Схема лечения фарингита у взрослых

Оглавление

Фарингит – это инфекционное заболевание глотки, сопровождающееся воспалением ее слизистой оболочки и лимфатических узлов. Среди болезней ЛОР-органов фарингит у детей является наиболее распространенным недугом. Он редко бывает независимым заболеванием и часто сочетается с воспалением верхних дыхательных путей.

схема лечения фарингита у взрослых

Что это такое?

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле. 

Причины развития болезни

Воспаление слизистой оболочки глотки развивается по целому ряду причин, основными из которых являются следующие:

  1. Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. В большинстве случаев возбудителями инфекции являются вирусы, реже, бактерии, простейшие и патогенные грибы.
  2. Действие физических и химических раздражителей: вдыхание очень горячего или очень холодного воздуха, раздражающих веществ, употребление горячих напитков и пищи, злоупотребление острой едой и крепкими спиртными напитками.
  3. Как следствие развития аллергической реакции, у предрасположенных к этому людей.

Аллергия возникает в результате вдыхания воздуха, содержащего аллергены: пыль, шерсть животных, продукты бытовой химии и др. Причиной болезни, также может стать пищевая аллергия.

Чем отличается фарингит от ларингита?

Появление осиплости голоса, надсадного лающего приступообразного кашля свидетельствует о развитии у больного ларингита. В тяжелых случаях, из-за сильного отека голосовых связок, может развиться афония (невозможность произносить звуки) и, что особенно опасно, отек складок гортани, в результате чего может произойти асфиксия (удушье). Так как, последствия ларингита могут быть весьма серьезными, то при появлении его симптомов необходимо обратиться к отоларингологу.

Классификация

Заболевание подразделяют на острый и хронический фарингит. В свою очередь, учитывая этиологический фактор, выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический острый фарингит, а также фарингит, спровоцированный действием раздражающих факторов.

Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.

Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при ОРВИ. В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов — коронавирусов, риновирусов, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях болезнь может развиваться и под воздействием других вирусов.

схема лечения фарингита у взрослых

Симптомы фарингита

Заболевание редко манифестирует как изолированное воспаление. Чаще всего оно начинается на фоне иных инфекционных болезней верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, грипп и пр. Как самостоятельное заболевание фарингит развивается на фоне воздействия на слизистую оболочку глотки холодного воздуха, горячих жидкостей, табачного дыма и пр.

К основным проявлениям фарингита у взрослых относят такие симптомы:

  • боль в горле, иногда достаточно сильная;
  • сухой кашель;
  • скопление слизи в глотке;
  • дискомфорт при глотании, чаще отмечается при проглатывании слюны или симптом «пустого глотка»;
  • неприятные ощущения в виде першения, щекотания, жжения и/или ощущения инородного тела.

Также пациентов беспокоит общая слабость, головная боль, повышение температуры (от субфебрильной до высоких цифр), увеличение затылочных, заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов.

При появлении симптомов осложненного течения фарингита:

  • боли и заложенности в ушах (отит, мастоидит);
  • выраженной боли в горле, значительной боли при глотании, стойкой осиплости голоса (гнойная ангина, заглоточный или паратонзиллярный абсцесс);
  • стойкой заложенности носа, выраженных головных болей, снижение обоняния (синусит);
  • выраженном увеличении и болезненности лимфатических узлов (гнойный лимфаденит) необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, педиатру или ЛОР-врачу.

Также по признакам болезни можно определить вид фарингита:

  • гиперимия слизистой горла указывает на катаральный фарингит.
  • увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о гипертрофическом виде заболевания.
  • при атрофическом фарингите слизистая делается тоньше вследствие длительного воспалительного процесса.
  • фарингит, спровоцированный вдыханием аллергенов, сопровождается сухим кашлем, гиперимией задней части глотки, отеком слизистой, першением в горле.

При обнаружении вышеуказанных симптомов, следует обратиться к специалисту для точной диагностики болезни, которую можно перепутать с тонзиллитом или ларингитом. После обследования врач назначит необходимую терапию. 

Как выглядит фарингит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

схема лечения фарингита у взрослых

Диагностика

Опытный отоларинголог без труда поставит правильный диагноз при любой форме фарингита. Для этого проводится осмотр слизистой оболочки горла. Процедура осуществляется с помощью специального прибора — фарингоскопа и при хорошем освещении.

Дополнительно, с целью дифференциации от прочих заболеваний со сходными симптомами, осуществляется ряд бактериологических и вирусологических исследований мазка из глотки. Использование этих методов позволяет точно определить тип возбудителя инфекции, чтобы в дальнейшем назначить правильное лечение.

При необходимости проводится эндоскопическое обследование носоглотки и гортани, делается томография этих органов, привлекаются прочие узкие специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог).

Как лечить фарингит у взрослых?

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

  • Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
  • Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
  • Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток:

  • Фарингосепт;
  • Гексорал Табс;
  • Себидин;
  • Фалиминт;
  • Стрепсилс;
  • Граммидин;
  • Лизобакт;
  • Септолете;
  • Нео-ангин;
  • Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол.

Неотъемлемым методом лечения фарингита является полоскание горла. Для процедуры отлично подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистин, Хлоргексидин или Хлорофилипта.

Снять воспалительный процесс и уменьшить боль помогут спреи:

  • Гексаспрей;
  • Каметон;
  • Ингалипт;
  • Гексорал;
  • Орасепт;
  • Тантум Верде.

При кашле, сопровождающим фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты. Множество из них содержат экстракты лекарственных растений: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас. Особенно эти сиропы подходят для лечения фарингита у детей. Можно пить сиропы на основе амброксола, ацетилцистеина.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

  • щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
  • диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
  • обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

схема лечения фарингита у взрослых

Антибиотики

Системная антибиотикотерапия при острой форме фарингита чаще всего не назначается, достаточным является прием локальных средств, например, Биопарокса, в случае гнойного воспаления задней стенки глотки. Целесообразным будет назначать антибиотики в случае запущенного процесса и сильной интоксикации, либо, когда стоит вопрос – как быстро вылечить фарингит.

Применяются препараты пенициллиновой группы, при наличии реакции на них — цефалоспорины и макролиды. Они обеспечивают антимикробную активность широкого спектра, некоторые лекарства этой группы обладают также противовирусным действием.

Лечение атрофического фарингита

Лечение атрофической формы подразумевает стимуляцию выработки слизи и снижение сухости, этого можно достичь обрабатыванием глотки раствором Люголя в глицерине.

Также эффективны увлажняющие ингаляции смесью минеральной воды или физраствора, с несколькими каплями растительных масел, а для размягчения корок — ингаляции ферментами, например, химотрипсином, или полосканием горла 1% раствором соли и йода, с предварительной обработкой поверхности слизистой растительным маслом на тампоне. К назначениям добавляются витаминные препараты, в частности, витамина А, для лучшей регенерации тканей. С этой же целью предлагается препарат Йокс, стимулирующий секрецию в железистых клетках.

Лечить хронический атрофический фарингит привычными полосканиями крепким раствором смеси соли и соды нельзя, также необходима консультация врача, прежде чем полоскать горло антисептиками – бесконтрольное их применение может усугубить атрофический процесс.

Народные средства

Вот несколько рецептов, которые могут быть использованы для облегчения состояния при симптомах фарингита:

  1. Цветки ромашки (2 части) и кору аира болотного (1 часть) смешивают и заливают кипятком в расчете 1 столовая ложка на стакан воды. После нескольких часов настаивания жидкость процеживают и полощут горло.
  2. Согревающее питье теплого молока с медом, горячего (но не обжигающего!) чая с лимоном, или чая из ромашки аптечной;
  3. Готовят сбор из мяты перечной, коры дуба и цветков лаванды. Пропорция составляет 2:4:1. Одну чайную ложку измельченных трав заливают в термосе кипятком и настаивают около 4 часов. Отваром полощут глотку или делают ингаляции.
  4. Полоскание глотки теплым раствором соли и соды — по ½ чайной ложки соли и соды на стакан теплой кипяченой воды;
  5. Еще один рецепт для полоскания – настой коры листовидного вяза. Чайную ложку измельченной коры заливают 1 ст. кипятка, а после двухчасового настаивания процеживают и проводят регулярные полоскания до облегчения состояния больного.

Проверенные народные средства для фарингита хороши тем, что обеспечивают мягкое воздействие на организм, повышая местную и общую сопротивляемость. Однако применять лекарственные растения и продукты пчеловодства можно только тем людям, кто не страдает аллергией.

схема лечения фарингита у взрослых

Питание и диета на время болезни

Воспалительный процесс, который длительное время существует в полости глотки, истощает ее защитные функции, поэтому правильное питание — залог успешного лечения, а в дальнейшем профилактика различных заболеваний. Питание при фарингите должно быть малыми порциями дробно, пища должна быть хорошо обработана термически.

Для предотвращения дальнейшего повреждения и так воспаленной слизистой необходимо исключить:

  1. Грубую, плохо переваренную пищу.
  2. Холодные продукты (мороженное, газированные напитки).
  3. Острые, соленые, копченые продукты.

Продукты, богатые растительными жирами и витаминами (А, В12, В6, и С) помогут быстрее выздороветь. В качестве профилактики необходимо в период повышения уровня общей заболеваемости населения ОРВИ избегать мест большого скопления людей. Производить профилактические прививки, своевременно санировать очаги инфекции полости рта (кариес, тонзиллит). 

Осложнения

К лечению фарингита нужно отнестись максимально серьезно. Неправильное лечение симптомов такого заболевания как фарингит может привести к тяжелым и печальным последствиям, например к:

  1. Ларингиту или воспалению оболочки слизистой в гортани;
  2. Заглоточному абсцессу. Гной появляется в заглоточном пространстве. Чаще всего таким абсцессом страдают дети, у которых наблюдается слабый иммунитет;
  3. Перитонзиллярному абсцессу. Он может развиться на фоне фарингита, который появился в результате стрептококков.
  4. Трахеиту. Симптомы воспаления глотки налицо. Причина воспаления такая же, как у фарингита. Если вовремя обратить внимание на основное заболевание, то можно избежать сложностей.

Лечить подобные осложнения фарингита тяжело.

Профилактика

В качестве мер профилактики, предотвращающих развития фарингита, рекомендуют полностью отказаться от курения, избегать влияния вредных, раздражающих факторов, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, пересмотреть рацион питания.

Своевременно лечите очаги инфекции в организме, не допускайте развития кариеса и прочих стоматологических проблем. Во время отопительного сезона желательно приобрести специальный увлажнитель, который поможет устранить излишнюю сухость воздуха в помещении.

Если имеются проблемы с ЖКТ, связанные с гастроэзофагеальным рефлюксом, рекомендуется во время сна приподнимать изголовье кровати. Это поможет избежать заброса кислого содержимого желудка в пищевод и исключить раздражение слизистой оболочки глотки.

(

оценок, среднее:

из 5)

Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

Виды фарингитов

Специалисты классифицируют типы этого заболевания в зависимости от глубины поражения и распространенности. Отдельно выделяют диффузный, катаральный, гипертрофический, сочетанный, ограниченный, гранулезный, атрофический, хронический фарингит. Симптомы и лечение будут зависеть от того, как именно развивается болезнь и какие органы она поразила.

В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, различают аллергический, грибковый, вирусный бактериальный, травматический фарингит. Самыми частыми возбудителями болезни (приблизительно в 70 % случаев) становятся вирусы. Особо специалисты выделяют риновирусы – они провоцируют порядка 80 % всех ОРВИ. Нередко вирусная инфекция осложняется в результате попадания и размножения бактерий в пораженном органе.

Причины появления заболевания

Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

Провоцирующие факторы

Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

К провоцирующим факторам развития заболевания можно отнести следующие:

— неблагоприятная экологическая обстановка;

— вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

— болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

— генетическая и конституционная предрасположенность;

— нарушения кровообращения в дыхательных путях;

— проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

Симптомы фарингита

Установить точный диагноз должен врач. Но вы сами можете заподозрить проблемы, если будете знать симптомы хронического фарингита. Характерные признаки этого заболевания позволят вам самостоятельно понять, что является причиной ухудшения самочувствия.

Основными признаками этого заболевания являются следующие:

— постоянное ощущение першения и инородного тела в глотке;

— заложенность в верхней части горла, в носоглотке;

— постоянная сухость и связанный с этим дискомфорт;

— появление по утрам вязкой мокроты;

— осиплость голоса;

— общее ухудшение самочувствия;

— незначительное повышение температуры.

Часто больные начинают кашлять, чтобы хоть как-то прочистить горло. Сухим кашлем характеризуется хронический фарингит. Симптомы при кашле не проходят, ведь при нем не отделяется мокрота. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что на задней стенке накапливается слизь. Больной вынужден ее проглатывать, ведь никак ни выплюнуть, ни откашлять ее не получается. Это делает его раздражительным, приводит к нарушениям сна.

Виды хронического фарингита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

Опасные состояния

Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью. Вместо пораженных и поврежденных сосудов образуются новые. На боковых и задней стенках образуются валики и гранулы ярко-красного цвета. При этом оказывается затруднено глотание, образуется гной, обильные слизистые выделения, ухудшается запах изо рта.

Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Диагностика заболеваний

При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

Тактика действий

Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

Доктора всем рекомендуют:

— снизить нагрузку на голосовые связки, проще говоря, меньше разговаривать;

— делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

— исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

Профилактические методы

Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

Универсальное лечение

Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей — не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты, например, «Биопарокс».

Медикаментозное лечение

Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

Так, например, при гипертрофированной форме хронического фарингита у взрослых назначают следующие средства:

— 1 % раствор натрия хлорида;

— 2 % раствор соды;

— 5 или 10 % раствор в глицерине танина;

— настой шалфея;

— 10 % раствор колларгола или протаргола.

При атрофической форме назначения могут быть несколько иными:

— 30 % раствор йодида калия;

— 1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

— раствор Люголя.

Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

Проблемы у детей

Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

Болевые ощущения в горле у взрослых и детей нередко являются симптомом фарингита. Это достаточно распространенное заболевание, которое может свидетельствовать о заражении вирусами, бактериями или грибками. В зависимости от причины развития патологии подбирают терапию. Однако делать это должен исключительно ЛОР-врач.

Этиология заболевания

схема лечения фарингита у взрослыхПод фарингитом понимают острое или хроническое воспаление глотки. Эта патология встречается довольно часто у людей любого возраста. Частота возникновения недуга существенно возрастает в период эпидемий ОРВИ.

Чаще всего катаральный фарингит отличается инфекционным характером. К распространенным возбудителям недуга относят респираторные вирусы. В более редких случаях провоцирующими факторами выступают бактерии (гнойный или боковой фарингит). Иногда причиной становятся грибковые микроорганизмами.

К провоцирующим факторам, которые имеют неинфекционный характер, относят аллергию, травмы слизистых, влияние на них пыли и химических элементов (аллергический фарингит).

Хроническая форма

недуга обычно становится следствием активизации условно-патогенных бактерий ротовой полости. Это может произойти в результате ослабления иммунной системы. Также причиной могут выступать соматические болезни.

Симптомы

Для фарингита характерны такие проявления:

  • ощущение сухости и першения в горле;
  • боли при глотании – нарастают после сна и уменьшаются при употреблении теплой жидкости;
  • небольшое повышение температуры – не более 37,5 градусов;
  • ноющий болевой синдром в ушах;
  • боли при ощупывании шейных лимфоузлов;
  • сухой кашель;
  • хрипота в голосе.

Признаки и симптомы фарингита:

Особенности диагностики и лечения фарингита

Чтобы подобрать правильную тактику терапии, очень важно провести тщательную диагностику. В большинстве случаев отоларингологу достаточно визуального осмотра больного.

Для выявления причины развития фарингита, назначают мазок из глотки. Благодаря этому удается установить, что именно является возбудителем недуга – вирусы, грибки или бактерии.

При наличии хронической формы фарингита требуется более тщательно обследование, которое поможет выявить болезни носоглотки и соматические патологии.

На фото виды фарингита

Медикаментозно

Лекарственные препараты должен подбирать врач в зависимости от причины развития аномалии. При вирусной природе недуга необходимо принимать препараты, которые помогают остановить развитие инфекции. К ним относят грипферон, виферон. Также показаны иммуностимулирующие средства. Чтобы справиться с болью, используют анальгетики. Для снижения температуры применяют жаропонижающие препараты.

Антибиотики

Если анализы показали бактериальную природу аномалии, нужно использовать местные препараты с антибиотиками. К ним, в частности, относят спрей биопарокс.

При сложном течении болезни не удастся обойтись без системных антибиотиков. В такой ситуации чаще всего назначают пенициллины. В более редких случаях выписывают цефалоспорины – в частности,

цефтриаксон

и

цефазолин

.

У людей с аллергией на такие средства стоит применять макролиды – азитромицин, эритромицин. Также могут использоваться линкозамидные антибиотики – клиндамицин, линкомицин.

Облегчение симптомов

Если фарингит сопровождается явно выраженными проявлениями недуга, врачи выписывают комбинированные средства в форме пастилок, сиропов и спреев.

Они могут обладать анальгезирующим и противомикробным действием. В эту категорию входят такие спреи:

  • гексорал;
  • ингалипт;
  • стопангин.

Также могут использоваться средства в форме пастилок. К ним относят:

  • фарингосепт;
  • фалиминт;
  • гексадрепс.

Местная терапия

Чтобы справиться с патологией, необходимо проводить полоскания горла растворами антисептиков. Для этой цели применяют такие средства, как фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин. Процедуру рекомендуется проводить довольно часто – каждый час.

Не менее эффективными средствами считаются спреи для горла и леденцы, которые обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. К ним относят каметон, стрепсилс, лизобакт. Если эти препараты не дают нужного результата, можно использовать более серьезные вещества – к примеру, трахисан и декатилен.

Что еще может выписать врач

Довольно часто фарингит сопровождается мучительным сухим кашлем.

В такой ситуации врачи выписывают специальные сиропы с отхаркивающим действием.

К растительным препаратам можно отнести эвкабал, гербион.

Также могут применяться синтетические средства, которые разжижают мокроту, – флюдитек, лазолван.

Чтобы добиться увлажнения слизистой оболочки глотки и активизировать выведение мокроты, применяют

ингаляции

. Они выполняются с помощью небулайзера. Самым простым и безопасным средством станет физраствор. Также нередко назначают средства с содержанием амброксола. Они помогают справиться с кашлем.

Что делать, если болит горло, рассказывает доктор Комаровский:

Физиотерапия

К эффективным физиотерапевтическим методам относят электрофорез с йодидом калия. Также может применяться воздействие инфракрасного лазера на глотку и лимфоузлы. Эффективным средством станут парафиновые и грязевые аппликации на подчелюстную область.

Народные средства

В дополнение к основной терапии в домашних условиях можно использовать народные средства:

  1. Полоскания травяными настоями. Для этого необходимо взять 1 небольшую ложку ромашки или шалфея, добавить стакан кипятка и оставить на 1 час настаиваться. Процеженное средство остудить и применять для полосканий.
  2. Ингаляции травяными настоями. Взять в равных пропорциях шалфей, календулу, эвкалипт и ромашку. Пару маленьких ложек состава залить стаканом кипятка и проводить ингаляцию в течение 5 минут. В день нужно сделать несколько процедур.
  3. Масляный раствор прополиса. Для его изготовления нужно взять 40 г продукта пчеловодства, измельчить и добавить 100 мл сливового или персикового масла. Убрать состав в теплое место на неделю. Емкость встряхивать 2-3 раза в сутки. Спустя неделю состав необходимо процедить и использовать для ингаляций.

Хирургические методы

При хронической форме фарингита может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на нормализацию носового дыхания. Для этой цели может проводиться аденотомия, септопластика или полипотомия.

Чем опасно заболевание

Если вовремя не приступить к терапии, есть риск опасных последствий:

  1. Хронизация процесса. Если острый фарингит приобретет хронический характер, справиться с ним будет очень сложно. Особенно трудно поддаются терапии гранулезный, субатрофический и атрофический фарингит.
  2. Паратонзиллярный абсцесс. Это осложнение наблюдается при бактериальной форме недуга и сопровождается увеличением лимфатических узлов. На фоне данного состояния есть риск заражения крови, что представляет опасность для жизни.
  3. Хронический бронхит. Также есть риск развития ларингита и трахеита.
  4. Суставный ревматизм. Данное нарушение является следствием попадания бактерий в суставы. При этом наблюдается их отечность, увеличивается местная и общая температура. Помимо суставов, есть риск поражения сердца.
  5. Воспаление органа слуха (отит).
  6. Постстрептококковый гломерулонефрит. Это состояние является следствием проникновения бактерий в почки.
  7. Шейный лимфаденит. Для этого недуга характерно воспалительное поражение шейных лимфоузлов.
  8. Сиалоаденит. Это осложнение наблюдается довольно редко и сопровождается воспалением слюнных желез. В сложных ситуациях не удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Чем опасен фарингит, смотрите в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития аномалии, очень важно заниматься укреплением иммунной системы. Обязательно следует устранить воздействие факторов, которые могут вызвать появление недуга.

Немаловажное значение имеет терапия остальных органов, которые приводят к вторичному воспалению, поражающему глотку.

Прогноз

При своевременной и адекватной терапии прогноз является вполне благоприятным. Благодаря правильно подобранным препаратам и лечебным процедурам можно полностью избавиться от недуга.

Если же фарингит приобрел хронический характер, его не удастся устранить полностью. В данном случае лечение должно быть направлено на достижение устойчивой ремиссии.

Фарингит – достаточно распространенная аномалия, которая может быть спровоцирована различными факторами. Лечение патологии должно подбираться с учетом причины недуга – только в этом случае оно позволит получить желаемые результаты.

Когда назначается лечение фарингита у взрослых, препараты медикаментозной терапии встают на первое место по эффективности устранения обострения болезни. В настоящее время усилиями мировой фармакологии обеспечен обширный перечень лекарственных средств, способных побороть заболевание в домашних условиях.

Активную лекарственную терапию следует начинать с посещения ЛОР-врача и проведения обследования.

Только когда поставлен правильный диагноз, можно назначать лечение фарингита. Препараты могут иметь различную форму применения, оптимальный вариант должен определить специалист. Фарингит не относится к очень опасным болезням, но для исключения опасных осложнений лечение горла следует проводить с максимальной эффективностью.

Особенности фарингита

Фарингит представляет собой заболевание горла в виде воспаления слизистой оболочки. В нормальных условиях слизистая имеет иммунную защиту, но под воздействием негативных факторов она снижается, начинается воспалительный процесс, обычно спровоцированный патогенными микроорганизмами (в ряде случаев может наблюдаться неинфекционная природа заболевания).

Фарингит может протекать по острому или хроническому механизму. Острый вид основан на активно развивающемся процессе с явными признаками и инициируется непосредственным участием причинных условий. Хроническая фаза является продолжением острой формы и описывается как продолжительная вялотекущая реакция воспалительного характера.

Классификация заболевания

С учетом различия этиологии фарингита выделяются следующие виды: вирусный, бактериальный, грибковый, стрептококковый, аллергический и травматический (первые 4 вида являются заразными инфекционными заболеваниями). Наиболее распространенной формой хронического фарингита считается катаральный тип с респираторной инфекцией вирусного типа. В этой разновидности есть подвиды — атрофический и гипертрофический.

Причины заболевания

Главными причинами воспалительной реакции являются следующие:

  • генетические особенности строения слизистой;
  • агрессивные внешние факторы (пыль, дым, горячий сухой воздух, плохая экология);
  • аномальное носовое дыхание; курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками; аллергены;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные патологии;
  • некоторые заболевания (диабет, сердечная или почечная недостаточность);
  • переохлаждение организма.

Симптомы заболевания

Основные симптомы фарингита — сухость и першение в горле, ощущение комка и потребность при помощи кашля освободить горло. Температура обычно не повышается, но иногда может немного подняться. Проявляется симптоматический сухой затяжной кашель. Ощущение дискомфорта в горле растет из-за постоянного глотания слизи, выделяющейся в задней глоточной зоне, эта аномалия ведет к нарушению сна и раздражительности. При развитии болезни возникает болевой синдром в горле и проблема с глотанием, боль иногда отдает в уши.

Принципы лечения патологии

Методика лечения фарингита у взрослых зависит от стадии и вида заболевания.

Легкая форма болезни не требует комплексной терапии, а включает профилактические мероприятия и местную терапию.

Профилактика в этом случае направлена на устранение провоцирующих внешних факторов. Важное значение имеет правильное питание, отказ от вредных привычек (особенно курения), ограничение воздействия холода.

При развитии фарингита лечение требует комплексного подхода: устранение возбудителя (противовирусная или противобактериальная терапия);

  • симптоматическая терапия (противовоспалительные, обезболивающие и другие препараты);
  • восстановление тканей и укрепление иммунной системы;
  • исключение рецидивов обострения;
  • профилактика заболевания.

Лечение включает комплексную медикаментозную терапию (лекарственные средства — инъекции, таблетки); местную терапию (лекарственные спреи, леденцы, компрессы, растворы и т.д.); физиотерапию; профилактические и восстанавливающие мероприятия.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия применяется при отягощенных формах болезни для подавления возбудителей и рассасывания гнойных воспалений. Наиболее эффективна комплексная методика, когда одновременно используются лекарства следующих типов: антибиотики, сульфаниламиды, витаминные комплексы. В качестве антибиотиков используются препараты с целевым подавлением конкретного типа возбудителя.

Для борьбы со стрептококками рекомендуются лекарства: азитромицин, амоксициллин, цефазолин, эритромицин, аугментин, супракс, флемоксин, амоксиклав, цефтриаксон. Совместно с этими антибиотиками применяются таблетки с антигистаминными свойствами — супрастин, диазолин; противогрибковой направленности — кетоконазол, ливолин, нистатин; для восстановления иммунной защиты — иммунал, левамизол, циклоферон.

При остром проявлении болезни требуется быстрое снятие болевого синдрома и уменьшение воспалительной активности. Назначаются следующие препараты в таблетках: парацетамол, ибупрофен или напроксен.

Местные терапевтические средства

При лечении фарингита у взрослых местной терапии уделяется особое внимание. Применяются препараты в форме спреев (аэрозолей), растворов для полосканий и ингаляций, пастилок, леденцов. В состав лекарственных средств включаются антисептические вещества (хлоргексидин, бензидамин, амбазон, тимол, йодосодержащие компоненты, спирты), эфирные масла, анестетические составы (лидокаин, тетракаин, ментол), антибиотики (фюзафюнжин, фрамицетин), сульфаниламиды, витамины (аскорбиновая кислота). В последнее время предлагаются средства на основе лизаты бактерий (имудон), экстрактов растений, синтезированных веществ для защиты слизистой (лизоцим, интерферон).

Широкое применение при местной терапии фарингита находят спреи (аэрозоли). Эти препараты имеют антисептическое, обезболивающее и противовоспалительное действие местного характера. При введении спрея в полость рта состав необходимо удерживать (до проглатывания со слюной) не менее 3 минут. Рекомендуются следующие средства:

  1. Тантум Верде: на основе гидрохлорида бензидамина. 5-8 доз через каждые 2-3 часа в течение 5-15 суток, особо эффективен при вирусном возбудителе, выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания.
  2. Ингалипт: на основе сульфаниламида, тимола, масла эвкалипта и мяты. 4 дозы в день в течение 5 суток.
  3. Каметон: содержит камфору, левоментол, хлорбутанол, масло эвкалипта. 3 дозы в день в течение 6 суток.
  4. Стопангин: содержит левоментол, гексэтидин, эфирные масла растительного происхождения. 3 раза в день по 2 дозы в течение 7 суток.
  5. Гексорал-спрей на основе гексэтидина. 2 раза в день в течение 6 суток.
  6. ТераФлю Лар на основе лидокаина и хлорида бензоксония. 5 раз по 4 дозы в сутки в течение 5 суток.

Очень удобной формой употребления лекарственных средств местного направленного воздействия являются пастилки, леденцы и таблетки для рассасывания. В их составе имеются лекарственные вещества, аналогичные аэрозольным препаратам.

Рекомендуются следующие изделия:

  1. Септолете: пастилка с содержанием тимола, левоментола, хлорида бензалкония, масел эвкалипта и мяты. Применяют 8 штук в день в течение 4 суток.
  2. Фарингосепт: таблетки на основе амбазона. 5 штук в день в течение 4 суток.
  3. Стрепсилс: таблетки на основе амилметакрезола. 1 штука через каждые 3 часа (8 таблеток в день) в течение 4 суток.
  4. Граммидин: таблетки с анестетиком на основе грамицидина и лидокаина. По 2 штуки 4 раза в день в течение 6 суток.
  5. Стрепфен: таблетки на основе флурбипрофена. 5 штук в день в течение 3 суток.

Ингаляция и полоскание

Существенный лечебный эффект наблюдается при ингаляциях и полосканиях горла с использованием специальных лекарственных растворов с сочетанием антибиотических, противовоспалительных и антисептических свойств. Выделяются следующие составы:

  1. Биопарокс. Раствор для ингаляции на основе фюзафюнжина: противобактериальные и противовоспалительные свойства, антибиотик.
  2. Гексорал. Раствор для полоскания на основе гексагидина: сильное противобактериальное воздействие.
  3. Октенисепт. Раствор для полосканий: широкое противомикробное воздействие.
  4. Вокадин. Раствор для полоскания на основе йодосодержащих веществ: антисептик.
  5. Ротакан. Раствор для ингаляций на основе натуральных веществ растительного происхождения (ромашка, календула): антисептик, противовоспалительное действие.
  6. Эвкалимин. Раствор для ингаляций на основе экстракта эвкалипта.
  7. Пропосол. Раствор с содержанием прополиса, глицерина, этилового спирта.

Лекарственные средства местной терапии в виде ингаляций, полоскания или в форме пастилок, таблеток для рассасывания подбираются по следующим критериям: широкий охват уничтожаемых возбудителей фарингита; исключение токсического отравления; малая абсорбция со слизистой; исключение аллергической реакции; отсутствие раздражающего воздействия на слизистую оболочку; исключение побочных эффектов.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *