Капли от аллергического ринита для детей список лучших

Аллергический ринит – это патология, сопровождающаяся интенсивной ринореей, заложенностью носа, чиханием, зудом в носу, отечностью слизистой оболочки. Развивается он в результате действия гистамина на ткани, выделяющегося при контакте с аллергеном. Чтобы устранить неприятные проявления болезни, необходимо применять препараты местного действия – спреи и капли в нос. Именно о том, какими бывают капли в нос при аллергическом рините, как правильно их подобрать и использовать, данная статья.

Рынок фармакологических препаратов сегодня очень богат. Взрослый человек, не имеющий серьезных хронических заболеваний и гиперчувствительности к тем или иным веществам, может использовать при аллергическом и вазомоторном рините любые капли.

При этом нет сомнений, что для детей разного возраста, беременных и кормящих женщин требуется индивидуальный подбор средств борьбы с аллергическим ринитом.

Какие капли можно беременным и кормящим?

В I триместре ограничения на применение препаратов очень строгие. Допустимо использовать:

• любые увлажняющие/орошающие средства (Аква Марис для детей, физиологический раствор);
• смягчающие средства (Пиносол);
• сосудосуживающие средства на основе нафазолина – в случае крайней необходимости (Нафтизин, Санорин).

На более поздних сроках беременности разрешены:

• сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина (Ксилен, Риностоп, Длянос).

При кормлении грудью необходимо внимательно знакомиться с инструкцией: в ней указано, проникает ли препарат в грудное молоко. Препараты, разрешенные во время беременности, обычно можно применять и в период лактации.

Какие капли можно детям разных возрастов?

Список капель, разрешенных к применению у детей, несколько шире:

• От 0 до 1 года: Аква Марис для детей, Сиалор Аква, Назол Бэби (только под строгим контролем врача);
• От 1 года до 5 лет: Пиносол, Ксилен, Риностоп (с 2 лет);
• От 6 лет: Виброцил, Нафтизин.

Дешевые капли от аллергического ринита

Существуют ли эффективные капли, которые при этом недорогие? Да. Цены на такие препараты могут не превышать 100 руб, а эффект от них не хуже, чем от более дорогих лекарств. Чаще всего это не разрекламированные средства, аналоги дорогих препаратов российского производства, дженерики. Некоторые названия:

• Ксилен (ксилометазолин, 32 руб);
• Риностоп (ксилометазолин, 35 руб);
• Длянос (клилометазолин, 80 руб);
• Нафтизин (нафазолин, 11 руб), тогда как Санорин, в составе которого то же вещество – 164 руб.

Обзор капель в нос при аллергическом рините

За большим разнообразием торговых названий капель в нос, с которым сталкивается обыватель, скрывается классификация всех препаратов по механизму действия. Но именно выбор группы лекарственного средства, а не его «марки», является основополагающим в назначении терапии.

Капли от аллергического насморка, делятся на:

• увлажняющие;
• сосудосуживающие;
• антигистаминные (в эту группу входит комбинированные препарат Виброцил);
• гомеопатические.

Важно отметить, что гормональные капли от аллергического ринита не выпускаются, и такие препараты как Фликсоназе, Авамис, Назонекс и т.д. существуют только в форме спрея.

Более подробно о спреях от аллергии можно прочитать в

этой статье

.

Орошающие капли

В этот раздел относятся детский Аква Марис, Сиалор Аква и обычный физиологический раствор, который можно закапывать с помощью пипетки. Цель введения – увлажнение слизистой, механическое вымывание аллергена, снижение интенсивности отека.

К этой же категории стоит отнести препарат Пиносол, который смягчает слизистую оболочку.

Название препарата	Аква Марис для детей	Пиносол
Действующее вещество	Стерильная морская вода	Масла мяты перечной, эвкалипта, сосны, тимол, гвайязулен, витамин А
Правила использования, дозировка	с 1 дня жизни: 4 р/д по 2 капли	3-4 р/д по 1-2 капли Использовать это средство можно только в случае отсутствия аллергической реакции на его компоненты, а также аллергии на березу
Применение при беременности, ГВ	Разрешено	Разрешено
Применение у детей	Разрешено	С 2 лет
Противопоказания	Гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость (Г, ИН)	Г, ИН
Цена	145 руб за 10 мл	175 руб за 10 мл
Отзывы	Отзывы в основном положительные. Из плюсов покупатели и фармацевты отмечают возможность использования препарата у самых маленьких детей. Из минусов – высокую стоимость.	Вызывает неоднозначные отклики. Для одних −это средство выбора, препарат ценят за его натуральный состав и мягкое действие, другие же отмечают тошноту после применения, длительно развивающийся, слабый эффект или его полное отсутствие.

Антигистаминные средства

Основные антигистаминные препараты местного действия – Аллергодил, Гистимет, Тизин Алерджи – выпускаются в виде спреев. А среди капель есть лишь один препарат, в состав которого включен диметинден, антигистаминное вещество, − Виброцил. Второй ингредиент – это сосудосуживающий компонент.

Так, капли оказывают:

• противоотечное,
• противозудное действие,
• снимают заложенность и ринорею.

Название препарата	Виброцил
Действующее вещество	Фенилэфрин+диметинден
Правила использования, дозировка	6-12 лет по 1-2 капли 3-4 р/д, >12 лет по 3-4 капли 3-4 p/д
Применение при беременности, ГВ	Запрещено
Применение у детей	С 6 лет. Может быть назначен врачом для детей более раннего возраста по строгим показаниям, но дозировка определяется индивидуально
Противопоказания	Г, ИН, атрофический ринит
Цена	329 руб за 15 мл
Отзывы	Отзывы положительные, отмечается быстрый долгосрочный эффект

Антиконгестанты

Сосудосуживающие капли – это первый препарат, за которым «тянется рука» при насморке. Однако стоит помнить, что не одни такие капли не могут быть использованы дольше 10 дней без привыкания.

Кроме того, при аллергическом рините они малоэффективны, поскольку не устраняют причину ринита и мало влияют на патогенетический механизм развития состояния.

Название препарата	Санорин	Назол Бэби
Действующее вещество	Нафазолин	Фенилэфрин
Правила использования, дозировка	По 1-2 капли 2-3 р/д с перерывами не менее 4ч	до 1 года по 1 капле не чаще чем 1 р/6ч, 1 год – 6 лет по 1-2 капли 1р/6ч, >6 лет по 3-4 капли 1р/6ч
Применение при беременности, ГВ	В случае крайней необходимости в половинной дозе не более 3 дней подряд	Разрешено с осторожностью не более 3 дней подряд в детской дозе
Применение у детей	С 2 лет	До 6 лет с осторожностью
Противопоказания	Хронический ринит, артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, сахарный диабет	Гипертония, тиреотоксикоз, сахарный диабет
Цена	164 руб за 10 мл	223 руб за 10 мл
Отзывы	Из плюсов отмечается быстрый эффект, невысокая цена, хорошая переносимость. Из минусов – необходимость комбинировать с орошающими препаратами	Отмечается длительный эффект, из минусов – возможность появления жжения после закапывания

Гомеопатические средства

Препараты этой группы не прошли достаточного количества клинических испытаний. Чтобы считаться эффективными и безопасными.

Однако используются довольно широко. Среди наиболее популярных гомеопатических капель – Ринитол Эдас-131. Его стоимость – 124 руб за 15 мл.

Изготовление сложных капель в нос самостоятельно

Несмотря на разнообразие лекарственных препаратов в аптеках, стремление приготовить средство самостоятельно «набирает обороты». Желающие объясняют это возможностью полного контроля над составом лекарства и отсутствием «ненатуральных добавок». Однако стоит помнить, что в домашних условиях невозможно точно выдержать дозу действующих веществ, учесть все правила приготовления средства, можно ошибиться с совместимостью компонентов.

Как сделать сложные капли в нос взрослому при аллергическом рините? Необходимо использовать следующие компоненты:

• основа (физиологический раствор/вода для инъекций/антисептик, например, протаргол);
• антигистаминный препарат (раствор для внутривенного или внутримышечного введения, например, супрастин или димедрол);
• сосудосуживающий компонент («аптечные» капли в нос с моносоставом, например, Ксилометазолин или Нафтизин).

Добавлять антибиотики и гормональные вещества категорически нельзя, поскольку они могут вызвать серьезные системные осложнения!

Так, примерный рецепт сложных капель:

• альбуцид 30% − 5мл;
• тавегил 0,1% − 2 мл;
• ксилометазолин 0,1% − 5 мл;
• эвкалиптовое масло (при отсутствии аллергии) – 3 мл.

Как правильно закапать капли в нос?

Ниже рассмотри основные правила применения капель от аллергического насморка.

Взрослому человеку и ребенку старшего возраста:

1. Промыть нос солевым раствором;
2. Слегка запрокинуть голову;
3. Закапать капли в дозе, предлагаемой инструкцией по применению или врачом;
4. Держать голову в запрокинутом положении еще около 15 с;
5. При необходимости еще раз высморкаться.

Маленькому ребенку:

1. Капли достать из холодильника, дать им нагреться до комнатной температуры;
2. Пипетку промыть проточной водой и обдать кипятком;
3. Очистить нос, используя турунды. Смоченные в физиологическом растворе, аспиратор или специальное орошающее средство;
4. Флакон с каплями дополнительно разогреть в руках;
5. Закапать капли в нос. Если используется пипетка, то она не должна касаться стенок носа;
6. Закапав лекарство в правый носовой ход, необходимо повернуть голову ребенка влево и оставить так на 10 с и наоборот;
7. При необходимости вытереть носогубный треугольник чистым ватным шариком.

Можно ли комбинировать капли с таблетками?

Да, этот вариант допустим. В том случае, если к аллергическому риниту присоединяются другие симптомы (конъюнктивит, бронхит, крапивница и т.д), то без средств системного действия обойтись довольно трудно. Однако если насморк хорошо поддается лечению местными препаратами и использования таблеток можно избежать – лучше не применять «тяжелую артиллерию».

Капли от аллергического ринита – это препараты, позволяющие избавиться от неприятных симптомов этого заболевания. Однако подбирать их важно правильно – с учетом возраста, состояния организма аллергика и степени тяжести заболевания.

Аллергический насморк — это патологический процесс, причина которого состоит в попадании аллергена в носовой проход. Симптомы этого недуга предполагают наличие зуда и чихания. Бывают ситуации, когда чихание приводит к кровотечению из носа. Причина такого признака состоит в том, что слизистая носа подвергается постоянному раздражению, из-за этого стенки кровеносных сосудов разрушаются, а со временем они становятся тонкими и хрупкими. Здесь можно прочитать о симптомах и лечении аллергического ринита у взрослых. Можно использовать народные средства от аллергического насморка. Также устранить все эти непонятные симптомы можно при помощи аллергических капель. Их имеется огромное количество, поэтому подобрать эффективное средство можно для взрослых и детей.

Для маленьких пациентов

Производители аллергических капель позаботились о здоровье детей, поэтому разработали средства, согласно их возрасту. Таким образом, очень просто подобрать лекарство, которое бы устраняло симптомы аллергии и не приносило вред малышу. По ссылке можно прочитать, как распознать аллергический насморк у ребенка.

До года

Для устранения аллергического ринита применяют следующие препараты:

1. Зодак – можно использовать для новорожденных детей. Количество капель – 5, 2 раза в день. Представленный медикамент оказывает лечебный эффект при зуде, сезонном и ежегодном насморке и аллергическом конъюнктивите. Стоимость препарат – 200 рублей. 
2. Зиртек – разрешается использовать пациентам старше 6 месяцев. Капли не вызывают привыкание и отлично устраняют симптомы аллергического ринита. В составе отсутствуют сорбидол и спирт, поэтому никаких болей в животе не возникает. Может вызвать сонливость. Стоимость продукции – 280 рублей.
3. Фенистил – применяют с 1 месяца жизни. Достигаемый эффект наступает спустя 15 минут после использования. Удается устранить зуд, кашель, заложенность носовых ходов и даже аллергические высыпания. Цена Фенистиал – 315 рублей. 

После года

К эффективным каплям против аллергического насморка можно отнести:

1. Виброцил – оказывает противоаллергическое и сосудосуживающее действие. Разрешено для местной терапии болезней ЛОР-органов. Стоимость — 240 рублей. 
2. Превалин – можно использовать в качестве профилактического средства от аллергии, так и для терапии ее проявлений. Удается быстро устранить зуд, слезоточивость, заложенность носовых ходов. Необходимый результат достигается спустя 4-6 часов. Стоимость – 380 рублей. Для детей старше 2-х лет это средство лучше использовать в форме спрея.
3. Авамис – прекрасное средство для симптоматического лечения маленьких пациентов, страдающих аллергическим насморком. Использовать необходимо интраназально. Спустя 7-8 часов можно будет позабыть про все симптомы. Полученный результат сохраняется в течение 3 дней. Цена продукции – 608 рублей. По ссылке — описаны аналоги Авамиса.
4. Назонекс – задействуют для терапии и профилактики насморка, возникшего по причине аллергена. Полученный эффект наступает спустя 12 часов. Полученный результат не покидает организм ребенка на протяжении 3- дней. При закапывании удается снизить производство гистамина и устранить воспалительный процесс. Стоимость Назонекса 790 рубля. 

Старше 4 лет

Эффективным препарата против аллергии для детей такого возраста считается Фликсоназе. Это глюкокортикостероидный спрей против аллергического ринита, при использовании которого можно побороть все симптомы аллергии. Позволяет снять воспалительный процесс и отечность. Фликсоназе блокирует производство гистамина и остальных медиаторов аллергического ринита. Стоимость лекарства – 736 рублей. 

Как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях?

Последствия ангины при беременности:

Здесь можно прочитать об особенностях лечения гной ной ангины при беременности.

Для взрослых

Для взрослого населения, страдающего аллергическим насморком, разработаны свои эффективные капли. Список:

• Аллергодил. Это средство способствует уменьшению выделения секрета, снятию зуда. Разрешается применять для устранения признаков ежегодного ринита. Нельзя применять беременным женщинам и детям до 4-х лет. Капать капли можно всего лишь раз в день, так как полученный эффект сохраняется на длительный срок. Если имеет место хронический ринит, то Аллерголог необходимо применять на протяжении полугода, после его заменяют на лекарство аналогичного действия. Применять это лекарств разрешено для лечения и профилактики аллергического ринита. Стоимость продукции – 538 рублей.
• Левокабастин. Этот препарат можно приобрести в форме спрея. Его назначают для лечения ежегодных ринитов. Нельзя применять средство детям до 6 лет. Необходимый результат можно обнаружить после 15 минут. В ходе такого лечения удается устранить заложенность, зуд и чихание. Стоимость препарата – 570 рублей.
• Кромгексал. При использовании этих капель можно привести в норму мембраны тучных клеток, затормозить производство гистамина и лейкотриенов. Изготовляют Кромгексал в форме спрея или капель. Целесообразно применять на начальных стадиях аллергии, когда еще отсутствуют необратимые изменения слизистых оболочек. Пользоваться препаратом могут даже маленькие пациенты, начиная с 5 лет. Курс терапии не меньше 30 дней. Заметный эффект от использования этого лекарства можно увидеть, если Кромгексал активно применяется в качестве профилактического средства в целях предупреждения формирования сезонного ринита. Стоит препарат – 600 рублей.
• Деринат. Это лекарство относят к иммуномодулирующим назальным каплям. Они позволяют стимулировать защитные силы местного иммунитета. При их использовании недопустимо проникновении вторичных аллергенов, так как происходит настрой слизистой оболочки на нормальное функционирование. Капли Деринат оказывает системное влияние на организм. Положительное влияние начинает возникать спустя 4 дня. При лечении острого аллергического ринита кроме этих капель потребуется еще один эффективный препарат. Использовать препарат можно даже детям с первого дня жизни. Стоимость – 314 рублей.
• Санорин-Аналергин. Эти капли способствуют облегчению дыхания и снижают выделение слизистого секрета. Длительность лечения должна не превышать неделю. После сделать паузу на 2-3 дня. Дозировка препарата определяется с учетом возраста пациента. Цена лекарства – 510 рублей. На фото — капли в нос, применяемые при аллергическом рините ,»Санорин»:

Аллергический ринит – это очень распространенное заболевание, как среди детей, так и взрослых. Как только были замечены симптомы этой болезни, необходимо сразу же осуществлять лечение. Перед тем как использовать капли, необходимо определить самые эффективные для вашего случая. В этом вопросе вам сможет помочь ваш лечащий врач, а какие капли в нос выбрать выбор только за вами. Возможно, вам также нужна информация, как лечить аллергический гайморит. Если вы подозреваете аллергический бронхит, то тут описаны его симптомы у взрослых. 

Аллергический ринит – это когда у вас периодически отмечаются насморк, заложенность носа, зуд. Проявляется он после работы в пыльном помещении, контакта с шерстью животных или в сезон цветения каких-то растений. Об этом заболевании говорят и приступы чихания, особенно по утрам, без видимой причины. Обследоваться на предмет аллергического ринита нужно также, если куда-то «пропало» или значительно ухудшилось обоняние.

Что предлагает современная фармацевтика

Против аллергии эффективно используются такие группы препаратов:

• Местные антигистаминные препараты.
• Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
• Препараты на основе солевых растворов.
• Стабилизаторы мембран тучных клеток.
• Гормональные капли в нос от аллергии (их действующие вещества – глюкокортикоиды, синтетические аналоги тех гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках человека).
• Иммуномодуляторы.

Местные средства от аллергии выпускаются в виде двух лекарственных форм: капель и спреев. Первые более востребованы в детском возрасте. Спреи же редко используются у детей до 3 лет. Это объясняется более короткой слуховой трубой (сообщением между носоглоткой и ухом) малышей. Получается, что при использовании такого лекарственного средства создается высокое давление, и капли из флакончика, а вместе с ними и содержимое носоглотки, могут быть занесены в среднее ухо, вызвав его воспаление (отит).

Как правильно капать в нос капли

Названия капель в нос от аллергии мы напишем чуть позже – расскажем, как правильно капать в нос. Именно из-за незнания этих правил капли могут не оказать нужного эффекта.

• Перед закапыванием основного препарата промыть нос. Для этого нужны солевые капли или солевой раствор, которые потом нужно высморкать. Так со слизистой оболочки удаляются попавшие туда аллергены.
• Перед закапыванием лечебных капель нужно лечь.
• Закапав капли глубоко в носовой ход (некоторые препараты оснащены специальной пипеткой), повернуть голову в эту же сторону и немного вверх. Нужно полежать так 10 минут, проделать то же с другой ноздрей. Так лекарство достигнет сообщения (соустья) между носом и гайморовой пазухой. Это особенно важно для сосудосуживающих капель.
• Если назначено капать сразу несколько препаратов, и среди них есть сосудосуживающие, первыми нужно применять именно их. Они, кратковременно устраняя отек, раскрываю соустье между носовой и гайморовой полостями, в результате основной препарат может воздействовать на большую поверхность слизистой.

Общие принципы лечения аллергического ринита

При любой аллергии – на амброзию ли, на пыль ли, или на другие вещества, важно:

• Прекратить действие аллергена. Оптимально – это смена места работы или переезд (хотя бы временный) в такую местность, где не цветут (или не растут вовсе) такие растения. Ежедневная влажная уборка помещения, использование увлажнителей воздуха и фильтров для воздуха, устранение бытового клеща путем отказа от естественных наполнителей подушек-одеял, ограничение контакта с домашними животными и проведение аллергологических скренингов на выявление аллергенов бытового и пищевого спектра с отказом от контакта с ними.
• Применение медикаментозных средств местного или системного характера. Местно — это капли и спреи. Системно — это таблетки или инъекции ГКС, кромонов или антигистаминов. Практически всем больным, у кого дыхание носом сильно затруднено, кто не может спать нормально, нужны антигистаминные препараты, лучше последноего поколения, которые не вызывают сонливости: Фексофенадин, Цетрин, Зодак, Эриус.
• Аллергенспецифическая иммунотерапия.
• Если аллергический ринит сезонный, возникает в одно время, то, пока аллергия не развилась в «полную силу», применяйте спрей Превалин (детям 6-12 лет – Превалин Кидс). Он состоит из комбинации масел и эмульгаторов, которые, попадая на слизистую, принимают гелеобразную форму. Так образуется барьер, который аллергены преодолеть не могут. В итоге они «прилипают» к гелю, а потом выводятся естественными механизмами. Важно, чтоб перед использованием Превалина нос был промыт.
• Возможен прием препаратов-сорбентов: Энтеросгеля, Белого угля, Атоксила, Полисорба или других. Эти лекарства, которые, попадая в кишечник, связывают токсины и аллергены, и выводят их естественным путем.

Как мы говорили, местные препараты для лечения аллергии делятся на несколько групп. Приведем названия и цены основных лекарств.

Антигистаминные средства в нос

Противаллергические средства можно разделит на:

• антигистамины — капли в нос от аллергии, которые будут блокировать действие основного вещества, выделяющегося в большом количестве при аллергии – гистамина.
• кромоны — противоаллергические средства местного действия (кромосол, кромогексал, кромоглин, лумозол), действуют долго и обладают выраженным положительным эффектом: снижают выраженность зуда, уменьшают выделения и отек слизистой носа. Их широко назначают детям, поскольку они практически не обладают побочными действиями.

Аллергодил-спрей (действующее вещество азеластина гидрохлорид) Спрей в нос при аллергии нового поколения. Подходит для терапии не только сезонного, но и круглогодичного ринита. Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет. Побочные действия: зуд, чиханье, жжение в носу, носовое кровотечение. Беременность и кормление: можно применять даже в 1 триместре и при лактации. Дозировка: по 1 впрыскиванию 2 раза в сутки. Максимальная доза – по 2 дозы дважды. Цена: 550 р.

Тизин Аллерджи (действующее вещество левокабастин) Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, нарушение функции почек, возраст до 65 лет. Побочные действия: головокружение, головная боль, усиление заложенности носа, сухость носа, сонливость, боль и сухость в месте введения, кашель, аллергическая сыпь, недомогание. Беременность и кормление: во время беременности возможно только по назначению врача, если риск для плода ниже ожидаемого эффекта для матери. Нельзя при кормлении. Дозировка: по 2 впрыскивания 2 раза в сутки. Цена: 330-400 руб.

Кромогексал, Лекролин (действующее вещество кромоглициевая кислота) На каплях написано «глазные», но подходят и для закапывания в нос. Противопоказания: детский возраст до 2 лет, гиперчувствительность. Побочные действия: сухость и жжение в носу, усиление насморка. Беременность и кормление: применяют с осторожностью, по назначению врача. Дозировка: детям с 4 лет – по 1-2 капли 4 раза в сутки. Цена: Лекролин 90 руб, Кромогексал капли 90 руб, Кромогексал спрей 160 р.

Комбинированные препараты

Это такие капли и спреи, которые содержат сразу несколько компонентов, применяющихся в лечении аллергического ринита.

Виброцил Препарат состоит из 2 компонентов: сосудосуживающего фенилэфрина и антигистаминного диметиндена. Аналог: нет Выпуск: капли и спрей, в которых концентрация действующих веществ одинакова, но капли нужны детям до 6 лет. Противопоказания: дети до 1 года, атрофический ринит, прием антидепрессантов из группы ингибиторов моноаминооксидазы. Побочные действия: ощущения сухости и жжения в носу. Беременность и кормление: не рекомендуется. Дозировка. Спрей для детей старше 6 лет и взрослых применяется по 1-2 впрыскивания 3-4 раза в сутки. Капли: для детей 1-6 лет: по 1-2 капли 3-4 раза в сутки; для взрослых и детей от 6 лет – по 3-4 капли 3-4 раза в сутки. Цена: 280 -300 руб.

Санорин-аналергин Он содержит сосудосуживающий нафазолин и антигистаминный антазолин. Аналог: нет Противопоказания: гиперчувствительность, высокое артериальное давление, гипертиреоз. Побочные действия: раздражительность, аллергическая сыпь на теле, тошнота, головная боль. Беременность и кормление: по назначению врача. Дозировка: Взрослым – по 2-3 капли 3-4 раза в сутки. Детям от 2 лет – по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. Применять не более 7 дней взрослым, детям – не более 3 суток. Цена: 180 р

Сосудосуживающие препараты

Список спреев в нос

Задача этих лекарств – сузив сосуды слизистой оболочки носа, убрать ее отек и облегчить носовое дыхание.

Снуп, Длянос, Ксимелин, Фармазолин, Ринонорм, Риностоп, Риномарис, Отривин, Тизин-ксило, Ксило-Мефа (действующее вещество – ксилометазолин) Существует в виде 0,05% раствора – для детей, и 0,1% раствора – для взрослых. Эффект – через 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма. При применении свыше 7 суток: чиханье, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна. Применение: Отривин-спрей применяют в течение не более 10 дней, по 3-4 раза в день. Цена: Снуп 120 руб, Длянос 80 руб, Ксимелин 160 руб, Риностоп 80 руб, Тизин -ксило 100 -200 руб. Отривин 150 руб, Ринонорм 80 руб. Риномарис 130 руб.

Називин, Африн, Назол, Нокспрэй, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин, Фервекс-спрей (действующее вещество – оксиметазолин) Формы выпуска: 0,025% и 0,05%. Действие начинается в течение нескольких минут, длится до 10 часов. Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением. При беременности и лактации: можно применять по назначению лечащего врача, в минимальных дозах. Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение более 10 дней, может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования. Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Редко – остановка дыхания и кома. Дозировка: детям от 6 лет и взрослым нужно по 1-2 впрыскивания 2-3 раза в сутки. Цена: Називин 130 руб, Африн 140 руб, Назол 140 руб., Нокспрей 120-170 руб.

Назол-Кидс, Назол-Бэби (действующее вещество – фенилэфрин) Эффект: через 3-5минут, длительность – до 6 часов. Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипертензия, аритмии с учащением ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, атрофический ринит, прием антидепрессантов группы ингибиторов моноаминооксидазы, гепатит, острый панкреатит. Не рекомендуется: прием более 3 суток Беременность, лактация: нельзя. Применение: Назол-Бэби: 2 мес-1 год: по 1 капле в каждый носовой ход, 1-2 года – по 1-2 капли, 2-6 лет – по 2-3 капли до 4 р/день. Назол-Кидс: дети 2-6 лет – по 1-2 дозы, 6-12 лет – по 2-3 дозы не чаще, чем через 4 часа. Цена: Назол-Бэби 180-230 р, Назол-Кидс 130-220 р.

Список сосудосуживающих капель от аллергии

Отривин, Галазолин, Ксимелин, Фармазолин (действующее вещество – ксилометазолин) Легче дышать – 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма. При применении свыше 7 суток: чихание, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна. Применение: В виде капель 0,05% используется для детей 0-6 лет.  Капать 1-2 раза в сутки по 1-2 капли в каждую ноздрю. Капли 0,1% используются детям от 6 лет и взрослым. Можно капать 3-4 раза в сутки, по 2-3 капли. Цена: Отривин 240 р, Галазолин 30 руб, Ксимелин 80 руб.

Називин, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин (действующее вещество – оксиметазолин) Капли 0,025%; 0,05% и 0,01%. Эффект: через несколько минут, длится до 10 часов. Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением. При беременности и лактации: можно применять по назначению врача, в минимальных дозах. Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение – длительное (более 10 дней), может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования. Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Может развиться даже остановка дыхания и кома. Дозировка: детям от рождения до 1 месяца – по 1-й капле 0,01% раствора 2-3 раза в сутки; от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора 2-3 раза в сутки; от 1 до 6 лет нужно по 1-2 капли 0,025%: 2-3 раза в сутки. Цена: Називин 90-130 руб.

Нафтизин, Санорин, Нафтизин Реневал (действующее вещество – нафазолин) Плюсы и минусы: их легко передозировать (особенно у детей). Препарат короткого действия. Вызывает зависимость, но может использоваться для остановки носового кровотечения. Выпуск: 0,05% и 0,1%. Побочные эффекты: головная боль, учащенные сердцебиения. Противопоказания: атеросклероз, гипертония, тахикардия. Цена: Нафтизин около 20 рублей, Санорин 120-200 руб.

Фариал (действующее вещество инданазолин) Альфа1-адреностимулятор, обладает вазоконстрикторным и противоконгестивным действием. Облегчает дыхание через нос за счет уменьшения притока крови к венозным синусам. Выпуск: капли 0,118%. Только для взрослых. Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. Беременность и кормление: по строгим показаниям. Побочные эффекты: тошнота, головокружение, затруднение дыхания, повышение давления, тахикардия, аллергические реакции, атрофия слизистой носа. Применение: 3–4 раза в сутки по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Можно (в отличие от других) использовать в течение 2 недель.

Тизин (действующее вещество – тетризолин) Капли 0,05%. Эффект появляется через 1-2 минуты, длится не менее 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет применяют по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1-4 раза в день (с интервалом не менее 4 часов). Капать не дольше 5 суток. Побочные действия: такие же, как и у предыдущих препаратов. Противопоказания: глаукома, гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше 6 лет, лечение антидепрессантами. С осторожностью назначаются больным ИБС, феохромоцитомой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипертиреозом, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Дозировка: детям 2-6 лет по 2-3 капли 1-3 раза в день. Цена: 80 р.

Солевые препараты

В основе большинства из них – морская или океаническая вода, обладающая широким спектром микроэлементов. Некоторые же содержат просто стерильный раствор натрия хлорида. Задача таких капель – в следующем:

• увлажнить слизистую оболочку носа;
• вывести аллергены из носовой полости;
• оказать помощь в борьбе с воспалением;
• повысить устойчивость клеток слизистой к микробам;
• ускорить заживление слизистой носа.

Солевые капли, спреи или большие объемы растворов можно использовать для беременных и новорожденных (у детей – только в виде капель). Они временно противопоказаны после операций на головном мозге, если человек отмечает частые кровотечения из носа или имеется непроходимость носовых ходов. Они следующие:

Хьюмер 150 В 100 г спрея – 100 г изотонической неразведенной морской воды. Форма выпуска: флаконы 50 мл и 150 мл. Подходит для ежедневного применения. Для детей старше 1 месяца есть Хьюмер-спрей назальный с насадкой для новорожденных. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Для детей до 1 месяца не применять. С 1 месяца до 1 года применять только препарат с насадкой для новорожденных. Беременность и кормление: разрешен. Дозирование: от 1 месяца до 1 года – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, 4 раза в сутки; от 1 до 7 лет – по 2 впрыскивания, 4 раза в день; 7-16 лет – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 4-6 раз в сутки; от 16 лет и взрослым – по 2-3 впрыскивания 4-8 раз в сутки. Впрыскивания проводить до еды. Если нужно закапать левую ноздрю, голову нужно наклонить вправо, и наоборот. Передозировка и побочные эффекты: не описаны Цена: 150 мл – 570-660 р.

Аквалор Аквалор мини: для детей с первых дней жизни и взрослых; Аквалор бэби: для детей с первых дней жизни; Аквалор норм: для детей с 6 месяцев и взрослых; Аквалор софт: для детей с 6 месяцев и взрослых, с сухой слизистой носа. В инструкции указано, что каждый из них может применяться для лечения острого аллергического ринита. О том, какой лучше именно в вашем случае, скажет врач. Обычно применяется Аквалор Софт. Противопоказания: нет. Дозирование: с 6 месяцев и старше, а также взрослым – по 4-6 промываний в каждую ноздрю (взрослым можно больше). Особенности: детям до 2 лет закапывать лежа, повернув голову набок, промыть тот носовой ход, который находится сверху. Посадить малыша и помочь высморкаться. Повторить с другим носовым ходом. Цена: 50 мл. 220 -250 р.

Физиомер Это морская вода, содержащая около 80 минералов и микроэлементов. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения. Особенности применения раствора у детей до 2 лет. Для каждого носового хода использовать отдельный стерильный тампон, скрутить его жгутиком, смочить раствором. Положить ребенка на спину, повернуть его голову набок. «Жгутиком» из ваты очистить сначала один ход, затем другой. Цена: спрей назальный детский (от 2 нед до 6 лет) – 310 р. Спрей 135 мл – 340 р.

Маример Это стерильный раствор морской воды, который будет способствовать удалению аллергенов со слизистой носа. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения. Особенности применения раствора у детей до 2 лет: применять только в виде капель. Цена: Одноразовые контейнеры (капли) по 5 мл №12 в упаковке – 220 р. Аэрозоль назальный 100 мл – 440 р.

Отривин Море Эко и Отривин Море 2 спрея с гипертоническим раствором морской воды: Отривин Эко и Отривин Море Форте. 1 спрей с изотоническим раствором: Отривин Море спрей для орошения слизистой носа. Для лечения аллергии используется изотонический раствор, Отривин Море Эко. Детям – только изотонический раствор. Противопоказания: Эко не применяется до 3 лет, Форте – до 6 лет. Отривин Море – изотонический раствор можно применять с рождения. Он противопоказан только при гиперчувствительности к компонентам препарата. Беременным и кормящим: нельзя только Отривин Море Форте. Особенности применения: Для взрослых и детей старше 3 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. Перед первым применением нужно несколько раз нажать на дозатор, пока спрей не распылится в воздух. Для закапывания голову нужно наклонить вперед и, держа флакон вертикально, распылить раствор. Перед высмаркиванием подождать несколько минут. Цена 280-400 руб.

Аква Марис Аква Марис Сенс – раствор морской соли с эктоином. Защищает клетки носа от воздействия аллергенов; Аква Марис Плюс – изотонический раствор с декспантенолом. Помогает восстановить клетки от воспаления, снимает отек; Аква Марис Стронг – гипертонический раствор, который подходит для лечения детей с 1 года. Применяется при аллергии, осложненной синуситом; для детей – капли назальные. Назальные капли назначаются с 1 дня жизни: по 2 капли в каждую ноздрю, 4 раза в сутки. Аква Марис Сенс применяется с 1 года: по 2 впрыскивания 4 раза в сутки, с 7 до 16 лет – по 2 впрыскивания 4-6 раз в сутки, взрослым – по 2-3 впрыскивания 6-8 раз в сутки. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять капли. Подходит детям с рождения – только капли. Цена: Капли для детей – около 290 р

Долфин Это флакон для промывания и порошки для раствора (состав: морская соль, солодка, шиповник, сода). Есть форма без экстрактов трав. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; дети до 4 лет; предрасположенность к носовым кровотечениям; деформация носовой перегородки; полная заложенность носа; доброкачественные и злокачественные опухоли. Беременным и кормящим – можно. Приготовление: вскипятить 250 мл воды, остудить до 35 градусов. Налить 240 мл во флакон-ирригатор, высыпать туда содержимое 1 пакетика. Крышку закрутить, взболтать флакон до растворения порошка. Как капать: Наклонившись над раковиной, приложить крышку флакона ко входу в один носовой ход, задержать дыхание и спокойно нажать на флакон. Жидкость должна вытечь из другой ноздри. После этого необходимо высморкаться поочередно через каждую ноздрю. Применять 1-2 раза в сутки, минимум 2 недели. Если нос сильно заложен, вначале закапать сосудосуживающие капли. Плюсы и минусы: Препарат не самый удобный, тем не менее, о его эффекте имеется много положительных отзывов. Цена: 280 р.

Гормональные препараты

Их назначают в случае выраженной аллергической реакции

Фликсоназе спрей, Назарел, Авамис, Фликсотид (на основе флютиказона пропионата) Эффект развивается на 3-4 сутки. Действующее вещество – флютиказон. В 1 дозе – 50 мкг вещества. Побочные действия: гиперчувствительность, бронхоспазм, отек языка или лица, головная боль, повышение внутриглазного давления, носовые кровотечения, сухость и раздражение носа и горла. Противопоказания: гиперчувствительность. Дозировка: взрослые и дети старше 12 лет – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день. Детям 4-11 лет – по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки, утром. Беременным и кормящим: по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно. Цена: Назарел 330 руб, Авамис 520 руб, Фликсоназе 740 р., Фликсотид 520 руб.

Назонекс спрей, Дезринит-спрей назальный, Момат рино Адванс (на основе мометазона фуроата) Эффект – в первые 36 часов. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные эффекты: головная боль, носовые кровотечения, фарингит, жжение в носу, язвы на слизистой носа. Дозировка: детям 2-11 лет – 1 впрыскивание 1 раз в сутки; с 12 лети старше – по 2 впрыскивания 2 раза в сутки. Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно. Цена: Назонекс 480 руб, Дезринит 410 р., Момат рино адванс 500- 600 руб.

Насобек, Альдецин, Беконазе (на основе беклометазона) В 1 дозе – 50 мкг. Эффект – на 5-7 сутки. Побочное действие: сухость и раздражение носа и горла, неприятный вкус и запах, кашель, редко – носовое кровотечение. Могут быть реакции гиперчувствительности. При длительном использовании, особенно в больших дозах, будут: кандидоз, остеопороз. У детей – задержка роста. Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, кандидоз, детский возраст, тяжелые приступы бронхиальной астмы. Дозировка: взрослым по 2 впрыскивания в каждый носовой вход, 2 раза в сутки. Можно по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 8 впрыскиваний. Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно. Цена: Насобек 190 руб.

Тафен назаль спрей, основа — будесонид Аналоги – только для ингаляций: Симбикорт, Пульмикорт, Форадил Эффект: на 2-3 сутки. Дозировка детям от 6 лет и взрослым: вначале по 2 дозы 2 раза в сутки, после 1 доза 2 раза. Курс – не более 3 месяцев. Побочные эффекты: першение в носу и горле, носовые кровотечения, кашель, чихание, утомляемость, обмороки. Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, нелеченная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция дыхательной системы, активная форма туберкулеза, субатрофический ринит, дети до 6 лет. Цена: 380 р

Иммуномодуляторы

Вилозен Это назальный порошок, содержащий сухой экстракт тимуса крупного рогатого скота (основного органа иммунитета). Добавив во флакон 0,9% раствор, получаете хорошие капли в нос. Они снискали популярность среди аллергиков. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата. Побочные действия: в первую неделю может быть незначительная головная боль, усиление заложенности носовых ходов. Беременность и кормление: нет данных. Применение в детском возрасте: нет данных. Дозировка: Можно использовать для ингаляции или для носовых капель. Цена: 500 р

ИРС 19 Иммуностимулирующий препарат, сделанный из частичек бактерий. Противопоказания: аутоиммунные заболевания, гиперчувствительность к компонентам препарата. Побочные действия: аллергическая сыпь, кашель, приступы астмы, тошнота, боль в животе, рвота, диарея. При беременности – не рекомендуется. При лактации – нет данных. Дозировка: детям с 3 месяцев и взрослым – по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в день. Курс – 2 недели. Цена: 460-600 руб.

Деринат Капли в нос, на основе соли ДНК, для активации иммунитета. Противопоказания: непереносимость. Побочные действия: ощущение зуда и жжения в носу. Беременность и кормление: нет данных. Дозировка: можно применять с первого дня жизни. Капать по 2 капли в каждую ноздрю 2-4 раза, 1-2 недели. Курс – 1 месяц. Цена: 300 р.

Чем лечить ребенка

Предлагаем следующую схему для лечения детей от аллергии:

1. Промывание носа солевыми растворами: каплями Аква Марис, спреем Хьюмер, Аквалор мини или, если нос сушит и там есть корочки – Аквалор софт, Физиомером. Промывать нужно хорошо, каждый день, особенно после возвращения с улицы.
2. Если ребенку больше 6 лет, перед предполагаемым контактом с аллергеном (перед выходом на улицу, если аллергия на цветение), закапывайте нос Превалином.
3. Если ринит не круглогодичный, а сезонный, загодя (примерно за 2 недели) проведите курс лечения Деринатом или ИРС-19.
4. При первых же симптомах вводите гипоаллергенную диету, а через 1,5 часа после еды – давайте сорбенты (Энтеросгель, Белый уголь или Смекту) в возрастной дозировке.
5. Сосудосуживающие средства у детей до 3 лет применяйте в виде капель. Хорошее средство – Називин, который имеет особую изогнутую пипетку, кончик которой нужно направлять в сторону соустья между носом и гайморовой пазухи. Не забудьте о том, что дольше 5 суток сосудосуживающие препараты применять нельзя. Если заложенность выраженная, начинайте с капель Виброцил.
6. Если преобладают чихание, обильные выделения, посоветуйтесь с ЛОР-врачом насчет применения антигистаминных капель, например, Кромогексала или Лекролина.
7. С первых суток подключайте к терапии антигистаминные средства системного действия. Например, Фенистил или Зодак. Предварительно посоветуйтесь с врачом.

Аллергический ринит и поллиноз

26.03.2018

1.8 тыс.

1.2 тыс.

8 мин.

Аллергический ринит, или аллергический насморк — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, вызванное причинно-значимым аллергеном. Проявляется четырьмя основными симптомами: ринорея (водянистые выделения из носа), чихание, зуд в носу и заложенность. Вследствие отека слизистой полости носа нарушается кровообращение и может присоединиться бактериальная инфекция, поэтому данный недуг нередко осложняется синуситом и средним отитом, часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом и бронхиальной астмой. Более того, последняя патология может выступить как осложнение аллергического ринита.

1 Общие принципы лечения

Общие принципы терапии аллергического ринита (АР) не отличаются от таковых при других аллергических заболеваниях и включают:

• элиминационные мероприятия — ограничение контакта с аллергеном или полное его устранение (если аллергик не знает, на что конкретно у него аллергия, ему необходимо обратиться к аллергологу для проведения специальных аллергопроб — скарификационных и провокационных тестов);
• аллерген-специфическую иммунотерапию — своеобразная тренировка иммунной системы путем введения аллергена с постепенным увеличением его дозировки;
• фармакотерапию — применение некоторых лекарств.

Учитывая, что ограничить контакт с аллергеном зачастую невозможно (например, при аллергии на амброзию), а аллерген-специфическая иммунотерапия в силу высокой стоимости не вошла в широкую клиническую практику, основным методом лечения остаются противоаллергенные препараты.

Список сиропов от сухого кашля для детей

2 Лекарственная терапия

Названия фармакологических групп наиболее эффективных медикаментов для терапии аллергического ринита:

• Антигистаминные препараты — интраназальные и пероральные (для приема внутрь);
• Интраназальные глюкокортикостероиды (ИнГКС) — гормональные средства;
• Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны);
• Сосудосуживающие составы (деконгестанты);
• Барьерные препараты;
• Комбинированные лекарственные средства.

Активность медикаментов в отношении отдельных симптомов аллергического ринита представлена в таблице:

Симптом / действие	Таблетированные антигистамины	Интраназальные антигистамины	ИнГКС	Деконгестанты	Антихолинергические препараты	Кромоны
Ринорея	++	++	+++		++	+
Чихание	+++	++	+++			+
Зуд	+++	++	+++			+
Заложенность носа	+	+	+++	++++		+
Начало действия	1 час	10-15 минут	8-12 ч	5-15 минут	15-30 минут	5-15 минут
Длительность действия	12-24 ч	6-12 ч	Достигает максимума при регулярном приеме	3-6 ч	4-12 ч	2-6 ч

Ниже приведена отдельная характеристика противоаллергических препаратов.

Что делать, если сухой кашель долго не проходит?

2.1 Глюкокортикоиды

Местные (интраназальные) глюкокортикоиды (ГКС) — самые эффективные средства для лечения аллергического насморка. Это лучшие капли в нос от аллергии. Используются при тяжелом и среднетяжелом течении недуга, применяются всего один раз в сутки. Обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, благодаря чему эффективно устраняют все симптомы АР.

Лечебное действие начинает проявляться через 2-3 дня после начала использования, а максимальный эффект наступает на 4-й — 5-й день постоянного применения, поэтому для быстрого устранения симптомов данные средства не подходят.

Информация об эффективности какого-либо конкретного препарата из этой группы отсутствует. Наиболее безопасными из них считаются те, которые имеют минимальную биодоступность — всасывание и попадание в общий кровоток.

Популярные назальные глюкокортикоиды:

• Мометазона фуроат (Дезринит) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям с 2 лет — по одному;
• Флутиказона фуроат (Авамис) 27,5 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям от 2 лет — по одному;
• Флутиказона пропионат (Фликсоназе) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям с 4 лет — по одному;

При длительном использовании и несоблюдении дозировок ИнГКС развиваются следующие побочные эффекты:

• ощущение жжения в носу;
• атрофия слизистой носа;
• кровотечения;
• присоединение бактериальной или грибковой инфекции.

Как правильно делать ингаляции небулайзером?

2.2 Антигистаминные препараты

Наиболее широко используемая группа противоаллергических препаратов. Они предотвращают и уменьшают такие симптомы, как зуд, чихание, выделения из носа, но менее эффективны при заложенности.

При закапывании в нос начинают действовать через 10-15 минут, поэтому подходят для быстрого устранения симптомов. Лечебный эффект сохраняется до 12 часов.

Различают антигистаминные препараты I, II и III поколения. Следует отдать предпочтение средствам нового поколения, так как у них отсутствуют побочные эффекты, связанные с угнетением центральной нервной системы — вялость, сонливость, снижение концентрации внимания. Единственное преимущество антигистаминов I поколения — то, что они недорогие.

Существуют всего 2 антигистаминных препарата в виде назальных капель — Азеластин и Левокабастин. Основная масса представлена пероральными средствами — таблетками и каплями. Наиболее эффективными антигистаминами нового поколения являются Дезлоратадин и Левоцетиризин.

Таблетированные антигистаминные препараты:

• Дезлоратадин (Эриус) 5 мг — взрослым 1 раз в сутки, детям с 2 до 6 лет — 1,25 мг;
• Левоцетиризин (Алерон) 5 мг — взрослым 1 раз в сутки, детям с 2 до 6 лет — 2,5 мг в день.

Интраназальные антигистаминные средства:

• Азеластин (Аллергодил) 140 мкг — по 1 впрыскиванию 2 раза в день взрослым и детям старше 4 лет;
• Левокабастин (Тизин Алерджи) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания 2 раза в день, детям старше 4 лет — по 1 впрыскиванию.

Побочные эффекты:

• сухость во рту;
• тошнота;
• боли в животе;
• затруднение мочеиспускания;
• нарушения ритма сердца;
• сонливость;
• нарушение концентрации внимания.

2.3 Стабилизаторы мембран тучных клеток

Кромоны препятствуют высвобождению гистамина, тем самым устраняя симптомы аллергии, т. е. обладают антигистаминным эффектом.

Эти средства менее эффективны, чем антигистаминные препараты и ИнГКС. Зато они самые безопасные, не имеют неблагоприятного воздействия на организм человека. Однако данные медикаменты необходимо применять до 4 раз в сутки, что не совсем удобно.

Кромоны влияют на все симптомы аллергического ринита. Начинают действовать через 10-15 минут. Подходят для быстрого устранения симптомов. Выпускаются в виде дозированного назального спрея. Используются для лечения легких форм АР.

Основные представители данного класса:

• Натрия кромогликат (Кромогексал, Лекролин) 2,8 мг — взрослым и детям старше 5 лет;
• Недокромил натрия (Тайлед) 2 мг — взрослым и детям старше 5 лет.

2.4 Деконгестанты

Деконгестанты — препараты, снимающие отек слизистой оболочки полости носа путем сужения сосудов. Это самые эффективные средства при заложенности. Применяются в комбинации с медикаментами из других групп для облегчения их доставки. Начинают действовать через 10 минут. Выпускаются в виде назальных капель и дозированного спрея 0,1%. Для детей используются 0,05%-ные капли и спрей.

Деконгестанты различаются по продолжительности действия:

• Короткого действия (4-6 ч) — нафазолин (Нафтизин), тетризолин (Тизин).
• Средней продолжительности (до 8 ч) — ксилометазолин (Ринонорм).
• Длительного действия (до 12 ч) — Оксиметазолин (Називин).

При использовании препаратов короткого действия быстро развивается тахифилаксия — уменьшение лечебного эффекта с каждым применением, поэтому предпочтительны деконгестанты длительного действия.

Сосудосуживающие средства разрешается использовать не дольше 14 дней. При более длительном использовании происходит атрофия или же, наоборот, гипертрофия слизистой оболочки, что может потребовать хирургического вмешательства. Также при длительном применении развиваются побочные эффекты в виде учащения сердцебиения и увеличения артериального давления.

2.5 Антихолинергические препараты

Средства из этой группы подавляют секрецию и выделение слизи назальными железами. Благодаря этому действию они эффективно устраняют ринорею, но никак не влияют на зуд, чихание и заложенность носа, поэтому используются только в дополнение к препаратам других групп при выраженном насморке.

Основным представителем является ипратропия бромид. В Российской Федерации отсутствуют монопрепараты с данным веществом. Существуют комбинированные средства ипратропия с ксилометазолином — Ксимелин Экстра и Отривин комплекс. Такая комбинация довольно эффективно устранит ринорею и заложенность носа. Применяется коротким курсом.

Лекарства, содержащие ипратропия бромид, используются 3 раза в сутки и противопоказаны пациентам до 18 лет.

2.6 Барьерная фармакотерапия

В последние годы появились новые препараты — Назаваль и Превалин:

• Назаваль — мелкодисперсный порошок целлюлозы.
• Превалин — комбинация эмульгаторов и масел.

Механизм действия у обоих медикаментов одинаковый — попадая в полость носа, основные компоненты связываются со слизью и образуют прочную гелеобразную пленку — защитный механический барьер, непроницаемый для аллергенов.

У данных средств отсутствуют побочные эффекты, за исключением кратковременного неприятного ощущения в носу. Также они разрешены при беременности. Существуют детские формы препаратов. Рекомендуется применять их в качестве базисной терапии:

• Назаваль — в дозировке 500 мг 3 раза в сутки;
• Превалин — по 20 мл 2-3 раза в сутки.

2.7 Комбинированные препараты с антигистаминным эффектом

Наиболее популярным комбинированным средством является Виброцил. В его состав входят антигистаминный препарат и сосудосуживающее вещество. Быстро и эффективно устраняет все симптомы аллергической реакции. Начинает действовать через 5-10 минут. Выпускается в виде назального дозированного спрея и капель для носа. Применяется 3-4 раза в сутки.

Средство не подходит для длительного использования, так как содержит сосудосуживающий компонент.

2.8 Комбинированные средства с антибактериальным компонентом

Данные препараты используются при присоединении бактериальной инфекции. Обычно содержат глюкокортикоид с антибиотиком. Существуют также тройные составы, которые содержат компоненты из трех различных фармакологических групп, например Полидекса.

Список некоторых комбинированных медикаментов, содержащих антибиотики:

• Гикомицин-Тева — гидрокортизон + неомицин. Назальные капли. Используют по 2 капли 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.
• Декса риноспрей — дексаметазон + неомицин. Спрей назальный. Делают по 1 впрыскиванию 6 раз в сутки в течение 5-7 дней.
• Полидекса — фенилэфрин + дексаметазон + 2 антибиотика: неомицин и полимиксин В. Назальный спрей. Производят по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки в течение 5-10 дней.

И немного о секретах…

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ…

Читать статью >>