеживают (чтобы оно не пропало).

        Пенициллины способны вызывать значительное количество побочных проявлений, большинство из которых могут проявляться при приеме Амоксициллина. Среди наиболее часто встречающихся:

        • покраснение кожи и крапивница, отек Квинке (очень редко);
        • воспаление слизистых носа (риниты);
        • аллергические конъюнктивиты;
        • боли в суставах, резкое повышение температуры тела (очень редко);
        • проблемы ЖКТ: диарея (послабление стула), тошнота, рвота, боль в животе;
        • головокружение, раздражительность;
        • развитие суперинфекций (обострение инфекции, уже находящейся в организме), встречается очень редко.

        О возникновении побочных симптомов следует сообщить лечащему врачу. Возможно, при слабых проявлениях потребуется скорректировать дозировку. Возникновения нескольких симптомов одновременно или же их нарастание станет поводом для замены препарата на аналог.

        Суточные дозы Амоксициллина и кратность приема определяет лечащий специалист. Они будут зависеть от типа ангины и сложности протекания болезни. Доктор также учтет особенности организма пациента и заболевания, перенесенный им в прошлом, а уже исходя их всего этого, назначит лечение.

        При фолликулярных формах ангины назначают взрослым до 1500 мг в сутки при 3-кратном приеме, строго через 8 часов.

        При гнойных ангинах доза может быть увеличена до 3000 мг/сутки, препарат также принимают 3 раза в сутки. В ряде случаев общая суточная доза может быть разделена на 2 приема, а иногда на 4. Это зависит от многих факторов.

        Так, пациентам с дисфункцией почек назначают прием через 12 часов (2 раза/сутки), чтобы антибиотик успевал выводиться из организма.

        Курс лечения составляет, в зависимости от тяжести заболевания, от 5 до 12 дней.

        Лекарство принимают перорально (глотают). Инъекции при ангине назначают редко, обычно при лечении в стационаре.

        Для взрослых выпускаются таблетки Амоксициллин в таких дозировках: 200, 400 и 500 мг. А также капсулы: 250, 500 мг. Их нужно принимать до или после еды, запивая большим количеством жидкости, не разжевывая и не измельчая. Принимать препарат во время еды инструкцией не рекомендуется.

        Максимальная концентрация препарата достигается в организме спустя 1,5-2 часа после приема, бактерицидная концентрация сохраняется в течение 8 часов.

        Исходя из назначения доктора, лучше подобрать такую дозировку лекарства, которая позволит пить только одну таблетку или капсулу за один прием.

        Амоксициллин назначают грудничкам с рождения. Этот препарат отнесен к хорошо изученным и относительно безопасным.

        Однако Амоксициллин для детей должен быть назначен только педиатром или же семейным врачом. Самолечение детей антибиотиками недопустимо, так как неправильное их применение может повлечь более серьезные последствия, чем запущенная форма ангины.

        Как правило, при гнойной ангине суточная доза для возраста от 2 до 5 лет составляет до 0,125 мг/сутки, для малышей от 5 до 10 лет до 0,25 мг/сутки, а деткам старше 10 лет (с массой тела больше 40 кг) до 1500 мг/сутки (как и взрослым).

        Для крохи до 2 лет расчет производится на килограмм массы тела — 20 мг/кг.

        Во время лечения суточную дозу распределяют на 3-кратный прием через 8 часов. При пропуске приема, лекарство принимают незамедлительно и дальше уже через 8 часов с этого времени.

        Таблетки и капсулы не назначают деткам младше 3-летнего возраста. Младшим малышам препарат дают в виде суспензии. Ее готовят из порошка, к которому добавляют дистиллированную воду, по указанную на таре черту.

        Фармакологическая промышленность Амоксициллин выпускает в больших количествах под разнообразными названиями. Аналоги Амоксициллина:

        • Грамокс,
        • Оспамокс,
        • Оспамокс ДТ,
        • Амосин,
        • Флемоксин Солютаб,
        • Хиконцил.

        Кроме того, отоларингологами часто прописываются препараты с комплексным составом Амоксициллина и кавулановой кислоты:

        • Амоксиклав,
        • Аугментин,
        • Амоклан Гексал,
        • Амоклавин,
        • Клавоцин,
        • Клавунат,
        • Медоклав,
        • Флемоклав Солютаб.

        Считается, что наличие кавулановой кислоты стабилизирует антибиотик, он более устойчивым (менее расщепляется ферментами). А это делает применение этого препарата более эффективным.

        Однако достоверных исследований, указывающих на более высокую эффективность этого комплексного состава нет. И в каждом конкретном случае решение о применении того или иного лекарства должен принимать грамотный специалист.

        Боль в горле возникает по многим причинам. Но чаще всего она связана с инфекционными заболеваниями. Лечение назначают исходя из того, какую природу имеет болезнь: вирусную или бактериальную. И если в организм «проникли» бактерии, то без антибиотиков не обойтись. Чаще всего врачи прописывают Амоксициллин как наиболее эффективное средство.

        Препарат широко распространён и известен исключительно с положительной стороны. Это полусинтетический антибиотик относится к пенициллиновой группе. Амоксициллин при ангине эффективен, поскольку его действие направлено против бактерий, вызывающих это заболевание.

        Лекарство влияет на грамположительные и аэробные грамотрицательные бактерии, среди которых есть возбудители ангины. Кроме того, у Амоксициллина (Amoxicillin) побочных эффектов не так много (по сравнению с другими антибиотиками). Препарат вызывает нарушения микрофлоры кишечника, что свойственно всем лекарствам этого ряда.

        Преимущества средства состоят в следующем:

        • антибиотик имеет сертификат, его относят к одному из наиболее безопасных, разрешённых для детей грудного возраста;
        • легко проникает в кровь через слизистую ЖКТ;
        • попадает во все клетки и ткани, активно циркулируя в кровеносном русле;
        • направлен на борьбу с инфекциями бактериальной природы;
        • разрешён к применению беременным и кормящим женщинам при ангине;
        • отличается разумной ценой, стоит недорого.

        Возбудитель ангины может оказаться нечувствительным к Амоксициллину. Это заметно, когда лечение началось, а результата оно не приносит. Если тонзиллит имеет хронический характер, то делают посев на чувствительность антибиотика к разным бактериям и уже вначале лечения врач знает, какой препарат действительно поможет при данной инфекции.

        Как действует Amoxicillin, хорошо известно. К положительным свойствам относят то, что он проходит через желудок, не растворяясь в нём. Поэтому Амоксициллин при ангине у взрослых принимают независимо от употребления пищи.

        Но лучше принять таблетку после еды. Её воздействие проявляется уже через 15-30 минут и эффект действия длится 8 ч. Кратность приёма — трижды в день. Продолжительность действия считается большим: лекарство не разлагается в кислой среде и длительное время влияет на бактерии. Если одновременно с лекарством принимать пищу, то его эффективность заметно снижается.

        Амоксициллин хорошо всасывается через ЖКТ и выводится через почки в течение 1 ч. До 60% активного вещества удаляются с мочой за 6-8 ч. Если почки функционируют нормально, то препарат «покидает» организм без вреда для него.

        Амоксициллин от ангины выпускается в трёх формах:

        • таблетках 500 мг (жевательные – 200 мг и 400 мг);
        • капсулах 250 мг и 500 мг;
        • порошке для приготовления суспензии 125 мг, 200 мг, 250 мг или 400 мг.

        Врачи считают, что это препарат No1 против ангины, так как он уничтожает достаточно большое число штаммов бактерий. Но иногда бактериальные инфекции развиваются параллельно с вирусными или грибковыми, тогда тонзиллит протекает довольно тяжело, независимо от приёма лекарства.

        Если заболевание протекает в легкой форме, то при трёхкратном приёме выпивают 1 таблетку по 500 мг (2 таблетки по 250 мг). Сколько дней принимать лекарство решает врач, но обычно при положительном действии препарата продолжительность приёма ограничивают 5-7 днями. В случае осложнённого протекания болезни дозировку увеличивают до 750 мг или даже 1 г за один приём. Кратность приёма Amoxicillin та же, а продолжительность лечения увеличивается до 7-12 дней.

        При лечении ангины Amoxicillin в инъекциях используют в стационаре. Он активно действует в виде таблеток и растворов, как большинство представителей пенициллинового ряда. Уколы назначают также в том случае, когда у больного нарушен глотательный рефлекс.

        Лекарство помогает, если его пить или колоть, но не полоскать раствором горло, что не приведёт и к излечению. А микробы, привыкнув к препарату, начнут активно размножаться. Широкое распространение инфекции приводит к непредсказуемому итогу и может закончиться токсическим стрептококковым шоком.

        Детям тоже рекомендован Амоксициллин при боли в горле. Для ребёнка 10 лет, который весит больше 40 кг, дозировка не отличается от взрослой. Детям, которым не исполнилось 10 лет, средство назначается в меньших количествах. Лекарство используют для новорождённых, недоношенных младенцев, грудничков, но время между приёмами более продолжительно, а длительность увеличивается до 12 дней.

        Амоксициллин при ангине у детей назначают в виде суспензии, используя дозировку:

        • для ребёнка от 5 до 10 лет: по 250 мг (или 5 мл суспензии);
        • от 2 до 5 лет: по 125 мг (или 2,5 мл суспензии);
        • детям до 2 лет: 20 мг – на один кг массы тела в сутки, т.е. примерно 3,3 мг/кг массы тела за один приём.

        Указана доза для однократного применения, а пьют его трижды в день. Принимать лекарство можно как до еды, так и после неё. Если появились побочные эффекты или препарат неэффективен, то подкорректировать курс лечения или заменить средство должен лечащий доктор.

        Нельзя прерывать курс приёма антибиотика или преждевременно завершать его приём. При этом развиваются штаммы бактерий, на которых лекарство не действует. Они ведут к развитию осложнений, лечение которых протекает сложно и длительно.

        Суспензию нужно правильно приготовить. Если ошибиться в дозировке, то лечение будет малоэффективным. При низкой концентрации раствора бактерии не гибнут, а активно размножаются. Суспензия разводится кипячёной водой, которую заливают во флакон с порошком до метки, после чего встряхивают. Перед приготовлением желательно посмотреть рецепт и прочитать правила приготовления.

        Хранится разведённое лекарство 2 недели в условиях комнатной температуры. Если в квартире жарко, то его помещают в более прохладное место. Поскольку это суспензия, то взбалтывать её нужно непосредственно перед приёмом.

        Принимать Амоксициллин при ангине желательно начинать как можно раньше, тогда симптомы исчезнут быстрее. Осложнения не возникают, если принимать лекарство на 3-4 день после первых симптомов болезни. Иногда врач увеличивает длительность лечения, например, при гнойной ангине. Но больше 2 недель пить Амоксициллин не рекомендуют. Если лекарство не эффективно такое продолжительное время, значит, на бактерий оно не действует.

        Как и любой антибиотик, Amoxicillin способен вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее распространены:

        • аллергические реакции в виде высыпаний на теле, насморка, рези в глазах;
        • проблемы со сном, резкая смена настроения;
        • судороги и головокружения;
        • затруднённое дыхание;
        • тошнота, рвота;
        • возможна молочница у женщин.

        Если при лечении возникают какие-то из этих симптомов, но они не особенно выражены, то желательно продолжить лечение. Это важно в том случае, если действие препарата эффективно.

        Но если побочные реакции сильно проявляются, нужно сказать о них врачу. Не следует продолжать пить лекарство, если появились неприятные симптомы. Накапливаясь в организме, лекарство может вызвать любые аллергические реакции. Например, в некоторых случаях возможен отёк Квинке.

        Амоксициллин при тонзиллите противопоказан в следующих случаях:

        • бронхиальная астма,
        • инфекционный мононуклеоз,
        • поллиноз (сезонные аллергические реакции),
        • диатез, возникший в результате аллергии,
        • аллергическая реакция на группу пенициллиновых препаратов,
        • печёночная недостаточность,
        • болезни ЖКТ,
        • период лактации,
        • при произошедших ранее наружных или внутренних кровотечениях.

        Учитывая наличие возможных нежелательных реакций со стороны организма, а также возможность взаимодействия с другими лекарствами, которые принимают параллельно, курс лечения назначается индивидуально.

        Амоксициллин действительно надёжное средство против ангины. С его помощью можно вылечиться достаточно быстро. Но не стоит назначать препарат себе самостоятельно, тем более не нужно прерывать курс лечения при недомогании. Сейчас антибиотики продают исключительно по рецептам, что совершенно правильно. Ведь большинство населения грамотное и любит назначать серьёзные препараты себе и близким без врачебной консультации.

        Амоксициллин при ангине — применение препарата

        На сегодняшний день существует большое количество средств, которые используются при лечении ангины. Самое эффективное из них – Амоксициллин. Большинство специалистов рекомендуют этот антибактериальный препарат, из — за его положительного воздействия оказываемого на человеческий организм, которое доказали клиническими испытаниями, а также подтверждено большим количеством положительных отзывов от потребителей.

        Чаще всего его назначают именно при гнойной ангине. По причине его эффективности и минимального количества побочных явлений.

        Амоксициллин является антибактериальным средством с широким спектром воздействия. Его относят к разряду пенициллинов, имеющих полусинтетическое происхождение (имеет устойчивость к повышенной кислотной среде желудка). Он направлен на то, чтобы уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

        Данное лекарственное средство способствует подавлению жизнедеятельности некоторых видов болезнетворных микроорганизмов. Оно уничтожает:

        • бактерии стрептококка и стафилококка;
        • кишечную палочку;
        • шигеллу;
        • сальмонеллу;
        • протей;
        • менингококк;
        • клебсиеллу и прочие.

        Препарат обладает следующим воздействием: попадая в человеческий организм, активно вырабатывается специфический фермент, который разрушает клеточную стенку бактерии. Лекарственное средство начинает действовать по прошествии получаса с момента употребления, эффект сохраняется восемь часов. Это необходимо взять во внимание во время лечения, так как эффективное излечение зависит от правильно подобранной дозировки и соблюдения определенных концентраций, составляющих средства в крови, оказывающих пагубное действие на возбудителей заболевания. Исходя из всего вышеперечисленного, доктора пришли к выводу, что употреблять лекарство необходимо 3 – 4 раза в сутки. Очень важно чтобы временные промежутки от приема до приема были одинаковыми.

        Лечение данным препаратом разрешено даже для беременных, по причине отсутствия вредного воздействия на плод и быстрого вывода из организма. Принимают это средство во время проявления инфекционных воспалений, таких как:

        Также им лечат многие другие недуги.

        Амоксициллин в любых формах (сироп либо таблетки) принимается вовнутрь, в независимости от принятия еды. Дозировка и то, сколько дней принимать должны быть установлены доктором. Согласно инструкции по применению лекарственное средство назначается следующими дозами:

        1. При ангине у взрослых Амоксициллин принимают по пятьсот миллиграмм три раза в сутки. В случае тяжелой формы заболевания доза удваивается;
        2. Пациентам детского возраста (от пяти до десяти лет) по двести пятьдесят миллиграмм три раза в сутки;
        3. Малышам возрастной категории от двух до пяти лет по сто двадцать пять миллиграмм три раза в сутки;
        4. Младенцам до двух лет по двадцать миллиграмм на один килограмм веса. Рассчитанную дозу необходимо поделить на три раза.

        Амоксициллин при ангине у детей младше десяти лет рекомендуется принимать как суспензию.

        Существуют некоторые заболевания, и патологические состояния, во время которых категорически запрещено применение данного препарата:

        1. Болезни аллергического типа. К ним можно отнести бронхиальную астму, атопическую форму дерматита, а также сезонный аллергический конъюнктивит. При них возможно появление индивидуальной непереносимости главного компонента (пенициллин). Если во время предыдущего назначения любых препаратов относящихся к этой группе отмечалось возникновение аллергических реакций, то в этой ситуации применять продукт не рекомендуется;
        2. Запрещается прием при тяжелых поражениях печени и печеночной недостаточности;
        3. При выраженном дисбактериозе либо инфекционном мононуклеозе;
        4. Во время протекания лимфолейкоза.

        Кроме всего вышеперечисленного осторожность при назначении Амоксициллина в форме таблеток проявляют в случае хронического почечного заболевания и нарушения свертывания крови. Для этих ситуаций дозировку лекарства обычно снижают.

        Возможно появление аллергических проявлений в виде:

        В редких случаях продукт способен вызвать некоторые неприятные ощущения:

        • лихорадку;
        • боль в области суставов;
        • эозинофилию;

        Иногда отмечается проявление анафилактического шока.

        Эффекты, химиотерапевтического действия:

        1. Иногда развивается суперинфекция (чаще всего подвержены пациенты, имеющие хронические заболевания либо пониженную резистентность).
        2. Длительное применение больших дозировок способно вызвать: головокружения, атаксию, помутнение рассудка, депрессию, периферическую невропатию, а также появление судорог.

        Если совместно с данным лекарством, применяют метронидазол, могут возникнуть позывы тошноты, рвоты, появится признаки анорексии, диареи, запора. Отмечают проявление болей в области эпигастрия. Иногда наблюдают развитие глоссита, стоматита, в редких случаях гепатита, псевдомембранозного колита, а также аллергических реакций (к примеру, крапивницу).

        Британский вариант этого средства – препарат под названием Аугментин. В нем содержится клавулановая кислота, способствующая защите активных веществ от разрушительного воздействия пенициллазы.

        Нидерланды производят другое аналогичное средство называемое Флемоклавом Солютабом. Оно представляет собой комбинацию, которая включает в себя антибиотик Амоксициллин и клавулановую кислоту. От предыдущего продукта отличается только страной – производителем.

        Беларусь выпускает несколько аналогичных продуктов включающих в себя клавулановую кислоту. Они имеют название Амклав, Амклав – 1000 и Амклав – 625. Различаются эти препараты только дозировкой и фабрикой – производителем. Выпускаются в виде порошков и таблеток.

        В любом случае, прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться со специалистом.

        Амоксициллин считается основным антибиотиком при непосредственном лечении ангины, как катаральной, так и гнойной, как у разного возраста взрослых, так и у детей. Это пенициллиновый препарат, выпускаемый в таблетированной форме в виде:

        1. тригидрата,
        2. удобной Солютаб,
        3. концентрированной Форте.

        А также с Кавулановой кислотой в таблетках и порошке для разведения инъекционного раствора. Для детей имеется вариант приготовления суспензии на основе гранул Амоксициллина.

        Существует мнение, что прием пищи абсолютно не влияет на всасываемость антибиотика из желудка.

        Амоксициллин проникает в мокроту, слюну, желчь и через плаценту попадает от мамы к ребенку.

        Выводится из организма, практически, в не переработанном виде, через органы мочевыделительной системы.

        Не принимают препараты, содержащие Амоксицилин, при условии, что у больного имеются:

        1. аллергия на Пенициллин и Цефалоспорины;
        2. Мононуклеоз;
        3. Лимфолейкоз.

        Также, возможно возникновение побочных реакций на фоне приема амоксициллиновых антибиотических средств, в виде:

        1. аллергии (отека, кропивницы, аллергического ринита, коньюктивита);
        2. дисбактериоз кишечной флоры;
        3. кандидоз;
        4. анафилактический шок;
        5. тошнота, рвота или запор.

        Таблетированная форма Амоксициллина, в составе одной таблетки:

        1. тригидрата Амоксициллина – 250 мг;
        2. картофельный крахмал;
        3. стеарат кальция;
        4. а также молочный сахар.

        Амоксициллин при ангине у взрослых и у детей применяется в том, объеме, который устанавливается врачом, глядя на состояние здоровья и нюансы протекаемой болезни пациента.

        Взрослым и детям, старше 10-ти лет, как правило, назначается от 250 до 500 мг за один из 3-х приемов. Наилучший эффект покажет Амоксициллин при ангине, если придерживаться 8-часового интервала между приемами.

        Детям от 5-ти до 10-ти лет – по 250 мг дважды или трижды в день. Ребенку до 5-ти лет таблетки использовать не рекомендуется, а подобрать более комфортную форму выпуска, например, суспензию. Это связано с тем, что таблетки Амоксициллин не разрешается измельчать, растворять или запивать соками или другими сладкими напитками.

        Самая удобная из всех представленных форм выпуска. Их, в отличие от предыдущего классического таблетированного варианта, можно и жевать, и растворять, и пить вместе с соком, либо вовсе не запивать водою. Причем, помогает антибиотик также безукоризненно, как и в других вариантах.

        Выпускается Амоксициллин Солютаб с 250, 500 и 1000 мг действующего вещества, а также ароматизаторами апельсина или ананаса.

        Амоксициллин при ангине дозировка

        Инструкция по применению рекомендует употреблять по 250 мг трижды в сутки подросткам и взрослым людям. Доктором может быть увеличена доза до 500 мг, если это потребует ситуация.

        Ангина гнойной характеристики нуждается в лечении Амоксициллином Солютаб в объеме 500 мг или, даже, больше, но не более 6000 мг в сутки.

        Цилиндрические капсулы Амоксициллин Форте снабжены 500 мг Амоксициллина в виде белого порошка, состоящего из мелких гранул. При пероральном использовании, их необходимо проглатывать, запивая комфортным количеством воды, не открывая и не растворяя порошок в воде.

        Как принимать при тонзиллите?

        1. Капсулы антибиотика не разрешены к применению у детей до 6-ти лет.
        2. Принимать амоксициллин от 6 до 12 лет в дозировке 250 мг три раза в сутки.
        3. Взрослым и подросткам, зачастую, назначается 500 мг также трижды в день.
        4. Курс лечения должен продолжаться, в общей сложности, не менее 10-ти дней.

        Амоксициллин подкрепляют Кавулановой кислотой для того, чтобы побеждать даже те инфекции, которые стали устойчивыми к действию этого антибиотика. Выпускается данная лекарственная комбинация в форме инъекций, таблеток и порошка для приготовления суспензии.

        Инъекции амоксициллина при ангине ставятся через каждые 8 часов в объеме порошка 1000 мг.

        Таблетки существуют с концентрацией 250, 500 и 875 мг Амоксициллина.

        Подросткам и взрослым назначается по одной 250-граммовой таблетке 3 раза в день через 8 часов, также возможна вариация, в случае гнойного тонзиллита, с одной 500-грамовой таблеткой, принимаемой дважды в день через 12-часовой интервал. Наибольшая дозировка Амоксициллина (875 мг) употребляется при более серьезных инфекциях в количестве 1-й таблетки дважды в сутки.

        Препараты, созданные на основе данного сочетания:

        Амоксициллин при ангине у детей лучше употреблять в форме суспензии.

        Чтобы приготовить суспензию, потребуется:

        • отмерить 74 мл чистой кипяченой воды и влить ее во флакон до специальной метки;
        • энергично взболтать бутылочку до полного растворения гранул;
        • принимать спустя 5 минут, после приготовления.

        Отмерять суспензию при помощи, идущей в комплекте, мерки (ложечки).
        Детям, находящимся в возрастном промежутке между 2-мя и 5-ю годами — половина комплектной мерной ложки/три раза в день
        Детям, чей возраст от 5 до 10 лет — От 1 до 2-х мерных ложек, в зависимости от назначения педиатра

        Максимум в сутки ребенок 2-10 лет должен употребить не более 20-40 мг на кг массы тела за трехразовый прием.

        Можно ли выпить суспензию взрослому?

        Взрослым можно употреблять суспензию, но в соответствующей дозировке. Для взрослых людей, чей вес превышает 40 кг – это 2 мерные ложечки, в которых будет 500 мг Амоксициллина, трижды в сутки, но не более 6 г.

        Рекомендуемый курс лечения составляет 10-14 дней, плюс 2-3 дополнительных дня после полного исчезновения симптомов для тотальной борьбы с инфекцией.

        Определенные группы антибиотиков призваны бороться с постоянным ростом болезнетворных бактерий. Среди таких препаратов – амоксициллин.

        Он борется с вредными микроорганизмами на клеточном уровне и известный как эффективное противовоспалительное средство.

        Средство относится к группе пенициллина. Он является полусинтетическим средством, которое отличается кислотоустойчивостью, отлично и оперативно всасывается кишечником, не разрушается в микрофлоре желудка.

        При бактериальной ангине использование антибиотика столь востребовоно из-за высокого показателя активности в борьбе с теми бактериями, которые в основном вызывают воспаление миндалин. Помимо этого, он отличается хорошим показателем переносимости пациентами, удобной формой применения.

        Характер действия лекарства – бактерицидное, то есть он уничтожает клеточную стенку бактерий. К его воздействию нечувствительны лишь микроорганизмы, вырабатывающие фермент пенициллиназу. Последний владеет способностью разрушать антибиотик.

        Препарат приписывается в том случае, если температура тела повышена на протяжении последних трех дней, а на миндалинах наблюдается заметный налет, гнойные фолликулы.

        Область применения лекарственного средства не ограничивается типичной ангиной. Его часто назначают при отите, респираторных вирусах. Также данный антибиотик лор может приписать при:

        • Фарингите бактериального характера;
        • Инфекциях полости среднего уха;
        • Воспалениях пазух носа;
        • Проблемах с нижними дыхательными путями.

        Основными лекарственными формами амоксициллина являются:

        Каждый антибиотик отличается индивидуальными дозами, рекомендациями относительно приема. Практически всегда доза рассчитывается, исходя из возраста и веса пациента.

        Также крайне важно придерживаться инструкции. Амоксициллин – антибиотик, давно зарекомендовавший себя, как эффективное средство антибактериального характера.

        Одно из самых важных его достоинств – возможность приема в любое время, поскольку препарат не растворяется в желудке. Тем не менее, врачи рекомендуют его принимать после приема пищи.

        Препарат начинает действовать уже спустя полчаса после применения и активно борется с бактериями на протяжении следующих 8 часов.

        Как и большинство лекарственных средств данной группы, амоксициллин при ангине у взрослых требуется принимать трижды в сутки. Основные достоинства антибиотика:

        • Он сертифицирован и признан одним из наиболее безопасных;
        • Достаточно хорошо всасывается системой ЖКТ;
        • Не растворяется в кислой среде желудка;
        • Активно борется с болезнетворной микрофлорой на протяжении длительного срока;
        • Достаточно оперативно (в среднем 6 часов) выводится из организма за счет работы почек. Если данная система в организме человека функционирует нормально, препарат не причиняет никакого сильного вреда;
        • Приемлемая цена.

        В том случае, когда заболевание протекает без осложнений, каждый раз необходимо принимать по 1-2 таблетки, в зависимости от дозировки (250, 500 мг).

        Если врач не наблюдает возможности развития осложнений, принимать препарат понадобится не больше 5-7 дней.

        Дозировка повышается до 750 мг или вовсе до 1 г за один прием в том случае, если имеют место быть осложнения различного характера. Срок приема в данном случае назначает лечащий врач.

        Амоксициллин при ангине у взрослых, как и любое другое антибактериальное средство, имеет ряд противопоказаний, а также побочных эффектов.

        Они достаточно разнообразны, могут наблюдаться в любых системах и органах человеческого организма.

        Нельзя назначать препарат:

        1. При почечной недостаточности, поскольку выводится он именно за счет нормальной работы почек.

        2. При заболеваниях печени, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе.

        3. Если у пациента есть проблемы с функционированием желудка, кишечника.

        Осторожно следует относиться к применению данного лекарства всем, у кого есть чрезмерная чувствительность к его отдельным препаратам.

        Стоит воздержаться от приема и беременным женщинам, а также страдающих хроническим тонзиллитом.

        Категорически противопоказан он и кормящим матерям. Большинство побочных эффектов имеют следующие проявления:

        • Расстройство желудка, диарея;
        • Тошнота, рвота;
        • Анафилактическая реакция;
        • Псевдомембранозный колит;
        • Агранулоцитоз;
        • Лейкопения;
        • Нервные расстройства, депрессия, тоска.

        Побочные эффекты хотя и есть, но они проявляются довольно редко. Заметив хотя бы один из таких проявлений, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, а не просто далее продолжать принимать препарат. Если наблюдаются аллергические реакции, обязательно назначается другое лекарство.

        Основными проявлениями передозировки Амоксициллином являются:

        Если передозировка имела место быть, стоит незамедлительно провести промывание желудка, принять активированный уголь.

        Помогут и слабительные средства, которые помогут возобновить водно-электролитный баланс. Важно в таком случае обеспечить больному полный покой.

        Большинство пациентов, которые своевременно обращались за помощью и грамотно принимали препарат, удалось избавиться от основных неприятных проявлений ангины всего за несколько дней.

        Значительный процент тех, кто лечил заболевание данным средством, отмечает отсутствие явных побочных эффектов. Большинство из них проявляются преимущественно в случаях передозировки или несоблюдении основных правил из инструкции.

        Средство можно считать уже по праву народным, поскольку доступная цена сделала его очень популярным и востребованным именно при лечении ангины.

        Также вам будет полезна данная информация:

        Помимо этого, препарат практически не влияет на микрофлору кишечника. Нет необходимости в использовании дополнительных лекарств.

        Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

        Источники: />

        Добавить комментарий

        Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *