Препараты для лечения ринита и синусита у взрослых

Оглавление

Синусит представляет собой острое воспалительное заболевание, которое может включать в себя раздражение верхнечелюстных, клиновидных, лобных пазух, а также ячеек решетчатого лабиринта. Независимо от того, где располагается основной очаг заболевания, лечение предполагает использованием одних и тех же лекарственных средств. Их основная задача заключается в быстром подавлении воспалительного процесса, снятия отечности и других неприятных симптомов синусита.

Чем лечить синусит у взрослых?

Признаки синусита

К основным проявления заболевания относятся следующие процессы:

  • сильная боль и отечность вокруг области глаз и крыльев носа;
  • повышенная температура тела;
  • болезненность при осмотре носовой полости;
  • большое количество мокроты, которая может иметь следы гноя;
  • проблемы с дыханием, особенно в ночное время;
  • слизь имеет характерный зеленый или желтый оттенок;
  • неприятный запах в ротовой полости, сильная головная боль;
  • болезненные ощущения могут также ощущаться в зубах, челюсти и скулах.

Все эти симптомы указывают на необходимость безотлагательного лечения.

Принципы лечения синусита

Антибиотики широкого спектра действия

Спирамицин

Хороший современный антибактериальный препарат, который можно использовать взрослым даже в состоянии беременности. Среди противопоказаний к Спирамицину выделяются только проблемы с переносимостью компонентов антибиотика и тяжелые поражения почек и печени. При диагностировании синусита пациенты принимают по 3 млн МЕ антибактериального средства утром и вечером. При тяжелых течениях воспалительного процесса в пазухах может потребоваться внутривенное вливание с использованием 5% концентрата глюкозы. Доза в таком случае подбирается строго индивидуально. Продолжительность терапии составляет максимум две недели.

Биопарокс

Биопарокс спрей для лечения синусита

Данный антибактериальный лекарственный препарат выпускается в форме спрея, который следует вводить в организм через носовой проход. Взрослым пациентам при диагностировании синусита любого типа следует принимать Биопарокс в дозировке два впрыска в каждую пазуху четыре раза в сутки. При своевременном лечении заметное снятие воспалительного процесса и устранение болезненных ощущений приходят уже на четвертые сутки. Длительность лечения Биопароксом составляет 10 дней, при необходимости терапию можно увеличить еще на четыре дня.

Цефазолин

Медикамент выпускается в форме порошка для приготовления раствора, который следует вводить пациентам внутримышечно. В сутки обычно пациенты не получают свыше 1 грамма активного вещества, при этом такое количество Цефазолина следует делить на три приема. Длительность использования лекарственного средства составляет одну неделю.

Внимание! При использовании данных препаратов у некоторых пациентов развиваются довольно неприятные симптомы в виде диареи и рвоты. Чтобы этого избежать, следует принимать БАДы и специальные обволакивающие слизистую оболочку желудка медикаменты.

Противовоспалительные и противоотечные медикаменты

Африн

Форма выпуска препарата Африн

Сосудосуживающие капли, которые одновременно позволяют значительно увлажнить носовые пазухи, что защищает их от чрезмерного пересыхания. Для предотвращения воспаления и снижения активности выработки слизи следует делать по два впрыска в каждый носовой проход каждые 10 часов. Применять Африн не следует более одной недели. При лечении синусита лучше использовать данные капли только на ночь.

Ринолюкс

Хороший увлажняющий спрей, который одновременно позволяет снимать воспаление слизистой оболочки носовых пазух. На данный момент при использовании Ринолюкса в рекомендованных дозах не наблюдалось ни одного побочного эффекта. Для лечения воспалительных процессов в носовой полости следует два раза нажимать флакон в вертикальном положении при аккуратном введении аппликатора в носовой проход. Процедура повторяется через каждые шесть часов. При необходимости количество впрыскиваний можно увеличить до шести раз. Длительность терапии – не более шести дней.

Синупрет

Синупрет в форме капель

Отличительной чертой данных капель является их состав и способ применения. Синупрет капли – это полностью натуральное лекарственное средство, в состав которого входят вербена, щавель и бузина. Принимается медикамент перорально. Взрослым при воспалительном процессе в носовой полости следует принимать по 50 капель Синупрета трижды в день. Желательно принимать медикамент за час до приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Внимание! Для хорошего результата следует брать сосудосуживающие препараты на основе оксиметазолина. Такие препараты показывают длительный эффект, что позволяет сократить количество суточных приемов.

Секретолитические лекарственные средства

Флуимуцил

Препарат Флуимуцил

Лечение данным лекарственным средством проводится в течение 5-10 дней, на точную длительность влияют состояние пациента и острота развития синусита. Флуимуцил шипучие таблетки следует принимать только один раз в сутки. Перед употреблением лекарственный препарат растворяется в 50-100 мл кипяченой или чистой фильтрованной воды. Превышать количество суточной дозы строго запрещается, это может значительно ухудшить состояние больного.

Флюдитек

Хороший секретолитический препарат, который можно также использовать во втором триместре беременности. При проведении комбинированной терапии с использованием Флюдитека больному следует употреблять по столовой ложке медикамента 3 раза в сутки. Терапия с использованием сиропа может продолжаться в течение десяти дней, дальнейшее увеличение курса только по рекомендации врача. Флюдитек следует пить за час до основных приемов пищи.

Внимание! Данные медикаменты позволяют отделить слизь, в том числе из легких и бронхов, куда она попадает, стекая по гортани.

Антигистаминные медикаменты при синусите

Телфаст

Телфаст — это антигистаминное средство третьего поколения

Антигистаминное средство третьего поколения, которое следует использовать один раз в день. Для получения адекватного терапевтического результата следует использовать 120 мг активного вещества. Принимают Телфаст через два часа после приема пищи или за час до него. Лечение продолжается до облегчения состояния пациента, обычно на это не требуется более двух недель.

Лоратек

Дешевый традиционный противоаллергический препарат, который также стоит принимать только один раз в сутки. Его прием рекомендовано проводить перед отходом ко сну, так Лоратек довольно сильно влияет на способность концентрирования внимания и вызывает повышенную сонливость. Точная схема терапии и ее продолжительность устанавливаются индивидуально.

Внимание! Противоаллергические препараты могут быть назначены пациентам даже без наличия аллергии. Они способны подавить активную выработку слизи, защитить организм от вредного воздействия антибактериальных средств.

Другие группы лекарств при лечении синусита

Нурофен

Препарат Нурофен относится к болеутоляющим средствам последнего поколения

Относится к болеутоляющим средствам последнего поколения. При лечении синусита взрослым пациентам рекомендуется употреблять по 200 мг активного препарата до четырех раз в сутки через одинаковые промежутки времени. Нурофен таблетки начинают действовать уже через 15 минут после проглатывания. Длительность терапии определяется индивидуально. Обычно препарат принимается не более пяти дней.

Парацетамол

Жаропонижающий и болеутоляющий препарат. Взрослым следует принимать Парацетамол таблетки не более четырех граммов за сутки. Обычно дозировка лекарственного средства составляет 1-2 дозы до четырех раз за день. Желательно выдерживать одинаковый интервал между приемами. Лечение продолжается в течение 3-5 дней. Дальнейшая терапия исключительно по рекомендации и под контролем врача.

Внимание! Это медикаменты относятся к классу антигомотоксических. Они направлены на подавление неприятной симптоматики в виде температуры, слабости, сильной усталости, которые часто сопровождают синусит.

Видео — Синусит

Стоимость лекарственных средств против синусита у взрослых

Спирамицин 250 7,5 102
Биопарокс 500 16 205
Цефазолин 100 3,2 41
Африн 150-300 4,8-9,6 62-123
Ринолюкс 200 6,4 82
Пиносол 200-400 6,4-12,8 82-164
Синупрет 400 12,8 164
Флуимуцил 150-500 4,8-15 62-205
Флюдитек 400 12,8 164
Телфаст 500 16 205
Лоратек 100 3,2 41
Нурофен 100-150 3,2-4,8 41-62
Парацетамол 50 1,6 20

Народные методы лечения синусита у взрослых

Ингаляции со Звездочкой

Данный вьетнамский медикамент позволяет быстро отделить всю мокроту и одновременно снять воспалительный процесс с носовых пазух. Для лечения следует в один литр кипятка добавить небольшое количество Звездочки, достаточно вещества размером со спичечную головку. Накрывшись плотным полотенцем, следует подышать раствором в течение пяти минут. После процедуры пациенту следует высморкаться и сразу лечь отдыхать. Обычно для заметного снижения активности слизистой достаточно двух-трех процедур. Лечение Звездочкой может продолжаться в течение недели.

Промывания носа

Для процедуры следует брать Боржоми или Ессентуки, но предварительно полностью избавив их от газа. После этого минеральная вода немного подогревается, достаточно довести ее до +36 градусов. Промывать таким образом нос следует после предварительного интенсивного высмаркивания, чтобы вода прошла как можно глубже. Повторяют процедуры до пяти раз в сутки. Длительность лечения может составлять 7-14 дней, пока пациент полностью не избавится от синусита.

Видео — Гайморит: лечение народными средствами

Капли из каланхоэ

Растение позволяет отделить большое количество мокроты и при этом значительно облегчить состояние больного. Стоит быть готовым к тому, что после закапывания начнется активный процесс чихания, который и провоцирует восстановление. Для лечения следует брать только сок листьев, которому не более пяти минут, так как на открытом воздухе активные вещества быстро погибают. Закапывают сок каланхоэ взрослым при синусите до трех раз в сутки по три капли в каждый носовой проход.

Внимание! Перед использованием народных рецептов следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты.

При появлении первых признаков синусита следует сразу начинать прием хороших антибактериальных препаратов и специальных капель, но только при условии подтвержденного диагноза. Диагностика проводится после очного осмотра у врача и рентгенологического исследования. Обычно лечение синусита любого типа не занимает свыше двух недель, но только при условии, что терапия была начата своевременно и больной соблюдал все рекомендации и дозировки лекарственных препаратов.

Синусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух, которое сопровождается многими неприятными симптомами и опасно своими осложнениями. Поэтому при появлении подозрения на синусит нельзя тянуть время, а необходимо как можно скорее обращаться к ЛОР-врачу. Он сможет определить причину, вид и тяжесть заболевания, а также подберет необходимую терапию болезни. Эффективное лечение синусита зачастую обеспечивается применением лекарственных препаратов, промыванием пазух носа и проведением физиотерапевтических процедур. В редких случаях при очень тяжелом течении заболевания проводится хирургическая терапия. Разберемся, какие таблетки от синусита окажут положительное действие в комплексном лечении.

Задачи терапии синусита

В лечении синусита важен комплексный подход. Приемом одного лишь средства болезнь излечить невозможно. Поэтому отоларингологи разрабатывают индивидуальные схемы лечения с применением разных препаратов для обеспечения основных задач терапии болезни. К ним относится:

  • устранение отечности и воспаления слизистой оболочки носа;
  • обеспечение оттока слизисто-гнойных выделений, накопившихся в носовых пазухах;
  • ликвидация возбудителей воспалительного процесса;
  • устранение неприятных симптомов и болевых ощущений;
  • предотвращение развития осложнений и дальнейшего распространения воспалительного процесса;
  • активация защитных свойств организма для борьбы с болезнью.

Группы применяемых препаратов

Медикаментозное лечение синусита подразумевает использование препаратов из разных групп. Список применяемых групп достаточно обширный:

  • сосудосуживающие средства;
  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • муколитики;
  • фитопрепараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антисептики;
  • антигистаминные средства;
  • НПВС;
  • противогрибковые препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • гомеопатические препараты.

Сосудосуживающие средства

Часто лечение любого синусита начинается с применения сосудосуживающих капель и спреев. Ведь именно эти препараты быстро устраняют заложенность носа, восстанавливают проходимость носовых ходов, что в свою очередь нормализует дыхание и дает возможность свободному оттоку секрета из пазух. Применение сосудосуживающих средств приносит заметное облегчение пациенту. Ведь устранение основных симптомов болезни помогает облегчить головные боли и улучшить общее состояние.

Сегодня на фармацевтическом рынке имеется множество наименований препаратов этой группы. Принципиальных отличий в их воздействии на организм практически нет. Единственное имеющее значение различие – длительность терапевтического эффекта. Различают сосудосуживающие средства короткого, среднего и длительного действия. Отдавать предпочтение следует именно препаратам с длительным действием. К ним относятся все средства с оксиметазолином в качестве действующего вещества.

Представители группы:

  • Називин;
  • Назол;
  • Нокспрей;
  • Длянос;
  • Тизин;
  • Риназолин;
  • Виброцил;
  • Галазолин и др.

Антибиотики

Антибиотики при синусите нужны далеко не всегда. Они необходимы лишь при подтверждённой бактериальной природе болезни. Чаще всего выбор подходящего препарата проводится эмпирически, так как нет времени ожидать результатов бактериального посева. При этом предпочтение отдается антибиотику, который активен против основных возбудителей синусита в данном регионе.

При легком течении заболевания рекомендуется проводить терапию местными антибиотиками. Наиболее известные препараты: Изофра и Полидекса. Изофра содержит в составе только антибиотик-аминогликозид и вспомогательные компоненты. Полидекса – комбинированный препарат. В нем содержится 2 антибиотика, сосудосуживающее и гормональное вещество. Это значительно расширяет возможности препарата, но является причиной немалого списка противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики для системного применения при средней тяжести течения болезни применяются в виде таблеток, капсул и суспензий. Тяжелые формы синуситов могут потребовать инъекционное введение лекарственных средств.

Препаратами первой линии при синуситах являются пенициллины, среди которых преимущество отдается амоксициллину и его комбинации с клавулановой кислотой.

Если пенициллины имеют недостаточную эффективность в отношении возбудителей болезни, то назначается представитель цефалоспоринов. Применение этих препаратов невозможно при наличии непереносимости пенициллинов из-за схожести в строении и одинаковой реакции организма на их прием. В таких случаях подбирают подходящий препарат из макролидов.

Обычно антибиотиков из этих 3-х групп достаточно, чтобы ликвидировать возбудителей болезни. Но если паталогические микробы обладают высокой устойчивостью и не поддаются их действию, то могут включаться в схему лечения фторхинолоны, некоторые тетрациклины, карбапенемы и аминогликозиды.

Перечень основных антибиотиков, применяемых при синуситах:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Цефуроксим;
  • Цефикс;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Фромилид;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед;
  • Ломефлоксацин.

Сульфаниламиды

Представители группы сульфаниламидов сегодня довольно редко назначаются при синусите, что объясняется наличием более действенных лекарств. Препараты этой группы проявляют антибактериальное действие в отношении многих возбудителей синусита.

Назначаются сульфаниламиды только при подтвержденной чувствительности патологической микрофлоры к их действию при непереносимости антибиотиков либо же для усиления их действия при сильно тяжелом течении болезни.

Наиболее известным представителем сульфаниламидов является Бисептол.

Муколитики

Казалось бы, муколитики необходимы только при кашле. Но это не совсем так. Ведь в пазухах носа тоже образуется много вязких выделений при синусите. Для избавления от болезни требуется вернуть стерильность пазух, а для этого следует эвакуировать оттуда слизисто-гнойный секрет. Именно с целью уменьшить вязкость выделений и стимулировать их отток наружу применяются муколитические препараты при синусите. Наиболее часто назначаются для приема внутрь:

  • АЦЦ,
  • Флюдитек,
  • Ацетилцистеин,
  • Мукодин.

Нельзя обойти вниманием спрей для носа Ринофлуимуцил, обладающий муколитическим эффектом. В его составе содержится ацетилцистеин, который попадая в пазухи носа, довольно быстро разрывает дисульфидные связи густого секрета. Препарат содержит и сосудосуживающее вещество, которое обеспечивает устранение отека слизистой и свободное вытекание разжиженного содержимого пазух.

Фитопрепараты

К фитопрепаратам относится известнейшее лекарство от синусита – Синупрет. Это средство содержит в своем составе экстракты 5 лекарственных трав, которые обеспечивают противовоспалительные, секретолитические, секретомоторные, противоотечные, иммуностимулирующие, противовирусные и некоторые болеутоляющие свойства.

Еще одно растительное средство от синусита – Синуфорте. Этот препарат выпускается в виде спрея и способствует естественному очищению носовых ходов и пазух от скопления слизи и гноя.

Довольно часто эти 2 лекарства относят к муколитикам из-за их свойств разжижать выделения и облегчать их выведение наружу.

Глюкокортикостероиды

Использование глюкокортикостероидных препаратов показано при тяжелых формах синусита, сопровождающихся сильными воспалительными процессами. Они быстро устраняют отек и воспаление слизистой оболочки, нормализуют носовое дыхание, устраняют признаки аллергии. Однако применение гормональных препаратов, даже местно, довольно жестко ограничено из-за серьезных побочных эффектов и большого количества противопоказаний. Наиболее часто назначаются:

  • Беконазе,
  • Фликсоназе,
  • Назонекс,
  • Авамис.

Антисептики

Антисептические растворы назначаются при бактериальном синусите для усиления воздействия антибиотикотерапии, проявляя свое действие непосредственно в месте воспалительного процесса. Они могут использоваться в виде капель, ингаляций и для промывания носовых полостей. К антисептикам относятся:

  • Мирамистин,
  • Ротокан,
  • Протаргол,
  • Диоксидин,
  • Малавит и др.

Антигистаминные средства

Иногда синусит может иметь аллергическую природу. В таких случаях не обойтись без антигистаминных средств. Также эти препараты помогают устранить сильные отеки слизистой, благодаря чему улучшается вентиляция и дренирование пазух носа. Применяемые средства:

  • Лоратадин,
  • Цетрин,
  • Кларитин,
  • Эдем,
  • Эриус,
  • Зиртек,
  • Супрастин.

НПВС

Лекарства из группы НПВС назначаются с целью устранить болевой синдром и нормализовать температуру в случае ее повышения. Успешно применяются при синусите:

  • Парацетамол,
  • Ибупрофен,
  • Нурофен,
  • Ибупром,
  • Имет.

Противогрибковые средства

Препараты из этой группы назначаются в случаях грибкового синусита, который встречается гораздо реже, чем бактериальный. Могут назначаться средства для системного и местного применения. Довольно часто применяют:

  • Флуконазол,
  • Амфотерицин,
  • Нистатин.

Гомеопатические препараты

Нельзя обойти вниманием гомеопатические препараты для лечения синуситов. Среди них набольшей популярностью у ЛОР-врачей и пациентов пользуются таблетки Циннабсин. Этот препарат устраняет отек слизистой оболочки, нормализует носовое дыхание, облегчает головные боли и ощущение давления в районе воспаленных пазух. Циннабсин также повышает защитные свойства организма и предупреждает рецидивы болезни.

Кроме него заметной эффективностью обладают:

  • Энгистол,
  • Эуфорбиум Композитум,
  • Эхинацея Композитум,
  • Лимфомиазот.

Стимулируем защитные свойства организма

При синусите очень важно активировать защитные свойства организма и повышать иммунитет. Это позволяет ускорить выздоровление и предотвратить повторное возникновение болезни. Могут назначаться:

  • Эхинацея,
  • Бронхо-мунал,
  • Иммунал,
  • Рибомунил.

Для лечения синусита у взрослых препараты с этиотропным, сосудосуживающим эффектом назначаются исключительно лечащим врачом на основании полученных результатов диагностики, имеющихся симптомов у пациента. Слизистая оболочка в полости носа вырабатывает секрет, призванный защищать от оседания разных микробов и бактерий. Под воздействием ряда провоцирующих факторов начинает развиваться воспалительный процесс, который нужно устранять на начальном этапе, но нужно выяснить этиологию, причины возникновения, чтобы не допустить осложнений, перехода в хроническую стадию.

Принципы терапии

Как правило, подавить синусит можно только антибиотиками, но они будут бесполезны, если заболевание вызвано вирусами, на которые препараты совершенно не действуют. При синусите обычно назначаются противовирусные средства, способные приостановить патологический процесс, вызванный как вирусами, так и бактериями, поддержать на должном уровне иммунную систему.

Заболевание на начальном этапе лечится консервативным путем. Основные принципы терапии:

  • подавить негативное воздействие инфекции в носу;
  • устранить отечность;
  • снять воспаление жаропонижающими, противоспалительный препаратами;
  • восстановить дренаж в околоносовых пазухах;
  • нормализовать водный баланс в организме и не допустить обезвоживания;
  • поддержать иммунитет.

Показаны промывания пазух носа антисептиками, травяными настоями, чтобы прочистить носовые ходы от скопившейся слизи, вымыть патогенную микрофлору, поселившуюся в носу.

Разработкой лечебного курса занимается отоларинголог. Легкая и средняя форма синусита амбулаторно лечится в домашних условиях. В тяжелых случаях показано стационарное лечение.

Какие медикаменты рекомендуют

Лечение при синусите — комплексное, главное, подавить возбудителей, приведших к воспалению околоносовых пазух. При вирусном характере болезни применяются:

  • противоспалительные таблетки (Назол, Эреспал), для местного применения и восстановления слизистой капли (Пиносол, Колларгол, Протаргол);
  • сосудосуживающие спреи, капли, назальные фумигаторы (Санорин, Нафтизин), но нельзя применять длительно во избежание пересыхания слизистой;
  • сульфаниламиды (Бисептол, Сульфадиметоксин, Синупрет) — таблетки для быстрого устранения признаков воспаления, но применять их длительно нельзя, несмотря на отпуск в аптеках без рецепта, эффективность будет заметна уже через 4 дня;
  • противовирусные препараты (Арбидол, Изопринонозин, Неовир);
  • антимикотики (Миконазол);
  • противоотечные средства для снятия отечности;
  • антигистаминные таблетки (Супрастин, Тавегил), если болезнь вызвана аллергией.

Если причина — бактерии, то не обойтись приема антибиотиков, но после предварительного проведения исследования для выявления степени чувствительности бактерий к вводимым препаратам для лечения синусита:

  • цефалоспорины (Кефзол, Цефоруксин);
  • пенициллины полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс);
  • фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).

Выбор антибиотиков с лечебным курсом до 14 дней должен иметь целенаправленное действие. Большиинство из них могут привести к побочным проявлением, к тому же обычно назначаются с курсом приема через каждых 3-4 часа, поскольку некоторые быстро выводятся из организма.

Широким спектром воздействия на многие виды бактерий считаются цефалоспорины, а более безопасны при лечении синусита у взрослых препараты — это макролиды, которые и могут быть назначены детям и женщинам в период беременности (кормления грудью) с курсом лечения не более 3 дней.

В тяжелых случаях назначаются:

  • тетрациклины — наружно с целью обработки полости носа;
  • аминогликозиды — требуют осторожного применения, могут повлиять на функциях почек, печени, слухового нерва.

Препараты назначаются небольшими курсами (не более 5-6 дней). Взрослым при остром течении показано лекарство от синусита с широким спектром воздействия: Азитромицин, Амоксациллин, Ципрофлоксацин. Дополнительно капли для высвобождения пазух носа от слизи: алоэ, прополис, элеутерококк, эхинацея.

Если часто использовать антибиотики, то может развиться дисбактериоз, поэтому нужно принимать дополнительно пробиотики, как при синусите лекарство, способные поддержать микрофлору в кишечнике и функции печени в острой фазе.

Как лечится хроническая форма?

Синусит становится хроническим, если воспалительный процесс протекает долго, а своевременное лечение на начальном этапе не проводилось или стало безуспешным. Такие осложнения, как менингит и энцефалит, могут быстро развиться даже в случае малейшего переохлаждения организма, когда в межсезонье сразу появляется заложенность и вытекание обильной слизи из полости носа.

При хроническом синусите клиническая картина обычно смазана. Симптомы то периодически проявляются, то на какой-то период исчезают совсем. Лечение нужно проводить лишь в моменты обострений:

  • антибиотики;
  • противовирусные средства при вирусном синусите (Неовир, Арбидол);
  • противогрибковые таблетки при поражении слизистой носа грибком (Нистатин, Миконазол, Кетоконазол);
  • антигистамины при аллергическом синусите (Тавегил, Супрастин, Кетопрофен);
  • сосудосуживающие капли;
  • поливитамины, минеральные комплексы (обязательно цинк в составе);
  • местные препараты (Изофра, Протаргол).

В некоторых случаях прописывают гормональные лекарства при синусите (Гидрокортизон, Преднизолон), но по указанию лечащего врача.

После того, как симптомы пойдут на спад, можно пройти курс физиотерапии, ультрафонофореза, УВЧ. Дополнительно эффективны прогревания, ингаляции, настои из целебных трав.

Хирургическое вмешательство

Возможно проведение операции, когда медикаменты уже бессильны, а накопленный гнойный инфильтрат в клиновидных пазухах носа распространился на мозговые оболочки и несет угрозу развитию менингита.

Сегодня, благодаря новейшим технологиям, операции для избавления от синусита проходят быстро и без боли. Даже если воспалительный процесс принял затяжной характер, то достаточно одного прокола специальной иглой (Куликовского) в медиальную стенку полости носа и введения дренажной трубки, чтобы вывести скопившееся гнойное содержимое, ввести антисептики для промывания (Фурацилин, Хлорафиллипт).

Пункция назначается пациентам при воспалении верхнечелюстных пазух носа. Перед проведением возможно сначала введение сосудосуживающих (при кровотечении из капилляров) и обезболивающих средств. Если появились полипы в носу, то они сначала удаляются специальными петлями. Прокол делается непосредственно сбоку крыльев носа, дабы не разрушить ситовидную пластинку, находящуюся ближе к середине. Требуется вскрыть и очистить от скоплений гноя только пораженные ячейки решетчатого лабиринта. Манипуляции требуют осторожного проведения.

Если совместно с синуситом наблюдаются признаки гайморита, то сначала устанавливается дренаж в решетчатую кость, затем удаляется инфильтрат сразу из обеих пазух носа.

Облегчить состояние пациента помогают аппаратные методики:

  • гайморотомия;
  • балонная синусопластика;
  • фронтотомия;
  • лазерная деструкция при расселении полипов в носу;
  • синус — эвакуация для промывания путем установки двух специальных катетеров для вливания антисептиков и отсасывания патологического секрета.

Чем лечить болезнь дома?

Только с разрешения ЛОР-врача применимы рецепты, паровые ингаляции, промывания полости носа дезинфицирующими составами. Как правило, народное лечение помогает на начальном этапе развития синусита, или когда уже воспалительный процесс пойдет на спад. Для промывания применим солевой раствор, для паровых ингаляций — отвары и настои из трав (ромашка, мята, эвкалипт).

Безопасные и эффективные народные средства от синусита — это компрессы, они помогают устранить заложенность носа и нормализовать отток слизистого секрета в пазухах:

  1. Редька. Выжать сок, смешать с соком корнеплодов и растительным маслом. Смачивать ткань, прикладывать ко лбу и крыльям носа.
  2. Мед с мукой. Сформировать лепешку в виде пластины, прикладывать к пазухам носа на 40 минут, 2 раза в день.
  3. Яйцо. Сварить вкрутую, завернуть в ткань и прикладывать в виде примочки желательно перед сном, чтобы лечь в постель и как следует прогреться.
  4. Еловая смола, лук. Растопить на водяной бане смолу (200 г), натереть, добавить луковицу, смешать с растительным маслом. Полученной пастой смачивать ткань, прикладывать в виде аппликации к крыльям носа.
  5. Чеснок. Истолочь 2-3 зубчика, добавить в кипящую воду, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары. Аналогично можно проделать, используя картофель или кожуру от него.
  6. Лавровый лист. Взять горсть, залить водой, довести до кипения и вдыхать ароматные пары (сидя над емкостью), что поспособствует разжижению мокроты и быстрому выведению накопленной слизи.
  7. Йод. В теплую воду добавить спиртовой раствор йода (2-3 капли) и марганцовку (несколько кристаллов), перемешать. Наполнять спринцовку, вливать в каждую ноздрю, до 5-6 раз в день.

Синусит — сложное заболевание и может привести к осложнениям (энцефалит, менингит, тромбоз синусов, флегмона или расплавление костных структур под влиянием гноя). Обычно предшественником является ринит, приведшей к заложенности и формированию полипов. Осложнения такие, как неврит зрительного нерва, тромбофлебит, абсцесс мозга, остеомиелит становятся опасными и несут угрозу не только здоровью, но и жизни.

Синусит представляет собой воспалительный процесс в любой из пазух носа. Под синуситом следует подразумевать гайморит (встречается чаще), этмоидит, фронтит или сфеноидит.

Для лечения используются различные капли и растворы для промывания носа. Но адекватное лечение невозможно без назначения лекарственных препаратов для внутреннего применения. С этой целью применяются антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие, гормональные и гомеопатические препараты.

Нелеченное или плохо леченное заболевание зачастую приобретает хронический характер и может вызвать внутричерепные и внутриглазные осложнения. Хронические синуситы – это постоянный источник инфекции в организме, который повышает риск развития хронического бронхита, бронхиальной астмы и пневмонии.

Антибиотики

Являются основным средством в лечении.

Назначаются антибиотики для лечения синусита (гайморита) с гнойными выделениями, при заложенности носа и признаках интоксикации (высокая температура, недомогание, тяжесть). Если человек страдает заболеваниями легочной и сердечно-сосудистой системы, имеет иммунодефицит, то антибиотики становятся обязательными к применению. С их помощью необходимо лечить хроническую форму болезни.

Для лечения острого синусита со слизистыми выделениями без гноя, при отсутствии симптомов недомогания и разбитости, не всегда следует использовать антибиотики, так как часто происходит самостоятельное выздоровление. Но если симптомы сохраняются более 7 дней, нужно принимать антибактериальные таблетки.

1 ряд

Учитывая бактериальную природу заболевания, для лечения гайморита (синусита) в первую очередь необходимо использовать антибактериальные препараты широкого спектра действия:

  • амоксициллины, амоксициллины с клавулановой кислотой. Лучше себя зарекомендовал фемоксина салютаб, уназин, панклав;
  • также к первому ряду относятся цефалоспорины 2-го поколения – цефиксим (супракс);
    эритромицин, он менее эффективен и имеет больше побочных эффектов.

Для лечения хронического гайморита более эффективны фторхинолоны (ципрофлоксоцин, офлоксоцин, левофлоксоцин), цефалоспорины (цефиксим).

2 ряд

При аллергии или неэффективности первой группы антибиотиков назначаются:

  • макролиды – азитромицин, рокситромицин, сумамед;
  • для лечения гайморита подходят тетрациклины – доксициклин, рондомицин.

Обратите внимание!

  1. Если причиной гайморита послужило воспалительное заболевание верхних зубов, то лечить его необходимо линкомицином и фузидином натрия. Если назначается только один из этих препаратов, то необходимо добавить и трихопол (метронидозол).
  2. Лечение синусита на фоне хронической обструктивной болезни легких должно проводится моксифлоксацином (авелокс).

Курс лечения антибиотиками: при остром синусите – 10–14 дней, при хроническом – 21–30 дней. Если антибиотик не помогает в течение двух суток, имеет смысл его заменить или добавить второй.

Адекватность лечения антибиотиками зависит не только от соблюдения длительности лечения, но и от кратности приема – таблетки необходимо употреблять строго по часам.

Противогрибковые средства

При длительном использовании антибиотиков рост бактерий снижается, а вот размножение грибов и дрожжей активируется. Поэтому необходимо к лечению добавлять антигрибковые средства:

  • леворин;
  • нистатин.

Противовоспалительные

Принимают с целью снять головную и мышечную боль, общее недомогание, для снижения высокой температуры.

Чаще применяются:

  • ибуфен;
  • парацетамол;
  • аспирин;
  • кеторолак;
  • ибупрофен (миг-400);
  • анальгин.

Для снижения температуры больше подойдут первые 3 препарата, с целью обезболивания – кеторолак и анальгин. При головных болях хорошо помогает миг-400.

Сосудосуживающие

В последнее время помимо капель популярность получили и сосудосуживающие таблетки – системные

  • деконгестанты:
  • псевдоэфедрин;
  • фенилпропаноламин.

Воздействуют системно через кровь, сужают сосуды и уменьшают отек, что облегчает носовое дыхание.

Антигистаминные

С их помощью можно и нужно лечить аллергическую форму синусита, если человек страдает бронхиальной астмой или аллергическим насморком.

Не имеет смысла лечение антигистаминными инфекционного гайморита/синусита, не связанного с аллергией – облегчение не наступает, длительность болезни не сокращается. При этом они пересушивают слизистую и еще больше сгущают слизь.

Рекомендуется использовать:

  • лоратадин;
  • терфенадин;
  • ацеластин.

Самая лучшая комбинация при лечении синусита на фоне аллергических заболеваний – это сочетание антибиотика цефексима или моксифлоксацина и антигистаминного препарата лоратадина.

Муколитики

Это лекарства для разжижения очень вязкой и густой слизи. Жидкие выделения лучше отделяются и быстрее выводятся, в результате очищаются пазухи носа, восстанавливается нормальное дыхание.

Можно использовать:

  • амброксол;
  • бромгексин;
  • ацетилцистеин (флуимуцил);
  • лучше себя зарекомендовали препараты на основе карбоцистеина – мукодин, флюдитек, бронхобос.

Клинически доказано, что только препараты, содержащие карбоцистеин, способны восстановить нормальную вязкость выделений и их эластичность. Они повышают местный иммунитет и быстрее обновляют пораженные клетки слизистой оболочки, заметно сокращают продолжительность болезни.

Амброксол, бромгексин и ацетилцистеин лучше использовать, если нет возможности приобрести карбоцистеиновое отхаркивающее средство.

Гормоны

Используются редко, в основном при аллергических заболеваниях, если имеется сильное воспаление и отеки, полипы, не помогают антибиотики и гомеопатические препараты.

Они очень быстро снимают воспаление, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Чаще используется беклометазон.

Гомеопатические средства

Это группа современных растительных препаратов с высокой эффективностью. Они разжижают густые выделения из носа, ускоряют их выход из пазух, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и уничтожают вирусы.

Чаще используются:

  • циннабсид, лечение циннабсидом в течение одного месяца снижает риск возвращения заболевания, предотвращает скрытое течение болезни;
  • синупрет;
  • геломиртол;
  • траумель С.

Особого внимания заслуживает мегапопулярный препарат синупрет. Синупрет успешно прошел клинические испытания и часто применяется при лечении синусита, в частности гайморита, у детей и взрослых. Он гипоаллергенный, состоит только из щадящих веществ, заметно сокращает продолжительность заболевания и частоту обострений хронического гайморита.

Обратите внимание!

  1. В педиатрии любое лекарство, используемое от синусита, должно подбираться строго в зависимости от веса и возраста ребенка.
  2. Большинство препаратов противопоказаны во время беременности.
  3. Ознакомьтесь в инструкции по применению о лекарственном взаимодействии, если вы принимаете какие-то лекарства от другого заболевания.

Лечение гайморита должно проходить только под контролем врача. Он правильно подберет препараты, учитывая индивидуальные особенности пациента. Правильное лечение поможет забыть о болезни и уберечься от хирургического вмешательства.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *