Катаральная ангина код по мкб 10 у детей

Оглавление

Миндалины, расположенные в глотке, являются естественными заслонками, препятствующими попаданию возбудителей болезней в дыхательную систему. Повышение нагрузки на миндалины приводит к скапливанию на них погибших иммунных клеток, вызывая воспаление. В большинстве случаев именно оно и свидетельствует о начале развития тонзиллита.

Чаще это заболевание именуют ангиной, подразделяя его на группы, сходные по типу заражения, симптоматике и степени распространения.

Возбудителями ангин являются стрептококки, спирохеты, стафилококки, грибки и вирусы.

Катаральная ангина код МКБ 10

Латинское слово cattarus в переводе обозначает воспаление слизистой оболочки. Особенностью катаральных болезней является то, что процесс затрагивает только слизистые, не поражая более глубокие ткани.

Другое название этой ангины — эритематозная, где греческое слово erythema (покраснение) характеризует основной признак данной болезни. В международной классификации болезней имеет порядковый номер J03.

Воспаление обычно имеет двусторонний характер, локализуясь на миндалинах. Возбудителями являются стрептококки группы А, значительно реже — стафилококки. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до четырёх дней.

Из-за поверхностного поражения и отсутствия гнойных пробок на миндалинах опасность именно этой разновидности ангины часто недооценивают. Болезнь протекает менее остро, чем другие виды, но при неправильном лечении для неё характерны серьёзные осложнения и перерастание в хроническую форму.

Миндалины в нормальном состоянии и в воспаленном

катаральная ангина код по мкб 10 у детей

Причины

Основная причина заражений — это снижение иммунитета, поэтому болезнь чаще может поразить в осенне — зимний период, когда организм подвержен авитаминозу, переохлаждению и перепаду температур.

Катаральная ангина — заразное заболевание, поэтому контакт с носителями инфекции также может стать причиной заражения.

Провоцирующие факторы, группа риска

Все факторы, которые ухудшают сопротивляемость организма, стоит расценивать как провоцирующие обстоятельства для развития ангины. К ним относятся:

  • Патологии иммунной системы.
  • Ослабленность организма после перенесённых болезней.
  • Гиповитаминоз (нехватка витаминов).
  • Несбалансированное питание.
  • Нарушение режима сна.
  • Стрессы.
  • Переутомление.
  • Нехватка свежего воздуха.
  • Вредные привычки.

Симптомы и признаки

У детей

  • Возможно повышение температуры, которую трудно сбить.
  • Покраснение, отёки миндалин.
  • Боль, першение в горле.
  • Отсутствие аппетита.
  • Капризность, частый плач.
  • Обильное отделение слюны.
  • Слабость, сонливость.
  • При очень высокой температуре возможно возникновение судорог.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов в горле.
  • Отравление организма продуктами распада иммунных и болезнетворных клеток, которое может вызвать рвоту и понос.

У взрослых

  • В первые дни поднимается температура.
  • Характерна слабость в теле.
  • Сдавленность миндалин.
  • Возможна тяжесть в голове или ушные боли.
  • Глотательный процесс затруднён болезненными ощущениями.
  • Учащается пульс.
  • Впоследствии может появиться кашель.

В целом симптоматика развития катаральной ангины у людей разных возрастов схожа. Отличие состоит лишь в том, что у детей этот процесс протекает острей, но не всегда при этом поднимается высокая температура.

Воспаленные миндалины во время катаральной ангины

катаральная ангина код по мкб 10 у детей

Диагностика

Катаральная ангина может быть всего лишь первой стадией более тяжёлых форм, поэтому диагностика должна быть проведена тщательным образом. Врач сначала ориентируется на жалобы больного.

Специалисту важно установить давность проявления симптомов, характер боли, максимально высокую температуру, поднимавшуюся у пациента. Даже боль в животе может быть одним из проявлений инфекции.

После первичного осмотра горла, прослушивания сердца, лёгких и пальпации лимфатических узлов врач для установления точного диагноза направляет пациента на следующие процедуры:

  • Анализ крови.
  • Мазок из горла с целью выявления возбудителя.
  • Фарингоскопия (метод тщательного визуального осмотра с помощью гортанного зеркала).

Первоначально лечением ангины занимается терапевт. При рецидивах и осложнениях
план лечения составляют уже специалисты более узкого профиля, ориентируясь на записи истории болезни.

На фото виды ангины

катаральная ангина код по мкб 10 у детей

Лечение

Общие рекомендации:

  • Постельный режим.
  • Исключение из меню сладостей.
  • Употребление большого количества жидкости (натуральные соки, морсы, чистая вода).
  • Обязательный отказ от алкоголя и никотина.
  • Изоляция больного от здоровых людей, особенно от детей.

Если лечение проводится дома, и нет возможности пресечь контакт с больным, следует произвести все гигиенические и профилактические действия, чтобы оградить здоровых людей от заражения (использование персональной посуды, регулярное проветривание жилья, ношение марлевой повязки, обработка бытовых предметов, которыми пользуется инфицированный).

Медикаментозно

  • Регулярные полоскания горла дезинфицирующими растворами. (Фурацилин, Йодинол, сода, соль).
  • Ингаляции с календулой, аптечной ромашкой и шалфеем.
  • Противоотёчные препараты.
  • Лекарства, понижающие температуру (парацетамол, аспирин).
  • Иммунные препараты (Иммунал, Эхинацея и препараты на её основе).
  • Витамины.
  • Компрессы на лимфоузлы.
  • Антибиотики (Бисептол, Сумамед, Азитромицин, Амоксиклав).

Популярные препараты для лечения катаральной ангины

катаральная ангина код по мкб 10 у детей

Народными средствами

В качестве дополнительной терапии для борьбы с воспалениями горла часто применяют полоскания на основе натуральных природных компонентов. Они эффективны, но пренебрегать медикаментозным лечением нельзя.

  • В свекольный сок добавляется немного уксуса (на 200 мл сока — 20 мл) Полученная смесь используется для полоскания горла 6 раз в сутки.
  • Отвар из бузины также уменьшает воспаление при полоскании.
  • Прополис — самое эффективное средство при борьбе с ангиной. Можно либо просто жевать кусочек прополиса, либо использовать для обработки горла спреи на его основе.
  • Эффективно полоскать рот лимонной кислотой или жевать лимон вместе с кожурой.
  • Ингаляции для дыхания с чесноком или луковым соком оказывают хорошее антибактериальное действие.

Простой и действенный способ лечения катаральной ангины с помощью перекиси водорода:

Особенности лечения при беременности

Факторы, осложняющие лечение:

  • Ограниченность лекарств, разрешённых для беременных женщин.
  • Множество рисков для развития ребёнка при приёме антибиотиков.
  • Гормональные сбои, ослабляющие иммунитет.
  • Угроза выкидыша или замирания плода из-за интоксикации.

Последствия ангины опасны в любой период вынашивания ребёнка, а лечение многими народными средствами на ранних сроках вообще не рекомендуется. Крайне опасны горячие ванночки для ног, так как они могут вызвать тонус матки.

Лечение ангины без антибиотиков непродуктивно, сейчас существуют достаточно безопасные для будущих мам препараты, выбрать которые имеет право только врач, исходя их сроков беременности, условий её протекания и степени инфицирования.

Из жаропонижающих разрешён парацетамол, но запрещён аспирин. Он может спровоцировать кровотечение и отслойку плаценты.

Полоскания горла травами разрешаются, но использовать многосоставные травяные сборы опасно, так как увеличивается риск возникновения аллергии.

Своевременно начатое лечение и строгий врачебный контроль — залог успешного лечения ангины при беременности.

Физиотерапия

При затянувшемся лечении после стихания острых процессов специалисты в ряде случаев могут назначить курс физиотерапевтического лечения:

  • Прогревания.
  • Облучение миндалин ультрафиолетом.
  • Электрофорез.
  • Лечение лазером.
  • Светолечение.
  • Магнитотерапия.

При лёгком протекании катаральной ангины физиолечение проводится редко.

 В нашем видео Доктор Комаровский рассказывает особенности лечения ангины у детей:

Возможные осложнения

  • Заглоточного абсцесс (воспаление тканей заглоточного пространства с гнойными образованиями) — требует хирургического лечения.
  • Трахеобронхиальное и гортанное образование (чаще наблюдается у детей).
  • Нефрит почек.
  • Отказ от антибиотиков может привести к ревматоидному артриту и перикардиту.
  • Эндокардит (воспаление сердечной оболочки).
  • Аппендицит.
  • Заражение крови.
  • Отит.

При осложнении ангины нагрузка прежде всего ложится на почки и на сердце.

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

  • Недопускание образования очаговых инфекций. (кариеса, ринита, болезней дёсен).
  • Регулярное промывание носа солевыми растворами, особенно в период распространения сезонных вирусных и инфекционных болезней.
  • Закаливания организма, занятия спортом.
  • Полноценный отдых и витаминизированное питание.
  • Избежание контактирования с заражённым ангиной человеком.

Ношение марлевой повязки частично оградит окружающих людей от заражения, но не на 100%. Мытьё рук, использование персональной посуды, закладывание в нос специальных мазей, систематическое проветривание и влажная приборка дома сократят вероятность проявления аналогичных симптомов у проживающих рядом родственников.

Посещение учебных заведений и коллективную рабочую деятельность при инфицировании следует сразу же прекратить до окончания лечения.

Прогноз

Катаральную ангину вылечить несложно, но протекает она часто в острой форме и может вызвать большое количество осложнений. Поэтому крайне важно при первых проявлениях этой болезни начать медикаментозную терапию, учитывая все рекомендации доктора.

На вероятность осложнений влияет в первую очередь состояние иммунной системы. Стоит также учесть сопутствующие болезни и возрастные характеристики организма. В данном случае то, что опасно для взрослого, для ребёнка опасно вдвойне, поэтому самолечение детей строго противопоказано.

Только квалифицированный и системный подход к борьбе с болезнью поможет в короткие сроки получить хорошие результаты. Современные средства позволяют вылечить катаральную ангину за неделю.

Оглавление

Согласно Международной классификации болезней 10, тонзиллит подразделяется на острый и хронический, которые выделяются в качестве самостоятельных нозологических форм, имеющих свои коды: J03, J35.0. Они позволяют упростить деятельность медицинских работников по учёту больных.

Острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03) или ангина, — это такое инфекционное заболевание, во время которого воспаляются гланды (нёбные миндалины). Оно является заразным, передаётся посредством прямого контакта либо через продукты питания. Встречается также и самозаражение проживающими в глотке микробами. Когда иммунитет снижается, их активность повышается.
катаральная ангина код по мкб 10 у детей

Часто является возбудителем стрептококк А (может быть почти у всех здоровых людей и несёт угрозу окружающим), немного реже – аденовирусы, пневмо- и стафилококк.

Терапия острой формы заключается в ликвидации патогенного микроорганизма, общем облегчении состояния больного.

Итак, по каким причинам возникает тонзиллит (ангина). Коды по МКБ 10 указаны.

Данное заболевание может возникнуть из-за двух основных факторов: бактериальной и вирусной инфекций. Первая реже провоцирует появление тонзиллита (около трети всех случаев), это обычно разного рода анаэробные бактерии (пневмония, микоплазма, хламидии, дифтерия). Последняя же чаще всего включает такие вирусы, как аденовирус, вирус кори, простой герпес, вирус цитомегалии, вирус Эпштейна-Барр.

Острый тонзиллит – это заразная болезнь. Наивысший процент заражения отмечен в первые её дни. Симптомы данной патологии отличаются в зависимости от того, какая именно разновидность тонзиллита выявлена у пациента. Как проявляет себя острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03)?катаральная ангина код по мкб 10 у детей

При данной форме поражается поверхность нёбных миндалин. Она относится к числу самых лёгких. При грамотной и своевременной терапии ангина благополучно закончится. Если же этого не делать, то она перейдёт в более серьёзную стадию.

Катаральная ангина имеет следующие симптомы: боли в голове и горле, слабость, подъём температуры. Боль в горле является главным признаком, определяющим данную форму тонзиллита. Чтобы отличить катаральную разновидность от фарингита, нужно знать, что покраснение при ней отмечается на задней стенке и нёбе.

Встречается острый гнойный тонзиллит (код по МКБ 10 J03.0).

В ходе протекания фолликулярной ангины происходит формирование фолликулов, выглядящих как образования жёлтого либо бело-жёлтого оттенка, которые проникают через воспалённую слизистую миндалин. По своему размеру они не больше булавочной головки.

Если у пациента наблюдается фолликулярный тонзиллит, то его лимфоузлы увеличены, доставляют ему болезненные ощущения во время прощупывания. Возможны случаи, при которых фолликулярная форма тонзиллита влияет на увеличение размера селезёнки. Данный недуг протекает около пяти-семи дней и характеризуется такими симптомами, как подъём температуры, рвота и диарея, боль в горле. Какая еще бывает ангина? Классификация тонзиллита (МКБ 10 J03) продолжается.

При данной форме наблюдается появление лакун, представленных в виде беловатых либо гнойных образований, поражающих слизистую миндалин. Они постепенно увеличиваются, поражают всё более обширную часть. Однако данные образования не выходят за границы миндалины. Когда лакуны снимаются, кровоточащих ран после них не остаётся. Развивается лакунарная ангина так же, как и фолликулярная, однако отличается более тяжёлым протеканием.

Какой еще существует острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03)?

Данная форма характеризуется сплошным налётом жёлтого либо белого окраса. В отличие от предыдущих форм, при которых тонзиллит не выходил за пределы миндалин, при фибриозной разновидности он может нарушить эти границы. Плёнка формируется в первые часы после возникновения заболевания. При остром протекании возможны такие характеристики, как головная боль, лихорадка, общая слабость, плохой аппетит. Также на фоне данных симптомов возможно развитие поражения головного мозга.

Лечение и причины хронического тонзиллита (код по МКБ 10 J35.0) будут представлены ниже.

Данная форма наблюдается в очень редких случаях. Она отличается таким признаком, как расплавление определённого участка миндалины, причём поражается только одна. Распознать данную форму можно по следующим характеристикам: острая боль в горле, слабость, озноб, высокое слюноотделение, температура, доходящая до 38-39 градусов, неприятный запах. Во время осмотра больного обнаруживаются увеличенные лимфоузлы, вызывающие у пациента болезненные ощущения от прощупывания. Кроме того, наблюдается покраснение нёба с одной стороны, нёбная миндалина смещена, присутствует отёчность. Поскольку ограничивается подвижность мягкого нёба из-за его воспаления, жидкая пища может вытекать через нос. При несвоевременном лечении на тканях миндалин образуется гнойник, или перинтозиллярный абсцесс. Вскрытие его может произойти либо самостоятельно, либо посредством применения методов хирургии. Продолжим обзор информации об ангине (остром тонзиллите).

Данная форма заболевания отличается подъёмом температуры, фарингитом, рвотой, болями в области живота, появлением язв, поражающих либо мягкое нёбо, либо заднюю стенку глотки. На развитие герпетической ангины может оказать влияние только вирус Коксаки. В большинстве случаев недуг диагностируется у людей в летний и осенний период. Заражение является следствием взаимодействия с больным человеком.

Начальная стадия заболевания характеризуется подъёмом температуры, усталостью, слабостью и раздражительностью. В дальнейшем человек чувствует боль в горле, у него сильно выделяется слюна, появляются насморк и покраснения на нёбе, миндалинах и задней стенке глотки. Слизистая покрывается пузырьками, содержащими серозную жидкость. Постепенно они начинают подсыхать, и на этих местах появляются корочки. Кроме того, при наличии герпетической ангины могут проявиться тошнота, диарея и рвота. В качестве диагностики выступают осмотр пациента и направление его на сдачу анализа крови.

Классификация острого тонзиллита (по МКБ 10 J03) на этом не заканчивается.

Данная форма развивается на фоне понижения иммунитета и дефицита витаминов. Её возбудителем выступает веретенообразная палочка, располагающаяся в ротовой полости любого человека. В большинстве случаев заболевание возникает у людей пожилого возраста. В зоне риска также находятся и те пациенты, которые имеют сердечные недуги. При язвенно-некротической форме наблюдаются совершенно другие симптомы, чем те, которые были представлены в предыдущих разновидностях: температура не повышается, слабости и боли в горле нет, однако пациент чувствует, что в его горле как будто находится инородный предмет, а также имеется плохой запах изо рта. При осмотре врач замечает зелёный или серый налёт, который покрывает воспалённую миндалину. Если его удалить, на этом месте появится язвочка, которая будет кровоточить. Ангина или острый тонзиллит по МКБ 10 (международная классификация болезней) имеет код J03.9 и может иметь неуточненную форму.

При данной форме наблюдаются проявления общего и местного порядка. Отмечается язвенно-некротическое поражение, затрагивающее слизистую оболочку верхних путей дыхания. Неуточнённая ангина не является самостоятельным заболеванием – это лишь следствие ряда провоцирующих факторов. Признаки данного недуга проявляются на протяжении суток. Характеризуется эта форма подъёмом температуры, недомоганием, ознобом. Если не начать лечение, то патологический процесс затронет также слизистую оболочку ротовой полости. В таком случае воспаление распространится на ткани пародонта, вследствие чего сформируются гингивит и стоматит.

Острый тонзиллит характеризуется следующими основными симптомами:

  • повышение до сорока градусов температуры;
  • чувство постороннего предмета в горле и першение;
  • острая боль в горле, которая усиливается во время глотания;
  • головная боль;
  • слабость;
  • боль в суставах и мышцах;
  • реже могут возникнуть боли в сердце;
  • лимфатические узлы воспаляются, вследствие чего возникают неприятные ощущения в шее в процессе поворотов головы.

Чаще всего заболевание не имеет каких-либо осложнений, прогнозы в целом оптимистичные. Однако в ряде случаев в виде осложнения может проявиться ревматическая лихорадка, правда, это всё-таки в большей степени исключение, нежели правило. В запущенной форме острый тонзиллит перетекает в хронический, попутно возможно поражение органов носоглотки. Часто хроническая форма сопровождается фронтитом, гайморитом и аденоидитом у детей.

Кроме того, осложнения могут стать результатом неверной, несвоевременной либо недостаточной терапии. Подвержены риску и те пациенты, которые пытаются справиться с болезнью собственными силами и не обращаются за помощью к специалисту.

Терапия направляется на воздействие общее и местное. Оказывается гипосенсибирующее и общеукрепляющее лечение, назначается приём витаминов. В госпитализации при данном заболевании нет необходимости, за исключением тяжёлых форм его протекания. Острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03.8) следует лечить исключительно под врачебным контролем. Для борьбы с болезнью принимаются такие меры:

  • если источником выступили бактерии, выписываются антибиотики (местные средства: спреи «Мирамистин», «Каметон», «Биопарокс»; леденцы «Гексализ», «Лизобакт»);
  • боль в горле снимают препараты, содержащие антисептические вещества: «Тантум Верде», «Стрепсилс»;
  • если есть высокая температура, назначают жаропонижающие;
  • полоскать горло нужно противовоспалительными и антисептическими препаратами: «Хлоргексидин», «Фурацилин», отвары ромашки, шалфея;
  • если имеется сильный отёк миндалин, назначаются антигистаминные средства.

Больной должен быть изолирован. Режим назначается щадящий. Необходимо придерживаться диеты, исключить острую, холодную, горячую еду. Выздоровление обычно наступает через десять-четырнадцать дней.

Миндалины, расположенные в глотке, являются естественными заслонками, препятствующими попаданию возбудителей болезней в дыхательную систему. Повышение нагрузки на миндалины приводит к скапливанию на них погибших иммунных клеток, вызывая воспаление. В большинстве случаев именно оно и свидетельствует о начале развития тонзиллита.

Чаще это заболевание именуют ангиной, подразделяя его на группы, сходные по типу заражения, симптоматике и степени распространения.

Возбудителями ангин являются стрептококки, спирохеты, стафилококки, грибки и вирусы.

Латинское слово cattarus в переводе обозначает воспаление слизистой оболочки. Особенностью катаральных болезней является то, что процесс затрагивает только слизистые, не поражая более глубокие ткани.

Другое название этой ангины — эритематозная, где греческое слово erythema (покраснение) характеризует основной признак данной болезни. В международной классификации болезней имеет порядковый номер J03.

Воспаление обычно имеет двусторонний характер, локализуясь на миндалинах. Возбудителями являются стрептококки группы А, значительно реже — стафилококки. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до четырёх дней.

Из-за поверхностного поражения и отсутствия гнойных пробок на миндалинах опасность именно этой разновидности ангины часто недооценивают. Болезнь протекает менее остро, чем другие виды, но при неправильном лечении для неё характерны серьёзные осложнения и перерастание в хроническую форму.

Миндалины в нормальном состоянии и в воспаленном

Основная причина заражений — это снижение иммунитета, поэтому болезнь чаще может поразить в осенне — зимний период, когда организм подвержен авитаминозу, переохлаждению и перепаду температур.

Катаральная ангина — заразное заболевание, поэтому контакт с носителями инфекции также может стать причиной заражения.

Все факторы, которые ухудшают сопротивляемость организма, стоит расценивать как провоцирующие обстоятельства для развития ангины. К ним относятся:

  • Патологии иммунной системы.
  • Ослабленность организма после перенесённых болезней.
  • Гиповитаминоз (нехватка витаминов).
  • Несбалансированное питание.
  • Нарушение режима сна.
  • Стрессы.
  • Переутомление.
  • Нехватка свежего воздуха.
  • Вредные привычки.

У детей

  • Возможно повышение температуры, которую трудно сбить.
  • Покраснение, отёки миндалин.
  • Боль, першение в горле.
  • Отсутствие аппетита.
  • Капризность, частый плач.
  • Обильное отделение слюны.
  • Слабость, сонливость.
  • При очень высокой температуре возможно возникновение судорог.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов в горле.
  • Отравление организма продуктами распада иммунных и болезнетворных клеток, которое может вызвать рвоту и понос.

У взрослых

  • В первые дни поднимается температура.
  • Характерна слабость в теле.
  • Сдавленность миндалин.
  • Возможна тяжесть в голове или ушные боли.
  • Глотательный процесс затруднён болезненными ощущениями.
  • Учащается пульс.
  • Впоследствии может появиться кашель.

В целом симптоматика развития катаральной ангины у людей разных возрастов схожа. Отличие состоит лишь в том, что у детей этот процесс протекает острей, но не всегда при этом поднимается высокая температура.

Воспаленные миндалины во время катаральной ангины

Диагностика

Катаральная ангина может быть всего лишь первой стадией более тяжёлых форм, поэтому диагностика должна быть проведена тщательным образом. Врач сначала ориентируется на жалобы больного.

Специалисту важно установить давность проявления симптомов, характер боли, максимально высокую температуру, поднимавшуюся у пациента. Даже боль в животе может быть одним из проявлений инфекции.

После первичного осмотра горла, прослушивания сердца, лёгких и пальпации лимфатических узлов врач для установления точного диагноза направляет пациента на следующие процедуры:

  • Анализ крови.
  • Мазок из горла с целью выявления возбудителя.
  • Фарингоскопия (метод тщательного визуального осмотра с помощью гортанного зеркала).

Первоначально лечением ангины занимается терапевт. При рецидивах и осложнениях
план лечения составляют уже специалисты более узкого профиля, ориентируясь на записи истории болезни.

На фото виды ангины

Общие рекомендации:

  • Постельный режим.
  • Исключение из меню сладостей.
  • Употребление большого количества жидкости (натуральные соки, морсы, чистая вода).
  • Обязательный отказ от алкоголя и никотина.
  • Изоляция больного от здоровых людей, особенно от детей.

Если лечение проводится дома, и нет возможности пресечь контакт с больным, следует произвести все гигиенические и профилактические действия, чтобы оградить здоровых людей от заражения (использование персональной посуды, регулярное проветривание жилья, ношение марлевой повязки, обработка бытовых предметов, которыми пользуется инфицированный).

Популярные препараты для лечения катаральной ангины

В качестве дополнительной терапии для борьбы с воспалениями горла часто применяют полоскания на основе натуральных природных компонентов. Они эффективны, но пренебрегать медикаментозным лечением нельзя.

  • В свекольный сок добавляется немного уксуса (на 200 мл сока — 20 мл) Полученная смесь используется для полоскания горла 6 раз в сутки.
  • Отвар из бузины также уменьшает воспаление при полоскании.
  • Прополис — самое эффективное средство при борьбе с ангиной. Можно либо просто жевать кусочек прополиса, либо использовать для обработки горла спреи на его основе.
  • Эффективно полоскать рот лимонной кислотой или жевать лимон вместе с кожурой.
  • Ингаляции для дыхания с чесноком или луковым соком оказывают хорошее антибактериальное действие.

Простой и действенный способ лечения катаральной ангины с помощью перекиси водорода:

Факторы, осложняющие лечение:

  • Ограниченность лекарств, разрешённых для беременных женщин.
  • Множество рисков для развития ребёнка при приёме антибиотиков.
  • Гормональные сбои, ослабляющие иммунитет.
  • Угроза выкидыша или замирания плода из-за интоксикации.

Последствия ангины опасны в любой период вынашивания ребёнка, а лечение многими народными средствами на ранних сроках вообще не рекомендуется. Крайне опасны горячие ванночки для ног, так как они могут вызвать тонус матки.

Лечение ангины без антибиотиков непродуктивно, сейчас существуют достаточно безопасные для будущих мам препараты, выбрать которые имеет право только врач, исходя их сроков беременности, условий её протекания и степени инфицирования.

Из жаропонижающих разрешён парацетамол, но запрещён аспирин. Он может спровоцировать кровотечение и отслойку плаценты.

Полоскания горла травами разрешаются, но использовать многосоставные травяные сборы опасно, так как увеличивается риск возникновения аллергии.

Своевременно начатое лечение и строгий врачебный контроль — залог успешного лечения ангины при беременности.

При затянувшемся лечении после стихания острых процессов специалисты в ряде случаев могут назначить курс физиотерапевтического лечения:

  • Прогревания.
  • Облучение миндалин ультрафиолетом.
  • Электрофорез.
  • Лечение лазером.
  • Светолечение.
  • Магнитотерапия.

При лёгком протекании катаральной ангины физиолечение проводится редко.

 В нашем видео Доктор Комаровский рассказывает особенности лечения ангины у детей:

При осложнении ангины нагрузка прежде всего ложится на почки и на сердце.

Ношение марлевой повязки частично оградит окружающих людей от заражения, но не на 100%. Мытьё рук, использование персональной посуды, закладывание в нос специальных мазей, систематическое проветривание и влажная приборка дома сократят вероятность проявления аналогичных симптомов у проживающих рядом родственников.

Посещение учебных заведений и коллективную рабочую деятельность при инфицировании следует сразу же прекратить до окончания лечения.

Катаральную ангину вылечить несложно, но протекает она часто в острой форме и может вызвать большое количество осложнений. Поэтому крайне важно при первых проявлениях этой болезни начать медикаментозную терапию, учитывая все рекомендации доктора.

На вероятность осложнений влияет в первую очередь состояние иммунной системы. Стоит также учесть сопутствующие болезни и возрастные характеристики организма. В данном случае то, что опасно для взрослого, для ребёнка опасно вдвойне, поэтому самолечение детей строго противопоказано.

Только квалифицированный и системный подход к борьбе с болезнью поможет в короткие сроки получить хорошие результаты. Современные средства позволяют вылечить катаральную ангину за неделю.

Ангина мкб 10 — это обозначение болезни в классификаторе, применяемом для ведения целевого мониторинга, а также исключения разночтений в диагнозах на международном уровне. Подобные особенности кодировки применяются медиками разных стран. Использование этого типа классификации позволяет вести статистическую документацию, обозначать вспышки заболевания в отдельных регионах. Данными можно воспользоваться при разработке стратегий мирового масштаба.

Международный классификатор болезней, который часто упоминается как аббревиатура МКБ, постоянно актуализируется. В перечне 10 пересмотра тонзиллит отнесен к разделу острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Данному недугу присвоен код J03.

Под общим символом подразумеваются несколько подвидов ангины по мкб 10:

  • 0 — это стрептококковый острый тонзиллит. Возбудитель из ряда кокков вызывает воспаление миндалин чаще всего — на его долю приходится до 70% диагнозов. Сюда относится первичная катаральная ангина, которая считается начальной стадией воспалительного процесса небных миндалин.
  • 8 — группы острых видов тонзиллита, возбудитель которых выяснен. Для уточнения существует дополнительный блок с полной информацией под литерой В95-97. В данном пункте исключается вирусная герпесная ангина.
  • 9 — позиционируется как острый тонзиллит неуточненной этиологии. Течение недугов из данной группы может сопровождаться высокой температурой, выраженной болезненностью, затрудненностью дыхания.

Фолликулярная ангина, лакунарная гнойная форма не имеют отдельной кодировки. Их учитывает код по мкб 10 подпункт J03.9. Сюда же относят гангренозный, язвенный тонзиллит.

Классификация рассматривает подвиды болезни в соответствии с возбудителем. Это помогает после постановки диагноза быстро определиться с оптимальным набором лекарств для проведения терапии.

Ангина — инфекционное заболевание, которое может поражать пациентов разных возрастных категорий. Лечение предполагает нейтрализацию и уничтожение возбудителя, облегчение текущей симптоматики.

Причиной воспаления небных миндалин в 50%), является β-гемолитический стрептококк (группа А), до 30 % приходится на стафилококк.

У детей ангину может спровоцировать аденовирус. Энтеровирус или герпесный вариант не имеют возрастных рамок. Также фиксируется активизация условно-патогенной микрофлоры, «дремлющей» при нормальных условиях и контролируемой крепким иммунитетом. Таковыми являются гриб Candida, возможен их симбиоз с патологическими бактериями ряда кокков.

Факторы, которые могут спровоцировать болезнь при ослабленных защитных функциях:

  • Травматические повреждения миндалин. Например, химический или термический ожог, употребление слишком острой или резкой пищи, крепкого спиртного, злоупотребление горячими чаями. Возможно наличие царапин после проглатывания структурной пищи. На месте повреждения возникает очаг воспаления, бактерии, грибки или вирусы активно размножаются.
  • Переохлаждение: местное (ледяные напитки или очень холодная еда) или общее (слишком легкая одежда в межсезонье, мороз).
  • Хронические воспалительные процессы в носоглотке или ротовой полости.

Ангина согласно мкб 10 подразделяется на целевые подгруппы, учитывающие тип возбудителя. Подобная классификация позволяет оперативно назначить классическое лечение сразу же после того, как согласно симптоматике, результатам клинических анализов установлен точный диагноз.

Данные вносятся в общий реестр и учитываются во всех сферах мировой статистики. Все инновационные методы лечения, появляющиеся передовые медикаменты также «привязаны» к кодировке. Поэтому, используя набор заданных обозначений, можно получить максимум актуальной информации.

При ослабленном иммунитете или некорректной, несвоевременной помощи острые виды тонзиллита становятся хпрническими. У детей младшего возраста преобладают первичные заболевания. Хроническим недуг считается, если ангина, также и лакунарная, повторяется 1-2 раза за год. Также врач оценивает морфологические и функциональные изменения лимфоидной ткани миндалин.

Профильные доктора уверенно ориентируются в блоках и разделах Международного Классификатора болезней. Через каждое десятилетие сводный документ пересматривается. Подобный подход важен для систематизации данных, обеспечения единства методологических подходов и сопоставимости актуальных материалов на международном уровне. В настоящее время действителен МКБ-10, ICD-10. Работа над перечнем ведется под патронатом Всемирной организации здравоохранения. Обширный класс Х включает полный свод болезней органов дыхания, к которым относятся все виды ангины.

Вопросы о том, что представляет собой лакунарная ангина, код по МКБ-10 данного заболевания, находятся в компетенции отоларинголога. Лакунарный вид ангины — это воспаление миндалин, которые располагаются в углублении ротовой полости между языком и верхним небом.

Ангина, или острый тонзиллит, по МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеет определенный международный код.

Подобное заболевание берет свое название от слова «лакуна», которое обозначает небольшого вида углубление с протоками.
В таких лакунах происходит скопление болезнетворных микроорганизмов, из-за которых возникает желтовато-белый налет и начинается процесс воспаления.

Лакунарная ангина — одна из тяжелых форм развития острого тонзиллита. Само слово «тонзиллит» имеет свое происхождение от латинского слова «миндалины». Однако наиболее распространенным названием все же остается ангина.

В имеющейся Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) всем заболеваниям присвоен определенный код. Острый тонзиллит код по МКБ 10 имеет J03. Это разновидность острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей.

Лакунарный вид ангины имеет схожесть с фолликулярным, однако у первого наиболее тяжелая форма течения. На том месте, где шло образование желтоватых точек, начинают появляться бело-желтоватые налеты, которые заполняют собой полости лакун.

Причины, по которым образовывается лакунарная ангина. Миндалины в организме человека играют определенную роль. Они служат своеобразным фильтром, который впитывает и нейтрализует вредоносные микроорганизмы, проникающие в ротовую полость. Когда иммунитет становится ослабленным, то они могут не справиться со своим назначением. Болезнетворного вида микробы, попав в организм, притягиваются гландами, словно губкой, но не исчезают, а остаются и начинают накапливаться в лакунах. По этой причине и возникает процесс воспаления и патологические изменения на поверхности миндалин неба.

В группе риска заболевания подобного вида находятся в первую очередь дети. Поскольку их иммунная система еще недостаточно развита, они являются наиболее восприимчивыми к различным бактериям и вирусам.
Основными возбудителями такого заболевания могут выступать:

  1. Различные вирусы. Например, вирус герпеса (отмечается наиболее часто).
  2. Бактерии групп стрептококков или стафилококков.
  3. Грибок рода Candida.
  4. На возникновение лакунарной ангины могут оказать влияние энтеровирусы, менингококк, пневмококк или гемофильная палочка, но уже в меньшей степени.

В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает у малышей. Как сказано выше, происходит это потому, что их иммунная система не сформирована как следует. Но есть и другие причины, по которым может произойти развитие болезни. К ним относят:

  • переохлаждение организма как в целом, так и только одной части тела;
  • ослабление иммунной системы;
  • хронические воспалительные процессы в одной из близко расположенных зон (нос или полость рта);
  • травмирование гланд;
  • заболевания вегетативной или центральной нервной системы;
  • контакт с заболевшим человеком (поскольку заболевание передается воздушно-капельным путем, больного рекомендуется изолировать до улучшения его состояния);
  • появление кариеса или иных заболеваний зубов тоже может способствовать развитию такой среды, которая будет весьма благоприятной для бактерий;
  • затрудненное дыхание носом;
  • несвоевременное или неверное лечение начальных этапов ангины (катарального и фолликулярного типа);
  • неблагоприятная окружающая среда (сюда можно отнести резкие колебания температуры, загрязненность атмосферы, слишком влажный воздух).

Как протекает ангина лакунарного вида. Лакунарная ангина характерна резким подъемом температуры тела. Обычно она достигает 38-39°С и сопровождается возникновением сильной боли в горле. Ощущается она при глотании. Стоит отметить, что чем младше возраст ребенка, тем более высоких отметок на градуснике можно ожидать в начале заболевания.

Лакунарная ангина довольно быстро развивается и достаточно тяжело протекает. На протяжении 2-4 суток симптомы значительно усиливаются.
Первым делом начинают проявляться признаки интоксикации организма. Резко повышается температура, может возникнуть понос, рвота, а в некоторых случаях могут появиться судороги.

В дальнейшем больной начинает чувствовать слабость, его знобит.
Ощущается боль при глотании и начинает першить в горле. Даже повороты головы в разные стороны причиняют боль, которая обычно может отдаваться в ухе.

В районе нижней челюсти можно ощутить лимфоузлы, которые стали увеличенными, и при нажатии на них возникают болезненные ощущения.
Когда врач проводит осмотр, он может увидеть бело-желтые пятна творожистого вида.

Характерно для этого вида ангины то, что эти пятна, как и при плотном налете на языке, легко устраняются, однако спустя малый промежуток времени вновь проявляются на тех же местах. Под налетом в районе лакун можно заметить небольшого размера язвы.

Больной может ощутить привкус во рту, который малоприятен. Голос может стать осиплым и гнусавым.
Малыши становятся вялыми и часто плачут. Очень часто они испытывают болезненные чувства в желудке, спазмы в животике. У них можно наблюдать расстройство пищеварения. Ребенку особенно важно как можно быстрее вызвать домой врача. Сделать это надо тогда, когда только начали появляться первые признаки болезни, чтобы доктор имел возможность вовремя провести осмотр и назначить верное лечение.

Самостоятельно же узнать, что у малыша именно лакунарный вид ангины, не представляется возможным, потому что внешне симптомы ее являются схожими с рядом иных патологических состояний. Самолечением заниматься нельзя, потому что при этом заболевание может перерасти в тонзиллит хронической формы. А слишком поздняя медицинская помощь чревата серьезными осложнениями.

Чтобы подтвердить диагноз у пациентов, врач осматривает ротовую полость при помощи зеркала и берет мазок из горла. Пациенту необходимо выписать направление на анализ крови развернутого вида.
Восстановительный период после болезни может занять от недели до двух. А в тех случаях, когда имелось несвоевременное лечение, восстановление занимает наиболее длительный период.

Ангина под кодом J03 по МКБ-10, или лакунарная ангина, лечится 3 способами:

  • ликвидация причины появления заболевания;
  • восстановление иммунной системы и других функций организма человека;
  • подавление признаков заболевания (осуществляется с помощью лекарств, которые понижают жар и обезболивают).

Чтобы добиться лучшего эффекта, во время терапии больной должен быть изолирован и соблюдать правила постельного режима. Особенно этого стоит придерживаться в первые дни заболевания.

Помещение, где находится больной, необходимо часто проветривать и обеспечивать нормальную влажность и чистоту. Для этого делают чаще влажную уборку.

Чтобы уменьшить неприятные чувства в горле и восстановить силы организма, заболевшему рекомендуется употреблять пищу легкую, но в тоже время богатую витаминами. А чтобы избежать раздражения слизистой оболочки горла, еду надо употреблять не горячей, а теплой.

Из лекарственных средств для устранения симптомов заболевания используют препараты на основе белого стрептоцида, при запущенной форме — антибиотики. В некоторых случаях применяются противогрибковые средства.
Врачи могут прописывать противомикробные препараты, аэрозоли или иные антисептики местного действия.

Конкретный тип препарата применяется в зависимости от разновидности микробов, которые стали причиной ангины, и реакции организма человека на лекарства.

Для чистки миндалин от налета используют отвары и настои на основе шалфея, календулы или ромашки. Ими проводят полоскания горла, которые можно сделать самостоятельно. Врач может делать промывку специальным средством.

Врачи прописывают пациентам компрессы, которые согревают, сухое тепло. В некоторых случаях могут назначить особую терапию при помощи микроволн или токов ультравысокой частоты на тех областях, где лимфоузлы увеличены.

Дополнительно врач может назначить прием антигистаминных средств. С их помощью уменьшается отек гланд, снижаются болезненные ощущения и улучшается дыхание.

Все назначения, которые указаны выше, направлены на то, чтобы устранить острые проявления заболевания. Когда состояние начинает стабилизироваться, и больной приходит в норму, то приступают к восстановлению организма. Для этого назначают лекарственные средства с пробиотиками, витаминосодержащие препараты, прописывается специальная диета.

Очень серьезным видом заболевания считается лакунарная ангина. Лечение этого заболевания следует осуществлять под наблюдением квалифицированного врача, который сможет произвести терапию в верном направлении.

Миндалины, расположенные в глотке, являются естественными заслонками, препятствующими попаданию возбудителей болезней в дыхательную систему. Повышение нагрузки на миндалины приводит к скапливанию на них погибших иммунных клеток, вызывая воспаление. В большинстве случаев именно оно и свидетельствует о начале развития тонзиллита.

Чаще это заболевание именуют ангиной, подразделяя его на группы, сходные по типу заражения, симптоматике и степени распространения.

Возбудителями ангин являются стрептококки, спирохеты, стафилококки, грибки и вирусы.

Латинское слово cattarus в переводе обозначает воспаление слизистой оболочки. Особенностью катаральных болезней является то, что процесс затрагивает только слизистые, не поражая более глубокие ткани.

Другое название этой ангины — эритематозная, где греческое слово erythema (покраснение) характеризует основной признак данной болезни. В международной классификации болезней имеет порядковый номер J03.

Воспаление обычно имеет двусторонний характер, локализуясь на миндалинах. Возбудителями являются стрептококки группы А, значительно реже — стафилококки. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до четырёх дней.

Из-за поверхностного поражения и отсутствия гнойных пробок на миндалинах опасность именно этой разновидности ангины часто недооценивают. Болезнь протекает менее остро, чем другие виды, но при неправильном лечении для неё характерны серьёзные осложнения и перерастание в хроническую форму.

Миндалины в нормальном состоянии и в воспаленном

Основная причина заражений — это снижение иммунитета, поэтому болезнь чаще может поразить в осенне — зимний период, когда организм подвержен авитаминозу, переохлаждению и перепаду температур.

Катаральная ангина — заразное заболевание, поэтому контакт с носителями инфекции также может стать причиной заражения.

Все факторы, которые ухудшают сопротивляемость организма, стоит расценивать как провоцирующие обстоятельства для развития ангины. К ним относятся:

  • Патологии иммунной системы.
  • Ослабленность организма после перенесённых болезней.
  • Гиповитаминоз (нехватка витаминов).
  • Несбалансированное питание.
  • Нарушение режима сна.
  • Стрессы.
  • Переутомление.
  • Нехватка свежего воздуха.
  • Вредные привычки.

У детей

  • Возможно повышение температуры, которую трудно сбить.
  • Покраснение, отёки миндалин.
  • Боль, першение в горле.
  • Отсутствие аппетита.
  • Капризность, частый плач.
  • Обильное отделение слюны.
  • Слабость, сонливость.
  • При очень высокой температуре возможно возникновение судорог.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов в горле.
  • Отравление организма продуктами распада иммунных и болезнетворных клеток, которое может вызвать рвоту и понос.

У взрослых

  • В первые дни поднимается температура.
  • Характерна слабость в теле.
  • Сдавленность миндалин.
  • Возможна тяжесть в голове или ушные боли.
  • Глотательный процесс затруднён болезненными ощущениями.
  • Учащается пульс.
  • Впоследствии может появиться кашель.

В целом симптоматика развития катаральной ангины у людей разных возрастов схожа. Отличие состоит лишь в том, что у детей этот процесс протекает острей, но не всегда при этом поднимается высокая температура.

Воспаленные миндалины во время катаральной ангины

Оглавление

Диагностика

Катаральная ангина может быть всего лишь первой стадией более тяжёлых форм, поэтому диагностика должна быть проведена тщательным образом. Врач сначала ориентируется на жалобы больного.

Специалисту важно установить давность проявления симптомов, характер боли, максимально высокую температуру, поднимавшуюся у пациента. Даже боль в животе может быть одним из проявлений инфекции.

После первичного осмотра горла, прослушивания сердца, лёгких и пальпации лимфатических узлов врач для установления точного диагноза направляет пациента на следующие процедуры:

  • Анализ крови.
  • Мазок из горла с целью выявления возбудителя.
  • Фарингоскопия (метод тщательного визуального осмотра с помощью гортанного зеркала).

Первоначально лечением ангины занимается терапевт. При рецидивах и осложнениях
план лечения составляют уже специалисты более узкого профиля, ориентируясь на записи истории болезни.

На фото виды ангины

Общие рекомендации:

  • Постельный режим.
  • Исключение из меню сладостей.
  • Употребление большого количества жидкости (натуральные соки, морсы, чистая вода).
  • Обязательный отказ от алкоголя и никотина.
  • Изоляция больного от здоровых людей, особенно от детей.

Если лечение проводится дома, и нет возможности пресечь контакт с больным, следует произвести все гигиенические и профилактические действия, чтобы оградить здоровых людей от заражения (использование персональной посуды, регулярное проветривание жилья, ношение марлевой повязки, обработка бытовых предметов, которыми пользуется инфицированный).

Популярные препараты для лечения катаральной ангины

В качестве дополнительной терапии для борьбы с воспалениями горла часто применяют полоскания на основе натуральных природных компонентов. Они эффективны, но пренебрегать медикаментозным лечением нельзя.

  • В свекольный сок добавляется немного уксуса (на 200 мл сока — 20 мл) Полученная смесь используется для полоскания горла 6 раз в сутки.
  • Отвар из бузины также уменьшает воспаление при полоскании.
  • Прополис — самое эффективное средство при борьбе с ангиной. Можно либо просто жевать кусочек прополиса, либо использовать для обработки горла спреи на его основе.
  • Эффективно полоскать рот лимонной кислотой или жевать лимон вместе с кожурой.
  • Ингаляции для дыхания с чесноком или луковым соком оказывают хорошее антибактериальное действие.

Простой и действенный способ лечения катаральной ангины с помощью перекиси водорода:

Факторы, осложняющие лечение:

  • Ограниченность лекарств, разрешённых для беременных женщин.
  • Множество рисков для развития ребёнка при приёме антибиотиков.
  • Гормональные сбои, ослабляющие иммунитет.
  • Угроза выкидыша или замирания плода из-за интоксикации.

Последствия ангины опасны в любой период вынашивания ребёнка, а лечение многими народными средствами на ранних сроках вообще не рекомендуется. Крайне опасны горячие ванночки для ног, так как они могут вызвать тонус матки.

Лечение ангины без антибиотиков непродуктивно, сейчас существуют достаточно безопасные для будущих мам препараты, выбрать которые имеет право только врач, исходя их сроков беременности, условий её протекания и степени инфицирования.

Из жаропонижающих разрешён парацетамол, но запрещён аспирин. Он может спровоцировать кровотечение и отслойку плаценты.

Полоскания горла травами разрешаются, но использовать многосоставные травяные сборы опасно, так как увеличивается риск возникновения аллергии.

Своевременно начатое лечение и строгий врачебный контроль — залог успешного лечения ангины при беременности.

При затянувшемся лечении после стихания острых процессов специалисты в ряде случаев могут назначить курс физиотерапевтического лечения:

  • Прогревания.
  • Облучение миндалин ультрафиолетом.
  • Электрофорез.
  • Лечение лазером.
  • Светолечение.
  • Магнитотерапия.

При лёгком протекании катаральной ангины физиолечение проводится редко.

 В нашем видео Доктор Комаровский рассказывает особенности лечения ангины у детей:

При осложнении ангины нагрузка прежде всего ложится на почки и на сердце.

Ношение марлевой повязки частично оградит окружающих людей от заражения, но не на 100%. Мытьё рук, использование персональной посуды, закладывание в нос специальных мазей, систематическое проветривание и влажная приборка дома сократят вероятность проявления аналогичных симптомов у проживающих рядом родственников.

Посещение учебных заведений и коллективную рабочую деятельность при инфицировании следует сразу же прекратить до окончания лечения.

Катаральную ангину вылечить несложно, но протекает она часто в острой форме и может вызвать большое количество осложнений. Поэтому крайне важно при первых проявлениях этой болезни начать медикаментозную терапию, учитывая все рекомендации доктора.

На вероятность осложнений влияет в первую очередь состояние иммунной системы. Стоит также учесть сопутствующие болезни и возрастные характеристики организма. В данном случае то, что опасно для взрослого, для ребёнка опасно вдвойне, поэтому самолечение детей строго противопоказано.

Только квалифицированный и системный подход к борьбе с болезнью поможет в короткие сроки получить хорошие результаты. Современные средства позволяют вылечить катаральную ангину за неделю.

Вопросы о том, что представляет собой лакунарная ангина, код по МКБ-10 данного заболевания, находятся в компетенции отоларинголога. Лакунарный вид ангины — это воспаление миндалин, которые располагаются в углублении ротовой полости между языком и верхним небом.

Классификация по МКБ-10

Ангина, или острый тонзиллит, по МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеет определенный международный код.

Подобное заболевание берет свое название от слова «лакуна», которое обозначает небольшого вида углубление с протоками.
В таких лакунах происходит скопление болезнетворных микроорганизмов, из-за которых возникает желтовато-белый налет и начинается процесс воспаления.

Лакунарная ангина — одна из тяжелых форм развития острого тонзиллита. Само слово «тонзиллит» имеет свое происхождение от латинского слова «миндалины». Однако наиболее распространенным названием все же остается ангина.

В имеющейся Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) всем заболеваниям присвоен определенный код. Острый тонзиллит код по МКБ 10 имеет J03. Это разновидность острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей.

Сущность патологии

Лакунарный вид ангины имеет схожесть с фолликулярным, однако у первого наиболее тяжелая форма течения. На том месте, где шло образование желтоватых точек, начинают появляться бело-желтоватые налеты, которые заполняют собой полости лакун.

Причины, по которым образовывается лакунарная ангина. Миндалины в организме человека играют определенную роль. Они служат своеобразным фильтром, который впитывает и нейтрализует вредоносные микроорганизмы, проникающие в ротовую полость. Когда иммунитет становится ослабленным, то они могут не справиться со своим назначением. Болезнетворного вида микробы, попав в организм, притягиваются гландами, словно губкой, но не исчезают, а остаются и начинают накапливаться в лакунах. По этой причине и возникает процесс воспаления и патологические изменения на поверхности миндалин неба.

В группе риска заболевания подобного вида находятся в первую очередь дети. Поскольку их иммунная система еще недостаточно развита, они являются наиболее восприимчивыми к различным бактериям и вирусам.
Основными возбудителями такого заболевания могут выступать:

  1. Различные вирусы. Например, вирус герпеса (отмечается наиболее часто).
  2. Бактерии групп стрептококков или стафилококков.
  3. Грибок рода Candida.
  4. На возникновение лакунарной ангины могут оказать влияние энтеровирусы, менингококк, пневмококк или гемофильная палочка, но уже в меньшей степени.

В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает у малышей. Как сказано выше, происходит это потому, что их иммунная система не сформирована как следует. Но есть и другие причины, по которым может произойти развитие болезни. К ним относят:

  • переохлаждение организма как в целом, так и только одной части тела;
  • ослабление иммунной системы;
  • хронические воспалительные процессы в одной из близко расположенных зон (нос или полость рта);
  • травмирование гланд;
  • заболевания вегетативной или центральной нервной системы;
  • контакт с заболевшим человеком (поскольку заболевание передается воздушно-капельным путем, больного рекомендуется изолировать до улучшения его состояния);
  • появление кариеса или иных заболеваний зубов тоже может способствовать развитию такой среды, которая будет весьма благоприятной для бактерий;
  • затрудненное дыхание носом;
  • несвоевременное или неверное лечение начальных этапов ангины (катарального и фолликулярного типа);
  • неблагоприятная окружающая среда (сюда можно отнести резкие колебания температуры, загрязненность атмосферы, слишком влажный воздух).

Как протекает ангина лакунарного вида. Лакунарная ангина характерна резким подъемом температуры тела. Обычно она достигает 38-39°С и сопровождается возникновением сильной боли в горле. Ощущается она при глотании. Стоит отметить, что чем младше возраст ребенка, тем более высоких отметок на градуснике можно ожидать в начале заболевания.

Лакунарная ангина довольно быстро развивается и достаточно тяжело протекает. На протяжении 2-4 суток симптомы значительно усиливаются.
Первым делом начинают проявляться признаки интоксикации организма. Резко повышается температура, может возникнуть понос, рвота, а в некоторых случаях могут появиться судороги.

В дальнейшем больной начинает чувствовать слабость, его знобит.
Ощущается боль при глотании и начинает першить в горле. Даже повороты головы в разные стороны причиняют боль, которая обычно может отдаваться в ухе.

В районе нижней челюсти можно ощутить лимфоузлы, которые стали увеличенными, и при нажатии на них возникают болезненные ощущения.
Когда врач проводит осмотр, он может увидеть бело-желтые пятна творожистого вида.

Характерно для этого вида ангины то, что эти пятна, как и при плотном налете на языке, легко устраняются, однако спустя малый промежуток времени вновь проявляются на тех же местах. Под налетом в районе лакун можно заметить небольшого размера язвы.

Больной может ощутить привкус во рту, который малоприятен. Голос может стать осиплым и гнусавым.
Малыши становятся вялыми и часто плачут. Очень часто они испытывают болезненные чувства в желудке, спазмы в животике. У них можно наблюдать расстройство пищеварения. Ребенку особенно важно как можно быстрее вызвать домой врача. Сделать это надо тогда, когда только начали появляться первые признаки болезни, чтобы доктор имел возможность вовремя провести осмотр и назначить верное лечение.

Самостоятельно же узнать, что у малыша именно лакунарный вид ангины, не представляется возможным, потому что внешне симптомы ее являются схожими с рядом иных патологических состояний. Самолечением заниматься нельзя, потому что при этом заболевание может перерасти в тонзиллит хронической формы. А слишком поздняя медицинская помощь чревата серьезными осложнениями.

Чтобы подтвердить диагноз у пациентов, врач осматривает ротовую полость при помощи зеркала и берет мазок из горла. Пациенту необходимо выписать направление на анализ крови развернутого вида.
Восстановительный период после болезни может занять от недели до двух. А в тех случаях, когда имелось несвоевременное лечение, восстановление занимает наиболее длительный период.

Методы лечения

Ангина под кодом J03 по МКБ-10, или лакунарная ангина, лечится 3 способами:

  • ликвидация причины появления заболевания;
  • восстановление иммунной системы и других функций организма человека;
  • подавление признаков заболевания (осуществляется с помощью лекарств, которые понижают жар и обезболивают).

Чтобы добиться лучшего эффекта, во время терапии больной должен быть изолирован и соблюдать правила постельного режима. Особенно этого стоит придерживаться в первые дни заболевания.

Помещение, где находится больной, необходимо часто проветривать и обеспечивать нормальную влажность и чистоту. Для этого делают чаще влажную уборку.

Чтобы уменьшить неприятные чувства в горле и восстановить силы организма, заболевшему рекомендуется употреблять пищу легкую, но в тоже время богатую витаминами. А чтобы избежать раздражения слизистой оболочки горла, еду надо употреблять не горячей, а теплой.

Из лекарственных средств для устранения симптомов заболевания используют препараты на основе белого стрептоцида, при запущенной форме — антибиотики. В некоторых случаях применяются противогрибковые средства.
Врачи могут прописывать противомикробные препараты, аэрозоли или иные антисептики местного действия.

Конкретный тип препарата применяется в зависимости от разновидности микробов, которые стали причиной ангины, и реакции организма человека на лекарства.

Чистка миндалин при остром тонзиллите

Для чистки миндалин от налета используют отвары и настои на основе шалфея, календулы или ромашки. Ими проводят полоскания горла, которые можно сделать самостоятельно. Врач может делать промывку специальным средством.

Врачи прописывают пациентам компрессы, которые согревают, сухое тепло. В некоторых случаях могут назначить особую терапию при помощи микроволн или токов ультравысокой частоты на тех областях, где лимфоузлы увеличены.

Дополнительно врач может назначить прием антигистаминных средств. С их помощью уменьшается отек гланд, снижаются болезненные ощущения и улучшается дыхание.

Все назначения, которые указаны выше, направлены на то, чтобы устранить острые проявления заболевания. Когда состояние начинает стабилизироваться, и больной приходит в норму, то приступают к восстановлению организма. Для этого назначают лекарственные средства с пробиотиками, витаминосодержащие препараты, прописывается специальная диета.

Очень серьезным видом заболевания считается лакунарная ангина. Лечение этого заболевания следует осуществлять под наблюдением квалифицированного врача, который сможет произвести терапию в верном направлении.

Согласно Международной классификации болезней 10, тонзиллит подразделяется на острый и хронический, которые выделяются в качестве самостоятельных нозологических форм, имеющих свои коды: J03, J35.0. Они позволяют упростить деятельность медицинских работников по учёту больных.

Острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03) или ангина, — это такое инфекционное заболевание, во время которого воспаляются гланды (нёбные миндалины). Оно является заразным, передаётся посредством прямого контакта либо через продукты питания. Встречается также и самозаражение проживающими в глотке микробами. Когда иммунитет снижается, их активность повышается.

Часто является возбудителем стрептококк А (может быть почти у всех здоровых людей и несёт угрозу окружающим), немного реже – аденовирусы, пневмо- и стафилококк.

Терапия острой формы заключается в ликвидации патогенного микроорганизма, общем облегчении состояния больного.

Итак, по каким причинам возникает тонзиллит (ангина). Коды по МКБ 10 указаны.

Данное заболевание может возникнуть из-за двух основных факторов: бактериальной и вирусной инфекций. Первая реже провоцирует появление тонзиллита (около трети всех случаев), это обычно разного рода анаэробные бактерии (пневмония, микоплазма, хламидии, дифтерия). Последняя же чаще всего включает такие вирусы, как аденовирус, вирус кори, простой герпес, вирус цитомегалии, вирус Эпштейна-Барр.

Острый тонзиллит – это заразная болезнь. Наивысший процент заражения отмечен в первые её дни. Симптомы данной патологии отличаются в зависимости от того, какая именно разновидность тонзиллита выявлена у пациента. Как проявляет себя острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03)?

При данной форме поражается поверхность нёбных миндалин. Она относится к числу самых лёгких. При грамотной и своевременной терапии ангина благополучно закончится. Если же этого не делать, то она перейдёт в более серьёзную стадию.

Катаральная ангина имеет следующие симптомы: боли в голове и горле, слабость, подъём температуры. Боль в горле является главным признаком, определяющим данную форму тонзиллита. Чтобы отличить катаральную разновидность от фарингита, нужно знать, что покраснение при ней отмечается на задней стенке и нёбе.

Встречается острый гнойный тонзиллит (код по МКБ 10 J03.0).

В ходе протекания фолликулярной ангины происходит формирование фолликулов, выглядящих как образования жёлтого либо бело-жёлтого оттенка, которые проникают через воспалённую слизистую миндалин. По своему размеру они не больше булавочной головки.

Если у пациента наблюдается фолликулярный тонзиллит, то его лимфоузлы увеличены, доставляют ему болезненные ощущения во время прощупывания. Возможны случаи, при которых фолликулярная форма тонзиллита влияет на увеличение размера селезёнки. Данный недуг протекает около пяти-семи дней и характеризуется такими симптомами, как подъём температуры, рвота и диарея, боль в горле. Какая еще бывает ангина? Классификация тонзиллита (МКБ 10 J03) продолжается.

При данной форме наблюдается появление лакун, представленных в виде беловатых либо гнойных образований, поражающих слизистую миндалин. Они постепенно увеличиваются, поражают всё более обширную часть. Однако данные образования не выходят за границы миндалины. Когда лакуны снимаются, кровоточащих ран после них не остаётся. Развивается лакунарная ангина так же, как и фолликулярная, однако отличается более тяжёлым протеканием.

Какой еще существует острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03)?

Данная форма характеризуется сплошным налётом жёлтого либо белого окраса. В отличие от предыдущих форм, при которых тонзиллит не выходил за пределы миндалин, при фибриозной разновидности он может нарушить эти границы. Плёнка формируется в первые часы после возникновения заболевания. При остром протекании возможны такие характеристики, как головная боль, лихорадка, общая слабость, плохой аппетит. Также на фоне данных симптомов возможно развитие поражения головного мозга.

Лечение и причины хронического тонзиллита (код по МКБ 10 J35.0) будут представлены ниже.

Данная форма наблюдается в очень редких случаях. Она отличается таким признаком, как расплавление определённого участка миндалины, причём поражается только одна. Распознать данную форму можно по следующим характеристикам: острая боль в горле, слабость, озноб, высокое слюноотделение, температура, доходящая до 38-39 градусов, неприятный запах. Во время осмотра больного обнаруживаются увеличенные лимфоузлы, вызывающие у пациента болезненные ощущения от прощупывания. Кроме того, наблюдается покраснение нёба с одной стороны, нёбная миндалина смещена, присутствует отёчность. Поскольку ограничивается подвижность мягкого нёба из-за его воспаления, жидкая пища может вытекать через нос. При несвоевременном лечении на тканях миндалин образуется гнойник, или перинтозиллярный абсцесс. Вскрытие его может произойти либо самостоятельно, либо посредством применения методов хирургии. Продолжим обзор информации об ангине (остром тонзиллите).

Данная форма заболевания отличается подъёмом температуры, фарингитом, рвотой, болями в области живота, появлением язв, поражающих либо мягкое нёбо, либо заднюю стенку глотки. На развитие герпетической ангины может оказать влияние только вирус Коксаки. В большинстве случаев недуг диагностируется у людей в летний и осенний период. Заражение является следствием взаимодействия с больным человеком.

Начальная стадия заболевания характеризуется подъёмом температуры, усталостью, слабостью и раздражительностью. В дальнейшем человек чувствует боль в горле, у него сильно выделяется слюна, появляются насморк и покраснения на нёбе, миндалинах и задней стенке глотки. Слизистая покрывается пузырьками, содержащими серозную жидкость. Постепенно они начинают подсыхать, и на этих местах появляются корочки. Кроме того, при наличии герпетической ангины могут проявиться тошнота, диарея и рвота. В качестве диагностики выступают осмотр пациента и направление его на сдачу анализа крови.

Классификация острого тонзиллита (по МКБ 10 J03) на этом не заканчивается.

Данная форма развивается на фоне понижения иммунитета и дефицита витаминов. Её возбудителем выступает веретенообразная палочка, располагающаяся в ротовой полости любого человека. В большинстве случаев заболевание возникает у людей пожилого возраста. В зоне риска также находятся и те пациенты, которые имеют сердечные недуги. При язвенно-некротической форме наблюдаются совершенно другие симптомы, чем те, которые были представлены в предыдущих разновидностях: температура не повышается, слабости и боли в горле нет, однако пациент чувствует, что в его горле как будто находится инородный предмет, а также имеется плохой запах изо рта. При осмотре врач замечает зелёный или серый налёт, который покрывает воспалённую миндалину. Если его удалить, на этом месте появится язвочка, которая будет кровоточить. Ангина или острый тонзиллит по МКБ 10 (международная классификация болезней) имеет код J03.9 и может иметь неуточненную форму.

При данной форме наблюдаются проявления общего и местного порядка. Отмечается язвенно-некротическое поражение, затрагивающее слизистую оболочку верхних путей дыхания. Неуточнённая ангина не является самостоятельным заболеванием – это лишь следствие ряда провоцирующих факторов. Признаки данного недуга проявляются на протяжении суток. Характеризуется эта форма подъёмом температуры, недомоганием, ознобом. Если не начать лечение, то патологический процесс затронет также слизистую оболочку ротовой полости. В таком случае воспаление распространится на ткани пародонта, вследствие чего сформируются гингивит и стоматит.

Острый тонзиллит характеризуется следующими основными симптомами:

  • повышение до сорока градусов температуры;
  • чувство постороннего предмета в горле и першение;
  • острая боль в горле, которая усиливается во время глотания;
  • головная боль;
  • слабость;
  • боль в суставах и мышцах;
  • реже могут возникнуть боли в сердце;
  • лимфатические узлы воспаляются, вследствие чего возникают неприятные ощущения в шее в процессе поворотов головы.

Чаще всего заболевание не имеет каких-либо осложнений, прогнозы в целом оптимистичные. Однако в ряде случаев в виде осложнения может проявиться ревматическая лихорадка, правда, это всё-таки в большей степени исключение, нежели правило. В запущенной форме острый тонзиллит перетекает в хронический, попутно возможно поражение органов носоглотки. Часто хроническая форма сопровождается фронтитом, гайморитом и аденоидитом у детей.

Кроме того, осложнения могут стать результатом неверной, несвоевременной либо недостаточной терапии. Подвержены риску и те пациенты, которые пытаются справиться с болезнью собственными силами и не обращаются за помощью к специалисту.

Терапия направляется на воздействие общее и местное. Оказывается гипосенсибирующее и общеукрепляющее лечение, назначается приём витаминов. В госпитализации при данном заболевании нет необходимости, за исключением тяжёлых форм его протекания. Острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03.8) следует лечить исключительно под врачебным контролем. Для борьбы с болезнью принимаются такие меры:

  • если источником выступили бактерии, выписываются антибиотики (местные средства: спреи «Мирамистин», «Каметон», «Биопарокс»; леденцы «Гексализ», «Лизобакт»);
  • боль в горле снимают препараты, содержащие антисептические вещества: «Тантум Верде», «Стрепсилс»;
  • если есть высокая температура, назначают жаропонижающие;
  • полоскать горло нужно противовоспалительными и антисептическими препаратами: «Хлоргексидин», «Фурацилин», отвары ромашки, шалфея;
  • если имеется сильный отёк миндалин, назначаются антигистаминные средства.

Больной должен быть изолирован. Режим назначается щадящий. Необходимо придерживаться диеты, исключить острую, холодную, горячую еду. Выздоровление обычно наступает через десять-четырнадцать дней.

Далее вы узнаете:

  • Что такое катаральная ангина;
  • Чем она отличается от ангин других типов;
  • Какие симптомы характерны для катаральной ангины, как выглядит горло больного ею;
  • Чем опасна болезнь;
  • Каковы причины катаральной ангины;
  • И многие мелкие вопросы — насколько заразна катаральная ангина, какой код по МКБ-10 она имеет, на сколько дней при ней дается больничный.

Катаральная ангина — это одна из форм протекания обычной стрептококковой ангины. От других типов болезни она отличается несколько более легким течением и отсутствием характерных для «тяжелых» ангин гнойников и густого налета на миндалинах. Отчасти по этой причине катаральная ангина считается более легкой формой, чем, например, лакунарная. Это тем не менее, не делает её менее опасной.

На фото — типичная катаральная ангина:

Видно выраженное покраснение миндалин, однако никаких нагноений нет. Также обычно отсутствует воспаление мягкого неба и задней стенки глотки. Все эти признаки позволяют отличать катаральную ангину не только от других форм болезни, но и от заболеваний другой природы.

Симптомы катаральной ангины в общем такие же, как при других формах, но в комплексе имеют свои характерные особенности. Бытует мнение, что катаральная ангина — это легкая болезнь, которую по этой причине можно не лечить антибиотиками. Именно эта ошибка стоит здоровья многим тысячам людей по всему миру и в нашей стране: катаральная ангина — это бактериальная болезнь, и она так же опасна, как и лакунарная и фолликулярная, и потому требует абсолютно такого же лечения. Антибиотики при ней принимать необходимо! Но об этом — далее.

При катаральной ангине миндалины могут быть увеличены настолько, что препятствуют нормальному проглатыванию пищи

Принципиальное отличие катаральной ангины от других форм болезни заключается в том, что само воспаление затрагивает только слизистую оболочку миндалин и не проникает в более глубокие ткани. Это — характерные особенности катаральных воспалений вообще. Отчасти поэтому катаральная ангина протекает легче, чем другие формы — если процесс воспаления локализован в слизистой оболочке, то не появляется гной и значительно быстрее восстанавливаются поврежденные клетки и ткани при выздоровлении.

Заразна ли катаральная ангина?

Катаральная ангина заразна. При грамотном лечении она перестает быть заразной тогда, когда больной после приема антибиотиков начинает нормально себя чувствовать. Обычно это происходит через день-полтора после начала лечения. Если антибиотики не назначаются вовсе, либо самочувствие после их приема не улучшается (то есть, по сути, препарат не действует), ангина остается заразной до полного исчезновения симптомов.

При подозрении на ангину у больного врач всегда надевает повязку, чтобы избежать заражения

Главный признак катаральной ангины — покраснение и воспаление миндалин, отек, распространяющийся по всей их поверхности. Во всех случаях поражаются обе миндалины, почти всегда — в одинаковой степени.

Ниже представлено фото катаральной ангины:

Видна гиперемия слизистой оболочки миндалин и отсутствие покраснения задней стенки горла.

Воспалительный процесс при катаральной ангине может захватывать в том числе небные дужки, но практически никогда не перекидывается на само мягкое небо.

Вообще при катаральной ангине заметных изменений в состоянии небных миндалин не наблюдается. Они лишь меняют цвет на более интенсивный красный и немного отекают. Белых пятен, «звездного неба», точек гноя при катаральной ангине не возникает.

Для сравнения на фото лакунарная ангина:

При лакунарной ангине участки нагноения часто сливаются и образуют сплошные пятна и линии

А здесь — три картинки из учебника по оториноларингологии. На первой картинке — катаральная ангина:

…на второй — фолликулярная:

…и на третьей — лакунарная:

Иногда на поверхности миндалин при катаральной ангине появляются мелкие локальные инфильтраты в виде красных (с кровью) или прозрачных (с лимфой) точек, которые хорошо отличимы от гнойников при других формах ангин. В других случаях на самих миндалинах появляется налет в виде пленки, легко и безболезненно снимаемый ватой или пальцем. Нормально, если при катаральной ангине поверхностный слой слизистой оболочки гланд слегка слущивается.

На фото ниже можно рассмотреть, как выглядит катаральная ангина:

Случай, когда при катаральной ангине нагноился небный язычок

При катаральной ангине язык обычно сухой и покрыт налетом. Горло за миндалинами имеет обычный цвет, на него не распространяется гиперемия.

На фото горла видно, что катаральная ангина затрагивает только миндалины и язычок:

Катаральная ангина на финальной стадии протекания: гланды восстановили свой нормальный размер, гиперемия практически незаметна

Практически нет разницы между тем, как выглядит катаральная ангина у ребенка и у взрослого. Основные отличия здесь заключаются в общих симптомах болезни и тяжести её протекания.

Симптомы катаральной ангины сходны с таковыми при других типах болезни, но отличаются относительной мягкостью и скоротечностью.

Инкубационный период катаральной ангины длится 2 дня, в разных случаях колеблется от 6-12 часов до 3-4 суток. При наступлении острой фазы больной ощущает выраженные симптомы:

  • Першение и боль в горле, обостряющиеся при глотании;
  • Недомогание, чувство разбитости, ломота в мышцах, сонливость;
  • Головные боли;
  • Лихорадка, озноб;
  • Ощущение комка в горле при глотании;
  • Увеличение и развитие болезненность регионарных лимфатических узлов под ухом и под нижней челюстью. При этом ни воспаления, ни нагноения их не происходит;
  • Повышение температуры до 38, редко — до 39°С;
  • Потеря аппетита.

При этом все симптомы развиваются очень быстро, буквально внезапно, в течение считанных часов. Именно для катаральной ангины характерно то, что сперва развивается интоксикация и недомогание, а затем появляются боли в горле.

Появление ознобов на 2-3 день острого периода может быть связано с септицемией. Из-за риска сепсиса больного (особенно ребенка) с таким симптомом нужно срочно показать врачу.

Нормальным, хоть и на частым случаем является катаральная ангина без температуры, когда у больного сохраняются нормальные 36,6-37°, но все остальные симптомы явно указывают на наличие заболевания. Так же в целом нормально, если лимфоузлы при катаральной ангине не увеличиваются.

При катаральной ангине не возникает насморк и заложенность носа. Это хороший диагностический признак, позволяющий отличить болезнь от вирусных фарингитов.

Острая катаральная ангина длится 4-6 дней. Пик приходится на 2-3 день, после чего симптомы начинают ослабевать и постепенно полностью затухают. Грамотное лечение позволяет несколько сократить сроки протекания болезни — обычно на 1-2 дня — и ослабить проявления симптомов, но главная задача при этом — защитить организм от развития осложнений ангины.

В острый период катаральной ангины желательно соблюдать постельный режим

Сколько дней дают для больничного при катаральной ангине?

Обычно при катаральной ангине больничный выписывают на 12-14 дней, но иногда этот срок может быть сокращен по решению врача. В большинстве случаев трудоспособность у взрослых восстанавливается на 5-6 день лечения болезни, дети нормально себя чувствуют через неделю после начала лечения. В целом при приеме эффективных антибиотиков больной чувствует значительное облегчение и не представляет угрозы для окружающих через 1-2 дня. В то же время сам курс лечения антибиотиками врач прописывает минимум на 7 дней (обычно на 10-12), чтобы перекрыть весь срок активного размножения возбудителя и гарантированно защитить больного от осложнений. Поэтому больничный при катаральной ангине выписывается именно на срок приема лекарств — 10-12 дней — поскольку до его окончания сам больной не считается полностью выздоровевшим.

Катаральная ангина — это всегда острая скоротечная болезнь. Она не может переходить в хроническую форму. Хорошо характер её течения сформулировал доктор Комаровский: ангиной нельзя болеть каждый месяц, и она не может длиться месяцами. Но если в короткие сроки протекания её не лечить, она может оставить после себя тяжелые последствия.

В некоторых случаях даже у взрослых катаральная ангина вызывает сильное повышение температуры и озноб

Врач в большинстве случаев диагностирует катаральную ангину при осмотре с помощью шпателя. Ключевыми признаками болезни здесь являются:

  • Выраженная гиперемия поверхности миндалин при отсутствии покраснений горла и мягкого неба;
  • Заметное, но не значительное повышение температуры;
  • Отсутствие сопутствующего насморка;
  • Острое начало болезни;
  • Плохое самочувствие больного.

Обычно такого осмотра врачу достаточно, чтобы поставить диагноз

В некоторых случаях для дополнительной уверенности врач может направить больного на анализ крови. В составе крови при катаральной ангине не наблюдается заметных изменений, но отмечаются такие реакции:

  • СОЭ до 18-20 мм/ч;
  • Нейтрофильный лейкоцитоз до 8-9×109;
  • Незначительное увеличение доли палочкоядерных нейтрофилов.

В моче при катаральной ангине может наблюдаться слегка повышенное количество белка.

Теоретически при подозрении на ангину для подтверждения диагноза могут проводиться специальные исследования отделяемого слизистой миндалин:

  • Бактериальный посев, позволяющий выявить не только возбудителя, но и его чувствительность к антибиотикам;
  • Полимеразная цепная реакция;
  • Быстрые антигенные тесты.

В этой культуре сперва распознают возбудителя ангины, а затем будут травить его разными антибиотиками, чтобы выявить устойчивость к отдельным препаратам

Все они призваны точно установить возбудителя ангины для назначения эффективной терапии. На практике используются только антигенные тесты, поскольку они обеспечивают быстрое получение результата — в течение нескольких часов. Бакпосев и ПЦР обычно требуют нескольких дней на проведение, и назначение их не имеет смысла — за это время инфекция обычно уже полностью устраняется с помощью антибиотиков, а если прописанный препарат оказывается неэффективным, его даже можно успеть заменить.

Определенные трудности представляет дифференциальная диагностика катаральной ангины и отличие её от других заболеваний. Здесь врач обычно руководствуется такими критериями:

  • От гнойных ангин (в том числе атипичной гонококковой) катаральная отличается отсутствием нагноившихся фолликул и фибринозного налета;
  • От вирусных фарингитов, в том числе вызванных аденовирусами, болезнь дифференцируется по отсутствию присоединенного ринита с насморком, а также по тому, что в воспалительный процесс не вовлекаются задняя стенка горла и мягкое небо. Также при ОРВИ относительно редко увеличиваются лимфоузлы;
  • От герпетической ангины болезнь дифференцируется по отсутствию сыпи из папул;

    Типичный внешний вид горла при герпетической ангине

  • От грибкового тонзиллита катаральная ангина отличается по отсутствию густого белого налета на миндалинах;
  • От ангины Симановского-Плаута-Венсана катаральная ангина отличается отсутствием язв и гнилостного налета на поверхности миндалин. Характерным отличием является также то, что при ангине Симановского-Венсана очень часто поражается только одна миндалина.
  • От паратонзиллита болезнь можно отличить в первую очередь по тому, что при ангине воспаляются именно миндалины, а при паратонзиллите — небные дужки. Кроме того, паратонзиллит тоже зачастую приводит к одностороннему воспалению.

Воспаление глоточной фасции перед миндалиной называется паратонзиллитом и является одним из последствий ангины

Важно понимать, что такая диагностика возможна только при осмотре у специалиста и учете данных анамнеза. При самостоятельной диагностике в домашних условиях по принципу «горло красное — ангина, не красное — не ангина» больной с высокой вероятностью неправильно поставит себе диагноз и заработает тяжелые, возможно — смертельно опасные осложнения. Глядя на больного и его болезнь, определять, катаральная это ангина, или нет, должен только врач!

Катаральная ангина — это инфекционная бактериальная болезнь. Её возбудитель — стрептококк Streptococcus pyogenes, значительно реже — патогенные штаммы стафилококков или совместная стрептококко-стафилококковая инфекция.

Четыре клетки стрептококка Streptococcus pyogenes

Не бывает катаральной ангины, вызываемой вирусами и грибками. Если подобный возбудитель и поражает ткани миндалин, болезнь называется острым вирусным тонзиллитом. Это очень важно, поскольку именно из-за разночтения слова «ангина» сегодня многие пытаются лечить стрептококковую инфекцию полосканиями, иммуномодуляторами и керосином, обрекая себя на болезни сердца, почек, а иногда — и мозговых оболочек.

Ангина, в том числе и катаральная — это только бактериальная болезнь. Не вирусная, не грибковая и тем более не простудная. Лечится она только антибиотиками, а все остальные средства применяются в дополнение к этой терапии.

Основная причина катаральной ангины — заражение стрептококком от больного воздушно-капельным путем. Возможен также бытовой перенос возбудителя через одежду, продукты питания и предметы гигиены, прямой перенос при непосредственном контакте, но эти пути более редки.

Слева — стрептококк в нормальном состоянии, справа — он же, обработанный трипсином

Другие причины катаральной ангины, указываемые в основном в старых учебниках и пересказываемые на многих интернет-ресурсах — снижение иммунитета, переохлаждение, хронический тонзиллит — к катаральной ангине практически не имеют отношения. Они были актуальны для тех времен, когда ангиной называли любые тонзиллиты и фарингиты, в том числе и вирусные. Сегодня врачи более строги в определениях: без заражения патогенными бактериями ангина возникнуть не может. Другие факторы могут поспособствовать этому заражению, но самостоятельно стать причинами болезни они не способны.

В том числе такую позицию активно отстаивает уже упомянутый доктор Комаровский: катаральная ангина, по его утверждению, может возникнуть только после контакта с больным или постоянным носителем инфекции. Переохлаждение или ослабление иммунитета может облегчить заражение при попадании возбудителя в организм, но само по себе вызвать заболевание не может.

Катаральная ангина у детей может протекать более тяжело, чем у взрослых. Сама клиническая картина болезни у ребенка аналогична таковой у взрослого человека, но более острыми являются проявления симптомов:

  • У детей возможно повышение температуры тела до фебрильных значений, иногда — до 39°. Катаральная ангина у взрослых может протекать вовсе без повышения температуры;
  • Даже при эффективном лечении повышенная температура тела у ребенка может сохраняться на протяжении 6-7 дней, в то время как у взрослых она обычно спадает уже через 2-3 суток;
  • У детей могут возникать судороги на фоне выраженных симптомов болезни.

Но главное — именно у ребенка катаральная ангина с большей вероятностью может вызвать тяжелые осложнения, и по этой причине болезнь должны контролироваться и лечиться под наблюдением хорошего педиатра.

На следующих фото показана катаральная ангина у детей:

Есть ли какие-то особенности катаральной ангины у новорожденных детей?

У новорожденных детей катаральная ангина в принципе не может возникнуть. Миндалины развиваются только с трехмесячного возраста и в возрасте полугода они могут достичь такого размера, когда чисто теоретически будет возможно их заражение стрептококковой инфекцией. У грудных детей катаральная ангина появляется в исключительно редких случаях.

Классификация тонзиллита по МКБ 10

Международная классификация болезней – это документ, что применяется медиками всех стран для ведения статистики и точной классификации.

МКБ подлежит пересматриванию раз в десять лет, под председательством Всемирной организации здравоохранения.

Оглавление:

  • Классификация тонзиллита по МКБ 10
  • Для чего используется МКБ
  • Острый тонзиллит код по МКБ J03
  • Хронические болезни миндалин и аденоидов код по МКБ J35
  • Фолликулярная ангина мкб 10 код
  • Причины появления
  • Катаральная разновидность
  • Фолликулярная разновидность
  • Лакунарная разновидность
  • Фибриозная разновидность
  • Флегмозная разновидность
  • Герпетическая разновидность
  • Язвенно-неркотическая
  • Неуточненная
  • Общие симптомы острой формы тонзиллита
  • Возможные осложнения
  • Лечение
  • Фолликулярная ангина код МКБ 10
  • Причины заболевания
  • Провоцирующие факторы, группа риска
  • Симптомы и признаки
  • У взрослых
  • У детей
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медикаментозно
  • Народными средствами
  • Особенности лечения при беременности
  • Физиотерапия
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
  • Прогноз
  • Катаральная ангина — острое воспаление слизистой оболочки, которое провоцирует большое количество осложнений
  • Катаральная ангина код МКБ 10
  • Причины
  • Провоцирующие факторы, группа риска
  • Симптомы и признаки
  • У детей
  • У взрослых
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медикаментозно
  • Народными средствами
  • Особенности лечения при беременности
  • Физиотерапия
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
  • Прогноз
  • Классификация видов ангины по МКБ 10
  • Нюансы кодировки тонзиллита
  • Этиология и клинические проявления недуга

Этот нормативный документ способствует единству в общей сопоставимости всех медицинских материалов.

Для чего используется МКБ

МКБ применяется для систематизации анализов и сравнения данных об уровнях заболеваемости населения и смертности, что получили в различных странах и регионах в различный временной период.

Международную классификацию болезней применяют, чтобы преобразовывать словесные формулировки заболеваний и иных вопросов, что имеют отношение к медицине, в буквенно-цифровой код, что облегчает хранение, извлечение и дальнейший анализ.

Международная классификация болезней – это стандартная процедура, она помогает правильно анализировать эпидемиологические риски и осуществлять процесс управления в медицине.

Классификация позволяет анализировать общую ситуацию по заболеваемости населения, подсчитывать распространение тех или иных заболеваний и определять взаимосвязь с разными сопутствующими факторами.

Острый тонзиллит код по МКБ J03

Болезни горла – это распространенные заболевания у населения разных возрастных групп. Рассмотрим самые часто встречающиеся.

J03.0 Стрептококковый тонзиллит.

Более распространенное название – ангина. Вызывается БГСА (бета-гемолитическим стрептококком группы А). Протекает с повышенной температурой и выраженной интоксикацией организма.

Увеличиваются и приобретают болезненность лимфоузлы. Миндалины становятся рыхлые и покрываются белесым налетом частично или полностью. Для лечения используют препараты пенициллиновой группы или макролиды.

J03.8 Острый тонзиллит.

Вызванный другими уточненными возбудителями – вызывается иными возбудителями, к которым относится и вирус простейшего герпеса. Протекает заболевание по типу острого тонзиллита код по мкб 10. Лечение подбирают исходя из возбудителя, которого определяют лабораторным путем.

J03.9 Острый тонзиллит неуточненный.

Может быть фолликулярным, гангренозным, инфекционным или язвенным. Протекает по типу острого заболевания с высокой температурой, высыпаниями на миндалинах и сильной болью в горле. Лечение проводят комплексное, применяют антибиотики и местные антисептики.

Хронические болезни миндалин и аденоидов код по МКБ J35

Хронические болезни миндалин и аденоидов развиваются в случае постоянных простудных заболеваний, что сопровождаются ангиной.

Инфекционно-аллергическое заболевание, которое проявляется стойким воспалением миндалин и характеризуется хроническим течением, развивается после инфекционных заболеваний или как проявление аллергии.

Протекает с увеличением и разрыхлением миндалин, отдельные их части покрыты гнойным налетом. Применяют антибактериальную терапию и средства местного санирующего воздействия.

J35.1 Гипертрофия миндалин.

Чаще отмечается у детей, как общая лимфатическая конституция. В гипертрофированных миндалинах, чаще всего, воспалительные процессы не происходят. Увеличенные миндалины затрудняют дыхание, и глотание пищи. Речь больного неразборчивая, а дыхание шумное. Для терапии применяют вяжущие и прижигающие вещества местного действия.

J35.2 Гипертрофия аденоидов.

Патологическое разрастание носоглоточных миндалин, которое происходит вследствие гиперплазии лимфоидных тканей. Заболевание часто диагностируют у детей младшего возраста.

Если отсутствует должное лечение, то аденоиды быстро увеличиваются и затрудняют носовое дыхание. Это состояние вызывает сопутствующие болезни горла, уха или носа. Лечение бывает консервативным с применением ингаляций, гормонов и гомеопатических средств, или хирургическим.

J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов.

Распространены случаи одновременного увеличения миндалин и аденоидов у детей, особенно если в анамнезе часты инфекционные заболевания. Применяют комплексное лечение, которое содержит препараты местного действия и лекарства для поддержания иммунитета.

J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов.

Возникают из-за частых простудных заболеваний, которые сопровождаются болезнями горла. Основное лечение направлено на восстановление иммунной системы, используют санирующие препараты.

J35.9 Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная.

Вызывается болезнетворными микроорганизмами, которые вызывают частые ангины представленные в МКБ 10, при малейшем охлаждении, и общую интоксикацию организма. Лечение сводится к промыванию миндалин и использованию физиотерапевтических процедур. Терапию проводят курсами, не менее двух раз в год.

Все заболевания горла, которые сопровождаются тонзиллитом или другими изменениями по мкб 10, необходимо лечить только под контролем врача. Это предотвратит возможные осложнения и ускорит процесс выздоровления.

Источник: ангина мкб 10 код

Вопросы о том, что представляет собой лакунарная ангина, код по МКБ-10 данного заболевания, находятся в компетенции отоларинголога. Лакунарный вид ангины — это воспаление миндалин, которые располагаются в углублении ротовой полости между языком и верхним небом.

Классификация по МКБ-10

Ангина, или острый тонзиллит, по МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеет определенный международный код. Подобное заболевание берет свое название от слова «лакуна», которое обозначает небольшого вида углубление с протоками.

В таких лакунах происходит скопление болезнетворных микроорганизмов, из-за которых возникает желтовато-белый налет и начинается процесс воспаления. Лакунарная ангина — одна из тяжелых форм развития острого тонзиллита. Само слово «тонзиллит» имеет свое происхождение от латинского слова «миндалины». Однако наиболее распространенным названием все же остается ангина. В имеющейся Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) всем заболеваниям присвоен определенный код. Острый тонзиллит код по МКБ 10 имеет J03. Это разновидность острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей.

Лакунарный вид ангины имеет схожесть с фолликулярным, однако у первого наиболее тяжелая форма течения. На том месте, где шло образование желтоватых точек, начинают появляться бело-желтоватые налеты, которые заполняют собой полости лакун. Причины, по которым образовывается лакунарная ангина. Миндалины в организме человека играют определенную роль. Они служат своеобразным фильтром, который впитывает и нейтрализует вредоносные микроорганизмы, проникающие в ротовую полость. Когда иммунитет становится ослабленным, то они могут не справиться со своим назначением. Болезнетворного вида микробы, попав в организм, притягиваются гландами, словно губкой, но не исчезают, а остаются и начинают накапливаться в лакунах. По этой причине и возникает процесс воспаления и патологические изменения на поверхности миндалин неба. В группе риска заболевания подобного вида находятся в первую очередь дети. Поскольку их иммунная система еще недостаточно развита, они являются наиболее восприимчивыми к различным бактериям и вирусам.

Основными возбудителями такого заболевания могут выступать:

  1. Различные вирусы. Например, вирус герпеса (отмечается наиболее часто).
  2. Бактерии групп стрептококков или стафилококков.
  3. Грибок рода Candida.
  4. На возникновение лакунарной ангины могут оказать влияние энтеровирусы, менингококк, пневмококк или гемофильная палочка, но уже в меньшей степени.

В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает у малышей. Как сказано выше, происходит это потому, что их иммунная система не сформирована как следует. Но есть и другие причины, по которым может произойти развитие болезни. К ним относят:

  • переохлаждение организма как в целом, так и только одной части тела;
  • ослабление иммунной системы;
  • хронические воспалительные процессы в одной из близко расположенных зон (нос или полость рта);
  • травмирование гланд;
  • заболевания вегетативной или центральной нервной системы;
  • контакт с заболевшим человеком (поскольку заболевание передается воздушно-капельным путем, больного рекомендуется изолировать до улучшения его состояния);
  • появление кариеса или иных заболеваний зубов тоже может способствовать развитию такой среды, которая будет весьма благоприятной для бактерий;
  • затрудненное дыхание носом;
  • несвоевременное или неверное лечение начальных этапов ангины (катарального и фолликулярного типа);
  • неблагоприятная окружающая среда (сюда можно отнести резкие колебания температуры, загрязненность атмосферы, слишком влажный воздух).

Как протекает ангина лакунарного вида. Лакунарная ангина характерна резким подъемом температуры тела. Обычно она достигает 38-39°С и сопровождается возникновением сильной боли в горле. Ощущается она при глотании. Стоит отметить, что чем младше возраст ребенка, тем более высоких отметок на градуснике можно ожидать в начале заболевания. Лакунарная ангина довольно быстро развивается и достаточно тяжело протекает. На протяжении 2-4 суток симптомы значительно усиливаются.

Первым делом начинают проявляться признаки интоксикации организма. Резко повышается температура, может возникнуть понос, рвота, а в некоторых случаях могут появиться судороги. В дальнейшем больной начинает чувствовать слабость, его знобит.

Ощущается боль при глотании и начинает першить в горле. Даже повороты головы в разные стороны причиняют боль, которая обычно может отдаваться в ухе. В районе нижней челюсти можно ощутить лимфоузлы, которые стали увеличенными, и при нажатии на них возникают болезненные ощущения.

Когда врач проводит осмотр, он может увидеть бело-желтые пятна творожистого вида. Характерно для этого вида ангины то, что эти пятна, как и при плотном налете на языке, легко устраняются, однако спустя малый промежуток времени вновь проявляются на тех же местах. Под налетом в районе лакун можно заметить небольшого размера язвы. Больной может ощутить привкус во рту, который малоприятен. Голос может стать осиплым и гнусавым.

Малыши становятся вялыми и часто плачут. Очень часто они испытывают болезненные чувства в желудке, спазмы в животике. У них можно наблюдать расстройство пищеварения. Ребенку особенно важно как можно быстрее вызвать домой врача. Сделать это надо тогда, когда только начали появляться первые признаки болезни, чтобы доктор имел возможность вовремя провести осмотр и назначить верное лечение. Самостоятельно же узнать, что у малыша именно лакунарный вид ангины, не представляется возможным, потому что внешне симптомы ее являются схожими с рядом иных патологических состояний. Самолечением заниматься нельзя, потому что при этом заболевание может перерасти в тонзиллит хронической формы. А слишком поздняя медицинская помощь чревата серьезными осложнениями. Чтобы подтвердить диагноз у пациентов, врач осматривает ротовую полость при помощи зеркала и берет мазок из горла. Пациенту необходимо выписать направление на анализ крови развернутого вида.

Восстановительный период после болезни может занять от недели до двух. А в тех случаях, когда имелось несвоевременное лечение, восстановление занимает наиболее длительный период.

Ангина под кодом J03 по МКБ-10, или лакунарная ангина, лечится 3 способами:

  • ликвидация причины появления заболевания;
  • восстановление иммунной системы и других функций организма человека;
  • подавление признаков заболевания (осуществляется с помощью лекарств, которые понижают жар и обезболивают).

Чтобы добиться лучшего эффекта, во время терапии больной должен быть изолирован и соблюдать правила постельного режима. Особенно этого стоит придерживаться в первые дни заболевания. Помещение, где находится больной, необходимо часто проветривать и обеспечивать нормальную влажность и чистоту. Для этого делают чаще влажную уборку. Чтобы уменьшить неприятные чувства в горле и восстановить силы организма, заболевшему рекомендуется употреблять пищу легкую, но в тоже время богатую витаминами. А чтобы избежать раздражения слизистой оболочки горла, еду надо употреблять не горячей, а теплой. Из лекарственных средств для устранения симптомов заболевания используют препараты на основе белого стрептоцида, при запущенной форме — антибиотики. В некоторых случаях применяются противогрибковые средства.

Врачи могут прописывать противомикробные препараты, аэрозоли или иные антисептики местного действия. Конкретный тип препарата применяется в зависимости от разновидности микробов, которые стали причиной ангины, и реакции организма человека на лекарства.

Чистка миндалин при остром тонзиллите

Для чистки миндалин от налета используют отвары и настои на основе шалфея, календулы или ромашки. Ими проводят полоскания горла, которые можно сделать самостоятельно. Врач может делать промывку специальным средством. Врачи прописывают пациентам компрессы, которые согревают, сухое тепло. В некоторых случаях могут назначить особую терапию при помощи микроволн или токов ультравысокой частоты на тех областях, где лимфоузлы увеличены. Дополнительно врач может назначить прием антигистаминных средств. С их помощью уменьшается отек гланд, снижаются болезненные ощущения и улучшается дыхание. Все назначения, которые указаны выше, направлены на то, чтобы устранить острые проявления заболевания. Когда состояние начинает стабилизироваться, и больной приходит в норму, то приступают к восстановлению организма. Для этого назначают лекарственные средства с пробиотиками, витаминосодержащие препараты, прописывается специальная диета. Очень серьезным видом заболевания считается лакунарная ангина. Лечение этого заболевания следует осуществлять под наблюдением квалифицированного врача, который сможет произвести терапию в верном направлении.

Согласно Международной классификации болезней 10, тонзиллит подразделяется на острый и хронический, которые выделяются в качестве самостоятельных нозологических форм, имеющих свои коды: J03, J35.0. Они позволяют упростить деятельность медицинских работников по учёту больных.

Острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03) или ангина, — это такое инфекционное заболевание, во время которого воспаляются гланды (нёбные миндалины). Оно является заразным, передаётся посредством прямого контакта либо через продукты питания. Встречается также и самозаражение проживающими в глотке микробами. Когда иммунитет снижается, их активность повышается.

Часто является возбудителем стрептококк А (может быть почти у всех здоровых людей и несёт угрозу окружающим), немного реже – аденовирусы, пневмо- и стафилококк.

Терапия острой формы заключается в ликвидации патогенного микроорганизма, общем облегчении состояния больного.

Итак, по каким причинам возникает тонзиллит (ангина). Коды по МКБ 10 указаны.

Причины появления

Данное заболевание может возникнуть из-за двух основных факторов: бактериальной и вирусной инфекций. Первая реже провоцирует появление тонзиллита (около трети всех случаев), это обычно разного рода анаэробные бактерии (пневмония, микоплазма, хламидии, дифтерия). Последняя же чаще всего включает такие вирусы, как аденовирус, вирус кори, простой герпес, вирус цитомегалии, вирус Эпштейна-Барр.

Острый тонзиллит – это заразная болезнь. Наивысший процент заражения отмечен в первые её дни. Симптомы данной патологии отличаются в зависимости от того, какая именно разновидность тонзиллита выявлена у пациента. Как проявляет себя острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03)?

Катаральная разновидность

При данной форме поражается поверхность нёбных миндалин. Она относится к числу самых лёгких. При грамотной и своевременной терапии ангина благополучно закончится. Если же этого не делать, то она перейдёт в более серьёзную стадию.

Катаральная ангина имеет следующие симптомы: боли в голове и горле, слабость, подъём температуры. Боль в горле является главным признаком, определяющим данную форму тонзиллита. Чтобы отличить катаральную разновидность от фарингита, нужно знать, что покраснение при ней отмечается на задней стенке и нёбе.

Встречается острый гнойный тонзиллит (код по МКБ 10 J03.0).

Фолликулярная разновидность

В ходе протекания фолликулярной ангины происходит формирование фолликулов, выглядящих как образования жёлтого либо бело-жёлтого оттенка, которые проникают через воспалённую слизистую миндалин. По своему размеру они не больше булавочной головки.

Если у пациента наблюдается фолликулярный тонзиллит, то его лимфоузлы увеличены, доставляют ему болезненные ощущения во время прощупывания. Возможны случаи, при которых фолликулярная форма тонзиллита влияет на увеличение размера селезёнки. Данный недуг протекает около пяти-семи дней и характеризуется такими симптомами, как подъём температуры, рвота и диарея, боль в горле. Какая еще бывает ангина? Классификация тонзиллита (МКБ 10 J03) продолжается.

Лакунарная разновидность

При данной форме наблюдается появление лакун, представленных в виде беловатых либо гнойных образований, поражающих слизистую миндалин. Они постепенно увеличиваются, поражают всё более обширную часть. Однако данные образования не выходят за границы миндалины. Когда лакуны снимаются, кровоточащих ран после них не остаётся. Развивается лакунарная ангина так же, как и фолликулярная, однако отличается более тяжёлым протеканием.

Какой еще существует острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03)?

Фибриозная разновидность

Данная форма характеризуется сплошным налётом жёлтого либо белого окраса. В отличие от предыдущих форм, при которых тонзиллит не выходил за пределы миндалин, при фибриозной разновидности он может нарушить эти границы. Плёнка формируется в первые часы после возникновения заболевания. При остром протекании возможны такие характеристики, как головная боль, лихорадка, общая слабость, плохой аппетит. Также на фоне данных симптомов возможно развитие поражения головного мозга.

Лечение и причины хронического тонзиллита (код по МКБ 10 J35.0) будут представлены ниже.

Флегмозная разновидность

Данная форма наблюдается в очень редких случаях. Она отличается таким признаком, как расплавление определённого участка миндалины, причём поражается только одна. Распознать данную форму можно по следующим характеристикам: острая боль в горле, слабость, озноб, высокое слюноотделение, температура, доходящая доградусов, неприятный запах. Во время осмотра больного обнаруживаются увеличенные лимфоузлы, вызывающие у пациента болезненные ощущения от прощупывания. Кроме того, наблюдается покраснение нёба с одной стороны, нёбная миндалина смещена, присутствует отёчность. Поскольку ограничивается подвижность мягкого нёба из-за его воспаления, жидкая пища может вытекать через нос. При несвоевременном лечении на тканях миндалин образуется гнойник, или перинтозиллярный абсцесс. Вскрытие его может произойти либо самостоятельно, либо посредством применения методов хирургии. Продолжим обзор информации об ангине (остром тонзиллите).

Герпетическая разновидность

Данная форма заболевания отличается подъёмом температуры, фарингитом, рвотой, болями в области живота, появлением язв, поражающих либо мягкое нёбо, либо заднюю стенку глотки. На развитие герпетической ангины может оказать влияние только вирус Коксаки. В большинстве случаев недуг диагностируется у людей в летний и осенний период. Заражение является следствием взаимодействия с больным человеком.

Начальная стадия заболевания характеризуется подъёмом температуры, усталостью, слабостью и раздражительностью. В дальнейшем человек чувствует боль в горле, у него сильно выделяется слюна, появляются насморк и покраснения на нёбе, миндалинах и задней стенке глотки. Слизистая покрывается пузырьками, содержащими серозную жидкость. Постепенно они начинают подсыхать, и на этих местах появляются корочки. Кроме того, при наличии герпетической ангины могут проявиться тошнота, диарея и рвота. В качестве диагностики выступают осмотр пациента и направление его на сдачу анализа крови.

Классификация острого тонзиллита (по МКБ 10 J03) на этом не заканчивается.

Язвенно-неркотическая

Данная форма развивается на фоне понижения иммунитета и дефицита витаминов. Её возбудителем выступает веретенообразная палочка, располагающаяся в ротовой полости любого человека. В большинстве случаев заболевание возникает у людей пожилого возраста. В зоне риска также находятся и те пациенты, которые имеют сердечные недуги. При язвенно-некротической форме наблюдаются совершенно другие симптомы, чем те, которые были представлены в предыдущих разновидностях: температура не повышается, слабости и боли в горле нет, однако пациент чувствует, что в его горле как будто находится инородный предмет, а также имеется плохой запах изо рта. При осмотре врач замечает зелёный или серый налёт, который покрывает воспалённую миндалину. Если его удалить, на этом месте появится язвочка, которая будет кровоточить. Ангина или острый тонзиллит по МКБ 10 (международная классификация болезней) имеет код J03.9 и может иметь неуточненную форму.

Неуточненная

При данной форме наблюдаются проявления общего и местного порядка. Отмечается язвенно-некротическое поражение, затрагивающее слизистую оболочку верхних путей дыхания. Неуточнённая ангина не является самостоятельным заболеванием – это лишь следствие ряда провоцирующих факторов. Признаки данного недуга проявляются на протяжении суток. Характеризуется эта форма подъёмом температуры, недомоганием, ознобом. Если не начать лечение, то патологический процесс затронет также слизистую оболочку ротовой полости. В таком случае воспаление распространится на ткани пародонта, вследствие чего сформируются гингивит и стоматит.

Общие симптомы острой формы тонзиллита

Острый тонзиллит характеризуется следующими основными симптомами:

  • повышение до сорока градусов температуры;
  • чувство постороннего предмета в горле и першение;
  • острая боль в горле, которая усиливается во время глотания;
  • головная боль;
  • слабость;
  • боль в суставах и мышцах;
  • реже могут возникнуть боли в сердце;
  • лимфатические узлы воспаляются, вследствие чего возникают неприятные ощущения в шее в процессе поворотов головы.

Возможные осложнения

Чаще всего заболевание не имеет каких-либо осложнений, прогнозы в целом оптимистичные. Однако в ряде случаев в виде осложнения может проявиться ревматическая лихорадка, правда, это всё-таки в большей степени исключение, нежели правило. В запущенной форме острый тонзиллит перетекает в хронический, попутно возможно поражение органов носоглотки. Часто хроническая форма сопровождается фронтитом, гайморитом и аденоидитом у детей.

Кроме того, осложнения могут стать результатом неверной, несвоевременной либо недостаточной терапии. Подвержены риску и те пациенты, которые пытаются справиться с болезнью собственными силами и не обращаются за помощью к специалисту.

Лечение

Терапия направляется на воздействие общее и местное. Оказывается гипосенсибирующее и общеукрепляющее лечение, назначается приём витаминов. В госпитализации при данном заболевании нет необходимости, за исключением тяжёлых форм его протекания. Острый тонзиллит (код по МКБ 10 J03.8) следует лечить исключительно под врачебным контролем. Для борьбы с болезнью принимаются такие меры:

  • если источником выступили бактерии, выписываются антибиотики (местные средства: спреи «Мирамистин», «Каметон», «Биопарокс»; леденцы «Гексализ», «Лизобакт»);
  • боль в горле снимают препараты, содержащие антисептические вещества: «Тантум Верде», «Стрепсилс»;
  • если есть высокая температура, назначают жаропонижающие;
  • полоскать горло нужно противовоспалительными и антисептическими препаратами: «Хлоргексидин», «Фурацилин», отвары ромашки, шалфея;
  • если имеется сильный отёк миндалин, назначаются антигистаминные средства.

Больной должен быть изолирован. Режим назначается щадящий. Необходимо придерживаться диеты, исключить острую, холодную, горячую еду. Выздоровление обычно наступает через десять-четырнадцать дней.

Заподозрить возникновение ангины можно, ориентируясь на резкое воспаление нёбных миндалин. В медицине нет чёткого разграничения ангины на отдельные группы, отличие одного вида тонзиллита от другого очень условно, потому что болезнь может проявить себя в смешанном виде или перетечь в процессе в более тяжёлую форму. Основной функцией миндалин считается защита дыхательной системы от проникновения в неё вредоносных микробов. Дисфункция этих органов приводит к скоплению на них большого числа погибших иммунных и болезнетворных клеток, чем и обусловлены воспалительные процессы. Точный диагноз поставить может только врач, сопоставив симптомы и данные обследования. Самолечение ангины почти всегда приводит к серьёзным осложнениям.

Фолликулярная ангина код МКБ 10

Образование на воспалённых миндалинах отдельных гнойных точек — основное визуальное отличие фолликулярной ангины от других видов. Фолликулы — это структурные единицы миндалин, при воспалении некоторые из них увеличиваются в размерах и заполняются гноем. В процессе увеличения фолликулы прорываются, образуя поверхностные гнойные жёлто — зелёные плёнки. Катаральная форма характеризуется отсутствием гнойных процессов, при лакунарной ангине гнойные очаги более глубоко поражают ткани окологлоточного кольца, образуя сеточный рисунок. Все вышеперечисленные формы чаще всего вызваны стрептококком группы А, условно являясь разными стадиями одного процесса, поэтому лечение проходит по одной схеме. Локализуется стрептококк преимущественно на самих миндалинах, вызывая сильное их увеличение и отёчность. Ангина, вызванная грибковыми инфекциями, отличается от стрептококковой менее выраженным воспалением миндалин, частым односторонним характером и более широким распространением очагов. Визуально её легко спутать с фолликулярной ангиной, но лечатся грибковые поражения другими препаратами.

Фолликулярная ангина всегда протекает в острой форме, являясь либо продолжением катаральной формы, либо обострением хронического процесса. Период развития болезни составляет от нескольких часов до трёх дней. Как выглядит здоровое горло и при ангине

Причины заболевания

Сезонное снижение иммунитета — самая частая причина болезни. Именно поэтому в осенне — зимний период зафиксировано наибольшее количество случаев распространения этой инфекции. Однако, летняя жара — предпосылка к более острому протеканию бактериальных заражений, особенно при хронических формах тонзиллита. Фолликулярная ангина заразна. Контакт с инфицированными людьми крайне опасен. Обязательное лечение этой болезни в условиях стационара предотвращает эпидемии среди больших групп населения.

Провоцирующие факторы, группа риска

Люди с заболеваниями иммунной системы и дети подвержены заражению в большей степени, чем другие категории граждан. Запылённость и загазованность воздуха в больших городах повышает нагрузки на дыхательную систему, увеличивая вероятность заболевания. К группе риска также можно отнести людей, работающих на предприятиях с повышенной вредностью. К отдельным факторам, снижающим иммунитет и провоцирующим развитие инфекции в дыхательной системе относятся:

  • Переохлаждение.
  • Курение.
  • Долговременное применение гормональных препаратов.
  • Недолеченные мелкие очаги инфекции (кариес, воспаления дёсен).
  • Механические травмы горла.
  • Восстановительный период после болезней, операций.
  • Нехватка витаминов.
  • Несбалансированное питание.
  • Сильные стрессовые ситуации.
  • Нарушение обмена веществ.

Подробнее о причинах заражения фолликулярной ангиной в нашем видео:

Симптомы и признаки

  • Сухость во рту, першение.
  • Резкое повышение температуры.
  • Сильная боль в области горла.
  • Учащение пульса, сердцебиения.
  • Потеря аппетита на фоне общего недомогания.
  • Мышечные боли.
  • Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
  • Головные боли, прострелы в уши.
  • Возможно головокружение, потемнение в глазах.
  • Повышенная потливость.

При визуальном осмотре характерны гнойные точки на миндалинах, отёчность и гипертрофия гланд, белый налёт на языке.

У взрослых

  • Ориентироваться стоит прежде всего на резко возникший сильный жар в теле, попеременно сменяющийся ознобом.
  • Першение и боль в горле за считанные часы могут перерасти в затруднённость дыхания.
  • Мышечные боли при высокой температуре — характерный признак ангины, при простудных заболеваниях горла мышцы тела, как правило, не болят.
  • Из-за увеличения лимфоузлов повороты головы вызывают болезненные ощущения.

Переносить ангину «на ногах» категорически не рекомендуется. Это может вызвать тяжёлые осложнения и подвергнуть инфекционной угрозе окружающих людей.

У детей

Быстро определить основной очаг воспаления у маленького ребёнка бывает достаточно сложно. Насторожить родителей на начальной стадии заболевания должны следующие симптомы:

  • Покраснение щёк.
  • Резкий скачок температуры выше 38° (при ангине температуру трудно сбить).
  • Долгий плач (в грудном возрасте).
  • Покраснение горла, белый или желтоватый налёт на языке.
  • Проявление капризности при резком спаде физической активности (у детей более старшего возраста).
  • Жалобы на боль в области горла, головы или уха.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Нарушение пищеварения (понос или рвота).
  • Ухудшение координации движений.
  • Возможна спутанность сознания вплоть до обморока.

У детей болезнь развивается стремительно и протекает в более острой форме, поэтому при её первых симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая быстро доставит ребёнка в инфекционную больницу. Вызов участкового терапевта в данном случае неуместен, потому что сильно увеличенные миндалины могут перекрыть дыхательные пути и спровоцировать удушье. Доктор Комаровский рассказывает о симптоматике и лечении ангины у детей:

Диагностика

После подробного описания возникших симптомов, врача нужно проинформировать о ранее перенесённых инфекционных заболеваниях и тяжести их протекания. Это важно для более корректной постановки диагноза и для выбора эффективного лечения. Далее проводятся:

  • Первичный визуальный осмотр ротовой полости.
  • Прослушивание лёгких, сердца.
  • Пальпация лимфоузлов.
  • Фарингоскопия (тщательный осмотр поражённой зоны с помощью гортанного зеркальца).
  • Общий анализ крови.
  • Мазок из горла (с целью определить вид возбудителя).
  • Антибиотикограмма (выявление наиболее подходящего антибиотика).

При возникновении осложнений могут быть назначены и другие процедуры:

На фото горло во время фолликулярной ангины

Лечение

В стационарных условиях фолликулярная ангина излечивается максимум за две недели. Первичное заражение при условии выполнения всех врачебных рекомендаций может обойтись без осложнений. Однако, человек, попавший в инфекционную больницу, должен понимать, что врач не имеет достаточно времени, чтобы объяснить каждому пациенту элементарные санитарные нормы и все поведенческие факторы, влияющие на скорейшее выздоровление. Заболевший должен без напоминания врача:

  • Отказаться от курения и алкоголя во время болезни.
  • Поддерживать строгую личную гигиену, исключив пользование чужими бытовыми предметами.
  • Регулярно обрабатывать руки дезинфицирующими средствами.
  • Исключить из рациона тяжёлую, острую, копчёную пищу и сладости.
  • При сильной отёчности горла пищу принимать в измельчённом виде, делая акцент на каши, бульоны и фруктовое пюре.
  • Воду использовать для питья только чистую. Обязательно её употребление в достаточном количестве, жидкость способствует выводу шлаков из организма.
  • Отказаться от употребления кофе, предпочтительней пить натуральные соки и морсы.
  • При общении со здоровыми людьми надевать марлевую повязку.

Стрессовые и депрессивные состояния тормозят процесс выздоровления. Если болеет ребёнок, особенно важен позитивный настрой и максимум внимания.

Медикаментозно

  1. Быстро и без последствий фолликулярную ангину можно вылечить только антибиотиками.
  • Пенициллиновый ряд (Ампициллин, Амоксициллин, Оспен, Амосин, Амписид, Ампик, Сультасин). Назначаются при первичном заражении.
  • Макролиды (Зимакс, Сумамед, Клацид, Азитромицин). Заменяют пенициллиновые препараты в случаях привыкания или аллергии на них.
  • Цефалоспорины (Цефазолин, Цефадроксил, Цефтриаксон). Эффективны при рецидивах.
  1. Для понижения температуры и снятия воспаления используют в основном лекарства на основе парацетамола, а также аспирин, ибуклин, нурофен, найз.
  1. Антигистаминные средства снимают отёчность и уменьшают вероятность возникновения аллергий. Это Цетрин, Лоратадин, Зиртек, Хлоропирамин.
  1. Местное лечение состоит из полосканий, ингаляций, применения аэрозолей и таблеток, снимающих воспаление. Полоскать горло содой или фурацилином необходимо часто и регулярно. Перед применением таблеток и спреев важно ознакомиться с инструкцией по применению. Хорошо зарекомендовал себя при воспалениях горла Пропосол, препарат на основе прополиса. Он очень неприятен на вкус, но более эффективен, чем Ингалипт и Каметон. Фарингосепт, Лизобакт и Стрепсилс оказывают смягчающее действие на горло.
  1. Поливитамины рекомендуются для поддержки иммунитета.

Чем лечить фолликулярную ангину:

Народными средствами

  1. Для полоскания горла:
  • Лимонная кислота.
  • Отвар бузины.
  • Сок свёклы с добавлением уксуса (не более 15 мл уксуса на стакан сока).
  • Соль.
  • Морковный сок.
  • Ромашка аптечная.
  • Настоенная 20 минут в горячей воде трава эвкалипта.
  • В стакан тёплой воды добавляется взбитый яичный белок и чайная ложка соли. Компоненты смешиваются до однородности смеси.
  1. Чаи:
  • Липовый с мёдом.
  • Клюквенный.
  • С чабрецом.
  • С шиповником.
  1. Противовоспалительным эффектом также обладают листья малины, шалфея, зверобоя.4. При ангине часто делают ингаляции из сосновых почек или разжёвывают во рту кусочек засохшей сосновой смолы, не проглатывая.

Особенности лечения при беременности

Беременные женщины, заболевшие фолликулярной ангиной, в обязательном порядке проходят курс антибиотиков. Это составляет меньший риск для развития плода, чем отсутствие соответствующего лечения. В основном предпочтение отдаётся аэрозольным антибиотикам местного действия и современным препаратам, разрешённым для беременных. Высокая температура будущей мамы может вызвать у малыша врождённые пороки, поэтому до приезда врача необходимо постараться её снизить. Обтирание ног уксусно — спиртовым раствором и таблетка парацетамола помогут в большинстве случаев.

  • Нельзя принимать аспирин, он понижает свёртываемость крови, увеличивая риск кровотечения.
  • Тепловые процедуры тоже крайне нежелательны. Они могут стать причиной маточных сокращений и преждевременных родов.
  • Принимать пищу лучше маленькими порциями в измельчённом виде, но отказываться от еды нельзя.
  • Регулярные полоскания горла помогут быстрее справиться с инфекцией, но следует проявить аккуратность при выборе для этой цели лекарственных трав. При беременности повышается вероятность аллергий на некоторые природные компоненты.
  • Стрессовые ситуации, особенно на фоне болезни, недопустимы.

Физиотерапия

После исчезновения острых симптомов болезни доктор может направить пациента на дальнейшее физиотерапевтическое лечение. Это особенно важно при хроническом тонзиллите и в детском возрасте. Чаще практикуются такие процедуры:

  • Прогревание.
  • Лазерное лечение.
  • Электрофорез.
  • Светолечение.
  • Магнитотерапия.
  • Облучение миндалин ультрафиолетом.

Желательна курортно — санаторная профилактика рецидивов, но в период ремиссии бывает достаточно сменить экологическую обстановку на более благоприятную.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина прежде всего опасна тем, что вызывает большие нагрузки на сердце, почки и печень. Но ряд заболеваний, причиной которых может стать острый тонзиллит, значительно шире.

  • Окологлоточный абсцесс.
  • Отит.
  • Воспаление лёгких.
  • Флегмона шеи.
  • Ревматизм.
  • Заражение крови.
  • Нефрит.
  • Эндокардит.
  • Острый ларингит.
  • Воспаления лимфосистемы.
  • Скарлатина (у детей).
  • Хронический тонзиллит.

Возможные осложнения после ангины:

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

  • Важно избегать переохлаждений горла и организма в целом.
  • Плановые посещения стоматолога и лор — врача помогут выявить появление мелких очагов инфекции.
  • Здоровый образ жизни и занятия спортом укрепят иммунную систему.
  • Полноценный отдых и витаминизированное питание нормализуют обмен веществ.
  • В период сезонных заболеваний следует по возможности избегать массовых мероприятий.
  • Укрепляюще — оздоровительное влияние на дыхательную систему оказывает морской воздух.

При общении с инфицированным человеком важно надевать марлевую повязку, проводить профилактические полоскания горла и закладывать в нос специальные противомикробные мази . Если по какой-то причине лечение проводится в домашних условиях , необходимо ежедневно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами и несколько раз в день проветривать помещение.

Прогноз

Фолликулярная ангина всегда протекает в острой форме, но достаточно быстро и продуктивно лечится антибиотиками, если не запускать болезнь и выполнять требования медиков. Рецидивы более опасны, сопутствующие болезни также усложняют лечение, поэтому сроки нахождения в стационаре устанавливают врачи. Осложнения возникают достаточно часто, но своевременная медикаментозная терапия сводит риск их возникновения до минимума.

Источник: ангина — острое воспаление слизистой оболочки, которое провоцирует большое количество осложнений

Миндалины, расположенные в глотке, являются естественными заслонками, препятствующими попаданию возбудителей болезней в дыхательную систему. Повышение нагрузки на миндалины приводит к скапливанию на них погибших иммунных клеток, вызывая воспаление. В большинстве случаев именно оно и свидетельствует о начале развития тонзиллита.

Чаще это заболевание именуют ангиной, подразделяя его на группы, сходные по типу заражения, симптоматике и степени распространения.

Возбудителями ангин являются стрептококки, спирохеты, стафилококки, грибки и вирусы.

Катаральная ангина код МКБ 10

Латинское слово cattarus в переводе обозначает воспаление слизистой оболочки. Особенностью катаральных болезней является то, что процесс затрагивает только слизистые, не поражая более глубокие ткани.

Другое название этой ангины — эритематозная, где греческое слово erythema (покраснение) характеризует основной признак данной болезни. В международной классификации болезней имеет порядковый номер J03.

Из-за поверхностного поражения и отсутствия гнойных пробок на миндалинах опасность именно этой разновидности ангины часто недооценивают. Болезнь протекает менее остро, чем другие виды, но при неправильном лечении для неё характерны серьёзные осложнения и перерастание в хроническую форму.

Миндалины в нормальном состоянии и в воспаленном

Причины

Основная причина заражений — это снижение иммунитета, поэтому болезнь чаще может поразить в осенне — зимний период, когда организм подвержен авитаминозу, переохлаждению и перепаду температур.

Провоцирующие факторы, группа риска

Все факторы, которые ухудшают сопротивляемость организма, стоит расценивать как провоцирующие обстоятельства для развития ангины. К ним относятся:

  • Патологии иммунной системы.
  • Ослабленность организма после перенесённых болезней.
  • Гиповитаминоз (нехватка витаминов).
  • Несбалансированное питание.
  • Нарушение режима сна.
  • Стрессы.
  • Переутомление.
  • Нехватка свежего воздуха.
  • Вредные привычки.

Симптомы и признаки

У детей

  • Возможно повышение температуры, которую трудно сбить.
  • Покраснение, отёки миндалин.
  • Боль, першение в горле.
  • Отсутствие аппетита.
  • Капризность, частый плач.
  • Обильное отделение слюны.
  • Слабость, сонливость.
  • При очень высокой температуре возможно возникновение судорог.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов в горле.
  • Отравление организма продуктами распада иммунных и болезнетворных клеток, которое может вызвать рвоту и понос.

У взрослых

  • В первые дни поднимается температура.
  • Характерна слабость в теле.
  • Сдавленность миндалин.
  • Возможна тяжесть в голове или ушные боли.
  • Глотательный процесс затруднён болезненными ощущениями.
  • Учащается пульс.
  • Впоследствии может появиться кашель.

Воспаленные миндалины во время катаральной ангины

Диагностика

Катаральная ангина может быть всего лишь первой стадией более тяжёлых форм, поэтому диагностика должна быть проведена тщательным образом. Врач сначала ориентируется на жалобы больного.

Специалисту важно установить давность проявления симптомов, характер боли, максимально высокую температуру, поднимавшуюся у пациента. Даже боль в животе может быть одним из проявлений инфекции.

После первичного осмотра горла, прослушивания сердца, лёгких и пальпации лимфатических узлов врач для установления точного диагноза направляет пациента на следующие процедуры:

  • Анализ крови.
  • Мазок из горла с целью выявления возбудителя.
  • Фарингоскопия (метод тщательного визуального осмотра с помощью гортанного зеркала).

Первоначально лечением ангины занимается терапевт. При рецидивах и осложнениях

план лечения составляют уже специалисты более узкого профиля, ориентируясь на записи истории болезни.

На фото виды ангины

Лечение

  • Постельный режим.
  • Исключение из меню сладостей.
  • Употребление большого количества жидкости (натуральные соки, морсы, чистая вода).
  • Обязательный отказ от алкоголя и никотина.
  • Изоляция больного от здоровых людей, особенно от детей.

Если лечение проводится дома, и нет возможности пресечь контакт с больным, следует произвести все гигиенические и профилактические действия, чтобы оградить здоровых людей от заражения (использование персональной посуды, регулярное проветривание жилья, ношение марлевой повязки, обработка бытовых предметов, которыми пользуется инфицированный).

Медикаментозно

  • Регулярные полоскания горла дезинфицирующими растворами. (Фурацилин, Йодинол, сода, соль).
  • Ингаляции с календулой, аптечной ромашкой и шалфеем.
  • Противоотёчные препараты.
  • Лекарства, понижающие температуру (парацетамол, аспирин).
  • Иммунные препараты (Иммунал, Эхинацея и препараты на её основе).
  • Витамины.
  • Компрессы на лимфоузлы.
  • Антибиотики (Бисептол, Сумамед, Азитромицин, Амоксиклав).

Популярные препараты для лечения катаральной ангины

Народными средствами

В качестве дополнительной терапии для борьбы с воспалениями горла часто применяют полоскания на основе натуральных природных компонентов. Они эффективны, но пренебрегать медикаментозным лечением нельзя.

  • В свекольный сок добавляется немного уксуса (на 200 мл сока — 20 мл) Полученная смесь используется для полоскания горла 6 раз в сутки.
  • Отвар из бузины также уменьшает воспаление при полоскании.
  • Прополис — самое эффективное средство при борьбе с ангиной. Можно либо просто жевать кусочек прополиса, либо использовать для обработки горла спреи на его основе.
  • Эффективно полоскать рот лимонной кислотой или жевать лимон вместе с кожурой.
  • Ингаляции для дыхания с чесноком или луковым соком оказывают хорошее антибактериальное действие.

Простой и действенный способ лечения катаральной ангины с помощью перекиси водорода:

Особенности лечения при беременности

Факторы, осложняющие лечение:

  • Ограниченность лекарств, разрешённых для беременных женщин.
  • Множество рисков для развития ребёнка при приёме антибиотиков.
  • Гормональные сбои, ослабляющие иммунитет.
  • Угроза выкидыша или замирания плода из-за интоксикации.

Последствия ангины опасны в любой период вынашивания ребёнка, а лечение многими народными средствами на ранних сроках вообще не рекомендуется. Крайне опасны горячие ванночки для ног, так как они могут вызвать тонус матки.

Из жаропонижающих разрешён парацетамол, но запрещён аспирин. Он может спровоцировать кровотечение и отслойку плаценты.

Полоскания горла травами разрешаются, но использовать многосоставные травяные сборы опасно, так как увеличивается риск возникновения аллергии.

Своевременно начатое лечение и строгий врачебный контроль — залог успешного лечения ангины при беременности.

Физиотерапия

При затянувшемся лечении после стихания острых процессов специалисты в ряде случаев могут назначить курс физиотерапевтического лечения:

При лёгком протекании катаральной ангины физиолечение проводится редко.

В нашем видео Доктор Комаровский рассказывает особенности лечения ангины у детей:

Возможные осложнения

  • Заглоточного абсцесс (воспаление тканей заглоточного пространства с гнойными образованиями) — требует хирургического лечения.
  • Трахеобронхиальное и гортанное образование (чаще наблюдается у детей).
  • Нефрит почек.
  • Отказ от антибиотиков может привести к ревматоидному артриту и перикардиту.
  • Эндокардит (воспаление сердечной оболочки).
  • Аппендицит.
  • Заражение крови.
  • Отит.

При осложнении ангины нагрузка прежде всего ложится на почки и на сердце.

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

  • Недопускание образования очаговых инфекций. (кариеса, ринита, болезней дёсен).
  • Регулярное промывание носа солевыми растворами, особенно в период распространения сезонных вирусных и инфекционных болезней.
  • Закаливания организма, занятия спортом.
  • Полноценный отдых и витаминизированное питание.
  • Избежание контактирования с заражённым ангиной человеком.

Ношение марлевой повязки частично оградит окружающих людей от заражения, но не на 100%. Мытьё рук, использование персональной посуды, закладывание в нос специальных мазей, систематическое проветривание и влажная приборка дома сократят вероятность проявления аналогичных симптомов у проживающих рядом родственников.

Прогноз

Катаральную ангину вылечить несложно, но протекает она часто в острой форме и может вызвать большое количество осложнений. Поэтому крайне важно при первых проявлениях этой болезни начать медикаментозную терапию, учитывая все рекомендации доктора.

На вероятность осложнений влияет в первую очередь состояние иммунной системы. Стоит также учесть сопутствующие болезни и возрастные характеристики организма. В данном случае то, что опасно для взрослого, для ребёнка опасно вдвойне, поэтому самолечение детей строго противопоказано.

Только квалифицированный и системный подход к борьбе с болезнью поможет в короткие сроки получить хорошие результаты. Современные средства позволяют вылечить катаральную ангину за неделю.

Источник: видов ангины по МКБ 10

Ангина мкб 10 — это обозначение болезни в классификаторе, применяемом для ведения целевого мониторинга, а также исключения разночтений в диагнозах на международном уровне. Подобные особенности кодировки применяются медиками разных стран. Использование этого типа классификации позволяет вести статистическую документацию, обозначать вспышки заболевания в отдельных регионах. Данными можно воспользоваться при разработке стратегий мирового масштаба.

Нюансы кодировки тонзиллита

Международный классификатор болезней, который часто упоминается как аббревиатура МКБ, постоянно актуализируется. В перечне 10 пересмотра тонзиллит отнесен к разделу острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Данному недугу присвоен код J03.

Под общим символом подразумеваются несколько подвидов ангины по мкб 10:

  • 0 — это стрептококковый острый тонзиллит. Возбудитель из ряда кокков вызывает воспаление миндалин чаще всего — на его долю приходится до 70% диагнозов. Сюда относится первичная катаральная ангина, которая считается начальной стадией воспалительного процесса небных миндалин.
  • 8 — группы острых видов тонзиллита, возбудитель которых выяснен. Для уточнения существует дополнительный блок с полной информацией под литерой В95-97. В данном пункте исключается вирусная герпесная ангина.
  • 9 — позиционируется как острый тонзиллит неуточненной этиологии. Течение недугов из данной группы может сопровождаться высокой температурой, выраженной болезненностью, затрудненностью дыхания.

Фолликулярная ангина, лакунарная гнойная форма не имеют отдельной кодировки. Их учитывает код по мкб 10 подпункт J03.9. Сюда же относят гангренозный, язвенный тонзиллит.

Классификация рассматривает подвиды болезни в соответствии с возбудителем. Это помогает после постановки диагноза быстро определиться с оптимальным набором лекарств для проведения терапии.

Ангина — инфекционное заболевание, которое может поражать пациентов разных возрастных категорий. Лечение предполагает нейтрализацию и уничтожение возбудителя, облегчение текущей симптоматики.

Этиология и клинические проявления недуга

Причиной воспаления небных миндалин в 50%), является β-гемолитический стрептококк (группа А), до 30 % приходится на стафилококк.

У детей ангину может спровоцировать аденовирус. Энтеровирус или герпесный вариант не имеют возрастных рамок. Также фиксируется активизация условно-патогенной микрофлоры, «дремлющей» при нормальных условиях и контролируемой крепким иммунитетом. Таковыми являются гриб Candida, возможен их симбиоз с патологическими бактериями ряда кокков.

Факторы, которые могут спровоцировать болезнь при ослабленных защитных функциях:

  • Травматические повреждения миндалин. Например, химический или термический ожог, употребление слишком острой или резкой пищи, крепкого спиртного, злоупотребление горячими чаями. Возможно наличие царапин после проглатывания структурной пищи. На месте повреждения возникает очаг воспаления, бактерии, грибки или вирусы активно размножаются.
  • Переохлаждение: местное (ледяные напитки или очень холодная еда) или общее (слишком легкая одежда в межсезонье, мороз).
  • Хронические воспалительные процессы в носоглотке или ротовой полости.

Ангина согласно мкб 10 подразделяется на целевые подгруппы, учитывающие тип возбудителя. Подобная классификация позволяет оперативно назначить классическое лечение сразу же после того, как согласно симптоматике, результатам клинических анализов установлен точный диагноз.

Данные вносятся в общий реестр и учитываются во всех сферах мировой статистики. Все инновационные методы лечения, появляющиеся передовые медикаменты также «привязаны» к кодировке. Поэтому, используя набор заданных обозначений, можно получить максимум актуальной информации.

При ослабленном иммунитете или некорректной, несвоевременной помощи острые виды тонзиллита становятся хпрническими. У детей младшего возраста преобладают первичные заболевания. Хроническим недуг считается, если ангина, также и лакунарная, повторяется 1-2 раза за год. Также врач оценивает морфологические и функциональные изменения лимфоидной ткани миндалин.

Профильные доктора уверенно ориентируются в блоках и разделах Международного Классификатора болезней. Через каждое десятилетие сводный документ пересматривается. Подобный подход важен для систематизации данных, обеспечения единства методологических подходов и сопоставимости актуальных материалов на международном уровне. В настоящее время действителен МКБ-10, ICD-10. Работа над перечнем ведется под патронатом Всемирной организации здравоохранения. Обширный класс Х включает полный свод болезней органов дыхания, к которым относятся все виды ангины.

Источник:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *