Промывание миндалин при фарингите

Оглавление

Лечение тонзиллита, как острого, так и хронического, проводится комплексно. И хотя в большинстве случаев без антибиотиков не обойтись, полоскание и промывание миндалин играют значительную роль в облегчении проявлений заболеваний и в ускорении процесса выздоровления.

Важно знать, как промывать миндалины при тонзиллите, какой способ выбрать и какого результата ожидать.

промывание миндалин при фарингите

В чем польза домашнего очищения лакун

Прежде, чем говорить о промывании, уделим немного внимания анатомии небных миндалин. Небные миндалины, воспаление которых и называют тонзиллитом, состоят из лимфоидной ткани, имеют структуру губки. Их поверхность не имеет идеальной гладкой формы, она иссечена неровностями (криптами) и углублениями (лакунами). В глубине гланд и на поверхности расположены фолликулы. В здоровых миндалинах фолликулы и лакуны участвуют в выработке специфических клеток, которые обезвреживают инфекции. Когда миндалины инфицированы, то в лакунах и фолликулах образуется болезнетворная среда, задерживаются  продукты жизнедеятельности бактерий, остатки эпителия и пищи.

Промывание миндалин при тонзиллите лоры рекомендуют проводить в лечебных учреждениях. Однако, провести процедуру можно и в домашних условиях.

Очищая поверхность миндалин при промывании в домашних условиях можно значительно уменьшить количество бактерий, находящихся на поверхности органов и выполоскать из лакун и фолликулов болезнетворное содержимое. Интенсивное промывание пусть и на время, уменьшит боль, снизит температуру, понизит общую интоксикацию.

При хроническом тонзиллите промывание миндалин дома превратите в хорошую привычку. Времени это займет немного, а положительный эффект будет достигнут.

Преимущества промывания:

  • низкая травматичность манипуляций;
  • достижения устойчивой ремиссии;
  • поддержание в тонусе миндалин.

промывание миндалин при фарингите

Способы промывания миндалин

Как промывать миндалины при тонзиллите? В домашних условиях существует два способа промывания миндалин. Первый – с помощью ирригатора. Большой ассортимент ирригаторов предлагает аптечная сеть. Прибор состоит из резервуара для жидкости, компрессора или гидронасоса и удобных насадок. Второй способ промывания еще проще и не требует наличия каких-либо дополнительных приборов.

В условиях медицинского учреждения  миндалины промываются несколькими способами.

Самый примитивный – это также вручную при помощи специального шприца со специальной канюлей. Игла подносится к лакуне и под давлением раствор вымывает содержимое. Недостатком такого метода является то, что лакуны малого размера таким способом промыть затруднительно.

Два других способа более «продвинутые». Промывание проводят с помощью аппарата «Тонзиллор».

Острый и хронический тонзиллит рекомендуется промывать с помощью аппарата «Тонзиллор».

промывание миндалин при фарингите

Аппаратные методы промывания

Во многих больницах поликлиниках и медицинских центрах практикуются такие аппаратные методы, в результате которых проводится очищение чистка лакун миндалин, а также выведение гноя из фолликулов.

В первом случае аппарат «Тонзиллор» нагнетает при помощи вакуума раствор для промывания, промывает и тут же собирает уже отработанную жидкость из лакун.

Во втором случае проводится глубокое вакуумное промывание. Суть этого метода в том, что лекарственный состав вводится непосредственно внутрь тела миндалины при помощи ультразвука. Такая процедура позволяет не только вымыть гнойные пробки из лакун, но и очистить от гноя внутренние фолликулы, улучшить кровоснабжение миндалин, уменьшить их в объеме и пропитать лекарством. Под действием ультразвука происходит гибель бактерий

Особенно эффективны такие процедуры после ангины при хроническом тонзиллите. Необходимый курс составляет 8-10 процедур.

Метод аппаратного промывания имеет массу преимуществ:

  • глубоко очищает миндалины;
  • вымывается содержимое из лакун всех размеров;
  • помогают «доставить» лекарство в самые труднодоступные части органов;
  • удлиняет время ремиссии;
  • не травматичен.

Недостаток метода в том, что не всем категориям больных его  назначают. Противопоказана процедура пациентам с диагнозами:

  • гипертоническая болезнь с частыми кризами;
  • активный туберкулез легких;
  • онкология;
  • отслоение сетчатки глаза;
  • острые инфекционные заболевания.

Беременным женщинам в первом триместре и на последних сроках процедура также не проводится.

Процедура безболезненна, однако маленьким детям и особо впечатлительным пациентам может проводиться местная анестезия при помощи спреев лидокаина.

За два часа до процедуры не рекомендуется принимать пищу и курить.

промывание миндалин при фарингите

Антисептики для чистки и дезинфекции гланд

В качестве растворов для промывания миндалин используют:

  1. Фурацилин – эффективно противостоит многим видам бактерий, увеличивает защитные функции организма
  2. Мирамистин. Основной компонент Мирамистина бензилдемитил аммоний хлоридмоногидрат оказывает обеззараживающее действие. Воздействует на вирусы, бактерии и грибки.
  3. Хлоргексидин. Действующее вещество биглюконат является антисептиком, антибакетриальным средством, препятствует размножению бактерий.
  4. Стафилококковый бактериофаг – бактериальный вирус, разрушающий бактерии стафилококков.

Выбор раствора должен проводится лечащим врачом с учетом особенностей диагноза пациента.

промывание миндалин при фарингите

Как проводить промывание самостоятельно

Мы уже писали о том, что в домашних условиях промывание миндалин можно проводить с помощью ирригатора. Раствор, поступающий из насадки прибора под давлением, способствует  промыванию миндалин и максимально вымывает из лакун их содержимое.

Без использования ирригатора промывание осуществляется либо ватным тампоном, смоченным в растворе для промывания, или лекарство заливается через нос с запрокинутой головой и задержанным дыханием. Раствор стекает по задней стенке гортани и орошает небные миндалины. Минус этого метода в отличие от ирригации, в том, что напор не создается абсолютно, однако частые процедуры приводят к положительной динамике.

Преимущества полоскания в лечении тонзиллита

Если по каким либо причинам осуществить промывание миндалин не представляется возможным, ограничтесь полосканием.

Полоскания помогут смыть гнойные налеты, уменьшить количество бактерий и вирусов на поверхности миндалин, уменьшить количество пробок в лакунах, смягчить и увлажнить слизистую, тем самым уменьшив боль.

Полоскание, как и промывание – это симптоматическое лечение, не отменяющее основную терапию, а лишь ее дополняющее.

Для полоскания используют как фармакологические препараты: Фурацилин, Хлорофилипт, Мирамистин, Гексорал, Хлоргескидин, так и настои лечебных трав: ромашки, шалфея, чистотела, а также содовые и соле-содовые растворы, морскую соль. Можно полоскать миндалины водой смешанной с несколькими ложками меда.

  • Травяные отвары снимают воспаление и отек, восстанавливают слизистую.
  • Солевые и содовые растворы способствуют вымыванию слизи и гноя.
  • Мед способствует уменьшению воспаления и лечению нарывов.
  • Растворы для полоскания рекомендуют применять при хронических тонзиллитах регулярно.

Количество полосканий зависит от состояния больного. При обострении тонзиллита необходимо проводить полоскания не реже 4 раз в день.

промывание миндалин при фарингите

Рекомендации

При любых формах тонзиллита проводится полноценное лечение с полным соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Не занимайтесь самолечением.

При острой форме заболевание лечитесь полно и тщательно.  Помните, что при тонзиллитах недолеченная острая форма имеет тенденцию  к переходу в хроническую.

При хронической форме тонзиллита уделяйте должное внимание профилактике заболевания. Пересмотрите образ жизни. Уделите особое внимание закаливанию, прогулкам на свежем воздухе, двигательной активности, рациональному питанию, придерживайтесь разумного режима дня. При малейших признаках обострения болезни немедленно обращайтесь к врачу и под его чутким руководством начинайте лечение, а промывание миндалин будет надежным подспорьем в обретении здоровья.

Миндалины в основном поражаются при развитии гнойных тонзиллитов. Эти патологии провоцируют бактериальные возбудители, которые активизируются при ослаблении работы иммунитета человека. Основным способом терапии подобных состояний является лечение антибиотиками с дополнительными промываниями миндалин, которые позволят уменьшить необходимый курс препаратов, а значит частично нейтрализовать их побочные действия на организм.
Чаще всего процедура проводится при хронических формах тонзиллита.
Миндалины устроены так, что имеют много углублений, лакун, где собираются остатки отмершего эпителия, лейкоцитов и формируются очаги нагноений. Также там задерживаются и остатки пищи, создавая благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. Для очищения проводится промывание. Чтобы сделать это самостоятельно, нужно знать, как промывать миндалины.

Показания к проведению

Миндалины – небольшой по размеру орган овальной формы. Состоит из фолликул, которые разделены между собой соединительной тканью. Снаружи миндалины покрыты слизистой оболочкой. Предположительно этот орган предназначен для фильтрации веществ, попадающих в организм человека – жидкости, воздуха, еды. В фолликулах происходит созревание лимфоцитов – клеток иммунитета, которые выходят на поверхность лакун и уничтожают там микробы.
При плохой работе иммунитета лимфоциты перестают выполнять свои задачи, тогда происходит воспаление в лакунах из-за скопления гноя. Это состояние называется гнойной ангиной или тонзиллитом. Заболевание может протекать остро или являться хроническим. При острой форме пациентам показана антибактериальная терапия, местное лечение и соблюдение постельного режима.
При хронических формах лучшим средством является промывание миндалин – настоящая альтернатива хирургическому вмешательству. Для хорошего терапевтического эффекта достаточно проводить его всего несколько раз за год. Промывание проводится и при аденоидах – патологическом увеличении размера глоточной миндалины.

Противопоказания

Промывания запрещены в следующих случаях:

  • Обострение инфекций. Это относится к любым процессам нагноения в носоглотке. Даже кариес является противопоказанием из-за повышения риска попадания болезнетворных микроорганизмов на расположенные рядом с очагом ткани и органы.
  • Онкология.
  • Заболевания сетчатки глаза. В случае ее отслойки любые нагрузки усугубляют течение патологии.
  • Первый и третий триместр беременности.
  • Пороки сердца, тяжелые болезни сосудов.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Возраст до 3 лет.
  • Гиперчувствительность по отношению к применяемым во время промывания медикаментам.

Техника промывания

Во время процедуры врач воздействует напрямую на лакуны, направляя на них струю лекарства. Таким образом, гной извлекается. Некоторые медики придерживаются мнения, что процедура не ускоряет выздоровление, она только на время купирует проявления болезни. Но практикующие ЛОР-специалисты утверждают, что после нескольких процедур постепенно восстанавливается функция самоочищения в органе.

  1. Перед началом пациенту необходимо сдать мазок для бакпосева из носовой и ротовой полости. У некоторых этот метод провоцирует сильный рвотный рефлекс, особенно, когда реализуется вакуумное промывание миндалин. Чтобы предотвратить подобные последствия за 2 часа не рекомендуется пить или есть. Сейчас почти во всех медицинских учреждениях сначала проводится местная анестезия для уменьшения чувствительности.
  2. Одно промывание в среднем длится от 30 секунд до нескольких минут в соответствии с силой повреждений. Обычно от пробок прочищаются сразу 2 миндалины.
  3. Пациент должен попытаться расслабиться, вдыхать и выдыхать через нос. Если он заложен, то заранее следует воспользоваться сосудосуживающими средствами.
  4. Курс воздействий состоит из 5-10 процедур, которые реализуются каждый день.

Промывание с помощью шприца

Зачастую пациенты с хронической формой тонзиллита самостоятельно организуют промывание миндалин шприцом. Преимущество такой метода в отсутствии необходимости посещения больницы.
Санацию допустимо проводить только специальным шприцом для промывания – гортанным. Он крупнее обыкновенного, у него нет иглы, благодаря чему становится невозможно повредить слизистую гортани.

Очищение миндалин шприцом реализуется так:

  1. К приготовленному шприцу с раствором лекарства присоединяется изогнутая насадка, которая облегчает манипуляции и делает их более эффективными.
  2. В лакуну вводится шприц для промывания миндалин и проводится санация. При этом запрещено глотать раствор, его нужно выплевывать в подготовленную заранее емкость. При проглатывании лекарства вместе с ним внутрь попадает и гной.

Промывание при помощи ирригатора

Промывание лакун миндалин проводится и специальным устройством – ирригатором. Он быстро чистит горло от гноя и предотвращает развитие воспалений.

  1. Использовать ирригатор следует так:
  2. Включить прибор в розетку.
  3. Открыть крышку резервуара и заполнить его лекарством.
  4. Установить напор струи. При первом применении выставляется самый маленький, чтобы привыкнуть к воздействию струей.
  5. Рукоятка вводится в горло и нажимается кнопка включения.
  6. Перемещать ирригатор нужно аккуратно, при смене положения выключать и снова включать его.
  7. Под давлением гной быстро выходит.

Чтобы промывать лакуны ирригатором следует применять только аптечные средства, народные рецепты отваров и настоев не подходят, так как могут засорить прибор.

Вакуумное промывание

Промывание миндалин вакуумным методом реализуется с помощью аппарата Тонзилор, это самое современное устройства, которое функционирует на энергии ультразвуковых колебаний. Их направляют на пораженные области. Во время вакуумной процедуры ткани пропитываются специальными средствами с помощью метода фонофореза низкой частоты.
Таким образом, происходит устранение инфекционных очагов, а приступы хронических тонзиллитов, фарингитов и ангины случаются намного реже. Аппаратный метод санации безболезненный, перед его началом осуществляется обезболивание лидокаином.

Проведение процедуры в условиях поликлиники или самостоятельно

Самостоятельное промывание миндалин в домашних условиях не всегда удобно и получается не у каждого. Врач делает это намного эффективнее. Его профессиональные действия помогают достигнуть максимальных результатов.

Побочные эффекты от промывания

Но промывание не всегда оказывает только положительное влияние. К побочным действиям такой процедуры относятся:

  1. Травмирование эпителия, его царапины и раздражение. При этом после завершения промывания становится больно глотать, твердая пища провоцирует дискомфорт и боль. Так случается из-за неопытности человека, когда он сам решается провести промывание или же при резком неожиданном движении пациента, если промывание проводит врач.
  2. Аллергические реакции на компоненты лекарственного состава. Ее легко заметить уже после первых манипуляций. Гиперчувствительность развивается и на местном, и на общем уровне в соответствии с тяжестью поражения.
  3. Распространение инфицированных микроорганизмов. В связи с таким побочным действием промывание запрещено при обострениях. Болезнетворные бактерии вместе с содержимым лакун и раствором попадают на близлежащие слизистые, провоцируя воспаления.
  4. Обострение хронической патологии. Скорее всего это последствие возникает из-за ухудшения работы местного иммунитета. У пациентов может наблюдаться сильный подъем температуры, опухание лимфатических узлов, слабость.

Промывание миндалин – не самая приятная процедура, но многим людям она помогает заметно облегчить состояние, вылечиться без операции по удалению миндалин.

Растворы для очищения миндалин

Для промывания от гноя рекомендуется пользоваться биологически нейтральными растворами для чистки в слабой концентрации.

Солевой

Соль является антибактериальным средством, она хорошо противостоит поражению патогенными бактериями и микробами ротовой полости, вытягивает гной из складок миндалин. Для приготовления требуется чайная ложка морской соли на стакан воды.

Содовый

Сода – натуральный антисептик, она быстро останавливает развитие воспаления, очищает бактериальный налет со слизистой, уменьшает объем отделяемого гноя. Для получения состава чайная ложка гидрокарбоната натрия растворяется в стакане с теплой водой.

Раствор из соли, соды и йода

Раствор из таких компонентов выполняет тройной эффект. Соль чистит слизистые от патогенных бактерий, сода снимает воспаление и болевые ощущения, а йод позволит противостоять заражению инфекциями, уничтожает бактерии. Для получения раствора в 250 мл воды добавляется чайная ложка соли, столько же соды, в конце добавляется несколько капель йода.

Фурацилин

Фурацилин – хорошее противомикробное средство, улучшающее работу местного иммунитета. Для приготовления берется половина стакана воды комнатной температуры, в ней растворяется 1 таблетка фурацилина.

Хлорофиллипт

Это средство характеризуется бактерицидными, антисептическими и противомикробными свойствами, быстро снимает боль и подходит даже детям. Для приготовления Хлорофиллипт смешивается с водой в соотношении 1 к 5.

Болит горло после промывания

У некоторых пациентов после процедуры очищения миндалин болит горло. Не нужно пугаться этого – так как данное явление норма. Оно возникает из-за непривычного механического воздействия на лакуны. Уже после двух-трех процедур дискомфорт проходит. Если после 3 раз неприятные ощущения сохраняются, следует сказать об этом доктору – возможно, произошло воспаление.

Важные советы

Промывание лакун – неотъемлемый этап в лечении патологий, сопровождающихся скоплением гноя в миндалинах. Помимо санации следует соблюдать следующие правила:

  • Полоскать полость рта после приемов пищи, чтобы в миндалинах не происходило оседания новых бактерий, а старым не поступала пища.
  • Постараться не употреблять твердых продуктов хотябы на время лечения, чтобы не вызвать травмирование миндалин и их воспаление.
  • Улучшать иммунитет – пить витамины, пересмотреть рацион, заниматься спортом, гулять.
  • Избегать переохлаждения.
  • Не злоупотреблять питьем холодных напитков и мороженым.

Санация – обязательная процедура для людей с хроническим тонзиллитом. Ведь миндалины являются фильтром в организме, и от их состояния зависит работа иммунитета. Нужно беречь свое здоровье и не игнорировать необходимость проведения процедуры.

Тонзиллит и фарингит считаются одними из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся воспалением и болью в горле.

Оба этих недуга чаще всего развиваются на фоне вирусных или бактериальных инфекций и имеют схожие симптомы, которые без комплексной диагностики иногда очень легко спутать с другими болезнями.

В некоторых случаях фарингит может быть сопутствующей тонзиллиту патологией.

Причины тонзиллита и фарингита

Несмотря на схожесть в симптоматике, тонзиллит имеет некоторые отличия от фарингита, прежде всего, в локализации поражения. В первом случае охватываются небные и глоточные миндалины, а во втором – полость глотки.

Основными причинами развития фарингита и тонзиллита являются вирусные и бактериальные возбудители.

Они попадают из окружающей среды или из инфекционных очагов, находящихся в соседних отделах дыхательной системы.

Отчего появляется тонзиллит

При остром течении тонзиллита воспалительный процесс охватывает лимфоидную ткань миндалин, в основном небных, вызывается чаще всего стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями, реже – хламидиями, микоплазмой, вирусами и грибком Кандида.

Хронический тонзиллит сопровождается продолжительным воспалением миндалин и возникает как следствие перенесенной ангины, скарлатины, кори, дифтерии и т.д.

К факторам, способствующим развитию тонзиллита, относятся:

  • общее переохлаждение организма или местное охлаждение слизистой в результате приема холодной пищи или вдыхания морозного воздуха;
  • ослабление локального и общего иммунитета;
  • механическое воздействие на миндалины (травма, хирургическое вмешательство);
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • нарушение носового дыхания;
  • перенесенные простудные болезни;
  • аллергия (может выступать причиной и следствием хронического тонзиллита).

Хронический тонзиллит может перетекать из острого типа недуга, поэтому самым важным методом предупреждения хронизации считается своевременное и корректное лечение обострений.

Что способствует возникновению фарингита

В отличие от тонзиллита, фарингит, как правило, провоцируется вирусными возбудителями, среди которых выделяются:

  • риновирус;
  • аденовирус;
  • коронавирус;
  • вирус гриппа;
  • парагрипп.

Острый фарингит считается сезонной болезнью, возникающей преимущественно в осеннее-зимний период, когда отмечаются обострения ОРВИ.

Если на раннем этапе острого течения недуга не осуществлять адекватное лечение, к вирусному воспалению добавляется и бактериальная инфекция.

Провоцировать прогрессирование фарингита могут следующие факторы:

  • индивидуальные особенности структуры слизистой оболочки глотки и пищеварительной системы;
  • систематическое вдыхание пыльного, горячего, сухого или задымленного воздуха;
  • постоянная работа с вредными химическими компонентами;
  • зависимость от назальных сосудосуживающих препаратов;
  • курение и алкоголь;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные и обменные нарушения;
  • патологии почек и сердечно-сосудистой системы.

Хроническая форма фарингита может возникать на фоне патологий пищеварительной системы, когда во время сна содержимое желудка попадает в пищевод и проникает в глотку.

Такие процессы могут происходить при гастрорефлюксной болезни или грыже пищевода.

В данном  случае лечение фарингита должно сопровождаться устранением главной причины, иначе все методы терапии будут приносить временный и недостаточный результат.

Очень часто хронический фарингит развивается на почве патологий носоглотки, когда слизистые выделения стекают по задней стенке глотки и инфицируют ее.

Симптоматика фарингита и тонзиллита

Тонзиллит и фарингит имеют схожие внешние проявления и симптомы, чтобы дифференцировать эти болезни и назначить корректное лечение, врач осуществляет комплексную диагностику.

Как проявляется тонзиллит

Начальная стадия острого тонзиллита характеризуется повышением температуры от 38 °C, в течение болезни симптомы усиливаются:

  • першение, сухость и сдавленность горла;
  • болезненные глотания, неприятные ощущения во время употребления жидкости и пищи, в тяжелых случаях больной даже не может проглотить слюну;
  • при фарингоскопии отмечается выраженный отек слизистой, гиперемия небных миндалин, сужение просвета глотки;
  • язык покрывается серозным налетом;
  • в зависимости от формы болезни миндалины могут покрываться слизистой белой пленкой, пузырьками желтоватого оттенка и серо-желтым налетом;
  • отмечаются болезненные ощущения, ломота в мышцах всего тела и общее недомогание;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Отличительная черта острого тонзиллита заключатся в том, что с понижением температуры поражение слизистой поверхности горла становится более выраженным.

Несвоевременное лечение тонзиллита острой формы приводит к возникновению хронического воспаления миндалин, которое сопровождается следующими симптомами:

  • уплотнение поверхности неба;
  • болезненность и увеличение лимфоузлов;
  • рыхлая структура миндалин с образованием нитевидных спаек на их поверхности;
  • выделение гнойных образований на слизистой миндалин;
  • нормальные показатели температуры.

Клиническая картина фарингита

Острый фарингит начинается с першения, сухости и дискомфорта в глотке при глотании,  с течением болезни неприятные болезненные ощущения в горле сопровождают пациента постоянно.

В зависимости от этиологии воспаления могут возникать следующие симптомы:

  • иррадиация боли в уши;
  • увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы;
  • покраснение задней поверхности глотки, небных валиков, воспаление лимфоидных гранул. Но в отличие от тонзиллита воспаление в небных миндалинах не отмечается.

Зачастую причиной появления хронического фарингита становится несвоевременное лечение острой формы болезни, а также частые простудные недуги.

При развитии хронического фарингита пациента постоянно мучает сухость и ощущение кома в горле, он испытывает потребность откашляться, вынужден часто сглатывать слизь, которая выделяется на задней стенке глотки.

Из-за этих факторов у больного нарушается сон, и он становится раздражительным.

Хронический фарингит редко развивается, как самостоятельное заболевание, поэтому лечение его должно быть направлено не только на облегчение симптомов, но и на устранение основной причины.

Диагностика заболеваний

Прежде чем назначить лечение тонзиллита или фарингита, врач-отоларинголог проводит комплексное диагностическое исследование, которое позволяет оценить степень тяжести болезни выявить сопутствующие патологии.

Диагностическое обследование при тонзиллите

Чтобы диагностировать хронический тонзиллит назначается клинический анализ крови, который выявляет характерное увеличение или уменьшение лейкоцитов.

При токсико-аллергической форме тонзиллита назначается анализ крови на О-антистрептолизин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

Также берется мазок на микрофлору со слизистой поверхности миндалин, в результате которого можно выявить наличие дифтерийной палочки, вызывающей формирование толстых пленок на миндалинах.

В некоторых случаях проводится ЭКГ и рентген околоносовых пазух. При фарингоскопии отмечаются следующие явления:

  • воспаление небных валиков;
  • при надавливании на миндалину выделяются пробки или гнойная слизь;
  • миндалины у детей увеличены, имеют малиновый или красноватый оттенок и рыхлую структуру, у взрослых миндалины имеют средний размер и бледную поверхность.

Диагностирование фарингита

Осмотр больного при фарингите может выявлять следующие признаки:

  • гиперемия и отечность слизистой;
  • зернистая структура глотки, выделение слизистого экссудата;
  • гипертрофированность лимфоидных фолликулов.

Клинический анализ крови может показывать увеличение лимфоцитов, что указывает на вирусную природу воспаления, увеличенное содержание лейкоцитов и ускорение СОЭ говорят о бактериальной этиологии.

Фарингоскопия может выявить распространение воспаления на небные дужки и миндалины, при этом наблюдается отечность небного язычка.

При боковом фарингите на боковых стенках глотки отмечаются лимфоденоидные валики и гранулы, увеличенные в размерах, что больше характерно для обострений хронического воспаления.

Иногда диагностируются осложнения фарингита, распространяющиеся на органы слуха, гортань, полость носа или околоносовые пазухи.

Какое назначается лечение

Чтобы назначить правильное лечение тонзиллита или фарингита, важно четко дифференцировать их с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, а также выявить истинную причину развития воспаления.

В обоих случаях предусматривается комплексная терапия, включающая в себя симптоматические и этиотропные методы лечения.

Терапия острого тонзиллита

Терапевтическое воздействие при остром тонзиллите направлено, в первую очередь, на облегчение симптомов и основано на средствах местного характера:

  • прием системных антибиотиков (Амоксициллин, Амоксикар);
  • полоскание горла препаратами с антибактериальным и противовоспалительным эффектом (Фурацилин, Мирамистин, Элюдрил, Риваноль);
  • использование локальных антисептических и обезболивающих средств (Фалиминт, Стрепсилс, Септолете);
  • орошение миндалин антисептиками (Ингалипт, Каметон);
  • жаропонижающие препараты для борьбы с температурой выше 38,5°С (Парацетамол, Терафлю, Ринза, Панадол);
  • обработка миндалин средствами с содержтемпературой выше ащими йод (Люголь, Йодинол);
  • иммуномодулирующие препараты (Анаферон, детям назначаются ректальные свечи Виферон, Генферон).

В качестве вспомогательного лечения острого тонзиллита высокую эффективность имеют народные средства.

Одним из самых распространенных продуктов, используемых в данном случае, является лимон, на начальной стадии недуга рекомендуется постепенно разжевывать половину фрукта вместе с цедрой, после чего не употреблять пищу в течение часа.

Также свою действенность при тонзиллите доказали полоскания отварами из ромашки, листьев шалфея, мяты, календулы и мать-и-мачехи.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита заключается в следующем:

  • промывание небных миндалин растворами антисептиков (Октенисепт, Хлоргексидин);
  • регулярное полоскание полости рта медно-серебряным водным раствором;
  • применение иммуномодуляторов местного действия (Рибомунил);
  • добавление эфирных масел в растворы для ингаляций и полосканий;
  • физиотерапевтические процедуры  на область горла и лимфоузлов  (ультразвук, лазеротерапия, магнитная терапия, ФЭФ);
  • Ежедневная санация полости рта, носа и околоносовых пазух.

Как лечится острый фарингит

Терапия при остром фарингите не предусматривает использование антибиотиков, если не произошло наслоение бактериальной  инфекции.

Стандартная схема лечения фарингита включает в себя следующие средства и методы:

  • полоскание горла не менее 6 раз в день (Фурацилин, растворы соды и морской соли, отвары ромашки и календулы, минеральная вода);
  • ингаляции и орошение горла антисептическими растворами (Хлорофиллипт, Ангилекс);
  • таблетки и пастилки с содержанием сульфаниламидов (Фарингосепт, Септифрил);
  • иммуностимулирующие противовирусные препараты (Виферон, Кагоцел, Арбидол);
  • обильное теплое питье;
  • сухие компрессы на область шеи;
  • соблюдение диеты, исключающей жесткую, острую и жирную пищу;
  • регулярная влажная уборка в комнате больного.

Лечебные меры против хронического фарингита

Лечение при хроническом фарингите предусматривает в первую очередь устранение факторов, послуживших причиной развития болезни, для этого необходимо произвести санацию инфекционных очагов в полости рта и носоглотки, исправить искривленную перегородку носа, заняться лечением пищеварительной системы.

Прием антибиотиков имеет показания только в случаях гипертермии и выраженного увеличения лимфоузлов. Самыми распространенными и эффективными препаратами широкого действия считаются Суммамед и Амоксиклав.

Лечение хронического фарингита предусматривает прием антигистаминных средств для уменьшения отечности глотки (Супрастин). Для облегчения интенсивного кашля применяются средства, снижающие кашлевой рефлекс (Коделак).

Обязательным методом при фарингите являются полоскания через каждые полчаса, для этого можно использовать аптечные антисептики (Люголь, Гексорал), щелочные растворы или травяные отвары.

Хронический тонзиллит требует постоянного наблюдения. Кроме того, такой недуг необходимо периодически пролечивать, чтобы избежать частых обострений. Рыхлые миндалины при тонзиллите промывают как в кабинете у отоларинголога, так и в домашних условиях. Цель этой процедуры – уменьшить активность размножения бактериальной флоры и очистить лакуны гланд от пробок.

Как известно, лимфоидная ткань питается бактериями, поэтому под воздействием стафилококков и стрептококков миндалины быстро разрастаются и становятся рыхлыми. Этому процессу способствуют частые ангины, вследствие которых развивается хронический тонзиллит.

На неровной поверхности и в лакунах рыхлых миндалин скапливаются кусочки пищи, а это способствует образованию пробок и размножению патогенной флоры. Чтобы воспрепятствовать этому процессу, необходимо периодически очищать гланды с помощью промывания.

Плюсы метода промывания миндалин

Очищение горла от бактерий посредством промывания гланд имеет ряд достоинств:

  • эффективный и длительный результат. После курса промывания миндалин хронический тонзиллит не напоминает о себе на протяжении долгого времени, а это снижает риск развития ангины;
  • во время процедуры применяется местная антибактериальная терапия, что не оказывает негативного воздействия на иммунную систему в отличие от перорального приёма антибиотиков, капельниц и уколов;
  • безопасность. Данный метод не способен привести к травме слизистых или повреждению гланд. Во время промывания гланды могут кровоточить, однако после курса таких процедур лимфоидная ткань восстанавливается и заживает;
  • по причине того, что антибиотики используются местно, процедуру можно проходить несколько раз в год. При этом риск развития дисбактериоза ротовой полости, кишечника или женских репродуктивных органов отсутствует;
  • отсутствует риск развития аллергических реакций, как при внутреннем применении антибактериальных препаратов;
  • невысокая цена лечения. В государственных поликлиниках пациент оплачивает только стоимость препаратов. Что касается частных медицинских центров, там действует своя система расценок на каждую услугу;
  • такую процедуру разрешено проходить и детям, и беременным;
  • промывание горла у лора позволяет избежать тонзиллэктомии.

Современные отоларингологи выступают за сохранение миндалин и дают показания к их удалению в самых крайних случаях. Регулярное промывание гланд при хроническом тонзиллите способствует переходу недуга в состояние длительной ремиссии. Это позволяет избежать оперативного вмешательства и сохранить миндалины.

Противопоказания

Несмотря на такой большой перечень достоинств данной процедуры, промывание показано далеко не всем. Ниже перечисленные противопоказания в большей степени относятся к аппаратному варианту промывания миндалин:

  • открытая форма туберкулёза;
  • гипертония с частыми сердечными приступами;
  • злокачественные образования;
  • острые инфекционные недуги;
  • тяжёлые формы атеросклероза;
  • острая фаза респираторных заболеваний;
  • первый и последний триместры беременности.

Как промывать лакуны миндалин в домашних условиях

Из-за нехватки времени не все могут посещать поликлинику для промывания гланд. К счастью, эту процедуру можно провести на дому. Санация горла в домашних условиях проводится такими средствами:

  • раствором фурацилина. Он готовится в пропорции 2 таблетки антисептика на один стакан тёплой воды;
  • солевым раствором. Одна ложка поваренной соли или несколько кристалликов морской соли растворяются в одном стакане тёплой воды;
  • готовыми растворами для полоскания горла – Гивалекс, Хлорофиллипт, Тантум Верде, Стоматидин. Перед промыванием эти препараты нужно разбавить водой, так как они слишком концентрированы;
  • травяными отварами. Для этой цели замечательно подойдут сборы лекарственных трав для лечения боли в горле, которые можно приобрести в аптеке. В их состав входит ромашка, шалфей, мята, кора дуба, календула и др.

Промыть миндалины дома можно следующим образом:

  • если процедура проводится самостоятельно, то понадобится большое зеркало и хорошее освещение;
  • раствор набирается в одноразовый шприц (без иглы!), затем нужно хорошо открыть рот и поднести его к миндалине;
  • промывание нужно проводить так, чтобы кончик шприца заходил в лакуны миндалин – тогда это даст положительный и длительный эффект;
  • во время процедуры будут частые рвотные позывы, поэтому содержимое шприца нужно быстро выдавливать в каналы гланд;
  • глотать раствор нельзя – после орошения его надо сразу же сплюнуть;
  • если промывать шприцем неудобно, можно намотать на два пальца стерильный бинт, обмокнуть его в растворе и надавливающими движениями протирать миндалины снизу вверх.

Гораздо удобнее и тщательнее гланды промываются в лор-кабинете. Для этого существует три метода:

  • с помощью большого шприца со специальной насадкой. Процедура проходит по аналогии с домашним промыванием, однако благодаря насадке каналы нёбных миндалин очищаются лучше;
  • вакуумирование миндалин с помощью устройства Тонзиллор. На гланду одевается вакуумная чашечка, внутри которой создаётся давление, подаётся и сразу отсасывается антисептический раствор. Этот метод признан наиболее эффективным в борьбе с хроническим тонзиллитом;
  • очищение в сочетании с ультразвуком и введением лекарственных препаратов, ускоряющих заживление лакун. Эта процедура также осуществляется с помощью аппарата Тонзиллор. Ультразвук убивает патологическую микрофлору и разжижает пробковые образования в каналах миндалин, затем вводится способствующий заживлению лекарственный раствор.

Амбулаторные способы санации миндалин помогают надолго забыть о хроническом тонзиллите. Достаточно 1-2 курсов из 5-10 процедур в год, чтобы болезнь перешла в стадию длительной ремиссии.

Чем промывают миндалины

Промывание горла при тонзиллите проводится антисептическим раствором, чистым или с добавлением антибиотика. Он должен быть гипоаллергенным, нетоксичным и не вызывать ожогов слизистой. Помимо этого, антисептик должен эффективно уничтожать стрептококки и стафилококки, которые размножаются на миндалинах, и не допускать роста грибковой флоры.

Обычно отоларингологи отдают предпочтение Фурацилину, Мирамистину, Хлоргексидину, бактериофагам. Для заживления миндалин применяется гормональная гидрокортизоновая мазь. Если у пациента наблюдается сильный рвотный рефлекс, гортань сбрызгивают анестетическим спреем с лидокаином.

Промывание миндалин – действенное средство в борьбе с хроническим тонзиллитом. Эта процедура позволяет очистить горло от бактериальной флоры, остатков пищи и гнойных пробок. Существует три наиболее эффективных метода для очищения миндалин в условиях поликлиники или стационара. Вакуумирование пользуется самыми положительными отзывами и позиционируется, как наиболее эффективный метод. Промыть гланды можно и в домашних условиях – это тоже поможет надолго забыть о боли в горле.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *