Какой врач лечит фарингит и ларингит у взрослых?

какой врач лечит фарингит и ларингит у взрослых

Ларингит чаще всего появляется вследствие простудных заболеваний либо сезонных инфекций. Это воспаление гортани, которое может имеет две стадии:

Содержание:

  1. Кратковременный – длится в течение нескольких дней, и проходит без каких-либо трудностей и осложнений.
  2. Хронический – когда заболевание прогрессирует намного быстрее и длится не менее двух недель.

Симптомы

Часто, при заболевании температура поднимается не сразу, она может быть нормальной и при наличии других симптомов ларингита. Появляется ощущение сухости во рту, царапание горла либо жжение, ощущение присутствия в гортанной области инородного предмета. Временами, болезнь путают с ангиной, так как возможны болевые ощущения при глотании. В некоторых случаях появляется судорожный кашель.

ВАЖНО! При наличии хронической формы болезни, тщательнее следите за наличием соответствующих симптомов, дабы не упустить начало обострения инфекции.

Острый ларингит вполне может развиться самостоятельно, вследствие сильного переохлаждения либо чрезмерной нагрузки на голосовые связки.

какой врач лечит фарингит и ларингит у взрослых

При воспалении может быть задета вся слизистая оболочка находящаяся в гортани, что причиняет сильную боль и дискомфорт при питье, употреблении пищи, глотании и разговоре. Хроническая форма заболевания приобретается в следствии многократного повторения острой формы.

В дальнейшем, раздражителем может выступать как любая малейшая инфекция, так и курение либо незначительное перенапряжение голоса. Если воспаление не проходит более, чем через две недели – необходимо как можно скорее, не откладывая обратиться к врачу. Это может быть сигналом о развитии другой, более тяжелой болезни, которая может поразить любую часть организма, выявить её сможет только комплексное обследование.

Возможные опасные ситуации

Обычно, симптомы ларингита исчезают спустя пару дней. Если вы страдаете от его хронической формы, немедленно сообщите врачу, если симптомы начали прогрессировать без каких-либо имеющихся на то причин. В случае приступа удушья при ложном крупе, необходимо остановить приступ прикоснувшись чайной ложкой к задней стенке горла.

Как можно скорее вызовите скорую помощь, в больнице вам обработают слизистую препаратами сужающими сосуды, а также по необходимости проведут ларингоскопию. Своевременное обращение к врачу сохранит ваше здоровье и жизнь, поэтому, крайне нежелательно заниматься самолечением данного заболевания. Точно также, обращение к специалисту необходимо даже если приступ ларингита не первый, дабы исключить риск развития осложнений.

Анализы

При первичном осмотре, врач осмотрит ваше горло, изучить состояние лимфоузлов, осмотрит нос и ротовую полость, дабы выявить возможную связь ларингита с другими инфекциями. Нередко, сосуды воспаляются до той степени, когда из них просачивается кровь, она застывает на гортанной полости в виде багровых пятен.

какой врач лечит фарингит и ларингит у взрослых

В случае, если окажутся серьёзные голосовые проблемы, будут назначены дополнительные анализы и изменено лечение:

  • ларингоскопия – при помощи специального, гибкого эндоскопа, лечащий врач обследует горло для диагностирования стадии заболевания, возможно возьмёт ткани на дополнительный анализ;
  • видео ларингостробоскопия – обследование, которое позволяет протестировать вибрации голосовых связок.

Существует масса иных способов диагностирования, которые подбираются абсолютно индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Анализ крови, который вероятнее всего будет проведен, определит, наблюдается ли лейкоцитоз и имеет ли ларингит бактериальную природу.

ВАЖНО! Обращайтесь к доктору при первом проявлении инфекции, своевременное лечение поможет избежать массы неприятных последствий.

Выбор лечащего врача и первичный осмотр

При подозрении на ларингит лучше всего обращаться к ближайшему местному ЛОРу, чтобы всегда была возможность посетить доктора в срочном порядке при проявлении осложнений. Чтобы точно диагностировать наличие вируса, лечащий врач проведет опрос, в ходе которого на нужно сообщить о всех имеющихся симптомах, а также осмотр, для подтверждения диагноза и определения стадии ларингита.

Первым делом будет назначено ларингоскопия для выявления отека и возможную гиперемию слизистой. Прежде, чем назначить медикаментозное лечение, будет прописано абсолютное исключение напряжения голосовых связок, в также исключение из ежедневного рациона острой и слишком соленой пищи. В случае, если пациент курящий, потребуется полный отказ от сигарет, иначе лечение не даст никакого эффекта.

Согревающий компресс ускорит процесс выздоровления, а в случае образования корок, рекомендуется ежедневно по одному грамму любого теплого масла. Медикаментозное вмешательство необходимо осуществлять только строго по предписанию врача, наиболее часто прописываются спреи, которые не раздражают дополнительно воспаленную область гортани.

Какой врач лечит ларингит у детей

Риск поражения вирусом значительно выше у маленьких детей, порой для них достаточно незначительного переохлаждения.

Ребенка до двух лет при проявлении приступа вероятнее всего заберут в больницу, так как при отсутствии должной помощи при очередном приступе, он может привести к летальному исходу, так как ларингит у детей развивается гораздо активнее и способен перекрыть дыхательные пути.

какой врач лечит фарингит и ларингит у взрослых

Ему проведут терапию ингаляцией, и введут необходимые препараты и антибиотики. Пребывание в лечебном учреждении даст уверенность в том, что лечение действительно принесет положительный результат, нежели, самолечение на дому.

Дополнительное лечение в домашних условиях

На начальной стадии заболевания рекомендуется принимать ромашковую ванну – на полную ванну воды насыпьте половину упаковки аптечной ромашки. Она замечательно способствует выводу инфекции и обладает успокаивающим эффектом.

Температуру предпочтительнее выбирать около 39 градусов. После принятия ванны смажьте ноги кремом и оденьте хлопчатобумажные носки, а сверху шерстяные, чтобы ускорить процесс выздоровления и не допустить дальнейшего развития болезни.

Перед применением любых народных средств не забывайте советоваться с вашим лечащим врачом, не желательно их применение для детей младше 12 лет.

Термины «ларингит» и «фарингит» характеризуют воспалительный процесс горла, однако отличием является то, что при ларингите – наблюдается воспаление слизистой оболочки гортани, а при фарингите в патологический процесс вовлекаются стенки глотки.

По статистике, фарингит и ларингит чаще возникает у мужского и детского населения и является одной из самых частых причин обращения к оториноларингологам. Объяснения этому у детей служат слабые иммунные механизмы защиты от инфекции, а у мужчин – тяжёлый труд и работа во вредных условиях, курение и злоупотребление алкоголем, профессиональные вредности с преимущественным влиянием ядохимикатов и активных веществ.

В данной статье говориться о том, что такое ларингит и фарингит, симптомы и лечение, их методы диагностика и причины.

Отличия фарингита и ларингита начинаются ещё с причин и факторов риска, которые приводят к развитию данных заболеваний. Также важный отличительный момент заключается в клинической картине и симптоматике этих болезней, разности диагностических исследований и методах лечения. Рассмотрим основные моменты каждого из отличий ларингита или фарингита.

Причины ларингита и фарингита: их отличия

Несмотря на поражение слизистой горла в одном и в другом случае, зачастую причинно-следственная связь у них разная.Трудно сразу сказать от чего появляется фарингит, но для его выяснения имеется ряд диагностических манипуляций.

При фарингите основными причинами являются:

  1. Бактериальная флора: Haemophilusinfluenzae, StreptococciА, Bи Cтипов, Staphylococcusaureusи viridans, многие виды диплококков, пневмококковые- и гонококковые бактерии, реже – коринебактерии и Bacteroides fragilis. Следует понимать, что бактерии провоцируют развитие бактериального фарингита, который может развиваться как первичное заболевание, так и при присоединении микроорганизмов к вирусным/аллергическим формам воспалительных заболеваний глотки.
  2. Вирусная флора – зачастую является причиной у людей со сниженным иммунитетом, детей и беременных женщин. Среди вирусов обнаруживаются Adenoviridae, Orthomyxovirus influenzae, Picornaviridae, энтеровирусы и многие другие. Вирусный фарингит возникает в 2 раза чаще, нежели бактериальный, а на его лечение и профилактику осложнений затрачивается меньше времени.
  3. В случае аллергического фарингита, основными причинами болезни являются: отягощённый аллергологический анамнез (например, имеется аллергический дерматит, конъюнктивит, отмечаются аллергии на шерсть, пыль и т.д.), длительное контактирование с аллергеном, который после сенсибилизации организм привёл к аллергическому фарингиту. По данным исследований, отмечается наследственная предрасположенность к аллергической форме фарингита: в семье, где родители страдают аллергией, у детей наблюдаются связанные с ней заболевания, в том числе фарингит.
  4. Влияние вредных факторов производственного труда и условий быта. Контактирование с химическими, мелкодисперсными (промышленная пыль, мелкое стекло, производственные древесные частицы) и биологическими раздражителями приводит к травмированию слизистой оболочки горла и вызывает нарушение сенсибилизации тканей глотки. В результате этого слизистая становится подвержена бактериальным и вирусным агентам, что приводит к развитию той или иной формы фарингита.
  5. Наличие вредных и неблагоприятных пищевых привычек. Вредными привычками, являющимися фактором риска заболеваний глотки являются курение и злоупотребление крепкими видами алкоголя. В последние годы отмечается рост ринофарингитов, что связано с применением нюхательного табака, который в 4 раза агрессивнее действует на стенки глотки и полости носа. Агрессивное действие крепкого алкоголя связано с раздражающим действием высоких концентраций этанола, а во время курения дым и смолы поддерживают благоприятную среду для размножения бактерий и деления вирусов. Вредными пищевыми привычками считаются злоупотребление острыми, солёными и копчёными продуктами, преимущественное применение в рационе перчёных и жгущих приправ.
  6. Употребление твёрдой и трудно пережёвываемой пищи также является фактором, приводящим к фарингиту. Например, фарингит чаще встречается у Северных народов, который употребляют в пищу строганину с мелкими косточками, что приводит к хронической травматизации слизистой глотки. Такой фактор риска никогда не связан с ларингитом.
  7. Переохлаждение общего и местного характера. Более 98% человек, работающих в холодных условиях (морозильные камеры производства, магазины, заводы по заморозке рыбы и мяса и т.д.), хотя бы раз страдали фарингитом. Проблема в данном случае заключается в том, что при сохранении вредных холодных условий труда возникают частые рецидивы заболевания и возрастает риск развития осложнений.
  8. Заболевания полости носа и рта. Отсутствие должной гигиены и ухода за полостью рта и зубами приводит к наличию постоянной инфекции, которая при малейшем ослаблении местного иммунитета слизистой глотки приводит к развитию фарингита.
  9. Фоновые болезни и сопутствующие заболевания, при которых имеются аутоиммунные, гормональные или инфекционные процессы приводят к развитию фарингита.

В отличии от этиологии фарингита, причины ларингита отличаются и заключаются в следующем:

  1. Отличие ларингита от фарингита заключается в бактериальной флоре: при воспалительных заболеваниях гортани чаще всего выявляются Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus и Streptococcus faecies. Реже встречаются Bacteroidesporphyromonasи палочка инфлюэнции.
  2. Среди вирусных агентов при фарингите выявляются: вирусы гриппа Bи A-типа, Rubulavirus и Respirovirus, Coronaviridaeи некоторые другие РНК-содержащие вирусы. Также причина заболевания может лежать вгрибковой (микотическая) флоре. Чаще всего при диагностике ларингита выявляют смешанный этиологический генез (и вирусы, и грибы).
  3. Переохлаждение, связанное с длительным разговором на холоде и морозе, а также употребление холодных (ледяных) напитков. В результате таких действий происходит раздражение слизистой оболочки и возникновение катаральных явлений стенок гортани с вовлечением в процесс голосового аппарата.
  4. Действие на верхние дыхательные пути профессиональных вредностей, особенно газообразных и летучих веществ.
  5. Чрезмерное напряжение голосовых связок и голосового аппарата в целом при громком разговоре или крике, особенно в зимнее время. Ларингитом страдают актёры и исполнители, вокалисты, трубачи и многие другие, кто связан с необходимостью постоянного напряжения голосовых структур.
  6. Нарушения иммунной реактивности организма, в результате чего внутренняя стенка гортани подвергается бактериальным и вирусным инвазиям.
  7. Возрастные изменения: так, у взрослых и пожилых пациентов имеются атрофические изменения в слизистой оболочке гортани. Ларингит у детей часто связан с половым созреванием, в результате которых происходит мутация голоса в связи с изменениями голосового аппарата.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых? Исходя из выше написанного, можно сделать вывод о том, что даже по этиологическим («причинным») признакам имеется разница между двумя заболеваниями горла. Помимо этого отличие ларингита или фарингита заключается в клинической картине и симптоматике, а также в методах диагностики и лечения.

Симптомы ларингита и фарингита у взрослых: в чём разница?

Клиническая картина всех заболеваний горла во многом схожа, однако имеются специфические признаки, которые позволяют говорить о ларингите или фарингите.

Общими симптомами ларингита и фарингита является общеинтоксикационный синдром (слабость, вялость, сонливость), дискомфорт в горле, повышение температуры до субфебрильных цифр (редко температура при данных заболеваниях превышает 37,50C), иногда кашель может возникать при двух болезнях, першение или жжение в горле. Неважно, ларингит или фарингит явился причиной дискомфорта в горле, важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и пройти полный курс лечения.

Отличительными симптомами фарингита и ларингита являются:

  1. Нарушение работы голосового аппарата и возникновение дисфонических расстройств при ларингите – это объясняется поражением голосовых связок при воспалительных заболеваниях горла и гортани. Обычно при таком поражении возникают охриплость и осиплость голоса, у пациента постоянно возникает желание откашляться и начать нормально говорить. Нередко у людей возникает сухой кашель, который к периоду выздоровления переходит во влажный (отхаркивается мокрота).
  2. При ларингите имеется симптом «инородного тела», который характеризуется неприятным ощущением застрявшего предмета в области гортани.
  3. При фарингите особенностью является прогрессирующее чувство першения и жжения именно в области глотки, которое усиливается при глотании. Также пациенты жалуются на сухость в горле, особенно после длительного разговора или пения. Больные фарингитом стараются облегчить симптоматику путём одного или двух глотков жидкости, которая устраняет сухость и першение.

Диагностика и лечение фарингита и ларингита: отличия и особенности

Как и диагностические манипуляции любого заболевания, диагностика ларингита или фарингита начинается со сбора анамнеза заболевания и жизни: выясняются условия, при которых у человека появились симптомы, характер его жизни и некоторые другие моменты. Такая необходимость объясняется тем, что адекватное лечение фарингита, ларингита и других заболеваний горла не возможно без учёта этих данных.

Отличия ларингита и фарингита в диагностике

Разница заключается в диагностических процедурах, которые при ларингите и фарингите дают разную информацию: так, при ларингите наиболее информативной является фиброларингоскопия (как прямая, так и непряма), что связано с возможностью осмотреть стенку гортани и оценить течение заболевания. При фарингите без распространения процесса на гортань полезнее проведение фарингоскопии, которая демонстрирует заднюю поверхность горла и позволяет выявить воспалительные процессы глотки.

  1. Ларингоскопия показывает воспалительные изменения слизистой оболочки в стенках гортани, гиперемию и отёчность внутреннего слоя. Часто наблюдается дефект голосовых складок и воспаление голосового аппарата, что приводит к возникновению симптома дисфонии – неполное смыкание голосовых связок, их утолщение и отёчность. Отличием ларингита и фарингита при ларингоскопии является и тот факт, что ларингоскопическая картина характеризуется тотальным вовлечением в воспаление всей слизистой оболочки гортани с признаками сухости, иногда блестящего оттенка.
  2. Фарингоскопия даёт полную информацию о состояния слизистой оболочки глотки, течении фарингита и признаках патологических изменений. В ходе исследования выявляется отёчность задней стенки горла, её покраснение и припухлость. Иногда на её поверхность обнаруживаются налёты и бугорки (слившиеся отёчные фолликулы задней стенки глотки), которые возвышаются над слизистой, что говорит о гранулёзной форме фарингита.
    1. При атрофических изменениях фарингоскопическая картина фарингита может отличаться и представляет собой истончение слизистой оболочки, её дефекты в виде шелушений и истончений, также характерным является металлический блеск и корковые элементы.
  3. В одном и другом случае показано проведение бактериологического исследования, которое позволяет выявить патогенную флору слизистой оболочки горла. В конечном итоге данные бактериологии дают возможность учесть чувствительность к тем или иным антибиотикам и выбрать наиболее подходящий.

На этом в большинстве своём и ограничивается диагностика ларингита и фарингита, после чего устанавливается диагноз и назначается необходимое лечение.

Чем лечить фарингит и ларингит у взрослых: лекарственные препараты и особенности полоскания горла

Лечение ларингита и фарингита у взрослых и детей включает в себя назначение специфической терапии, определённой диеты, отказа от вредных и пищевых привычек, а также проведение полного курса лечения без самостоятельной отмены.

Лекарственные препараты при ларингите и фарингите:

  1. Бактериальный фарингит и ларингит – показано назначение антибиотиков, среди которых можно выделить пенициллиновую и макролидную группы. В первую очередь это «Амоксициллин», в случае неэффективности или аллергии на пенициллины можно назначить «Азитромицин».
    1. Базовая доза «Амоксициллина» в сутки для детей (>40 кг) и взрослых составляет 1500 мг (3-4 раза по 500 мг); детям с массой менее 40 кг рассчитывается доза согласно схеме 45 мг/кг 1 раз в сутки. Курс лечения сугубо индивидуален и определяется лечащим врачом согласно вашего анамнеза, обычно не превышает 10-12 дней.
    2. Дозировки «Азитромицина» составляет 0,5 г и принимается 1 раз в день внутрь и либо через 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи. Курс лечения макролидами составляет 3 суток (общая доза не превышает 1,5 г).
    3. В случае устойчивости к макролидам и пенициллинам показано введение в схему лечения препарата «Амоксиклав», который является защищённым антибиотиков благодаря наличию клавулановой кислоты. Доза в среднем составляет либо 250/125 мг, либо 500/125 мг в зависимости от тяжести процесса и побирается врачом. Курс лечения от 7 до 12 суток.
  2. Лечение вирусных ларингитов и фарингитов базируется на применении противовирусного препарата «Кагоцел» по 2 дозы 3 раза в сутки в течении первых 2-ух суток, а затем по 1 таб. 3 раза в оставшиеся 2 дня. Не зависит от приёма пищи. Курс составляет 4 дня.

Какещё можно лечить фарингит и ларингит у взрослых? Безусловно это полоскание горла. Чем полоскать горло при фарингите и ларингите?Основным средством выбора является «Хлорофиллипт», который назначается 1 раз каждые 2,5 часа. Длительность таких полосканий в среднем составляет 25 секунд сроком 4-5 дней.Помимо этого используются содово-солевые растворы, приготовленные в домашних условиях: на 200 мл воды разводится 1 чайная ложка соли и соды. По необходимости добавляет 1 капля йода. Полоскать так следует в течении дня не реже 6 раз.

Ларингитом врачи называют воспалительный процесс в гортани, обусловленный простудными или инфекционными заболеваниями. Патология достаточно распространена, особенно у детей, поэтому вопрос о том, какой врач лечит ларингит, считается весьма актуальным. Специалисты различают две формы заболевания, то есть хроническую и острую. Наиболее часто врачи диагностируют острый ларингит, который длится от 5 до 12 дней. Для хронической формы воспаления слизистых оболочек гортани присуще длительное течение (более 2 недель). Данная форма присуща педагогам, как профессиональное заболевание.

Значительную опасность представляет ларингит у маленьких детей, то есть в возрасте от рождения и до 3-4 лет, поскольку в данном случае к воспалительному процессу в гортани присоединяются верхние отделы трахеи, что врачи называют трахеолорингитом. Заболевание имеет резкое начало и достаточно бурную симптоматику, выражающуюся в затрудненном акте дыхания на фоне резко выраженной гипертермии. Родители обязаны знать, что несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к состоянию остановки дыхательной деятельности у ребенка. Соответственно, при первых симптомах, следует немедленно обратиться к педиатру или вызвать карету скорой помощи. 

какой врач лечит фарингит и ларингит у взрослых
Этиология ларингита

Врач по ларингиту называется отоларинголог, он выделяет основные этиотропные факторы, участвующие в развитии патологии, то есть следующие:

  • значительное переохлаждение;
  • употребление холодных напитков;
  • дыхание через рот;
  • перенапряжение голоса, что отмечается при необходимости долго и громко говорить или при резком крике;
  • грипп, ОРВИ;
  • корь, краснуха, коклюш.

Развитию ларингита способствуют такие вредные привычки, как табакокурение и употребление алкоголя.

Патогенез

С ларингитом обращаются к врачу, который выявляет следующие патологические изменения в гортани пациента:

  • слизистая гиперемирована;
  • голосовые связки значительно утолщены;
  • голосовая щель значительно сужена, что затрудняет акт дыхания;
  • иногда отмечаются кровоподтеки на стенках гортани в виде красных точек (геморрагический ларингит), что обычно бывает при гриппе;
  • врач выявляет выраженную отечность слизистой оболочки;
  • инфильтрация отдельных участков гортани;
  • в половине случаев поражение слизистой распространяется на начальные отделы трахеи, что обуславливает развитие ларинготрахиита;
  • выраженное образование слизи, что определяется продуктивным кашлем у пациента.

Заболевание может поражать всю слизистую гортани или частично, то есть врачи диагностируют распространенную или изолированную форму ларингита.

какой врач лечит фарингит и ларингит у взрослых
Клиническая картина

С ларингитом идут к врачу отоларингологу, который проводит диагностику и лечение амбулаторно или в условиях стационара, что зависит от возраста пациента и тяжести патологического процесса. Самыми распространенными симптомами при ларингите специалисты считают следующие:

  • осиплость голоса или его полное отсутствие, что обуславливает распространенность патологии;
  • лающий кашель;
  • постоянное першение в горле;
  • значительное повышение температуры тела отмечается только у детей;
  • общая слабость и отсутствие аппетита;
  • болезненность во время глотания.

Данные субъективные жалобы пациентов дополняют результаты общего анализа крови, в которых значительно повышены лейкоциты, токсичная зернистость и скорость оседания эритроцитов.

Лечение

У взрослых ларингит лечит врач отоларинголог, в то время как у детей данный процесс осуществляет педиатр, учитывая все особенности детского организма. Однако принципы терапевтических методов весьма схожи. Так, врачи назначают комплекс следующих мероприятий:

  • устранение причины патологии осуществляется с помощью противовирусных или антибактериальных препаратов;
  • постельный режим и обильное теплое питье;
  • использование небулайзера;
  • паровые ингаляции из отваров трав взрослые могут проводить в домашних условиях;
  • обеспечение влажного воздуха в помещении;
  • применение жаропонижающих и обезболивающих препаратов;
  • физиотерапевтическая терапия;
  • обработка слизистой гортани антисептиками и обезболивающими растворами.

Ларингит лечит врач отоларинголог, который обязательно порекомендует пациенту устранить все раздражающие и провоцирующие факторы для профилактики рецидивов заболевания.


Фарингит – воспаление тканей и слизистой глотки (от лат. pharynx – глотка). Возникает в результате вдыхания очень горячего, холодного воздуха или загрязненного химикатами. Попадание на слизистую вирусов, грибов (кандида), других болезнетворных микроорганизмов провоцирует инфекционный фарингит. За лечением фарингита стоит обратиться к оториноларингологу.

Заболевание может возникнуть в результате попадания инфекции из прилегающих зон (ринит, кариес) или травмирования защитной поверхности слизистой при хирургических манипуляциях (операции или извлечения инородного тела).

Заболевание может протекать в острой форме или в хронической, когда чередуются периоды ремиссии и обострения. Отделяя фарингит от тонзиллита, иногда врачи используют термин «тонзиллофарингит», когда природа заболевания имеет смешанный характер.

Симптомы

Острый процесс развивается быстро сразу после воздействия раздражающих факторов и проявляется першением и болью в горле, сухим, выматывающим кашлем, заложенностью ушей, повышением температуры до 37,5- 38о С, иногда и выше. Если болезнь развивается как осложнение других инфекционных патологий (ОРВИ, грипп, корь), то к основным симптомам присоединяются их признаки (сыпь, затрудненное дыхание, интоксикация).

Острый фарингит не стоит путать с тонзиллитом (воспалением небных миндалин), который сопровождается болью при глотании, высокой температурой, набуханием шейных лимфатических узлов.

Фарингит характерен распространением воспаления глубже, разлитию на стенки глотки и проявлений вышеперечисленных характерных симптомов. Определить причины воспаления слизистой гортани, характер патологии, подобрать курс лечения должен ЛОР-врач.

Диагностика

Фарингит диагностировать процесс не сложный, чего нельзя сказать о процессе лечения. Осмотрев рот и горло пациента, врач направляет его на обследование:

  • бактериологическое (вирусологическое);
  • фарингоскопию;
  • выявление в крови антител.

Основное отличие фарингита от тонзиллита – это появление не характерных для ангины симптомов: насморка, конъюнктивита, сухого кашля.

Виды воспаления глотки, в зависимости от:

Острый:

  • вирусный (часто провоцируется риновирусом);
  • грибковый (возбудителем выступают грибки типа Candida);
  • бактериальный (возбудитель – преимущественно стрептококки);
  • травматический (причина – механическое, химическое или термическое повреждение слизистой);
  • аллергический (возникает от воздействия аллергена) фарингит. Развивается стремительно с ярко проявляемыми симптомами.

Опасной формой заболевания считается гнойный фарингит. Появление гноя на задней стенке глотки исключает всякое самолечение. Необходимо подключение антибиотиков, которые может подобрать только врач.

Хронический фарингит

Классификация в зависимости от изменений слизистой:

  • катаральный (утолщение и покраснение оболочки, увеличение лимфоузлов);
  • гранулезный (скопление ярко-красных гранул),
  • боковой (воспаление и отек слизистой боковой стенки),
  • атрофический (истончение, сухость, атрофия оболочки),
  • гипертрофический (значительное поражение структуры – узлы и уплотнения) фарингит.

Субатрофический вид вызывают нарушения пищеварения, работы носоглотки. Эта тяжелая форма болезни (последняя стадия патологии) приводит к атрофии слизистой гортани после длительного хронического фарингита.

Прогрессирует склероз всех защитных слоев гортани и замещение слизистого слоя атрофированной соединительной тканью с пересыханием стенок глотки, образованием плотных корок. Это вызывает болезненные и неприятные симптомы.

Из-за утолщения стенок, сужения сосудов, уменьшения их количества и атрофии нервных окончаний происходит нарушение процесса глотания.

Нарушение глоточных рефлексов приводит к серьезному нарушению качества жизни (отказ от пищи из-за трудностей и болей при глотании) и риском развития онкологии.

Пациент должен стать на учет у отоларинголога и делать биопсию слизистой не реже одного раза в год. Чтобы не допустить подобных осложнений, необходимо не уклоняться от лечения заболеваний гортани и не пускать на самотек хронический тонзиллит. Лечение атрофического фарингита возможно только для облегчения симптомов, в поздних стадиях полное излечение становится недостижимым.

Лечение

Процесс лечения, который может осуществляться амбулаторно, предусматривается:

  • исключение из употребления пищи, раздражающей стенки горла (острой, кислой, слишком горячей или холодной);
  • запрет алкоголя, отказ от курения;
  • обильный питьевой режим (1,5-2 л/день) морсы из ягод, отвары трав;
  • полоскание растворами Фурацилина (йодинола), соли, соды с растительным маслом, антисептическими;
  • орошение глотки Ингалиптом (Каметоном) и др.;
  • ингаляции (сода с растительным маслом);
  • смазывание (р-р Люголя в глицерине);
  • жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Аспирин);
  • прием препаратов: антигистаминных, с Лизоцимом (Интерфероном), витаминно-минеральных комплексов;
  • использование антибиотиков (при бактериальном возбудителе) только по предписанию врача (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Частые рецидивы, неадекватное лечение усугубляют хроническую болезнь. Ее переходу в более тяжелую стадию способствуют отягчающие факторы:

  • длительное пребывание, работа в запыленном, с пересушенным воздухом помещении;
  • необходимость дышать ртом при нарушении носового дыхания;
  • частое использование носовых спреев и капель;
  • курение (в том числе пассивное);
  • хронические патологии в ротовой полости (десен, зубов), носоглотки (миндалин);
  • гормональные нарушения, связанные с патологиями надпочечников, щитовидки;
  • чрезмерное увлечение острой, кислой, слишком горячей/холодной пищей, крепким алкоголем;
  • некоторые заболевания ЖКТ, печени, системы кроветворения;
  • врожденная предрасположенность.

Лечится долго, так как без избавления от этих патологий невозможно полноценное восстановление слизистой.

Подробнее о лечении фарингита смотрите в видео:

При гипертрофической форме лимфоидную ткань на стенках глотки прижигают холодом, применяя криотерапию, или током, используя электрокоагуляцию. Лечение направлено на устранение сухости стенок, увеличение секреции слизи. Положительный эффект восстановления слизистой дают физиотерапевтические процедуры: УФО, электрофорез, лазер, магнитотерапия, индуктотермия.

При субатрофической степени необходимо длительное лечение с повторением курсов 2-3 раза в год и коррекцией сопутствующих патологий, чтобы достичь улучшения состояния слизистой горла: разжидить слизь, усилить активность желез, чтобы хотя бы частично восстановить атрофирующиеся ткани.

Обращение к врачу на ранних стадиях заболевания значительно улучшит шансы на выздоровление.

Какой врач лечит фарингит

Самостоятельное лечение фарингита не рекомендуется, для этого необходима квалифицированная помощь специалиста. Необходим осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости – консультация гастроэнтеролога. Записаться к этим специалистам можно через терапевта.

Фарингит у детей

Хроническое течение фарингита редко наблюдается у детей. Но острый процесс этой патологии из-за слабости и несовершенства иммунной системы у детей развивается стремительнее и чаще, чем у взрослых.

Причиной могут стать вирусы или бактерии. На 2-3-й день после инфицирования возникает охриплость, кашель, заложенность носа или насморк, раздраженность глаз, слезоточивость, может появиться сыпь. Ребенок жалуется на сухость, першение в горле, боль при глотании.

В отличие от ангины при фарингите воспаление не затрагивает миндалины, а поражает заднюю стенку горла. Наблюдается невысокая температура, припухлости на шее, отечность мягких тканей горла.

При бактериальном виде фарингита, кроме боли в горле могут возникать:

  • припухлость и покраснение горла;
  • бело-желтые пятна на миндалинах;
  • неприятный запах дыхания;
  • головная боль;
  • боли в животе, тошнота;
  • красная сыпь на груди, животе, шероховатая на ощупь.

Выяснять вид возбудителя предоставьте доктору, обратиться к которому надо, как можно скорее. Первичный осмотр позволит поставить предварительный диагноз. Для уточнения типа возбудителя врач возьмет мазок из горла, который позволит подобрать при необходимости эффективный антибиотик.

Разные типы фарингита лечат определенными медикаментами.

Самостоятельно давать ребенку препараты, особенно антибиотики нельзя.

Родителям в начале заболевания могут помочь универсальные домашние методы, которые не навредят и облегчат состояние ребенка до обращения к врачу.

Свежий чеснок успешно борется с вирусами и грибками. Можно добавлять измельченный чеснок в пищу, томатный сок. Чтобы облегчить болевые симптомы, давать ребенку теплые супы и бульоны, овсянку, картофель, предварительно измельчив блендером. Боль успокаивают замороженные фруктовое мороженое, йогурты.

Рекомендуется частое полоскание горла солевым раствором, если ребенок умеет это делать (2 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды). Полоскания и спреи можно приобрести в аптеке. Можно давать травяные чаи (мать-и-мачеха, мята, подорожник) с медом.

Если у ребенка болит живот, расстройство и рвота, во избежание обезвоживания постоянно давать ребенку жидкость (пить маленькими глотками).

После достижения 17-18 летнего возраста частота заболеваний фарингитом резко снижается.

Записаться на прием

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *