Пульмикорт при ларингите у детей дозировка

Рубрика: Ларингит Вы в разделе: Горло Темы раздела:

  • Кашель
  • Миндалины
  • Ангина
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Клиники

    Рекомендуемые медицинские учреждения

  • Врачи

    Полный сисок врачей вашего города

  • Препараты

    Медикаментозное лечение

Подписка на рассылку

Получайте свежие новости по лечению ЖКТ

Работа на сайте! Ищем авторов

  • С мед. образованием для написания статей
  • Журналиста на новости по медицине

Пульмикорт при ларингите у детей и взрослых позволяет улучшить дыхание и снять спазм. Его используют при обострении обструктивных заболеваний легких и для профилактики хронических. Он не только устраняет симптомы, но и препятствует рецидиву болезни.

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(

оценок, среднее:

из 5)

Комментарии

Статьи раздела

Ларингит у детей является достаточно распространенным заболеванием, наиболее актуальным для детей дошкольного, реже младшего школьного возраста. В лечении данного заболевания важен комплексный подход, с использованием медикаментозных средств и общих моментов (режим, диетическое питание, особенности физической активности). Пульмикорт при ларингите у детей – это один из возможных компонентов лекарственной терапии, наиболее эффективный в случае отсутствия эффекта от традиционных лекарств. Так как пульмикорт – гормональный препарат, его назначение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Фармакологическая характеристика препарата

Основным действующим веществом пульмикорта является синтетический стероидный гормон будесонид. Как и многие другие препараты из группы глюкокортикостероидов, он обладает противовоспалительным, выраженным противоотечным и антиаллергическим (иммуносупрессорным) эффектом.

Кроме этого, пульмикорт обладает свойством расширять мелкие бронхи, повышать чувствительность их слизистой оболочки к бета-адреномиметикам (основное средство для устранения бронхоспазма), уменьшать локальный кровоток верхних дыхательных путей, таким образом способствуя уменьшению спазма.

Отличительным свойством пульмикорта является его высокая селективность, то есть избирательность его эффектов. Действующее вещество пульмикорта взаимодействует только со специфическими рецепторами, поэтому его эффективность в несколько раз превышает более традиционного и широко используемого гормонального средства под названием «преднизолон».

Пульмикорт при регулярном применении уменьшает гиперреактивность дыхательных путей (что является одной из причин дыхательного спазма при ларингите у детей) и снижает объем образовавшейся вязкой и трудно отходящей мокроты в дыхательном дереве.

Еще одним положительным свойством пульмикорта является его высокая способность приникать в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. При этом он обладает очень низким сродством к жировой ткани, поэтому практически исключается возможность его накопления в организме у ребенка и повышение риска возникновения побочных эффектов. Пульмикорт мало участвует в метаболических процессах организма человека, выводится с мочой в практически не измененном виде.

Важно понимать, что все выше описанные положительные свойства пульмикорта в полной мере развиваются на 10-14 день его регулярного применения. Первичный эффект можно наблюдать не ранее, чем через несколько часов после его ингаляции. Именно поэтому пульмикорт не может быть средством скорой помощи при остром ларингите, который сопровождается острой дыхательной недостаточностью вследствие выраженного отека слизистой гортани.

Показания к назначению

Показанием к использованию пульмикорта, согласно инструкции препарата, являются поддерживающее лечение в межприступный период бронхиальной астмы и других хронических обструктивных заболеваний легочной ткани.

С другой стороны, выше описанные свойства пульмикорта (противоотечный, антианафилактический, спазмолитический эффект) делают возможным его успешное применение в комплексной терапии ларингита у детей различного возраста.

Пульмикорт при ларингите у детей:

  • уменьшает отечность слизистой оболочки гортани;
  • подавляет местные аллергические реакции;
  • угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений;
  • расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта;
  • таким образом, создаются благоприятные условия для назначения бронхолитиков (вещества, которые увеличивают диаметр мелких бронхов) при сочетании ларингита с трахеитом и обструктивным бронхитом (например, такого препарата как беродуал).

Важно помнить, что это гормональное средство требует взвешенного подхода к назначению и последующего тщательного соблюдения схемы лечения. При однократном использовании пульмикорта, ни о каком положительном влиянии на течение заболевания не может быть и речи. Самостоятельное включение этого медикаментозного средства в комплексную терапию может спровоцировать ухудшение состояния ребенка.

Пульмикорт при ларингите эффективен в качестве компонента ингаляции, которая проводится с помощью ингаляции. На протяжении 12-15 минут ребенок спокойно дышит этой суспензией. Доза устанавливается индивидуально в соответствии с возрастом маленького пациента и степенью тяжести его состояния, в среднем суточная доза не превышает 500 микрограмм. Препарат в виде суспензии для ингаляции разрешен к применению у детей с 6 месяцев. Пульмикорт в турбухалере при остром ларингите не используется.

Препарат обычно хорошо переносится. Системные побочные эффекты развиваются только при очень длительном (недели) применении, что в случае острого ларингита у детей исключено.

Пульмикорт имеет аналоги, которые отличаются фармацевтической компанией производителем (страной выпуска) и, соответственно, ценой. Достаточно известны такие его аналоги, как бенарин, симбикорт и будесонид. Выбор конкретной торговой марки лучше доверить врачу.

Пульмикорт в лечении ларингита у детей – это достаточно мощное и серьезное средство, которое должен назначат только доктор.

Ларингит – распространенное патологическое заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая гортани.

Этот недуг может развиваться как у взрослых, так и у детей, но дети тяжелее переносят болезнь и у них чаще наблюдаются разные осложнения.

По этой причине игнорировать заболевание нельзя: приступать к его лечению необходимо сразу же после диагностирования ларингита.

Важно! Обычно врачи назначают комплексную терапию, при которой применяют несколько препаратов, и один из них – пульмикорт.

Что такое ларингит?

Ларингит представляет собой воспалительный процесс гортани, который может развиваться как самостоятельная патология или возникать на фоне таких болезней, как коклюш, скарлатина или корь.

Заболевание может протекать в хронической или в острой форме.

В первом случае симптоматика заболевания достаточно слабо выражена.

Патологические процессы при этом развиваются на фоне острого ларингита, при перенапряжении голосовых связок или под действием таких неблагоприятных для организма внешних факторов, как переохлаждение или попадание на слизистую гортани грязи, пыли и патогенной микрофлоры.

Справка! Считается, что если ларингит длится дольше четырнадцати дней – то он перешел в хроническую форму.

В острой форме заболевание развивается как самостоятельный недуг на почве сильного общего переохлаждения организма или перенапряжения голоса.

Патология может охватывать всю гортань (разлитая форма ларингита) или затрагивать только отдельные участки слизистой оболочки.

Препарат пульмикорт при ларингите

Самый результативный способ лечения ларингита – ингаляции, для которых используется препарат пульмикорт.

Это гормональное противовоспалительное средство, которое помимо лечения ларингита также применяется при обструкции легких и при любых видах бронхита.

Средство рассчитано на длительное лечение посредством ингаляций через небулайзер.

При этом ультразвуковой тип такого устройства в данном случае использовать нельзя: в процессе воздействия вибраций на препарат его состав нарушается и теряется терапевтическая ценность.

Средство быстро всасывается в слизистые оболочки, при этом треть от общего вдыхаемого количества средства попадает на альвеолы, что обеспечивает дополнительный терапевтический эффект.

Обратите внимание! В отличие от аналогичного средства беродуала пульмикорт является более безопасным с точки зрения побочных эффектов, поэтому может назначаться даже для лечения детей в возрасте от полугода и старше.

Побочные действия препарата проявляются только при непереносимости его отдельных компонентов и при передозировке, поэтому важно использовать средство в количествах, предписанных лечащим врачом.

При несоблюдении этого условия возможны следующие последствия и побочные эффекты:

  • развитие депрессивного состояния;
  • повышенная нервозность;
  • раздражение поверхности слизистой оболочки;
  • развитие кандидоза в области носоглотки;
  • сухость во рту;
  • усиление кашля.

Слишком длительное лечение пульмикортом (более четырнадцати дней) также может вызвать такие эффекты.

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту.

При правильном его применении и отсутствии противопоказаний средство быстро оказывает лечебный эффект.

В большинстве случаев такой препарат назначается в качестве средства монотерапии (то есть его не смешивают с другими препаратами).

Эффективность пульмикорта при ларингите

Следует помнить! Пульмикорт является комбинированным средством, которое оказывает спазмолитический, антианафилактический и противоотечный эффекты, а результативность лечения с применением средства по статистике достаточно высокая.

В процессе лечения посредством ингаляций препарат подавляет возможные местные реакции аллергического характера, снимает отечность слизистой гортани, оказывает расслабляющее воздействие на мускулы дыхательного тракта, которые при воспалении находятся в чрезмерно напряженном состоянии.

Особенности использования препарата

В зависимости от возраста и степени тяжести заболевания препарат назначается в разных дозировках и количествах процедур ингаляций в день.

Варьируется дневная дозировка для взрослых в пределах от 0,5 до 4 миллиграмм, но увеличение дозы возможно только в случае развития осложнений и обострения воспалительных процессов.

На начальных стадиях заболевания стандартная дозировка для взрослого пациента не должна превышать два миллиграмма в сутки, при этом ингаляция может выполняться раз в сутки или же эту дозу можно разбить на две части.

Пульмикорт при ларингите у детей

Для детей в возрасте от полугода до шести лет дозировка пульмикорта не может превышать 1 миллиграмм в сутки, а на начальных стадиях рекомендуется применять препарат в количестве не более 0,5 миллиграмма.

Пациентам в возрасте до 12 лет рекомендуется делать ингаляции не чаще трех раз в сутки.

Пульмикорт или беродуал: что лучше при ларингите?

Среди лекарств, применяемых для лечения ларингита, чаще всего назначаются пульмикорт и беродуал.

Какое именно средство будет применяться – зависит от физиологических особенностей и возраста пациента, а также от степени тяжести заболевания.

По эффективности оба эти препарата примерно одинаковы и оказывают схожий эффект.

Осторожно! Если при лечении взрослых выбор между двумя средствами – дело не принципиальное, то для детей младшего возраста лучше выбирать именно пульмикорт, так как это средство с меньшим количеством побочных эффектов.

Отзывы

«Моему сыну – восемь лет, и к сожалению уже в этом возрасте у него хронический ларингит, который по словам врачей необходимо лечить еще очень долго.

В периоды обострения заболевания мы спасаемся только пульмикортом.

Никакие другие аналогичные препараты практически не оказывают никакого эффекта, а пульмикорт не только приносит облечение, но и успокаивает кашель, устраняет отеки и нейтрализует появляющуюся одышку.

Специалисты говорили мне, что пульмикорт не поможет полностью и навсегда избавиться от болезни, но пока это средство хотя эффективно борется с симптомами и в целом облегчает состояние ребенка – не вижу смысла отказываться от таких ингаляций».

Ульяна Демьянова, г. Саратов.

«В этом году мой ребенок впервые в жизни заболел ларингитом.

Насколько я поняла из статей в интернете – это достаточно серьезное заболевание, которое может развиваться непредсказуемо и быть опасным в детском возрасте в плане осложнений, если не будет лечения.

Поэтому после того, как врач поставил диагноз и назначил нам пульмикорт – я с первого же дня начала делать ребенку ингаляции.

В первые пять дней я делала раствор с минимальным количеством препарата, но такое лечение было малоэффективным, поэтому в конце первой недели я увеличила дозу в два раза.

Весь курс лечения завершился ровно за две недели, и по его окончании у ребенка уже не оставалось никаких симптомов заболевания».

Анна, Балонина, г. Сургут.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете все об ингаляциях — когда, чем и с каким лекарством они наиболее эффективны:

В отличие от беродуала пульмикорт является более предпочтительным вариантом, особенно когда болезнь только начинает развиваться и еще не перетекла в тяжелую форму.

Самое главное – соблюдать дозировки, которые практически для каждого конкретного пациента назначаются индивидуально. В таком случае лечение будет быстрым и результативным.

Ингаляции являются одним и методов терапии ларингита. Пульмикорт при ларингите у детей используется в качестве скорой помощи при стенозе гортани, а также как профилактическое средство при подозрении на приступ стеноза. В статье расскажем о дозировках, особенностях и правилах использования пульмикорта в лечении ларингита.

Как действует

Пульмикорт (действующее вещество – будесонид) – это противовоспалительный препарат гормонального происхождения, который используется при обструктивном ларингите, бронхите, астме.

Применяется путем ингаляций – это обеспечивает быстрое и эффективное воздействие на очаг воспаления.

Будесонид — это глюкокортикоидное (производное от стероидных гормонов надпочечников) лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие.

Будесонид угнетает синтез медиаторов воспаления; при этом происходит уменьшение отека, расширение просвета бронхов и гортани.

Важно! Пульмикорт отпускается из аптек по рецепту. Применять его нужно только по назначению врача.

Применение при обструктивной форме

Острый обструктивный ларингит (круп) встречается у детей возраста от 0,5 года до 6 лет. Проявляется спастическим сужением просвета гортани и, как следствие, «лающим» кашлем, свистящим, затрудненным дыханием и осиплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения).

Пульмикорт может быть средством неотложной помощи при крупе: до приезда врача нужно сделать одну ингаляцию с препаратом (о дозировке речь пойдет ниже). В дальнейшем пульмикорт может применяться как поддерживающее средство. Эффективность глюкокортикостероидов (в том числе пульмикорта) при лечении крупа доказана медицинскими исследованиями.

Подробнее об использовании будесонида при крупе у детей читайте в Клинических рекомендациях Союза педиатров России.

Важно! В более чем 80% случаев стеноза гортани 1 степени достаточно дважды в сутки проводить ингаляции до полного исчезновения стеноза. После его и при подозрении на его новый эпизод малышу может быть показана дополнительная ингаляция с пульмикортом.

Для ингаляций

Для ингаляций с пульмикортом используется небулайзер с маской (она нужна, если ребенок не может сделать вдох сам) и мундштуком. Небулайзер не должен быть ультразвуковым. Для ингаляций используется компрессионный небулайзер.

Перед использованием необходимо встряхнуть контейнер с препаратом. Держать его следует вертикально. Затем контейнер нужно поместить открытым концом в небулайзер и аккуратно выдавить препарат.

На заметку! Вскрытый контейнер с суспензией хранится не более 12 часов с момента вскрытия в темном прохладном месте.

После проведения процедуры нужно прополоскать ребенку рот раствором соды – это поможет избежать грибкового (кандидозного) поражения слизистой оболочки. Чтобы на коже лица не возникло раздражение из-за маски небулайзера, после процедуры нужно умыться.

После ингаляции также нужно промыть небулайзер (камеру, маску и мундштук) специальным средством (детергентом), указанным в инструкции к устройству.

Дозировка

Для детей дозировка пульмикорта назначается врачом индивидуально в зависимости от:

  • возраста,
  • сопутствующих заболеваний,
  • общего состояния,
  • характера протекания болезни.

Детям в возрасте от 6 месяцев (в более раннем возрасте использовать препарат нельзя) назначается начальная доза 0,25-0,5 мг в сутки. В отдельных случаях дозу увеличивают, но она не должна превышать 1 мг препарата в сутки.

Поддерживающая терапия осуществляется с применением доз от 0,5 до 2 мг в сутки. Согласно инструкции, препарат необходимо разбавлять физраствором (0,9% раствор хлорида натрия или поваренной соли).

Количество ингаляций в сутки определяется так:

  • Доза менее 1 мг/сутки – 1 ингаляция вечером,
  • Доза более 1 мг/сутки — 2 ингаляции (утром и вечером).

Также для лечебного эффекта суспензию пульмикорта иногда смешивают с:

  • тербуталином,
  • сульбутамолом,
  • ацетилцистеином (АЦЦ),
  • натрия кромогликатом (интал),
  • ипратропиума бромидом (атровент, иправент).

Видео о дозировке Пульмикорта:

Правила применения

При лечении ларингита у детей пульмикортом нужно учитывать следующее:

  • для снятия острого состояния ингаляции делаются в течение 3 дней по 2 раза: утром и вечером,
  • для усиления действия пульмикорта можно чередовать его с ингаляциями физраствором,
  • препарат обладает рядом побочных эффектов, поэтому не следует его применять без консультации с врачом.

Пульмикорт взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами: они либо усиливают, либо ослабляют его воздействие.

Усиливают:

  • Эстрогены,
  • Бета-адреностимуляторы,
  • Метандростенолон.

Ослабляют:

  • Фенитоин,
  • Фенобарбитал,
  • Рифампицин.

Противопоказания и побочные действия

Пульмикорт нельзя использовать, если ребенок младше 6 месяцев или имеет повышенную чувствительность к будесониду. С осторожностью и под строгим контролем врача лекарство используется при наличии инфекций дыхательных путей различной этиологии и заболеваний печени.

Побочные эффекты:

  • Часто: кашель, сухость и раздражение слизистой оболочки рта и горла, кандидоз (грибковая инфекция) ротоглотки,
  • Редко: синяки на коже, бронхоспазм, депрессия, сыпь, контактный дерматит, крапивница, тошнота,
  • Очень редко проявляется негативное системное воздействие препарата (снижение плотности костной ткани, глаукома, катаракта, нарушения роста).

Заключение

  1. Пульмикорт является гормональным препаратом, поэтому его использование возможно только после консультации с врачом. Дозировка определяется индивидуально и зависит от возраста ребенка и его состояния.
  2. Поскольку препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, необходимо сообщить врачу об особенностях здоровья ребенка и переносимости действующих и дополнительных веществ, используемых в пульмикорте.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *