Лечение ангины у детей 3 лет белый налет на горле

Маленькие дети часто болеют простудой в весеннее и осеннее время года. В эти периоды детский организм страдает от авитаминоза, температура на улице нестабильная, а это увеличивает риск заболеваемости в разы. Обычно все ограничивается простудой, но в некоторых случаях появляется ангина. Она имеет сложное течение и характеризуется стремительным развитием, лечение должно быть незамедлительным. Если вовремя этого не сделать, то болезнь перейдет в хроническую форму, где в первую очередь пострадает горло.

лечение ангины у детей 3 лет белый налет на горлеОбычная безобидная простуда может закончиться ангиной

Описание заболевания

Ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание (острый тонзиллит). Возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки, реже – грибковая флора, иные патогенные вирусы и бактерии. Формирование патологии происходит при наличии благоприятной среды для размножения, например:

  • переохлаждение;
  • скудное питание;
  • авитаминоз;
  • малоактивный образ жизни;
  • постоянное физическое и психологическое напряжение;
  • вирусные инфекции.

Поражение распространяется на небные миндалины — воспаление начинается с гиперемии, увеличения в размерах, отека. Родители не всегда понимают всей тяжести заболевания ангиной.

От интоксикации и быстрого течения патологии страдает весь организм. Больному становится тяжело дышать: если своевременно не обратиться за врачебной помощью и не провести лечение, то маленький ребенок (особенно до года) рискует умереть от асфиксии.

Инкубационный период и заразность ангины

Ангина заразна для окружающих любого возраста. При ослабленной иммунной системе достаточно непродолжительного контакта с человеком, который является носителем возбудителя патологии. Заражение возможно и в инкубационный период, то есть в период времени от проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов. Длительность инкубационного периода зависит от:

  • этиологии патогенного агента;
  • общего состояния организма;
  • наличия у больного хронических заболеваний;
  • разновидности ангины;
  • степени функционирования иммунной системы.

В зависимости от этих факторов инкубационный период ангины у детей по продолжительности варьируется в пределах от 12 часов до 12 дней. За это время болезнетворные бактерии и микроорганизмы обосновываются в полости рта и начинают активное размножение. Инфицирование возможно не только в разгар патологии, ангина у ребенка заразна для окружающих во время терапии и приема антибиотиков.

Начальная стадия заболевания

Когда период инкубации проходит, самочувствие ребенка резко ухудшается. На ранней стадии развития ангины появляется насморк, боль в горле, температура тела повышается, возникают головные и мышечные спазмы, «ломота» во всем теле.

лечение ангины у детей 3 лет белый налет на горлеНа начальной стадии ангины не только болит горло, но и появляется насморк, повышается температура

При визуальном осмотре просматривается увеличение миндалин и гиперемия горла, шейные и подчелюстные лимфоузлы также становятся значительно больше нормы. На начальной стадии ангины первым делом следует обратиться к педиатру: он установит диагноз и назначит лечение, направленность которого зависит от возбудителя заболевания и формы патологии.

Дальнейшее течение болезни

Если после возникновения начальных признаков ангины не проводилось соответствующее лечение, то болезнь очень быстро прогрессирует и тяжело протекает. Аппетит малыша резко снижается или вовсе отсутствует, он чувствует усталость, капризничает, проявляет минимальную активность, во сне ведет себя неспокойно.

Нельзя точно сказать сколько длится ангина у детей. Интоксикация распространяется на весь организм, и клиническая картина дополнительно может пополниться следующими признаками:

  • тошнота;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • понос;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • на поверхности языка образуется белый налет;
  • на миндалинах открываются гнойники.

На фото можно увидеть, какие высыпания определяют данную инфекционную патологию.

лечение ангины у детей 3 лет белый налет на горлеГнойная ангина (подробнее в статье: лечение гнойной ангины во рту у детей и фото)Причины возникновения ангины

Пик заболеваемости ангины у детей наблюдается в холодное время, из-за резких скачков температуры иммунитет заметно снижается. Среди других причин выделяют: нерациональное питание, недостаток витаминов и прогулок на свежем воздухе.

Миндалины не исполняют защитную функцию, спровоцировать размножение бактерий очень легко — достаточно выпить холодной воды. Не стоит забывать о том, что ангина заразна, поэтому в таком состоянии можно подхватить инфекцию воздушно-капельным путем. Кроме этого, инфекционное заболевание провоцируют:

  • патологии ЛОР-органов и ротовой полости;
  • продолжительное лечение антибиотиками;
  • частые инфекционные заболевания;
  • дисбактериоз кишечника.

Классификация ангины у детей

По форме течения патологии выделяют две стадии. Острая ангина развивается очень быстро и требует незамедлительного лечения. Если заболевание будет недолечено, то оно перейдет в хроническую форму, и при малейшем недомогании вероятность повторного обострения очень высокая.

лечение ангины у детей 3 лет белый налет на горлеГерпетическая ангина (подробнее в статье: симптомы и лечение герпетической ангины у детей )

Какая ангина у детей бывает:

Классификация Возбудитель Симптомы
Гнойная Стрептококк
  • боль в горле;
  • потоотделение;
  • мышечные спазмы;
  • уплотнение лимфоузлов и миндалин (иногда из-за отека вход в гортань полностью закрыт);
  • скопление гнойников.
Герпетическая Вирус Коксаки и ЕСНО-вирусы
  • резкий подъем температуры;
  • фарингит;
  • боль при глотании;
  • красное горло;
  • расстройство ЖКТ;
  • рвота;
  • сиплость голоса
  • высыпания на небе.

Данный вид ангины встречается у детей до 3 лет.

Фолликулярная Стрептококки, золотистый стафилококк
  • нарывы и отечность на гландах;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • озноб;
  • острая боль в горле.
Катаральная Стафилококки, пневмококки, стрептококки
  • слабость;
  • понос;
  • незначительное повышение температуры;
  • воспаление шейных лимфатических узлов;
  • гиперемия.
Лакунарная Рото — и аденовирусы
  • поражаются борозды и щели в миндалинах;
  • быстрое распространение гнойников;
  • сильная лихорадка;
  • головная боль, сильный дискомфорт в горле и суставах;
  • налет на языке;
  • сухость во рту.
Бактериальная Стрептококки и стафилококки
  • болезнь поражает гланды;
  • высокая температура;
  • болевые ощущения в горле (иррадирующие в ухо);
  • пропадание/охриплость голоса.

Тяжело переносят малыши от 1-2 лет.

лечение ангины у детей 3 лет белый налет на горлеКатаральная ангинаПризнаки ангины

Ангина у детей по симптомам и течению может значительно различаться, это зависит от этиологии болезни. При бактериальной форме на миндалинах формируется налет беловатого цвета. Если же вид поражения вирусный, то более выражены простудные признаки (кашель, насморк и т. д.).

Распознать заболевание можно, зная характерные признаки ангины у ребенка – увеличение миндалин, язвенные поражения на них. Они могут быть в виде красных точек, наполненных жидкостью, либо с содержанием гноя внутри. Помимо этого, всегда присутствует гиперемия и отечность горла, корень языка выглядит белесым.

Вне зависимости от агента патологии, выделяют общие симптомы ангины:

  • резкое повышение температуры тела от 37-40 градусов;
  • острая боль в горле;
  • плохой аппетит/сон;
  • сильная слабость;
  • иногда – тошнота и рвота;
  • головные и мышечные боли;
  • инкубационный период до 12 дней.

лечение ангины у детей 3 лет белый налет на горлеФолликулярная ангинаДиагностика

При обращении к специалисту, педиатр собирает начальный анамнез: проводит опрос пациента и фарингоскопию. При ярком свете врач осматривает ротовую полость, прощупывает лимфатические узлы на шее и под челюстью. Затем назначается соответствующее лечение. Обычно визуального и тактильного осмотра достаточно, чтобы установить корректный диагноз, но иногда требуются дополнительные исследования:

  • ОАМ, ОАК;
  • мазок из полости рта;
  • биохимический анализ крови;
  • аллергопроба;
  • для оценки иммунной системы — консультация ЛОРа и иммунолога.

Отличие ангины от ОРВИ

Первоначальные признаки ангины и ОРВИ похожи, определить, какое заболевание у ребенка без помощи врача сложно.

В то же время разница между ними огромная. При ангине на миндалинах как правило образуются гнойные язвочки, больной испытывает сильные болевые ощущения, которые имеют постоянный характер. Кстати, при герпесном типе болезни дети до 3 лет могут не жаловаться на дискомфорт, у них отмечается диспепсия.

Принимать пищу и разговаривать практически невозможно. Температура тела бывает 38-40 градусов и держится в течение нескольких дней, интоксикации подвергается весь организм. При ОРВИ лихорадка менее выражена и быстро проходит, после чего у ребенка остается насморк и кашель.

Возможна ли ангина у малышей до года?

Ангина в возрасте до года наблюдается довольно редко. Возбудители — вирусы, стрептококки и стафилококки. Диагностируется заболевание у таких малышей сложнее, ведь они еще не могут пожаловаться на то, что их беспокоит.

Иммунитет годовалого ребенка находится в стадии формирования, из-за чего ангина стремительно развивается, и все симптомы очень ярко проявляются. Детский организм беззащитен перед патогенными бактериями. Течение патологии ускоряется, если присутствуют нижеперечисленные факторы:

  • авитаминоз;
  • недобор веса;
  • резкая перемена климата;
  • недостаточный уход за ребенком (переохлаждение, плохой рацион и т. д.).

Ангина у детей до года — редкое явлениеКак лечить ангину?

Ангину бактериального происхождения лечат обязательно с применением антибиотиков, без них устранить воспалительный процесс не получиться и длиться она будет намного дольше. Терапия должна проводиться под строгим контролем врача, необходимо придерживаться всех его рекомендаций и назначений, иначе сохраняется риск развития осложнений (стеноз гортани – его формирование приводит к асфиксии).

Кроме того, больному следует соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости (морс, чай, фруктовый сок), несколько раз в день (особенно после еды) полоскать ротовую полость. Нужно обеспечить постоянный приток свежего воздуха в помещение, если такой возможности нет, то его следует чаще проветривать. Список медикаментозных средств должен включать:

  • противомикробные препараты при бактериальной этиологии;
  • противовирусные и иммуномодулирующие средства при вирусной природе заболевания;
  • антигистаминные препараты;
  • местные лекарственные средства (спреи, таблетки для рассасывания);
  • жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
  • комплекс витаминов.

Особенности лечения ребенка до 3 лет

Лечение детей младше 3 лет лучше производить в условиях стационара, но если родители не могут находиться в больнице вместе с ним, то врачи разрешают проводить терапию дома. В этом случае следует скрупулезно относиться ко всем врачебным назначениям.

Важно пропить полный курс прописанных лекарств — от этого зависит сколько ребенок будет болеть, ведь существует риск не долечить заболевание. Так как полоскать рот малыш до 3-летнего возраста самостоятельно не умеет, педиатры разрешают использовать спреи и таблетки для рассасывания.

Из ежедневного рациона нужно исключить твердую пищу, чтобы больное горло не подвергалось раздражению. Давать еду и напитки малышу можно только в теплом виде. Горячая пища ускоряет размножение бактерий. Также запрещается употреблять мед в чистом виде, он будет полезен только после того, как основные симптомы (налет, гнойники) ангины пройдут.

Первая помощь

Если самочувствие ребенка резко ухудшилось, то первым делом нужно вызвать доктора. Посещать поликлинику самостоятельно запрещается, так как ангина очень заразна.

При подозрении на ангину ребенка необходимо показать врачу

Перед приездом врача можно дать ребенку Парацетамол или другое жаропонижающее в соответствии с возрастной дозировкой. Горло следует обработать спреем с эффектом обезболивания (Тантум-Верде, Ингалипт и т. д.) или дополнительно прополоскать с помощью солевого раствора (на 0,2 ст. 1 ч.л.).

Полоскания

Полоскание горла поможет снять ребенку неприятные ощущения (боль, першение), также оно способствует уменьшению патогенного процесса. При полоскании происходит увлажнение воспаленной слизистой миндалин и ее смягчение, раздражение и отек будут проходить намного быстрее.

Для детей используют отвары ромашки и шалфея либо содовый раствор. В день обрабатывать горло таким способом нужно не более 5-6 раз, использовать его можно и в целях профилактики возникновения ангины.

Местные средства

Для местной обработки используют таблетки для рассасывания и спреи. Подбирать лекарственное средство необходимо с учетом возраста. Не стоит приобретать лекарство, которое вы обычно применяете для ребенка при боли в горле, лучше его поменять, заблаговременно посоветовавшись со специалистом.

Гексорал применяется при лечении ангины

Отлично подойдут следующие средства:

  • спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Тантум Верде, Мирамистин, Гексаспрей;
  • таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Доктор Мом, Стрепсилс, Граммидин.

Обрабатывать ротовую полость нужно всегда после еды, чтобы лекарство успело подействовать. Перед применением проверьте аннотацию к медикаменту, так как некоторые средства предназначены для детей с 2,5 лет.

Жаропонижающие препараты

Ангина всегда сопровождается повышением температуры, чтобы облегчить состояние ребенка применяют жаропонижающие препараты. Не рекомендуется сбивать температуру менее 38,5 градусов, при ее возрастании давать лекарство нужно в соответствии с разрешенной разовой дозой. Для лечения детей в возрасте менее года используют свечи Цефекон Д, суспензию Парацетамол или Нурофен.

Если ребенок старше 3-4 лет, то ему можно давать и другие средства: Эффералган, Ибуклин (инструкция по применению препарата для детей), Вибуркол. Между приемами необходимо выдерживать 3-4 часа, суточную дозу превышать ни в коем случае нельзя. Для усиления эффекта можно дополнительно выпить антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.

Антибиотики

Антибактериальные препараты используют только по назначению врача.

Суспензия «Сумамед»

Они могут быть прописаны в виде:

  • суспензии и таблеток — Амоксиклав, Сумамед, Флемоксин Солютаб, Макропен ( инструкция препарата «Флемоксин Солютаб 125» для детей );
  • внутримышечно — Цефатоксин.

Прием антибиотиков позволяет быстро побороть патогенные микроорганизмы и не допустить развития осложнений. Улучшение общего состояния наблюдается уже через несколько часов. В некоторых случаях, когда течение ангины не является тяжелым, педиатры выписывают антибактериальный спрей Биопарокс для орошения горла.

Сопутствующая терапия

Для восстановления микрофлоры кишечника после терапии, врачи советуют пропивать курс пробиотиков (Бифиформ, Аципол), иногда их назначают вместе с основным лечением.

Также возможно применение витаминов и иммуномодуляторов (например, свечей Кипферон). Родителям не стоит принимать решение о целесообразности их употребления самостоятельно, их прописывает врач, руководствуясь сведениями об общем состоянии ребенка.

Показания для удаления миндалин

Удаление миндалин считается крайней мерой. К основным показаниям для хирургического вмешательства относят:

  • возникновение серьезных осложнений после терапевтического лечения;
  • повторное появление ангины (чаще 3-4 раз в год);
  • сильное увеличение гланд, в случае, когда ребенок не может свободно дышать.

Возможные осложнения и профилактика

Лечение ангины необходимо проводить до полного выздоровления, многие родители прекращают прием антибиотиков после устранения видимых симптомов.

Такое отношение к здоровью ребенка подорвет его на долгие годы и может привести к серьезным осложнениям: нарушениям работы почек и сердечно-сосудистой системы, ревматизму.

В целях профилактики ангины советуют:

  • своевременно лечить острые и хронические ЛОР-заболевания;
  • в сезон простуд обрабатывать носоглотку Аквамарисом, чтобы слизистая периодически увлажнялась;
  • следить за питанием ребенка — в нем должны содержаться необходимые для полноценного роста витамины;
  • качественно выполнять чистку зубов и ротовой полости;
  • проветривать жилое помещение и увлажнять воздух в детской.

Заболеть ангиной может практически каждый малыш. Знать, как выглядит ангина у ребенка, следует всем родителям. Своевременное обнаружение ангины позволит предотвратить развитие опасных осложнений болезни в дальнейшем.

Что вызывает?

Воспаление миндалин называется ангиной или острым тонзиллитом. К развитию этого состояния могут приводить различные причины. Наиболее часто детский острый тонзиллит вызывают вирусы, бактерии и грибы. При снижении иммунитета, а также сильном переохлаждении у ребенка могут появиться неблагоприятные симптомы болезни.

Ангина практически никогда не встречается у грудничков. Это обусловлено особенностью анатомического строения миндалин у малышей младше двух лет.

Детки получают большое количество материнских антител, которые защищают их организм от различных инфекций. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 10 лет.

Заражение наиболее часто происходит воздушно-капельным путем. Болезнетворные микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и миндалины от больного ребенка к здоровому. Наиболее распространены вспышки острого тонзиллита среди малышей, посещающих образовательные учреждения. В более скученных коллективах риск заражения ангиной возрастает многократно.

По каким симптомам можно распознать?

Определить заболевание на начальной стадии очень сложно. Перед появлением специфических признаков болезни проходит достаточно много времени. Для вирусных ангин инкубационный период обычно составляет 3-5 дней, при бактериальных — от 7 до 10 суток. Грибковые инфекции проявляются только через пару недель с момента заражения.

Для ангины характерны:

  • Сильная краснота в зеве. Он становится ярко-красным и воспаленным.
  • Появление высыпаний и налета на миндалинах.
  • Повышение температуры тела до 38-40 градусов. Она сохраняется на протяжении 2-4 суток. Снижение температуры происходит только под влиянием жаропонижающих средств.
  • Набухание и воспаление миндалин. Они становятся ярко-красными, отечными. Если прикасается шпатель или ложка, усиливается кровоточивость, появляется также болевой синдром.
  • Увеличение лимфатических узлов. В процесс вовлекаются шейные, околоушные и затылочные. Лимфоузлы становятся уплотненными, плотно спаянными с кожей. При тяжелом течении их видно со стороны.
  • Резкое ухудшение самочувствия малыша. Ребенок становится более капризным, плохо кушает. В некоторых случаях малыши совсем отказываются от еды. Первые дни болезни сопровождаются усилением сонливости. Малыш находится в постели практически все время. Сон приносит кратковременное улучшение самочувствия.

Виды

В зависимости от причин, которые могут вызвать у малышей развитие острого тонзиллита, все ангины можно разделить на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые.

Симптомы и клинические проявления для каждой ангины разные. Обычно они зависят от того, какой возбудитель вызвал болезнь. Бактериальные ангины развиваются гораздо тяжелее и вызывают целый комплекс неблагоприятных симптомов. Вирусные инфекции вызывают острый тонзиллит гораздо реже и протекают намного легче. Самые длительные — грибковые варианты. Обычно они возникают у ослабленных и часто болеющих малышей.

По варианту развития воспалительного процесса и появлению симптомов все ангины можно разделить на несколько групп:

  • лакунарные;
  • катаральные;
  • фолликулярные;
  • флегмонозные;
  • грибковые;
  • герпесные;
  • язвенно-пленчатые;
  • гангренозные.

Для каждого вида острого тонзиллита характерны свои отличительные особенности. Они проявляются различиями, которые можно обнаружить при осмотре зева и ротоглотки. Каждая ангина протекает по-разному. Это зависит от уровня местного иммунитета, особенностей вызвавшего болезнь возбудителя, а также наличия хронических заболеваний у больного малыша.

Катаральная

Развивается в большинстве случаев. Характеризуется довольно легким течением. Хорошо поддается терапии. После проведенного лечения ребенок полностью восстанавливается и выздоравливает.

При катаральной ангине наблюдается выраженное покраснение миндалин. Обычно процесс бывает двухсторонним. Зев становится ярко-красным. Миндалины — отечны, воспалены. Небные дужки несколько увеличиваются в размерах и нависают над входом в зев. Во время глотания резко усиливается болезненность. Слишком горячие и холодные напитки или продукты могут вызывать усиление болевого синдрома.

Часто эта форма болезни начинается с появления общих симптомов интоксикации. У малыша возникает сильная головная боль. Ребенок чувствует себя разбитым, у него ухудшается аппетит. В течение дня малыш отмечает сильную сонливость. К концу первых суток присоединяются характерные симптомы воспаления в зеве, а также трудности и болезненность при глотании.

Катаральная ангина у малышей младше трех лет обычно сопровождается резким скачком температуры. Обычно она нарастает до 39-39,5 градусов. У детей более старшего возраста температура тела может остаться нормальной, только появляются характерные изменения во рту и на миндалинах.

Лакунарная

Пик заболеваемости этой формой ангины приходится на дошкольный возраст. Наиболее часто малыши заражаются воздушно-капельным путем. При лакунарной ангине сильно увеличиваются небные миндалины. Они становятся отекшими, набухшими.

На поверхности миндалин появляется характерный светло-желтый налет. Он хорошо снимается шпателем. При лакунарной ангине температура тела поднимается до 39-40 градусов. Поднижнечелюстные узлы сильно увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными при ощупывании. Уже в первые сутки появляется выраженная боль при глотании.

Лакунарная ангина опасна развитием осложнений. При неблагоприятном течении гнойное воспаление переходит на расположенные рядом ЛОР-органы. Это способствует развитию острого отита, синуситов и конъюнктивита. Малыш чувствует себя очень плохо. При высокой температуре появляется лихорадка, а также выраженный озноб.

Фолликулярная

Часто вызывается стрептококковой или стафилококковой флорой. Эта форма относится к гнойным ангинам. Для данного варианта болезни характерно появление многочисленных пузырьков желтого цвета, которые обильно покрывают все поверхности миндалин. Внутри данных высыпаний содержится гной. При его истечении наружу появляется неприятный запах.

Заболевание сопровождается повышением температуры более 39 градусов. В первые дни болезни она плохо поддается снижению, даже несмотря на применение жаропонижающих средств. Больной ребенок чувствует сильную болезненность в мышцах и суставах. Все симптомы напоминают грипп.

Для устранения неблагоприятных проявлений фолликулярной ангины требуется назначение высоких доз антибиотиков.

Флегмонозная

Данная форма болезни встречается в детском возрасте крайне редко. Обычно она появляется у взрослых. Характеризуется очень тяжелым течением и частым развитием осложнений. Во время флегмонозной ангины боль при глотании носит нестерпимый характер. У ребенка полностью отсутствует аппетит. Речь становится невнятной.

Чаще всего процесс односторонний. Пораженная миндалина значительно увеличивается в размере. Внутри она полностью заполнена гноем. При неблагоприятном течении болезни гнойное воспаление может перейти на другие органы, которые расположены рядом. Гной распространяется по лимфатическим сосудам, проникая в средостение.

Флегмонозная ангина считается крайне неблагоприятной формой заболевания. При тяжелом течении болезни даже требуется проведение хирургического лечения. Воспаленную миндалину в этом случае удаляют, после чего проводят полную антисептическую обработку зева.

Грибковая

Наиболее часто встречается у ослабленных малышей, а также у деток, страдающих сахарным диабетом или хроническими заболеваниями сердца и сосудов. В некоторых случаях является одним из проявлений вторичных иммунодефицитов, возникших в результате вирусных инфекций.

При грибковой ангине на миндалинах появляется творожистый белый налет. При касании ложкой или шпателем он легко крошится и отпадает. После отхождения налета на поверхности миндалин остаются кровоточащие ранки. Для лечения этой формы ангины требуется назначение противогрибковых и иммуностимулирующих препаратов.

Герпесная

Возникает при заражении вирусами герпеса. Характеризуется появлением на миндалинах многочисленных пузырьков. В них находится мутная кровянистая жидкость. При касании пузырьки могут лопаться. Вскрытие таких воспалительных элементов происходит на 5-6 день болезни. После этого на слизистой оболочке миндалин остаются многочисленные язвочки и эрозии.

Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Обычно она нарастает до 38-39 градусов и сохраняется высокой на протяжении 3-4 дней. После заживления миндалины вновь приобретают обычный розовый оттенок. Весь острый период болезни сопровождается появлением сильной болезненности в горле.

Для лечения герпесной ангины применяются противовирусные средства, которые оказывают губительное действие на вирусы герпеса. Назначаются препараты обычно на 7-14 дней.

Для профилактики рецидивов герпесной ангины врачи рекомендуют проходить ежегодные курсы иммуностимулирующего лечения.

Язвенно-пленчатая

Встречается у часто болеющих малышей, а также у детей с различными иммунодефицитами. При этой форме ангины на миндалинах появляется сильный налет светло-желтого цвета, который очень плохо снимается. Небные дужки отекают и нависают над входом в зев. Ротоглотка имеет ярко-красный цвет. Наблюдается сильное слюнотечение.

При открывании рта появляется сильный запах. Воспалительный процесс также затрагивает шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Они становятся плотными, увеличенными, болезненными при ощупывании. Несмотря на внешний вид, язвенно-пленчатая ангина не является самой опасной формой острого тонзиллита. Заболевание хорошо поддается лечению.

Гангренозная

Эта форма ангины называется болезнью Симановского-Венсана. Часто при развитии заболевания температура тела остается нормальной, реже поднимается до субфебрильных значений. Вызывается такая ангина чаще всего условно-патогенной флорой, которая обитает в десневых карманах.

Наиболее часто процесс — односторонний. На поврежденной миндалине появляется большая язва. Внешне она напоминает кратер вулкана. Язва имеет серовато-желтый оттенок. Любые повреждения вызывают сильную кровоточивость. Размер образования – от 1 до 2 см. Болезнь сопровождается появлением сильной болезненности при употреблении пищи, особенно на поврежденной стороне.

По внешнему виду эта форма ангины напоминает дифтерию. Для проведения дифференциальной диагностики требуется осуществление дополнительных обследований и анализов. Лечение заболевания комплексное. Терапия этой формы болезни обязательно включает в себя назначение иммуностимулирующих препаратов.

Дополнительно вы можете посмотреть видео на тему «Ангина у детей» от доктора Комаровского.

Простудные заболевания у ребенка Комаровский всегда говорит, случаются часто. Это обусловлено тем, что иммунитет еще только формируется и не всегда может противостоять внешним факторам. Чаще всего воспаляется горло, ведь оно первый барьер на пути вредных микроорганизмов. Инфицирование бактериями приводит к такому заболеванию горла, как ангина (тонзиллит). В детском возрасте она случается не редко и требует комплексного лечения. Если не уделить этому должного внимания, то болезнь перейдет в хроническую форму с постоянными рецидивами.

Многие из пациентов даже подозревают, что болеют хроническим тоннзилитом

Острый тонзиллит опасен не столько сам по себе, сколько осложнения после ангины у детей, которые могут появиться через некоторое время после полного выздоровления. Родители должны знать все об этой болезни, чтобы не допустить проблем со здоровьем у своего ребенка.

Причины заражения ангиной ребенка

Ангина имеет инфекционную природу, поэтому является контактным заболеванием. Передается она обычно воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Также заражение может произойти через бытовые предметы общего пользования. Возбудителями болезни служат чаще всего бактерии типа бета-гемолитического стрептококка или стафилококка. Ангина у ребенка 3-х лет может возникнуть на фоне заражения аденовирусом, хламидией, грибками, вирусом герпеса, микоплазмой.

С момента попадания возбудителя в детский организм, ребенок становится заразным для окружающих. Это период может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Все зависит от своевременности и действенности лечения.

Бактерии в определенном количестве находятся в организме человека. Но вызвать болезнь и бесконтрольное их размножение могут только определенные благоприятные условия. Так же как и возбудитель извне может быть задавлен защитными силами организмами и предотвратить болезнь. А если эта защита ослаблена, то заболевания не избежать. Факторы, провоцирующие патологию, могут быть следующими:

  • не достаточно сформировавшийся общий иммунитет у ребенка до 3 лет,
  • ослабленный иммунитет на фоне недавно перенесенных заболеваний,
  • сильный авитаминоз и дисбаланс полезных веществ в организме,
  • переохлаждение, холодная пища, сухой воздух,
  • долгий близкий контакт с больным членом семьи,
  • тяжелая острая респираторная вирусная инфекция,
  • хронические болезни верхних дыхательных путей,
  • зубной кариес, воспаления в ротовой полости, гайморит,
  • хирургические операции в носоглотке,
  • повреждения слизистой горла вследствие ожогов, твердой пищи, инородных предметов,
  • врожденные аномалии развития гортани,
  • постоянный стресс, переутомление, плохое питание.

Существует негативное последствие хронического тонзиллита — изменение строения миндалин

В группу риска по заболеваемости острым тонзиллитом входят дети от 3 до 12 лет. Именно в этот период иммунитет проходит процесс формирования и становления. Кроме того, ребенок в таком возрасте проводит много времени в детском коллективе, постоянно тесно общается с детьми в садике и школе. А это прямой путь, чтобы быстро подхватить инфекцию. Ангина у грудного ребенка бывает крайне редко, потому что малыш обладает сильным иммунитетом, переданным от матери. Но со временем он уступает место собственным защитным силам детского организма. И вот как раз этот переходной период является наиболее опасным, а значит, благоприятным для инфекций.

Симптоматика и ранняя диагностика

Заподозрить ангину у ребенка можно еще с первых часов заболевания. Существует набор характерных признаков, которые говорят именно об этой болезни. Но окончательный диагноз, в любом случае, должен поставить педиатр. Есть несколько похожих тяжелых заболеваний, которые без адекватного лечения могут привести к серьезным осложнениям. Какие же симптомы характерны для ангины у ребенка:

  • сильная боль в горле при глотании (даже слюны),
  • стремительно повышающаяся температура тела (до 39-40°),
  • категорический отказ от еды и воды,
  • капризность, вялость, иногда повышенная активность,
  • покраснение и значительная отечность горла,
  • белый/желтый/серый налет на небных миндалинах,
  • большие по размеру и болезненные при пальпации шейные лимфатические узлы,
  • осиплость или полная потеря голоса, ребенок храпит при ангине (храпящий звук издает),
  • тошнота, расстройства желудка,
  • в тяжелых случаях – судороги.

Все эти симптомы не являются специфическими, но отличают ангину от острого респираторного заболевания. Последнее развивается на протяжении пары дней, для него характерны чихание и насморк. В то время как ангина же у маленького ребенка появляется практически на пустом месте, а симптоматика быстро нарастает – буквально за день. Кроме того, сильных болезненных ощущений простуда не вызывает, наблюдаются только общие признаки интоксикации. А вот острый тонзиллит дает сильную боль в горле, отдающую иногда в уши.

Проводить самостоятельную первичную диагностику родителям рекомендуется только для того, чтобы оказать первую помощь заболевшему ребенку. Последующий сбор анамнеза и назначение схемы лечения должно проводиться участковым педиатром. Только врач сможет отличить тонзиллит от более опасной болезни – дифтерии. Если осмотр происходит на дому, то врач в первую очередь должен осмотреть горло. Опытный специалист сразу заметит описанные выше местные проявления ангины и определит ее форму. В зависимости от этого и выбирается лечение.

Случается, что тонзиллит негативно влияет на суставы, сердце, почки.

Симптоматика может быть довольно смазанной, особенно в первые часы болезни. В таком случае врач может назначить дополнительные исследования в клинических условиях. Это может быть общий анализ крови на определение количества лейкоцитов и СОЭ. При тонзиллите у ребенка эти цифры будут зашкаливать, что говорит о сильном воспалительном процессе. Также могут взять мазок из зева для определения типа возбудителя, чтобы назначить целевой антибиотик.

Если картина болезни достаточно ясна, а возбудителем служат бактерии – врач назначает курс антибиотикотерапии и дополнительные препараты для быстрого излечения. Предписания доктора нужно строго выполнять и не самовольничать. В ином случае, без осложнений не обойтись.

Основные виды тонзиллита у ребенка

В каждом отдельном случае ангина лечится абсолютно по-разному, потому что имеет разные формы, виды, проявления. Дифференциация происходит по нескольким критериям, которые являются показательными для постановки диагноза и выбора способа лечения.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, тонзиллит делится на:

  • первичный – воспалительный процесс начинает развиваться непосредственно на миндалинах, не имея никаких предпосылок,
  • вторичный – болезнь возникает как осложнение других инфекционных заболеваний (кори, скарлатины, дифтерии, мононуклеоза),
  • специфический – воспаление миндалин вызвано специфической микрофлорой (грибками, хламидиями, гонококками, микоплазмой).

Если брать во внимание тип возбудителя, то ангина может быть бактериальной (в 90% случаев), вирусной (энтеровирусной), грибковой, герпесной.

В медицинской практике пользуются классификацией клинических форм ангины, которые различаются по симптоматике и степени поражения. Какая бывает ангина.

  1. Фолликулярная ангина.

Встречается весьма часто в детском возрасте. Название говорит о том, что воспалительный процесс развивается преимущественно в фолликулах миндалин. Внешне это выглядит, как желтоватые пробки на гландах. За считанные часы температура подымается до 39°, возникают ярко выраженные симптомы интоксикации организма. Горло при ангине сильно болит, трудно глотать. При осмотре видно покрасневшее горло и существенно гиперемированные миндалины. Инфицирование может распространиться на лимфоузлы под челюстью, они будут увеличены и болезненны. Правильное лечение убирает гнойный налет и общий дискомфорт в горле уже через 2-3 дня.

  1. Лакунарная ангина.

В больнице врач в первую очередь должен обратить внимание на горло пациента

Гнойное содержимое скапливается в лакунах миндалин. При поверхностном осмотре в горле видны целые островки налета, который легко снимается. Но трогать его не рекомендуется, потому что можно запустить развитие воспаления вглубь. Основные симптомы схожи с фолликулярной формой, но проявляют себя более остро. Чем опасна ангина у детей в этой форме? Ее легко спутать с дифтерией. Как определить разницу – никак, дифференциальную диагностику может сделать только квалифицированный педиатр.

  1. Катаральная ангина.

Самая легкая форма заболевания, характерная именно для детей. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает уже на 5-7 день. Температура держится на уровне субфебрилитета (ее может не быть вообще), боль в горле не сильная. Присутствует общее недомогание, сопровождающееся капризностью, головной и мышечной болью, вялостью, ломотой суставов. Ярко выражены саднение, сухость и покраснение слизистой оболочки горла. Зачастую отекают небные дуги и увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Особенности лечения ангины в детском возрасте

Острый тонзиллит – коварное и опасное заболевание, требующее правильного, всестороннего лечения. При первых симптомах у ребенка нужно вызвать педиатра на дом и сразу после назначений приступить к лечению. Обычно ангина лечится в домашних условиях, но тяжелые и осложненные формы требуют госпитализации.

Схема лечения от ангины для детей включает в себя: терапию причины болезни, то есть воздействие на возбудитель внутри организма, симптоматическую помощь – облегчение болезненности, воспаления, общего недомогания. Разберемся в основных принципах лечения.

Плохое самочувствие, боль в мышцах, озноб, ломоту в теле вызывает высокая температура. Ее поднятие свидетельствует об активной борьбе организма с инфекцией, поэтому до 38-38,5° сбивать не рекомендуется. Но если у ребенка температура 39° и выше, он сильно капризничает и не может выдержать такого состояния – можно воспользоваться жаропонижающими препаратами. Их много, но далеко не все можно давать детям. Так, любимые всеми взрослыми порошки Колдрекс, Фервекс, Фармацитрон категорически противопоказаны. Самый простой и доступный препарат – Парацетамол и его производные Панадол, Милистан, Парацетамол Беби, Эффералган. В зависимости от возраста подбирается форма приема: таблетки, порошок, сироп, ректальные суппозитории.

Для снижения температуры можно также применять Ибупрофен и его аналоги. Важно придерживаться инструкции по детской дозировке и не переусердствовать с количеством. Этот препарат хорош тем, что кроме жаропонижающего эффекта, он еще и снимает воспаление. Но высокие дозы действующего вещества могут вызвать кровотечение.

Бактериальные инфекции, в том числе и ангина, лечатся антибиотиками. Против вирусных заболеваний они бессильны. В таком случае врач назначает противовирусные препараты. К наиболее популярным и подходящим для детей относятся: Амизон, Гриппферон, Кагоцел, Арбидол, Виферон.

Местная терапия острого тонзиллита у ребенка обязательно включает симптоматическое лечение – полоскание горла, смазывание растворами, орошение, рассасывание пастилок. Полоскание хорошо помогает вымывать вредные микроорганизмы с глотки, но оно противопоказано детям до 3-4 лет и всем, кто не умеет проводить процедуру без заглатывания жидкости. Оптимальный возраст для обучения ребенка таким лечебным манипуляциям – 5-6 лет.

Для приготовления раствора можно использовать аптечные средства, такие как Фурациллин (таблетки, порошки, жидкость), Тантум Верде (жидкость), Гексорал (раствор), Гивалекс (жидкость). Готовятся они по инструкции для определенного возраста ребенка. Перед применением нового препарата родители должны провести тест на чувствительность к компонентам.

Хороший антисептический, обезболивающий и противовоспалительный эффект на слизистую горла оказывают спреи для орошения горла. Детям разного возраста при ангине рекомендованы: Гексорал, Мирамистин, Йокс, Ингалипт, Хлорофиллипт, Орасепт. Йокс содержит йод, поэтому его применение возможно только при отсутствии заболеваний щитовидки и аллергии на действующее вещество. Много жидкости прыскать не стоит, чтобы не вызвать ларингоспазм. Достаточно по 1 распылению на каждую миндалину. После процедуры нельзя некоторое время кушать и пить, не желательно разговаривать.

Снимать боль и отечность в горле, храп при ангине у ребенка призваны леденцы и таблетки для рассасывания. Но их можно использовать для лечения ангины только с 3-4-х летнего возраста. В более раннем ребенок может проглотить пастилку или подавится ею. Врачи рекомендуют применять Лизобакт, Лизак, Септефрил, Фарингосепт. Частота приема – не более 4 раз за сутки. Не стоит давать таблетку малышу перед сном, потому что он может с ней заснуть и захрапеть.

Ангина же у маленьких детей лечиться с помощью смазывания горла Люголем. Процедура не очень приятная, ребенок может вырываться из рук и капризничать. Поэтому проводить ее нужно аккуратно, не повредив слизистую. Предварительно нужно отвлечь его чем-то и быстро смазать миндалины тампоном, смоченным в растворе. В течение часа нельзя кормить и поить чадо. Аллергия на йод является противопоказанием для применения Люголя.

Антибиотики – основа лечения ангины у ребенка

Возбудителем ангины чаще всего служит бактерия. Она и вызывает образование гнойного налета, который, в свою очередь, приводит к повышению температуры. Такая патология требует лечения антибиотиками. Они назначаются исключительно врачом по индивидуальным показаниям. Идеальный вариант – подбор препарата на основе анализа на тип возбудителя. В таком случае действие лекарства узконаправленное и целевое. Но анализ делается в течение нескольких дней, а тонзиллит требует незамедлительного лечения. На помощь приходят антибиотики широкого спектра действия, которые активны против большинства бактерий. Их обычно и назначает педиатр.

Схема приема такого лекарства должна быть строго соблюдена. Сколько дней длится курс лечения? Стандартно он длится от 5 до 10 дней, в среднем – 7 дней. Прерывать его самовольно нельзя, даже если состояние больного ребенка улучшилось. Прекращение приема антибиотика раньше положенного срока чревато рецидивами и осложнениями. Между приемами должен быть равный промежуток времени, за этим нужно следить. Важный момент – дозировка лекарства: уменьшение может не дать ожидаемого эффекта, а увеличение вызвать побочные реакции. Четкое выполнение предписаний педиатра – залог быстрого выздоровления малыша.

Лучше всего в лечении ангины у ребенка зарекомендовали себя антибиотики пенициллинового ряда. Они препятствуют размножению бактерий и очищают миндалины от гнойного налета уже на 2-е сутки после начала приема. Если облегчения не наступает, значит, препарат не подходит. Можно заменить на амоксициллины, среди которых особенно выделяется Аугментин. Весьма действенный и безопасный антибиотик, редко вызывающий аллергические реакции. Схема лечения обычно такая: по 1 таблетке 2 раза в день (через равные промежутки времени) курсом 7 дней. Амоксиклав при ангине у детей тоже можно применять в качестве альтернативы. Он является полным отечественным аналогом.

Ангина у детей – Комаровский рекомендует также макролиды. В аптечной сети они представлены такими препаратами, как Суммамед, Флемоксин, Амоксин, Зитролид. Принимаются по инструкции или по индивидуальному назначению доктора. При подозрении на осложнения нужно немедленно обратиться к врачу и отменить лекарство.

Таблетки и капсулы – основная форма производства антибиотиков. Но ребенок до 3-4 лет не сможет и не сумеет проглотить их, тем более что они обычно большие по размеру. Для самых маленьких выпускаются сиропы, порошки, растворы, спреи, таблетки для растворения. Ребенку до 2 лет врач скорей всего назначит растворы для внутремышечных инъекций. Это больно, малыш будет плакать, но такое лечение необходимо. Ангина у ребенка 2-4 лет предполагает прием микстуры. Она имеет приятный привкус и с удовольствие выпивается. С 5-6 лет можно уже использовать таблетированный вариант.

Осложнения ангины и рецидивы лечатся в условиях стационара. А там обычно прибегают к капельному введению антибиотика. Госпитализация проводится по индивидуальным показаниям. Если ребенок потерял сознание или чувствует себя очень плохо – нужно срочно вызывать скорую помощь и везти в инфекционное отделение. Самостоятельное назначение антибиотика здесь не поможет, а лишь усугубит положение.

Домашние вспомогательные способы лечения

Детская ж ангина – это не обычная простуда, поэтому медикаментозное лечение обязательно. Домашние способы служат исключительно дополнением к общей терапии. Но и отказываться от них совсем не стоит. Только комплексный подход поставит ребенка на ноги уже через несколько дней после начала болезни.

Снять болезненность и отечность в горле, очистить небные миндалины от налета помогут полоскания. Их можно проводить не только готовыми аптечными растворами. Соль найдется на кухне в каждом доме – ее и можно использовать как первую помощь. Раствор готовится следующим образом: в стакан теплой кипяченой воды положить 1 чайную ложку соли и размешать. Если жидкость слишком соленая, можно дозировку уменьшить до 0,5 ложки (главное, чтобы не было мало). Для большей эффективности можно добавить столько же соды и пару капель йода. Лет до 5 родителям стоит следить за процедурой, чтобы ребенок не проглотил жидкость.

Также полоскания ангины детям можно проводить травяным отваром или настоем. Подойдет ромашка, шалфей, календула, мать-и-мачеха, мята, эвкалипт. С этими же компонентами можно делать ингаляции, но только уже на этапе выздоровления. Высокая температура и гнойный налет – прямые противопоказания для любого прогревания, в том числе и ингаляций. Чтобы не заморачиваться, лучше приобрести в аптеке небулайзер. Он один потом пригодиться для лечения любых болезней носа и горла. По определенным показаниям можно применять кварцевание горла. Кварцевый метод весьма эффективен при хроническом тонзиллите.

На период заболевания ребенку должен быть организован особый режим. Он одновременно включает в себя:

  • постоянное употребление теплой жидкости в больших количествах,
  • отдельное помещение, которое постоянно проветривается и увлажняется,
  • щадящее питание, богатое витаминами,
  • максимальный покой, никаких активных игр,
  • постоянный уход и контроль над приемом лекарств не зависимо от возраста.

Обильное питье помогает организму выводить инфекцию, а также снимает жар, озноб. Это не обязательно должна быть вода. Можно готовить различные чаи на травах, с вареньем, с медом и лимоном, фруктовые компоты и морсы, овощные бульоны, кипятить молоко. Любые газированные напитки противопоказаны. Еду лучше готовить отдельно. Желательно, чтобы она была в перетертом виде, дабы не травмировать дополнительно горло. Супы, каши, кисели, муссы, пюре будут как нельзя кстати. Исключаются из рациона сильно соленые, кислые, острые, горячие, холодные блюда.

Взрослым, контактирующим с больным ребенком, нужно носить защитную маску и постоянно мыть руки с мылом. Столовые предметы и средства индивидуальной гигиены каждому члену семьи нужно выделить отдельно.

Главное, родители должны помнить, что даже самые безобидные на первый взгляд лечебные меры могут иметь негативное последствие. Поэтому все лечение нужно согласовывать с врачом.

Профилактические меры

Полностью защитить ребенка от заражения ангиной не возможно, а вот снизить риск подхватить эту коварную болезнь есть возможность. Вот несколько простых превентивных мер, направленных на профилактику не только тонзиллита, но и любого инфекционного заболевания:

  • своевременное лечение всех заболеваний, особенно инфекционного происхождения,
  • периодический осмотр у детского стоматолога на наличие кариеса и других заболеваний полости рта,
  • сбалансированное питание, богатое витаминами и полезными микроэлементами,
  • умеренные физические нагрузки (плавание, пешие прогулки, велосипед, зарядка),
  • комплексное укрепление иммунитета,
  • комфортный микроклимат в детской комнате, прогулки на свежем воздухе,
  • избегание сквозняков, переохлаждений, переутомлений.

Появление белого налета на поверхности миндалин часто наблюдается при ангине, в частности, при лакунарной и фолликулярной ее формах. Отличия этих форм болезни в том, что при фолликулярной ангине налет имеет вид точек, а при лакунарной – обширных пятен, либо сплошной пленки.

В любом случае, образование налета свидетельствует о бактериальной инфекции миндалин. Лечить бактериальную ангину необходимо вовремя, так как нередко она приводит к осложнениям – паратонзиллиту, отиту и даже ревматизму.

Вопрос, который волнует каждого, кого беспокоит ангина и белый налет на миндалинах – как снять и убрать пятна в горле? Можно ли сделать это в домашних условиях, и как? В данной статье речь пойдет о том, как убрать налет с миндалин при ангине безопасным путем, и как не следует этого делать.

Почему появляется налет на миндалинах?

Наличие налета на миндалинах – один из типичных признаков тонзиллита. В его образовании играют роль как внешние факторы (т.е. сама инфекция), так и внутренние, связанные с иммунным ответом.

Налет на воспаленных гландах состоит из:

  • сыворотки крови, просачивающейся сквозь стенки расширенных кровеносных сосудов;
  • лизоцима – фермента, расщепляющего бактерии;
  • иммунных белков – иммуноглобулинов;
  • отмерших клеток эпителия;
  • частичек пищи;
  • мертвых и живых бактерий;
  • клеток крови – лейкоцитов.

Образование гноя при ангине свидетельствует о бактериальной природе инфекции.

Чаще всего бактериальную ангину вызывает стрептококк, реже – стафилококк.

Тип налета зависит от возбудителя

Налет в горле при ангине может иметь различную консистенцию, цвет и прозрачность. Все эти характеристики определяются возбудителем болезни. От того, какой микроорганизм вызвал болезнь, напрямую зависит лечение.

Для подбора эффективного лечения тонзиллита необходимо осмотреть горло и определить тип налета на миндалинах.

Можно выделить следующие типы налета в горле:

  1. Слизистый прозрачный налет, характерный для катарального тонзиллита. Зачастую катаральная ангина сопровождается конъюнктивитом, насморком, чиханьем – это свидетельствует о вирусной природе болезни. Для удаления слизи достаточно прополоскать горло водно-солевым раствором, раствором соды или отварами трав.
  2. Желтовато-белые пятна на гландах образуются при фолликулярной и лакунарной формах тонзиллита. Болезнь сопровождается сильным повышением температуры. При стрептококковой и стафилококковой ангине пятна легко снимаются, однако не следует этого делать механическим путем. Чтобы уменьшить его количество, следует часто полоскать горло. Процедуры местного характера играют роль вспомогательного лечения, в то время как ключевую роль в выздоровлении играет прием антибактериальных препаратов. 
  3. Белый творожистый налет появляется при микотическом (грибковом) поражении миндалин или слизистой рта. Наиболее распространенным микозом является кандидоз, известный также как молочница. Кандидоз миндалин может быть следствием неправильного применения антисептиков и антибактериальных препаратов для полости рта. Также он может возникнуть в результате длительного приема антибиотиков. Кандидоз практически не отражается на самочувствии больного – температура тела остается в норме, горло не болит. Чтобы избавиться от творожистых комочков при кандидозе, необходимо использовать противогрибковые препараты местного и общего действия. В некоторых случаях достаточно 2-3 дня полоскать горло раствором соды (щелочь угнетает жизнедеятельность грибка). Во время лечения необходимо отказаться от приема антибиотиков.
  4. Серовато-белый пленчатый налет – один из признаков дифтерии. Дифтероидный налет плотный, пленкообразный, плохо отходит от ткани миндалин. При попытке снять пленку ложкой или бинтом ткань миндалин может начать кровоточить. Другие симптомы данного заболевания – слабая боль в горле, повышенная температура тела, бледность кожи, сильная слабость, отек лимфоузлов и мягких тканей шеи. Дифтерия – опасное заболевание; при первых подозрениях на дифтерию необходимо срочно обратиться к врачу.
  5. Грязно-белый налет с неприятным запахом и примесями крови свидетельствует о развитии язвенно-пленчатого тонзиллита (также известного как ангина Симановского-Плаута-Венсана). Поражение обычно одностороннее. Гланда отекает, покрывается язвами и налетом. Боль в горле может быть сильной, температура тела обычно в норме. Не следует снимать налет с миндалины – прикосновения могут спровоцировать повреждение язв и распространение инфекции вглубь ткани. Лечение язвенно-пленчатого тонзиллита подразумевает использование местных антисептиков; в тяжелых случаях применяют антибиотики.

Внешний вид налета на миндалинах не всегда позволяет точно определить возбудителя болезни. Для точной постановки диагноза может потребоваться лабораторное исследование – бактериологический посев мазка из зева.

Почему не следует снимать налет с миндалин?

Многие люди уверены, что если часто убирать налет с миндалин, ангина пройдет быстрее. Так ли это? На самом деле, грубое механическое воздействие на воспаленные миндалины лишь усугубляет течение инфекции.

Снимать гной с миндалин с помощью ваты, бинта и т.д. категорически не рекомендуется!

Механически вы можете избавиться только от гноя на видимых участках миндалин, в то время как он останется в глубине лакун и на задней стенке миндалин. Таким образом, это не может ускорить выздоровление.

Удаляя гной с помощью ваты или бинта, человек вносит в горло новые бактерии, повреждает слизистую, распространяет налет и бактерии по мягкому небу, глотке, ротовой полости. Известно, что такое осложнение, как паратонзиллит (воспаление мягких тканей, прилегающих к миндалинам) в большинстве случаев является результатом неправильного удаления налета. Более того, не рекомендуется смазывать гланды различными лекарственными средствами с помощью ваты, бинта и т.д., так как в данном случае также существует риск повреждения тканей и распространения гноя на паратонзиллярную область.

Единственным безопасным способом самостоятельного очищения миндалин от налета является полоскание горла.

Частое полоскание горла деликатно, но эффективно очищает миндалины от остатков пищи и гнойных выделений.

Лечение бактериальной ангины

Комплексное лечение ангины включает прием антибиотиков, а также лечебные процедуры – полоскание горла, орошение миндалин антисептическими препаратами, рассасывание таблеток и леденцов.

Антибиотиками первого выбора в лечении ангины являются пенициллины, например, Амоксиклав. Этот препарат содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, предотвращающую развитие резистентности бактерий к антибиотику. Курс лечения ангины Амоксиклавом составляет 10-14 дней.

Нет необходимости целенаправленно удалять налет  воспаленных гланд – при верном подборе антибиотика он исчезает самостоятельно в течение 5-7 дней.

Чтобы ускорить процесс очищения миндалин, рекомендуется полоскать горло. С этой целью можно использовать водный раствор соды (1 чайная ложна на стакан теплой воды). Сода действует подобно муколитику, разжижая слизь и способствуя ее отхождению. К тому же, сода обладает противогрибковым эффектом. Хороший терапевтический эффект дает добавление в воду антисептиков – настойки прополиса, хлорфилипта, эфирного масла эвкалипта, отваров лекарственных растений (календулы, ромашки, сосновых почек и др.). Полоскать горло можно каждые 1-1,5 часа. После этого рекомендуется обработать гланды антисептиком в виде спрея (Каметон, Стрепсилс, Орасепт, Ингалипт и др.).

Выводы

Таким образом, чтобы вылечить фолликулярную или лакунарную ангину, необходимо воздействовать на причину болезни – бактерий, вызвавших развитие воспаления миндалин. Для этого используются антибактериальные препараты, способные полностью уничтожить очаг инфекции. Когда инфекция уничтожена, исчезают и симптомы болезни, в том числе пятна на миндалинах. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется часто полоскать горло, но не следует механически очищать горло с помощью ваты, бинта и т.д.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *