Может ли ангина протекать без температуры у взрослого лечение

Оглавление

Ангина — это инфекционная болезнь, которая обычно сопровождается воспалением нёбных миндалин. Возбудителями подобного недуга считаются стафилококки либо стрептококки. Так как ангина является заразной болезнью, то заразиться ею не составит труда при контакте с нездоровым человеком.

Бывает ли ангина без повышения температуры? Разумеется, такая ангина бывает и довольно часто встречается у взрослых. Чаще всего данную ангину называют катаральной. Длительность этой формы болезни обычно составляет от 2 до 4 дней.

После этого, если было проведено своевременное лечение, симптомы уходят. В случае несвоевременной терапии такой вид ангины может перейти в более серьезную, с повышением температуры и другой симптоматикой (см. фото).

Может ли быть ангина без температуры?

Прежде всего, причиной заболевания является особый возбудитель болезни, который, в случае катаральной ангины, чаще всего является бактерией стафилококка. Как правило, ангина у взрослых может протекать без температуры в следующих случаях:

  1. Снижение защитных сил организма – в этом случае, скорее всего, человек будет болеть очень долго, и, к тому же, у него повышен риск возникновения всевозможных осложнений.
  2. Попадание в организм относительно небольшого количества вирусов – чаще всего такое случается при возникновении так называемой катаральной ангины, характеризующейся поверхностным поражением миндалин.

Категории лиц, подверженные такой клинической картине, как правило, имеют сниженный иммунитет вследствие разных причин:

  1. Беременные женщины из-за гормональной перестройки.
  2. Люди пожилого возраста.
  3. Отсутствие температуры при ангине бывает при иммунодефицитных состояниях у больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом С, туберкулезом, при раковых опухолях, злокачественных процессах в организме.

Вообще, ангину без температуры легко принять за обычную простуду. В большинстве случаев именно так и происходит, однако подобное заблуждение опасно. Даже самая легкая из ангин, катаральная, нуждается в грамотном лечении. В противном случае заболевание может принять более тяжелую или хроническую форму, а так же дать множество серьезных осложнений.

Итак, подведем итог: бывает ли ангина без температуры? Да, бывает. Протекает в более легкой форме, но может переходить в гнойную стадию и давать осложнения.

Симптомы ангины без температуры

Так основная группа симптомов включает в себя:

  • отсутствие температуры или ее незначительное повышение;
  • появление озноба, общей ослабленности организма;
  • постоянная сонливость и общее недомогание;
  • постоянную головную боль, сложно поддающуюся лечению;
  • болевые ощущения в конечностях и мышцах;
  • появление болей в горле;
  • постоянная сухость во рту, першение.

Помимо этих симптомов ангины без температуры, существуют еще и местные, для которых характерно:

  • припухлость и увеличение задней стенки глотки, включая и миндалины;
  • приобретение миндалинами красного оттенка, это же касается и глотки;
  • наличие мутной слизи на слизистой оболочке горла;
  • увеличение лимфатических узлов.

Обычно симптомы ангины без температуры в большинстве случаев бывают менее выраженными, чем при обычной острой ангине (см. фото). Боль в горле может быть слабой или умеренной, редко — сильной, иногда появляются головные боли. У большинства пациентов даже при отсутствии температуры отмечается слабость, вялость, сонливость. Однако некоторые пациенты жалуются только на боль в горле, а другие симптомы у них выражены очень слабо.

может ли ангина протекать без температуры у взрослого лечение

Лечение ангины без температуры

При возникновении ангины без температуры лечение больного включает те же направления, что и при обычной ангине. Важным условием по-прежнему остается требование соблюдение строгого режима и всех предписаний лечащего врача. К числу рекомендаций, обеспечивающих корректное лечение ангины без скачков температуры, относятся:

  1. Прием антибиотиков — неотъемлемая часть процесса лечения недуга. Без лекарств антибактериального воздействия невозможно справиться с болезнетворными организмами. Медикаменты должны быть назначены специалистом, как правило, это препараты пенициллиновой группы (Амоксициллин).
  2. Человек должен соблюдать постельный режим. Если это невозможно – следует оградить окружающих от заражения, используя медицинскую маску.
  3. У больного должна быть отдельная посуда и предметы личной гигиены.
  4. Нужно питаться легкоусвояемой пищей, богатой витаминами, увеличить употребление кисломолочных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости, в том числе отвар шиповника, чай с малиновым вареньем, медом, лимоном.

Лечение симптомов, причиняющих дискомфорт пациенту:

  1. При боли в горле рекомендуется прием препаратов, обладающих анальгезирующими свойствами (это необходимо для того, чтобы облегчить боль при глотании). Стрепсилс, Фалиминт, Фарингосепт, Ментос.
  2. Полоскания (если боли слишком сильные, то рекомендуется применять полоскания каждые 30 минут. При умеренных болевых ощущениях полоскать горло нужно каждые 3 часа).
  3. При необходимости применение препаратов обладающих анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием (Ацетаминофен, Парацетамол, Ибупрофен).

Помните, что прекращать курс лечения антибиотиками самостоятельно нельзя, даже если вам покажется, что вы выздоровели, иначе возбудитель адаптируется к антибиотику и, когда заболеете в следующий раз, — он не поможет. Кроме того, не долеченная ангина опасна своими осложнениями, например, хроническим тонзиллитом, ревматизмом, миокардитом, гломерулонефритом.

Чем полоскать горло?

Процедура полоскания должна повторяться как можно чаще: в начале недуга повторять ее нужно каждые 2 часа, а после – 3-4 раза в день. В качестве раствора для полоскания горла отлично подходят отвары таких трав:

  1. Приготовьте отвар из зверобоя, коры дуба, ромашки, шалфея или эвкалипта. Процедите, остудите и используйте для полоскания горла.
  2. Разбавьте в стакане теплой воды по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды, добавьте пару капель йода. Размешайте и полощите горло полученной «морской» водой.
  3. Разведите в стакане воды 35 капель спиртовой настойки прополиса. Используйте для полоскания горла.
  4. Морковный сок при регулярном полоскании оказывает на воспаленное горло смягчающее воздействие.
  5. Полоскать горло также можно раствором Фурацилина.

Также не стоит забывать про ингаляции – это хороший метод терапии. Приготовить их можно на основе сухих плодов чабреца, малины или эвкалиптового масла. Компресс из спирта, который был смешан с водой в пропорции 50:50, тоже применяется для лечения. Ставится он на 3 часа на горло несколько раз в день, но на ночь оставлять компресс нельзя.

может ли ангина протекать без температуры у взрослого лечениеАнгина – инфекционный вид заболевания, который распространяясь на миндалины, может поразить и другие области организма.

Несмотря на стереотип о том, что данная болезнь характерна в основном для детей, этот недуг не менее часто встречается и у взрослых, у которых протекает не в такой тяжелой форме, но все же может иметь серьезные негативные последствия.

Что такое ангина?

Существует несколько видов ангины, которые характеризуются определенной симптоматикой, однако болезнь можно разделить на две группы: заболевание с проявлениями повышенной температуры и болезнь без такого симптома.

может ли ангина протекать без температуры у взрослого лечениеВо втором случае опасность заключается в том, что при отсутствии этого основного симптома люди могут не распознать болезнь самостоятельно.

И исходя только из проявления других слабых признаков начать лечение от простуды (и что гораздо хуже – лечение народными средствами).

Но лечение в данном случае должно происходить с использованием антибиотиков, так как основными возбудителями являются стрептококк и стафилококк (вирусные инфекции, невосприимчивые к другим видам медикаментов).

К факторам, влияющим на развитие заболевания, также относятся:

  • переохлаждение;
  • заболевания носоглотки;
  • скопления гнойных отложений в горле;
  • генетическая предрасположенность к ангине.

Справка! Большую роль играет именно наследственная предрасположенность: если она есть, то достаточно даже небольшого переохлаждения для развития ангины в любое время года.

В то же время при отсутствии этого фактора и при хорошем иммунитете заболевание может не возникнуть ни разу за всю жизнь.

Симптомы ангины у взрослого без температуры

Если у вас ангина без температуры, симптомы выражаются в следующем:

  • чувство першения в горле;
  • покраснение миндалин;
  • появление болевых ощущений в области горла;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в подчелюстной области.

Это чревато тем, что люди без консультаций у врача ошибочно принимают заболевание за простуду и в лучшем случае начинают самолечение, хотя чаще болезнь просто игнорируется.В результате ангина протекает с осложнениями, которые впоследствии гораздо сложнее лечить, чем саму болезнь.

Бывает ли ангина без температуры у взрослых?

Ангина может с одинаковой вероятностью протекать с температурой или без нее.

Важно! Признаки ангины у взрослого без температуры тяжело распознать, кроме того – при самолечении можно неверно диагностировать заболевание, которое часто принимают за простуду.

Температура при развитии ангины может отсутствовать в ряде случаев:

  1. При ослабленном иммунитете температура тела не повышается, что говорит о невозможности организма бороться с заболеванием своими силами. Это характерно как при сезонных ослаблениях иммунитета, так и для беременных женщин, пациентов с онкологическими заболеваниями, а также для ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Это люди из группы риска, для которых подобные заболевания могут не пройти без последствии, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу для назначения правильного лечения.
  2. Если в организм попадет сравнительно небольшое количество возбудителей – ангина также может протекать при минимальном проявлении симптомов, а температура может быть совершенно нормальной. Это свойственно для катаральной формы ангины, которая считается самой неопасной (при такой форме наблюдается лишь поверхностное поражение миндалин, а лечится недуг легче, чем другие формы).
  3. При нарушении защитных функций организма и механизмов восстановления ангина может сначала протекать с температурой, но затем этот симптом исчезает. Такое состояние ошибочно воспринимается как ремиссия, хотя на самом деле возбудители болезни все еще остаются в организме пациента, да и сама болезнь развивается, но в пассивной форме.

Самое тяжелое последствие такой ангины (равно как и отсутствия лечения) – переход заболевания в хроническую форму.

Помимо того, что в таком виде болезнь крайне тяжело поддается лечению, она может быть причиной развития других расстройств.

Ангина без температуры: лечение

Что пить при ангине взрослому без температуры и как её лечить? Перед тем, как начинать лечение ангины без температуры у взрослого, необходимо запомнить несколько правил, которые помогут быстрее завершить лечение:

  1. При невозможности взять больничный нужно стараться не перетруждаться и давать организму больше времени для отдыха – это позволит ему активировать иммунные механизмы.
  2. Следует исключить даже малейшие вероятности переохлаждения, так как это может спровоцировать развитие сложных форм ангины.
  3. Сон должен длиться не менее восьми часов даже если в здоровом состоянии человек привык спать меньше.
  4. Желательно избегать мест массового скопления людей и при возможности не пользоваться общественным транспортом.
  5. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, при этом желательно пить не просто воду, а витаминизированные напитки, молоко, чай, компоты, соки и морсы.

Важно! При постановке диагноза необходимо сразу начать лечение – такой курс может составить только лечащий врач, а употреблять лекарства по советам друзей и знакомых нежелательно.

Обычно ЛОР, который диагностирует ангину, назначает медикаментозные средства в виде спреев (каметон, гексорал), а также назначает процедуры полоскания.Параллельно могут применяться таблетки для рассасывания, хотя при тяжелых формах заболевания они малоэффективны.

Внутрь также могут приниматься не стероидные противовоспалительные средства, одним из наиболее известных таких лекарств является аспирин.

Если установлено, что ангина имеет бактериальное происхождение – дополнительно необходимо принимать антибиотики.

В качестве дополнительных мер можно параллельно лечиться народными средствами, среди которых чаще всего упоминаются ингаляции на основе трав, эфирных масел или вареной картошки.

Такие процедуры оказывают смягчающий эффект, устраняя симптоматику, но для полноценного лечения такие методы не подойдут (могут уйти лишь внешние проявления ангины, хотя сама болезнь перейдет в пассивную или даже в хроническую форму).

Могут назначаться и такие виды лекарств, как:

  • сульфаниламиды;
  • жаропонижающие;
  • антисептики местного применения;
  • противовоспалительные лекарства;
  • средства противоаллергического характера.

Чем раньше начнется лечение – тем выше вероятность того, что заболевание пройдет без отрицательных последствий. Но проблема обычно заключается в своевременной диагностике, которая не всегда возможна из-за отсутствия температуры.

Фото горла у взрослых без температуры при ангине

Полезное видео

На видео вы узнаете о том, что же такое ангина, какие есть симптомы заболевания и как правильно лечиться :

Поэтому необходимо внимательно относится к своим ощущениям и обращаться к врачу при первых признаках ангины (отечность миндалин, их покраснение, общая слабость и утомление).

Пациенты ошибочно считают, что тонзиллит без температуры протекать не может. И при отсутствии признаков гипертермии не спешат обращаться за помощью к врачу, даже если патология сопровождается выраженными болевыми ощущениями в области гортани.

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококком (90%) и стафилококком (10%), а патология при этом протекает на фоне устойчивого роста температуры, что свидетельствует об активном размножении возбудителей.

Однако существует четыре вида тонзиллита, которые не вызывают гипертермии, либо повышают температуру незначительно, до 37-37,5°С, так что больной может этого не ощущать.

Какие формы тонзиллита характеризуются отсутствием гипертермического синдрома, почему важно все равно обращаться к врачу и полноценно лечиться, а также о способах терапии ангины пойдет речь сегодня.

Может ли ангина протекать без повышения температуры?

Как уже сказано, ангина может быть без температуры, хотя такие случаи являются чаще исключением, чем правилом.

Причины этому лишь три:

  • первая и основная — это низкая сопротивляемость организма (на фоне слабого иммунитета);
  • вторая касается вида ангины. Для некоторых типично отсутствие жара (причина в малом количестве токсинов, выделяемых возбудителями в кровь), однако присутствуют другие характерные симптомы;
  • наконец третья зависит степени интенсивности воспалительного процесса. Хроническая стадия болезни всегда протекает с минимально заметной симптоматикой, усиление которой происходит лишь в периоды обострения (обычно 2-4 раза год).

Катаральная ангина

Так главной формой тонзиллита, при котором гипертермия не отмечается, считается катаральная.

Вызывается она попаданием в ткани слизистой оболочки гортани вирусной или микробной флоры, а основным симптомом выступает воспалительный процесс в лимфоидной ткани миндалин.

Катаральная ангина считается самой легкой из форм тонзиллита, возникающей в качестве первичного воспаления. При устойчивом иммунитете и отсутствии сопутствующих заболеваний в виде синусита, отита или наличия кариозных зубов во рту, патология часто останавливается на этой стадии, а выздоровление наступает спустя неделю.

Первичный катаральный тонзиллит развивается после переохлаждений, контактирования с уже болеющим человеком и в результате резкого падения иммунитета.

Вторичная же ангина катарального типа – это сопутствующая патология, сопровождающая корь, скарлатину, краснуху, герпетическую инфекцию и прочие заболевания. 

Причины, которые ведут к развитию катаральной ангины:

  • вирусы – воспаление провоцируется аденовирусами и энтеровирусами, а также может начаться на фоне гриппа или герпетического поражения тканей слизистой;
  • бактериальные возбудители – в большинстве случаев тонзиллит развивается в результате попадания в организм бета-гемолитического стрептококка группы А, реже отмечаются и другие возбудители (стафилококки (зеленящий тип), пневмококки, менингококки).

Передается заболевание воздушно-капельным или бытовым путем. Заразиться можно, проведя недолгое время в близком контакте с уже болеющим человеком, а также воспользовавшись его предметами обихода (посудой, полотенцем, одеждой).

Острая форма тонзиллита развивается на фоне ослабленного иммунитета и хронических патологий носоглотки. 

Сопутствующие симптомы

Катаральная ангина часто приводит к развитию осложнений в виде лакунарного и фолликулярного тонзиллита, поскольку многие люди не обращают внимания на признаки болезни.

Считать, что температура не повышается, значит, ангины нет – ошибочно, такая позиция наверняка приведет к переходу тонзиллита из самой легкой, в более сложные.

Какие симптомы ангины без температуры присутствуют при катаральной ее форме:

  • местные проявления в виде сухости слизистой оболочки горла, першения и дискомфорта при глотании;
  • слабость, утомляемость, сонливость;
  • отсутствие гипертермии, либо повышение температуры до незначительных отметок 37-37,5°С, по причине чего человек не догадывается об инфицировании;
  • отсутствие гнойных образований на поверхности и в лакунах миндалин;
  • выраженное покраснение горла и увеличение регионарных лимфотических узлов (подчелюстных и шейных).

Своевременная диагностика позволяет выявить и начинать лечить катаральную ангину, не дожидаясь осложнений и перехода тонзиллита в лакунарную и фолликулярную форму.

О том, какие еще виды заболевания, кроме катарального, могут протекать с отсутствием температуры, будет рассказано дальше.

Виды тонзиллита, для которых не характерна гипертермия

Помимо катаральной формы, бывает ангина без повышения температуры еще нескольких видов. Вызывать заболевания могут все типы возбудителей – это вирусы, грибки и бактерии.

Главное для быстрого и эффективного лечения вовремя распознать заболевание. Не леченый тонзиллит способен спровоцировать самые различные осложнения со стороны почечной и сердечнососудистой систем, суставов и крови.

Язвенно-пленчатая

При язвенно-пленчатой форме тонзиллита температурные показатели колеблются в пределах нормы, что часто становится причиной несвоевременного обращения к врачу.

При этом у человека отмечаются болевые ощущения в горле и чувство общего недомогания, но он списывает подобную симптоматику на обычную простуду.

Еще одним названием данной формы тонзиллита считается ангина Симановского-Плаута-Венсана.

В группе риска по развитию патологии находятся молодые пациенты с ослабленным иммунитетом и признаками выраженного авитаминоза. Также заболеть можно после курса лучевой терапии, который проводят при лечении рака.

Поражение горла вызывается веретенообразными бациллами и спирохетами. Данные микроорганизмы обитают в ротовой полости человека и считаются условно-патогенными, они не приносят вреда при отсутствии негативных провоцирующих факторов таких как ослабленный иммунитет.

Также пусковым механизмом в развитии заболевания становятся вредные привычки (алкоголизм и курение), игнорирование правил гигиены ротовой полости и наличие кариозных зубов.

Интересно:

Зафиксированы случаи, когда язвенно-пленчатый тонзиллит поражал людей с признаками пародонтита и пародонтоза, поскольку эти заболевания создают благоприятные условия для размножения и активации веретенообразной палочки.

Характерные симптомы:

  • першение и дискомфорт в горле;
  • легкая болезненность при глотании;
  • слабость и недомогание, напоминающие обычную простуду.

На начальной стадии заболевания миндалины покрываются пятнами пленки серого или бело-желтого оттенка, пигментация имеет округлую форму и распространяется на переднюю дужку.

По краям пленки находится ободок, состоящий из воспаленной ткани, а сам налет с пораженной слизистой легко убирается при 

помощи ватного тампона. Под ней виднеется раздраженный эпителий с элементами неглубоких язв желтого цвета.

На более запущенных стадиях патологии язвы на слизистой становятся глубже, приобретая форму кратера. Инфицирование язв приводит к вовлечению в воспалительный процесс глубоких тканей эпителия, слизистой десен, языка и надкостницы.

Лимфоузлы увеличиваются в размерах, изо рта появляется неприятный гнилостный запах, боль в горле становится острой, а температура повышается.

Начинать лечение нужно сразу после обнаружения первых симптомов болезни, поскольку язвенно-пленчатый тонзиллит чреват опасными осложнениями в виде некроза таканей.

Грибковая

Ангина грибковой этиологии считается специфической формой заболевания, поскольку вызывается не вирусами и бактериями, а дрожжеподобным грибком Кандида.

В нормальных условиях этот микроорганизм является обычным жителем слизистых оболочек и не представляет собой опасности.

Стартовой точкой для развития грибкового тонзиллита считается создание условий, благоприятных для размножения микроорганизма.

К ним относят сопутствующие заболевания эндокринной системы, пристрастие к алкоголю и никотину, хронические патологии носоглотки, а также резкое падение иммунитета.

Развитие грибковой ангины протекает на фоне следующей симптоматики:

  • слабость и общее недомогание с головными болями – характерны для всех разновидностей тонзиллита;
  • небольшое увеличение лимфатических узлов за ушами, под челюстью и на шее;
  • покрытие миндалин слоем бело-желтого налета, который имеет творожистую консистенцию;
  • невозможность снять налет с поверхности слизистой самостоятельно, механическим путем;
  • появление неприятного запаха изо рта и чувство першения в горле;
  • дискомфорт при глотании, притупление вкусовых ощущений;
  • отсутствие повышенной температуры или ее незначительный подъем до субфебрильных отметок.

При попытках самостоятельно очистить слизистую от творожистого слоя, под ним виднеется красный, раздраженный эпителий. Через несколько часов бело-желтая пленка снова формируется на поверхности миндалин, мягкого неба и передней дужки, что прямо указывает на грибковую природу ангины.

Флегмонозная

Этот вид гнойной ангины протекает без температуры и наиболее опасен своими последствиями.

В паренхиматозной ткани миндалины формируется воспалительный инфильтрат – абсцесс. Патология чаще встречается у пациентов молодого возраста, людей, не перешедших 20-летний рубеж. 

Казалось бы, при развитии гнойного абсцесса, распознать флегмонозную ангину можно сразу, и каким образом она может протекать без признаков гипертермии?

Коварство этой формы тонзиллита состоит в том, что она является продолжением любой из не долеченных разновидностей болезни.

Если пациент несвоевременно обратился к врачу с симптомами, например, лакунарной ангины, а затем не соблюдал назначения и не долечил заболевание, то признаки первичного тонзиллита стихают.

Формирование абсцесса на начальной стадии происходит бессимптомно, человек может ощущать легкий дискомфорт в горле, при этом самочувствие не страдает, а температура не повышается. Это главная особенность флегмонозной формы патологии.

По ходу прогрессирования болезни, на вторые-третьи сутки отмечается резкий скачок температуры до 39-39,5°С.

Одновременно развивается следующая симптоматика:

  • головные боли, слабость, чувство разбитости;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • тошнота с позывами к рвоте;
  • тикающая боль в горле (прямое указание на гнойный процесс), которая приводит к невозможности пить, есть и даже проглатывать собственную слюну.

Когда абсцесс увеличивается в размерах, у пациента отмечается гнилостный запах изо рта, речь его искажается, а голос приобретает неестественную гнусавость. При этом характерных пробок и белого налета на миндалинах не наблюдается никогда.

Из-за выраженной отечности воспаленной ткани и больших размеров гнойника даже незаметное шевеление языком вызывает острую боль. Такая стадия болезни чревата тоническим спазмом жевательных мышц, отеком гортани и развитием флегмоны шеи.

Хроническая 

Хронический тонзиллит – не отдельная одна форма заболевания. Это стадия развития патологического процесса, которая протекает без повышения температуры в виде регулярных обострений.

Хронизацию вызывают частые ангины острого свойства, которые не подвергаются адекватному лечению, либо развиваются на фоне сопутствующих инфекций носоглотки и снижения защитный функций организма.

Изменить иммунный статус человека могут не только частые заболевания глоточного кольца, но также длительная терапия антибиотиками, неоправданное употребление лекарств из группы противовоспалительных нестероидов, частые переохлаждения.

Клиническая картина хронической ангины смазана, и отличается минимальным набором симптомов – пациент ощущает дискомфорт при глотании, у него появляется неприятный запах изо рта, миндалины воспаляются и лишь немного увеличиваются в размерах.

Общее самочувствие практически не страдает, возможны головные боли. Такова симптоматика обострений хронического тонзиллита, при которых температура не повышается, либо на термометре фиксируются субфебрильные показатели.

Обострения возникают часто, до 3-4 раз в год, а характерные признаки могут беспокоить в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Почему так важны диагностические процедуры?

Чтобы вовремя начать лечение ангины без температуры, обращение к врачу является обязательным пунктом диагностирования, ведь без терапевтического воздействия самая легкая, катаральная, форма тонзиллита приводит к развитию опасных осложнений.

В первую очередь необходимо обращение к терапевту. Он своего рода маяк в мире медицины, который направит Вас к нужному профильному специалисту.

Методы диагностики при ангине включают:

  • лабораторные исследования крови и мочи для отслеживания скрытого воспалительного процесса в организме;
  • фарингоскопия – позволяет оценить состояние слизистой ткани гортани и выставить предварительный диагноз по клинической симптоматике;
  • рентгенографическое обследование – при подозрении на формирование тонзиллярного абсцесса и для оценки уровня поражения глубинных тканей слизистой горла.

Далее наступает очередь специфических исследований, направленных на выявление возбудителей и определение их чувствительности к препаратам.

Чтобы выяснить первопричину заболевания, особенно при хронической форме тонзиллита, в некоторых случаях требуются консультации не только отоларинголога, но также инфекциониста, аллерголога, иммунолога. 

Какие осложнения дает тонзиллит?

Установить верный диагноз при разных формах ангины, не сопровождающихся повышением температуры – это очень важный момент, поскольку тонзиллит в любой форме чреват осложнениями вплоть до самых серьезных:

  • Последствия язвенно-пленчатой ангины – острая ревматическая лихорадка, инфекционный полиартрит, острый нефрит, переходящий в почечную недостаточность, с дальнейшей хронихацией процесса, лечение которого может растянуться годы.
  • Последствия флегмонозной ангины – главным осложнением считается формирование паратонзиллярного абсцесса (полости в толще дермального слоя, заполненной гнойным содержимым). При отсутствии адекватной терапии могут образоваться окологлоточные абсцессы, флегмона шеи, отек гортани. Если повреждены артериальные сосуды, пронизывающие паратонзиллярное пространство, может развиться аррозивное кровотечение. При попадании инфекции через кровь в ткани головного мозга, возникает мениенгит, а при отравлении организма продуктами жизнедеятельности гноетворной флоры – сепсис.
  • Последствия грибковой ангины – присоединение бактериальной инфекции, развитие абсцессов, стеноз гортани, закупорка дыхательных путей большим скоплением творожистого налета, кандидосепсис (заражение крови дрожжеподобным грибком).
  • Хронический тонзиллит коварен развитием миокардита и эндокардита (обе патологии кардиологического профиля, выживаемость при эндокардите менее 70% не зависимо от лечения), проблем с почками (гломерулонефрита, вплоть до почечной недостаточности), полиартрита.

Принимая во внимание опасные последствия разных видов ангин, необходимо вовремя выявлять и подвергать терапии острые формы заболевания.

Методы лечения в зависимости от типа тонзиллита

Каждый вид ангины предполагает собственную схему лечения, хотя в целом терапия содержит одни и те же пункты. Отличие состоит в типе возбудителя, на который и нужно оказывать воздействие для купирования острых симптомов патологии.

Лечение катаральной ангины

Главная цель терапии любой формы тонзиллита – устранение возбудителя инфекции, вызвавшего воспаление, а также предотвращение осложнений.

Лечение включает следующие пункты:

  • антибиотики – при бактериальной форме заболевания. Чаще всего назначают пенициллины (Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин) и макролиды (Макропен, Азитромицин, Эритромицин);
  • противовоспалительные средства – Ибупрофен, Парацетамол, Ни месил. Назначаются не столько для устранения гипертермии, поскольку при катаральной форме этот симптом отсутствует, сколько для купирования воспаления и облегчения самочувствия пациента;
  • иммуномодуляторы, витаминные комплексы – необходимы для усиления иммунного ответа;
  • противовирусные препараты – Генферон, Виферон, Интерферон, Циклоферон, при вирусной этиологии заболевания;
  • обработка горла раствором Люголя, применение местных системных препаратов в виде спреев – Гексорал, Тантум Верде, Стопангин, для облегчения болевого синдрома и отечности тканей;
  • полоскание горла антисептическими растворами. В первую очередь Мирамистином (наиболее эффективным и безопасным средством. Процедура необходима для устранения возбудителей с поверхности слизистых оболочек.

Больному с катаральным тонзиллитом показан постельный режим, при благоприятном течении патологии выздоровление наступает через 5-7 дней. Необходимо выполнять врачебные рекомендации, во избежание осложнений.

Лечение грибковой ангины

Заболевание, которое вызвано длительным применением антибактериальных препаратов, требует их отмены.

Общая схема терапии основана на следующих методах:

  • полоскание горла антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, отваром ромашки, содовым раствором;
  • распыление спреев с обезболивающим и антисептическим эффектом – Гексорал, Йокс, Йодинол;
  • смазывание слизистых оболочек раствором Люголя;
  • прием противогрибковых препаратов – Флуконазола и Нистатина.

Если творожистые выделения на поверхности слизистой гортани сильно мешают, их можно аккуратно удалять ватным тампоном, смоченным в растворе пищевой соды или Фурацилина.

Заболевание, развившееся на фоне сниженного иммунитета, лечат с применением иммуномодуляторов – Иммунала, Бронхомунала, настойки Эхинацеи, Циклоферона.

Лечение язвенно-пленчатой ангины

В первую очередь, пациенту назначают курс общеукрепляющей терапии, чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям.

Местное лечение заключается в обработке слизистой горла настойкой йода в концентрации 10%, также можно применять спреи Йокс и Йодинол.

Дополнительно показаны обработки эпителия раствором медного купороса 10%, нитрата серебра и кальция хлорида (его разводят в пропорции 1 чайная ложка на 250 мл кипяченой воды). 

Хороший результат дает смазывание миндалин Новарсенолом и раствором Люголя. Для полоскания горла применяются Мирамистин, и реже Фурацилин или Хлоргексидин.

Для усиления положительного эффекта от терапии, слизистую ткань присыпают сахарной пудрой – это изменяет щелочную среду на поверхности эпителия и создает пагубные условия для дальнейшей жизнедеятельности возбудителей патологии.

Чтобы повысить сопротивляемость организма, назначают комплексы витаминов. В качестве предупреждения повторных случаев заболевания пациенту показано лечение проблем с зубами (кариеса, пульпита, патологий пародонта).

Также врачи рекомендуют проводить закаливающие процедуры и правильно питаться, ведь возбудители язвенно-пленчатой формы тонзиллита активизируются при ослабленном иммунитете и авитаминозе.

Лечение флегмонозной ангины

Терапия этой сложной формы заболевания проводится в стационарных условиях, она комплексная и состоит из нескольких пунктов:

  • Дренирование абсцесса. Сначала проводят местную анестезию, затем с помощью иглы вскрывают абсцесс, и откачивают его содержимое.
  • Назначение антибиотиков. Рекомендуются те же антибактериальные препараты, что и при других разновидностях ангины, но в более высоких дозах. Выбирают обычно макролиды, карбопенемы, защищенные пенициллины и цефалоспорины III-IV поколения. Коррекция антибактериального лечения происходит при необходимости, после получения результатов антибиотикограммы.

Симптоматическое и патогенетическое лечение

Внутривенно вводится 5% раствор глюкозы для снятия симптомов интоксикации, также пациенту показан прием средств группы НПВС и кортикостероидов, витаминов, укрепляющих и иммуномодулирующих препаратов.

После вскрытия абсцесса врачи назначают полоскание горла антисептическими растворами, затем, в домашних условиях, отварами трав ромашки, календулы, шалфея или подорожника.

При вовремя начатом лечении можно добиться полного выздоровления и предотвратить гнойный расплав тканей миндалин.

Терапия хронической стадии ангины предполагает те же мероприятия, что и при острой – это купирование воспалительного процесса, очищение слизистой ткани от бактериального налета путем местной обработки, полоскание и ингаляционные процедуры.

При хроническом тонзиллите необходимо выявить первопричину заболевания (это могут быть слабый иммунитет, сопутствующие воспаления носоглотки, наличие больных зубов) и воздействовать непосредственно на нее.

Пациенту показаны закаливающие процедуры, правильное питание, исключение пагубных привычек и активные физические нагрузки.

Подытожим

Как стало понятно, отсутствие повышенной температуры при выраженной боли в горле не является признаком того, что ангины нет.

Поскольку тонзиллит – заболевание, несущее за собой опасные последствия при отсутствии должного лечения, его необходимо своевременно выявлять и подвергать терапии.

Желательно принимать меры уже на самой легкой, катаральной стадии патологии, чтобы не допустить перехода в более тяжелые формы, в том числе хроническую.

Ангина с отсутствием температуры: виды и особенности их лечения

Оцените статью:

Может ли быть ангина без температуры? Лихорадка – один из наиболее характерных симптомов острого тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией (т.е. ангины). Гипертермия – следствие сильного воспаления миндалин.

Обычно уже в первый день болезни показатели термометрии резко поднимаются до 38-39 С, и остаются на таком уровне на протяжении 3-5 дней. Но бывает ли ангина без температуры? Оказывается, это действительно возможно, однако ангина без температуры вызвана не стрептококком, а другими возбудителями. Симптомы и лечение такой ангины будут несколько иными, так как в основе ее патогенеза лежит не стрептококковая инфекция, а, например, грибковая или вирусная.

Поговорим о том, как определить причину воспаления миндалин, протекающего без повышения температуры тела, а также обсудим лечение ангины без температуры.

Бывает ли ангина без температуры?

Понятия «тонзиллит» и «ангина» часто используют как синонимы, для обозначения заболевания, связанного с воспалением миндалин. Однако в узком смысле слова ангина – это остро протекающая болезнь, в основе которой лежит именно бактериальная инфекция миндалин (в первую очередь, стрептококковая). Таким образом, ангина – это острый бактериальный тонзиллит. Стрептококковую инфекцию миндалин также нередко называют банальной, или вульгарной, ангиной.

Бывает ли стрептококковая ангина без лихорадки? Однозначно нет. Высокая температура тела – классический признак банальной ангины, наряду с острой болью в горле и образованием белого налета на миндалинах. Стрептококковая инфекция всегда вызывает сильный иммунный ответ и интоксикацию организма, поэтому как у взрослых, так и у детей в первый же день болезни температура тела резко возрастает до 38-39 С. Это обычные показатели термометрии при стрептококковом поражении миндалин, но температура может повыситься и до более высоких значений.

Если нет температуры при ангине, ответ только один – вы столкнулись не с банальной стрептококковой ангиной, а с каким либо другим типом тонзиллита.

Какие типы тонзиллита могут протекать без температуры?

Существуют болезни, при которых воспаление миндалин может проходить без  лихорадки. Обычно такие заболевания имеют легкое или среднетяжелое течение. Все они имеют инфекционную этиологию, и могут быть вызваны бактериями, грибами и вирусами.

Наиболее распространенными вариантами тонзиллита без температуры являются:

  • катаральная ангина – легкая форма воспаления миндалин, которая часто возникает при ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции);
  • грибковая инфекция – вызванный микроскопическими грибками рода Кандида тонзиллит, протекающий  без температуры и боли в горле;
  • ангина Симановского-Плаута Венсана, или язвенно-некротический тонзиллит – бактериальная инфекция, затрагивающая одну из миндалин; возникает у людей с ослабленной иммунной системой;
  • хронический тонзиллит – форма бактериальной (стрептококковой или стафилококковой) инфекции миндалин, для которой характерно наличие пробок в устьях лакун миндалин.

Лечить ангину без температуры следует после того, как определена ее причина – инфекция, вызвавшая воспаление. Лечение вирусных, бактериальных и грибковых инфекций имеет существенные отличия.

Катаральный тонзиллит

Катаральная форма тонзиллита возникает обычно в результате вирусных инфекций (бактериальные чаще вызывают гнойные формы болезни – лакунарную и фолликулярную). Распространенными возбудителями болезни являются вирусы ОРВИ. Частота заболеваемости возрастает в осенне-зимний период, когда люди наиболее подвержены переохлаждению.

Симптомы катаральной ангины:

  • боль в горле  — обычно умеренная, беспокоит при глотании;
  • покраснение горла;
  • отек миндалин;
  • образование на поверхности гланд прозрачного слизистого налета;
  • в первые сутки болезни – умеренное повышение температуры тела (до 37-37,5 С), далее температура нормализуется; стоит отметить, что катаральный тонзиллит может сопровождаться и высокой температурой – иногда ее показатели превышают 39 С.

Показатели термометрии при катаральной форме тонзиллита зависят от многих факторов – инфекционного возбудителя воспаления, возраста больного, состояния его иммунной системы.

Грибковая ангина

Данный тип воспаления миндалин вызывают грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Именно кандидозный тонзиллит зачастую протекает на фоне нормального самочувствия. Действительно, показатели термометрии больного остаются на нормальном уровне (редко достигают даже 37С), симптомы интоксикации (усталость, головная боль, тошнота) отсутствуют. Даже боль в горле редко беспокоит при таком типе ангины.

Симптомами болезни являются:

  • образование на миндалинах белого налета, имеющего творожистую консистенцию;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение восприятия вкуса пищи;
  • сухость во рту;
  • покраснение горла.

Ключевой признак грибкового поражения миндалин – характерный творожистый налет. Он легко снимается со слизистой, не вызывая ее повреждения. Налет может иметь вид комочков или сплошной рыхлой пленки.

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит – серьезное и опасное нарушение, которое может привести к некрозу мягких тканей горла. Может ли ангина протекать на фоне лихорадки в случае язвенно-некротического тонзиллита? Может, однако подобное наблюдается очень редко. У большинства больных показатели термометрии редко превышают 37 С, обычно они соответствуют норме.

Клиническая картина данного заболевания имеет такие особенности:

  • односторонний характер поражения миндалин;
  • образование гнойного налета, покрывающего поврежденную гланду;
  • при попытке снять налет обнажается воспаленная ткань, покрытая некротическими язвами;
  • неприятный запах изо рта;
  • удовлетворительное самочувствие больного, преобладание местных симптомов над общими.

Некротическая ангина развивается у людей со ослабленной иммунной системой. Провокатором болезни может стать голодание, постоянная интоксикация, длительное переохлаждение, прием иммуносупрессоров.

Хронический тонзиллит

Мочь протекать без температуры – диагностически значимая особенность инфекционных процессов, протекающих в хронической форме. Хроническое воспаление лимфаденоидной ткани зачастую является результатом неправильного лечения острого тонзиллита, однако зафиксированы случаи, когда болезнь развивается без предшествующей острой формы. В большинстве случаев инфекционным возбудителем заболевания является стрептококк, но может быть и стафилококк.

Диагностически значимые признаки хронического тонзиллита:

  • увеличение гланд;
  • утолщение краёв нёбных дужек;
  • рубцовые спайки на границе гланд и мягких тканей неба;
  • изменения структуры миндалин – наличие рубцов, уплотнений и т.п.;
  • наличие пробок в устьях лакун (они выглядят как точечный налет в углублениях лимфаденоидной ткани);
  • постоянный отек близлежащих лимфатических узлов, боль при касании к ним.

Если вы замечаете гнойные точки на поверхности гланд, дискомфорт при глотании, но температура тела в норме, возможно, вы столкнулись с хронической формой тонзиллита.

Хроническое воспаление имеет свойство обостряться при переохлаждении, авитаминозе, снижении иммунитета при ОРВИ. Эпизоды острого тонзиллита могут беспокоить 5 раз в год и больше.

Ангина без температуры лечение

Лечение тонзиллита без лихорадки должно соответствовать причине болезни. Диагноз ставит лечащий врач, на основании фарингоскопического осмотра горла, данных клинической картины и результатов лабораторных исследований (при необходимости).

В зависимости от возбудителя болезни, лечение тонзиллита без температуры включает:

  • при катаральной форме – противовирусные препараты (Амиксин, Арбидол и др.), а также антисептические средства для обработки горла – растворы для полоскания (раствор соды, соли, травяные настои), спреи для горла (Ингалипт, Оралсепт, Каметон), таблетки и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Тонзиллотрен, Хлорфилипт и др).;
  • при грибковой – антимикотики местного и системного действия(Нистатин, левориновая мазь, клотримазол и др.), а также антисептики, обладающие антибактериальным и противогрибковым эффектом (раствор Люголя, Хлоргексидин, таблетки для рассасывания или настойка хлорфилипта);
  • при язвенно-некротическом тонзиллите применяют сильные антисептические препараты для обработки миндалин: йод, нитрат серебра, новарсенол и другие; если лечение малоэффективно, прибегают к антибиотикотерапии;
  • при хроническом воспалении миндалин для выздоровления требуется несколько курсов лечения, предполагающих активную антисептическую обработку, ингаляции, а также прием системных антибиотиков и иммуномодуляторов.

Лечение в каждом индивидуальном случае отличается. Выбор препарата зависит не только от возбудителя болезни, но и возраста, веса больного, тяжести инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *