Может ли ангина быть без температуры и боли в горле

Оглавление

Гнойная ангина без температуры

Гнойная ангина без температуры встречается гораздо реже, чем воспаление небных миндалин со значительным повышением температуры тела.

По-латыни небные миндалины называются tonsillae, и в практике лор-врачей данный диагноз звучит как катаральный тонзиллит.

Давайте выясним, когда бывает ангина, которая не сопровождается повышением температуры, притом что это заболевание имеет инфекционную этиологию.

Код по МКБ-10 J03 Острый тонзиллит

Причины гнойной ангины без температуры

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло — воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы — патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае — гнойная ангина без температуры.

Как отмечают отоларингологи, у гнойной ангины без температуры может быть смешанная этиология, когда миндалины атакуют и стрептококки, и стафилококки – на фоне ослабления иммунитета при переохлаждении. К тому же источник инфекции не обязательно должен быть внешним: нередко миндалины воспаляются от инфекции, сосредоточенной в околоносовых пазухах (например, при хроническом синусите или гайморите) или в полостях зубов, пораженных кариесом.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

Симптомы гнойной ангины без температуры

Ангина (острый тонзиллит) имеет несколько клинических форм: катаральную, лакунарную и фолликулярную, фиброзную и флегмонозную. И только катаральная ангина, при которой воспалительный процесс затрагивает лишь верхний слой слизистой миндалин, может быть гнойной ангиной без температуры.

Очевидные симптомы гнойной ангины без температуры проявляются в виде:

  • першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
  • гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
  • желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
  • незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Где болит?

Боль в горле Боль в горле во время беременности Боль в горле при глотании Боль в горле у детей

Что беспокоит?

Симптомы гнойной ангины

Диагностика гнойной ангины без температуры

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).

Что нужно обследовать?

Глоточная (аденоидная) миндалина

Как обследовать?

Исследование глотки

К кому обратиться?

Отоларинголог ЛОР — врач

Лечение гнойной ангины без температуры

Лечение гнойной ангины без температуры обязательно включает полоскания горла. С этой целью рекомендуется использовать раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина (на 100 мл теплой воды 1 таблетка), раствор борной кислоты (на 200 мл воды одна чайная ложка), раствор риванола (0,1%), растворы Хлорфиллипт или Бензидамин.

Также для полоскания горла, которое следует проводить 4-5 раз в день после приема пищи, применяются отвары и водные настои лекарственных растений: шалфея, зверобоя, цветков ромашки и календулы, коры дуба и листа эвкалипта (на стакан кипятка — столовая ложка сухой травы).

Улучшает состояние горла и лимфатических узлов утепление шеи с помощью шарфа, а также согревающие компрессы (этиловый спирт с водой в пропорции 1:1).

Для лечения гнойной ангины без температуры применяются антибактериальные фармацевтические препараты — антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ровамицин, Цефалексин и др.) в форме таблеток для приема внутрь.

Так, имеющий широкий спектр действия Ампициллин назначается взрослым по 0,5 г 4-6 раз в день, максимальная суточная доза – не более 3 г. Для детей суточная дозировка определяется из расчета 100 мг на каждый килограмм массы тела, и суточная доза делится равными частями на шесть приемов. Полусинтетический антибиотик Амоксициллин (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб) взрослые и дети старше 10 лет принимают по одной таблетке (0,5 г) трижды в день — до или после еды. Продолжительность лечения составляет 5-12 дней. Ровамицин — антибиотик-макролид с бактериостатически активным веществом спирамицином (в таблетках по 1,5 млн. МЕ) — взрослым рекомендовано принимать по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день, а детям – по 150 тыс. МЕ на килограмм массы тела в сутки (в три приема).

Цефалоспориновый антибиотик Цефалексин (в капсулах по 0,25 г) применяется: взрослым – по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки (независимо от приема пищи); суточная доза для детей – 25-50 мг каждый килограмм массы тела также в четыре приема. Длительность курса лечения – 7-14. Суточные дозы Цефалексина в виде суспензии: 2,5 мл для детей первого года жизни; 5 мл — от 1 года до 3 лет (в 4 приема); 7,5 мл — 3-6 лет; 10 мл — старше 6 лет. Минимальная продолжительность приема данного препарата — 2-5 дней.

Следует помнить, что у всех антибиотиков есть побочные эффекты в виде диспепсии, тошноты, рвоты, диареи, головокружений, аллергических реакций и изменений со стороны крови, поэтому если гнойная ангина без температуры возникла в период беременности или лактации, лучше обойтись без антибиотиков.

Хорошо снимают воспаление и боль в горле антисептические леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Астрасепт, Гексорал, Фалиминт и др.

К примеру, в составе Стрепсилса присутствует антисептик местного действия амилметакрезол и анестезирующий препарат лидокаин. Взрослым и детям старше 12 лет эти таблетки можно рассасывать при остром тонзиллите не более 5 раз в день и не дольше трех дней. Действующий компонент Фарингосепта — сильный бактериостатик амбазон; эти таблетки применяются спустя полчаса после еды, и после полного рассасывания таблетки нельзя принимать пищу как минимум три часа.

При гнойной ангине без температуры местно применяются аэрозоли Тантум верде, Гексаспрей, Ангиноваг, Биопарокс и др. Спрей Тантум верде снимаем воспаление и действует как анальгетик благодаря содержащемуся в нем нестероидному противовоспалительному средству бензидамину. Антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает и Гексаспрей, который допускается использовать не более 5 дней.

Дополнительно о лечении

Физиотерапия при ангине Чем лечить? Антибиотики при гнойной ангине Антибиотики при ангине

Профилактика

Как бы банально это ни звучало, но ключевой момент профилактики гнойной ангины без температуры – укрепление иммунитета, чтобы бактериям, «квартирующим» в нашем организме или атакующим его извне, не удавалось проявлять свои патогенные свойства.

Непременно нужно избегать переохлаждений, употреблять достаточно витаминов, вылечить хронический тонзиллит и своевременно лечить насморк, следить за здоровьем зубов и соблюдать правила гигиены.

Прогноз гнойной ангины без температуры положительный, если ее лечить. А если не лечить или лечить неадекватными методами, то от ангины катаральной до ангины лакунарной или фолликулярной, как говорится, рукой подать. И если не остановить «деятельность» бета-гемолитического стрептококка на небных миндалинах, он способен пойти в атаку на уши и околоносовые пазухи, а также привести в развитию глоточной флегмоны.

Кроме того, как утверждают медики, прогноз гнойной ангины без температуры выглядит гораздо менее оптимистичным, если вспомнить об антителах, которые вырабатываются организмом для борьбы с этим стрептококком. Однако под удар этих антител нередко попадают соединительные ткани сердца и миокард, приводя к проблемам в его работе. А еще продукты жизнедеятельности этих стрептококков — токсины — попадают в лимфу и системный кровоток. И это для организма может обернуться интоксикацией, воспалением суставов и поражением клубочков почек (гломерулонефритом).

В общем, гнойная ангина без температуры – тоже серьезное заболевание. Поэтому и относиться к его лечению следует серьезно.

ilive.com.ua>

Может ли быть ангина без температуры, почему такое происходит

Ангина – это заболевание, для которого характерно инфекционное происхождение. Причины недуга заключаются в попадании в организм различных микроорганизмов. Причинные факторы подразделяют на две группы: первичные и вторичные. Первые указывают на то, что ангина – это самостоятельная болезнь. Если же она возникла на фоне определенной патологии, то это вторичные факторы.

Бывает или нет

Чаще всего воспаление миндалин сопровождается подъемом температуры. Такой симптом возникает по причине того, что развивается воспалительный процесс. Если у пациента первичная и неосложненная ангина, то температурные показатели повышены не более 2 дней.

Но бывают такие случаи, когда болезнь протекает без температурной реакции, в результате чего заболевание приобретает свои отличительные особенности. Кроме этого, у каждого вида ангины имеются свои температурные реакции. Например, катаральная форма – это неосложненный вариант протекания недуга (по ссылке можно прочитать, как лечить катаральную ангину). Показатели температур не превышают 38 градусов. Но вот фолликулярная или лакунарная форма очень часто протекает с температурой, показатели которой 39-40 градусов. Для катаральной или гной ангины не свойственен подъем температурного режима. Такое явление очень редкое и казуистическое. Если подъем температуры отсутствует, то врач может заподозрить снижение общей резистентности организма. Другими словами, иммунитет ребенка или взрослого не способен достойно ответить на воспалительный процесс. Такие явления протекают у пациентов, для которых свойственно иммунодефицинтное состояние.

На видео рассказывается, может ли быть ангина без температуры у детей ивзрослых:

При гнойной форме

Для этого вида ангины свойственен воспалительный процесс без температуры. Чаще всего у пациента диагноз носит название катаральный тонзиллит. Теперь стоит определить, в каких случаях гнойная ангина может протекать без подъема температуры, ведь недуг обладает инфекционной природой.

К основным причинам гнойной ангины без температуры относят активизацию поразивших горло патогенных микроорганизмов. Заразиться человек может через посуду, столовые приборы, воздушно-капельным путем. Как правило, источником инфекции служит стрептококк, именно он и вызывает острое воспаление небных миндалин. Тут описаны симптомы стрептококковой ангины.

Также причиной гнойной ангины (как односторонней, так и двухсторонней) без температуры может стать золотистый стафилококк. Эта грамположительная бактерия, которая располагается на кожных покровах и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Этот микроорганизм постоянно находится в организме у человека, но при этом не влияет на его здоровье. Но как только иммунные силы человека ослабевают, то бактерия начинает оказывать патогенное влияние и вызывать различные недуги. Одним таким заболеванием является гнойная ангина.

Многие отоларингологи во время постановки диагноза отмечают у пациентов гнойную ангину без температуры смешанной этиологии. Для этого заболевания характерно поражение миндалин стрептококками и стафилококками на фоне ослабленного иммунитета.

При этом источник инфекции не обязательно должен быть внешним, так как воспаление миндалин может происходить от инфекции, которая распространенная в околоносовых пазухах, полстях зубов. Способствует формированию гнойной ангины без температуры еще тонзиллит хронической формы, затрудненное дыхание, поражение гортани грибками, стоматит, сифилис. Здесь можно прочитать, чем лечить гнойную ангину. Возможно, вам будет полезна информация о том, чем можно полоскать горло при гнойной ангине.

При фолликулярной форме

Фолликулярная форма подразумевает под собой патологический процесс, для которого характерны симптомы, связанные с увеличением регионарных лимфатических узлов и образованием фолликул на поверхности небных миндалин.

На картинке — симптомы разных видов ангины

К основным симптомам такой патологии можно отнести боль в горле во время приема еды и лихорадка. Протекает ангина остро. Состояние пациента стремительно ухудшается, так как подъем температуры может достигнуть 40 градусов, а симптоматика отравления нарастает.

Но бывают ситуации, когда фолликулярная  протекает без температуры. В таком случае заболевание у людей проходит как обычная простуда. Если фолликулярная ангина находится в запущенной форме, то это очень опасно для здоровья.

Если фолликулярная ангина и протекает без температуры, то у пациента отекают миндалины, возникает гнойный налет, воспаление, болезненные ощущения и увеличение лимфатических узлов. Когда показатели температуры остаются в норме, то многие врачи пропускают ангину, диагностируя у них обычную простуду. Несвоевременное лечение приводит к тяжелым осложнениям. Такие ангины могут стать причиной развития ревматизма, миокардита, паратонзиллярного абсцесса.

При лакунарной ангине

Лакунарная ангина – это острый инфекционный процесс, для которого свойственно местное воспаление миндалин. Несмотря на то, что чаще всего поражаются миндалины, врачи могут диагностировать у пациентов воспаление глотки и гортани. Причиной ангины могут выступать пневмококки, вирусы, стрептококки и менингококки. Может ли протекать лакунарная ангина без температуры? Это бывает очень редко, хотя такие случаи в медицине были отмечены, ведь каждый организм по-своему отвечает на инфекцию. 

Для лакунарного воспаления характерна выраженная клиническая симптоматика. Часто у пациента на фоне этого недуга может возникнуть фолликулярная.

Для лакунарной формы недуга характерно глубокое повреждение тканей миндалин. В воспалительный процесс внедряются фолликулы, которые относятся к железистым элементам миндалин. Во время диагностики удается распознать нагноившиеся фолликулы.

Они заметны сквозь слизистую оболочку и заметны желтовато-былые пузырьки в виде налета. Когда фолликулы прорываются, то возникает паратонзиллярный абсцесс. Результатом такого процесса становится флегмонозная ангина, заражение крови, стрептококковый менингит. Здесь описано лечение лакунарной ангины.

Течение герпесной формы

Бывает ли герпесная ангина без температуры? Так как энтеровирусная инфекция имеет широкое распространение, то особого внимания заслуживает герпесная ангина. Если заболевание протекает без осложнений, то температура тела держится в пределах нормы. На пораженных миндалинах можно обнаружить пузырьки, внутри которых имеется серовато-мутное содержимое. Спустя несколько дней эти пузырьки вскрываются, и образуется дефект. Длительность недуга составляет 7 дней, а после выздоровление в ротовой полости отсутствуют следы от вскрывшихся пузырьков. Здесь можно подробно прочитать о возбудителе герпетической ангины. Тут подробно описаны симптомы и лечение герпесной ангины.

На фото — ангина без температуры:

Если же герпесная ангина и сопровождается подъемом температурных показателей, то, как правило, она проходит через 2 дня и не вызывает никаких осложнений. Если же температурный режим сохраняется более 3 дней, то это серьезный повод для обращения к врачу за помощью.

Ангина, независимо от формы, представляет собой воспаление, поэтому может спровоцировать подъем температуры. Но бывает, что температурный режим остается в норме. Это указывает на то, то организм человека пытается самостоятельно справиться с инфекцией и побеждает ее. Читайте также, чем можно лечить ангину в домашних условиях. О профилактике ангины написано тут. Возможно, вам также будет интересно, когда ангина перестает быть заразной.

ProLor.ru>

Бывает ли ангина без температуры, одного из основных симптомов данного заболевания

Большинство людей в своей жизни испытывали боль в горле — это неприятное чувство, когда сначала немного першит, затем саднит, а потом появляются боли при глотании, дискомфорт во время разговора и приема пищи.

На слуху у многих из заболеваний ЛОР-органов — гайморит, ларингит, фарингит, а также ангина. Если первые два заболевания чаще имеют вирусную природу (реже бактериальную), то ангина — это заболевание горла в основном бактериальной природы.

Чаще всего ангина сопровождается высоким подъемом температуры. Но может ли температуры не быть?

Поскольку проявления ангины в большинстве случаев очень характерны, возникают вопросы: «Может ли быть ангина без температуры, если симптомы включают в себя сильный болевой синдром и при осмотре ярко красное горло, но других характерных признаков нет? И ангина ли это?».

Оказывается, бывает. И чтобы понять и вовремя распознать именно ангину, для быстрого принятия необходимых лечебных мер нужно знать некоторые особенности этого заболевание горла.

Важно знать

Ангина высокозаразная болезнь! Даже если у вас нет температуры при ангине, обязательным условием при лечении является соблюдение в первую очередь гигиенических условий (отдельная посуда, полотенца, постельное белье). Лучше всего — отдельная комната.

Почему нет температуры при ангине: случаи ангины без температуры

Температуры при ангине нет в следующих случаях:

  • При хорошем иммунитете, когда организм активно борется с возбудителем, заболевание может ограничиться лишь першением и небольшой болью в горле, общим недомоганием, слабостью и преходящей головной болью, при этом повышение температуры тела отсутствует. При своевременно начатом лечении заболевание можно купировать за 2-4 дня.
  • Бывают случаи, когда температура тела отсутствует, а другие признаки ангины дают о себе знать очень долго, заболевание носит затяжной вялотекущий характер, а потом внезапно могут появиться осложнения.

Категории лиц, подверженные такой клинической картине, как правило, имеют сниженный иммунитет вследствие разных причин:

  • Беременные женщины из-за гормональной перестройки. Почему нет температуры при ангине? Потому что иммунитет снижен, а такой защитный фактор, как температура, отсутствует. При появлении симптомов заболевания горла беременной женщине необходимо произвести первые меры по предотвращению дальнейшего усугубления самочувствия и сразу же обратиться к врачу.
  • Люди пожилого возраста. У них бывает ангина без температуры, так как с возрастом защитные силы организма снижаются, и иммунитет становится не таким крепким, чтобы вырабатывать необходимые защитные факторы при встрече с болезнетворными организмами. Кроме того, пожилые люди становятся уязвимы для возбудителей ангины в силу накопления хронических заболеваний разных систем организма. Защитные силы организма исчерпывают себя для постоянной помощи организму в условиях течения хронических процессов. И когда нужен мощный ответ при встрече с патогенными микроорганизмами, иммунитету не хватает сил для адекватной реакции.
  • Отсутствие температуры при ангине бывает при иммунодефицитных состояниях у больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом С, туберкулезом, при раковых опухолях, злокачественных процессах в организме. При данных состояниях организму сложнее распознавать чужеродных агентов и бороться с ними. Любое присоединение инфекции становится опасным и долгоизлечимым.

Важно знать

Отсутствие температуры при ангине в случаях снижения иммунитета — неблагоприятный признак, поскольку вовремя распознать начало заболевания и принять меры становится не всегда возможным. Поэтому при появлении болей в горле, слабости, недомогании нужно начинать проводить доступные лечебные мероприятия и срочно обращаться к врачу!

Итак, подведем итог: бывает ли ангина без температуры?

Да, бывает. Протекает в более легкой форме, но может переходить в гнойную стадию и давать осложнения.

Почему нет температуры при ангине в некоторых случаях?

Ангина без температуры бывает в двух случаях: при хорошем иммунитете и при ослабленном иммунитете. В последнем случае ангина может протекать в более тяжелой форме и давать осложнения.

gajmorit.com>

Ангина без повышения температуры тела

Ангина, или острый тонзиллит, иногда не сопровождается повышением температуры тела. В некоторых случаях это повышение незначительное – до 37,5˚С («до субфебрильных цифр»). Повышение температуры при ангине вызвано выделением при воспалении миндалин множества веществ с биологической активностью, перестраивающих деятельность центра терморегуляции в головном мозге.

Биологический смысл лихорадки заключается в ускорении гибели микробов в среде с повышенной температурой. Таким образом, если при ангине температура тела значительно не повысилась – значит, количество попавших в организм микробов невелико.

Клинические формы и проявления

В большинстве случаев ангина без температуры протекает в форме катаральной, то есть сопровождается покраснением миндалин без образования гноя. И у взрослых, и у ребенка основные симптомы — першение и сухость в горле. Быстро присоединяется боль при глотании, однако она не очень сильная. Несмотря на нормальную или незначительно повышенную температуру, происходит ухудшение общего состояния больного: снижается работоспособность, появляется утомляемость, головная боль, ощущение разбитости. У ребенка может снижаться аппетит, нарушается сон, ребенок вялый, иногда бывает тошнота и рвота. Шейные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и чувствительны при ощупывании (пальпации). При осмотре горла и глотки видны увеличенные, покрасневшие миндалины и небные дужки, поверхность их разрыхлена. Миндалины могут быть покрыты слизистым или слизисто-гнойным налетом, но пленки не образуются. В течение нескольких дней ангина без температуры проходит.

Лакунарная и фолликулярная ангина без температуры встречаются очень редко. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу для дифференциальной диагностики с другими болезнями глотки (ожоги, хронический тонзиллит, кандидоз слизистых оболочек и другие). Правильный диагноз поможет избежать ненужного самолечения.

Отдельно рассматривается еще один вид ангины без температуры – ангина Симановского-Плаута-Венсана, или язвенно-некротическая. Это заболевание вызывают микробы, живущие в полости рта у многих людей. При ослаблении иммунитета, хронических гнойных процессах в полости рта (кариес коренных зубов), хронических интоксикациях, белковом голодании эти микробы активизируются и вызывают образование на миндалинах язв. Язвы покрываются серым налетом, легко удаляющимся шпателем. Характерно поражение миндалины с одной стороны. Общее состояние пациента изменяется мало, температура тела почти всегда в норме. Симптомы болезни включают слюнотечение, боль в горле и неприятный запах изо рта, встречаются в основном у взрослых.

Лечение

Терапия ангины без температуры включает те же направления, что и при обычной ангине.

Больной должен соблюдать домашний режим. Если это невозможно – следует оградить окружающих от заражения, используя медицинскую маску. Одноразовую маску необходимо часто менять (через каждые 2 часа). У больного должна быть отдельная посуда и предметы личной гигиены.

Нужно ограничить физические и психические нагрузки, питаться легкоусвояемой пищей, богатой витаминами, увеличить употребление кисломолочных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости, в том числе отвар шиповника, чай с малиновым вареньем, медом, лимоном.

Ангина без температуры – показание для приема антибиотиков. В лечение включаются пенициллины в сочетании с клавулановой кислотой («Амоксиклав») или макролиды (азитромицин). Одновременно можно принимать препараты, защищающие кишечную микрофлору («Аципол», «Линекс»).

Обязательно полоскание горла растворами поваренной соли, фурацилина, пищевой соды. При желании можно использовать препараты с антибактериальным эффектом – хлоргексидин, мирамистин, граммидин, йокс и другие средства разных групп.

Уменьшить боль в горле помогут противовоспалительные средства, например, ибупрофен и его производные («Нурофен»).

Ангина Симановского-Венсана лечится в основном полосканием с раствором перманганата калия, фурацилина и других антисептиков, в тяжелых случаях назначаются антибиотики.

ingalin.ru>

Симптомы ангины, плиз! Всегда ли должна быть температура? и ОБЯЗАН ли врач дать больничный?

Ответы:

LaLuna

Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни, миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании. Имеются 2 микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты) . Это и есть ангина . Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк. Еще раз симптомы ангины :Острое начало, повышение температуры;
Общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль) ;
Воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании. Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин. АНГИНА — это острая инфекционная ( заразная !) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания. Ангина это краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов. Ангина, это не куча всяких разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком). Очень важно отметить, что ангина болезнь острая. Она не может
длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется заразится после переохлаждения легче). Ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков. Ангина, которую не лечат вообще, или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце, суставы и почки. Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины !
В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим — двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца. Еда по аппетиту, важно чтобы пища не травмировала миндалины — бульоны, пюре и т. п. Характер пищи в принципе очевиден — больного с ангиной трудно заставить есть сухари.
Важнейшее правило — обильное теплое питье — минеральная вода, компот из сухофруктов, 5% раствор глюкозы. Антибиотики! Важно, как впрочем и всегда при лечении антибиотиками, не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно
актуально — курс лечения менее 5-7 дней многократно увеличивает риск осложнений.
В домашних условиях вполне можно использовать: отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды) . Оптимальная температура растворов для полоскания — 40-50оС, полоскать 4-6 раз в день. Во время полосканий нельзя переусердствовать — слишком частая и слишком интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы. Но после любой еды прополоскать горло следует обязательно. При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют аспирин, анальгин, парацетамол и т. п.
ПРИ АНГИНЕ, ВРАЧ ОБЯЗАН ДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ. АНГИНА, ЗАРАЗНАЯ БОЛЕЗНЬ!

.

температура не всегда, хотя практически всегда, симптомы- боль в горле, слабость, ну и при осмотре горла врач увидит характерные изменения, больничный обязаны дать

Sideman

Боль в горле и температура. Ангина очень опасна осложнениями. Её нельзя переносить на ногах. Надо вылежать. Больничный необходим.

Yanina Emelina

да, температура при ангине присутствует, может быть даже 39. Да, врач может дать вам больничный, если он вам нужен.

BROnze

Опухшие миндалины,больно глотать,очень сильно болит горло,температура,жар.Врач ОБЯЗАН дать больничный.100%Ангина заразна.

Олька

При ангине не всегда бывает температура… Первые симптомы, когда начинает в горле шкрести… никогда нельзя лечить ангину горячим чаем, от этого бактерии еще больше размножаются… А больничный должны дать, если на ногах не переносится болезнь… Обычно в больницах спрашивают сами врачи, нужен ли больничный…

Арина Гершкович

У меня ангина очень больно глотать (еду, воду,) всё вобщем больно.

Бывает ли ангина без боли в горле,?ставят ангину горло не болит ,но температура 39 (((

Ответы:

КРАСОТА СТРАШНАЯ

боль может проявиться позже

_iVan_

нееет конечно (

Анатолий Алексеев

Большинство ангин протекает без боли в горле …
Увы …

Stacy

это вирус сейчас такой ходит. я вот тоже с температурой сижу, говорят ангина.
и друг мой заразился от меня.

Alex

бывает. если ангина лакунарная

Мага Павлович

без боли в горле и температуры бывает только грибковая ангина. Остальная только с болью и температурой, это 100 процентно

Дина

Да бывает и без боли, бывает и без температуры. Пополоскайте горло жидким МАЛАВИТОМ, только разведите 1 к 3.И все пройде. А еще лучше купите масло чайного дерева в аптеке и смажьте свои мндалины, воспалени сразу пройдет.

Похожие статьи

Симптомы и лечение ангины без температуры

может ли ангина быть без температуры и боли в горле

Ангина не всегда протекает с повышением температуры тела. Такой патологии характерно появление острых болей в горле, абсцессорное поражение миндалин. Лихорадка появляется из-за выделения при воспалительном процессе, протекающем в миндалинах, веществ с биологической активностью, которые перестраивают работу центра терморегуляции в головном мозге. Часто такое заболевание протекает без повышения температуры. Что такое ангина без температуры: симптомы и лечение?

Ангина без температуры: бывает ли такое

При постановке диагноза самостоятельно можно запутаться в проявлениях и перепутать болезни, особенно когда нет лихорадки. Может ли быть ангина без температуры? Этот вопрос интересует многих людей. Да, действительно, острый тонзиллит может не вызывать повышение температуры тела. Это связано с тем, что иногда инфекция воздействует на поверхностные ткани миндалин.

Внимание! Такое явление достаточно редко появляться, поэтому диагноз тяжело поставить без участия врач. Воспаление небных миндалин, протекающее в катаральной форме (что означает без температуры), вызывается бактериальной инфекцией.

Бывает ли ангина без температуры у детей? У ребенка иммунитет не так развит, как у взрослого. Чаще всего любое попадание вируса в организм вызывает лихорадку, причем мгновенную. Но иногда, воспалительный процесс локализован только в слизистой оболочке небных миндалин, не распространяясь на более глубокие ткани.

У детей температура тела чаще всего остается в пределах субфебрильных значений, которую не всегда можно обнаружить, если приложить руку ко лбу.

Причины возникновения заболевания

Золотистый стафилококк и бета-гемолитический стрептококк в большинстве случаев являются причиной развития острого тонзиллита. Взрослый человек редко страдает от ангины, потому что у него крепкий организм, вовремя подавляющий воздействие патогенных микроорганизмов. Ребенок, наоборот, больше подвержен развитию различных болезней из-за ослабевания иммунитета в осенне-зимний период.

Главные причины формирования ангины без температуры:

  • стоматологические болезни вроде стоматита;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • воспаление, протекающее в верхнечелюстной придаточной пазухи носа;
  • попадание в организм спирохет или веретенообразной палочки;
  • употребление холодных напитков со льдом, мороженого;
  • заболевания десен;
  • недостаток витаминов.

Проникновение патогенных микроорганизмов к тканям миндалин сопровождается покраснение горла, оно становится отечным. В это время иммунитет пациента сражается с инфекцией, вырабатывая множество антител. Начинают появляться свойственные ангине симптомы. Выделяют несколько форм заболевания, которые протекают без возникновения лихорадки. Фолликулярная ангина без температуры это осложнение, возникающее после нелеченой ангины. Хронический тонзиллит протекает остро и быстро. Также существует гнойная ангина без температуры, главной причиной которой является проникновение в организм патогенных микроорганизмов серологической группы А.

Особенности течения болезни

В начале развития заболевания симптоматика не всегда указывает на развитие катаральной ангины, если не посмотреть на миндалины, что может сделать опытный терапевт или педиатр. Основной признак — отсутствие температуры, и начинающееся першение в горле. Общими симптомами всех типов ангины являются:

  • пониженная работоспособность;
  • пациент чувствует себя уставшим, хочется спать;
  • появление головной боли;
  • красные миндалины и горло
  • отсутствие аппетита;
  • сухость в горле;
  • боль во время глотания;
  • пациент становится раздражительным.

Отсутствие лечения или не долеченная ангина провоцирует возникновение осложнений, она переходит в хроническую форму, когда течение болезни становится более острым. При фолликулярном типе патологии на миндалинах образуется жидкий гной и пробки. Воспалительный процесс начинает распространяться на фолликулы.

При лакунарной ангине (считается самым тяжелым видом заболевания) появляется выраженная интоксикация, на миндалинах образовывается налет. Лакунарная ангина без температуры у ребенка не возникает, она всегда сопровождается сильной лихорадкой. Вызывается бета-гемолитическим стрептококком, гонококком, клебсиеллой, стафилококком. Эта форма болезни не возникает из-за попадания вирусов.

Существующие методы лечения

Лечение острого тонзиллита или гнойного нельзя пускать на самотек, и пытаться избавиться от болезни только домашними средствами. Это заболевание у ребенка и взрослого необходимо лечить антибиотиками, соблюдать принципы терапии. Доктор Комаровский, рекомендует использовать все методы лечения, но только после консультации с педиатром.

Основные принципы терапии

Терапия заболевания проводится амбулаторно. В первую очередь следует соблюдать режим и гигиену. Лечение основывается на применении антибактериальных препаратов, полоскании горла и щадящей диете.

Питание при ангине любой формы должно состоять из большого количества выпиваемой жидкости, чаи, отвары или настои на основе лекарственных трав необходимо пить в теплом виде. Горячая жидкость может усугубить положение. Пища для ребенка должна быть протертой, чтобы легко было глотать.

Питание пациента преимущественно растительное с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать ежедневно, утром и перед сном. Больной должен соблюдать постельный режим, важно исключить физическое перенапряжение.

Внимание! При посещении пациента необходимо надевать маску либо просить больного ходить по дому в ней, чтобы не заразить остальных, какой бы не была формы ангина, она передается воздушно-капельным путем.

Приветствуется лечение в домашних условиях. Согревающие компрессы, желательно на спирту. Полезно проводить ингаляции с помощью картошки, ромашки и шалфея. Когда сварите картошку, добавьте в нее немного соды. Ребенок лучше будет откашливаться. Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом, не всегда можно использовать ингаляции.

Какие антибиотики назначают

При этом заболевания прием антибактериальных препаратов обязателен. Предписания врача такие же, как при ангине, протекающей без температуры, только исключено применение жаропонижающих лекарств. Какие антибиотики назначают?

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. Это такие группы медикаментов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Схема применения и дозировка подбираются индивидуально, они зависят от массы пациента, возраста и прежде всего течения заболевания.

Курс лечения цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефазолин) не должен превышать 14 дней. Продолжительность терапии пенициллинами (Аугментин, Флемоксин, Ампициллин) тоже 2 недели. Макролидами, такими как Эритромицин, Сумамед и другие, лечат 7 дней. Кроме антибактериальных препаратов, необходимо регулярно полоскать горло с помощью Фурациллина, Мирамистина или Люголя, а также орошать специальными спреями (Каментон, Пропасол, Люголь, Ингалипт).

Может ли быть ангина без температуры

Может ли быть ангина без температуры? Лихорадка – один из наиболее характерных симптомов острого тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией (т.е. ангины). Гипертермия – следствие сильного воспаления миндалин.

Обычно уже в первый день болезни показатели термометрии резко поднимаются до 38-39 С, и остаются на таком уровне на протяжении 3-5 дней. Но бывает ли ангина без температуры? Оказывается, это действительно возможно, однако ангина без температуры вызвана не стрептококком, а другими возбудителями. Симптомы и лечение такой ангины будут несколько иными, так как в основе ее патогенеза лежит не стрептококковая инфекция, а, например, грибковая или вирусная.

Поговорим о том, как определить причину воспаления миндалин, протекающего без повышения температуры тела, а также обсудим лечение ангины без температуры.

Бывает ли ангина без температуры?

Понятия «тонзиллит» и «ангина» часто используют как синонимы, для обозначения заболевания, связанного с воспалением миндалин. Однако в узком смысле слова ангина – это остро протекающая болезнь, в основе которой лежит именно бактериальная инфекция миндалин (в первую очередь, стрептококковая). Таким образом, ангина – это острый бактериальный тонзиллит. Стрептококковую инфекцию миндалин также нередко называют банальной, или вульгарной, ангиной.

Бывает ли стрептококковая ангина без лихорадки? Однозначно нет. Высокая температура тела – классический признак банальной ангины, наряду с острой болью в горле и образованием белого налета на миндалинах. Стрептококковая инфекция всегда вызывает сильный иммунный ответ и интоксикацию организма, поэтому как у взрослых, так и у детей в первый же день болезни температура тела резко возрастает до 38-39 С. Это обычные показатели термометрии при стрептококковом поражении миндалин, но температура может повыситься и до более высоких значений.

Если нет температуры при ангине, ответ только один – вы столкнулись не с банальной стрептококковой ангиной, а с каким либо другим типом тонзиллита.

Какие типы тонзиллита могут протекать без температуры?

Существуют болезни, при которых воспаление миндалин может проходить без лихорадки. Обычно такие заболевания имеют легкое или среднетяжелое течение. Все они имеют инфекционную этиологию, и могут быть вызваны бактериями, грибами и вирусами.

Наиболее распространенными вариантами тонзиллита без температуры являются:

  • катаральная ангина – легкая форма воспаления миндалин, которая часто возникает при ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции);
  • грибковая инфекция – вызванный микроскопическими грибками рода Кандида тонзиллит, протекающий без температуры и боли в горле;
  • ангина Симановского-Плаута Венсана, или язвенно-некротический тонзиллит – бактериальная инфекция, затрагивающая одну из миндалин; возникает у людей с ослабленной иммунной системой;
  • хронический тонзиллит – форма бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) инфекции миндалин, для которой характерно наличие пробок в устьях лакун миндалин.

Лечить ангину без температуры следует после того, как определена ее причина – инфекция, вызвавшая воспаление. Лечение вирусных, бактериальных и грибковых инфекций имеет существенные отличия.

Катаральный тонзиллит

Катаральная форма тонзиллита возникает обычно в результате вирусных инфекций (бактериальные чаще вызывают гнойные формы болезни – лакунарную и фолликулярную). Распространенными возбудителями болезни являются вирусы ОРВИ. Частота заболеваемости возрастает в осенне-зимний период, когда люди наиболее подвержены переохлаждению.

Симптомы катаральной ангины:

  • боль в горле — обычно умеренная, беспокоит при глотании;
  • покраснение горла;
  • отек миндалин;
  • образование на поверхности гланд прозрачного слизистого налета;
  • в первые сутки болезни – умеренное повышение температуры тела (до 37-37,5 С), далее температура нормализуется; стоит отметить, что катаральный тонзиллит может сопровождаться и высокой температурой – иногда ее показатели превышают 39 С.

Показатели термометрии при катаральной форме тонзиллита зависят от многих факторов – инфекционного возбудителя воспаления, возраста больного, состояния его иммунной системы.

Грибковая ангина

Данный тип воспаления миндалин вызывают грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Именно кандидозный тонзиллит зачастую протекает на фоне нормального самочувствия. Действительно, показатели термометрии больного остаются на нормальном уровне (редко достигают даже 37С), симптомы интоксикации (усталость, головная боль, тошнота) отсутствуют. Даже боль в горле редко беспокоит при таком типе ангины.

Симптомами болезни являются:

  • образование на миндалинах белого налета, имеющего творожистую консистенцию;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение восприятия вкуса пищи;
  • сухость во рту;
  • покраснение горла.

Ключевой признак грибкового поражения миндалин – характерный творожистый налет. Он легко снимается со слизистой, не вызывая ее повреждения. Налет может иметь вид комочков или сплошной рыхлой пленки.

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит – серьезное и опасное нарушение, которое может привести к некрозу мягких тканей горла. Может ли ангина протекать на фоне лихорадки в случае язвенно-некротического тонзиллита? Может, однако подобное наблюдается очень редко. У большинства больных показатели термометрии редко превышают 37 С, обычно они соответствуют норме.

Клиническая картина данного заболевания имеет такие особенности:

  • односторонний характер поражения миндалин;
  • образование гнойного налета, покрывающего поврежденную гланду;
  • при попытке снять налет обнажается воспаленная ткань, покрытая некротическими язвами;
  • неприятный запах изо рта;
  • удовлетворительное самочувствие больного, преобладание местных симптомов над общими.

Некротическая ангина развивается у людей со ослабленной иммунной системой. Провокатором болезни может стать голодание, постоянная интоксикация, длительное переохлаждение, прием иммуносупрессоров.

Хронический тонзиллит

Мочь протекать без температуры – диагностически значимая особенность инфекционных процессов, протекающих в хронической форме. Хроническое воспаление лимфаденоидной ткани зачастую является результатом неправильного лечения острого тонзиллита. однако зафиксированы случаи, когда болезнь развивается без предшествующей острой формы. В большинстве случаев инфекционным возбудителем заболевания является стрептококк, но может быть и стафилококк.

Диагностически значимые признаки хронического тонзиллита:

  • увеличение гланд;
  • утолщение краёв нёбных дужек;
  • рубцовые спайки на границе гланд и мягких тканей неба;
  • изменения структуры миндалин – наличие рубцов, уплотнений и т.п.;
  • наличие пробок в устьях лакун (они выглядят как точечный налет в углублениях лимфаденоидной ткани);
  • постоянный отек близлежащих лимфатических узлов, боль при касании к ним.

Если вы замечаете гнойные точки на поверхности гланд, дискомфорт при глотании, но температура тела в норме, возможно, вы столкнулись с хронической формой тонзиллита.

Хроническое воспаление имеет свойство обостряться при переохлаждении, авитаминозе, снижении иммунитета при ОРВИ. Эпизоды острого тонзиллита могут беспокоить 5 раз в год и больше.

Ангина без температуры лечение

Лечение тонзиллита без лихорадки должно соответствовать причине болезни. Диагноз ставит лечащий врач, на основании фарингоскопического осмотра горла, данных клинической картины и результатов лабораторных исследований (при необходимости).

В зависимости от возбудителя болезни, лечение тонзиллита без температуры включает:

  • при катаральной форме – противовирусные препараты (Амиксин, Арбидол и др.), а также антисептические средства для обработки горла – растворы для полоскания (раствор соды, соли, травяные настои), спреи для горла (Ингалипт, Оралсепт, Каметон), таблетки и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Тонзиллотрен, Хлорфилипт и др).;
  • при грибковой – антимикотики местного и системного действия(Нистатин, левориновая мазь, клотримазол и др.), а также антисептики, обладающие антибактериальным и противогрибковым эффектом (раствор Люголя, Хлоргексидин, таблетки для рассасывания или настойка хлорфилипта);
  • при язвенно-некротическом тонзиллите применяют сильные антисептические препараты для обработки миндалин: йод, нитрат серебра, новарсенол и другие; если лечение малоэффективно, прибегают к антибиотикотерапии;
  • при хроническом воспалении миндалин для выздоровления требуется несколько курсов лечения, предполагающих активную антисептическую обработку, ингаляции, а также прием системных антибиотиков и иммуномодуляторов.

Лечение в каждом индивидуальном случае отличается. Выбор препарата зависит не только от возбудителя болезни, но и возраста, веса больного, тяжести инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.

Автор: Оксана Циклаури

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Ангина без температуры: причины возникновения и правила лечения

Боль в горле и повышение температуры тела, возникающие через несколько часов или дней после переохлаждения или переутомления, в подавляющем большинстве случаев становятся симптомами острого тонзиллита. Часто пациенты задают вопрос: может ли быть ангина без температуры или отсутствие этого симптома исключает возможность инфекционного воспаления в лимфоидной ткани глотке, и нет необходимости использовать в лечении противомикробные препараты и соблюдать рекомендации доктора по режиму?

Другое название этой патологии — тонзиллит. Это инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком, развивается у пациентов независимо от возраста. Миндалины могут атаковать и другие возбудители, и в этом случае возможно атипичное течение ангины — заболевание протекает без значительного повышения температуры и ярких симптомов интоксикации.

Развитие воспаления миндалин без лихорадки может объясняться и некоторыми свойствами организма больного. Особенности клинической картины болезни доктор обязательно учитывает при назначении терапии — лекарственные препараты подбирают в зависимости от выявленного возбудителя и возраста пациента.

Почему при тонзиллите не повышается температура

Ответить на вопрос: может ли ангина протекать без температуры, поможет небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

Лимфоидная ткань в верхних отделах дыхательного и пищеварительного тракта сосредоточена в нескольких миндалинах, охватывающих органы своеобразным кольцом, но чаще всего микроорганизмы поражают гланды (небные миндалины), расположенные на задней поверхности глотки. Другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс реже, но неприятные болезненные ощущения разной интенсивности и лихорадка при типичном течении болезни обнаруживаются у всех пациентов. При попадании в миндалины микроорганизмы вызывают отек слизистой оболочки, что приводит к появлению боли в горле. Токсины, вырабатываемые микроорганизмом-возбудителем ангины, активно всасываются в кровоток, и в ответ на их проникновение поднимается температура.

В подавляющем большинстве случаев, причиной ангины становится гемолитический стрептококк, присутствующий на слизистой оболочке глотке и миндалин в неактивном состоянии — в этом случае формируется типичная клиническая картина ангины.

В некоторых случаях возможно атипичное развитие воспалительного процесса, и тонзиллит может протекать без температуры — такой вариант возможен при внедрении в миндалины другой патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

  • при воздействии незначительного количества возбудителя при хорошем иммунном ответе организма — формируется воспалительный процесс ограниченными локальными проявлениями (катаральная ангина без боли в горле);
  • у женщин, ожидающих ребенка — гормональные изменения в организме, обеспечивающие развитие беременности, подавляют нормальный ответ иммунной системы;
  • у пациентов старшей возрастной группы за счет снижения активности противовоспалительного иммунитета;
  • при развитии тонзиллита у пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитами — в этом случае болезнь протекает как бессимптомная ангина без температуры и боли в горле, которую своевременно не диагностируют и не начинают лечить, что приводит к тяжелым гнойным осложнениям заболевания.

Отвечая на вопрос: бывает ли ангина без температуры, врачи всегда учитывают возможность атипичного течения воспаления миндалин и рекомендуют пациентам обращаться на консультацию при появлении первых признаков неблагополучия, затрагивающих горло, ведь отсутствие эффективной патогенетической терапии, направленной на устранение возбудителя, увеличивает риск тяжелых постинфекционных осложнений, поражающих сердце, почки, нервную систему, опорно-двигательный аппарат.

Какие виды тонзиллита не сопровождаются температурой

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

  • катаральный тонзиллит — легкий тонзиллит, возникающий на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Признаки болезни включают сочетание выраженных катаральных симптомов (насморк, слезотечение, чихание) и першения в горле, сопровождающегося незначительными затруднениями при глотании;
  • грибковое поражение миндалин — при этом варианте отоларингологи однозначно отвечают «Да» на вопрос: «Бывает ли ангина без боли в горле и температуры?». При распространенном кандидозе слизистых оболочек, тонзиллит выявляют только при осмотре пациента;
  • язвенно-некротическая ангина — одностороннее воспаление небной миндалины, вызванный сочетанием нескольких микроорганизмов, которые могут усиливать патогенные свойства друг друга;
  • обострение хронического тонзиллита — признаки болезни очень редко проявляются так же ярко, как и при острой ангине, и при осмотре доктор определяет несоответствие жалоб больного (отсутствие боли и температуры) и выраженных изменений в миндалинах.

Как проявляется тонзиллит

Симптомы ангины без температуры часто возникают на фоне полного благополучия. Выраженность других проявлений воспалительного процесса в миндалинах варьируется в зависимости от вида возбудителя и состояния иммунной системы пациента.

Для катаральной ангины характерны:

  • умеренная гиперемия слизистой;
  • двустороннее поражение небных миндалин;
  • слабовыраженная боль в горле, которая усиливается при еде или во время питья (четко связана с глотанием);
  • незначительное увеличение миндалин и их отечность;
  • слизистый налет на гландах;
  • минимальное изменение общего самочувствия — температура повышается до 37 C, нет выраженной головной боли и ухудшения аппетита.

Этот вариант заболевания чаще развивается у взрослых пациентов, длительность болезни при адекватном лечении не превышает 5–7 дней.

Для кандидозного тонзиллита характерны:

  • двустороннее симметричное поражение миндалин;
  • отсутствие изменений общего самочувствия;
  • выявление на миндалинах белого творожистого налета, который можно легко снять шпателем;
  • изменение вкуса;
  • зловонный запах изо рта;
  • пересыхание слизистой оболочки;
  • незначительная гиперемия слизистой.

Грибковая ангина без температуры развивается на фоне распространенного кандидоза, и очаги молочницы выявляются не только в полости рта, но и на других слизистых (ЖКТ, половых органов).

Для язвенно-некротической ангины характерны:

  • одностороннее поражение миндалины;
  • образование на воспаленной лимфоидной ткани гнойного налета, при попытке снять его видна воспаленная слизистая;
  • неприятный запах, который ощущается за несколько метров до пациента;
  • преобладание местных признаков ангины над общими.

При выявлении некротического тонзиллита обязательно тщательное обследование пациента, ведь эта ангина развивается при выраженных изменениях в иммунной системе.

Проявлениями хронического тонзиллита являются:

  • заметное увеличение миндалин и небных дужек, отделяющих гланды от слизистой глотки;
  • рубцовые изменения окружающих тканей;
  • гнойные пробки, которые сохраняются в устьях лакун даже в стадии ремиссии;
  • боль, возникающая при пальпации мягких тканей шеи — при обострении тонзиллита часто развивается сопутствующий лимфаденит (воспаление регионарных лимфатических узлов).

Если пациент жалуется на дискомфорт в горле, усиливающийся при глотании, скопление гноя в лакунах, которые не сопровождаются лихорадкой и изменением общего самочувствия, то эти признаки указывают на хронический тонзиллит.

Лечить ангину без температуры в этом случае необходимо, учитывая результаты посева на флору и чувствительность микроорганизмов к противомикробным препаратам.

Как лечить тонзиллит, который протекает без температуры

Ответить на вопрос как лечить ангину, может только доктор — до назначения терапии проводят тщательный осмотр пациента и изучают особенности конкретного случая заболевания, оценивают результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Если по результатам осмотра врач выставляет диагноз ангина без температуры, лечение болезни должно быть комплексным:

  1. Катаральная форма включает назначение антисептических препаратов в виде растворов для полоскания, спреев для орошения слизистых, таблеток, оказывающих обеззараживающее и обезболивающее действие. Вопрос о том, нужно ли назначать противовирусные препараты и иммуномодуляторы, доктор в каждом случае решает индивидуально.
  2. Грибковый тонзиллит лечат, назначая противогрибковые препараты для местного и системного применения (противогрибковые антибиотики), а также антисептики, эффективно действующие на грибки (препараты на основе йода).
  3. Гнойно-некротическая ангина предусматривает местную терапию сильными антисептиками (обработку миндалин повторяют несколько раз в день) и системное применение препаратов, восстанавливающих иммунную систему пациента. При неэффективности терапии назначают антибиотики, к которым чувствительны возбудители тонзиллита.
  4. Хронический тонзиллит лечат комплексно, используя местно антисептики, к которым сохранена чувствительность возбудителя, специальные процедуры (ингаляции, орошение миндалин, криообработку слизистой глотки и лимфоидной ткани), а также антибактериальные препараты и иммуномодуляторы.

Кроме того, обязательным компонентом лечения становится диета — из рациона исключают продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку (соленая, острая, кислая пища), рекомендуют питаться блюдами, температура которых близка к температуре тела больного. На время лечения отоларингологи рекомендуют своим пациентам отказаться от курения — сигаретный дым дополнительно раздражает слизистую оболочку и усиливает воспалительные реакции в очаге тонзиллита.

При развитии ангины только квалифицированный доктор сможет оценить симптомы и назначить адекватное лечение воспаления миндалин — невыполнение этой рекомендации может спровоцировать серьезные осложнения.

Источники:

Развитие у больного тонзиллита без признаков температуры и боли в области горла является типичной клинической картиной для данного вида инфекционного заболевания, если недуг перешел в хроническую форму течения. При этом полное отсутствие болевого синдрома и даже субфебрильной температуры, отмечается в тех случаях, когда у больного хроническим тонзиллитом уже на протяжении длительного периода времени не наблюдалось обострения заболевания. В таком случае количество бактерий, которые паразитируют на поверхности и в более глубокий тканях миндалин, сохраняется на низком уровне, иммунная система контролирует патологическую активность инфекции и у человека наблюдается минимальный перечень симптомов болезни. Данное состояние миндалин можно отнести к неустойчивой ремиссии заболевания, так как обострение возникает не чаще 1 раза в года, а то и еще реже.

Может ли быть тонзиллит без температуры и боли в горле и какой?

Тонзиллит без повышения температуры и наличия боли в области передней стенки горла, а также в миндалинах, встречается у каждого третьего пациента, который страдает от данного инфекционного недуга. Отсутствие температуры и болей в горле обусловлено слишком вялотекущим воспалительным процессом. Такое состояние здоровья гланд не опасно для организма в целом и негативные стороны болезни заключаются в том, что присутствие слабо выраженного очага инфекции лишь систематически ослабляет местный иммунитет, который в связи с отсутствием обострений, вполне достойно справляется со своей защитной функцией.

Тонзиллит без температуры и боли в горле чаще всего диагностируется у пациентов, которые обладают крепкой местной и общей иммунной системой, которая успешно противостоит инфекционным агентам, которые проникли в миндалины, а чтобы излечиться от заболевания полностью, таким больным необходимо всего лишь пройти 1-2 курса медикаментозной терапии с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов. В целом же выделяют следующие виды недуга, который может протекать на протяжении длительного периода времени без наличия таких симптомов, как повышенная температура тела и боли в области горла.

Бактериальный или вирусный тонзиллит

Может возникать и планомерно развиваться в тканях миндалин сразу же после попадания инфекции в данную часть горла, либо же болезнь начинается с острой фазы, а затем трансформируется в латентную форму. Хронический тонзиллит у каждого больного развивается индивидуально и у одних пациентов присутствует сразу весть перечень известных медицине признаков тонзиллита, а другие больные не сталкиваются с повышением температуры тела или же какими-либо болями в гландах. В таком случае, если пациент, имеющий диагноз хронический тонзиллит, на протяжении длительного периода времени не наблюдает у себя указанных выше симптомов, то вероятность перехода хронического тонзиллита в острую форму маловероятна.

Грибковый тонзиллит

Данный вид инфекционного заболевания также отличается отсутствием признаков повышения температуры и болей в области горла. Отличия от традиционного бактериального тонзиллита заключается в том, что ткани миндалин поражаются грибковыми микроорганизмами. Этот вид вредоносной микрофлоры может годами выступать в качестве причины развития болезни гланд, но при этом не переходить в острую фазу и не провоцировать гнойный тонзиллит с повышением температуры и сильными болями в области горла.

Такое не типичное развитие грибкового тонзиллита обосновывается тем, что микозные микроорганизмы размножаются слишком медленно, а местной иммунной системе гораздо проще справляться с грибками в отличие от таких опасных видов бактерий, как золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция, которые чаще всего становятся виновниками одностороннего или двухстороннего тонзиллита бактериальной природы происхождения.

При грибковом поражении гланд клиническая картина течения заболевания не всегда бывает однородной и периодически у больного также можно наблюдать обострение, но без температуры.

В таком случае у пациента появляется легкое першение в области горла без сопровождения данного чувства болевым синдромом. Гланды лишь покрываются круглыми красными пятнами, иногда чешутся, а из ротовой полости больного доносится неприятный дрожжевой запах. Это основной признак грибкового тонзиллита без повышения температуры и болей в горле, так как при хроническом бактериальном поражении миндалин запах изо рта больного всегда гнилостный.

По каким дополнительным симптомам можно опознать болезнь?

Кроме повышения температуры тела и появления болей в области горла, тонзиллит имеет ряд других дополнительных признаков, которые помогут заподозрить наличие именно этого инфекционного заболевания. Поэтому необходимо обращать особое внимание на следующую симптоматику.

Изменение цвета поверхности миндалин

Гланды, которые здоровы и не поражены бактериальными, вирусными или грибковыми микроорганизмами, имеют приятный розовый цвет слизистой оболочки и непосредственно эпителиальной поверхности. В случае проникновения в миндалины болезнетворных микробов с дальнейшим развитием тонзиллита, данный участок горла становится воспаленным, красным и отечным. Гланды, находящиеся под угрозой развития тонзиллита, либо же это заболевание уже начало проявлять свою активность, но еще пока на первичной стадии, находятся в воспаленном состоянии все время, независимо от того имеются ли у человека другие признаки простудного заболевания или нет. Чаще всего этот признак развивающегося тонзиллита свойственен больным, которые совсем недавно перенесли бактериальную ангину.

Не свежее дыхание

Даже, если у больного тонзиллитом отсутствуют такие ключевые признаки заболевания, как повышенная температура тела и боль в области горла, все равно гнилостный (при бактериальном тонзиллите), либо же дрожжевой (при грибковом тонзиллите) запах всегда присутствует независимо от того, недуг находится в хронической форме своего течения, либо же перешел в стадию обострения. Иногда больной не замечает того, что у него из ротовой полости источается зловонный запах. Поэтому, если близкие люди или окружающие указывают на данную проблему, то необходимо проверить состояние миндалин на предмет наличия в них латентной формы тонзиллита.

Головная боль

Развивается, как дополнительный признак хронического или острого тонзиллита. Возникает в связи с тем, что количество бактериальной микрофлоры в миндалинах достигает критического уровня и наступает интоксикация организма. Если больной страдает от данного заболевания уже на протяжении длительного времени, эпителиальная поверхность миндалин сильно разрушена, то боли в горле могут вовсе отсутствовать, а температура тела не повышается в связи с тем, что иммунная система человека сильно ослаблена и больше не реагирует на необходимом уровне из-за сильной истощенности наличием хронического очага инфекции.

Боль в области сердца

Этот дополнительный признак тонзиллита считается одним из самых опасных в связи с наличием большого потенциала к развитию куда более серьезных осложнений со здоровьем больного. У каждого седьмого человека, который имеет указанное инфекционное заболевание, возникают вторичные симптомы тонзиллита без повышения температуры и боли в области горла. Все дело в том, что бактерии, попавшие в ткани миндалин, сталкиваются с сильным сопротивлением местной иммунной системы, не могут адаптироваться к неблагоприятным условиям и начинают мигрировать по организму вместе с кровью.

Часть бактериальной микрофлоры попадает на клапаны сердечной мышцы и провоцируют миокардит (воспалительный процесс в сердце). В таком случае больной начинает ощущать периодическую боль в области сердца неустановленной этиологии, когда кардиологи не фиксируют каких-либо отклонений в работе сердечной мышцы, а вся проблема заключается именно в наличии у больного хронического тонзиллита, находящегося в латентной форме своего развития.

Ревматоидный артрит

Данное заболевание можно по праву отнести к дополнительным признакам тонзиллита, который развивается в миндалинах больного не провоцируя повышения температуры тела и боли в области горла, но при этом «бьет» по соединительной ткани, отвечающей за функционирование суставных узлов. Причина недуга также связана с проникновением бактерий в соединительную ткань суставов.

Этот дополнительный симптом в основном возникает у людей, которые изначально имеют предрасположенность к заболеваниям суставов и костной ткани. Поэтому пациенты данной группы могут не ощущать ярко выраженного дискомфорта в горле, у них не повышается температура, но при этом они страдают от ревматизма, изменяется структура суставов нижних и верхних конечностей. Если на протяжении длительного периода времени не удается установить причину разрушения данной части тела и у больного имеется сопутствующее заболевание в виде тонзиллита, то необходимо купировать инфекцию в горле.

Гнойные пробки

Как правило, этот дополнительный симптом присущий больным, которые на протяжении длительного времени страдают от хронического тонзиллита инфекционной природы происхождения. Ткани миндалин разрушены слишком сильно, в их лакунах формируются гнойные пробки желтого цвета, а иммунная система больше не реагирует на активность бактериальной микрофлоры в гландах. Поэтому болезнь развивается интенсивно, количество микробов увеличивается, но температура тела и боль в горле не появляется в связи с отсутствием адекватной реакции со стороны иммунитета.

Несмотря на наличие дополнительной симптоматики тонзиллита без температуры и боли в горле, заболевание не становится менее опасным, так как инфекция продолжает свою патогенную активность и разрушает не только гланды, но и жизненно важные органы внутри человека.

Все мы с детства наслышаны о такой болезни, как ангина. Вот только очень мало людей на самом деле понимают, что это за заболевание, и чем оно характеризуется. В понимании нашего общества, красное горло или боль при глотании – это и есть ангина, но все совсем не так.

Характеристика заболевания

Еще со школы мы знаем, что существуют вирусы и бактерии. Если первые попадают в организм, то, как правило, он в состоянии их сам побороть. Человеку нужно только создать оптимальные условия для борьбы:

  • обильное питье;
  • постельный режим;
  • проветривание помещения;
  • прием витаминов;
  • устранение неприятных симптомов.

За 4–5 дней организм все-таки побеждает вирус, и больной выздоравливает.

А вот с бактериальными инфекциями дело обстоит иначе. Вспомните, сколько человек погибало от эпидемий до тех пор, пока не были изобретены антибиотики. Если болезнь, вызванную бактериями, не лечить, то пациент может получить осложнения, которые останутся на всю жизнь либо даже умереть. Поэтому с такими болезнями шутить не следует.

Для лечения бактериальных инфекций применяют все те же принципы, что и при вирусных. Только еще используют антибиотики и лактобактерии для восстановления работы кишечника.

Так вот, возбудителем ангины является бактерия стрептококк или стафилококк. То есть болезнь попадает в категорию бактериальных. Причем ее опасность в том, что симптомы очень схожи с другими болезнями:

  • дифтерия;
  • хронический тонзиллит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ОРВИ.

Может поэтому люди так часто их путают. Только вот осложнения бывают достаточно серьезными, если вовремя не начать правильно лечить заболевание.

Заразиться можно от больного человека или, используя его вещи.

Если заболевший чихнул или кашлянул, то вполне можно подхватить бактерию, дальше дело времени. Также не стоит использовать носовые платки больного, поскольку в них все так и «кишит» бактериями.

Основные симптомы

Стоит знать, что заболевание острое. Оно резко начинается с очень высокой температуры, нестерпимо першит и болит в горле. Если больной три дня чихал, чувствовал слабость, а потом у него резко заболела носоглотка, то со 100% вероятностью можно утверждать, что речь идет об ОРВИ. Основные признаки, говорящие об ангине:

  • Температура, вплоть до 40 градусов.
  • Красное горло, болит при глотании.
  • Налет на миндалинах.
  • Увеличение лимфоузлов.

Но все эти симптомы могут кричать и о дифтерии или инфекционном мононуклеозе. Вот только лечение у всех инфекций разное. И определить, с чем пациент имеет дело, может только врач, причем опытный.

Ангина и хронический тонзиллит: как отличить

Если промочить ноги или посидеть на сквозняке, то заполучить ангину нельзя. Скорее всего, это будет хронический тонзиллит, хотя симптомы немного схожи. Что же такое хронический тонзиллит и почему его путают с ангиной?

Это заболевание проявляется:

  1. Воспалением миндалин.
  2. Першением в горле, болью при глотании.
  3. Кашлем.
  4. Неприятным запахом изо рта.
  5. Снижением аппетита.
  6. Небольшой температурой;
  7. Слабостью.

Очень часто хронический тонзиллит идет осложнением после острых инфекционных болезней, иногда является следствием нелеченого кариеса.

Он опасен тем, что дает осложнение на сердце. Но само по себе заболевание не является острым. Оно постепенно развивается.

Бывает ли ангина без ощущения боли в горле?

Такой вопрос можно часто услышать у врача. Если диагноз действительно ангина, то боли будут, и сильные. Беда в том, что часто ставят неверный диагноз, особенно у маленьких детей. Большинство педиатров видят красные миндалины, высокую температуру и сразу пишут в карте свой диагноз. Но это может быть и вирусная инфекция, которая потом даст осложнением хронический тонзиллит. Его опять будут путать с ангиной.

Очень редко встречаются случаи у детей, когда они не ощущают дискомфорта при ангине. Но это скорее не от отсутствия дискомфорта, а потому что отвлекаются или не могут еще говорить, поэтому не оповещают о симптомах.

Если горло не болит, но все равно красное – это признак вирусной инфекции.

При ангине отсутствие боли возможно только в том случае, если человек принимает сильные обезболивающие, например, при мочекаменной болезни. В таких случаях их действие оказывается и на носоглотку. То, что человек болен, очевидно, а вот симптоматика сильно смазана, поэтому заметно тяжелее поставить диагноз.

В любом случае нужно чтобы больного осматривал опытный доктор, который сможет определить одно заболевание от другого, и назначить правильное лечение. Ведь нужно подобрать антибиотик, если речь об ангине.

Диагностика

В любом случае нужен врач. Также необходимо сдать общие анализы, и бакпосевы с налета миндалин. Эти анализы помогут понять точную ситуацию, почему и где болит, выявить возбудителя. А дальше врач назначает антибактериальную терапию, которая максимально рассчитана убить найденную бактерию.

Осложнения

Запущенная болезнь может вызвать множество тяжелейших осложнений. К ним относят:

  • Ревматизм;
  • Сепсис;
  • Отек гортани;
  • Заболевания почек;
  • Отит;
  • Заболевания сердца, ЖКТ.

Все это крайне неприятные осложнения. Поэтому никогда не следует занимать лечением без консультации у профильного врача.

Профилактика

Взрослые реже подвержены заболевания горла, нежели дети. Особенно на боли жалуются дошкольники. У них еще слабый иммунитет, поэтому они частенько подхватывают вирусы и бактерии. Болеть этой болезнью ребенок может только с двух лет. Ранее это невозможно из-за анатомического строения миндалин. Если горло и красное, и болит, то это тонзиллит или ОРВИ. А вот после двух лет ребенок может подцепить и бактерию.

Важно, чтобы дети бывали на воздухе. Причем в любую погоду. В холод и дождь всегда можно одеть несколько теплее, тогда и проблем не будет. Стоит задуматься о климате в доме. Температура не должна превышать 22 градуса, да и воздух должен быть достаточно увлажнен. Если у ребенка болит носоглотка или возникает дискомфорт, то воздух в доме пересушен.

Не стоит в холодное время кушать мороженое и употреблять напитки из холодильника. Необязательно все подогревать, но нужно избегать переохлажденных продуктов.

Заключение

Многих волнует вопрос – бывает ли быть ангина без боли в горле? Нет. Это просто невозможно. Эта болезнь острая, поэтому резко вызывает боли и высокую температуру. Если температура невысокая, а боли возникают при глотании, то скорее всего, это хронический тонзиллит. Эти два заболевания часто путают и ставят неправильный диагноз. А отсюда и неправильное лечение, которое только усугубляет болезнь.

Нужно четко помнить:

  1. Возбудителем болезни является стрептококк. А он – бактерия. Поэтому лечение проводят только с помощью антибиотиков. Дополнительные противовоспалительные средства для горла тоже никто не отменял. Но они второстепенные, и скорее просто снимают дискомфорт.
  2. Ни в коем случае нельзя прекращать пить антибиотик, если стало лучше. Его нужно допить до конца, а его курс, как правило, 5–7 суток. Также стоит применять специальные лактобактерии, чтобы нормализовать ЖКТ.
  3. Ангина страшна не столько болью, сколько своими осложнениями. При неправильном подходе к лечению человек может получить отит, болезни почек, сердца и ревматизм.
  4. Дети до двух лет болеть ангиной не могут.
  5. Болезнь может быть с теми же симптомами, что и дифтерия, и инфекционный мононуклеоз. Поэтому так важны результаты анализов и консультация опытного врача.
  6. Назначать антибиотик самостоятельно нельзя. Нужна помощь доктора.
  7. Как и у любых болезней, важна профилактика.

На сегодня болезнь успешно лечится, главное, правильно подобрать препараты. Важно не запускать ангину до осложнений, тогда не будет поводов для беспокойства. Конечно, не стоит забывать о фруктах и овощах, где много витамин, которые являются профилактикой вирусных или бактериальных инфекций.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *