Применение левофлоксацина при фарингите

Оглавление

Левофлоксацин — противомикробный медикамент из группы фторхинолонов, который нашёл широкое применение во многих отраслях медицины, в том числе, ЛОР-практике. Как действует Левофлоксацин при бронхите, синусите и других патологиях верхних и нижних дыхательных органов? В каких случаях назначается лекарство?

Описание

Антибиотик Левофлоксацин можно приобрести в виде таблеток по 250, 500 и 750 мг, глазных капель, а также раствора для капельниц. Активным компонентом является одноимённое вещество левофлоксацин, способное воздействовать непосредственно на причину инфекции – болезнетворных микроорганизмов.

применение левофлоксацина при фарингитеМедикамент показал высокий результат в отношении множества грамположительных, грамотрицательных, анаэробных бактерий и простейших:

  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • клебсиелла;
  • гарднерелла;
  • клостридии;
  • бартонелла;
  • микоплазма;
  • сальмонелла;
  • пневмококки;
  • уреаплазма и прочие.

Препарат считается одним из самых сильных бактерицидных средств, способных уничтожать патогенные бактерии на любой фазе их развития.

При употреблении внутрь лекарство полностью всасывается и распространяется по внутренним органам и выводится через почки спустя 48 часов. Антибиотик поможет излечить патологические процессы в любом органе, в том числе, дыхательных путях.

Показания к приёму

Основными показаниями к назначению препарата являются:

  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • простатит;
  • дерматологические патологии;
  • половые инфекции;
  • инфекционные болезни органов зрения;
  • заболевания верхних и нижних органов дыхания.

Антибиотик эффективен при следующих болезнях ЛОР-системы и дыхательных путей:

  • хронический тонзиллит;
  • синуситы, в том числе, гайморит;
  • воспаление лёгких и бронхов;
  • туберкулёз.

Фторхинолоны реже других лекарств применяются при лечении воспалительно-инфекционных болезней ЛОР-органов. Данную группу медикаментов обычно назначают при отсутствии эффективности предыдущей противомикробной терапии.

При гайморите

применение левофлоксацина при фарингитеСогласно клиническим исследованиям эффективность антибиотика при гнойных формах воспаления достигает 90%. Однако несмотря на высокий терапевтический эффект, фторхинолоны применяются только в тех ситуациях, когда у больного обнаружена сверхчувствительность к макролидам, пенициллинам, цефалоспоринам, а также при отсутствии нужного результата после их использования.

Левофлоксацин при гайморите обычно назначают на 7 день от начала болезни, если другие методы лечения (ингаляции, промывания и пр.) не принесли результата.

Данное лекарство используется в лечении гайморита только взрослыми пациентами, и не назначается лицам младше 18 лет: активный компонент угнетающе воздействует на хрящевую систему детей и может привести к задержке развития.

Схему лечения устанавливает ЛОР-специалист в зависимости от тяжести течения инфекции и разновидности возбудителя. Стандартной дозировкой является одна таблетка 500 мг в день, длительность лечения –10 дней. Однако доза может быть скорректирована с учётом возрастных особенностей пациента и вида заболевания:

  • при лёгком и умеренном течении инфекции назначают по 1 таблетке 250 мг дважды в день или по 500 мг однократно в сутки в течение 7-10 дней;
  • при осложнениях болезни или во время обострения может использоваться дозировка 750 мг, при этом длительность лечения будет составлять 5 дней.

Таблетку употребляют целиком, запивая водой, независимо от еды. При затяжных формах заболевания допускается увеличение дозы, однако курс терапии не должен быть более 2-х недель.

В растворе препарат применяется при особо тяжёлом протекании воспалительного процесса. При улучшении самочувствия данную форму средства необходимо заменить на таблетки.

Капли Левофлоксацин капают в конъюнктивный мешок несколько раз в сутки. На время терапии следует прекратить ношение контактных линз.

При ангине

Хронический тонзиллит — одна из часто встречающихся патологий ЛОР-системы, возникающая у людей разного возраста. Чаще всего инфекцию провоцируют стафилококки и стрептококки, для подавления которых применяют противомикробные медикаменты широкого спектра воздействия.

Прежде чем назначать тот или иной антибиотик при ангине, специалисту необходимо выявить тип микроорганизма. Для этого больной в обязательном порядке должен сдать мазок с миндалин.

применение левофлоксацина при фарингитеПопулярными средствами лечения заболевания являются пенициллины. Левофлоксацин при ангине назначают только при наличии осложнений, когда воспалительный процесс распространился на другие органы и системы, а также если наблюдаются следующие симптомы:

  • гнойный налёт на гландах;
  • повышенная температура, продолжающаяся длительное время;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • интенсивный болевой синдром в горле.

Применение препарата поможет за короткий срок избавиться от бактерий, спровоцировавших воспаление, улучшить общее состояние пациента, а также устранить нагноение.

При ангине рекомендуется принимать по 500 мг средства однократно в день, в течение 10-14 дней. Однако точную дозу и длительность лечения должен устанавливать лечащий врач.

При пневмонии и бронхите

Чаще всего Левофлоксацин используют при хроническом воспалении бронхов во время обострения, а также при внебольничных формах пневмонии.

  • При острой стадии бронхита, а также рецидивах средство принимают по 250 или 500 мг единожды в сутки, в течение 7-10 дней.
  • Левофлоксацин при пневмонии выписывают по 500 мг 1-2 раза в день на протяжении одной-двух недель.

В ампулах использование лекарства осуществляется в стационарных условиях. Инфузии показаны только при осложнённых формах заболевания или отсутствии возможности употребления препарата внутрь.

При воспалении лёгких назначают одну-две капельницы по 500 мл. При достижении стабильного состояния и нормализации температуры больного переводят на таблетированную форму.

Тяжёлая форма пневмонии требует использования медикамента совместно с другими антибиотиками, так как в некоторых случаях его применение может не привести к должному эффекту.

Противопоказания

применение левофлоксацина при фарингитеЛевофлоксацин — достаточно сильный антибиотик, имеющий ряд противопоказаний и побочных эффектов. Ограничениями к назначению являются:

  • детский возраст младше 18 лет;
  • тяжёлые нарушения почечной системы;
  • аллергические реакции, непереносимость фторхинолонов или других хинолонов;
  • эпилептические припадки;
  • воспалительные процессы в сухожилиях.

Лекарство не применяется в период беременности: проникая через плаценту, оно угнетающе действует на развитие плода. На этапе лактации употреблять антибиотик не желательно, однако при необходимости его приёма рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Антибиотик не способен воздействовать на печень, поэтому может использоваться пациентами, имеющими печёночные патологии.

Негативные последствия

Исследования в отношении безопасности вещества установили его хорошую переносимость пациентами разных возрастных групп, однако при назначении лекарства пожилым больным требуется врачебный контроль.

При выполнении всех рекомендаций специалиста препарат редко приводит к развитию осложнений. При незначительном превышении дозировки могут возникнуть побочные эффекты со стороны ЦНС — сонливость, нарушение сознания, тремор конечностей, затруднение речи.

Среди других негативных последствий имеются:

  • покраснение кожи;
  • анафилаксия;
  • бронхоспазм;
  • отёк слизистых;
  • тошнота, рвотные позывы, нарушение стула;
  • понижение кровяного давления;
  • нарушение функции почек;
  • мышечная слабость;
  • нестабильность психики;
  • лихорадка;
  • головокружение;
  • боль в суставах.

Ещё одним отрицательным последствием после приёма может стать частичная утрата полезной кишечной микрофлоры и рост болезнетворной. Поэтому для предупреждения дисбактериоза назначаются пробиотики.

Взаимодействие с другими веществами

применение левофлоксацина при фарингитеЛевофлоксацин запрещается принимать совместно с алкогольными напитками: антибиотик способен усиливать действие алкоголя на ЦНС, что приводит к сильному опьянению.

Во избежание судорог не рекомендуется совмещать препарат с нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Аспирин).

Уменьшить эффективность действующего вещества способны некоторые антациды (Алмагель, Фосфалюгель).

Запрещено сочетать препарат с глюкокортикоидами (Гидрокортизон, Дексаметазон): подобное совмещение увеличивает риск разрыва сухожилий.

Отзывы врачей и пациентов

Большинство медиков отзывается об антибиотике положительно, считая его универсальным средством для лечения затяжных, гнойных и сложных форм заболеваний. Чаще всего медикамент используют в гинекологии и урологии, а также для лечения бронхита и гайморита. Несмотря на множество указанных отрицательных эффектов, он хорошо переносится, редко вызывает побочные последствия и имеет быстрый результат.

Отзывы пациентов о данном средстве не так однозначны. Многие потребители жалуются на побочные последствия со стороны ЖКТ, дисбактериоз, аллергические реакции после приёма. Однако те больные, которым назначили антибиотик при тяжёлых и затяжных патологиях, отмечают его достаточно высокую эффективность, особенно при внутривенном применении.

Левофлоксацин — мощное лекарство, подходящее для лечения не всех инфекционно-воспалительных болезней. Чаще всего к нему прибегают только в крайних случаях: при обострении имеющихся хронических патологий, а также серьёзных формах заболевания.

Оглавление

Одна из частых проблем, связанных с ЛОР органами – хронический тонзиллит. Данное заболевание встречается у людей разных возрастов, живущих в разнообразных условиях климата. Часто тонзиллит путают с другим заболеванием – фарингит. Но фарингит является воспалением слизистой горла, а не миндалин, не стоит путать.

Болезнь приобретает хроническую форму вследствие заселения инфекционных бактерий в миндалины, зачастую это золотистые стрептококки, стафилококки. Течение болезни может протекать с периодами обострений и ремиссий. Постоянное проживание в локации им обеспечивают сами миндалины, за счет своего особого строения. Для гигиенических процедур они попросту недоступны, поэтому вымыть инфекцию, которая находится на поверхности, очень затруднительно.

Симптомы патологии

В зависимости от тяжести болезни меняются и признаки. Процесс воспаления ликует при разнообразных формах тяжести. Для острой формы поражения, то есть ангины, зачастую, характеры такие проявления, как:

  • частые головные боли;
  • интоксикация организма;
  • увеличенная температура тела;
  • заложенный нос;
  • боль в горле при глотании;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в местном регионе.

Признаки хронического тонзиллита немного отличаются:

  • боль в грудной клетке;
  • может першить в горле;
  • слишком частые ангины;
  • неприятные ощущения при проглатывании еды;
  • боль в области подчелюстных лимфоузлов;
  • выход гноя при кашле;
  • температура.

применение левофлоксацина при фарингите

Если вовремя не начать лечения хронической формы, в миндалинах появятся рубцовые сращения и гнойные выделения. Данные очаги будут отличным жилищем для процветания болезнетворных микробов, которые будут продлевать и усиливать процесс воспаления.

Лечение болезни

Правильное лечение тонзиллита проходит в амбулаторных условиях. Скорая госпитализация возможна только в случае наличия ангины в острой форме. Рассмотрим, как лечат хронический тонзиллит:

  • правильный режим питания;
  • частое употребление воды;
  • ингаляция;
  • лечение тонзиллита антибиотиками;
  • иммуномодуляторы;
  • антибактериальные противовирусные препараты;
  • полоскание рта антисептическими растворами;
  • физиотерапия.

Имеется процент случаев, при которых необходимо оперативное вмешательство. Главным показанием для удаления миндалин являются частые ангины (4-5 раз в год), с повышением температуры, пиелонефритами, кардиологическими и суставными болезнями.

Какие препараты используют чаще всего?

Антибиотики при тонзиллите используют довольно часто, а также другие разнообразные препараты широкого спектра действия, либо местного. Разделим их на несколько групп:

  • Антибиотики местного действия. Они влияют на определенную область и оказывают действие на бактерии, проживающие на слизистой оболочке миндалин.
  • Антибиотики широкого спектра. Обычно, опытные врачи назначают специальные группы, которые не имеют никакого токсического воздействия на организм и одновременно весьма эффективны в борьбе с инфекционными микроорганизмами, то есть возбудителями тонзиллита.
  • Обезболивающие препараты. Поскольку частым симптомом болезни является боль в горле при глотании пищи, применение обезболивающих средств будет очень кстати.
  • Прием противовирусных препаратов.
  • Противовоспалительные средства снимают воспаление и помогают улучшить заживление тканей.
  • Иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет и улучшают работу иммунной системы.
  • Комбинирование препаратов. Зачастую, в данные средства входит несколько специальных веществ, это позволяет воздействовать на воспаление с нескольких направлений.

Использование антибиотиков

Антибиотики при хроническом тонзиллите назначают, смотря на степень тяжести заболевания. Доктор выписывает лечение с помощью таблеток либо инъекций. Дабы с точностью определить уровень чувствительности воспаленной микрофлоры к средствам, нужно проводить анализ. Для этого берут мазок с небных миндалин и отправляют на БАК посев.

Печально, но большинство врачей приписывают антибиотики без какого-либо обследования. Результата от применения лекарств в данном случае может просто отсутствовать. Если после применения лекарств симптомы болезни не пропадают, а набирают обороты, требуется сменить таблетки на другие.

Бактерии способны создавать резистентность к лекарствам, в этом случае тоже обязательна замена препарата.

При таком заболевании, как тонзиллит, антибиотики очень эффективно справляются с острой формой. Те же лекарства принимают в первую очередь при обострениях продолжительной формы. Также эти препараты являются отличными профилактическими средствами от рецидивов на фоне болезни. В наши дни пенициллин изготавливают с применением неких добавок, которые повышают его эффективность работы. Зачастую при хроническом тонзиллите прописывают:

  • Панклав;
  • Флемоксин;
  • Ампиокс;
  • Амоксициллин;
  • Уназин.

Однако не все случаи обострения легко вылечить с помощью пенициллина, поскольку в организме появляется новый вид бактерий, устойчивых именно к данной группе антибиотиков. Они «тренируются» выделять вещества, которые попросту разрушают лекарство, в связи с этим лечение не имеет смысла. Некоторые из видов недуга вовсе спровоцированы хламидиями и микоплазменными инфекциями, они совсем не чувствительны к пенициллину.

Так что же выбрать при данном заболевании? Сейчас все больше специалистов предлагают для лечения тонзиллита другой вид антибиотиков, которые вызывают меньшее количество побочных эффектов и не создают аллергенные условия. К их числу относят аминогликозиды и макролиды.

Последние накапливаются в миндалинах, поэтому даже небольшая доза лекарства очень быстро устраняет воспалительный процесс. Эти средства хорошо работают и при хламидийном и микоплазменном тонзиллите, под их действием не ослабевает иммунитет. Этот вид антибиотиков имеет минимальное количество противопоказаний, очень хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами и имеет очень короткий курс лечения – 3-5 дней. Список лекарств данной группы:

  • Макропен;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Сумамед;
  • Эритромицин.

Если заболевание спровоцировал золотистый стафилококк, специалисты приписывают лекарства из группы аминогликозидов. Они имеют очень весомый эффект, но не слишком эффективны, если тонзиллит является следствием деления стрептококков, пневмококков. Зачастую данный вид антибиотиков рекомендуется, если процесс лечения происходит в стационарных условиях. К данному виду лекарств относятся:

  • Ксенаквин;
  • Левофлоксацин;
  • Киролл;
  • Закоцин;
  • Амикцин.

Обычно, если обострение продолжительной формы болезни не имеет явно выраженных симптомов, доктора назначают местное лечение.

Антибиотики местного действия при ангине

Антибиотики при тонзиллите действенны, но лучше ими не злоупотреблять, лечить болезнь можно при помощи специальных промываний миндалин, ингаляций с антибактериальными веществами. Наиболее распространенные способы, которые способны повлиять на хронический тонзиллит:

  • Промывание специальными растворами пенициллиновых антибиотиков, или же сульфаниламидами. Проводить такое лечение нужно каждый день, в общем около 10-15 процедур с помощью шприца или же прибора «Тонзилор».
  • Если гнойники находятся очень глубоко, нужно принимать лекарство паратонзиллярно. В огромном количестве случаев для введения лекарства в ткани миндалин используют пенициллин. В течение лечения проводят инъекции в верхние и нижние полюса гланд.
  • Ингаляции с антибиотиками. Для этого используют некоторые препараты и аэрозоли (амбазон, баопарокс) для терапии в домашних условиях.

Не советуем лечиться антибактериальными препаратами слишком часто. Либо пациенту придется проводить физиопроцедуры и лазеротерапию, если же не поможет – проводят операцию по удалению миндалин.

Обратите внимание! Важно контролировать прием препаратов, они могут оказать весьма негативное влияние на кишечник и иммунную систему. Берегите себя и будьте здоровы!

Хронический тонзиллит – распространённая патология ЛОР органов. Этот недуг бывает у детей и взрослых, проживающих в самых разных климатических условиях. В течении болезни имеются периоды ремиссий и обострений. При хроническом тонзиллите в миндалинах постоянно находятся инфекционные агенты. Как правило, это стрептококки или золотистые стафилококки. Они выживают за счёт особого строения миндалин, испещрённых криптами и лакунами. Эта анатомическая особенности не позволяет вымыть инфекцию, которая при обычной ангине расположена на поверхности. Как же бороться с хроническим тонзиллитом?

Определение заболевания

Тонзиллитом медики называют группу заболеваний, связанных с острыми или хроническими воспалениями миндалин. Острое воспаление нёбных миндалин — это ангина. Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Ангина же в большинстве случаев — это обострение хронического тонзиллита. Нёбные миндалины (гланды) при этом недуге испещрены внутренними ходами — криптами, которые открываются на глоточной поверхности лакунами.

Нёбные миндалины — неотъемлемая и важная часть сложной иммунной системы. Они находятся на перекрёсте пищеварительной и дыхательной систем, именно они более всего подвержены воспалительному процессу и являются постоянным очагом инфекции и причиной эндоинтоксикации.

Признаки хронического тонзиллита

Выделяют всего две формы хронического тонзиллита: компенсированную и декомпенсированную. Первая форма характеризуется течением без осложнений, редкими ангинами. При этом единственной проблемой могут быть пробки в горле, которые ощущаются за счёт работы миндалин. Эти защитные органы удерживают вредные бактерии и не допускают их проникновения в другие системы, благодаря чему особенного проявления заболевания не наблюдается.

Для декомпенсированной формы хронического тонзиллита характерны частые ангины, на фоне которых возникают различные осложнения как местных, так и других органов и систем организма, например, гломерулонефрит, ревматизм.

Особенности разных форм тонзиллита (изображение кликабельно)Причины возникновения

Основная причина развития хронического тонзиллита — воспаление нёбных миндалин и протекающие тонзиллогенные реакции, которые могут быть вызваны длительным воздействием инфекционного фактора. Большую роль при развитии хронического тонзиллита играет общий уровень иммунитета организма.

Причины развития хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит развивается также в результате неправильно пролеченной ангины без контроля ЛОР врача.

Во время лечения ангины необходимо соблюдать определённую диету и воздержаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного.

Симптомы

Основное проявление хронического тонзиллита – ангина. Все пациенты, страдающие этим недугом, хоть единожды переболели ангиной. Это довольно серьёзное заболевание, затрагивающее все системы организма. Ангина несёт в себе опасность ряда осложнений, поэтому выбор способа лечения хронического тонзиллита обусловлен частотой ангин.

Другие симптомы заболевания:

  • Запах изо рта. Данный симптом обусловлен тем, что при воспалении в криптах миндалин скапливается патологический секрет в виде творожистых масс. Эти массы, эвакуируясь через лакуны в полость глотки, и являются причиной неприятного запаха изо рта.
  • Боли в горле, ухе. Нередко возникает чувство ощущения кома в горле. Болезненные ощущения в горле, ухе обусловлены раздражением нервных окончаний в нёбной миндалине и отдачи боли по нервному волокну в ухо.
  • Увеличенные лимфоузлы. При пальпации лимфоузлов возникает лёгкая боль.

Симптомы хронического тонзиллита

Большое количество пациентов затягивают с обращением к ЛОР врачу, что часто приводит к декомпенсации болезни и более длительному лечению в дальнейшем.

Возможные осложнения

Осложнения хронического тонзиллита могут привести к возникновению опаснейших заболеваний внутренних органов. К таким последствиям можно отнести:

  • Болезни соединительных тканей (ревматизм, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия);
  • Болезни сердца (приобретённые пороки сердца, аритмия, эндокардит, миокардит и пр.).
  • Болезни лёгких (бронхиальную астма, хронические бронхиты);
  • Различные расстройства ЖКТ (колиты, дуодениты, гастриты и пр.);
  • Миотропии, блефариты, рецидивирующие конъюнктивиты и другие поражения области глаза.
  • Осложнения со стороны почек (гломерулонефриты, пиелонефриты);
  • Осложнения подкожной клетчатки, жировой прослойки, кожных покровов (псориазы, атопические дерматиты, нейродермиты);
  • Расстройства эндокринной системы, приводящие к снижению полового влечения (для мужчин), нарушению цикла (для женщин), сбои гормонального фона, ожирение, сахарный диабет.
  • Патологии желчевыводящих путей, печени.

Осложнения хронического тонзиллитаАнтибактериальная терапия

Средство для подавления инфекции при хроническом тонзиллите должно свободно проникать в мягкие ткани, накапливаться там в нужном для уничтожения микробов количестве, останавливая их рост. Сегодня на это способны только антибактериальные препараты.

Хронический тонзиллит не требует постоянного применения антибиотиков. Мало того, при отсутствии обострений антибактериальное средство может даже навредить организму, так как способствует привыканию к препарату.

Вопрос применения антибиотиков должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который оценит состояние пациента, определит пользу или вред от лекарства в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита

Инфекция должна быть пролечена в тот момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. Это значит, что антибактериальное лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Применение антибиотиков в период ремиссии не оправдано, так как препарат не даст полного искоренения инфекции на этапе её дремлющего состояния.

Какие антибиотики при хроническом тонзиллите выбрать?

Итак, лечить хронический тонзиллит антибиотиками необходимо на этапе обострения болезни. Какие препараты для этого подойдут?

Пенициллины

Данные препараты считаются средствами первого ряда при лечении тонзиллита. Они не только лечат обострение болезни, но используются в целях профилактики таких осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемых гемолитическими стрептококками.

Раньше применялись в основном естественные пенициллины, однако они уходят в прошлое ввиду неудобного режима дозирования. Сегодня более актуальны полусинтетические таблетированные препараты, такие как:

  • Амоксициллин;
  • Лемоксин;
  • Оксациллин;
  • Ампициллин;
  • Тикарциллин;
  • Карбенициллин).

Но признанными лидерами на сегодня считаются ингибиторозащищённые пенициллины, стойкие к ферментам микробов за счёт добавления клавулановой кислоты:

  • Флемоклав;
  • Панклав;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Ампиксид;
  • Сультамициллин;
  • Уназин;
  • Ампиокс.

Макролиды и цефалоспорины

Препараты группы макролидов причислены ко второму ряду. К ним относятся:

  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Азитрал;
  • Сумамед;
  • Хемомицин.

Сюда же относятся цефалоспорины второго (Цефуроксим), третьего (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефиксим, Цефазидим) и четвертого (Цефепим) поколений.

Макролиды и цефалоспориныАминогликозиды и Фторхинолоны

Препараты данных групп используются при тонзиллите, возбудителем которого является золотистый стафилококк. В этом случае назначаются анитибиотики-аминогликозиды третьего поколения с наименьшими побочными эффектами со стороны почек, например, Амикацин. Также могут применяться препараты-фторхинолоны, такие как:

  • Офлоксацин (Заноцин, Глауфос, Киролл);
  • Норфлоксацин (Квинолокс, Локсон,Негафлокс,);
  • Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин);
  • Лефлоксацин;
  • Ципрофлоксацин (Ифиципро, Квинтор);
  • Моксифлоксацин;
  • Спарфлоксацин (Спарфло);
  • Левофлоксацин;
  • Гатифлоксацин.

Аминогликозиды и ФторхинолоныДетям

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? В основном это препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда. Рассмотрим самые востребованные из лекарств для детей:

  • Оксациллин – антибиотик пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 30 минут после инъекции. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможны аллергические и реакции и другие побочные эффекты: кожный зуд, анафилактический шок, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Препарат назначают по 0.25 г-0.5 г за 1 час до еды. Новорожденным — по 90-150 мг/сут, в возрасте до 3 месяцев — 200 мг/сут, до 2 лет — 1 г/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/сут. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.
  • Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн. ед. Дозу разбивают на 3 раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн. ед. в 3 приёма.
  • Эритромицин – эффективный антибиотик макролидной группы, направленный против стафилококковой и стрептококковой ангины. Важно: Эритромицин не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Препарат подходит ребенку с аллергией на пенициллины. Разовая доза для ребёнка – 0.25 г. Принимается за 1 час до приёма пищи 4 раза в сутки. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20 мг/кг. Возможные побочные действия: тошнота, понос, желтуха.
  • Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает обезболивающий эффект. Выпускается в форме таблеток, которые рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день, и спрея, который впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.
  • Бензилпенициллин оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно при инфекции верхних дыхательных путей по 4-6 млн. ед. в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, бронхоспазма, аритмии, гиперкалиемии, рвоты, судорог.

Острый тонзиллит необходимо лечить правильно. Если врач прописал антибиотик, считающийся особо вредным, значит это необходимо.

Большую роль в профилактике острого и хронического тонзиллита играют витамины и закаливание.

Средства народной медицины

Народная медицина предлагает немало способов лечения хронического тонзиллита. Приоритетные направления:

  • Здоровый образ жизни;
  • Укрепление иммунитета;
  • Воздействие на воспалённые участки с помощью полоскания.

Повысить иммунитет хорошо помогает тибетский рецепт: Возьмите по 100 г бессмертника, ромашки, зверобоя и берёзовых почек, заварите их кипятком (0,5 л) и настаивайте 3-4 часа в термосе. Это лекарство принимайте вечером за полчаса до еды, добавив немного мёда.

Эффективен также следующий рецепт: 2 ст. ложки сока свеклы смешайте с 0,25 л. кефира, добавьте 1 ч. ложку сиропа шиповника и сок половинки лимона.

Рекомендуется ежедневно употреблять целебный чай, состоящий из крапивы, ромашки, тысячелистника. Для этого возьмите по 1 ст. ложки трав и добавьте 2 ч. ложки любого чая. Отвар используйте как заварку и пейте, разбавляя кипятком.

Лечение простуды при лактации

Ацетилсалициловая кислота — инструкция по применению, особенности лечения препаратом и дозировки описаны тут.

Как быстро восстановить голос при простуде //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/kak-vosstanovit-golos-pri-prostude-osnovnye-priyomy.html

Для полоскания горла можно применять следующие растворы:

  • Лимонный сок, разведённый в тёплой воде;
  • Разведенный сок свежего хрена;
  • Отвар корней лопуха;
  • 500 мл. слабого раствора марганцовки + 7-8 капель йода;
  • Настой из золотого уса;
  • Настой из 3 зубчиков чеснока и 1 ч. ложки зелёного чая.

Народные средства от хронического тонзиллита помогают укрепить больное горло. Если их применять в комплексе с назначенными врачом средствами, то с этой болезнью можно расстаться навсегда.

Видео

Выводы

В завершение надо сказать, что безобидных болезней не бывает. Хронический тонзиллит – заболевание, которое можно вылечить, если не запускать недуг и придерживаться всех рекомендаций врача. В ином случае больному грозят серьёзные последствия хронического тонзиллита, которые, возможно, станут необратимыми.

При хроническом тонзиллите у больного длительно протекает воспалительный процесс в области небных, глоточных миндалин. Как правило, заболевание возникает после первичной острой ангины, а у лиц со сниженным иммунитетом — без таковой.

Антибиотики при тонзиллите показаны, если обострение болезни грозит перерасти в гнойный процесс. Если регулярно не проводить консервативное лечение тонзиллита, происходит разрастание соединительной ткани в области миндалин, они утрачивают свои защитные функции, следовательно, инфекционный процесс развивается все чаще. Осложнением нелеченного хронического тонзиллита могут стать нефриты, тиреотоксикоз, артрит, болезни сердца, печени и т.д.

Каковы признаки хронического тонзиллита?

Тонзиллит в хронической форме всегда включает периоды обострений и ремиссий. Но патогенная микрофлора присутствует в тканях миндалин всегда, так как она прекрасно выживает в криптах и лакунах. Без обострения можно отметить разрастание миндалин, повышенную рыхлость лимфоидной ткани. Обострение хронического тонзиллита проявляется болью в горле, повышением температуры, покраснением небных дужек и сильной припухлостью миндалин, то есть всеми признаками острого тонзиллита. Гланды покрываются налетом, на них явно видны гнойные шарики, пятна, заполняющие лакуны. Болезненность обретают регионарные лимфоузлы, ухудшается общее самочувствие.

Когда при хроническом тонзиллите показаны антибиотики?

Лечение антибиотиками вне обострения тонзиллита не показано. Во время ремиссии пациенту назначаются препараты другого типа — иммуностимуляторы, растительные адаптогены, витамины, гомеопатические средства, бактериофаги, которые помогут предотвратить острую фазу или снизить ее продолжительность и тяжесть.

Если тонзиллит перешел в острую фазу, лечение должно включать антибиотик. Но выбор способа его применения (системный, местный) определяет только врач. Зачастую бывает достаточно орошений горла или полосканий с антибиотиками, чтобы уничтожить микробы или ввести их в «спящий режим». Кроме того, антибиотики при тонзиллите показаны, если у пациента имеются серьезные противопоказания к удалению миндалин, а обострения происходят очень часто.

Как выбрать антибиотик для системного применения?

В зависимости от тяжести болезни врач назначает лечение таблетками или инъекционную терапию. Чтобы точно установить степень чувствительности патогенной микрофлоры к препаратам, желательно провести анализ мазка с небных миндалин на бактериологический посев.

К сожалению, в большинстве случаев врач назначает антибиотик без специального обследования. Это может стать причиной отсутствия эффекта от терапии. Если симптомы при тонзиллите продолжают нарастать в течение 2-х суток, следует сменить антибиотик.

Также бактерии способны развивать резистентность к препаратам, и в этом случае замена таблеток тоже является обязательной.

Острая форма тонзиллита эффективно лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Те же средства являются препаратами первого ряда при обострении хронической болезни. Особенно популярны эти лекарства среди страдающих болезнями почек, ревматизмом, так как способны становиться отличной профилактикой их рецидивов на фоне тонзиллита. Современные пенициллины производят с применением прочих добавок, повышающих результативность их работы. Чаще всего при тонзиллите назначаются:

  • Флемоксин
  • Амоксициллин
  • Ампициллин
  • Панклав
  • Амоксиклав
  • Ампиксид
  • Уназин
  • Ампиокс

Но до трети всех случаев обострения болезни остаются невылеченными, если пациент применяет пенициллины. Это связано с появлением новых штаммов бактерий, устойчивых именно к этой группе антибиотиков. Они «учатся» выделять вещества, разрушающие антибиотик, в связи с чем лечение не имеет силы. Некоторые виды вялотекущего тонзиллита вызваны хламидийной или микоплазменной инфекцией, которая вообще не чувствительна к пенициллинам. Так какой же антибиотик выбрать при тонзиллите? В последнее время все чаще тонзиллит лечат другими антибиотиками, которые, кроме прочего, вызывают меньше побочных эффектов и не приводят к развитию аллергии. К ним относятся макролиды и аминогликозиды.

Макролиды способны накапливаться в тканях миндалин, поэтому даже небольшая дозировка препарата быстро устраняет очаг воспаления. Также эти средства работают и при хламидийном и микоплазменном тонзиллитах и не способствуют ослаблению местного иммунитета, на фоне чего нередко развивается грибковая инфекция ротовой полости. Макролиды имеют мало противопоказаний, отлично сочетаются с другими препаратами и требуют короткого курса лечения — 3-4 дня. Тонзиллит можно лечить такими антибиотиками группы макролидов:

  • Азитромицин (Сумамед)
  • Джозамицин
  • Кларитромицин
  • Эритромицин
  • Макропен
  • Рокситромицин

Если тонзиллит вызван золотистым стафилококком, то врач назначит антибиотик из группы аминогликозидов. Такие препараты обладают высокой активностью против микроорганизма, но малоэффективны, если тонзиллит — следствие размножения стрептококков, пневмококков. Обычно этот вид антибиотиков рекомендуется, если лечение проводится в стационаре. К аминогликозидам относятся следующие препараты:

  • Амикацин
  • Заноцин
  • Киролл
  • Ксенаквин
  • Левофлоксацин

Зачастую, если обострение хронического тонзиллита не сопровождается выраженной симптоматикой, врач назначает местное лечение антибиотиками.

Местная антибактериальная терапия при тонзиллите

Чтобы не злоупотреблять антибиотиками, лечение тонзиллита можно проводить при помощи промываний, обработок миндалин, ингаляций антибактериальными препаратами. Самые эффективные методы, которые помогут вылечить хронический тонзиллит:

Промывание лакун растворами антибиотиков группы пенициллинов, а также растворами сульфаниламидов. Лечение выполняют ежедневно курсом в 7-15 процедур при помощи шприца, канюли или специального аппарата «Тонзилор».
При глубоком расположении гнойников антибиотик вводят паратонзиллярно или интратонзиллярно. В большинстве случаев для непосредственного введения в ткани небных миндалин применяют препараты группы пенициллинов. В течение курса терапии выполняют инъекции в верхние и нижние полюса гланд, а также в их среднюю часть попеременно.
Ингаляции, орошения глотки антибиотиками. Используют специальные препараты и антибактериальные аэрозоли (граммидин, биопарокс, стопангин, амбазон) для домашней терапии.

Не рекомендуется проводить антибактериальное лечение чаще 2-4 раз в год. В противном случае больному назначают курсы физиопроцедур и лазеротерапии, а при неэффективности — проводят операцию лакунотомию, либо удаление небных миндалин. Следует помнить, что неконтролируемый прием антибиотиков грозит тяжелыми осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. В связи с этим у многих пациентов вопрос о целесообразности операции должен решаться как можно быстрее.

Лечению хронического тонзиллита посвящена следующая телевизионная передача, в которой затрагиваются важные вопросы о терапии хронического тонзиллита.

«Левофлоксацин» является ли это лекарство антибиотиком, да, у него широкий и универсальный спектр действий. Он устраняет все имеющиеся в организме вредные микроорганизмы, возбуждающих воспаления, способствующих появлению инфекции и развитию различных патологий. Находится в списке РЛС (официальном справочнике лекарственных средств).

Показания

Каждое заболевание вызывается индивидуальной комбинацией микробов, они скапливаются в отдельных органах и начинают активно размножаться, продукты их жизнедеятельности и количество самих вредных микроорганизмов увеличиваются, что дает ухудшение состояния и прогресс болезни. Стандартные антибиотики действуют лишь на один вид вредных микроорганизмов, «Левофлоксацин» охватывает широкий спектр заболеваний, которые указаны в аннотации.

Список болезней, которые лечит «Левофлоксацин»:

  • Группа заболеваний органов дыхания (воспаление легких, бронхиты, эффективен при пневмонии и пр.);
  • Недуги органов ЛОР (синуситы, отиты, ангины и пр.)
  • Проблемы в мочевыделительной системе (пиелонефриты и пр.);
  • Гинекология (помогает при гонорее, хламидиозе, простатите и пр.);
  • Нормализует работу кишечника (устраняет энтерококк фекальный и др.)
  • Поражение мягких тканей (при эпидермите, лечит фурункулы/абсцессы и др.)
  • Разные виды инфекций;
  • Узкие заболевания глаз, касаемые зрительного анализатора.

В каких видах выпускается

«Левофлоксацин» продается в трех лекарственных формах:

  • Таблетки – в зависимости от количества антибиотика, дозировка 500 и 250 мг, имеют желтую окраску и выпуклую форму, на срезе четко прослеживается два слоя. Выпускаются в количестве 5 или 10 штук.
  • Капли для глаз – содержание вещества 0,5 % — почти бесцветный гомогенный раствор в удобных для применения флаконах с крышкой-капельницей по 5/10 мл.
  • Уколы и капельницы – раствор 0,5% в бутылях, объемом 100 мл, в каждом миллилитре 5 мг антибиотика, литраж бутыли для внутривенного использования составляет 500 мл.

Состав «Левофлоксацина»

Каждая таблетка содержит левофлоксацина гемигидрат 256,23 или 512,46 мг, что эквивалентно дозировке 250 и 500 мг.

 

Капли содержат 0,5% вещества, в растворе для капельниц 5 мг антибиотика на 1 мл.

Как принимать

Назначение препарата зависит от нескольких факторов: возраста, типа заболевания и формы выпуска лекарства. При легкой форме и средней тяжести заболевания принимать по 1 таблетке 250 или 500 мг 1-2 раза в сутки в течение недели/10 дней, не разжевывая и запивая водой. При осложнениях и тяжелых формах болезней, доза увеличивается до 500 мг, количество в стуки назначает врач.

Лекарство быстро всасывается без влияния приема пищи, поэтому его можно принимать как до еды, так и после еды. Хорошо проникает в кожные ткани, слизистую, костную ткань и органы, выводится в основной массе через почки вместе с мочой в течение 48 часов. Почти не метаболизируется в печени, а потому может применяться больными с нарушениями работы данного органа.

Глазные капли используются следующим образом: первые 2 дня по 1-2 капле каждые 2 часа, с 3 по 5 день частота сокращается до 4 раз за время бодрствования. После пяти дней применения прекратить дальнейший прием препарата.

В качестве уколов и растворов для капельниц, препарат использовать строго по приложенной инструкции, сочетая лекарство для внутривенного применения с физраствором и иными допустимыми растворами по указанию лечащего врача.

Важно! Во время приема антибиотика любым из способов категорически запрещается пить алкоголь, так как препарат усиливает его действие на организм, также нельзя посещать солярий/загорать/находиться продолжительное время под лучами солнца.

Прием при цистите

Цистит – заболевание с неприятными болевыми симптомами, в большинстве случаев, вызванное инфекциями, поэтому любой врач назначает лечение антибиотиками. «Левофлоксацин» помогает в короткие сроки устранить болезнетворные бактерии, провоцирующие развитие недуга, а потому лидирует среди прописанных препаратов. Дозировку и схему приема прописывает врач.

Прием при гайморите

Если гайморит имеет осложнения или хроническую форму, не обойтись без курса антибиотиков, дозировку подбирает врач. Лечение проводится на 7 день от начала болезни, если не помогли предыдущие меры (промывание, капли, ингаляции). При стандартных случаях достаточно принимать 1 таблетку 500 мг в течение 10 дней.

Прием при ангине

Терапия, включающая «Левофлоксацин», назначается при выявлении нескольких симптомов.

Это:

  • Налет на миндалинах;
  • Продолжительная высокая температура;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Сильная боль в горле;
  • Одновременное отсутствие насморка и кашля при наличии предыдущих признаков ангины.

Чтобы предотвратить ухудшение состояния, усиление нагноений и потенциальное развитие сопутствующей лихорадки, доктор рекомендует антибиотик широкого спектра действия, одним из самых популярных из назначаемых лекарств – «Левофлоксацин». Дозировку и длительность лечения определяет специалист.

Противопоказания

«Левофлоксацин» – мощный препарат, который дает серьезные последствия при передозировке, неправильном применении и имеет ряд противопоказаний.

Лекарство нельзя принимать

  • Детям до 18 лет, так как лекарство влияет на хрящевую ткань;
  • при грудном вскармливании;
  • при беременности;
  • при серьезном нарушении работы почек;
  • аллергия и индивидуальная непереносимость веществ серии хинолов.

Побочные действия

Могут выявляться со стороны различных органов в индивидуальном порядке.

  • Головокружение;
  • Спутанное сознание;
  • Изменение частоты сердечных ритмов;
  • В сфере ЖКТ – тошнота, диарея, боли в области живота;
  • Судороги;
  • Слабость в мышцах;
  • Боли в суставах;
  • Эрозия слизистой;
  • Отеки;
  • Аллергические моменты – зуд, покраснения и пр.;
  • Увеличение показателей билирубина;
  • Уменьшение лейкоцитов;
  • Слабость, реже лихорадка;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Воспаление сухожилий.

Аналоги

Оригинальное лекарство отличается относительно высокой ценой, примерно 600 р за упаковку, поэтому россияне часто пользуются препаратами, обладающими идентичным действием, но с более дешевой стоимостью.

Аналоги и цены

Название Форма выпуска Производитель Цена, руб
Тева 7 и 14 таблеток Израиль 419 и 712
Теваник 10 штук по 250/500 мг Франция 500-1250
Супракс 6 шт. по 200/400 мг Нидерланды 400-700
Глево 5/10/25 штук по 250/500 мг Индия 190-880
Леволет 10 шт. по 250 мг Индия 190
Лефлобакт 10 шт. по 250 мг Россия 55
Элефлокс 5/10 шт. по 500 мг Индия 400-800

Какому аналогу отдать предпочтение, зависит от показаний врача и финансовых возможностей. В любом случае, не стоит ориентироваться только на дешевизну, лучше выбрать разумную «золотую середину», опираясь на классическое соотношение «цена/качество».

«Левофлоксацин» – антибиотик с дополнительным антибактериальным действием, охватывающий большой список заболеваний за счет активного воздействия на генетическую структуру микробов, бактерий, уничтожая вредные микроорганизмы на любой стадии развития. Лекарство выпускается в различных формах и дозировках и отличается мощным действием, поэтому не стоит заниматься самолечением и пытаться принимать его без предварительной консультации со специалистом, способ приема в индивидуальном порядке должен определить лечащий врач.

Отзывы врачей

Отзывы о лекарстве обычных людей и специалистов, как показывает статистика сообщений на медицинских форумах, в большинстве случаев положительные, чуть реже нейтральные.

Врачи о препарате

№1 Хороший антибиотик универсального действия, дает быстрые результаты, формы выпуска и варианты содержания вещества позволяют подобрать нужную дозировку для разных случаев.

№2 Хорошо работает буквально с момента проявления болезни, часто практикую при гнойных процессах, полное излечение наступает после курса приема в течение 10 дней.

№3 Отличный антибиотик с антибактериальным действием, быстрее прочих аналогов убирает стафилококк при хронической форме гайморита, всегда есть в наличии в аптеках, его можно применять больным с проблемной печенью.

№4 Антибиотик сильный, использую при тяжелых случаях, чаще всего рекомендую после проведения бак посева на патогенную флору. Несмотря на обилие указанных возможных побочных эффектов, они проявляются крайне редко.

Теперь немного о секретах борьбы с паразитами?

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение; Отсутствие аппетита; Бессонница; Дисфункция иммунной системы; Дисбактериоз кишечника; Боль в животе.

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами…

Читать статью…

Антибиотики при фарингите назначаются не всегда, для их назначения есть строгие показания.

Но сначала необходимо знать что такое фарингит, как он проявляется и чем вызывается.

 Фарингит представляет собой воспалительную реакцию слизистых глотки на воздействие причинных факторов.

В слизистых оболочках глотки развивается отек, появляется гиперемия и зернистость слизистых задней стенки глотки.

Фарингит может протекать как острый процесс, и как хронический. Течение острого процесса развивается быстро, полное излечение наступает через 7-14 дней.

А хронический процесс протекает длительно, с периодическими затуханиями процесса, а затем опять появляется обострение.

При долгом хроническом воспалении слизистых может развиться их утолщение (гипертрофия), тогда говорят о гипертрофическом варианте хронического фарингита.

Также может в дальнейшем произойти истончение слизистых, в последующем и подслизистых слоев.

В запущенных случаях происходит поражение и нервных окончаний (рецепторов).

Причины развития фарингита

Фарингит может вызвать ряд причин.

  • Попадание бактерий на слизистую глотки. Наиболее часто стафилококки и стрептококки.
  • Попадание в организм вирусной инфекции;
  • Развитие заболевания от дрожжевых грибков;
  • Развитие аллергической реакции в ответ на попадание аллергена на слизистые.

Это наиболее распространенные причины, по которым возникает фарингит.

Также есть факторы, способствующие развитию  заболевания:

  • Снижение защитных сил организма;
  • Регулярные переохлаждения организма;
  • Частое и длительное употребление антибактериальных препаратов;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Употребление алкоголя.

Какие проявляются симптомы заболевания

Для проявления признаков фарингита характерны следующие признаки заболевания.

  • Умеренные болевые ощущения;
  • Сухость в глотке при глотании;
  • Ощущение жжения или першения в горле;
  • Появление небольшого непродуктивного кашля;
  • Увеличение подчелюстных, шейных, околоушных лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела до 37.0-38.5 градусов;
  • Появление общей слабости;
  • Появление повышенной утомляемости.

Для вирусных фарингитов характерно присутствие сопутствующих симптомов поражения носовой полости, трахеи.

Если лечить заболевание не правильно или совсем не лечить, то может к вирусному присоединиться бактериальная микрофлора.

Тогда симптомы фарингита нарастают, и в это время необходимо начинать лечение антибактериальными препаратами.

При бактериальной природе заболевания часто поражается не только слизистые глотки, но и миндалин. Тогда уже говорят о тонзиллите.

И лечение сразу антибактериальными средствами. Для грибкового поражения слизистых характерно наличие белых налетов.

Диагностика недуга

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

При осмотре и проведении фарингоскопии можно обнаружить гиперемию и зернистость слизистой задней стенки глотки, умеренная отечность.

Может быть увеличение околоушных, подчелюстных, шейных лимфатических узлов. При их пальпации может быть небольшая болезненность, лимфоузлы мягкие, не спаянные с кожей.

При бактериальной этиологии заболевания чаще всего наблюдается увеличение лимфатических узлов. При тонзиллите определяется отечность, гиперемия миндалин. Может быть гнойный налет на миндалинах.

Для уточнения диагноза делается мазок из зева. Определяется возбудитель заболевания и выясняется его чувствительность к антибактериальным средствам.

При проведении общего анализа крови — увеличение количества лейкоцитов, говорит о бактериальном воспалении.

Какую применяют терапию

Лечить болезнь надо начинать  как можно раньше. При появлении признаков воспаления необходимо сразу обратиться к врачу терапевту, педиатру, отоларингологу. Именно врач определит какими препаратами нужно проводить лечение.

Лечение вирусного фарингита проводится без антибактериальных средств. Проводится противовирусное лечение следующими препаратами:

  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Виферон;
  • Ингавирин.

Грибковые фарингиты лечатся противогрибковыми препаратами:

  • нистатин;
  • флуконазол;
  • тербинафил.

Если же у больного бактериальный фарингит, антибиотики просто необходимы.

Лечение антибиотиками начинают при наличии строгих показаний:

  1. При фарингите и тонзиллите вызванными бактериями.
  2. Если у больного повышенная температура тела держится на 4 день заболевания, несмотря на проводимое лечение.
  3. Длительное течение фарингита, симптомы сохраняются на протяжении более трех недель.
  4. Развитие бактериального воспаления пазух носа (гайморит, фронтит).
  5. При подозрениях на появление воспаления легких (пневмонии).
  6. Развитие на фоне фарингита острого бронхита, либо обострения хронического бронхита.

Назначить лечение, определить каким препаратом, сколько дней проводить лечение — все это может решить только специалист.

Основная цель назначения антибиотиков — это уничтожение возбудителя.

Но от своевременности их назначения зависит перейдет ли заболевание в хроническую форму, будут ли осложнения фарингита.

Так как стафилококки и стрептококк чаще всего вызывают фарингит, антибиотик, назначаемый больному должен обладать широким спектром действия.

Это делается и потому что лечение часто назначается еще до результатов мазка из зева.Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.

Данная группа препаратов обладает широким спектром действия. В зависимости от выраженности клинических проявлений средство может быть назначено в виде таблеток или инъекционно.

Наиболее распространенными препаратами являются следующие:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин солютаб;
  • Флемоклав;
  • Аугментин.

Если у больного аллергия на пенициллиновую группу, или он их принимал менее 3 месяцев назад, назначаются антибактериальные средства из группы макролидов: Эритромицин; Сумамед; Азитромицин; Хемомицин.

Также может быть назначена цефалоспориновая группа препаратов:

  • Супракс;
  • Зиннат;
  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;

При неэффективности всех данных групп больному могут быть назначены респираторные фторхинолоны:

  • Левофлоксацин;
  • Глево;
  • Таваник;

Лечение антибактериальными средствами фарингита проводится в среднем 10 дней, только при применении азитромицина курс лечения длится пять дней.

Эффективность лечения оценивают через трое суток от начала приема.

Смотрят на следующие признаки:

  • Снижение температуры тела до нормальных показателей;
  • Уменьшение болезненности в горле;
  • Улучшается общее самочувствие;
  • Уменьшение или исчезновение воспаленных лимфатических узлов.

Если все признаки сохраняются, то курс лечения является неэффективным.

Больному назначают другой препарат и также через три дня оценивают его состояние.

Курс лечения должен быть полным. Необходимо строго соблюдать дозировки и кратность приема антибиотиков.

Несоблюдение предписанного лечения способствует развитию хронизации процесса и развитию осложнений (распространению инфекции в бронхи, легочную ткань).

Также самостоятельное, бесконтрольное использование антибиотиков ведет к развитию резистентности (устойчивости) бактерий к лечению.

Все антибактериальные препараты должны назначаться врачом при наличии строгих показаний.

Фарингит – это воспалительного характера поражение лимфоидных тканей, а также слизистой оболочки глотки.

Считается, что данное заболевание в большинстве случаев вызывается продолжительным влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды – высокая, или наоборот, низкая температура вдыхаемого воздуха, высокое содержание в нём пыли, сажи и прочих частичек, способных оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Несколько реже встречаются фарингиты бактериальной, вирусной и грибковой этиологии.

Следовательно, лечение фарингита антибактериальными препаратами, как у взрослых, так и у детей должно проводиться только при однозначном подтверждении бактериальной природы возбудителя.

Лечение фарингита антибактериальными препаратами показано в таких случаях:

  • Если кроме фарингита обнаруживаются симптомы острого или хронического тонзиллита, при подтвержденном диагнозе.
  • Есть данные, которые указывают на риск развития пневмонии.
  • При присоединении отита или при распространении процесса на придаточные пазухи носа.
  • При наличии симптомов бронхита.
  • Температура тела более 38 градусов, которая держится более нескольких дней.
  • Субфебрильная температура тела, если она держится около недели и более.
  • Симптомы фарингита, которые не проходят в течение месяца и более.

Наиболее часто используемые антибактериальные средства

На выбор антибактериального препарата влияют следующие факторы:

  • Особенности бактерий в каждом конкретном регионе (устойчивость к препаратам, преобладающий в структуре заболеваемости вид).
  • Тяжесть течения заболевания, выраженность симптомов заболевания.
  • Сопутствующая патология – нарушения функции почек или печени накладывают значительные ограничения на выбор средств лечения.
  • Нередко антибиотики при фарингите приходится выбирать исходя из их стоимости.
  • Лекарственное взаимодействие – точно сказать, какие препараты совместимы, а какие нет, а, следовательно, назначить подходящее лечение, способен только специалист.
  • Частота развития побочных эффектов.
  • Аллергологический анамнез.

Учитывая данные факторы, неудивительно, что чаще всего при фарингите назначаются полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны.

Препараты данных фармакологических групп не только эффективны против большинства вызывающих фарингит бактерий, но и обладают низкой токсичностью, вследствие чего развитие побочных эффектов наблюдается достаточно редко.

Особенностью антибактериальной терапии фарингита является в большинстве случаев эмпирическое назначение препаратов, так как ожидание результатов бактериологического исследования может занять не один день.

Поэтому антибиотики при фарингите назначают исходя из того, что у пациента заболевание, скорее всего, вызвано самым распространённым на данной территории возбудителем, а в случае, если в течение нескольких дней симптомы заболевания не стихают, препарат заменяют средством, эффективным против более редких бактерий.

Часто применяемые средства (в разных регионах наиболее популярные антибиотики могут несколько отличаться):

Азитрал Капсулы Используется у детей старше 12 лет. Может применяться у беременных женщин. При умеренном нарушении функции почек доза препарата не изменяется 270-290
АзитРус Таблетки Используется у детей старше 12 лет. Может применяться в период беременности. 129-140
Амоксиклав Таблетки, порошок для приёма внутрь, порошок для приготовления раствора Назначается при беременности. Используется у детей с массой тела более 40 кг. У взрослых противопоказан при нарушении функции печени. 350-360
Зиннат Таблетки, гранулы для приготовления суспензии для внутреннего приёма Таблетированная форма применяется у детей старше 3 лет, суспензия –

Старше 3 месяцев. Возможно использование при лечении беременных женщин

400-410
Панклав 2Х Таблетки, суспензия для приёма внутрь Используется у детей старше 2 лет. Может применяться у беременных женщин 340-350
Панцеф Таблетки, суспензия для приёма внутрь Назначается детям старше 6 месяцев. При беременности используется, если предполагаемая польза превышает возможный вред. 500-540
Сумамед Таблетки, флаконы с лиофилизатом для приготовления инфузий У беременных женщин применяется при условии, что предполагаемая польза превышает возможный вред. Назначается пациентам, старше 18 лет. У взрослых не назначается одновременно с эрготамином 440-460
Трифамокс ИБЛ Порошок для приготовления инфузий Назначается беременным. Может назначаться ребёнку старше 6 лет. У взрослых – с осторожностью у пожилых пациентов. 250-270
Фромилид Уно Таблетки Используется у лиц старше 12 лет. У взрослых не используется при желудочковой аритмии или тахикардии. 240-260
Цефуроксим Каби Порошок для приготовления инфузий Может использоваться для лечения ребёнка старше 3 месяцев. 1200-1300
Цефтриаксон Раствор для инъекций Нежелательно использование при беременности 1 флакон 35-40
Моксифлоксацин Таблетки Применяется в детском возрасте после достижения массы тела больше 33 кг 760-800
Левофлоксацин Таблетки, раствор для инфузий Использование при лечении беременной женщины или ребёнка не желательно. Особенность применения у взрослых –

Необходимость избегать прямых солнечных лучей.

515-560

Противопоказания к антибиотикотерапии

Главным противопоказанием к применению любого антибактериального препарата является отсутствие заболевания, вызванного бактериальной микрофлорой. Остальные же противопоказания для каждого антибиотика свои, к примеру:

  • Почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Аллергические реакции на средства данной фармакологической группы в анамнезе.
  • Возраст.
  • Беременность и лакиация.
  • Приём других лекарственных препаратов и многое другое.

Учесть все факторы для каждого конкретного пациента, а также принять решение о целесообразности антибактериальной терапии в каждом конкретном случае способен только специалист с соответствующим образованием.

Ирина Ковальчук

Эксперт проекта VasheGorlo.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *