На какой день приема антибиотиков наступает улучшение при ангине

Оглавление

Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:

  1. Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения; на какой день приема антибиотиков наступает улучшение при ангине
  2. Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
  3. Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
  4. Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
  5. Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.

Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства. Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов. Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.

на какой день приема антибиотиков наступает улучшение при ангине

Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.

на какой день приема антибиотиков наступает улучшение при ангине

Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.

Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?

Устойчивость возбудителя к антибиотику

В этом случае возможны обе ситуации:

  1. Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
  2. Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.

Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.

на какой день приема антибиотиков наступает улучшение при ангине

Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.

Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:

  1. Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
  2. Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
  3. Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.

Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.

Как определяется?

В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.

на какой день приема антибиотиков наступает улучшение при ангине

Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.

Что делать больному?

Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.

Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита

Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.

Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.

на какой день приема антибиотиков наступает улучшение при ангине

Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.

Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.

Промывание лакун миндалин в клинике

Причины ошибок в диагностике:

  1. Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
  2. Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.

Как определяется?

Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает. Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.

Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.

Что делать больному?

Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.

Если больной сам диагностировал у себя «ангину» и решил пропить при ней антибиотики — прекратить игры в доктора и обратиться к хорошему специалисту. Иначе можно не только потерять миндалины, но и приобрести тяжелые пороки сердца и хронические заболевания почек.

Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний

Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине». Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками. При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.

Горло при поражении вирусом Коксаки

Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.

Как определяется?

Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:

  1. Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
  2. Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.

Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.

Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.

Что делать больному?

Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.

Некорректное применение антибиотиков

Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:

  • Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
  • Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
  • Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.

Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.

Как определяется?

Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.

Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.

Что делать больному?

Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.

Повторное заражение ангиной

Эта ситуация почти гипотетическая. После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).

Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.

Как определяется?

Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.

Что делать больному?

Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.

С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.

Резюме

  • Повторная ангина после антибиотиков, либо просто отсутствие эффекта от применения этих средств — следствие нарушения правил антибиотикотерапии;
  • Определить, почему антибиотики не помогают полностью избавиться от болезни, может только врач;
  • Если ангина после антибиотиков не проходит, это сигнал, что нужно сделать все возможное, чтобы болезнь вылечить. Больному в этом случае нужно обязательно показаться врачу. Иначе возможна хронизация заболевания или развитие осложнений.

Читайте далее:

  • Возможна ли смена антибиотика при ангине?
  • Как отличить грибковую ангину от бактериальной?

Читайте также:

  • Флемоксин не помогает при ангине в двух случаях: Ангина вызвана возбудителем, устойчивым к амоксициллину — действующему веществу Флемоксина. …

  • Гной на 9 день гнойной ангины не должен присутствовать на миндалинах. В норме гнойники исчезают уже на 4-5 день болезни, а сама ангина проходит в …

  • Сыпь после приема антибиотиков при ангине — явление не частое, но и не исключительно редкое. Если вас или вашего ребенка обсыпало после ангины и а …

Антибиотики при ангине — сколько дней необходимо пить?

Ангина, или острый тонзиллит всегда протекает с сильным повышением температуры, болью в горле, интоксикацией. При этом заболевание обычно длится не более недели.

Оглавление:

  • Антибиотики при ангине — сколько дней необходимо пить?
  • Когда необходимы антибиотики?
  • Шкала МакАйзека
  • Антибиотикотерапия ангины
  • Правила приема антибиотиков
  • Какие антибиотики нужны при ангине?
  • В каких случаях назначаются антибиотики при ангине?
  • Как следует принимать антибиотики при ангине? Сколько длится прием?
  • Какие именно антибиотики следует принимать при ангине?
  • Эффективные антибиотики при ангине у взрослых
  • Как подбирается наиболее эффективный антибиотик при ангине?
  • Дополнительная терапия при ангине
  • Полезное видео об ангине
  • Рейтинг статьи
  • Эффективные при ангине антибиотики
  • Виды заболевания
  • Назначают ли антибиотики при ангине?
  • Классификация медикаментов
  • Лучший антибиотик при ангине
  • Часто применяемые для лечения средства
  • Терапия различных типов тонзиллита
  • Препараты для будущих мам
  • Малышам и подросткам
  • Несколько советов напоследок
  • Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать
  • Чем лечить ангину у взрослого
  • Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках
  • Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:
  • Антибиотики при ангине у детей – названия
  • Какие антибиотики принимать при ангине
  • Флемоксин Солютаб при ангине
  • Азитромицин при ангине
  • Аугментин при ангине
  • Цефтриаксон при ангине
  • Сумамед при ангине
  • Макропен при ангине
  • Спрей от ангины с антибиотиком
  • Сколько дней пить антибиотики при ангине
  • Цена антибиотиков при ангине
  • Видео: какими антибиотиками лечить ангину
  • Отзывы
  • Какой антибиотик лучше принимать при ангине? Правила лечения ангины антибиотиками у детей и взрослых
  • Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?
  • Общие правила применения антибиотиков при ангине
  • Антибиотик при ангине взрослому
  • Антибиотики при ангине у детей
  • Принимать ли антибиотики при подозрении на ангину? Осложнения ангины – видео
  • Необходимо ли принимать антибиотик при ангине? Можно ли вылечить ангину без антибиотиков – видео
  • Всегда ли используются антибиотики при ангине? Симптомы, диагностика и лечение ангины – видео
  • Антибиотики при гнойной ангине (фолликулярной и лакунарной)
  • Антибиотик при ангине взрослому
  • Антибиотики при ангине у детей
  • Правила лечения ангины антибиотиками
  • Какие антибиотики необходимы при ангине
  • Сколько дней принимать?
  • Названия антибиотиков при ангине
  • Названия пенициллинов
  • Названия цефалоспоринов
  • Названия макролидов
  • Названия фторхинолонов
  • Названия тетрациклинов
  • Названия антибиотиков при ангине у детей
  • Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках
  • Лучший антибиотик при ангине
  • Ангина после антибиотиков
  • Помогают ли антибиотики при ангине, простуде, гриппе и бронхите — видео
  • Читать еще:
  • Отзывы
  • Оставить отзыв

Если в этот короткий срок больному не будет обеспечено необходимое лечение, ангина может стать причиной хронического тонзиллита. Помимо этого, ангина, вызванная стрептококком группы А, зачастую вызывает ряд осложнений на сердце, суставы и почки — ревматизм.

Таким образом, вопрос о правильном лечении ангины стоит очень остро.

Известно, что ангину, вызванную стрептококком, необходимо лечить, применяя антибиотики.

Успех терапии ангины определяет верный подбор антибактериального препарата, а также его дозировка и длительность приема.

Все это необходимо для полного уничтожения бактериального очага и предупреждения тяжелых осложнений.

Исследования показывают, что большинство населения пренебрегают назначениями врача, преждевременно оканчивая прием антибиотиков. Многим людям употребление антибиотиков на фоне значительного улучшения самочувствия после 2-3 дня приема кажется излишним.

Почему нельзя преждевременно прекращать прием лекарств? Сколько дней принимать антибиотики при ангине для полного выздоровления? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Когда необходимы антибиотики?

Важно понимать, что острый тонзиллит требует лечения антибиотиками только в том случае, если он обусловлен бактериальной инфекцией миндалин. Исследования показывают, что только 30% случаев ангины связаны с бактериальном инфекцией; остальные 70% обусловлены вирусными инфекциями — аденовирусной, респираторно-синтициальной, парагриппом, Коксаки, Эпштейна-Барр.

Не являясь преобладающей причиной ангины, бактериальная инфекция вызывает наибольшие опасения, так как именно этот тип ангины зачастую протекает очень тяжело и вызывает ряд серьезных осложнений.

Более 90% случаев бактериального тонзиллита у взрослых и детей обусловлены в-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Намного реже воспаление миндалин связано с активностью стрептококка групп С и G, гонококка, дифтерийной палочки и некоторых анаэробных бактерий.

Клеточная стенка стрептококка группы А содержит белки, подобные по строению белкам соединительной ткани человека. Иммунные клетки бурно реагируют на стрептококк, «запоминая» его белки и разрушая их.

Длительное нахождение в организме стрептококковой инфекции может вызвать сбой в работе иммунной системы.

Иммунные клетки начинают уничтожать собственные белки, подобные стрептококковым. В первую очередь это сказывается на работе сердечных клапанов, суставов и почек, так как соединительная ткань данных органов содержит большое количество белков, сходным по структуре со стрептококковыми. Данное состояние известно как ревматизм.

Именно поэтому терапия стрептококковой ангины в обязательном порядке включает курс антибиотиков.

Сложность постановки диагноза и назначения лечения заключается в том, что внешне отличить бактериальный тонзиллит от вирусного не всегда возможно.

Шкала МакАйзека

Это метод, предложенный для расчета вероятности наличия у больного стрептококковой инфекции миндалин. Она используется для предварительной оценки целесообразности назначения антибиотиков.

Метод включает перечень симптомов, характерных для бактериальной ангины.

Для оценки вероятности присутствия стрептококковой микрофлоры предлагается ответить на следующие вопросы:

  1. Превышает ли температура тела больного 38 С?
  2. Заметен ли на поверхности миндалин слизисто-гнойный или желтый налет?
  3. Вызывает ли болевые ощущения пальпация переднешейных лимфатических узлов?
  4. Болезнь протекает без кашля и насморка — так ли это?
  5. Возраст больного менее 15 лет?
  6. Возраст больного менее 45 лет?

За каждый утвердительный ответ больному присуждается 1 балл. Далее оценивается результат опроса:

  • если больной в сумме набрал 0-1 балл, вероятность наличия у него стрептококковой ангины составляет менее 10%;
  • набранные 2-3 балла указывают на вероятность стрептококковой ангины в пределах 17-35%;
  • если же больной набрал более 4 баллов (т. е. ответил утвердительно на 4-6 вопросов), вероятность бактериального тонзиллита превышает 50%.

Результаты данного метода носят предварительный характер и должны подтверждаться результатами лабораторных исследований.

Если тонзиллит сопровождается кашлем, насморком и конъюнктивитом, высока вероятность вирусной этиологии заболевания. В таком случае антибиотик назначают только после результатов анализов (бактериологического посева мазка зева и/или анализа крови на АСЛО).

Начало приема антибиотика на 3-4 день болезни (именно столько времени нужно для сдачи и получения результатов анализов) не сказывается на эффективности терапии и не увеличивает риск развития ревматизма.

Антибиотикотерапия ангины

Стандартом лечения острого бактериального тонзиллита является назначение курса антибиотика. Антибактериальные препараты употребляют внутрь.

Сколько дней рекомендуется пить антибиотики при ангине? Обычно длительность курса составляет 10 дней.

Курс лечения с продолжительностью менее 10 дней зачастую оказывается малоэффективным. Так, при сокращении курса лечения симптомы ангины появляются вновь в течение месяца у 70% больных.

Какие антибиотики назначают при тонзиллите? Известно, что стрептококк обладает высокой чувствительностью практически ко всем представителям пенициллинового и цефалоспоринового ряда антибиотиков.

Препаратами первого выбора являются:

  • феноксиметилпенициллин (синонимы — Вегациллин, Пенициллин-фау, Апопен, Асциллин, Пенбене и др.) —мг в сутки детям до 12 лет, 1,5 г в сутки взрослым;
  • цефалексин (Оспексин, Кефлекс, Флексин) — 40 мг в сутки на 1 кг веса больного;
  • амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Грамокс, Оспамокс) — 45 мг в сутки на 1 кг веса больного; стоит отметить, что амоксициллин и его аналоги назначают только при отсутствии симптомов инфекции Эпштейна-Барра (в противном случае прием амоксициллина вызывает у больного кожную сыпь).

Помимо пенициллинов и цефалоспоринов многие врачи назначают пациентам прием макролидов (например, эритромицина, кларитромицина). Однако в последнее время обнаружены штаммы стрептококка, устойчивые к макролидам. Так, на территории России распространенность устойчивых к эритромицину стрептококков составляет от 8 до 30%. При этом практически не обнаружены штаммы, устойчивые к таким макролидам, как джозамин (синоним — Вильпрафен).

Частота устойчивых форм стрептококка к тетрациклину превышает 40%, поэтому данный препарат и его аналоги не используются в терапии бактериального тонзиллита.

При подозрении на хронический тонзиллит стрептококковой этиологии курс лечения составляет минимум 14 суток.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики — достаточно агрессивные препараты с множеством побочных эффектов. Однако последствия употребления антибиотиков сложно сравнивать с тяжестью осложнений, которые могут возникнуть в результате недостаточного лечения стрептококковой ангины.

Запомните следующие правила:

  1. Назначать антибиотик должен врач.
  2. Для подтверждения наличия бактериальной инфекции обращайтесь в бактериологическую бактериологию. Бакпосев позволяет не только определить тип возбудителя болезни, но и оценить его чувствительность к различным антибиотикам.
  3. Не принимайте антибиотик «на всякий случай». Не нужно просить врача рецепт для антибиотиков, если он не видит необходимости в их назначении.
  4. Записывайте, какие антибиотики вы употребляли — это может понадобиться при назначении курса лечения в будущем.
  5. Придерживайтесь назначенного курса — кратности приема, дозировки, длительности употребления.

Таким образом, к приему антибактериальных препаратов следует подходить со всей ответственностью.

Автор: Циклаури Оксана

Комментарии и отзывы

Сколько держится температура при ангине у взрослых?

Через сколько дней проходит ангина?

Осложнения при ангине у взрослых

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: антибиотики нужны при ангине?

В каких случаях назначаются антибиотики при ангине?

Практически во всех случаях для лечения бактериальной ангины назначают антибиотики.

Для бактериальной ангины характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • сильная боль в горле, которая становится еще более интенсивной при глотании;
  • увеличенные лимфатические узлы в области шеи и под нижней челюстью;
  • отсутствие насморка и кашля;
  • выраженная общая слабость и упадок сил.

Использование только местных таблеток для рассасывания и подобных по действию спреев уменьшает местные симптомы, такие как отек тканей и боль в горле. Однако, эти медикаменты не оказывают никакого влияния на непосредственную причину воспаления миндалин, то есть на сам микроб. Только антибиотики при ангине способны быстро и эффективно уничтожить бактериальную флору на миндалинах и в других тканях организма.

Лечение несколькими антимикробными препаратами назначают при тяжелом течении болезни, когда изменения на миндалинах и общая интоксикация сохраняются в течение нескольких дней, когда высока вероятность осложнений (со стороны легких или сердца), когда речь идет о маленьком пациенте или пожилом человеке.

Способ введения антибиотика (таблетки или инъекции) определяется степенью тяжести болезни и временем начала специфического лечения. При легком или среднетяжелом течении болезни как правило можно пить таблетки в течение нескольких дней. При тяжелом и осложненном варианте заболевания таблетированные формы недостаточно эффективны, вылечить такую форму ангины можно только внутримышечно или внутривенно вводимыми антибиотиками.

Как следует принимать антибиотики при ангине? Сколько длится прием?

Только в строгом соответствии с необходимой возрастной дозировкой. Ребенку требуется небольшая доза антимикробного препарата, которая рассчитывается в соответствии с массой тела. Взрослому человеку обычно назначают так называемую среднюю терапевтическую дозировку, которая может быть увеличена до максимальной при тяжелом течении болезни.

Один из главных вопросов: сколько дней и сколько раз в день необходимо пить антибиотики при ангине. Успех лечения зависит и от длительности и от кратности приема антимикробного средства.

Длительность применения (количество дней приема) антибактериального препарата обеспечивает полное уничтожение инфекционного агента в тканях человеческого организма, не оставляя даже малого количества микробных клеток. В среднем продолжительность традиционного лечения ангины антибиотиками составляет 5-7 дней. При тяжелом течении заболевания курс антибактериальной терапии увеличивается додней. При досрочном завершении курса антибактериальной терапии все симптомы болезни вернутся снова.

Кратность, то есть количество эпизодов приема антибиотика в течении дня – тоже очень важная составляющая успешного лечения. Таблетированные формы антибиотиков нового поколения обычно применяются 2-3 раза в день, реже однократно, что зависит только от действующего вещества. Определенная кратность приема обеспечивает поддержание постоянной концентрации действующего вещества в крови и тканях больного человека, что и позволяет, в конечном итоге, благополучно вылечить заболевание.

Не следует самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку антибиотика, изменять назначенную кратность приема, таким образом можно добиться противоположного эффекта и свести к нулю результативность лечения.

Какие именно антибиотики следует принимать при ангине?

В большинстве случаев ангину вызывают так называемые грамположительные микроорганизмы. Поэтому наиболее эффективные антибиотики при ангине – это пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, так как именно эти лекарственные средства обладают наибольшей эффективностью по отношению к ним. Можно выбрать практически любой препарат нового поколения, необязательно самый дорогой, чтобы успешно и быстро вылечить симптомы ангины.

Выбрать антибиотик маленькому пациенту сложнее, все зависит от количества полных лет и массы тела – это основные критерии выбора антимикробного средства. Многие антибиотики одинаково эффективны у детей и взрослых.

Эффективные антибиотики при ангине у взрослых

Ответить однозначно на вопрос, какие антибиотики принимать при ангине, достаточно сложно. У каждого доктора есть свои индивидуальные предпочтения, зависящие от успешного применения того или иного средства, а также количества лет работы в медицине.

В отечественной медицинской практике чаще всего назначают:

  • амоксициллин (нередко в комбинации с другими действующими веществами);
  • ципрофлоксацин (практически универсальный «дыхательный» препарат);
  • цефалоспорины 2ого (цефуроксим) и 3его (цефтриаксон) поколения;
  • азитромицин.

Амоксициллин – это современный препарат из группы пенициллинов. Обладает широким спектром действия и достаточно безопасен. Может быть использован как у взрослых, так и у детей (старше 2х лет). Выпускается в различных лекарственных формах, например, ребенку будет приятнее выпить сироп с фруктовым вкусом, а взрослому можно рекомендовать таблетки. Это действующее вещество обычно назначают при легких и среднетяжелых формах болезни.

Азитромицин – это один из наиболее новых и эффективных препаратов из группы антибиотиков-макролидов. Преимуществом макролидов является их воздействие на внутриклеточно расположенные микроорганизмы. Особенности фармакокинетики этого действующего вещества таковы, что его можно назначать короткими курсами, то есть дать только в течение 3-5 дней. Препарат длительно сохраняется в тканях человеческого организма и медленно выводится. Для многих удобно то, что азитромицин дают только раз в день.

Выпускается в различных формах (сироп, флакон для изготовления суспензии, таблетки), разрешен к использованию у детей с 2х лет.

Ципрофлоксацин – это один из лучших средств для взрослых, так как к фторхинолонам не отмечается развития устойчивости. Поэтому фторхинолоны назначают в тех случаях, когда можно ожидать устойчивости микроорганизмов к действию других антибиотиков (нередко пенициллинов), то есть отсутствия эффекта от лечения. Ребенку дать ципрофлоксацин и любой другой фторхинолон категорически нельзя, так как он негативно влияет на рос хрящевой ткани. Все фторхинолоны разрешено использовать у детей старше 14 лет.

Цефалоспорины – это самые мощные антибиотики при ангине, которые назначаются при высоком риске осложнений и тяжелом течении болезни. Любой представитель эффективно устраняет многие микроорганизмы и грамположительные, и грамотрицательные. Лечение этой группой препаратов должно быть строго обоснованным, так как возможно развитие побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, например, дисбактериоз. Цефалоспорины разрешены к применению у пациентов любого возраста, даже у детей младше 2х лет.

Как подбирается наиболее эффективный антибиотик при ангине?

В большинстве случаев в соответствии с потенциальным возбудителем и возможным спектром действия антибиотика.

Лучше всего сделать посев с поверхности миндалин и определить чувствительность конкретного микроба к определенному антибиотику. Однако, это занимает 4-5 дней, в практическом здравоохранении не используется.

Чувствительность большинства микробов к определенным антибиотикам не меняется в течение нескольких лет, поэтому необходимость проведения антибиотикограммы относительна.

Дополнительная терапия при ангине

Включает различные полоскания, рассасывающие таблетки, уменьшающие отек и боль, обладающие смягчающим и противовоспалительным эффектом. Их выбор менее сложен и может быть сделан самостоятельно.

Симптомы ангины исчезнут быстро, если начать лечение в первые дни болезни. Чем меньше лет пациенту, тем более внимательно следует подходить к лечению такого заболевания как ангина.

Автор: Усыченко Екатерина,

cпециально для Moylor.ru

Полезное видео об ангине

Рейтинг статьи

До этого не писала отзывы о лекарствах. Сейчас решила это исправить, потому что этот препарат и правда сильно помогает. Целую неделю температура была 38-39, а главное явных признаков простуды не наблюдалось. Врач прописал Азитрал. Когда пропила курс, температура было около 37,5, а потом и вовсе ушла. Никакого дискомфорта в соблюдении времени, или просто неприятных ощущений не было. Хороший препарат.

Источник: при ангине антибиотики

Сложно найти человека, который ни разу не испытал все «прелести» воспаления небных миндалин. Сухость и чувство жжения в горле, озноб, затрудненное глотание — все эти признаки, свидетельствующие о начале развития ангины, могут возникнуть спустя несколько часов после переохлаждения, общения с заболевшим человеком или употребления холодных напитков. Тот, кто однажды перенес недомогания, что называется, «на ногах», не получив серьезного лечения, впоследствии может страдать от рецидивов на протяжении многих лет.

Тонзиллит (а именно так звучит официальное название недуга) — острое заболевание, имеющее инфекционно-аллергический характер, и проявляющееся воспалительными процессами, локализующимися в небных миндалинах (гландах) — первом барьере на пути большинства патогенов, попадающих в организм.

Порой возникновение ангины — тревожный сигнал развития скарлатины, дифтерии или лейкоза.

Отказ от адекватного лечения тонзиллита может спровоцировать тяжелые осложнения, в числе которых:

В связи с этим, при обнаружении симптомов, свидетельствующих о начале ангины, следует обратиться в медклинику как для подтверждения отсутствия более опасных болезней, так и для получения качественной терапии.

Виды заболевания

Многообразная классификация систематизирует тонзиллиты, исходя из различных критериев.

В зависимости от причин возникновения, заболевание подразделяется на несколько видов:

  1. Вирусная ангина — протекающий без повышения общей температуры тела недуг, который вызывается деятельностью проникших в организм патогенов (аденовируса, вируса герпеса).
  2. Грибковая, чаще всего встречающаяся у детей — развитие провоцирует грибок типа Кандида.
  3. Бактериальная — причиной ее возникновения становятся пневмококки, стафилококки, стрептококки; течение болезни сопровождается наличием гнойных образований на небных миндалинах.

Среди острых первичных тонзиллитов наиболее распространенными являются:

  • Катаральный тип, длящийся 1–2 дня. Его признаки — озноб, боль в горле и незначительное повышение температуры. Спустя двое суток от момента проявления первого симптома заболевания либо наступает выздоровление, либо ангина перетекает в вид болезни, указанный в следующем пункте.
  • Лакунарный и фолликулярный типы отличаются по клинической картине незначительно. Разницу в основном определяют по области скопления слизи (гноя). Многие специалисты не проводят четкой грани между этими типами заболеваний при постановке предварительного диагноза.

Следует отметить, что к группе острых тонзиллитов относятся и вторичные ангины, сопутствующие острым инфекционным заболеваниям и болезням кровеносной системы (об этом упоминалось выше).

Помимо перечисленного, также отличают доброкачественный характер протекания недуга и имеющий тенденции к осложнениям; выделяют хронические тонзиллиты и пр.

Назначают ли антибиотики при ангине?

При лечении любых форм тонзиллита следует употреблять много жидкости, принимать пищу в небольших порциях и соблюдать постельный режим. Если заболевание протекает практически бессимптомно, а интоксикация выражена незначительно, то можно обойтись без применения особых средств.

Порой к общим признакам болезни присоединяются:

  • резкое повышение температуры до критических значений;
  • болевые ощущения в подчелюстной области;
  • гнойный налет на небных миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов.

Наличие этих симптомов сигнализирует о необходимости посещения врача, который, скорее всего, назначит терапию, включающую антибиотики при ангине. Следует помнить, что самостоятельный (без врачебной консультации) прием антибактериальных и антимикробных препаратов запрещен.

Если при осмотре специалистом будут зафиксированы три из указанных признака, лечение ангины антибиотиками начинается у взрослых без результатов микробиологических исследований.

Такая методика работы объясняется экономией драгоценного времени, так как порой даже несколько упущенных часов могут привести к негативным последствиям. При получении результатов анализов доктор просто скорректирует некоторые моменты терапии.

Классификация медикаментов

Антибиотики при ангине назначаются для купирования симптомов болезни и профилактики опасных осложнений.

Все лекарственные средства, применяемые для лечения тонзиллита, относятся к 4 группам:

  • Пенициллины — первая линия препаратов, задействованных в терапии. Наиболее эффективными являются Ампиокс, Оксациллин, Амоксициллин, Флемоксин, Ампициллин, Аугментин.
  • Макролиды — задействуются при обнаружении аллергических реакций на вышеперечисленные лекарства. К ним относятся Рулид, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.
  • Фторхинолы — препараты, назначение которых обуславливается тяжелым течением осложненной ангины. В их числе Левофлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин,
  • Ципрофлоксоцин.
  • Цефалоспорины — антибиотики, которые применяют для инъекционной терапии (Цифран, Цефтриаксон).

Лучший антибиотик при ангине

Каждый врач, рекомендуя определенный вид препарата для лечения, основывается на его возможностях угнетать тот или иной тип патогенов, вызывающих развитие тонзиллита и сопутствующих заболеваний. Пациенты, в свою очередь, обращают внимание не только на эффективность действующего вещества, но и на его стоимость.

И все же, какой антибиотик лучше при ангине для взрослых? Максимально соответствует запросам обеих сторон Амоксициллин. Этот вариант антимикробного средства хорошо всасывается, обладает повышенной эффективностью, отличается демократичной ценой.

Препарат практически не вызывает дисбактериоза, минимально влияет на организм, подходит для лечения гнойной ангины. Суспензию из порошка антибиотика при воспалении миндалин можно пить детям.

Некоторые исследователи в области медицины считают, что при тщательном соблюдении правил приема антимикробных и антибактериальных средств большая часть тонзиллитов излечивается Амоксициллином без особых усилий, в срок до 5–6 дней.

В числе несомненных лидеров также Флемоксин Солютаб и Амоксиклав, относящиеся к той же ценовой категории, что и первый препарат. Немного дороже будут стоить Рапиклав и Панклав, высокоэффективные антибиотики, рекомендуемые при ангине у взрослого.

Следует отметить, что варьирование цен на препараты зависит от региона, поставщика и фирмы-производителя лекарств.

Часто применяемые для лечения средства

Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при ангине взрослому пациенту, являются следующие антибиотики:

  • Амоксиклав — рекомендуется при отсутствии аллергий к лекарствам пенициллинового ряда. Препарат быстро облегчает боли в горле, стабилизирует общее самочувствие. Применяется с учетом индивидуальных особенностей человека. Согласно официальной инструкции, пить Амоксиклав следует трижды в день по 1 капсуле.
  • Аугументин — препятствует росту возбудителей заболеваний, способен уничтожать патогены, резистентные к Амоксициллину. Почти не оказывает побочного действия.
  • Биопарокс — используется как ингаляционное средство для излечения от тонзиллитов хронического характера. Срок применения — 10 суток. Терапию необходимо проводить под строгим контролем специалиста.
  • Флемоксин — препарат с широким спектром действия. В продаже имеется как в таблетированной форме, так и в виде суспензии. Может назначаться детям разного возраста. Больным с тяжелыми формами осложненной ангины рекомендуют пить препарат до 14 дней.
  • Цефалексин — лечение этим средством осуществляется независимо от времени употребления пищи. Максимальная доза — 2 грамма антибиотика в сутки. Назначенное количество Цефалексина распределяется на 3–4 приема в течение 24 часов. Средняя продолжительность курса — до 10 дней.
  • Флемоксин Солютаб — полусинтетический медикамент, относящийся к группе пенициллинов. Используется в борьбе с тонзиллитом, вызванным стафилококками. При средней тяжести заболевания курс лечения может продлиться до 10 суток. Противопоказан при выявлении у пациентов лейкоза и инфекционного мононуклеоза.

Терапия различных типов тонзиллита

Схемы лечения, определяющие, какие антибиотики принимать при ангине, несколько отличаются друг от друга. Связано это с методиками подхода к типам воспаления миндалин.

При стрептококковой форме ангины, которая в большинстве случаев диагностируется у детей самого разного возраста, чаще всего рекомендуют применять:

  • Амоксициллин (используется с момента рождения);
  • Экоклав (начиная с 3 месяцев);
  • Рокситромицин (для детей, которым исполнилось 4 года);
  • Миноциклин — начиная с 8 лет.

В случае перехода обычного заболевания в гнойную форму, следует использовать препараты из группы пенициллинов (Ампициллин, Азитромицин). Если пациент не переносит такого рода лекарства, проводят терапию с цефалоспоринами.

Антибиотики при ангине лакунарного типа будут назначены в комплексе с антигистаминами и витаминами, чтобы поддержать ослабленный инфекцией организм и облегчить глотание.

Если тонзиллит не сопровождается повышенной температурой, но ряд признаков свидетельствует о необходимости назначения особого рода средств, применяют антимикробные препараты расширенного спектра воздействия (ампициллин, амоксициллин).

Схемы для употребления таблеток, витаминов и вспомогающих средств прописывает врач.

При вирусных тонзиллитах (например, герпетической ангине) антибиотики не назначаются!

Препараты для будущих мам

Ответить на вопрос, какие антибиотики применяют при ангине во время беременности, совсем непросто. Связано это с тем, что большинство препаратов запрещено использовать в «интересном» положении, поскольку можно причинить существенный вред плоду.

Назначение медикаментов происходит только при тщательной оценке состояния будущей мамы, с учетом срока беременности и тяжести болезни.

В первом триместре лучше совсем не пить антибиотики, но, если польза для матери превышает риск для плода, то допустимо применять в лечении (как в таблетках, так и для внутримышечных инъекций) средства пенициллиновой группы (Оксамп, Амоксициллин).

В случаях, когда инфекция проявляет резистентность, рекомендуется задействовать цефалоспорины (например, Цефазолин). При крайней необходимости используют Зитролил и Сумамед.

Лечить ангину во время беременности антибиотиками нового поколения запрещено вследствие недостаточной изученности влияния медикаментов на плод.

Малышам и подросткам

Тонзиллит у детей, особенно находящихся в младшем возрасте, часто сопровождается резкими болями в животе (специалисты объясняют этот симптом реакцией лимфоидного аппарата, в частности, аппендикса), поэтому при постановке диагноза врач может проводить дополнительные манипуляции для исключения подозрений на острый аппендицит.

Применение антибиотиков для лечения самых маленьких пациентов считается оправданным в случае возникновения признаков развития осложненного заболевания или гнойной ангины.

Самыми распространенными средствами являются Амосин, Аугментин, Цефтриаксон, Эомицин, Хемомицин.

Для терапии детей с 14 лет, как правило, задействуется большинство указанных средств.

Важно помнить, что фторхинолы применяются только с 18-летнего возраста.

Несколько советов напоследок

Применяя антибиотики для лечения ангины, следует выполнять ряд простых правил, обеспечивающих максимальный эффект от средств в самые короткие сроки:

  • при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу, заниматься самолечением категорически запрещено;
  • курс употребления медикаментов нельзя прерывать даже при наступлении облегчения;
  • тщательный подход к питанию во время приема антибиотиков поможет избежать проявления дисбактериоза;
  • препараты следует пить строго по времени;
  • даже немного алкоголя может привести к ухудшению состояния;
  • при обнаружении побочного действия лекарства необходимо предупредить врача (в критических состояниях — срочно обращаться в больницу).

На просторах Всемирной паутины запрос «Как лечить ангину антибиотиками?» входит в список наиболее популярных. При этом большинство вопрошающих стараются восполнить пробелы в знаниях для последующего применения сведений на практике, и даже не планируют поход к врачу. А это — самая большая ошибка, которая чаще всего приводит к плачевным результатам.

Источник: при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

Чем лечить ангину у взрослого

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

  • изолировать больного от других членов семьи;
  • соблюдать постельный режим;
  • много пить и полноценно питаться;
  • использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
  • соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
  • принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку. Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов. Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Препараты на его основе

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

В пределахрублей.

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

От 30 до 240 рублей.

Сумамед, Азицин, Азитрокс.

От 50 до 550 рублей.

310 рублей за упаковку.

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как

Антибиотики при ангине у детей – названия

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)

Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)

Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)

Фторхинолы (долгий период выведения)

Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.

Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;

Какие антибиотики принимать при ангине

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Флемоксин Солютаб при ангине

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • зуд;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.
  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Азитромицин при ангине

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

Аугментин при ангине

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.
  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.

Цефтриаксон при ангине

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

Сумамед при ангине

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

Противопоказания к использованию:

  • заболевания печени и почек;
  • высокая чувствительность к составу Сумамеда;
  • лактация.

Макропен при ангине

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

  • кишечные расстройства;
  • тошнота;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • головные боли;
  • слабость.

Узнайте подробнее о препарате­амоксициллин — дозировка взрослым и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Спрей от ангины с антибиотиком

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Сколько дней пить антибиотики при ангине

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Цена антибиотиков при ангине

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

Читайте также: список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения.

Видео: какими антибиотиками лечить ангину

Отзывы

У ребенка 5 дней держалась температура, пытались обойтись народными средствами и жаропонижающими таблетками. После осмотра врач поставил мне диагноз ангины. Он прописал нам сильный антибиотик при тонзиллите Сумамед. Понравилось то, что пить его надо раз в сутки. Улучшение наступило уже к концу второго дня. Мы пропили, как положено – 5 дней.

Страдаю хроническим тонзиллитом. Периодически случаются обострения. Пропиваю курсом Тонзилгон Н, но не всегда помогает. При сильном ознобе и температуре начинаю пить антибактериальные препараты. Самые лучшие антибиотики при боли в горле – это Флемоксин и спрей Биопарокс.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: антибиотик лучше принимать при ангине? Правила лечения ангины антибиотиками у детей и взрослых

Антибиотик при ангине – когда нужно использовать?

Общие правила применения антибиотиков при ангине

  • Возраст человека, заболевшего ангиной;
  • Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
  • Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

  • Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
  • Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
  • Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

  • Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
  • Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
  • Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
  • Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
  • Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

  • Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
  • Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
  • Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
  • С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
  • Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
  • На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Антибиотик при ангине взрослому

Антибиотики при ангине у детей

  • Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
  • Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
  • Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Принимать ли антибиотики при подозрении на ангину? Осложнения ангины – видео

Необходимо ли принимать антибиотик при ангине? Можно ли вылечить ангину без антибиотиков – видео

Всегда ли используются антибиотики при ангине? Симптомы, диагностика и лечение ангины – видео

Антибиотики при гнойной ангине (фолликулярной и лакунарной)

Антибиотик при ангине взрослому

  • Появилась боль в ухе;
  • Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
  • Боль в горле усилилась;
  • При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
  • Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
  • Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
  • Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
  • Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Антибиотики при ангине у детей

Правила лечения ангины антибиотиками

Какие антибиотики необходимы при ангине

  • Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  • Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
  • Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  • Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  • Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Сколько дней принимать?

Названия антибиотиков при ангине

Названия пенициллинов

  • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Экобол);
  • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Кламосар, Ликлав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Фораклав, Экоклав);
  • Ампициллин (Ампициллин, Стандациллин);
  • Ампициллин+Оксациллин (Ампиокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар);
  • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5);
  • Оксациллин (Оксациллин);
  • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен, Оспен 750).

Подробнее о пенициллинах

Названия цефалоспоринов

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефазолин, Цефамезин);
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон);
  • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон);
  • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
  • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар);
  • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим).

Подробнее о цефалоспоринах

Названия макролидов

  • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин);
  • Кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Кларитромицин, Кларитросин, Кларицин, Кларицит, Кларомин, Класине, Клацид, Клеримед, Коатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-Сановель, Фромилид, Экозитрин);
  • Азитромицин (Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс, Зитноб, Зи-фактор, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид Солютаб, Суматролид Солюшн, Тремак-Сановель, Хемомицин, Экомед);
  • Мидекамицин (Макропен);
  • Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб);
  • Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар, Спирамицин-Веро);
  • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси).

Подробнее о макролидах

Названия фторхинолонов

  • Левофлоксацин (Ашлев, Глево, Ивацин, Лебел, Леволет Р, Левостар, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Левофлоксацин, Леобэг, Лефлобакт, Лефокцин, Маклево, ОД-Левокс, Ремедиа, Сигницеф, Таваник, Танфломед, Флексид, Флорацид, Хайлефлокс, Эколевид, Элефлокс);
  • Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломефлоксацин, Ломфлокс, Лофокс);
  • Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин, Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин, Норфлоксацин);
  • Офлоксацин (Ашоф, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин);
  • Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Квинтор, Проципро, Цепрова, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципролет, Ципронат, Ципропан, Ципрофлоксабол, Ципрофлоксацин, Цифлоксинал, Цифран, Цифрацид, Экоцифол).

Названия тетрациклинов

Названия антибиотиков при ангине у детей

  • Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
  • Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
  • Ампициллин – с 1 месяца;
  • Ампиокс – с 3 лет;
  • Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
  • Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
  • Оксациллин – с 3 месяцев;
  • Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
  • Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
  • Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
  • Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
  • Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
  • Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

  • Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
  • Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
  • Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
  • Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
  • Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
  • Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Антибиотик у взрослого при ангине в таблетках

Лучший антибиотик при ангине

Ангина после антибиотиков

  • Грибковая ангина;
  • Микроб, являющийся возбудителем ангины, имеет слабую чувствительность к применявшемуся антибиотику;
  • Острая вирусная инфекция, протекающая с воспалением глотки и миндалин.

Помогают ли антибиотики при ангине, простуде, гриппе и бронхите — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Читать еще:

Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник:

Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:

  1. Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
  2. Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
  3. Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
  4. Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
  5. Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.

Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства. Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов. Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.

Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.

Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.

Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?

Устойчивость возбудителя к антибиотику

В этом случае возможны обе ситуации:

  1. Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
  2. Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.

Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.

Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.

Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:

  1. Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
  2. Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
  3. Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.

Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.

Как определяется?

В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.

Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.

Что делать больному?

Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.

Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита

Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.

Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.

Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.

Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.

Промывание лакун миндалин в клинике

Причины ошибок в диагностике:

  1. Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
  2. Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.

Как определяется?

Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает. Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.

Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.

Что делать больному?

Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.

Если больной сам диагностировал у себя «ангину» и решил пропить при ней антибиотики — прекратить игры в доктора и обратиться к хорошему специалисту. Иначе можно не только потерять миндалины, но и приобрести тяжелые пороки сердца и хронические заболевания почек.

Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний

Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине». Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками. При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.

Горло при поражении вирусом Коксаки

Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.

Как определяется?

Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:

  1. Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
  2. Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.

Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.

Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.

Что делать больному?

Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.

Некорректное применение антибиотиков

Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:

  • Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
  • Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
  • Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.

Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.

Как определяется?

Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.

Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.

Что делать больному?

Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.

Повторное заражение ангиной

Эта ситуация почти гипотетическая. После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).

Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.

Как определяется?

Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.

Что делать больному?

Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.

С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.

Резюме

  • Повторная ангина после антибиотиков, либо просто отсутствие эффекта от применения этих средств — следствие нарушения правил антибиотикотерапии;
  • Определить, почему антибиотики не помогают полностью избавиться от болезни, может только врач;
  • Если ангина после антибиотиков не проходит, это сигнал, что нужно сделать все возможное, чтобы болезнь вылечить. Больному в этом случае нужно обязательно показаться врачу. Иначе возможна хронизация заболевания или развитие осложнений.

Читайте далее:

  • Возможна ли смена антибиотика при ангине?
  • Как отличить грибковую ангину от бактериальной?

Читайте также:

  • Флемоксин не помогает при ангине в двух случаях: Ангина вызвана возбудителем, устойчивым к амоксициллину — действующему веществу Флемоксина. …

  • Гной на 9 день гнойной ангины не должен присутствовать на миндалинах. В норме гнойники исчезают уже на 4-5 день болезни, а сама ангина проходит в …

  • Сыпь после приема антибиотиков при ангине — явление не частое, но и не исключительно редкое. Если вас или вашего ребенка обсыпало после ангины и а …

Ангина или тонзиллит – это инфекционное заболевание, протекающее в острой форме, которое проявляется в общей интоксикации организма, лихорадке, воспалительном процессе в тканях миндалин. Чаще всего заболевание имеет стрептококковую этиологию, требующую антибактериального лечения, поскольку отсутствие правильной терапии может развить множество осложнений, в том числе нарушение работы сердца и почек.

При диагностировании, в 90% выявляются стрептококки и стафилококки, намного реже ангина имеет грибковый или вирусный характер. Ангина передается воздушно-капельным путем и через предметы быта, основным источником заражения является человек с острой формой ангины и непосредственно носитель патогенных бактерий.

Риск заражения заболеванием возрастает при ряде негативных факторов на фоне сниженного иммунитета: частые переохлаждения, травмы миндалин, недавно перенесенные инфекционные заболевания, переутомление.

Основным местом размножения патогенных микроорганизмов являются небные миндалины, реже боковые валики, расположенные на задней стенке глотки. После преодоления местной защиты миндалин, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя вещества, провоцирующие воспаление. Часто, возбудитель и их продукты жизнедеятельности распространяются в ближайшие ткани, например, лимфатические узлы, которые также воспаляются. При правильном лечении воспалительный процесс на этом ограничивается, но все же возбудитель может вызвать поражение окружающих тканей миндалин (сепсис, абсцесс) и внутренних органов (печени, почек, сердца, сосудов, центральной нервной системы).

Поскольку в большинстве случаев ангина у взрослых спровоцирована стрептококками, лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов, которые успешно помогают справиться с заболеванием. Но иногда возникает такое состояние, когда после лечения антибиотиками ангина не проходит и больной чувствует лишь временное улучшение. В чем причина и что делать больному?

Почему после приема антибиотиков ангина не проходит?

 Тонзиллит при лечении антибиотиками может не проходить и развиваться повторно в следующих случаях:

  1. Патогенные микроорганизмы оказались устойчивыми к назначенному антибиотику. Часто такое состояние возникает во время приема антибиотиков пенициллинового ряда, намного реже реакция возникает на макролиды и цефалоспорины. В таких случаях тонзиллит на фоне приема антибиотиков не проходит, облегчения больной не чувствует.
  2. Неправильно поставленный диагноз. Очень часто при обострении хронического тонзиллита врач ставит диагноз – ангина либо симптомы ошибочно принимаются как другое заболевание, что приводит к назначению не тех препаратов.
  3. Ошибка в диагностировании и его отсутствие. Нередко сам больной или врач ошибочно устанавливают диагноз без проведения необходимых анализов, назначая антибиотики при течении вирусной или грибковой ангине, что является не целесообразным. При таком лечении ангина будет проявляться в полном объеме, иногда может возникнуть ухудшение состояния.
  4. Неправильный прием антибиотиков. Многие пациенты нормализацию общего состояния ошибочно воспринимают, как окончание заболевания, поэтому прекращают прием антибактериальных препаратов на 3-4 день, что делать категорически запрещено. Такое нарушение в правилах приема препаратов может привести к развитию хронического тонзиллита и другим более тяжелым осложнениям.
  5. Повторное инфицирование ангиной после выздоровления. Такое состояние возникает довольно редко, но не исключает данное проявление.

Очень важно следить за своим состоянием при лечении антибиотиками, если в течение нескольких дней улучшений не происходит, наблюдаются признаки интоксикации, высокая температура и боль в горле, то это говорит о неправильном лечении. Не стоит беспокоиться, если через 2-3 дня общее состояние пришло в норму, но температура так и держится повышенной. Такое проявление характеризуется не активностью возбудителя, а высоким содержанием токсических веществ и бактерий в крови и тканях. Нормой считается наличие повышенной температуры на фоне приема антибиотиков на протяжении недели, но не более 37-37,5 градусов при этом состояние больного должно быть нормализованным.

При правильно подобранном лечении не должно возникать ситуаций отсутствия положительной динамики выздоровления. Отсутствие улучшений состояния больного говорит о неправильно назначенном лечении, ошибке при диагностировании или нарушении приема препаратов.

Устойчивость микроорганизмов к антибиотику

При устойчивости патогенных микроорганизмов к назначенному препарату могут возникнуть следующие ситуации:

  • при полном завершении антибактериальной терапии заболевание продолжает свое проявление;
  • ангина проходит, но через некоторое время развивается снова в острой форме.

Заметить факт того, что препарат является не эффективным можно через несколько дней приема антибиотиков, в таком случае больной не чувствует улучшений, температура держится в пределах 38-39 градусов.

По статистике устойчивость возбудителя возникает в 25 % случаев на пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин), в 8% – на цефалоспорины (Цефалексин, Цефадроксил), в 5% – на макролиды (Азитромицин, Эритромицин).

К основным причинам возникновения устойчивости относятся:

  • использование антибактериального препарата, который использовался ранее, при этом лечение не дало положительного результата;
  • неправильное использование местной антибактериальной терапии (орошение горла и закапывание носа при насморке антибактериальными средствами);
  • изначальная устойчивость бактерий к назначенной группе препарата.

Нередко возникают случаи, когда врач нарушает правила назначения препарата, не обращая внимания на раннее проведенное неудачное лечение данным видом лекарства.

При резистентности бактерий у больного отсутствует улучшение состояния, либо отмечается ухудшение. Практика показывает, что при отсутствии положительной динамики на протяжении 48 часов препарат следует считать неэффективным для лечения ангины. В таком случае требуется обратиться к врачу для замены препарата на другой.

Стоит сменить врача, если при повторном обращении он продлевает лечение данным препаратом либо назначает новый, без назначения дополнительных анализов. После смены лекарства больной должен строго придерживаться рекомендаций и пройти повторный курс до конца.

Ошибка при диагностировании и назначении лечения

При неправильном диагностировании заболевания и лечении антибиотиками может возникнуть повторное обострение ангины. Признаки могут быть клинически схожи с проявлением тонзиллита, и лишь врач по некоторым признакам сможет отличить повторное развитие. При обострении тонзиллита, симптоматика обычно развивается быстрее и легче, поэтому даже при отсутствии антибактериальной терапии, происходит облегчение состояния больного.

В случае, когда хронический тонзиллит воспринимается как ангина, использование антибиотиков никак не влияет на симптоматику заболевания и внешние изменения миндалин.

Но стоит учитывать, что хроническая форма заболевания также требует антибактериальной терапии, но при этом необходимо дополнительное местное лечение (орошение горла спреями, полоскания, использование пастилок для рассасывания) и укрепление иммунной защиты.

К причинам неправильной диагностики заболевания относятся:

  • неполная информация со стороны больного о данных анамнеза;
  • нежелание врача заниматься выяснением формы и вида заболевания, назначение стандартного лечения при стрептококковой ангине;
  • схожее развитие ангины и обострения тонзиллита.

Повторное развитие ангины после антибактериальной терапии через небольшие промежутки времени говорит о наличии тонзиллита в хронической форме. Также данный диагноз подтверждается постоянным присутствием желтых пробок на миндалинах и их увеличение. В норме заболевание может возникать не более одного раза в год.

Если врач ошибочно назначил лечение антибиотиками при обострении хронического тонзиллита, требуется сменить врача, поскольку неправильная терапия приведет к постоянным обострениям заболевания на протяжении нескольких лет, в итоге больному может потребоваться операция по удалению миндалин.

Важно знать, что самостоятельное назначение антибиотиков может привести не только к потере миндалин, но и развитию серьезных осложнений на внутренних органах.

Антибактериальное лечение грибкового и вирусного тонзиллита

Одной из самых частых причин отсутствия выздоровления является назначение антибиотика при развитии вирусного или грибкового тонзиллита. Такое происходит при самостоятельном диагностировании заболевания и назначении лечения, считая, что высокая температура и боль в горле являются прямыми и основными признаками ангины. Но данные признаки могут указывать и на другие заболевания (фарингит, ОРВИ), в том числе вирусный и грибковый тонзиллит, которые не поддаются антибактериальному лечению.

Также ошибочно ангина устанавливается при наличии на миндалинах гнойного налета, который может указывать на наличие грибкового фарингита. В таком случае антибиотики не только не окажут положительного влияния, но и могут ухудшить течение болезни. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, который на основании имеющихся признаков и результатов анализов поставит верный диагноз и назначит лечение.

Определить вид ангины или отличить тонзиллит от другого заболевания может только врач, поскольку иногда даже специалисту тяжело различить заболевания по одной лишь симптоматике. Отличительными особенностями катаральной ангины от вирусного (вирусной ангины у взрослых ) или лакунарного тонзиллита являются:

  • наличие насморка указывает на развитие вирусного заболевания, при ангине данный симптом отсутствует (за исключением некоторых случаев);
  • при ангине гнойный налет располагается только на миндалинах, при развитии других форм или заболеваний, гной может выходить за пределы миндалин и распространяться на язык, небные дужки и небо, что говорит о грибковом заболевании;
  • при ангине покраснение отмечается только на миндалинах, покраснение гортани указывает на вирусное течение болезни.

Отсутствие положительной динамики указывает на неправильное лечение, в таком случае требуется обратиться к врачу для повторного диагностирования. При обнаружении вирусной или грибковой ангины врач прописывает противовирусные или противогрибковые препараты.

Нарушение приема антибактериальных препаратов

В большинстве случаев, при нарушении правил приема антибиотиков могут возникнуть повторные обострения заболевания либо первоначальное отсутствие улучшений.

Такие состояния могут возникнуть при следующих ситуациях:

  1. Нарушение правил применения или нерегулярное использование лекарства. Например, некоторые медикаменты требуют отдельного приема от пищи, поскольку она нарушает всасывание компонентов препарата в кровь. Бициллины должны вводиться только внутримышечно, нарушение особенностей использования может снизить эффективность препарата.
  2. Использование местных препаратов вместо системных. Некоторые считают, чтобы избавиться от заболевания достаточно орошение горла и использование рассасывающих постилок, но такие меры помогает лишь поверхностно уничтожить возбудитель, не оказывая глубокого воздействия и не уничтожая возбудитель.
  3. Прекращение приема препарата сразу после наступления улучшений. Необходимо строго придерживаться дозировки и длительности курса антибактериальной терапии. В среднем курс длится около 10 дней, в зависимости от назначенного препарата, лечение может проводиться 5 дней.

Такая ситуация чаще всего наблюдается у взрослых пациентов, которые препарат принимают только когда вспомнят, не соблюдая временной промежуток. Если больной постоянно забывает принять лекарство, необходимо поставить напоминание или будильник, поскольку очень важно принимать антибиотик в одно и то же время.

Повторное развитие заболевания

Повторное заражение происходит довольно редко, но такие случаи зафиксированы. После правильного лечения и удачного завершения заболевания патогенные бактерии могут вновь попасть в организм и начать свое размножение. После лечения на протяжении длительного времени в крови сохраняются антитела, а в миндалинах – клетки иммунитета, это обеспечивает стойкость к повторному развитию. Исключением может послужить снижение иммунных защитных сил организма и частые контакты с больными людьми (интерны, врачи), что может спровоцировать повторное развитие заболевания, которое также требует назначения антибиотиков.

Каждый третий лист нетрудоспособности, выданный в сезон простуд, помечен диагнозом «острый тонзиллит», он же – фолликулярная ангина.

Фолликулярная ангина: природа болезни

При фолликулярной ангине происходит гнойное воспаление миндалин (небных, трубных, язычных и глоточных) в глотке. Миндалины краснеют, увеличиваются в размерах и покрываются желто-белыми пятнами гноя – это основной признак фолликулярной ангины. В большинстве случаев гнойное воспаление появляется в результате поражения глотки стрептококками или стафилококками, иногда – пневмококками.

Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах.

В результате чего появляется фолликулярная ангина?

  • Заражение при контакте с больным.
  • Сильное переохлаждение или снижение иммунитета в осенне-весенний период.
  • Самозаражение из внутренних источников инфекции: больные кариозные зубы, хронические болезни носоглотки.

Фолликулярная ангина: симптомы

Развивается болезнь стремительно: уже через 10-12 часов после инфицирования самочувствие больного резко ухудшается. При сильном иммунитете ухудшение состояния происходит через 1-2 суток.

Вначале появляется слабость, боль в мышцах и суставах, чувство першения в горле.

Обязательный признак ангины – высокая температура – 38-39 °С и выше. Прием жаропонижающих препаратов дает очень недолгий эффект, и температура вскоре снова повышается.
В горле созревают фолликулы, и происходит выброс гноя в организм, что вызывает сильнейшую интоксикацию крови и всех органов. При ангине больной вынужден находиться в условиях постельного режима из-за болей во всем теле и слабости.

Шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Воспалительный процесс в горле вызывает сильные боли, которые отдаются в ухо. Больно глотать, а иногда даже двигать шеей.

У детей ангины начинаются после созревания миндалин в возрасте 4-5 лет. Вызванная гнойным воспалением интоксикация может спровоцировать тошноту, рвоту, понос.
По каким основным признакам врач диагностирует фолликулярную ангину?

  • Высокая температура.
  • Слабость и боль во всем теле.
  • При осмотре в горле на миндалинах видны характерные бело-желтые пятна, которые легко удаляются шпателем. Горло краснеет, миндалины отекают.
  • Анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов.

Ангина: опасность

Ангина фолликулярная, особенно у ребенка, обязательно лечится по назначениям и под контролем врача.

Ангину обязательно нужно лечить! Гнойное поражение миндалин, откуда гной из созревших фолликул разносится по всему организму, грозит интоксикацией всех органов и заражением крови.

Если не начать своевременное и комплексное лечение, болезнь приводит к следующим осложнениям:

  • ревматизм, который может привести к появлению порока сердца и сердечной недостаточности;
  • гломерулонефрит, вызывающий хроническую почечную недостаточность;
  • заражение крови.

Фолликулярная ангина: лечение

Когда начинается фолликулярная ангина, лечение проводится в двух основных направлениях:

  • прием антибиотиков для борьбы со стрептококковой или стафилококковой инфекцией и прекращения гнойного воспаления;
  • частые полоскания горла, чтобы удалить выделившийся из фолликулов гной и уменьшить интоксикацию организма.

Для снятия лихорадки и болей принимают жаропонижающие препараты и анальгетики.

Антибиотики при ангине

Для лечения фолликулярной ангины применяют пенициллиновые препараты широкого спектра действия и макролиды.

Пенициллин. Новое поколение пенициллиновых антибиотиков имеет полусинтетическую природу и ингибиторную защиту. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Обычно через 3 дня после начала приема антибиотиков наступает улучшение, но прекращать прием антибиотика нельзя, поскольку инфекция все еще остается в организме, и может начаться новый воспалительный процесс. При этом микроорганизмы адаптируются к антибиотику, курс лечения которым не был доведен до конца – возникнет так называемая «суперинфекция». Для ее лечения потребуется применять все более сильные препараты.

К пенициллинам нового поколения относятся: Амоксициллин (Солютаб, Флемоксин), Амоксиклав, Экоклав, Амоксициллин с клавулановой кислотой – Аугментин.

Макролиды. Макролидные антибиотики имеют свойство накапливаться в крови и продолжают лечебное воздействие после окончания приема препаратов. Поэтому продолжительность курса не превышает 5 дней.

При ангине применяют макролидные препараты: Азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид).
Иногда бывает, что через 3 дня после начала антибиотикотерапии улучшение не наступает – в этом случае врач может назначить другой препарат.

Полоскания горла

Нужно как можно чаще полоскать горло, чтобы удалить с миндалин гной, который выделяется созревшими фолликулами. При приеме антибиотиков происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов, но результаты их жизнедеятельности остаются внутри, и провоцирует интоксикацию всего организма.

Даже, если кажется, что никакого улучшения полоскания горла не приносят, нужно продолжать их. Облегчение при лечении наступает через 3 дня. Даже в период очень плохого самочувствия нужно продолжать полоскать горло.

Проводят полоскания в первые дни очень часто – не менее 5 раз в день, а лучше – каждый час.

Растворы для полоскания горла

Солевой раствор – на стакан воды чайная ложка поваренной или морской соли. Соль способствует уменьшению отеков и губительна для микроорганизмов. Иногда в раствор добавляют чайную ложку соды и 10 капель йода.

Раствор фурацилина – 2 таблетки растворяют в стакане кипятка, остужают и полощут горло.

Отвары ромашки, шалфея.

Также используют для полоскания антисептики: Йодинол, Долфин, Хлорофиллипт, Мирамистин.

Антигистаминные препараты

Если горло сильно отекает, становится тяжело глотать и даже дышать, назначают препараты от аллергии: Зодак, Кларитин, Лоратадин, Цетрин.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Поскольку при ангине очень больно глотать, назначают прием обезболивающих препаратов перед едой, чтобы больной мог поесть. Большинство жаропонижающих препаратов также обладает обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Ибуфен. Если больно глотать, можно использовать растворимые таблетки Аспирин-Упса, детский Панадол.

Ангина: чем помочь больному?

При ангине больной чувствует себя совершенно разбитым. Что поможет ему быстрее вылечиться?

Постельный режим. Лучше не возвращаться в обычный ритм жизни после улучшения, которое наступает на 3-4 день лечения. Постельный режим на протяжении недели поможет избежать осложнений.

Обильное питье. При гнойной интоксикации необходимо обильное теплое питье: травяной чай, молоко с содой, теплая негазированная минеральная вода, чай с медом, лимоном или вареньем, компот или морс.

Щадящее питание. Как правило, при высокой температуре и больном горле аппетит начисто отсутствует – не нужно заставлять больного есть через силу. Если появится аппетит, можно съесть пресное теплое мягкое блюдо – твердую и острую пищу больно глотать. Подойдет суп, каша или бульон.

Изоляция больного. Ангина очень заразна. Чтобы не заразить остальных членов семьи, можно поместить больного в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду и полотенце.

Ангина – достаточно сложное и серьезное заболевание. Оставленная без лечения, ангина приводит к интоксикации организма, вплоть до заражения крови. Гнойное воспаление приводит к поражению сердца и почек. Лечат ангину в соответствии с назначениями врача.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Какой день приема антибиотиков наступает улучшение

Сколько дней заразна ангина при лечении антибиотиками?

Если принимать действительно эффективные антибиотики, ангина перестает быть заразной примерно через 1 день. То есть если сегодня утром начать лечение антибиотиками, завтра к обеду больной уже может общаться с людьми без риска их заражения. Взрослый человек может идти на работу, ребенок может идти в детский сад или школу.

Здоровым детям и взрослым можно смело общаться с другим ребенком или взрослым, который при ангине как минимум один день получает антибиотики и чувствует себя хорошо. Болезнь у такого человека уже не заразна.

Как быстро антибиотики обезвреживают возбудителя ангины?

Все антибиотики, эффективные против возбудителей ангины, начинают уничтожать бактерий в течение 3-12 часов после попадания в организм. В частности:

  • Пенициллин при внутримышечном введении начинает действовать уже через 1-2 часа, пик активности препарата наступает через 3 часа, затем эффективность резко снижается, и ещё через несколько часов требуется следующая инъекция. Уже через 12-15 часов после первой инъекции прекращается выделение стафилококка и ангина у больного перестает быть заразной при условии, что последующие уколы ставятся вовремя;
  • При приеме амоксициллина и ампициллина в таблетках в течение суток заканчивается бактериовыделение и ангина перестает быть заразной;
  • Эритромицин в таблетках начинает действовать в течение нескольких часов и сохраняет активность примерно на протяжении 3 суток;
  • При применении оксациллина возбудитель болезни исчезает с поверхности миндалин в течение 12 часов у большинства больных (70%), в течение 24 часов — у всех пациентов.

Оксациллин — полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов

Очевидно, что когда бактерии исчезают с поверхности миндалин при лечении антибиотиками, ангина уже не заразна.

Речь идет только о системном приеме антибиотиков в виде таблеток, суспензий для проглатывания или инъекций. Местное применение антибиотиков — леденцы, полоскания, примочки — результата практически не дает, а ангина при таком лечении остается заразной долго — не менее недели, а при развитии осложнений — и больше.

Важно то, что заразность ангины определяется не продолжительностью приема антибиотика, а его лечебным эффектом. Если антибиотик у конкретного пациента против конкретной ангины не действует, болезнь будет заразна неделю-две, а если возникнут осложнения — то и дольше.

Как определить, что ангина больше не заразна?

Ангина при применении антибиотиков перестает быть заразной, когда прекращается выделение бактерий из миндалин. При этом значительно ослабевает воспаление, снижается боль в горле, нормализуется или устанавливается на субфебрильном уровне температура, проходит выраженное недомогание. Все эти признаки возникают лишь при условии, что антибиотик активно уничтожает бактериальную инфекцию.

Стрептококк — основной возбудитель ангины — в слизистой горла человека

Проще говоря, если больной чувствует значительное облегчение при ангине, значит, она перестает быть контагиозной.

Если антибиотик против конкретного возбудителя не активен (например, стрептококк, вызвавший ангину, устойчив к действию эритромицина, или стафилококк имеет резистентность к пенициллину), никакого эффекта прием лекарства не окажет, и ангина ещё долго будет так же заразна, как и до лечения антибиотиками. При этом больной не почувствует никакого облегчения.

Делаем простой вывод: если принимать антибиотики, ангина заразна так долго, как долго у больного сохраняется плохое самочувствие. Если основные симптомы болезни исчезли и больной чувствует себя в целом хорошо, ангина не заразна.

Что делать, если улучшения нет?

Если лечение антибиотиками продолжается, но состояние больного не улучшается, необходимо менять антибиотик. Обычно врачи делают вывод о неэффективности средства, если оно не подействовало в течение 2-3 суток. Но иногда врач может назначить новый препарат, если улучшение не наступило и в первые сутки лечения.

Категорически запрещается прекращать прием антибиотика сразу после того, как больному стало лучше, а ангина перестала быть заразной. Ещё после этого воспаление во внутренних тканях миндалин сохраняется на протяжении 3-4 суток в зависимости от типа ангина, и преждевременная отмена лечения может привести к повторной активации возбудителя и развитию тяжелых (иногда — смертельно опасных) осложнений.

Стафилококк — еще одна бактерия, вызывающая ангину

Реалии нашей страны: без бумажки ангина заразна в любом случае!

Даже если ребенок после начала лечения ангины уже чувствует себя хорошо и по канонам медицины его ангина уже перестала быть заразной, ни в школу, ни в детский сад его не пустят до тех пор, пока родители не принесут справку от врача о том, что лечение проведено в полном объеме. А поскольку такую справку врач выдает только спустя 7-10 дней, когда заканчивается полный курс лечения, то и ребенок не может посещать ни школу, ни детский сад в течение этого периода.

То есть де-юре у нас считается, что до полного окончания курса лечения ангина остается заразной.

В США и странах Западной Европы все проще: если ребенок сутки получает антибиотик и врач констатирует выраженное улучшение состояния, родители могут спокойно вести дитя в школу.

В любом случае, мы выяснили: если при ангине больной минимум сутки получает антибиотики и чувствует себя хорошо, он не заразен и с ним можно общаться.

В продолжение темы:

Видео: Как долго заразна стрептококковая инфекция. Отвечает доктор Комаровский.

Одним из самых тяжелых заболеваний дыхательной системы ребенка признана пневмония. Конечно, такой диагноз, поставленный ребенку, достаточное основание для сильного беспокойства родителей. Стоит успокоить мам и пап заболевшего малыша: если заболевание распознано своевременно, выздоровление при грамотном лечении наступает достаточно быстро, в установленные сроки, проходит бесследно.

Для своевременного выявления заболевания и назначения лечения пневмонии у детей необходимо знать основные симптомы заболевания, к которым относятся ухудшение общего состояния ребенка, лихорадка, потеря аппетита. При обследовании ребенка на рентгенограммах наблюдаются заметные инфильтративные изменения в легких. У совсем маленьких детей иногда кашель не проявляется, зато явственно заметна дыхательная недостаточность, одышка.

Характерно, что возбудители заболевания разных возрастных групп детей отличаются друг от друга. Также отличаются они у детей, обладающих различным иммунитетом. Домашние или уличные пневмонии – это результат активизации собственной бактериальной микрофлоры носоглотки маленького ребенка, хотя причиной возникновения заболевания могут служить внешнее инфицирование. У детей возрастной категории от полугода до пяти лет включительно, часто причиной возникновения заболевания является переохлаждение или воздействие стрессовых факторов, при которых микрофлора активизируется, приводя к развитию болезни.

Лечение пневмонии у детей требует постоянного квалифицированного контроля за состоянием здоровья заболевшего ребенка. Маленькие дети, не достигшие трех лет, проходят лечение, в основном, в стационаре для регулярного наблюдения за состоянием здоровья, предотвращения возможных осложнений. Дети старшего возраста лечатся в домашних условиях под неусыпным контролем родителей.

Основные принципы лечебного процесса пневмонии направлены на прием антибиотиков. При достаточно тяжелом общем состоянии заболевшего ребенка, при некоторых сомнениях, антибиотики назначаются сразу после рентгенографии. Если состояние заболевшего ребенка не вызывает серьезных опасений, то прием антибиотиков назначается в виде таблеток. При тяжелой форме заболевания переходят на внутреннее введение лекарственных препаратов путем инъекций. При облегчении состояния больного ребенка, после регулярного проведения курса антибиотиков. рекомендуется продолжить курс лечения биопрепаратами для восстановления равновесия микрофлоры в его кишечнике.

В настоящее время для своевременного лечения пневмонии у детей существует примерно 200 наименований препаратов, позволяющих эффективно вылечить данное заболевание у ребенка. Этот факт значительно облегчает выбор необходимого препарата индивидуально для вашего малыша. Эффективность выбранного лечебного препарата определяется практически на второй или третий день после начала лечебного процесса. При грамотно выбранном препарате на второй день значительно понижается температура тела, улучшается общее состояние ребенка, не происходит нарастания количества хрипов. Если заметного улучшения состояния больного ребенка не появляется, значит, следует заменить лекарственное средство.

В основном не тяжелые случаи лечения пневмонии у детей требуют шестидневного курса приема антибиотиков для эффективного лечения в домашней обстановке. В некоторых случаях, в зависимости от особенностей протекания заболевания, необходимо принятие дополнительных лечебных препаратов, таких как отхаркивающие, бронхо-расширяющие, противоаллергические средства, прием витаминов.

В процессе лечения нужен постельный режим, особенно при повышенной температуре. Пища на протяжении всего лечебного процесса необходима легкая, полноценная. Обратите внимание на питьевой баланс в рационе питания. Диетические ограничения при лечении пневмонии у детей определяются в зависимости от аппетита больного ребенка и характерных особенностей его стула.

В комнате больного ребенка не должно быть душно. Регулярно проветривайте помещение, не забывайте о влажной уборке. Жаропонижающие средства нецелесообразно принимать систематически. В большинстве случаев повышенная температура является стимулятором защитных сил организма ребенка.

Строгое выполнение всех указаний врача-педиатра позволит вам добиться выздоровления вашего малыша в кратчайшие сроки, предотвратить возможные осложнения. Крепкого здоровья вашим детям!

Лечение гнойной ангины

Острая боль в горле, высокая температура и гнойные очаги – основные проявления гнойной ангины – тяжелого и коварного заболевания. Его вызывает большей частью гемолитический стрептококк, иногда (примерно в 20 процентах случаев) – стафилококковая инфекция. В статье будут рассмотрены вопросы, которые помогут при лечении гнойной ангины.

Гнойная ангина и методы лечения

Нужно помнить о том, что никакие домашние средства не могут вылечить гнойную ангину полностью, а лишь частично облегчить состояние больного, поэтому нельзя тянуть с обращением к доктору. При обращении к участковому врачу или узкому специалисту (ЛОРу) проводится первичный осмотр и обязательный забор мазка из горла, чтобы выяснить, какая инфекция вызвала заболевание. Иногда другие болезни могут давать похожую картину -например, скарлатина, дифтерия и инфекционный мононуклеоз, являющийся вирусным заболеванием и требующим совсем другого лечения.

1. Итак, если врач поставил диагноз гнойной ангины, то лечение назначается всегда с применением антибиотиков или сульфаниламидных препаратов: со стрептококком и стафилококком хорошо справляются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины: чаще всего при этом заболевании врач назначает хорошо известные всем препараты – ампициллин, эритромицин, цефалексин и некоторые другие.

2. Курс лечения антибиотиками не следует прерывать, как только появляются первые признаки улучшения состояния: необходимо принимать антибиотики не менее пяти дней, а оптимальная продолжительность лечения определяется только врачом.

3. Кроме антибиотиков, больным также рекомендуют полоскания горла отваром ромашки, шалфея или раствором прополиса (10 капель спиртовой настойки на полстакана теплой воды), а также крепким соляным и содовым растворами.

4. Прекрасные результаты показывают и полоскание свежевыжатым свекольным соком и рассасывание меда – и сок, и мед обладают высокой антибактериальной активностью и хорошо помогают в лечении ангины сопровождающуюся гноем. Однако не могут заменить собой антибиотики.

5. Гнойная ангина потому и называется гнойной, что на миндалинах появляется желтоватый налет или маленькие, размером с зернышко, гнойники. Этот налет и пробки нужно ежедневно удалять с помощью ватных палочек, а сами миндалины смазывать масляным раствором хлорофиллипта 5-6 раз в день. Что касается полосканий, то они дают эффект при очень частом полоскании горла – это нужно делать каждый час.

6. Высокую температуру, которой сопровождается гнойная ангина, сбивают анальгином, парацетамолом, аспирином (за исключением детей до 12 лет), нурофеном. Впрочем, при лечении антибиотиками улучшение наступает быстро, поэтому, как правило, температура выше 38 держится не более одних-двух суток.

Итак, вот основные шаги по лечению гнойной ангины:

-Прием антибиотиков, назначенных врачом;

-Частые полоскания горла при ангине травяными отварами, соляными и содовыми растворами;

-Ингаляции и прогревания горла;

-Прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов, пока держится высокая температура.

Почему гнойную ангину нужно обязательно лечить?

Лечение гнойной ангины должно быть комплексным и должно назначаться лечащим врачом. Гнойная (впрочем, как и любая другая ангина) – тяжелое заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения со стороны сердца (инфекционный миокардит), почек (гломерулонефрит), суставов (ревматические поражения).

Поэтому лечение ангины должно быть начато безотлагательно при первых симптомах, проведено тщательно и в полном объеме. После проведенного курса лечения людям, перенесшим атаку стрептококковой или стафилококковой инфекции, необходимо в течение месяца ограничить любые физические и психоэмоциональные нагрузки, больше отдыхать и не переохлаждаться.

Через 3-4 недели после болезни рекомендуется сдать анализ мочи для исключения осложнений со стороны почек (именно в этом периоде они чаще всего проявляются, а не во время или сразу после болезни).

Для профилактики гнойных ангин нужно тщательно следить за состоянием своей ротовой полости и зубов, вовремя пролечивать кариес, не допускать развития хронических вялотекущих воспалительных процессов в носоглотке.

Хороший результат дают также общеукрепляющие меры: прием курсов витаминов, закаливание, правильное и сбалансированное питание. Если у вас появилась гнойная ангина, лечение в такой ситуации должен назначать только врач! Не пытайтесь лечить гнойную ангину самостоятельно и не пускайте это грозное заболевание на самотек. Будьте здоровы!

Источники:

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Боль в мышцах ног причины

Лечение миалгии Миалгия – далее.

Боль в кишечнике слева внизу живота

Боли в животе во время беременности: что означают далее.

Воспаление сухожилия кисти руки лечение

Воспаление сухожилий — лечение далее.

Популярные статьи

У ребенка приступы кашля ночью

Медицинский справочник заболеваний Приступ кашля у ребенка Приступы кашля часто бывают у детей младшего возраста и причиной этому могут быть: кашель часто случается из-за особенностей строения гортани и голосовых.

Как удаляют камни из желчного пузыря

Разработан прибор для удаления камней без желчного пузыря 18 января 2012 года, 14:11 Лапароскопическая операция. Фото Американского хирургического колледжа Китайские ученые разработали прибор, позволяющий эндоскопически удалять камни из.

Дискомфорт после мочеиспускания у женщин

Неприятные ощущения после мочеиспускания Неприятные ощущения после мочеиспускания (жжение, зуд) в медицине описываются термином дизурия. Как привило, начало данного заболевания довольно острое: спонтанно.

Источник:

Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.

Что такое антибиотик?

Антибиотик – это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.

Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.

Широкий и узкий спектр

Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.

Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.

В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.

Поколения антибиотиков

Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.

Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать.

Антибиотики нового поколения

Но сегодня существуют уже и антибиотики широкого спектра действия нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;

  • «Зифтера»;
  • «Зинфоро»;
  • «Цефтаролин»;
  • «Цефтобипрол».

Принцип действия

После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.

После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:

  • разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
  • непосредственно уничтожать сами бактерии.

Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.

Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.

Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.

Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.

Скорость действия при различных заболеваниях

Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.

На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема. Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.

Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени. Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.

А на вопрос, когда начинают действовать антибиотики при бронхите, врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата. Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.

Эффект от разных препаратов

Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Что замедляет действие антибиотиков?

Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.

В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.

Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:

Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.

Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата.

Источник:

На какой день наступает улучшение после антибиотиков?

Мобильное приложение«Happy Mama» Общаться в приложении гораздо удобней!

Такая температура не сбивается. Далее раз такая температура организм не борется, повышайте иммунитет. И вопрос, а почему Вы сразу а/ б дали, не дав организму побороться?

Нам врач сказала, чтоб давать жаропонижающие уже до 38.да и состояние ребенка при 37.5 уже было как у овоща.и АБ по назначению врача, так как кашель хоть и без хрипов, но тяжёлый(

Я свечки вставляю очень эфективные и чередую.Один раз свечка, следующий Нурофен.Температура после антибиотиков у нас падала на 3 день.Только я стараюсь детям своим до 38 температуру не сбивать, пусть организм борится.

Ребенок очень плохо переносит в этот раз повышенную темп(даже при37.5 состояние как овощ было((((

У меня свечки не даёт вставлять(((

зря вы сбиваете 37,5… не надо вообще вам жпропонижающиесейчас. проболжайте лечение без нурофена. еще пару дней надо

Даже при такой температуре, ребенок уже вялый постоянно в сон клонит его

странная врач… вам надо антигистаминные препараты типа фенистила а не жаропонижающие. они отечность не снимают. только глушат нервный центр

в сон клонит от болезни. пусть спит побольше

Антигистаминные мы тоже пьем.врач тоже адекватная хорошая

Он и спать нормально не может, от кашля тут же просыпается и в слезы

+++ вообще странная врач!

Ребенок очень плохо переносит температуру

назначения делать не стану, но напишу, что у нас на данный момент, как боремся, может, поможет. Сопли… сопли белой слизью ручьем без температуры и красного горла, лечили безуспешно ингаляциями, чаечками детскими, зиртеком и аквалором. на пятый день загноились глаза, температура 38.Врач присоединяет противовирусное цитровир-3 (не фероны), парацетомол в сиропе и левомицин. На парацетомол оргнизм ответ не дал — заменила на ибупрофен. Антибиотик назначили аугментин… Сегдня встали почти как новенькие. Здоровья Вам скорейшего!

Нам ферроны прописывал, но я не стала их давать.мы ни разу до этого с темп не болели.за два года температура то была всего два раза и то по одному дню (((

я тоже против феронов. И да, такая же ситуация. В месяц была инфекция после похода на плановый осмотр, там легким испугом отделались… а тут вон как подорвались.

чередуйте нурофен и парацетамол (у нас сироп Панадол), в инструкции есть дозировка. Кроме антибиотика подавайте еще и отхаркивающее средство — раз ребенок не может откашляться. Вообще-то на 2-3 сутки после АБ должно стать легче

Мы геделикс пьем ещё.горло мирамистином обрабатываю

Ваеинь геделикс на фик. Асе сиропа кроме амброксола е р у н да… Уж или лазолван или мукалтин

Перешли на Лазолван сегодня и Флемоксин сменили на кларитромицин.у нас бронхит.если и после двух трёх дней приема этих АБ легче не станет, то стационар(

Сочувствуб. Попроси рентген. Выздоравливайте

Рентген у нас в Саранске только в инфекционке делают.и делают сейчас его только при поступлении в стационар, а если не ложишься, то и делать не будут

ну значит, вы даете все необходимое и вскоре должно наступить улучшение. Единственное, что хочу добавить, что кашель обычно долго проходит — 2-3 недели, ведь ребенок не умеет так сильно откашляться, как взрослый, а во-вторых, может вам попробовать более сильное отхаркивающее, мне, например, нравиться Аскорил.

Мы аскорил пропили полтора месяца назад.я боюсь как бы бронхит или пневмония не появилась.кашель не нравится прям

ну вы же пьете АБ, даже если там что-то подобное есть, то вы АБ его убьете. Кашель у детей действительно очень долго проходит. К сожалению, мы очень часто сталкиваемся с ОРВИ, а сейчас ходит в садик — так вообще капец((

Первый раз с серьезным вирусом мы столкнулись в 1,2, когда 5. дней у ребенка была тем-ра под 40 и никаких других симптомов. Врач говорила — это зубы. В этот период было такое, что тем-ра 39,8, даю парацетамол, а она не падает!(( И тогда я узнала, что есть свечи Анальдим (анальгин+димедрол), такой же вариант как колет скорая, только в свечах. И вот тогда я поставила ему свечу и через 15 мин тем-ра начала падать. С тех пор, у меня всегда в аптечке есть и нурофен, и панадол, и анальдим.

Мы тоже ходим в сад. Хочется верить что аб не дадут кашлю перейти в бронхит или воспаление

АБ действуют на бактерии, в т.ч. на пневмококки, которые вызывают пневмонию, поэтому если вы принимаете антибиотик в нужной дозировке и нужное количество дней, то все будет хорошо. Главное, чтобы нормализовалась тем-ра, а кашель, даже после окончания курса АБ, может остаться — и это нормально: ребенок просто будет продолжать откашливать остатки мокроты.

У меня его вырвет сразу.у нас не частый кашель.ночью примерно через 40-60мин примерно.пвтается раскашляться и прям чувствуется, что не может, как ком в горле (

Мы Флемоксин пьем.врач кажется сказала по одной три раза в день.но в инструкции написано для его возраста по одной два раза в день.да и перед этим пили этот антибиотик также, по одной два раза

А вот с температурой((((опять 37.9 только померила((((дала опять нурофен.

это очень хорошо, что у вас такой положительный опыт. Но у нас всегда был очень сильный и долгий кашель, не смотря на АБ и муколитики+отхаркивающие(( Поэтому я и пишу автору, что ВОЗМОЖНО кашель будет дольше, чем курс АБ и чтобы она не паниковала. Даст Бог автору поможет ваш рецепт.

ого, сколько вы лекарств пьете)) А в посте про это ни слова))А почему вы так часто пьете АБ, если вы сейчас только первый раз заболели с тем-рой?

Первый раз сдуру пропили два месяца назад.врач назначила от вирусной экзантемы.остаточный кашель был и горло красноватое плюс покрылись герпесная сыпью.а перед этим его пили в три месяца, у ребенка отит был двусторонний

Сейчас мы пьем только нурофен от температуры, Флемоксин и от кашля геделикс и нос промываю аквамарисом.и по необходимости закапываю капельки от насморка

Антибиотик на вирус не действует! Герпес — это вирус. Против вирусов есть противовирусные средства, т.н. «фероны», это назоферон, лаферобион и т.д. Против герпеса есть ацикловир. Отит, согласна, лечиться АБ — сами недавно переболели, бяка страшная(( А вообще, на второй день болезни (вирусной), тем более с невысокой, как у вас,тем-рой, не назначают АБ. Его назначают обычно на 4-й день болезни при условии, если на 4-й день нет улучшений.

Назначив сейчас антибиотики, она ссылалась на то, что кашель очень не хороший.и по региону нашему очень большой процент заболевания бронхитом(

не переживайте, все будет хорошо! АБ — сильная штука и убьет все бактерии. Но на будущее почитайте, поизучайте как лечиться вирусная инфекция, как бактериальная, как отличить одну от второй (по анализу крови), когда нужно делать анализ крови, когда назначают АБ. Мы в своей практике очень часто сталкивались с такой ситуацией, когда у ребенка второй день насморк и те-ра 37,5, а ему уже назначают АБ — такие назначения я просто игнорировала. А было и наоборот, когда 5. дней под 40, а врач говорит — зубы. В таких случаях, если на 4-й день не стало лучше, то нужно делать анализ крови и смотреть не присоединилась ли к вирусной инфекции бактериальная. И только после анализа давать АБ. В наше время нельзя слепо верить врачам, а нужно и самим немного разбираться и быть в теме.

Да, тогда нам повезло, без антибиотиков, вот всегда бы так)))

Правильно вы написали))некоторых врачей послушаешь и думаешь, по какому такому великому блату они получили диплом и ещё и работу

Цефекон панадол что не даёшь?

Увы(((все таки у нас перешло все в бронхит.

Свечи вообще не признает.панадола дома не было)сегодня ибуклин юниор купила, дала в обед посмотрю на сколько хватит.

Была врач? Что сказала делать дальше? Вы ведь и так АБ даете… Может поменять АБ?

Просто странно… Бронхит лечиться антибиотиком. Вы на второй день болезни дали антибиотик. По идее на 2-3 день приема АБ должно стать легче. То есть получается, у вас легче не стало, тем-ра держится? Может АБ не подошел?

Сменили АБ.и от кашля лекарство плюс для облегчения дыхания таблы, вместо ингаляции.говорит врач, если на третий день улучшений так же не будет то уколы и стационар(но мы опять надеемся на лучшее

М-да(( Держитесь там! Сил вам и терпения! Даст Бог все будет хорошо!

Спасибо огромное)мы на позитиве)))оказывается из за белой лихорадки вчера так плохо сбивалась темп.сегодня дала сначала ношпу а потом жаропонижающее, ребенку намного легче

Я нимулид даю теперь… Только его всем советую.а антибиотик на 5 день так то.

Я боюсь нимулид давать(

Он нам единственный помог, хорошее средство, единственное больше 4 дней подряд нельзя его( точнее не рекомендуют)/после него младший прям ожил…

Я сама его пила(но там то дозировка другая))))мне с него потом хреново на желудке было очень

Это взрослый, у меня свекровь после антибиотика 4 дня с желудком лежит. Я давала 1,5 мл, но нам год ровно был… Незнаю, кому как. Но мне он нравится очень.

До завтра потерпим((((надеюсь все норм.а завтра дежурного вызову врпча

Нам в пол года выписала его первый раз… Выздоравливайте давайте.

Кашель это надолго. У вас уже улучшение если температура упала. У меня с ангиной только на 5 день стало лучше в плане температуры

Рано радовалась((((сегодня в четыре утра чуть меньше дозы выпил нурофен.к 11часам опять 37.9 температура.в августе сентябре кашель у нас сильный был, недели две точно кашлял(((но тогда прям приступами кашель был и не причинял столько слез и как сейчас(((а тут может пару раз за час или реже кашляет, но никак не может раскашляться, как будто ком в горле и в слезы(((и всю ночь так(((по 40-60мин спит, кашлять начинает и слезы((((

Не пугай меня)))а при коклюше не наоборот сильный частый кашель? вчера порадовалась, чуть меньше темп была, а сегодня опять((((

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник:

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Читайте также

Каждый третий лист нетрудоспособности, выданный в сезон простуд, помечен диагнозом «острый тонзиллит», он же – фолликулярная ангина.

Фолликулярная ангина: природа болезни

При фолликулярной ангине происходит гнойное воспаление миндалин (небных, трубных, язычных и глоточных) в глотке. Миндалины краснеют, увеличиваются в размерах и покрываются желто-белыми пятнами гноя – это основной признак фолликулярной ангины. В большинстве случаев гнойное воспаление появляется в результате поражения глотки стрептококками или стафилококками, иногда – пневмококками.

Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах.

В результате чего появляется фолликулярная ангина?

  • Заражение при контакте с больным.
  • Сильное переохлаждение или снижение иммунитета в осенне-весенний период.
  • Самозаражение из внутренних источников инфекции: больные кариозные зубы, хронические болезни носоглотки.

Фолликулярная ангина: симптомы

Развивается болезнь стремительно: уже через 10-12 часов после инфицирования самочувствие больного резко ухудшается. При сильном иммунитете ухудшение состояния происходит через 1-2 суток.

Вначале появляется слабость, боль в мышцах и суставах, чувство першения в горле.

Обязательный признак ангины – высокая температура – 38-39 °С и выше. Прием жаропонижающих препаратов дает очень недолгий эффект, и температура вскоре снова повышается.
В горле созревают фолликулы, и происходит выброс гноя в организм, что вызывает сильнейшую интоксикацию крови и всех органов. При ангине больной вынужден находиться в условиях постельного режима из-за болей во всем теле и слабости.

Шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Воспалительный процесс в горле вызывает сильные боли, которые отдаются в ухо. Больно глотать, а иногда даже двигать шеей.

У детей ангины начинаются после созревания миндалин в возрасте 4-5 лет. Вызванная гнойным воспалением интоксикация может спровоцировать тошноту, рвоту, понос.
По каким основным признакам врач диагностирует фолликулярную ангину?

  • Высокая температура.
  • Слабость и боль во всем теле.
  • При осмотре в горле на миндалинах видны характерные бело-желтые пятна, которые легко удаляются шпателем. Горло краснеет, миндалины отекают.
  • Анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов.

Ангина: опасность

Ангина фолликулярная, особенно у ребенка, обязательно лечится по назначениям и под контролем врача.

Ангину обязательно нужно лечить! Гнойное поражение миндалин, откуда гной из созревших фолликул разносится по всему организму, грозит интоксикацией всех органов и заражением крови.

Если не начать своевременное и комплексное лечение, болезнь приводит к следующим осложнениям:

  • ревматизм, который может привести к появлению порока сердца и сердечной недостаточности;
  • гломерулонефрит, вызывающий хроническую почечную недостаточность;
  • заражение крови.

Фолликулярная ангина: лечение

Когда начинается фолликулярная ангина, лечение проводится в двух основных направлениях:

  • прием антибиотиков для борьбы со стрептококковой или стафилококковой инфекцией и прекращения гнойного воспаления;
  • частые полоскания горла, чтобы удалить выделившийся из фолликулов гной и уменьшить интоксикацию организма.

Для снятия лихорадки и болей принимают жаропонижающие препараты и анальгетики.

Антибиотики при ангине

Для лечения фолликулярной ангины применяют пенициллиновые препараты широкого спектра действия и макролиды.

Пенициллин. Новое поколение пенициллиновых антибиотиков имеет полусинтетическую природу и ингибиторную защиту. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Обычно через 3 дня после начала приема антибиотиков наступает улучшение, но прекращать прием антибиотика нельзя, поскольку инфекция все еще остается в организме, и может начаться новый воспалительный процесс. При этом микроорганизмы адаптируются к антибиотику, курс лечения которым не был доведен до конца – возникнет так называемая «суперинфекция». Для ее лечения потребуется применять все более сильные препараты.

К пенициллинам нового поколения относятся: Амоксициллин (Солютаб, Флемоксин), Амоксиклав, Экоклав, Амоксициллин с клавулановой кислотой – Аугментин.

Макролиды. Макролидные антибиотики имеют свойство накапливаться в крови и продолжают лечебное воздействие после окончания приема препаратов. Поэтому продолжительность курса не превышает 5 дней.

При ангине применяют макролидные препараты: Азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид).
Иногда бывает, что через 3 дня после начала антибиотикотерапии улучшение не наступает – в этом случае врач может назначить другой препарат.

Полоскания горла

Нужно как можно чаще полоскать горло, чтобы удалить с миндалин гной, который выделяется созревшими фолликулами. При приеме антибиотиков происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов, но результаты их жизнедеятельности остаются внутри, и провоцирует интоксикацию всего организма.

Даже, если кажется, что никакого улучшения полоскания горла не приносят, нужно продолжать их. Облегчение при лечении наступает через 3 дня. Даже в период очень плохого самочувствия нужно продолжать полоскать горло.

Проводят полоскания в первые дни очень часто – не менее 5 раз в день, а лучше – каждый час.

Растворы для полоскания горла

Солевой раствор – на стакан воды чайная ложка поваренной или морской соли. Соль способствует уменьшению отеков и губительна для микроорганизмов. Иногда в раствор добавляют чайную ложку соды и 10 капель йода.

Раствор фурацилина – 2 таблетки растворяют в стакане кипятка, остужают и полощут горло.

Отвары ромашки, шалфея.

Также используют для полоскания антисептики: Йодинол, Долфин, Хлорофиллипт, Мирамистин.

Антигистаминные препараты

Если горло сильно отекает, становится тяжело глотать и даже дышать, назначают препараты от аллергии: Зодак, Кларитин, Лоратадин, Цетрин.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Поскольку при ангине очень больно глотать, назначают прием обезболивающих препаратов перед едой, чтобы больной мог поесть. Большинство жаропонижающих препаратов также обладает обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Ибуфен. Если больно глотать, можно использовать растворимые таблетки Аспирин-Упса, детский Панадол.

Ангина: чем помочь больному?

При ангине больной чувствует себя совершенно разбитым. Что поможет ему быстрее вылечиться?

Постельный режим. Лучше не возвращаться в обычный ритм жизни после улучшения, которое наступает на 3-4 день лечения. Постельный режим на протяжении недели поможет избежать осложнений.

Обильное питье. При гнойной интоксикации необходимо обильное теплое питье: травяной чай, молоко с содой, теплая негазированная минеральная вода, чай с медом, лимоном или вареньем, компот или морс.

Щадящее питание. Как правило, при высокой температуре и больном горле аппетит начисто отсутствует – не нужно заставлять больного есть через силу. Если появится аппетит, можно съесть пресное теплое мягкое блюдо – твердую и острую пищу больно глотать. Подойдет суп, каша или бульон.

Изоляция больного. Ангина очень заразна. Чтобы не заразить остальных членов семьи, можно поместить больного в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду и полотенце.

Ангина – достаточно сложное и серьезное заболевание. Оставленная без лечения, ангина приводит к интоксикации организма, вплоть до заражения крови. Гнойное воспаление приводит к поражению сердца и почек. Лечат ангину в соответствии с назначениями врача.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *