Ребенок при ангине мало ходит в туалет по маленькому

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

Что делать?

лучшее — враг хорошего

Masher

Екатеринбург

мама

kvetek

Что делать?

как редко? сколько раз в сутки и как много пьет?

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

Masher

как редко? сколько раз в сутки и как много пьет?

5 раз с утра. Выпила уже больше литра(где-то 1,050 л.). Глаза отекли 🙁

лучшее — враг хорошего

Masher

Екатеринбург

мама

kvetek

5 раз с утра. Выпила уже больше литра(где-то 1,050 л.). Глаза отекли

5 раз — это не мало, но раз есть отеки, то анализ мочи я бы уже сделала бы:( С утра в платный центр сносите банчку — за 10 минут сделают.

Masher

Екатеринбург

мама

Да, у сына всегда когда болеет некая отечность на лице появляется.

Masher

Екатеринбург

мама

а к году ребенок мочится примерно 15-16 раз. С возрастом количество мочеиспусканий уменьшается: в 1-3 года количество мочеиспусканий составляет около 10 раз в сутки, в 3-6 лет — 6-8 раз в сутки, с 6 до 9 лет — 5-6 раз, а дети постарше мочатся, как правило, не более 4-5 раз в сутки.

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

Masher

С утра в платный центр сносите банчку — за 10 минут сделают.

анализ завтра в любом случае пойдем сдавать, всегда сдаем во время болезни

Masher

5 раз — это не мало

учитывая, что ребенку нет и 3 лет и обычно писает 10-12 раз за день 🙁 еще у нее проблемы с почками — дисметаболическая нефропатия…

что-то может ей дать, травку какую? не знаю, что сделать… Врач придет завтра, и то — она не нефролог, а педиатр

лучшее — враг хорошего

Masher

Екатеринбург

мама

kvetek

учитывая, что ребенку нет и 3 лет и обычно писает 10-12 раз за день еще у нее проблемы с почками — дисметаболическая нефропатия…

что-то может ей дать, травку какую? не знаю, что сделать… Врач придет завтра, и то — она не нефролог, а педиатр

У вас была ангина месяц назад — как там анализ мочи был? Сейчас чем болеете.?

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

Masher

как там анализ мочи был?

Эритроциты 10-15, лейкоциты 2-4, бактерии единичные. Но там пИсала и не так отекала

Сейчас ОРВИ, наверно, болеем первый день, врача еще не вызывала. Вообще не собиралась вызывать, потому что темп. не было — только кашляла после сна, думала, просто дома отсидимся.

Но поднялась температура, теперь еще отеки 🙁 врача завтра вызову.

лучшее — враг хорошего

Masher

Екатеринбург

мама

kvetek

Но поднялась температура, теперь еще отеки врача завтра вызову.

Да, держитесь! на всякий случай — если что, то в 9-ке в приемном покое делают анализ мочи мигом.

Выздоравливайте!!!

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

Masher

если что, то в 9-ке в приемном покое делают анализ мочи мигом.

спасибо за инфу, надеюсь, не понадобится 😉

лучшее — враг хорошего

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

может ей канефрон дать? 🙁

лучшее — враг хорошего

Masher

Екатеринбург

мама

Как у вас дела? Как отеки? Канефрон пили?

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

отеки более-менее спали, после того как ночью сбила ребенку температуру(была около 39) она у меня с 2 до 4 утра просила пить и бегала на горшок — сегодня писает нормально.
Анализ получим вечером.
врач поставил ОРВИ, для почек ничего не назначил…

лучшее — враг хорошего

Masher

Екатеринбург

мама

kvetek

отеки более-менее спали, после того как ночью сбила ребенку температуру(была около 39) она у меня с 2 до 4 утра просила пить и бегала на горшок — сегодня писает нормально.

Анализ получим вечером.

врач поставил ОРВИ, для почек ничего не назначил…

Ну и слава Богу!!!

Сами попейте канефрон Н, раз не все впорядке с почками.

Сейчас такой вирус ходит, что температура держится дней 5 высокая и обостряются слабые места.

Варварка

Екатеринбург

мама

слушай, Лен, ну вот мой тоже мало пьет — вообще мало, а особенно во время болезни. Но не отекает. Я бы все-таки к нефрологу показала

Если я вас напрягаю или раздражаю, то вы всегда можете забиться в угол и поплакать. (с)

kvetek автор темы

Екатеринбург

мама

Варварка

ну вот мой тоже мало пьет — вообще мало, а особенно во время болезни. Но не отекает.

так у меня наоборот вчера было — она пила, пила, пила — и мало писала. и отеки были.

Сегодня пьет кружками по 250 гр. — так и писает, извините, по полгоршка.

Анализ ожидаемо плохой — опять эритроциты, но в цифрах, которые для нас обычны. так что всё идет пока предсказуемо 🙂

лучшее — враг хорошего

Варварка

Екатеринбург

мама

kvetek

так у меня наоборот вчера было — она пила, пила, пила — и мало писала. и отеки были.

я описАлась, прости за каламбур, он у меня мало писает (ну потому что мало пьет, конечно)

Если я вас напрягаю или раздражаю, то вы всегда можете забиться в угол и поплакать. (с)

juko

Екатеринбург

мама

может мочегонное, бруснику давать? брусничный лист в отваре или просто морс или чай с брусникой
выздоравливайте!

Charme

Екатеринбург

мама

kvetek

еще у нее проблемы с почками — дисметаболическая нефропатия…

обязом анализ мочи на соли. и к нефрологу после болезни. что вам назначали раньше у нефролога? хорошее мочегонное при этом отвар кураги.

детей обманывать нельзя

АнонимкА

Екатеринбург

нам поставили обменную нефропатию, выписали канефрон по 10 капель 3 раза в день пить месяц и до полугода, если жалобы будут (я в еду капаю, не чувствуется. если на 100 мл и больше разводить, если на меньший объем — не пьет его) И еще выписали фуромаг 1/4 3 раза в день 10 дней, потом на ночь — месяц.

Если вы заметили, что малыш до года мало мочится, не стоит бить тревогу раньше времени, лучше пересмотреть образ жизни ребенка. К такому состоянию у детей часто приводят нарушения питания, психоэмоциональные потрясения или педагогические погрешности. В других случаях это может быть признаком серьезного заболевания почек или патологии развития.

Детям до годовалого возраста нужно уделять особое внимание, ведь они, в отличие от более взрослых, не могут пожаловаться на боль, сообщают о дискомфорте криком и плачем. Нельзя списывать такое поведение только на банальные колики или зубки, следует всегда разбираться в причине беспокойства. Иначе можно пропустить первые симптомы серьезного заболевания.

Если малыш мало и редко писает, необходимо проконсультироваться с педиатром

Норма мочеиспускания у детей в зависимости от возраста

Вода очень важна для здоровья, ее нехватка способна вызвать серьезные патологические изменения у ребенка. О недостатке жидкости говорит характерный симптом – олигурия, или недостаточное мочеиспускание. Оно может сообщать и о том, что вода не может нормально покинуть организм — малыш потребляет достаточно жидкости, но меньше писает, что тоже чревато тяжелыми последствиями.

На мочеиспускание ребенка до годовалого возраста родителям следует обращать особое внимание, особенно ночью. В норме за ночь ребенок должен мочиться минимум 2 раза, после года это происходит реже. Недостаточное количество мочи может говорить о серьезном нарушении в организме. Однако часто все проблемы можно решить простой корректировкой питания и питьевого режима.

Нужно обратить внимание и на цвет мочи у ребенка, в норме она полупрозрачного желтого цвета. О нехватке жидкости в организме говорит темный или ярко-желтый цвет.

Нормы того, сколько малыш должен писать в сутки:

Возраст ребенка Суточный объем мочи, мл Суточное количество мочеиспусканий Объем мочи за одно мочеиспускание, мл
0-6 мес. 300-500 20-25 20-35
6-12 мес. 300-600 15-16 25-45
1-3 года 760-820 10-12 60-90
3-5 лет 900-1070 7-9 70-90
5-7 лет 1070-1300 7-9 100-150
7-9 лет 1240-1520 7-8 145-190
9-11 лет 1520-1670 6-7 220-260
11-14 лет 1600-1900 6-7 250-270

Причины редкого мочеиспускания

Иногда можно заметить, что малыш стал реже писать по ночам, утром подгузник или пеленки сухие, но это не говорит о том, что он научился контролировать мочеиспускание. Детки до года на это еще просто не способны.

Любые изменения в пищевом режиме малыша могут отразиться на количестве мочи

Почему у грудничка уменьшается количество выделяемой мочи? Часто этому способствуют естественные, физиологические причины:

  • переход с грудного вскармливания на смесь;
  • у матери мало молока, или оно недостаточно жирное;
  • начало прикорма, переход на взрослый стол;
  • нарушение питьевого режима, питье малого объема жидкости;
  • жаркая погода или сильное укутывание ребенка, из-за чего он чрезмерно потеет;
  • приучение к горшку и отучение от подгузника.

Это безобидные причины, которые можно легко скорректировать, они пройдут быстро и без последствий. Однако в некоторых случаях редкое мочеиспускание происходит из-за болезни или аномалии развития:

  • инфекционных заболеваний мочевыделительной системы;
  • патологий почек у новорожденного;
  • чрезмерного растяжения мочевого пузыря, когда ребенок долго терпит, не идет в туалет;
  • фимоза, сужения крайней плоти у мальчиков (подробнее в статье: что делать, если ребенку, мальчику или девочке, больно писать?);
  • нервного напряжения, истерии, частых стрессов;
  • избыточного приема мочегонных препаратов, особенно принимаемых без назначения врача или в завышенной дозе;
  • травмы головы или позвоночника;
  • обезвоживания, поноса и рвоты в период кишечной инфекции.

Сопутствующая симптоматика

Малыш 2-3 лет уже способен сообщить родителям, что у него что-то болит. За состоянием новорожденного ребенка и грудничка нужно внимательно следить, чтобы не пропустить патологические симптомы. Признаки, которые должны насторожить родителей и послужить поводом для обращения к специалисту:

  • мочеиспускание становится редким, напор струи — слабым;
  • малыш писает часто, маленькими порциями, по капелькам ( сколько в норме должен писать новорожденный?);
  • процесс выделения мочи происходит только в одном положении и вызывает жжение, резь и боль;
  • малыш мало мочится ночью – наутро подгузник сухой.

Если описанные симптомы к тому же сопровождаются признаками воспалительного процесса, нужно незамедлительно обращаться к врачу:

  • повышение температуры тела, даже до 37 °С;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • моча с кровью;
  • плач, капризность, беспокойство во время мочеиспускания;
  • утренние отеки.

Достаточно часто к воспалительным процессам мочевыводящей системы приводят респираторные инфекции (ангина, грипп и др.).

Может развиться инфекционно-токсический шок, при котором потребуется экстренная медицинская помощь. Его симптомом является значительное снижение количества выделяемой мочи. Особенно опасна ангина, она способна давать осложнения практически на все органы и системы.

Обследование для выявления патологии

Когда грудничок мало писает, специалистом будет назначено обследование для понимания причины этого нарушения:

  • анализ мочи: общий, по Ничипоренко, по Зимницкому, бактериальный посев;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества для выявления патологии строения почек и других органов.

Что делать, если ребенок мало и редко мочится?Заболевания мочеполовой системы должны лечиться под наблюдением опытного специалиста

Подобные заболевания легче вылечить на начальном этапе, поэтому при первых симптомах следует сразу же обратиться к специалисту и начать лечение. Такими нарушениями занимается врач-нефролог или уролог. Он назначит препараты, направленные на устранение заболевания, вызвавшего редкое мочеиспускание. Самостоятельно принимать лекарственные средства или делать процедуры не стоит. Мочегонные препараты способны только ухудшить состояние грудничка.

Обычно при заболеваниях мочевого пузыря и почек специалист назначает:

  • лекарственные препараты, они выписываются строго индивидуально и принимаются по графику, разработанному лечащим врачом;
  • сидячие ванны по 15 минут, температура воды постепенно повышается от 26 до 30 °C;
  • успокаивающие компрессы на область мочевого пузыря;
  • лечебная диета с пониженным содержанием соли, грудничку соль в прикорме следует полностью исключить;
  • спринцевание или мочеиспускание через катетер — эти методы используются, если выделение мочи болезненно для малыша;
  • капельницы применяются при сильном обезвоживании;
  • оперативное вмешательство при серьезной патологии, наличии камней или песка в почках.

Меры профилактики

Так как нарушение диуреза происходит чаще всего по физиологическим причинам, этого состояния можно не допускать, соблюдая несложные правила.

Необходимо постоянно контролировать питьевой режим ребенка и приучить его пить чистую негазированную воду

Для профилактики редкого мочеиспускания у малыша родителям нужно внимательно следить за его состоянием:

  • если произошла замена детского питания и уменьшилось мочеиспускание, следует поменять смесь и проконсультироваться с педиатром;
  • соблюдать питьевой режим – пить достаточное количество воды: детям на грудном вскармливании до 6 месяцев хватает жидкости в материнском молоке, но в жаркое время можно давать дополнительно воду, а малышам на смеси она просто необходима;
  • кормящей матери придерживаться специальной диеты, чтобы не страдала жирность молока;
  • вводить прикорм маленькими объемами и по одному продукту, согласно рекомендациям детского врача и ВОЗ;
  • летом в жару поить малыша нужно много и по требованию, всегда брать с собой бутылочку на прогулку или в поликлинику;
  • проводить вовремя все нужные гигиенические процедуры;
  • малыш может отказываться пить, когда ему не нравится поильник или бутылочка, в этом случае следует выбрать другую посуду;
  • приучая к горшку, не стоит давить на ребенка, заставлять ходить на него, лучше вместе приобрести тот, который ему понравится;
  • при респираторных и кишечных заболеваниях давать достаточно жидкости, чаще прикладывать к груди, чтобы избежать обезвоживания;
  • вовремя обращаться к педиатру и лечить инфекционные заболевания, особенно тяжелые (грипп, ангину и др.);
  • принимать лекарственные средства только по назначению врача, внимательно читать инструкцию перед употреблением.

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить? Как правило, частые позывы в туалет «по-маленькому» связывают с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако это далеко не все причины изменений ритма мочеиспусканий в детском возрасте.

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме. У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

  • новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
  • малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
  • от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
  • от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
  • старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Более частые походы в туалет – повод задуматься о здоровье ребенка.

Частота мочеиспусканий зависит от возраста.

Физиологическая поллакиурия

В ряде случаев причины учащенного мочеиспускания могут быть вполне безобидными и никак не связанными с болезнями, тогда говорят о наличии физиологической поллакиурии. Физиологическую поллакиурию вызывают следующие факторы:

  1. Употребление большого количества жидкости. Ребенок много пьет, и, естественно, чаще мочится. Мамы и папы, вам следует обратить внимание на причины повышенной потребности в жидкости. Одно дело, если ребенок с детства приучен ежедневно пить воду (чай, соки) или временно чувствует жажду на фоне жары (после физической нагрузки). Но если в вашей семье не принято часто пить воду, а ребенок постоянно ее просит, и при этом много писает – это может свидетельствовать о наличии диабета (сахарного или несахарного).
  2. Прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. К ним относятся как сами диуретики (мочегонные препараты – фуросемид и др.), так и ряд лекарственных средств из других групп, у которых мочегонное действие является побочным (противорвотные – метоклопрамид; противоаллергические – дифенгидрамин и др.).
  3. Употребление в пищу продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (зеленый чай, газированные напитки, кофе, морковный сок, клюква и брусника, арбузы, дыни, огурцы). Часть продуктов оказывает мочегонное действие за счет содержания в них большого количества воды  (огурцы, арбуз), другие же учащают мочеиспускание благодаря наличию кофеина (кофеин ускоряет фильтрацию мочи, следовательно, количество образующейся в единицу времени мочи увеличивается и позывы возникают чаще). Клюква и брусника относятся к мягким растительным диуретикам, то есть на фоне съедания одних только ягод (а не питья морсов, компотов или отваров) мочеиспускание учащается лишь слегка.
  4. Переохлаждение: приводит к рефлекторному спазму сосудов почек и ускоренной фильтрации мочи, что сопровождается учащенным мочеиспусканием. После согревания ребенка поллакиурия купируется.
  5. Перевозбуждение и стрессы: на их фоне выделяется адреналин, приводящий одновременно к увеличению продуцирования мочи и повышению возбудимости мочевого пузыря, из-за чего ребенку в туалет хочется часто, даже при неполном пузыре (ребенок мочится маленькими порциями). Состояние временное, проходит самостоятельно после разрешения стрессовой ситуации.

Физиологическая поллакиурия совершенно неопасна, и лечить ее не нужно: ритм мочеиспусканий приходит в норму сразу же после устранения должного фактора. Но зачастую непросто бывает разобраться, является ли учащенное мочеиспускание физиологическим состоянием или это симптом болезни.

Признаки, указывающие на наличие заболеваний:

  1. Учащенное мочеиспускание беспокоит ребенка постоянно или очень часто.
  2. Поллакиурия сопровождается другими расстройствами мочеиспускания (боли, жжение, энурез, резкие позывы и т.д.).
  3. У ребенка отмечаются еще какие-либо симптомы (температура, потливость, слабость, похудание и т.д.).

Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание:

  1. Патология почек, мочевого пузыря и уретры.
  2. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
  3. Патология эндокринной системы.
  4. Патология центральной нервной системы.
  5. Сдавление мочевого пузыря извне.
  6. Неврозы и психосоматические нарушения.

Патология почек, мочевого пузыря и уретры

Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина поллакиурии. Острый цистит легко заподозрить по сочетанию поллакиурии с болезненным мочеиспусканием и болями внизу живота. Общее самочувствие нарушено редко.

При уретрите (воспалении уретры) мочеиспускание тоже бывает учащенным, и сопровождается выраженными резями, жжением во время всего акта мочеиспускания.

Для пиелонефрита (воспаления в чашечно-лоханочной системе и соединительнотканных структурах одной или обеих почек) поллакиурия характерна в меньшей степени, но, тем не менее, отмечается, особенно при сочетании с циститом. Однако при пиелонефрите будет страдать общее самочувствие, ярко выражены симптомы интоксикации: ребенок слабый, бледный, отказывается от еды, его беспокоят боли в животе, тошнота и рвота, лихорадка.

Среди других, реже встречающихся причин поллакиурии, связанных с поражением почек и мочевого пузыря, можно отметить:

  • маленький объем мочевого пузыря (из-за врожденной аномалии или при наличии опухоли в полости пузыря);
  • гломерулонефриты;
  • мочекаменная болезнь;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • другие наследственные и приобретенные заболевания почек (почечный диабет, фосфат-диабет, врожденные тубулопатии и т.д.).

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу

Нейрогенный гиперрефлекторный мочевой пузырь – это нарушение основных функций мочевого пузыря (сбор, «хранение» мочи и своевременное опорожнение), развивающее обычно вследствие задержки созревания нервных центров, которые регулируют работу мочевого пузыря. Нейрогенная дисфункция по гиперрефлекторному типу проявляется изолированной (без признаков воспаления мочевых путей и болей при мочеиспускании) постоянной поллакиурией, которая может усиливаться в стрессовых ситуациях, на фоне простудных заболеваний. Кроме поллакиурии нередко отмечаются энурез и недержание мочи.

Патология эндокринной системы

Учащенное мочеиспускание – симптом, характерный для двух совершенно разных болезней, имеющих похожее название: сахарного диабета и несахарного диабета.

Причиной сахарного диабета является нарушение нормального процесса усвоения глюкозы, которая не поступает к клеткам, а скапливается в крови. Основными признаками диабета на начальных стадиях (когда еще не было выявлено в анализах повышение уровня глюкозы крови) служат: жажда, повышенный аппетит и при этом похудание, выделение большого количества мочи, и, как следствие – поллакиурия. Кроме того, у детей отмечается склонность к воспалительным и гнойным поражениям кожи (фурункулы, фолликулиты) и глаз (конъюнктивиты, блефариты), зуд кожи.

Несахарный диабет развивается при нарушении функции гипоталамуса или гипофиза, которые вырабатывают в том числе гормон вазопрессин. Вазопрессин отвечает за обратное всасывание воды при фильтрации крови через почки. При его недостатке образуется очень много мочи. Несахарный диабет встречается очень редко, но может возникать и в детском возрасте. Главные симптомы несахарного диабета – жажда, полиурия (большое количество мочи) и сопутствующая поллакиурия.

Патология центральной нервной системы

Опорожнение мочевого пузыря происходит под влиянием импульсов, поступающих из головного мозга через спинной мозг к нервным окончаниям в пузыре. Если цепочка импульсов разрывается, опорожнение мочевого пузыря происходит самопроизвольно по мере наполнения – возникают частые мочеиспускания маленькими порциями и недержание мочи. Такое возможно при травмах, опухолях головного и спинного мозга, при воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга.

Сдавление мочевого пузыря извне

При уменьшении объема мочевого пузыря возникает потребность более частого его опорожнения – развивается поллакиурия. Помимо аномалий развития, к уменьшению объема пузыря может приводить сдавление извне: при опухолях в малом тазу, беременности у девочек-подростков.

Неврозы и психосоматические нарушения

Выше отмечалось, что стрессы и перевозбуждение у ребенка провоцируют возникновение физиологической поллакиурии. Точно также поллакиурия развивается в случае наличия у детей неврозов, неврастении и различных психосоматических состояний (вегето-сосудистая дистония и т.д.). В отличие от физиологической поллакиурии на фоне стресса – временного явления, наблюдающегося в течение 2-4, максимум 10 часов, поллакиурия на фоне неврозов и психосоматики постоянна, хотя может быть и не так ярко выражена. И, конечно, у ребенка обнаруживаются другие симптомы – повышенная нервозность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность, фобии и т.д.

Диагностика (выяснение причин поллакиурии)

Если физиологические причины поллакиурии уже исключены, то в дополнение к врачебному опросу и осмотру ребенку обязательно назначают общий анализ мочи, позволяющий установить самую типичную причину учащенного мочеиспускания – цистит или пиелонефрит.

По общему анализу мочи также могут быть заподозрены другие заболевания почек (гломерулонефриты, мочекаменная болезнь) и сахарный диабет.

В зависимости от результата общего анализа мочи врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у одного из специалистов (по показаниям):

  • проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на скрытое воспаление в мочевых путях);
  • проба Зимницкого (для оценки функции почек);
  • биохимический анализ крови (для оценки функции почек и определения уровня глюкозы);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря (для визуализации аномалий строения, камней, опухолей, признаков островоспалительного процесса);
  • нагрузочный тест с глюкозой (для выявления скрытого сахарного диабета);
  • исследование гормонов крови;
  • консультация нефролога или эндокринолога, невролога или психиатра, в отдельных случаях – нейрохирурга.

Как правило, эти исследования позволяют достаточно точно поставить диагноз, в дальнейшем для уточнения характера и степени тяжести заболевания могут потребоваться другие диагностические процедуры (КТ и МРТ, экскреторная урография и т.д.).

Лечение

Как видите, причины патологической поллакиурии могут быть чрезвычайно серьезными и требовать квалифицированного лечения. Из перечисленных заболеваний, пожалуй, лишь цистит и уретрит у ребенка можно лечить в амбулаторных условиях, то есть дома под наблюдением врача из поликлиники. Все остальные причины (пиелонефрит, впервые выявленный сахарный диабет и т.д.) подразумевают лечение в стационаре, где есть возможность полноценного обследования ребенка и круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Понятно, что лечение будет проводиться в строгом соответствии с установленным диагнозом, поскольку патологическую поллакиурию невозможно купировать без воздействия на основное заболевание. Выбор конкретных препаратов осуществляется только врачом, а сам спектр используемых при поллакиурии лекарств и лечебных мероприятий весьма широк:

  • при воспалении мочевыводящих путей используют уросептики и антибиотики;
  • при сахарном диабете требуется постоянное введение инсулина;
  • при гломерулонефритах назначаются гормоны, цитостатики и др.;
  • для лечения нейрогенного гиперрефлекторного мочевого пузыря применяют комплекс физиопроцедур, ноотропные препараты (пикамилон и др.), атропин, дриптан;
  • при неврозах – успокаивающие;
  • при патологии ЦНС может потребоваться операция и т.д

Но самое главное, что необходимо знать родителям: учащенное мочеиспускание – далеко не безобидное состояние,  причиной его могут быть серьезные и опасные болезни. Если поллакиурия сохраняется у ребенка более суток или возникает периодически, сопровождаясь другими болезненными симптомами, – не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение! Обратитесь к врачу, поскольку промедление в ряде случаев чревато быстрым ухудшением состояния.

К какому врачу обратиться

При учащении мочеиспускания у ребенка необходимо обратиться к педиатру. После осмотра и первоначальной диагностики врач сможет поставить или предположить диагноз. В некоторых случаях необходима консультация уролога (при поражении мочевого пузыря), нефролога (при заболеваниях почек), эндокринолога (при диабете), невролога (при патологии спинного или головного мозга), психиатра (при невротических расстройствах). В случае беременности у девушки ее наблюдает акушер-гинеколог, при опухолевых процессах в малом тазу ребенка лечит онколог.

ШДК: Учащенное мочеиспускание. Осанка. Выбираем обувь для малыша. Готовим китайские пельмени

Оценка статьи:

(среднее: 5,00)

Посмотрите популярные статьи

Нарушение частоты мочеиспускания может быть как вариантом нормы, так и признаком различных урологических заболеваний. Для выяснения всех деталей ситуации требуется лабораторные анализы и консультация специалиста. В соответствии с результатами комплексного обследования может быть назначено необходимое обследование.

Причины возникшей ситуации

Главным ключом к решению проблемы с редким мочеиспусканием является именно выяснение причины. Нередко коррекция питьевого режима и пищевого рациона, более тщательный уход за ребенком практически мгновенно устраняют возникшую проблему.

С другой стороны знание причин заболевания помогает правильно воздействовать на них или радикально устранить, то есть препятствовать развитию болезни или ее переходу в хроническую форму.

Причины возникновения редкого мочеиспускания различны для малышей и детей более старшего возраста. Маленький (грудной) ребенок мало писает в результате следующих моментов:

  • переход с полноценного грудного вскармливания на смешанный или искусственный вариант;
  • недостаточный объем употребляемой жидкости, особенно в жаркое время года;
  • переход от питья из бутылочки к детской чашке;
  • отказ от использования современных подгузников (так называемых «памперсов»).

Редкое мочеиспускание у ребенка более старшего возраста, который уже четко понимает и осуществляет контроль над собственными выделительными функциями, обусловлено следующими ситуациями:

  • разнообразные варианты психологического дискомфорта (нежелание демонстрировать интимные части тела другим людям, например, в школе; отсутствие надлежащих санитарно-гигиенических условий в общественных туалетах, ложное ощущение чего-то стыдного в естественных оправлениях при соответствующей обстановке в детском коллективе);
  • недостаточное употребление жидкости или ее несоответствие физической нагрузке;
  • собственно заболевания урологического плана.

Таким образом, в данной ситуации возможны 2 главные причины редкого мочеиспускания у детей:

  • выработка недостаточного количества мочи;
  • выработка достаточного количество мочи, но она задерживается в мочевом пузыре или других отделах мочевыделительного тракта.

Важно понимать, что разобраться в причинах редкого мочеиспускания основательно и окончательно можно только с помощью специалиста. Любые самостоятельные попытки лечения могут привести к ухудшению состояния и спровоцировать необратимые нарушения мочевыделительной системы.

Клиническая картина

Известный советский педиатр А.В. Папаян составил таблицу соответствия возраста ребенка и объема выделенной мочи.

Исходя из данных этой таблицы, родители ребенка любого возраста могут достаточно точно определить: у ребенка действительно нарушенное мочеиспускание или же это возрастная норма. В этом случае необходимо оценивать физическую нагрузку, продукты, входящие в пищевой рацион, температурные условия, то есть все моменты, оказывающие влияние на процесс образования мочи.

Наблюдение за количеством актов мочеиспускания и объемом мочи необходимо проводить в течение нескольких дней. Желательно записывать количество выпитой жидкости и объем выделенной мочи.

Родителям следует обратить внимание на явные симптомы заболеваний мочевыделительной системы, а именно:

  • повышение температуры тела (даже незначительное);
  • изменение поведения ребенка (капризность, вялость, сонливость, необычная склонность к спокойным играм);
  • изменение цвета мочи;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания (маленький ребенок начинает плакать, когда сидит на горшке, а потом достаточно быстро успокаивается);
  • резкий запах мочи;
  • отечность лица, особенно если она возникает в утренние часы или отмечается сразу после сна (так называемые «почечные отеки»).

Любой из выше перечисленных признаков является поводом для обращения к врачу и дальнейшего проведения детального лабораторного и инструментального обследования.

Если никаких изменений в поведении ребенка не отмечается, а редкое мочеиспускание появляется время от времени, то, скорее всего это индивидуальная особенность конкретного ребенка.

Какие обследования помогут разобраться в ситуации?

Любой диагностический поиск выстраивается от простого к сложному. Диагностика патологии мочевыделительного тракта начинается с общего анализа мочи. Этот рутинный метод исследования помогает направить дальнейшие исследования в правильную сторону. Любые заболевания почек и мочевыводящих путей проявляются изменениями в общем анализе мочи, соответственно, отсутствие изменений как таковых позволяет исключить подобные заболевания.

Для более детального обследования обычно назначаются:

  • анализ мочи по методу Нечипоренко (исследование содержания эритроцитов, лейкоцитов в 1 мл мочи);
  • анализ мочи по методу Зимницкого позволяет детально изучить количество выделяемой мочи в течение суток и ее лабораторные показатели);
  • ультразвуковое исследование и томография для изучения анатомического строения выделительной системы;
  • рентгенологическое исследование с контрастным веществом позволяет оценить скорость и характер выделения мочи.

Общие принципы терапии

Лечение нарушений мочеиспускания определяется его причиной. Если патология мочевыделительного тракта исключена, то необходимо сделать следующее:

  • давать ребенку достаточное количество жидкости;
  • не злоупотреблять солеными продуктами в пищевом рационе;
  • увеличивать количество жидкости при повышении температуры окружающей среды (в жаркое время года) или при активной физической нагрузке.

Важно научить ребенка не стесняться возникающей ситуации и не приучать его в течение длительного времени сдерживать естественные позывы. Длительное избыточно наполнение мочевого пузыря приводит к обратному затеканию мочи в мочеточники и выше расположенные отделы. В случает хронического нарушения оттока мочи может сформироваться мочеточниковый рефлюкс и даже почечная недостаточность.

Терапией заболеваний мочевыделительного тракта занимается детский уролог. Именно с его помощью можно достаточно быстро справиться с недугом и не допустить его трансформации в хроническую форму.

Доктор Комаровский на форуме подчеркивает необходимость обращения к специалисту при малейшем подозрении на заболевание почек. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений и хронизации процесса. Проведенное лабораторное и инструментальное обследование не нанесет здоровому ребенку никакого вреда.

Проблемы мочеиспускания у детей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *