Прижигание горла серебром при фарингите противопоказания побочные эффекты

Оглавление

Прижигание миндалин – безболезненный способ удаления лимфаденоидных образований жидким азотом или нитратом серебра. Обработка пораженных воспалением тканей приводит к их некрозу и постепенному отторжению.

прижигание горла серебром при фарингите противопоказания побочные эффектыБескровный метод удаления небных валиков используется в отоларингологии для лечения хронического тонзиллита, аденоидита, фарингита и т.д.

Суть метода заключается в обработке гипертрофированных или расплавленных воспалением гланд жидким азотом или азотно-серебряной солью. Операция осуществляется с помощью специального аппарата с металлической насадкой, которая обеспечивает узконаправленное действие активного вещества на очаги воспаления. Таким образом «умерщвлению» подвергаются непосредственно небные миндалины, что препятствует образованию обширных раневых поверхностей.

Прижигание нитратом серебра

Азотнокислое серебро (нитрат серебра) – неорганическая соль металла серебра, которая легко растворяется в воде. Ее используют в фармакологии для производства лекарственных препаратов, обладающих выраженными противовоспалительными, антимикробными и вяжущими свойствами.

Важно! Передозировка нитратом серебра приводит к развитию аргирии (необратимая пигментация кожи), которую можно ликвидировать только посредством дермабразии или лазерной терапии.

Раствор азотнокислого серебра широко применяется в тонзиллэктомии для безболезненного удаления небных миндалин. Ионы серебра проникают в структуру мягких тканей, что способствует их разрушению. Обработка лимфаденоидных образований препаратом со временем приводит к отторжению омертвевших тканей, за счет чего устраняются очаги хронического воспаления.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция – бескровная операция, в ходе которой небные миндалины прижигаются жидким азотом. Воздействие на лимфаденоидные образования холодом относится к числу самых безболезненных и нетравматичных способов тонзиллэктомии. Во время процедуры газообразный азот, температура которого составляет -196 °C, глубоко проникает в ткани, что приводит к их заморозке.

Локальное воздействие сверхнизких температур обеспечивает некроз только обработанных азотом гланд. Через несколько дней после процедуры наблюдается отторжение тканей. Чтобы предупредить развитие септического воспаления пациенты должны время от времени орошать ротоглотку растворами, которые обладают антифлогистическим и противомикробным действием.

При отсутствии осложнений полная регенерация тканей наблюдается на 10-14 день после криодеструкции.

Показания и противопоказания

Прижигание гланд нитратом серебра или жидким азотом препятствует возникновению отсроченных кровотечений в слизистой ротоглотки. Во время процедуры мелкие и крупные капилляры сужаются, что предотвращает большие кровопотери. Благодаря постепенному отслаиванию омертвевших тканей мерцательный эпителий быстро регенерирует. За счет этого восстановление целостности слизистой ротоглотки происходит в течение 1-2 недель.

Несмотря на то, что криодеструкция является практически безболезненной, удаление гланд может привести к снижению местного иммунитета. По этой причине процедуру проводят только при наличии следующих показаний:

хроническая ангина; гипертрофический тонзиллит; паратонзиллярный абсцесс; тонзилогенная кардиопатия; патология небных миндалин.

Прижигание миндалин и гланд серебром или жидким азотом не рекомендуется совершать лицам, страдающим сахарным диабетом, сниженной свертываемостью крови, сердечно-сосудистыми патологиями и расстройствами психики.

Ход операции

прижигание горла серебром при фарингите противопоказания побочные эффектыКриодеструкцию нельзя отнести к числу стандартных хирургических операций, что обусловлено практическим отсутствием раневых поверхностей и кровопотерь после тонзиллэктомии.

Именно поэтому предоперационная подготовка заключается только в проведении санирующей процедуры по обеззараживанию слизистой ротоглотки и лечении кариозных зубов, которые являются рассадниками болезнетворных микробов.

Удаление небных миндалин жидким азотом проводится в несколько этапов:

местное обезболивание гланд «Лидокаином», которое способствует снижению чувствительности тканей; полуминутное воздействие на лимфоидные образования криодеструктором в 3-4 подхода; обеззараживание слизистой местным антисептиком в виде спрея или аэрозоля.

Через сутки на гландах появляется белый налет, который свидетельствует о некрозе, а не септическом воспалении тканей.

Боли в ротоглотке наблюдаются в течение 4-6 дней после проведения процедуры. Чтобы устранить дискомфортные ощущения и отечность, пациенту выписывают препараты противовоспалительного, болеутоляющего и противоотечного действия.

Преимущества и недостатки

Криодеструкция и обработка гланд нитратом серебра имеет ряд важных преимуществ, в сравнении с классическим методом удаления лимфоидных тканей. По этой причине тонзиллэктомию можно применять не только во взрослой, но и в детской терапии для лечения отоларингологических заболеваний и даже онкологии. К явным преимуществам прижигания миндалин можно отнести:

безболезненность – во время терапии болевые рецепторы обрабатываемых тканях отмирают, что препятствует возникновению дискомфортных ощущений; бескровность – низкотемпературная обработка тканей стимулирует сужение кровеносных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям; эффективность – во время процедуры в очагах воспаления уничтожаются абсолютно все виды аэробных и анаэробных микробов; непродолжительность терапии – на обработку каждой из миндалин уходит не более 2-3 минут.

При отслоении омертвевших тканей повышается риск развития активности болезнетворных агентов.

прижигание горла серебром при фарингите противопоказания побочные эффектыПо этой причине в течение 10-14 дней после терапии ротовую полость нужно обеззараживать с помощью антисептиков.

Криодеструкция имеет свои недостатки, которые следует учитывать при выборе оптимального способа удаления гланд. Во время проведения процедуры глубина заморозки тканей может определяться только приблизительно, что не исключает необходимости в повторном проведении терапии. Кроме того, некротизированные ткани источают неприятный запах, который будет присутствовать до тех пор, пока они полностью не отслоятся.

Большая медицинская энциклопедия, но тогда можно будет свихнуться.

Хронический фарингит не может быть сам по себе, его должно что-то поддерживать: проблемы с носом, глоткой, желудком и т.д. Необходимо обследование на предмет исключения патологии, дающей опосредованно вышеуказанные ощущения: сделайте КТ пазух (патология носа и пазух — ротовое дыхание ночью может приводить к пересыханию слизистой глотки), ортопантомограмму (зубы), УЗИ шеи (патология щитовидной железы, лимфоузлов, слюнных желез), гастроскопию (заболевания желудка, рефлюкс-эзофагит (суточная Ph-метрия пищевода и желудка)), рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (остеохондроз), УЗДГ сосудов шеи и головы, кровь на вирус Эпштейна-Барра, АСЛ-О (тонзиллит), вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидиоз. Исключите сахарный диабет, может даже скрытый (консультация эндокринолога). Смотрите синусит, главную и про вазомоторный ринит. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Отзыв: Лечение тонзиллита — И тонзилор, и прижигания, и закаливания. как я запустила это?

Лечение не эффективно

Никогда я к болезни горла серьезно не относилась. Как-то с детства внушали нам в советский период-не сиди на холодном, п очки застудишь!

Оглавление:

  • Отзыв: Лечение тонзиллита — И тонзилор, и прижигания, и закаливания. как я запустила это?
  • Современный метод лечения тонзиллита — прижигание миндалин
  • Филатова Евгения Владимировна
  • Показания к прижиганию миндалин
  • Противопоказания
  • Методы прижигания миндалин
  • Как проходит абляция миндалин
  • Подготовка к абляции
  • Анестезия
  • Как проходит операция
  • Стоимость операции по прижиганию миндалин
  • Лор врачи «Клиники уха, горла и носа»
  • Оганесян Тигран Сергеевич
  • Соколова Алла Васильевна
  • Гаджиев Камран Рафикович
  • Галкин Алексей Владимирович
  • Чуприков Роман Сергеевич
  • Резаков Руслан Анатольевич
  • ПРИЖИГАНИЕ ГОРЛА
  • Как делают прижигание гланд лазером, серебром и холодом?
  • В каких случаях назначается процедура, какие есть противопоказания?
  • Криотерапия: что это такое?
  • Основные преимущества методики
  • Как действует криотерапия на миндалины?
  • Лазерная терапия: в чем суть?
  • Преимущества данной методики
  • Как действует лазер на миндалины?
  • Нитрат серебра для лечения миндалин
  • Недостатки и возможные осложнения
  • Лечение фарингита прижиганием «серебром» слизистой горла. Кто делал? Какие последствия?
  • Как прижигают гланды нитратом серебра и жидким азотом
  • Прижигание нитратом серебра
  • Прижигание жидким азотом
  • Показания и противопоказания
  • Ход операции
  • Преимущества и недостатки
  • Лечение фарингита
  • Симптомы и диагностика фарингита
  • Лечение
  • Препараты для лечения фарингита
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение острого фарингита
  • Вирусный фарингит
  • Фарингомикоз
  • Аллергический
  • Лечение хронического фарингита
  • Гипертрофический фарингит
  • Атрофический, субатрофический фарингит
  • Физиотерапия
  • Операция при фарингите
  • Диета при лечении фарингита
  • Прогноз при лечении фарингита
  • Процедура прижигания миндалин жидким азотом: преимущества и недостатки
  • Суть метода
  • Достоинства криодеструкции
  • Подводные камни
  • Когда делать прижигание?
  • Противопоказания
  • Почему важен выбор специалиста
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Прижигание горла серебром

Не сиди на бетоне, яичники застудишь!

А когда речь шла о горле или насморке, всегда махали рукой и говорили, что можно и в школу идти, ничего страшного, подумаешь, горло просто.

Вот так и воспитали во мне несерьезное отношение к горлу и насморку.

От не вовремя вылеченного насморка у меня были проблемы с ушами. А вот горлом я тоже не занималась, и оно болело все чаще и чаще.

После первой ангины, температур под 40 с лишним я пролечилась ровно до первых признаков выздоровления. Ела мороженое потом, купалась в речке в холодную погоду-жила, как всегда. А через два месяца вторая ангина. И понеслось. Ангины проходили уже без температуры, но все перешло в хроническую форму.

Тогда-то я и узнала, что без боли в горле я больше жить не буду. И запретили нарушать голосовой режим и кушать/пить холодное.

Но я опять легко отнеслась к этому, не поверила-это ж просто горло!

Потом оно начало болеть так, будто его кошки драли когтями всю ночь. Пошла к лору, там все подробно разъяснили. Усадили к аппарату Тонзилор, напшикали на миндалины обезболивающим, отсосали трубочками содержимое миндалин, после этого еще каким-то током что-то делали на миндалины, как прижигания, ощущения были, что в горле порвали все. после этого каким-то теплым кружочком с ваткой прижали и долго давили, чтоб кровь в миндалинах остановить. А под конец вводят в миндалины какие-то лекарства, сейчас уже названия не вспомню, аж три штуки, иголкой с шприцом, все три по очереди.

Процедура очень и очень неприятная. Постоянные позывы рвотного рефлекса, из глаз слезы текут ручьем, сами при чем, хочешь ты того, или нет, просто когда такие рефлексы, слезы льют и тебя не спрашивают. Уколы в миндалины это вообще очень не приятно, чувствуешь иголку в своем горле, кому ж это понравится. Лекарства противные, одно на вкус точно из йода. Шла туда, как на каторгу.

Сделали 10 процедур, и объяснили, что теперь я должна приходить раз в полгода на эту процедуру в течение всей жизни!

Заживало горло после процедур очень и очень долго. К тому же приходилось прерывать лечение и начинать его заново, если во время лечения обостряется ангина(а у меня такое было). И на полгода не хватает процедуры этой, миндалины забиваются уже через месяц-два. Если я чуть повышаю голос, тут же начинается ангина. Холодное я уже научилась не есть и не пить.

Подруга говорила, что водила дочку к бабке и та прижгла ей миндалины керосином и все прошло и больше не вспоминали. Я боюсь такого метода и продолжаю искать более подходящий. Если у вас есть советы, рецепты, которые вам помогли-пишите.

Ставлю 1, больше не могу- мне лечение не помогло ни одно, хотя все предписания я соблюдаю уже не первый год, а у лора раз в полгода лечусь уже 2 года. Все без толку, даже на 2 мес. не помогло ни разу. Но пишу «рекомендую», ну что-то же надо делать, чтоб надежда была, надо пробовать и искать, не лечить тоже нельзя.

Единственный раз, когда я три мес. жила без боли в горле-это когда я подхватила пневмонию и меня накачали антибиотиками так, что прошло сразу все, и горло тоже. Аж на три месяца.

Спасибо всем, кто дочитал до конца!

Берегите себя, не относитесь халатно к этому и будьте здоровы!

Общее впечатление: И тонзилор, и прижигания, и закаливания. как я запустила это?

В результате удалила миндалины петлей. Живу теперь другой жизнью. Горло берегу, и о постоянной беготне по врачам и поликлиникам, о ежедневных домашних полосканиях и промываниях вспоминаю как страшный сон. ответить

Потом керосин закончился и началооось…( ответить

Источник: метод лечения тонзиллита — прижигание миндалин

Филатова Евгения Владимировна

Прижигание миндалин (абляция) — это современный метод лечения хронического тонзиллита, состоящий в частичном удалении (испарении) поврежденной ткани миндалин.

Показания к прижиганию миндалин

Поверхность миндалины имеет углубления – лакуны, они нужны для увеличения площади «рабочей» поверхности. Аллергены и микробные агенты, попадая на слизистую оболочку, вызывают ответную иммунную реакцию организма. Хроническое воспаление приводит к образованию нефункциональной рубцовой ткани в миндалине, лакуны суживаются, нарушается их дренаж. Все это приводит к скоплению в лакунах казеозных пробок. Если показаний к полному удалению миндалин нет, то проводится консервативное лечение: промывание лакун миндалин, физиотерапия. Однако, вскоре лакуны миндалин вновь «засоряются» пробками и симптомы заболевания дают о себе знать. Для улучшения работы миндалины рекомендуется проводить прижигание (абляцию). Суть этой процедуры заключается в том, что поверхностный слой миндалины бескровно удаляется при помощи лазера или радиоволны. После такой процедуры в лакунах миндалин не скапливаются гнойные пробки, сокращается размер миндалины, поверхность их становится более ровная, уменьшается воспаление. Так удается добиться стойкой ремиссии заболевания.

Противопоказания

  • период острых инфекционных заболеваний
  • период менструации у женщин
  • выраженное обострение хронического тонзиллита, ангина

Методы прижигания миндалин

Под воздействием жидкого азота происходит сильное охлаждение ткани. Внутри клеток образуются кристаллы льда, разрушающие клеточную стенку.

Хорошо переносится пожилыми пациентами.

щадящее действие на окружающие ткани. Процедура проводится однократно, возможно повторение через несколько лет.

Как проходит абляция миндалин

Абляция миндалин любым из перечисленных способов проводится амбулаторно, нет необходимости ложиться в стационар. В нашей клинике используется полупроводниковый лазерный аппарат «Lami» и радиохирургический аппарат «Surgitron EMC».

Подготовка к абляции

Перед абляцией проводится курсовое промывание лакун миндалин с раствором антисептика (октенисепт, хлоргексидин, мирамистин) или бактериофага. Курс составляет от 5 до 10 процедур. Это необходимо для удаления застарелых казеозных масс и гнойного содержимого. Миндалина перед прижиганием должна быть очищена во избежание осложнений.

Анестезия

Процедура проводится под местной анестезией – миндалина орошается 10% раствором лидокаина, по краю миндалины делается несколько вколов раствора 2% лидокаина или ультракаина. Такая методика обезболивания обеспечивает комфортное для пациента проведение процедуры без каких-либо неприятных ощущений.

Как проходит операция

Под действием прибора происходит нагревание тканей и испарение из нее жидкости. На поверхности миндалины образуется белый налет, под которым в течение 5-7 дней происходит восстановление слизистой оболочки. Таким способом удается убрать спайки вокруг лакун и улучшить их естественный дренаж.

Стоимость операции по прижиганию миндалин

Стоимость радиоволновой абляции миндалин – отруб.

Лор врачи «Клиники уха, горла и носа»

Оганесян Тигран Сергеевич

Соколова Алла Васильевна

Гаджиев Камран Рафикович

Галкин Алексей Владимирович

Чуприков Роман Сергеевич

Резаков Руслан Анатольевич

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.

Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

  • Клиника
    • О клинике
    • Специалисты
    • Контакты
    • Работа в клинике
  • Услуги
    • Прайс-лист
    • Детский ЛОР
    • Дежурный лор
    • Лор врач на дом
  • Пациентам
    • Контроль качества
    • Отзывы о лор клинике
    • Статьи
    • Клинические случаи
  • Конфиденциальность
    • Согласие на обработку персональных данных
    • Политика в отношении обработки персональных данных

©18 Клиника уха, горла и носа

Создание сайта клиники и медицинский маркетинг: med marketing

ПРИЖИГАНИЕ ГОРЛА

Консультации в «личных сообщениях» — платные

ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ:, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская 65,

Тем более, когда лор-врач в качестве витамина назначает глюконат кальция, а в аптеке мне говорят, что это-каменный век, и без витамина D он не усваивается.

Вы мне сообщили, что надо сделать по поводу фарингита.

Я сделала УЗИ щитовидной железы.Такое заключение:«Эхо признаки диффузных изменений щитовидной железы, выраженных незначительно, очаговой структуры правой доли». Эндокринолог направила на гормоны.

Простой герпес у меня, к сожалению, есть. Ежегодно высыпание на губе. Была у дерматолога.Она мне сказала, что внутрь они дают лекарства от герпеса, у кого высыпания появляются чаще 5-10 раз в год. У меня реже. Я не могу понять логику врача. Если вирус в организме есть, то вне зависимости от количества появлений его надо лечить и пить что-то внутрь. Зачем лишняя нагрузка на иммунную систему?

К какому врачу идти по поводу рентгена шейного отдела позвоночника с функциональными пробами? Где делают УЗДГ сосудов шеи и головы? Где делают КТ пазух?

Вы мне сообщили, что надо сделать по поводу фарингита.

Я сделала УЗИ щитовидной железы.Такое заключение:«Эхо признаки диффузных изменений щитовидной железы, выраженных незначительно, очаговой структуры правой доли». Эндокринолог направила на гормоны.

Простой герпес у меня, к сожалению, есть. Ежегодно высыпание на губе. Была у дерматолога.Она мне сказала, что внутрь они дают лекарства от герпеса, у кого высыпания появляются чаще 5-10 раз в год. У меня реже. Я не могу понять логику врача. Если вирус в организме есть, то вне зависимости от количества появлений его надо лечить и пить что-то внутрь. Зачем лишняя нагрузка на иммунную систему?

К какому врачу идти по поводу рентгена шейного отдела позвоночника с функциональными пробами? Где делают УЗДГ сосудов шеи и головы? Где делают КТ пазух?

Хотелось бы узнать компетентное мнение врача.

Я прочитала в Интернете, что врач причиной появившегося гастрита с большой долей вероятности назвала средства для мытья посуды с ПАВ, и рекомендовала мыть посуду детским мылом.

При мытье посуды хозяйственным мылом оно полностью смывается с посуды? Я купила хозяйственное мыло, в состав которого входят каустическая и кальцинированная сода .При контакте с кожей рук они проникают в организм? Не вредно ли это? Щелочь -агрессивное вещество.Качественное хозяйственное мыло не должно содержать щелочь. Как определить, что в нем нет щелочи?

На сайте Федеральной целевой программы наноиндустрии прочитала о токсическом действии диоксида титана на крыс( этот белый краситель кладут и в детское, и в хозяйственное мыло).

Источник: делают прижигание гланд лазером, серебром и холодом?

Добрый день, уважаемые читатели. Вам назначили прижигание миндалин? Как известно, эта процедура ныне выполняется различным образом – жидким азотом, лазером, нитратом серебра. И тут возникает вопрос: какую методику выбрать? Прочитав статью, вы узнаете особенности каждой методики и сможете принять правильное решение – выбрать идеальный для себя вариант.

В каких случаях назначается процедура, какие есть противопоказания?

Никто вам просто так не посоветует прижигание гланд. Для этого должны быть определенные показания, а именно:

• частые (чаще 5 раз в год) ангины;

• другие специфические заболевания миндалин.

Процедуру не назначают при наличии противопоказаний: при диабете, недостаточной свертываемости крови, сердечных и сосудистых болезнях, нестабильности психики. Если противопоказаний нет, тогда бояться не стоит, так как все здоровые пациенты переносят процедуру просто отлично. В нынешнее время вам могут назначить операцию:

Давайте рассмотрим каждый вариант подробно, чтобы понять, что лучше и безопаснее.

Криотерапия: что это такое?

Криотерапия – обработка проблемной зоны жидким азотом. Процедура настолько простая, что даже не придется ложиться в больницу. Все проводится амбулаторно, но учтите, для получения 100% результата придется пройти минимум 2 процедуры с перерывом в 2 недели.

Основные преимущества методики

• скорость – все делается очень быстро;

• безболезненность – холод отлично анестезирует;

• высокая эффективность – результат не бывает менее 90%.

Процедура проводится следующим образом:

• затем он усаживается на кресло и открывает рот;

• горло обрабатывается аэрозолем для ликвидации рвотных позывов;

• врач прислоняет инструмент «крио» к проблемным участкам на 1-2 минуты.

Уже через 30 минут после процедуры пациент может кушать и пить. Никаких рубцов данная методика не оставляет. Побочных действий у нее нет, единственное, что может быть – это временные негативные последствия:

• сухость в ротовой полости.

Как действует криотерапия на миндалины?

Интенсивный холод провоцирует отмирание мягких тканей, в том числе и тканей, из которых состоят миндалины. Кроме того, он обеззараживает, благодаря чему никаких осложнений не будет.

При частичном воздействии миндалины очищаются от гноя и уменьшаются в размерах, воспаление при этом проходит моментально.

Через определенное время происходит восстановление миндалин, после чего они начинают работать с новыми силами.

Щадящее современное прижигание холодом приводит к полному избавлению от хр. тонзиллита, а также укрепляет местный иммунитет. Кроме того, повышается сопротивляемость дыхательных путей к различным аллергенам.

Стандартная вышеописанная процедура показана взрослым и деткам с двенадцатилетнего возраста, а младшим деткам назначается еще более безопасная методика – обработка горла парами азота.

Лазерная терапия: в чем суть?

Лазерное прижигание предполагает частичное удаление с миндалин пораженной ткани. Процедуру проводят с помощью углеродного и других современных лазеров. Она не дискомфортная – бескровная и практически безболезненная. Если честно, некий дискомфорт вы ощущать будете, но это не боль, а просто неприятное чувство.

Лазер для лечения подбирается индивидуально:

• если нужно глубоко прижечь, тогда используют гольмиевый;

• если нужно осторожно обработать всю поверхность миндалин, тогда применяют волоконный оптический;

• для уменьшения объема – углекислотный;

• для иссечения – инфракрасный.

Преимущества данной методики

• операция без крови;

• точность – лазер позволяет точно обработать пораженные поверхности, не задев при этом здоровые ткани;

Операцию проводят под анестезией (местной), длится она несколько минут (не более 30-и минут и это с перерывами на отдых). Госпитализация не требуется, после процедуры пациент может спокойно пойти домой.

Как действует лазер на миндалины?

Под воздействием лазерного луча мягкие ткани «испаряются» — выкипают, если объяснять простыми словами. При этом лакуны (отверстия) миндалин, которые изначально имеют форму карманов, становятся кратерообразными, благодаря чему в дальнейшем запросто очищаются самостоятельно.

А еще лазер отлично удаляет все рубцовые дефекты на миндалинах, которые могут возникать после воспалительных заболеваний.

В ходе операции миндалины удаляются не полностью, а частично. Благодаря этому они сохраняют свои полезные функциональные свойства – защитные. Процедуру можно проводить детям с 3-летнего возраста, но только при условии, что ребенок будет сидеть спокойно.

Нитрат серебра для лечения миндалин

Вышесказанное вещество давно используется в фармакологии для изготовления лекарств, так как у него имеются следующие свойства:

Для прижигания миндалин нитрат серебра начали использовать сравнительно недавно (если сравнивать с предыдущими методами). В ходе частичной тонзиллэктомии применяется именно раствор, который, проникая глубоко в структуру тканей, разрушает миндалины.

Такая обработка провоцирует отторжение вышеописанных тканей, благодаря чему ликвидируются очаги тонзиллита.

Процедура безопасная и безболезненная. Единственный ее недостаток – передозировка чревата аргирией (это неестественная пигментация кожи, которую невозможно остановить). А какие еще недостатки имеются у вышеописанных методик прижигания гланд?

Недостатки и возможные осложнения

Все перечисленные процедуры приводят к отслоению тканей, а этот процесс, в свою очередь, повышает вероятность возобновления активности патогенных микроорганизмов. Из-за этого на протяжении 1-2-х недель после процедуры ротовую полость придется регулярно обрабатывать антисептиками – полоскать.

А еще следует отметить, что мертвые ткани будут создавать неприятный аромат в ротовой полости, который никуда не денется до тех пор, пока они полностью не отслоятся. Но все эти явления временные, что радует.

Где сделать операцию? На самом деле, любая современная клиника предлагает такую услугу. Поэтому идите туда, где вам больше нравится. Но перед этим обязательно почитайте отзывы о клинике.

На этом все. Надеюсь, статья ответила на все вопросы, а если какие-нибудь остались, задавайте. Подписывайтесь на наши обновления, если не хотите пропустить новую интересную информацию, а также делитесь этой информацией с друзьями с помощью социальных сетей. Удачи вам и крепкого здоровья!

Не знаю я бы никогда не дала свои гланды трогать никому.

Автор статей: Екатерина Иванова Специальность: Детский ЛОР

Источник: фарингита прижиганием «серебром» слизистой горла. Кто делал? Какие последствия?

ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ГЛОТКЕ, ГОРТАНИ РАЗ И НАВСЕГДА

Боли в глотке, гортани появляются при воспалительных процессах (фарингит, тонзиллит, ларингит) . Для избавления от этих явлений требуется стимулировать иммунитет, то есть натирать руки и ноги, простукивать голову, если есть боль в голове. Местное воздействие: защипывать кожу над гортанью, отыскать на поверхности гортани болезненные точки и надавливать их ногтем указательного пальца. Также ногтем указательного пальца надавливать и удерживать в течении одной-двух минут болезненность и на передней поверхности шейного отдела позвоночника. Особенно эффективно надавливание на те, места, при воздействии на которые возникает стрелка (болезненная иррадиация) боли, остриё которой как раз и достигает ваших гланд или воспаленной слизистой. То есть достигает как раз той боли, которая Вас и беспокоит. Постарайтесь на давить и удерживать эту стрелку боли 1-2 минуты, смените место прикосновения и опять надавить и удерживать. Вот так обработать все отделы шеи и особенно болезненные места. При правильном массаже от боли в горле можно избавится в течении двух-трех часов, в некоторых случаях даже заминут. Ангина или не развивается или часа за три заканчивается. Всем успеха.

Источник: прижигают гланды нитратом серебра и жидким азотом

Прижигание миндалин – безболезненный способ удаления лимфаденоидных образований жидким азотом или нитратом серебра. Обработка пораженных воспалением тканей приводит к их некрозу и постепенному отторжению.

Бескровный метод удаления небных валиков используется в отоларингологии для лечения хронического тонзиллита, аденоидита, фарингита и т.д.

Суть метода заключается в обработке гипертрофированных или расплавленных воспалением гланд жидким азотом или азотно-серебряной солью. Операция осуществляется с помощью специального аппарата с металлической насадкой, которая обеспечивает узконаправленное действие активного вещества на очаги воспаления. Таким образом «умерщвлению» подвергаются непосредственно небные миндалины, что препятствует образованию обширных раневых поверхностей.

Прижигание нитратом серебра

Азотнокислое серебро (нитрат серебра) – неорганическая соль металла серебра, которая легко растворяется в воде. Ее используют в фармакологии для производства лекарственных препаратов, обладающих выраженными противовоспалительными, антимикробными и вяжущими свойствами.

Важно! Передозировка нитратом серебра приводит к развитию аргирии (необратимая пигментация кожи), которую можно ликвидировать только посредством дермабразии или лазерной терапии.

Раствор азотнокислого серебра широко применяется в тонзиллэктомии для безболезненного удаления небных миндалин. Ионы серебра проникают в структуру мягких тканей, что способствует их разрушению. Обработка лимфаденоидных образований препаратом со временем приводит к отторжению омертвевших тканей, за счет чего устраняются очаги хронического воспаления.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция – бескровная операция, в ходе которой небные миндалины прижигаются жидким азотом. Воздействие на лимфаденоидные образования холодом относится к числу самых безболезненных и нетравматичных способов тонзиллэктомии. Во время процедуры газообразный азот, температура которого составляет -196 °C, глубоко проникает в ткани, что приводит к их заморозке.

Локальное воздействие сверхнизких температур обеспечивает некроз только обработанных азотом гланд. Через несколько дней после процедуры наблюдается отторжение тканей. Чтобы предупредить развитие септического воспаления пациенты должны время от времени орошать ротоглотку растворами, которые обладают антифлогистическим и противомикробным действием.

При отсутствии осложнений полная регенерация тканей наблюдается надень после криодеструкции.

Показания и противопоказания

Прижигание гланд нитратом серебра или жидким азотом препятствует возникновению отсроченных кровотечений в слизистой ротоглотки. Во время процедуры мелкие и крупные капилляры сужаются, что предотвращает большие кровопотери. Благодаря постепенному отслаиванию омертвевших тканей мерцательный эпителий быстро регенерирует. За счет этого восстановление целостности слизистой ротоглотки происходит в течение 1-2 недель.

Несмотря на то, что криодеструкция является практически безболезненной, удаление гланд может привести к снижению местного иммунитета. По этой причине процедуру проводят только при наличии следующих показаний:

  • хроническая ангина;
  • гипертрофический тонзиллит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • тонзилогенная кардиопатия;
  • патология небных миндалин.

Прижигание миндалин и гланд серебром или жидким азотом не рекомендуется совершать лицам, страдающим сахарным диабетом, сниженной свертываемостью крови, сердечно-сосудистыми патологиями и расстройствами психики.

Ход операции

Криодеструкцию нельзя отнести к числу стандартных хирургических операций, что обусловлено практическим отсутствием раневых поверхностей и кровопотерь после тонзиллэктомии.

Именно поэтому предоперационная подготовка заключается только в проведении санирующей процедуры по обеззараживанию слизистой ротоглотки и лечении кариозных зубов, которые являются рассадниками болезнетворных микробов.

Удаление небных миндалин жидким азотом проводится в несколько этапов:

  1. местное обезболивание гланд «Лидокаином», которое способствует снижению чувствительности тканей;
  2. полуминутное воздействие на лимфоидные образования криодеструктором в 3-4 подхода;
  3. обеззараживание слизистой местным антисептиком в виде спрея или аэрозоля.

Через сутки на гландах появляется белый налет, который свидетельствует о некрозе, а не септическом воспалении тканей.

Боли в ротоглотке наблюдаются в течение 4-6 дней после проведения процедуры. Чтобы устранить дискомфортные ощущения и отечность, пациенту выписывают препараты противовоспалительного, болеутоляющего и противоотечного действия.

Преимущества и недостатки

Криодеструкция и обработка гланд нитратом серебра имеет ряд важных преимуществ, в сравнении с классическим методом удаления лимфоидных тканей. По этой причине тонзиллэктомию можно применять не только во взрослой, но и в детской терапии для лечения отоларингологических заболеваний и даже онкологии. К явным преимуществам прижигания миндалин можно отнести:

  1. безболезненность – во время терапии болевые рецепторы обрабатываемых тканях отмирают, что препятствует возникновению дискомфортных ощущений;
  2. бескровность – низкотемпературная обработка тканей стимулирует сужение кровеносных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
  3. эффективность – во время процедуры в очагах воспаления уничтожаются абсолютно все виды аэробных и анаэробных микробов;
  4. непродолжительность терапии – на обработку каждой из миндалин уходит не более 2-3 минут.

При отслоении омертвевших тканей повышается риск развития активности болезнетворных агентов.

По этой причине в течениедней после терапии ротовую полость нужно обеззараживать с помощью антисептиков.

Криодеструкция имеет свои недостатки, которые следует учитывать при выборе оптимального способа удаления гланд. Во время проведения процедуры глубина заморозки тканей может определяться только приблизительно, что не исключает необходимости в повторном проведении терапии. Кроме того, некротизированные ткани источают неприятный запах, который будет присутствовать до тех пор, пока они полностью не отслоятся.

Автор: Гусейнова Ирада

Комментарии и отзывы

Лечение миндалин лазером

Что такое интубация трахеи?

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: фарингита

Фарингит считается одной из самых частых патологий ЛОР-органов. Заболевание возникает не только под влиянием внутренних факторов.

Причиной фарингита могут стать неблагоприятные экологические факторы, курение у взрослых, раздражающие горло кислые напитки, вдыхание морозного воздуха.

Симптомы болезни имеют сходство с ангиной, маскируются простудными явлениями, заболеваниями околоносовых пазух, полости носа. Своевременная диагностика позволит выбрать адекватное лечение, избежать потери времени и осложнений.

Симптомы и диагностика фарингита

Стандартным способом диагностирования фарингита является осмотр горла при искусственном освещении фарингоскопом.

К осмотру прибегают при симптомах:

Для фарингоскопии требуются носоглоточные зеркала, лобный рефлектор, шпатель, при помощи которого наносят местно обезболивающий лидокаин на корень языка.

Диагностический инструмент – ларингофарингоскоп с оптической системой, дающий возможность врачу тщательно обследовать слизистую оболочку горла.

Дополнительными методами исследования служит бактериальный посев микрофлоры, взятой при фарингоскопии, и биопсия.

Лечение

Госпитализация требуется лишь в особых случаях – при тяжелом течении фарингита, а также, когда воспаление горла вызвано опасным заболеванием — кори, скарлатины, дифтерии.

Препараты для лечения фарингита

Для лечения фарингита назначают препараты, обладающие свойствами:

  • антисептическими;
  • антибактериальными;
  • противовоспалительными;
  • болеутоляющими;
  • антигистаминными;
  • иммуномодулирующими.

Используются народные способы лечения – полоскания отварами, настоями ромашки, календулы, тысячелистника. Из лекарственных препаратов для полосканий горла чаще назначают эвкалипт, гексетидин.

При легких формах фарингита лечатся рассасывающими таблетками, пастилками, драже, выписывают антиангин, амбазон, стрепсилс, диклонин.

Эффективна обработка воспаленной слизистой аэрозолями прополис, фузафунгин, стопангин, биклотимол, бензидамин, повидон-йод+алантоин.

К выбору лекарственных средств, включающих йод, следует осторожно относиться страдающим аллергией. Повидон-йод и его разновидности, ротокан, септолете, способны значительно осложнить болезнь аллергическими проявлениями.

Лечение антибиотиками

К назначению прибегают при бактериальном инфицировании, для предупреждения гнойных осложнений фарингита, при тяжелом течении болезни с высокой температурой.

Предпочтительными препаратами считаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины.

При лечении фарингита антибиотиками важно поддержать собственную полезную микрофлору, для этого назначают иммуномодуляторы.

Лечение острого фарингита

Острый фарингит обычно выявляется при остром респираторном заболевании, простуде, гриппе. Лечение основного заболевания в таких случаях благоприятно сказывается и на состоянии горла больного.

У взрослых симптомы острого фарингита имеют большое сходство с ангиной, поэтому так важно посетить ЛОР-врача для назначения правильного лечения.

Кроме вирусов, воспаление горла способна вызвать бактериальная микрофлора. Лечение бактериальных форм острого фарингита проводят с использованием антибиотиков, антисептических препаратов.

Подробно о заболевании острого фарингита Вы можете узнать в статье Хронический и острый фарингит у детей и взрослых

Вирусный фарингит

Частым заболеванием у детей раннего возраста является вирусный фарингит, лечение малышей осложняется тем, что они не могут рассасывать таблетки, полоскать рот. Детям до 2 лет назначают обильное теплое питье, орошение горла антисептиками.

Характерные симптомы фарингита — боль, першение, зуд в горле, кашель, у детей старше 2 лет лечат противовоспалительными препаратами.

Фарингомикоз

Возбудителем фарингомикоза – грибкового фарингита, чаще всего служит грибок кандида.

Специфическими признаками фарингомикоза является налет на слизистой глотки, интоксикация организма, частые обострения.

Комплексное лечение грибкового фарингита включает назначение:

  • внутривенно антибиотика амфотерицина В;
  • флуконазола, интраконазола или кетоконазола – противогрибковых препаратов для приема внутрь;
  • таблеток нистатина для разжевывания;
  • растворов люголя, натрия тетрабората в глицерине (10%), генцианового фиолетового (1%) для смазывания слизистой;
  • фузафунгина – антибиотика широкого спектра действия, подавляющего активность бактериальной флоры и грибков кандида.

Терапия амфотерицином В должна проходить под контролем показателей печени и почек. При лечении грибкового фарингита необходима консультация инфекциониста, чтобы исключить дифтерию.

Подробно о заболевание фарингомикоза Вы можете узнать в статье Фарингомикоз.

Аллергический

Проявления аллергического фарингита локализуются на слизистой носоглотки. Процесс является продолжением воспалительных явлений слизистой носа и считается не самостоятельным заболеванием, а распространением аллергической реакции слизистой носа.

Для лечения аллергического фарингита назначают антигистаминные, противовоспалительные препараты до исчезновения симптомов заболевания.

Лечение хронического фарингита

В первую очередь слизистую глотки требуется смягчить и очистить от корок. Благоприятно действуют состояние больного ингаляции теплых отваров ромашки, шалфея с маслом шиповника.

Подробно о заболевании хронического фарингита Вы можете узнать в статье Хронический и острый фарингит у детей и взрослых.

Гипертрофический фарингит

Полезно полоскание, ингаляция, пульверизация горла 1% раствором поваренной соли. Для этих же целей используется и раствор морской воды. Отечность глотки уменьшается смазыванием растворами нитрата серебра (5%), протеината серебра (5%), таннин-глицерина (10%).

При гранулезном фарингите прибегают к лазерному лечению для удаления крупных гранул лимфоидной ткани на задней и боковой поверхности глотки.

Лазерное лечение фарингита проводится под местным обезболиванием, для чего на обрабатываемые участки глотки наносят обезболивающий препарат и затем облучают лазерным лучом в инфракрасном спектре.

Луч выпаривает гранулы, в обработку включаются и подчелюстные лимфатические узлы. Сеанс лазером значительно улучшает состояние больного, при гранулезном фарингите требуется до 7 процедур, чтобы полностью избавиться от признаков болезни.

При тяжелом хроническом гранулезном фарингите может потребоваться несколько курсов лечения лазером. Повторно провести обработку лазером слизистой глотки можно через 3 месяца, метод дает хороший результат при лечении фарингита и у взрослых, и у детей.

Улучшение состояния больного достигается лечением гипертрофического фарингита с помощью метода радиоволновой дезинтеграции. Обработка гранул проводится радиоволнами в режиме коагуляции (дезинтеграции, свертывания) малой мощности.

По сравнению с действием лазера, радиоволновая дезинтеграция действует на слизистую мягче, воспаление и другие симптомы фарингита при радиолечении исчезают быстрее. Лечение сочетается с применением препарата имудон после обработки слизистой.

Удаление гранул при гранулезном фарингите проводят также обработкой холодом (криотерапия) и прижиганием нитрата серебра в высокой концентрации (40%), поликрезуленом. Эти методики эффективны, но считаются менее безопасными для окружающих тканей, чем лечение лазером или метод радиоволновой дезинтеграции.

Атрофический, субатрофический фарингит

При атрофическом фарингите каждое утро необходимо полоскать горло раствором поваренной соли (1%) с добавлением 5 капель спиртового раствора йода (5%) на 200 мл или раствором морской соли.

Эта процедура помогает избавиться от вязкого гноя и корок на слизистой. Хороший эффект дает применение растительных масел с ретинолом, аскорбиновой кислотой для ингаляций.

Для лечения субатрофического фарингита назначают полоскание раствором Преображенского ежедневно после каждой еды. В состав средства входит 70% этиловый спирт, глицерин, мятная вода в равных частях.

Чтобы приготовить полоскание, чайную ложку раствора Преображенского разводят половиной стакана теплой воды непосредственно перед процедурой.

Лечение субатрофического фарингита проводят 0,5 % раствором люголя с глицерином, оливковым, персиковым растительными маслами. Смазывание слизистой проводят курсами. Положительно влияют на состояние больного новокаиновые блокады задней стенки глотки.

При атрофическом фарингите следует избегать применения облепихового, ментолового, эвкалиптового масла, они обладают высушивающим действием, угнетают секрецию слизистых желез.

Хронический фарингит может возникать при дисбактериозе кишечника, заболеваниях желудка, щитовидной железы, сердца и сосудов, почек, легких. В ходе лечения могут потребоваться консультации соответствующих специалистов, которые назначат необходимое лечение.

Физиотерапия

  • электрофорез с 5% раствором иодида калия;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые, грязевые аппликации на подчелюстную область.

Устойчивый результат лечения атрофического фарингита отмечается при использовании электрофореза раствора никотиновой кислоты на область подчелюстных лимфатических узлов.

Операция при фарингите

К хирургическому лечению фарингита прибегают при безуспешности медикаментозной терапии. В первую очередь проводят санацию кариозных зубов, восстанавливают носовое дыхание, для чего проводят операции по устранению искривления носовой перегородки, лечат синуситы, удаляют полипы, аденоиды.

Хронический фарингит нередко сочетается с хроническим тонзиллитом. В этом случае прибегают к удалению небных миндалин – операции тонзиллэктомии. Операция устраняет причину фарингита – патологический секрет небных миндалин, раздражающе действующий на слизистую глотки.

В послеоперационный период у больных могут отмечаться субатрофические изменения слизистой оболочки, поэтому больной должен находиться под контролем отоларинголога.

Диета при лечении фарингита

Необходимо полностью исключить из рациона газированные напитки, острую, кислую, горькую, соленую пищу, горячие и охлажденные блюда, алкоголь. Не рекомендуется курить, чтобы избежать обострений.

Прогноз при лечении фарингита

При отсутствии осложнений прогноз лечения благоприятный

У меня при фарингите жутко беспокоило жжение и сухость в гортани. Лор назначал мне ингаляции с содой и пастилки Исла-Моос. Горло прошло быстро.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Источник: прижигания миндалин жидким азотом: преимущества и недостатки

Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.

Суть метода

Лечение хронического тонзиллита холодом

Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.

Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.

На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.

После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.

Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.

Достоинства криодеструкции

Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции

  • Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли.
  • Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями.
  • Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут.
  • Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой.
  • Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет).
  • Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.

Подводные камни

  • Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами.
  • В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту.
  • После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.

Когда делать прижигание?

Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом

Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.

  • В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна.
  • При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков.
  • Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.

Противопоказания

Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.

Видео, лечение тонзиллита у детей

Почему важен выбор специалиста

Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.

Поделитесь статьей с друзьями:

Хронический тонзиллит у учителя — болезнь профессиональная. Ангина то и дело напоминала о себе, и не только в холодное время года. Врач посоветовала прижечь миндалины жидким азотом, я побаивалась немного ( температура охлаждения азота опускается ниже 180 градусов), но опасения были напрасными. Процедура заняла минут 30, сестра проконсультировала, какое полоскание применить, и сразу домой отпустили. Больше ангина меня не беспокоит.

По мне, то я во время заболевания ангиной использую народные методы лечения. Полезный из них отвар иголок сосны. Для этого нужно горсть игл всыпать в деястилитрову посуды воды и кипятить 30 минут. После этого надо полоскать горло отваром три раза в день.

У меня хронический тонзилит уже 9 лет. Надоел жуть как. За последний месяц перенесла две гнойных ангины со всемы последствиями. Теперь думаю об удалении миндалин вообще, но мама отговаривает, говорит — будет ещё хуже. Прочла о возможности прижигания их жидким азотом, теперь спрошу своего врача, может оно стоит того.

У моей мамы была ангина, миндалины удалили, но толку нет. Меня мама отговаривает от удаления миндалин (тоже мучают нагноения).

Мне гланды удалили в 14 лет, после многочисленных обострений хронического тонзилита.Тоже пугали, что болезнь спустится ниже к бронхам и легким. Но все прошло отлично, уже 50 лет как не вспоминаю об ангинах.

Мне миндалины удалили в 30 лет и то врач уговаривал типа не надо,в природе ничего лишнего нет, болезни опустятся ниже в бронхи и т.д. Но я настояла и не жалею, жалею что не сделала операцию еще в детстве (врачи отговаривали родителей). Ангины разного типа мучили всегда сколько себя помню начиная с детского сада,в школе, институте и т.д. Удаляли скальпелем, неделю где то все это дело заживало (самое болючее это два первых дня перенести. После этого забыла что такое больное горло. Кстати прижигание жидким азотом делали в детстве, но это дало временный эфект, помогла только операция. Кстати у мужа тоже был хронич.тонзилит, но его в детстве вылечила бабка, давила горло солью дней семь как он рассказывал. Вот такая история. Я считаю если вас мучает горло и гланды перестали выполнять свою защитную функцию, а стали рассадником заболеваний, то их надо удалять. Жалею что не сделали это в детстве. Всем здоровья! И помните, что ваше здоровье-это ваше здоровье и ничье больше, так что позаботьтесь о нем сами!

В детстве делали прижигание жидким азотом, не помогло, это временный эффект, сейчас планирую все таки удалять классическим методом

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 Тонзиллит.ру · Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

ВНИМАНИЕ! Информация, которая опубликована на сайте, не является рекомендацией к применению и предназначена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом!

Источник: горла серебром

Всего страниц: 7

Последнее место работы:

Федеральное государственное учреждение науки «Центральный научно исследовательский институт эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.Институт комплексных проблем восстановления резервных возможностей человека.АКАДЕМИЯ СЕМЕЙНОЙ И РОДИТЕЛЬСКОЙ КУЛЬТУРЫ «МИР ДЕТЕЙ»В рамках национальной программы демографического развития РоссииШКОЛА БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ «ОБЩЕНИЕ ДО РОЖДЕНИЯ»

Задать свой вопрос

Вопрос: Я с жалобами на постоянную (4 мес) заложенность носа (слизь выходит в виде сгустков) пощел к лору.

Он диагностировал вазомотроный хронический ренит (от аллергий никогда не страдал) и предложил лечить лазерным либо электрическим прижигинием.

Дыхиние у меня нормальное (гнусвости нет), но постоянное ощущение заложености носа. Кроме того Почти постоянно болит голова , особенно тяжело вставать после сна.

Хочется узнать можно ли уточнить диагноз с помощью обследований. Возможна ли ситуация что меня будут лечить от того что у меня нет?

В основном беспокоят голвные боли и состояние по утрам(сонливость).

До этого 1 мес жил у человека у которого были проблемы с носоглоткой (возможно ли заражение?)

Ответ врача: Здравствуйте. Вазомоторный ринит не имеет аллергической природы. Данное заболевание связано с нарушением регуляции тонуса сосудов слизистой оболочки носа. Прижигание слизистой позволяет быстро снять заложенность, но не останавливает прогрессирования заболевания. К этому методу лечения прибегают в крайнем случае при неэффективности консервативной терапии. Указанные Вами жалобы могут наблюдаться при хроническом риносинусите. Несвоевременное проведение лечения может привести к развитию тяжелых осложнений. Вам следует выполнить томографическое исследование или рентгенограмму придаточных пазух носа. Синусит вызывают различные микроорганизмы. Проконсультируйтесь с отоларингологом.

Медицинские услуги в Москве:

27 января 2003 г.

Вопрос: Как вылечить гипертрофический фарингит?Прижигание серебром не помогло.

Ответ врача: Здравствуйте. Очаги гипертрофии слизистой оболочки можно прижигать используя гальванокаутер, хороший эффект дает криовоздействие жидким азотом. Но это только симптоматическая терапия. Прежде всего, следует установить причину фарингита, наличие сопутствующей патологии. Имеется ли патогенная микрофлора, ее чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечение должно быть комплексным. Вам следует обратиться к отоларингологу.

17 декабря 2002 г.

У меня сейчас t=37,1 и так всё время. Нос не дышет. Аденоиды=1.5. Сделал два снимка — гайморита нету. А что делать не знаю. Прошёл курс гомеопатическими лекарствами. Побывал у многих врачей(одни советуют одно, другие — другое), а результата нет! А сегодня был у врача, ЛОРа, и та сказала, что больше 3-х раз в день Нафазолином(и др. такими лекарствами) нельзя капать. А т.к. ночью закапывал по 2 раза и днём много(а дышать ртом на уроках тяжело), то и не могу больше так. Может лазеное прижигание сделать? Незнаю.

Ответ врача: Здравствуйте. Следует установить причину заложенности носа. Сосудосуживающими каплями действительно злоупотреблять не стоит. Если это аденоидит, проводится консервативная терапия. При неэффективности — оперативное лечение. Если причина затрудненного дыхания — ринит, следует установить его форму. При разных формах хронического ринита (аллергический, гипертроыический, вазомоторный. ) лечение различно. Лазерная коагуляция нижних носовых раковин является эффективным методом лечения, но имеет свои показания и противопоказания. Вам следует проконсультироваться с отоларингологом.

Вопрос: Здравствуйте доктор, уже почти три года живу с диагнозом хронический тонзиллит. Последний год обострения бывают раз в месяц (ухудшается состояние, наблюдается неприятный запах изо рта, но температуры нет или невысокая 37,1-37,2), потом все нормализуется, но неприятные ошушения в горле присутствуют постоянно, и лимфоузлы увеличены. В марте поставили диагноз хронический гр. фарингит. Прошла курс лечения суммамедом, промывание лакун раствором фурацилина, смазывание раствором люголя, курс лечения биопароксом. Состояние улучшилось, но ненадолго. В конце мая обратилась к врачу. Врач назначил промывание миндалин раствором хролфиллипта с фурацилином, прижигание глотки раствором серебра,полоскание горла раствором хролфиллипта, но курс пройти до конца не смогла. Самостоятельно полоскала горло раствором хролфиллипта, затем настоями трав. Но несмотря на это,присутствуют слизистые гнойные выделения из глотки, при отхаркивании наблюдаются сгустки слизи зеленоватого цвета, иногда с кровянистой примесью.

В июле в Анапе прошла курс лечения аппаратом «Тонзиллор». Состояние улучшилось, выделений практически не было. Доктор рекомендовал закаливание: начиная с одного глотка холодной воды в день, постепенно (через три дня), увеличивая на один глоток. Также рекомендовал воздержаться от острой, соленой, горячей пищи.

Последовала его рекомендациям. Но состояние стало ухудшаться. В настоящий момент ощущаю першение, сухость в горле. Появились выделения (слизь) из глотки (зеленоватые с примесью крови сгустки — при отхаркивание).

Неужели лечение хр. тонзиллита оказалось столь неэффективным (врач прогнозировал отсутствие ухудшений минимум 3-6 месяцев), или это дает о себе знать хр. фарингит из-за употребления холодной воды?

Подскажите, пожалуйста, что делать, возможны ли, в моем случае, еще какие-нибудь методы лечения хр. тонзиллита. Возможно ли вылечить хр. фарингит и как это сделать? Нужно ли мне пройти обследование, сдать анализы и какие?

Я уже просто отчаялась вылечится.

Заранее спасибо. Надеюсь на Вашу помощь

Ответ врача: Здравствуйте. Лечение хронического тонзиллита должно быть комплексным и планомерным. Это заболевание имеет грозные осложнения. Прежде всего, следует определить, необходимо ли удаление миндалин. В ряде случаев тонзиллэктомия является единственно правильным решением. Консервативное лечение складывается из множества компонентов: антибактериальная терапия, промывание лакун миндалин, общее укрепление защитных сил организма. Все это позволяет добиться длительной ремиссии заболевания.

18 апреля 2002 г.

Вопрос: У меня хронический вазомоторный ринит. Врач советует сделать прижигание носовых раковин ультразвуком. Что лучше и безопаснее: прижигание ультразвуком или лечение лазерным излучением? Какие могут быть побочные эффекты (атрофия слизистой и т.д.) при том и другом лечении. И надолго ли это избавляет от недуга?

Ответ врача: Здравствуйте. Основной смысл этих методик лечения заключается в том, что они вызывают запустевание кавернозных тел в подслизистой, что приводит к уменьшению носовых раковин, и, как следствие избавление больного от вазомоторного ринита. Эффект, при правильно выполненной процедуре достаточно стоек, может после этого рецидивов и не быть вообще, осложнения редки. Наиболее частое осложнение это ощущение сухости в полости носа, которое быстро проходит. Безусловно, локальной атрофии слизистой избежать трудно, но вряд ли это является существенным в данной ситуации. Какой метод предпочтительнее, сказать трудно, всё зависит от выраженности процесса. Рекомендуем в данном случае прислушаться к мнению лечащего Вас врача.

Источник:

Прижигание миндалин – безболезненный способ удаления лимфаденоидных образований жидким азотом или нитратом серебра. Обработка пораженных воспалением тканей приводит к их некрозу и постепенному отторжению.

прижигание горла серебром при фарингите противопоказания побочные эффектыБескровный метод удаления небных валиков используется в отоларингологии для лечения хронического тонзиллита, аденоидита, фарингита и т.д.

Суть метода заключается в обработке гипертрофированных или расплавленных воспалением гланд жидким азотом или азотно-серебряной солью. Операция осуществляется с помощью специального аппарата с металлической насадкой, которая обеспечивает узконаправленное действие активного вещества на очаги воспаления. Таким образом «умерщвлению» подвергаются непосредственно небные миндалины, что препятствует образованию обширных раневых поверхностей.

Прижигание нитратом серебра

Азотнокислое серебро (нитрат серебра) – неорганическая соль металла серебра, которая легко растворяется в воде. Ее используют в фармакологии для производства лекарственных препаратов, обладающих выраженными противовоспалительными, антимикробными и вяжущими свойствами.

Важно! Передозировка нитратом серебра приводит к развитию аргирии (необратимая пигментация кожи), которую можно ликвидировать только посредством дермабразии или лазерной терапии.

Раствор азотнокислого серебра широко применяется в тонзиллэктомии для безболезненного удаления небных миндалин. Ионы серебра проникают в структуру мягких тканей, что способствует их разрушению. Обработка лимфаденоидных образований препаратом со временем приводит к отторжению омертвевших тканей, за счет чего устраняются очаги хронического воспаления.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция – бескровная операция, в ходе которой небные миндалины прижигаются жидким азотом. Воздействие на лимфаденоидные образования холодом относится к числу самых безболезненных и нетравматичных способов тонзиллэктомии. Во время процедуры газообразный азот, температура которого составляет -196 °C, глубоко проникает в ткани, что приводит к их заморозке.

Локальное воздействие сверхнизких температур обеспечивает некроз только обработанных азотом гланд. Через несколько дней после процедуры наблюдается отторжение тканей. Чтобы предупредить развитие септического воспаления пациенты должны время от времени орошать ротоглотку растворами, которые обладают антифлогистическим и противомикробным действием.

При отсутствии осложнений полная регенерация тканей наблюдается на 10-14 день после криодеструкции.

Показания и противопоказания

Прижигание гланд нитратом серебра или жидким азотом препятствует возникновению отсроченных кровотечений в слизистой ротоглотки. Во время процедуры мелкие и крупные капилляры сужаются, что предотвращает большие кровопотери. Благодаря постепенному отслаиванию омертвевших тканей мерцательный эпителий быстро регенерирует. За счет этого восстановление целостности слизистой ротоглотки происходит в течение 1-2 недель.

Несмотря на то, что криодеструкция является практически безболезненной, удаление гланд может привести к снижению местного иммунитета. По этой причине процедуру проводят только при наличии следующих показаний:

  • хроническая ангина;
  • гипертрофический тонзиллит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • тонзилогенная кардиопатия;
  • патология небных миндалин.

Прижигание миндалин и гланд серебром или жидким азотом не рекомендуется совершать лицам, страдающим сахарным диабетом, сниженной свертываемостью крови, сердечно-сосудистыми патологиями и расстройствами психики.

Ход операции

прижигание горла серебром при фарингите противопоказания побочные эффектыКриодеструкцию нельзя отнести к числу стандартных хирургических операций, что обусловлено практическим отсутствием раневых поверхностей и кровопотерь после тонзиллэктомии.

Именно поэтому предоперационная подготовка заключается только в проведении санирующей процедуры по обеззараживанию слизистой ротоглотки и лечении кариозных зубов, которые являются рассадниками болезнетворных микробов.

Удаление небных миндалин жидким азотом проводится в несколько этапов:

  1. местное обезболивание гланд «Лидокаином», которое способствует снижению чувствительности тканей;
  2. полуминутное воздействие на лимфоидные образования криодеструктором в 3-4 подхода;
  3. обеззараживание слизистой местным антисептиком в виде спрея или аэрозоля.

Через сутки на гландах появляется белый налет, который свидетельствует о некрозе, а не септическом воспалении тканей.

Боли в ротоглотке наблюдаются в течение 4-6 дней после проведения процедуры. Чтобы устранить дискомфортные ощущения и отечность, пациенту выписывают препараты противовоспалительного, болеутоляющего и противоотечного действия.

Преимущества и недостатки

Криодеструкция и обработка гланд нитратом серебра имеет ряд важных преимуществ, в сравнении с классическим методом удаления лимфоидных тканей. По этой причине тонзиллэктомию можно применять не только во взрослой, но и в детской терапии для лечения отоларингологических заболеваний и даже онкологии. К явным преимуществам прижигания миндалин можно отнести:

  1. безболезненность – во время терапии болевые рецепторы обрабатываемых тканях отмирают, что препятствует возникновению дискомфортных ощущений;
  2. бескровность – низкотемпературная обработка тканей стимулирует сужение кровеносных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
  3. эффективность – во время процедуры в очагах воспаления уничтожаются абсолютно все виды аэробных и анаэробных микробов;
  4. непродолжительность терапии – на обработку каждой из миндалин уходит не более 2-3 минут.

При отслоении омертвевших тканей повышается риск развития активности болезнетворных агентов.

прижигание горла серебром при фарингите противопоказания побочные эффектыПо этой причине в течение 10-14 дней после терапии ротовую полость нужно обеззараживать с помощью антисептиков.

Криодеструкция имеет свои недостатки, которые следует учитывать при выборе оптимального способа удаления гланд. Во время проведения процедуры глубина заморозки тканей может определяться только приблизительно, что не исключает необходимости в повторном проведении терапии. Кроме того, некротизированные ткани источают неприятный запах, который будет присутствовать до тех пор, пока они полностью не отслоятся.


Хронический фарингит

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Хронический фарингит представляет собой заболевание, при котором развивается постоянное воспаление слизистой оболочки глотки.

Оглавление:

  • Хронический фарингит
  • Причины
  • Симптомы хронического фарингита
  • Диагностика
  • Лечение хронического фарингита
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Диагноз по симптомам
  • Лечение фарингита
  • Симптомы и диагностика фарингита
  • Лечение
  • Препараты для лечения фарингита
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение острого фарингита
  • Вирусный фарингит
  • Фарингомикоз
  • Аллергический
  • Лечение хронического фарингита
  • Гипертрофический фарингит
  • Атрофический, субатрофический фарингит
  • Физиотерапия
  • Операция при фарингите
  • Диета при лечении фарингита
  • Прогноз при лечении фарингита
  • Фарингит
  • Лечение фарингита
  • Как прижигают гланды нитратом серебра и жидким азотом
  • Прижигание нитратом серебра
  • Прижигание жидким азотом
  • Показания и противопоказания
  • Ход операции
  • Преимущества и недостатки
  • Лечение фарингита раствором серебра
  • Лечение фарингита c помощью раствора серебра
  • Лечение фарингита прижиганием «серебром» слизистой горла. Кто делал? Какие последствия?
  • Комплексное лечение больных с обострением хронического гипертрофического фарингита
  • на ту же тему
  • новости
  • Специализации
  • свежий номер#03/18
  • Фарингит — Лечение
  • Показания к госпитализации
  • Лечение фарингита немедикаментозными методами
  • Лечение фарингита медикаментозными методами
  • Лечение фарингита хирургическими методами
  • Дальнейшее ведение
  • Медицинский эксперт-редактор
  • Другие статьи по теме
  • Поделись в социальных сетях

Протекает хронический фарингит у взрослых с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут острые вирусные инфекции, хроническое физическое и психическое перенапряжение, снижение защитных сил организма.

Причины

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

  • частые респираторно-вирусные инфекции;
  • недолеченные случаи острого фарингита;
  • длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
  • хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
  • состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
  • употребление острых, горячих продуктов.

Выделяют в хроническом фарингите три клинические формы болезни:

Катаральная форма хронического фарингита является самой благоприятной по течению заболевания. В данном случае развивается воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки глотки, характеризуется умеренным отеком.

Гипертрофическая форма проявляется в виде разрастаний слизистой оболочки глотки (узелков, бугорков).

Атрофическая форма является самой неблагоприятной формой хронического фарингита. При этом слизистая оболочка глотки истончается, становится сухой. Лечение данной формы занимает очень длительное время.

Симптомы хронического фарингита

При наличии у взрослого хронического фарингита у него возникают следующие симптомы:

  • постоянные боли в горле;
  • першение в горле;
  • чувство инородного тела в горле;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • сухой, непродуктивный частый кашель;
  • наличие неприятного запаха изо рта.

В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

  • сухость в горле;
  • частый сухой кашель;
  • постоянный дискомфорт в глотке.

При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

Диагностика

Диагностика хронического фарингита основывается на тщательном опросе и осмотре больного.

Обязательно врач проводит фарингоскопию – осмотр слизистой оболочки глотки.

При этом он может обнаружить характерные признаки какой-либо из форм хронического фарингита.

Так, при катаральной форме можно обнаружить следующие изменения задней стенки глотки:

Для гипертрофической формы характерно наличие следующих изменений слизистой глотки:

  • утолщение, отечность;
  • развитая венозная сеть (застойные явления);
  • при гранулезной гипертрофической форме при этом обнаруживаются и узелки красного цвета до 0,5 см.

При атрофической форме обнаруживаются следующие изменения на слизистой глотки:

Для определения возбудителя заболевания берут соскоб со слизистой оболочки задней стенки глотки, проводят бактериоскопическое исследование.

В общем анализе крови в период ремиссии болезни может не быть никаких изменений, а при обострении определяются общие признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ).

Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита проводится у врача отоларинголога.

Осуществляется лечение в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Лечение должно проводиться строго под контролем специалиста, при этом необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации.

В первую очередь необходимо устранить все вредные воздействия на слизистую оболочку глотки:

  • исключение острой, соленой, горячей, холодной пищи;
  • вдыхание вредных, раздражающих веществ;
  • исключение алкоголя;
  • отказ от курения.

На весь период лечения рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Необходимо поддерживать влажность вдыхаемого воздуха в комнате на достаточном уровне (50-70%).

Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – ультразвуковых увлажнителей, либо народными методами — можно развесить влажные простыни в комнате, расставить емкости с водой.

Эффективное терапевтическое действие оказывают полоскания горла следующими средствами:

Для уменьшения отечности тканей назначаются антигистаминные препараты:

Также применяются обработки зева:

Применяются местные антисептические средства:

Антибактериальные препараты принимаются только при обострениях воспалительного процесса с доказанной бактериальной природой. Применяются преимущественно следующие антибактериальные средства:

Самолечение антибактериальными препаратами может наоборот привести к прогрессированию заболевания.

При наличии гранулезного гипертрофического фарингита применяют следующие виды лечения:

  • Прижигание серебром;
  • Лазерокоагуляция (лазерное прижигание гранул);
  • Криотерапия (жидким азотом).

Обязательно проводится прием препаратов, направленных на восстановление микрофлоры слизистой оболочки глотки:

При лечении атрофического фарингита производят следующие методы:

  • удаление корочек со слизистой оболочки;
  • смазывание слизистой оболочки глотки облепиховым, персиковым, абрикосовым маслом.

Эффективно применение при хроническом фарингите ингаляций масляных растворов, для этого можно использовать:

Применяются и аппаратные методы физиолечения:

Осложнения

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • избегать вдыхания вредных веществ;
  • своевременно и полностью лечить острые формы фарингита, другие воспалительные болезни носоглотки;
  • лечить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от острой, горячей, холодной пищи.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: фарингита

Фарингит считается одной из самых частых патологий ЛОР-органов. Заболевание возникает не только под влиянием внутренних факторов.

Причиной фарингита могут стать неблагоприятные экологические факторы, курение у взрослых, раздражающие горло кислые напитки, вдыхание морозного воздуха.

Симптомы болезни имеют сходство с ангиной, маскируются простудными явлениями, заболеваниями околоносовых пазух, полости носа. Своевременная диагностика позволит выбрать адекватное лечение, избежать потери времени и осложнений.

Симптомы и диагностика фарингита

Стандартным способом диагностирования фарингита является осмотр горла при искусственном освещении фарингоскопом.

К осмотру прибегают при симптомах:

Для фарингоскопии требуются носоглоточные зеркала, лобный рефлектор, шпатель, при помощи которого наносят местно обезболивающий лидокаин на корень языка.

Диагностический инструмент – ларингофарингоскоп с оптической системой, дающий возможность врачу тщательно обследовать слизистую оболочку горла.

Дополнительными методами исследования служит бактериальный посев микрофлоры, взятой при фарингоскопии, и биопсия.

Лечение

Госпитализация требуется лишь в особых случаях – при тяжелом течении фарингита, а также, когда воспаление горла вызвано опасным заболеванием — кори, скарлатины, дифтерии.

Препараты для лечения фарингита

Для лечения фарингита назначают препараты, обладающие свойствами:

  • антисептическими;
  • антибактериальными;
  • противовоспалительными;
  • болеутоляющими;
  • антигистаминными;
  • иммуномодулирующими.

Используются народные способы лечения – полоскания отварами, настоями ромашки, календулы, тысячелистника. Из лекарственных препаратов для полосканий горла чаще назначают эвкалипт, гексетидин.

При легких формах фарингита лечатся рассасывающими таблетками, пастилками, драже, выписывают антиангин, амбазон, стрепсилс, диклонин.

Эффективна обработка воспаленной слизистой аэрозолями прополис, фузафунгин, стопангин, биклотимол, бензидамин, повидон-йод+алантоин.

К выбору лекарственных средств, включающих йод, следует осторожно относиться страдающим аллергией. Повидон-йод и его разновидности, ротокан, септолете, способны значительно осложнить болезнь аллергическими проявлениями.

Лечение антибиотиками

К назначению прибегают при бактериальном инфицировании, для предупреждения гнойных осложнений фарингита, при тяжелом течении болезни с высокой температурой.

Предпочтительными препаратами считаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины.

При лечении фарингита антибиотиками важно поддержать собственную полезную микрофлору, для этого назначают иммуномодуляторы.

Лечение острого фарингита

Острый фарингит обычно выявляется при остром респираторном заболевании, простуде, гриппе. Лечение основного заболевания в таких случаях благоприятно сказывается и на состоянии горла больного.

У взрослых симптомы острого фарингита имеют большое сходство с ангиной, поэтому так важно посетить ЛОР-врача для назначения правильного лечения.

Кроме вирусов, воспаление горла способна вызвать бактериальная микрофлора. Лечение бактериальных форм острого фарингита проводят с использованием антибиотиков, антисептических препаратов.

Подробно о заболевании острого фарингита Вы можете узнать в статье Хронический и острый фарингит у детей и взрослых

Вирусный фарингит

Частым заболеванием у детей раннего возраста является вирусный фарингит, лечение малышей осложняется тем, что они не могут рассасывать таблетки, полоскать рот. Детям до 2 лет назначают обильное теплое питье, орошение горла антисептиками.

Характерные симптомы фарингита — боль, першение, зуд в горле, кашель, у детей старше 2 лет лечат противовоспалительными препаратами.

Фарингомикоз

Возбудителем фарингомикоза – грибкового фарингита, чаще всего служит грибок кандида.

Специфическими признаками фарингомикоза является налет на слизистой глотки, интоксикация организма, частые обострения.

Комплексное лечение грибкового фарингита включает назначение:

  • внутривенно антибиотика амфотерицина В;
  • флуконазола, интраконазола или кетоконазола – противогрибковых препаратов для приема внутрь;
  • таблеток нистатина для разжевывания;
  • растворов люголя, натрия тетрабората в глицерине (10%), генцианового фиолетового (1%) для смазывания слизистой;
  • фузафунгина – антибиотика широкого спектра действия, подавляющего активность бактериальной флоры и грибков кандида.

Терапия амфотерицином В должна проходить под контролем показателей печени и почек. При лечении грибкового фарингита необходима консультация инфекциониста, чтобы исключить дифтерию.

Подробно о заболевание фарингомикоза Вы можете узнать в статье Фарингомикоз.

Аллергический

Проявления аллергического фарингита локализуются на слизистой носоглотки. Процесс является продолжением воспалительных явлений слизистой носа и считается не самостоятельным заболеванием, а распространением аллергической реакции слизистой носа.

Для лечения аллергического фарингита назначают антигистаминные, противовоспалительные препараты до исчезновения симптомов заболевания.

Лечение хронического фарингита

В первую очередь слизистую глотки требуется смягчить и очистить от корок. Благоприятно действуют состояние больного ингаляции теплых отваров ромашки, шалфея с маслом шиповника.

Подробно о заболевании хронического фарингита Вы можете узнать в статье Хронический и острый фарингит у детей и взрослых.

Гипертрофический фарингит

Полезно полоскание, ингаляция, пульверизация горла 1% раствором поваренной соли. Для этих же целей используется и раствор морской воды. Отечность глотки уменьшается смазыванием растворами нитрата серебра (5%), протеината серебра (5%), таннин-глицерина (10%).

При гранулезном фарингите прибегают к лазерному лечению для удаления крупных гранул лимфоидной ткани на задней и боковой поверхности глотки.

Лазерное лечение фарингита проводится под местным обезболиванием, для чего на обрабатываемые участки глотки наносят обезболивающий препарат и затем облучают лазерным лучом в инфракрасном спектре.

Луч выпаривает гранулы, в обработку включаются и подчелюстные лимфатические узлы. Сеанс лазером значительно улучшает состояние больного, при гранулезном фарингите требуется до 7 процедур, чтобы полностью избавиться от признаков болезни.

При тяжелом хроническом гранулезном фарингите может потребоваться несколько курсов лечения лазером. Повторно провести обработку лазером слизистой глотки можно через 3 месяца, метод дает хороший результат при лечении фарингита и у взрослых, и у детей.

Улучшение состояния больного достигается лечением гипертрофического фарингита с помощью метода радиоволновой дезинтеграции. Обработка гранул проводится радиоволнами в режиме коагуляции (дезинтеграции, свертывания) малой мощности.

По сравнению с действием лазера, радиоволновая дезинтеграция действует на слизистую мягче, воспаление и другие симптомы фарингита при радиолечении исчезают быстрее. Лечение сочетается с применением препарата имудон после обработки слизистой.

Удаление гранул при гранулезном фарингите проводят также обработкой холодом (криотерапия) и прижиганием нитрата серебра в высокой концентрации (40%), поликрезуленом. Эти методики эффективны, но считаются менее безопасными для окружающих тканей, чем лечение лазером или метод радиоволновой дезинтеграции.

Атрофический, субатрофический фарингит

При атрофическом фарингите каждое утро необходимо полоскать горло раствором поваренной соли (1%) с добавлением 5 капель спиртового раствора йода (5%) на 200 мл или раствором морской соли.

Эта процедура помогает избавиться от вязкого гноя и корок на слизистой. Хороший эффект дает применение растительных масел с ретинолом, аскорбиновой кислотой для ингаляций.

Для лечения субатрофического фарингита назначают полоскание раствором Преображенского ежедневно после каждой еды. В состав средства входит 70% этиловый спирт, глицерин, мятная вода в равных частях.

Чтобы приготовить полоскание, чайную ложку раствора Преображенского разводят половиной стакана теплой воды непосредственно перед процедурой.

Лечение субатрофического фарингита проводят 0,5 % раствором люголя с глицерином, оливковым, персиковым растительными маслами. Смазывание слизистой проводят курсами. Положительно влияют на состояние больного новокаиновые блокады задней стенки глотки.

При атрофическом фарингите следует избегать применения облепихового, ментолового, эвкалиптового масла, они обладают высушивающим действием, угнетают секрецию слизистых желез.

Хронический фарингит может возникать при дисбактериозе кишечника, заболеваниях желудка, щитовидной железы, сердца и сосудов, почек, легких. В ходе лечения могут потребоваться консультации соответствующих специалистов, которые назначат необходимое лечение.

Физиотерапия

  • электрофорез с 5% раствором иодида калия;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые, грязевые аппликации на подчелюстную область.

Устойчивый результат лечения атрофического фарингита отмечается при использовании электрофореза раствора никотиновой кислоты на область подчелюстных лимфатических узлов.

Операция при фарингите

К хирургическому лечению фарингита прибегают при безуспешности медикаментозной терапии. В первую очередь проводят санацию кариозных зубов, восстанавливают носовое дыхание, для чего проводят операции по устранению искривления носовой перегородки, лечат синуситы, удаляют полипы, аденоиды.

Хронический фарингит нередко сочетается с хроническим тонзиллитом. В этом случае прибегают к удалению небных миндалин – операции тонзиллэктомии. Операция устраняет причину фарингита – патологический секрет небных миндалин, раздражающе действующий на слизистую глотки.

В послеоперационный период у больных могут отмечаться субатрофические изменения слизистой оболочки, поэтому больной должен находиться под контролем отоларинголога.

Диета при лечении фарингита

Необходимо полностью исключить из рациона газированные напитки, острую, кислую, горькую, соленую пищу, горячие и охлажденные блюда, алкоголь. Не рекомендуется курить, чтобы избежать обострений.

Прогноз при лечении фарингита

При отсутствии осложнений прогноз лечения благоприятный

У меня при фарингите жутко беспокоило жжение и сухость в гортани. Лор назначал мне ингаляции с содой и пастилки Исла-Моос. Горло прошло быстро.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Источник: (воспаление глотки) является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями — чаще всего это бывает стрептококк, который вызывает ангину.

Проявления фарингита — першение в горле, боль в горле (постоянная, не только при глотании), кашель.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное воспаление проходит само и требует только симптоматического лечения.

Хронический фарингит бывает простым, гипертрофическим, атрофическим. Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя и т.п.

Лечение фарингита

Схема лечения фарингита определяется ЛОР – врачом на основании точно поставленного диагноза. Лечение фарингита зависит от формы фарингита (острая или хроническая).

При лечении острого фарингита рекомендуется теплое питье, разнообразные полоскания горла. Чем полоскать горло при лечении фарингита? Горло при лечении острого фарингита можно полоскать щелочными растворами, отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей и др.), раствором фурацилина. При лечении фарингита полезны согревающие шею компрессы.

При лечении хронического фарингита назначают щелочные полоскания горла. Смазывают слизистую оболочку горла 1-2% раствором нитрата серебра (ляписом).

Лечение фарингита при острой форме такое же, как при ангине, при хронических в зависимости от состояния слизистой. При гипертрофии — частые полоскания, орошения раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), буры, противовоспалительными травами. Смазывание растворами колларгола, протаргола, нитрата серебра, йодинола, Люголя. Гранулы лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом и др.). При атрофии слизистая не восстанавливается, проводится симптоматическое лечение.

Источник: прижигают гланды нитратом серебра и жидким азотом

Прижигание миндалин – безболезненный способ удаления лимфаденоидных образований жидким азотом или нитратом серебра. Обработка пораженных воспалением тканей приводит к их некрозу и постепенному отторжению.

Бескровный метод удаления небных валиков используется в отоларингологии для лечения хронического тонзиллита, аденоидита, фарингита и т.д.

Суть метода заключается в обработке гипертрофированных или расплавленных воспалением гланд жидким азотом или азотно-серебряной солью. Операция осуществляется с помощью специального аппарата с металлической насадкой, которая обеспечивает узконаправленное действие активного вещества на очаги воспаления. Таким образом «умерщвлению» подвергаются непосредственно небные миндалины, что препятствует образованию обширных раневых поверхностей.

Прижигание нитратом серебра

Азотнокислое серебро (нитрат серебра) – неорганическая соль металла серебра, которая легко растворяется в воде. Ее используют в фармакологии для производства лекарственных препаратов, обладающих выраженными противовоспалительными, антимикробными и вяжущими свойствами.

Важно! Передозировка нитратом серебра приводит к развитию аргирии (необратимая пигментация кожи), которую можно ликвидировать только посредством дермабразии или лазерной терапии.

Раствор азотнокислого серебра широко применяется в тонзиллэктомии для безболезненного удаления небных миндалин. Ионы серебра проникают в структуру мягких тканей, что способствует их разрушению. Обработка лимфаденоидных образований препаратом со временем приводит к отторжению омертвевших тканей, за счет чего устраняются очаги хронического воспаления.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция – бескровная операция, в ходе которой небные миндалины прижигаются жидким азотом. Воздействие на лимфаденоидные образования холодом относится к числу самых безболезненных и нетравматичных способов тонзиллэктомии. Во время процедуры газообразный азот, температура которого составляет -196 °C, глубоко проникает в ткани, что приводит к их заморозке.

Локальное воздействие сверхнизких температур обеспечивает некроз только обработанных азотом гланд. Через несколько дней после процедуры наблюдается отторжение тканей. Чтобы предупредить развитие септического воспаления пациенты должны время от времени орошать ротоглотку растворами, которые обладают антифлогистическим и противомикробным действием.

При отсутствии осложнений полная регенерация тканей наблюдается надень после криодеструкции.

Показания и противопоказания

Прижигание гланд нитратом серебра или жидким азотом препятствует возникновению отсроченных кровотечений в слизистой ротоглотки. Во время процедуры мелкие и крупные капилляры сужаются, что предотвращает большие кровопотери. Благодаря постепенному отслаиванию омертвевших тканей мерцательный эпителий быстро регенерирует. За счет этого восстановление целостности слизистой ротоглотки происходит в течение 1-2 недель.

Несмотря на то, что криодеструкция является практически безболезненной, удаление гланд может привести к снижению местного иммунитета. По этой причине процедуру проводят только при наличии следующих показаний:

  • хроническая ангина;
  • гипертрофический тонзиллит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • тонзилогенная кардиопатия;
  • патология небных миндалин.

Прижигание миндалин и гланд серебром или жидким азотом не рекомендуется совершать лицам, страдающим сахарным диабетом, сниженной свертываемостью крови, сердечно-сосудистыми патологиями и расстройствами психики.

Ход операции

Криодеструкцию нельзя отнести к числу стандартных хирургических операций, что обусловлено практическим отсутствием раневых поверхностей и кровопотерь после тонзиллэктомии.

Именно поэтому предоперационная подготовка заключается только в проведении санирующей процедуры по обеззараживанию слизистой ротоглотки и лечении кариозных зубов, которые являются рассадниками болезнетворных микробов.

Удаление небных миндалин жидким азотом проводится в несколько этапов:

  1. местное обезболивание гланд «Лидокаином», которое способствует снижению чувствительности тканей;
  2. полуминутное воздействие на лимфоидные образования криодеструктором в 3-4 подхода;
  3. обеззараживание слизистой местным антисептиком в виде спрея или аэрозоля.

Через сутки на гландах появляется белый налет, который свидетельствует о некрозе, а не септическом воспалении тканей.

Боли в ротоглотке наблюдаются в течение 4-6 дней после проведения процедуры. Чтобы устранить дискомфортные ощущения и отечность, пациенту выписывают препараты противовоспалительного, болеутоляющего и противоотечного действия.

Преимущества и недостатки

Криодеструкция и обработка гланд нитратом серебра имеет ряд важных преимуществ, в сравнении с классическим методом удаления лимфоидных тканей. По этой причине тонзиллэктомию можно применять не только во взрослой, но и в детской терапии для лечения отоларингологических заболеваний и даже онкологии. К явным преимуществам прижигания миндалин можно отнести:

  1. безболезненность – во время терапии болевые рецепторы обрабатываемых тканях отмирают, что препятствует возникновению дискомфортных ощущений;
  2. бескровность – низкотемпературная обработка тканей стимулирует сужение кровеносных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
  3. эффективность – во время процедуры в очагах воспаления уничтожаются абсолютно все виды аэробных и анаэробных микробов;
  4. непродолжительность терапии – на обработку каждой из миндалин уходит не более 2-3 минут.

При отслоении омертвевших тканей повышается риск развития активности болезнетворных агентов.

По этой причине в течениедней после терапии ротовую полость нужно обеззараживать с помощью антисептиков.

Криодеструкция имеет свои недостатки, которые следует учитывать при выборе оптимального способа удаления гланд. Во время проведения процедуры глубина заморозки тканей может определяться только приблизительно, что не исключает необходимости в повторном проведении терапии. Кроме того, некротизированные ткани источают неприятный запах, который будет присутствовать до тех пор, пока они полностью не отслоятся.

Автор: Гусейнова Ирада

Комментарии и отзывы

Лечение миндалин лазером

Что такое интубация трахеи?

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Лечение фарингита раствором серебра

Фарингит – воспалительный процесс задней стенки глотки.

Для фарингита характерны симптомы, такие как першение в горле, сухость, болезненность при глотании, сухой кашель, температура часто нормальная, но иногда может повышаться до 38 градусов. Фарингит может протекать в острой и хронической форме. Острый фарингит может возникать на почве переохлаждения, протекать совместно с другими болезнями или проявлять себя как самостоятельное заболевание. Фарингит и ангина это разные заболевания. При ангине инфекция поражает только небные миндалины, а при фарингите в инфекционный процесс вовлекаются более обширные части горла. Для хронического фарингита характерны ощущение сухости и першение в горле, мучительный кашель. Периодические обострения болезни возникают на почве неправильного лечения, при курении табака, злоупотреблении спиртными напитками. Наличие очагов инфекции в носу при насморке, тонзиллит, гайморит, кариес зубов могут так же спровоцировать фарингит.

Лечение фарингита c помощью раствора серебра

Серебряную воду в концентрации 25 мг/л применяют для полосканий, промываний при фарингите. Воду перед полосканием подогревают доградусов.

Источник: фарингита прижиганием «серебром» слизистой горла. Кто делал? Какие последствия?

ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ГЛОТКЕ, ГОРТАНИ РАЗ И НАВСЕГДА

Боли в глотке, гортани появляются при воспалительных процессах (фарингит, тонзиллит, ларингит) . Для избавления от этих явлений требуется стимулировать иммунитет, то есть натирать руки и ноги, простукивать голову, если есть боль в голове. Местное воздействие: защипывать кожу над гортанью, отыскать на поверхности гортани болезненные точки и надавливать их ногтем указательного пальца. Также ногтем указательного пальца надавливать и удерживать в течении одной-двух минут болезненность и на передней поверхности шейного отдела позвоночника. Особенно эффективно надавливание на те, места, при воздействии на которые возникает стрелка (болезненная иррадиация) боли, остриё которой как раз и достигает ваших гланд или воспаленной слизистой. То есть достигает как раз той боли, которая Вас и беспокоит. Постарайтесь на давить и удерживать эту стрелку боли 1-2 минуты, смените место прикосновения и опять надавить и удерживать. Вот так обработать все отделы шеи и особенно болезненные места. При правильном массаже от боли в горле можно избавится в течении двух-трех часов, в некоторых случаях даже заминут. Ангина или не развивается или часа за три заканчивается. Всем успеха.

Источник: лечение больных с обострением хронического гипертрофического фарингита

Локальная боль в горле является основным, а иногда и единственным симптомом при целом ряде острых и хронических заболеваний глотки. Сопутствующий синдром интоксикации у пациентов с обострением хронических заболеваний глотки

Локальная боль в горле является основным, а иногда и единственным симптомом при целом ряде острых и хронических заболеваний глотки. Сопутствующий синдром интоксикации у пациентов с обострением хронических заболеваний глотки и связанные с ним повышение температуры тела, слабость и утомляемость могут быть не выражены. Напротив, болевой синдром — интенсивный, длительный, вызывающий затруднения при глотании и зачастую резистентный к самостоятельному лечению — является главной причиной обращения пациентов к врачу.

Терапия болевого синдрома при обострениях хронических воспалительных процессов глотки традиционно сводится к комбинации местных процедур: теплые щелочные полоскания, ингаляции, вяжущие средства, ментол и пр., с антисептическими или антибактериальными препаратами. Кроме этого, в состав антисептических средств некоторыми фармацевтическими производителями включены местноанастезирующие препараты, например ксилокаин.

Назначение средств, обладающих системным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием (нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)), при хронических заболеваниях глотки не имеет широкого распространения ввиду невысокой эффективности и невозможности проведения длительного лечения.

Более перспективным представляется использование уникального по составу препарата стрепфен (флурбипрофен), производимого фармацевтической компанией Бутс Хелскэр Интернейшнл (Великобритания).

Флурбипрофен относится к группе неселективных НПВС: ингибируя ферменты циклооксигеназу 1 типа и циклооксигеназу 2 типа, он приводит к угнетению синтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Анальгезирующий и противовоспалительный эффект флурбипрофена развивается значительно быстрее по сравнению с воздействием селективных НПВП (ингибиторами циклооксигеназы 2 типа). Данное свойство препарата нашло применение в офтальмологии и ревматологии, где флурбипрофен назначается в наружных формах.

В состав одной таблетки стрепфена входит 8,75 мг флурбипрофена, что вполне достаточно для развития стойкого (до 3 ч) противовоспалительного и анальгетического эффекта уже в течение 15–30 мин. Данной дозировки препарата достаточно для развития выраженного местного действия. В то же время она незначительна для развития системного эффекта и связанных с ним нежелательных побочных действий, свойственных препаратам группы НПВП. Несмотря на высокую абсорбцию и аффинность флурбипрофена к белкам плазмы крови (99%), системные побочные эффекты могут наблюдаться только при превышении рекомендуемой дневной дозы в 3–6 раз.

В проведенном нами исследовании приняли участие 40 пациентов с обострением хронического гипертрофического фарингита: 28 женщин и 12 мужчин в возрасте от 16 до 68 лет. Давность обострения хронического гипертрофического фарингита колебалась во временном промежутке от 5 дней до 3 нед.

Все пациенты предъявляли жалобы на различную по интенсивности боль в горле. У 23 человек боль была постоянной и сопровождалась ощущением «отека слизистых» или ощущением наличия «инородного тела» в горле. У 27 пациентов боль усиливалась при глотании. У основной части больных обращению предшествовало самостоятельно начатое лечение (полоскания горла, местные антисептики, антибактериальная терапия), имевшее незначительный и кратковременный эффект. Почти у половины пациентов (19 человек) в анамнезе была двусторонняя тонзиллэктомия.

Локализация гипертрофического процесса в глотке распределялась следующим образом: гипертрофия боковых столбов глотки — 17 человек, гипертрофия островков лимфоидной ткани на задней стенке глотки (гранулезный фарингит) — 9 человек, небные ниши (у больных с тонзиллэктомией в анамнезе) — 2 человека, смешанной локализации — 12 человек. У 19 пациентов локальное воспаление лимфоидной ткани сочеталось с выраженным катаральным воспалением слизистой ротоглотки.

Критериями исключения из исследования служили: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; бронхиальная астма, крапивница и ринит, спровоцированные приемом НПВП; выраженные нарушения функции печени и почек; беременность и период лактации; а также повышенная чувствительность к флурбипрофену или компонентам препарата в анамнезе.

Пациенты были разделены на две группы. Всем больным было проведено двукратное прижигание лимфоидных гранул ротоглотки 10%-ным раствором нитрата серебра (ляписа) с интервалом один день (первый и третий день лечения). Половине пациентов (20 человек) — основная группа исследования — назначался стрепфен в дозировке 8,75 мг (1 таблетка) 5 раз в день (с интервалом 3 ч). Больным рекомендовалось рассасывать таблетку в полости рта до полного ее растворения. Лечение начинали за 5–6 ч до первой процедуры прижигания раствором нитрата серебра. Курс лечения составил 3 дня.

Выраженность болевого синдрома в горле пациенты оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10 баллов. При этом за 0 принимали отсутствие признака, а за 10 — максимальную его выраженность. По окончании лечения пациенты характеризовали общую динамику симптомов (боль в горле, ощущение першения, сухости, чувство инородного тела в горле)(ВАШ 0–10 баллов), а также переносимость препарата (хорошая, удовлетворительная, неудовлетворительная). Врач оценивал гиперемию и степень инфильтрации гранул лимфоидной ткани ротоглотки (0–5 баллов).

У всех получавших стрепфен пациентов уже спустя 10 мин после первого приема препарата отмечалось уменьшение болей в горле, в большинстве случаев значительное, вплоть до полного купирования болевого синдрома (у 5 пациентов). На следующий день после процедуры прижигания (второй день лечения) пациенты обеих групп отмечали уменьшение болей в горле, более значительное в группе пациентов, получавших стрепфен (почти в 2 раза). На третий день лечения, перед вторым прижиганием гранул лимфоидной ткани ротоглотки, также оценивалась выраженность болевого синдрома. Пациенты первой группы, получающие стрепфен, отметили дальнейшее значительное снижение болей в горле по сравнению с предыдущим днем (почти на 50%). Во второй группе пациентов, не получавших стрепфен, также сохранялась незначительная положительная динамика, хотя двое больных отметили некоторое усиление болей, по сравнению с предыдущим днем. На следующий день после второй процедуры прижигания (4-й день наблюдения) больные обеих групп отмечали уменьшение болей в горле по сравнению с предыдущим днем, причем более выраженная положительная динамика наблюдалась во второй группе обследованных — в первой группе пациентов на 4-й день лечения был отменен стрепфен (табл. 1, рис. 1).

При визуальном осмотре ротоглотки пациентов обеих групп выявлялось уменьшение степени инфильтрации лимфоидной ткани, подвергшейся прижиганию нитратом серебра. Положительная динамика этого показателя была несколько выше в группе пациентов, получавших стрепфен (табл. 2, рис. 2). Интенсивность гиперемии гранул лимфоидной ткани ротоглотки, как основного показателя выраженности воспаления, значительно уменьшалась в ходе лечения у пациентов, получавших стрепфен (на 80%) (табл. 3, рис. 3).

Учитывая приведенные выше данные, можно с уверенностью утверждать, что применение флурбипрофена в комплексе с химическими прижиганиями 10%-ным раствором нитрата серебра в лечении обострений хронического гипертрофического фарингита, обеспечивает значительно более выраженный регресс симптомов воспаления и обеспечивает высокий анальгетический эффект.

Анализ результатов лечения показал, что применение местной противовоспалительной терапии флурбипрофеном значительно повышает эффективность химического прижигания воспаленных гипертрофированных участков лимфоидной ткани ротоглотки. Полная ремиссия после 3 дней лечения достигалась почти в 2 раза чаще по сравнению с контрольной группой (табл. 4).

Переносимость препарата стрепфен в большинстве случаев расценивалась как хорошая. У одного пациента (5%), на второй день лечения отмечалось появление металлического привкуса во рту, что не послужило поводом для отмены препарата.

Из вышеизложенного можно сделать следующие выводы.

  • Использование препарата стрепфен в комплексе с химическими прижиганиями 10%-ным раствором нитрата серебра обеспечивает высокий анальгетический эффект и значительно более выраженный регресс симптомов воспаления по сравнению с монотерапией прижиганиями в лечении больных с обострением хронического гипертрофического фарингита.
  • Применение местной противовоспалительной терапии препаратом стрепфен значительно повышает эффективность химического прижигания воспаленных гипертрофированных участков лимфоидной ткани задней стенки глотки. Полная ремиссия после 3 дней лечения достигалась почти в 2 раза чаще, чем в группе сравнения.
  • Стрепфен в терапевтической дозе и при соблюдении сроков, рекомендуемых производителем для самостоятельного приема, хорошо переносится больными. В настоящем исследовании не было отмечено случаев развития системного эффекта, а также серьезных побочных действий и осложнений при местном приеме препарата.

А. В. Божко, кандидат медицинских наук

Городская поликлиника № 124, Москва

на ту же тему

новостиСпециализации

свежий номер#03/18

Средство массовой информации www.lvrach.ru Учредитель: ООО «Издательство «Открытые системы» Главный редактор: Ахметова И.Б. Адрес электронной почты редакции:

Телефон редакции: 7 Возрастная маркировка: 16+ Свидетельство о регистрации СМИ сетевого издания Эл.№ ФСот 14 июля 2015 г. выдано Роскомнадзором.

Источник: — Лечение

Лечение фарингита преследует 2 основные цели — добиться купирования неприятных субъективных ощущений в глотке и нормализации фарингоскопической картины.

Лечение фарингита состоит в использовании медикаментозных средств и проведении комплекса процедур. Фарингит – это боль в горле, вызванная воспалением в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки. Зачастую сопровождается першением, щекотанием в горле, сухим кашлем.

Показания к госпитализации

Пациентов, у которых есть фарингит лечение обычно проводят в амбулаторных условиях. Больным, чья трудовая деятельность связана с воздействием различных неблагоприятных фактором, усугубляющих течение, может быть рекомендовано освобождение от работы в период лечения. Госпитализация может потребоваться лишь при тяжёлом течении респираторной инфекции, а также в тех случаях, когда острое инфекционное заболевание, одним из проявлений которого явился воспалительный процесс в глотке, контагиозно и представляет опасность для окружающих (дифтерия, корь, скарлатина).

Лечение фарингита немедикаментозными методами

Лечение острого фарингита следует начинать с исключения раздражающей (горячей, холодной, кислой, острой, солёной и т.п.) пищи, газированных напитков. Среди первоочередных назначений также запрет курения, алкоголя, рекомендация соблюдать голосовой режим.

Хроническая форма может быть результатом неполадок желудочно-кишечного тракта, также имеет связь с частой заложенностью носа, вынужденным дыханием через рот. Лечение фарингита включает в себя сбалансированное питание, тепловые процедуры – например, ножные ванны, согревающие компрессы (если не повышена температура тела). Влияние негативных факторов, которые провоцируют развитие заболевания, следует по возможности исключить. При фарингите показаны ингаляции, регулярные полоскания. Разнообразные таблетки для рассасывания имеют недостаточно высокую активность, поэтому будут наиболее эффективны при легких формах заболевания.

Лечение фарингита медикаментозными методами

Местное лечение фарингита заключается в назначении препаратов, обладающих антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим действием. Для полосканий широко используют настой шалфея, ромашки, сочетание экстрактов цветков календулы лекарственной, цветков ромашки аптечной и травы тысячелистника обыкновенного: гексэтидин, бензилдиметил, миристоиламино-пропилламионий, эвкалипта прутовидного препарат и др. Эффективна при инфекционной природе болезни пульверизация глотки различными аэрозолями: фузафунгин, прополис, дексаметазон + неомицин + полимиксин В, повидон-йод + аллантоин, биклотимол, стопангин, бензидамин. Находят применение различные местные антисептики в виде таблеток (антиангин, амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт, амбазон и др.), пастилок (диклонин), леденцов или драже (стрепсилс, ацетиламинонитро-пропокенбензен) для рассасывания во рту. Обычно таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания имеют сравнительно низкую активность, их назначают при легких формах заболевания.

Препараты, в состав которых входит йод (повидон-йод, повидон-йод + аллантоином), а также содержащие растительные антисептики и эфирные масла (ротокан, септолете), хотя и эффективны, но их назначение противопоказано страдающим аллергией. Число таких пациентов в некоторых географических зонах составляет до 20% и более. Выбор оптимального местного антибактериального средства определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенного и токсического эффекта. Однако в ряде случаев даже самые эффективные местные препараты не заменяют полностью потребности в системной антибактериальной терапии, особенно при сочетании фарингита и ангины, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. Системная антибиотикотерапия показана для предупреждения гнойных осложнений, нисходящей инфекции в случаях выраженной общей реакции с высокой температурой. Препаратами выбора в таких случаях являются антибиотики пенидиллиновой группы, макролиды, цефалоспорины.

С другой стороны, в связи с небактериальной природой многих форм заболевнаия, появлением всё большего числа резистентных штаммов бактерии, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии, местное назначение препаратов, обладающих широким спектром антимикробной активности, во многих случаях является методом выбора.

В лечении острого фарингита используют также иммуномодуляторы: лизаты бактерий смесь и др. Они активируют фагоцитоз, способствуют привлечению в очаг воспаления иммунекомпетентных клеток, повышают содержание лизоцима и секреторного IgA в слюне. При необходимости иммуномодуляторы хорошо сочетаются с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии, при аллергической природе фарингита назначают антигистаминные препараты.

Лечение хронического фарингита нередко начинают с санации хронических очагов инфекции и области верхних дыхательных путей.

Эффективно местное лечебное воздействие на слизистую оболочку глотки с целью её очищения от слизи и корок. Получила распространение ингаляционная терапия: назначают тёплые ингаляции в виде крупнодисперсного аэрозоля отвара цветов ромашки, листьев шалфея, эвкалипта, щелочной минеральной воды в сочетании с маслами шиповника, облепихи и др. При гипертрофических формах применяют полоскание тёплым 0,9-1% натрия хлорида. Этим же раствором можно производить ингаляции и пульверизацию глотки. В последние годы для этой цели успешно используют препараты морской воды.

Уменьшает отёчность слизистой оболочки смазывание задней стенки глотки 3-5% нитрата серебра, 3-5% протеината серебра, 5-10% таннин-глицерина. Крупные гранулы на задней и боковых стенках глотки эффективно удалять с помощью воздействия холодом, выпаривания лазером, ультразвуковой дезинтеграции, прижигания концентрированным% нитрата серебра, поликрезулена.

Эффективными считаются препараты, имеющие в своем составе растительные антисептики и эфирные масла. Следует учесть, что такие препараты противопоказаны людям, имеющим аллергическую реакцию на пыльцу.

При лечении фарингита могут применяться такие препараты, как стрепсилс, септолете, лисобакт, декатилен и др. Мощным антисептическим действием обладает растительный спрей ангинал (выпускается также в виде таблеток для рассасывания).

В процессе лечения рекомендуется сбалансированная диета, чтобы избежать раздражения слизистой глотки. Как и при других видах заболеваний дыхательных путей, рекомендовано обильное питье, прием витаминных комплексов, регулярные полоскания, чай с вареньем, медом и др.

В большинстве случаев для лечения фарингита используются местные антисептические препараты, и только если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией, врачом могут быть прописаны пероральные антибиотики.

Растворы для полоскания должны быть теплыми, а не горячими. Для этих целей можно использовать фурацилин, соду, соль, отвары шалфея, ромашки, эвкалипта, ротокан, хлорофиллипт и др. Применяют при фарингите также спиртовые компрессы на область шеи (не должен быть выше 40 градусов, чтобы не ожечь кожу). Марлю или пеленку можно увлажнить, например, водкой, сверху необходимо повязать теплый шарф. В период лечения противопоказано курение, необходимо также избегать переохлаждений.

Несколько иной характер лечения имеет фарингит хронической формы. Помимо полосканий и обильного теплого питья, практикуется физиотерапия (фонофорез, ингаляции, УВЧ), горло обрабатывают Люголем.

Лечение атрофического фарингита включает ежедневное удаление с поверхности слизистой оболочки глотки слизисто-гнойного отделяемого и корок. Для этой цели используют полоскания 0,9-1% натрия хлорида с добавлением 4-5 капель 5% спиртового раствора йода на 200 мл жидкости. Здесь также эффективно применение препаратов морской воды. Систематическое и длительное орошение глотки этими растворами снимает раздражение слизистой оболочки, уменьшает выраженность симптомов. При обилии сухих корок проводят ингаляции протеолитических ферментов (6-10 дней), в последующем назначают ингаляции растительных масел, содержащих ретинол, токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту. При субатрофическом фарингите хороший эффект даёт полоскание глотки раствором Б.С. Преображенского (70% спирта этилового, глицерин и мятная вода поровну; 1 ч. л, смеси на 1/2 стакана кипячёной воды) после приёма пищи 3-4 раза в день.

Периодически проводят курсы смазывания слизистой оболочки глотки 0,5% Люголем с глицерином. Возможны и другие составы для нанесения на слизистую оболочку глотки — оливкового, персикового, шиповникового масел. Однако при атрофическом фарингите следует избегать высушивающих, угнетающих секрецию желёз средств. В частности, нецелесообразно применение натрия гидрокарбоната, поскольку он понижает активность секреции желёз, а также эвкалиптового, облепихового и ментолового масел, так как они обладают высушивающим действием. Положительный эффект даёт применение новокаиновых блокад в боковые отделы задней стенки глотки.

Больных у которых есть желудочно-пищеводный рефлюкс и хронический фарингит, лечение проводят под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Одной из вероятных причин упорно протекающего хронического фарингита может быть дисбактериоз кишечника, вследствие чего целесообразно рекомендовать больному исследование микрофлоры кишечника и при необходимости провести лечение (хилак форте, бактисубтил и др.).

Учитывая тот факт, что причиной развития хронического фарингита могут быть эндокринные и гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы, лёгких, почечная недостаточность, может потребоваться участие в лечении больного соответствующих специалистов (эндокринолог, кардиолог, пульмонолог, нефролог и др.).

Среди методов физиотерапии применяют электрофорез на подчелюстную область с 3-5% калия йодида, воздействие инфракрасным лазером на слизистую оболочку задней стенки глотки и подчелюстные лимфатические узлы, грязевые или парафиновые аппликации на подчелюстную область. При лечении хронического атрофического фарингита показан электрофорез 0,5% никотиновой кислоты на подчелюстную область (продолжительность процедурымин, на курс лечении 20 процедур).

Лечение фарингита хирургическими методами

При хроническом фарингите проводят лечебные мероприятия по восстановлению носового дыхания (аденотомия, лечение синусита и гипертрофического ринита, полипотомия, септопластика и т.п.). При сочетании хронического фарингита и хронического тонзиллита вопрос о целесообразности хирургического лечении тонзиллита в каждом конкретном случае решается индивидуально. Вытекающий просвета тонзиллярных лакун патологический секрет вызывает постоянное раздражение слизистой оболочки глотки и поддерживает ее хронические воспаление. Поэтому тонэиллэктомия показана, но следует учитывать, что в послеоперационный период у некоторых больных в ближайшие месяцы и даже годы после операции отмечаются в разной степени выраженные субатрофические изменении слизистой оболочки глотки.

Дальнейшее ведение

При хроническом фарингите показано климатическое лечение в местности с высоким содержанием в воздухе аэро- и гидроаэроионов: морское побережье, горные районы. Проводится санаторно-курортное лечение в условиях тёплого влажного климата с наличием грязевых и сероводородных, ресурсов.

Комплекс медицинских мероприятий при фарингите прежде всего должен быть направлен на ликвидацию спровоцировавших его причин. При острой и хронической форме фарингита показано симптоматическое лечение, назначенное отоларингологом.

Лечение фарингита может не понадобится, если проводится профилактика заболевания, которая включает в себя закаливание организма, обливание и спортивные нагрузки. Необходим также отказ от вредных привычек, восстановление и лечение внутренних органов. Также не помешает восстановление и поддержание иммунитета организма.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие статьи по теме

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *