У ребенка орви и фарингит

Оглавление

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

у ребенка орви и фарингит О заболевании

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

у ребенка орви и фарингит

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

у ребенка орви и фарингит

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

у ребенка орви и фарингит Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

у ребенка орви и фарингит

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.

Содержание:

  • Причины заболевания
  • Виды фарингита
  • Симптомы
  • Особенности симптоматики в зависимости от причины
  • Особенности симптоматики у маленьких детей

Диагностика заболевания Лечение фарингита

  • Медикаментозные средства
  • Народные средства
  • Особенности ухода за больным

Возможные осложнения и профилактика

Причины заболевания

Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.

Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:

  • затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
  • задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
  • переохлаждение;
  • ослабление местного иммунитета;
  • частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
  • обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
  • удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
  • недостаток витаминов (А и группы В);
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.

Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.

Виды фарингита

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

  • простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
  • гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
  • атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
  • смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

  • покраснение и отек;
  • резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • осиплость голоса;
  • покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
  • иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

Особенности симптоматики в зависимости от причины

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Особенности симптоматики у маленьких детей

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

  • капризность, плаксивость;
  • беспокойство и плохой сон;
  • периодическое покашливание;
  • снижение аппетита и срыгивание после кормления;
  • повышение температуры до 39°С.

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

Диагностика заболевания

При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:

  • жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
  • осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
  • прощупывания лимфоузлов в области шеи;
  • результатов бактериологического посева мазка из зева.

При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.

Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.

Лечение фарингита

Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.

Медикаментозные средства

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

  • препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
  • растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
  • леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
  • спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
  • антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
  • иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
  • растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
  • жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Народные средства

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Особенности ухода за больным

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
  • перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
  • аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
  • ангина.

Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.

Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.

Практически при каждом возникновении респираторной инфекции у ребенка симптомы заболевания связаны с воспалением глотки — фарингитом. ОРВИ и грипп, так часто развивающиеся у детей в холодное время года, вызваны вирусами, которые поражают верхние дыхательные пути и, прежде всего, нос и глотку. Лечение фарингита у детей — важная задача, ведь при отсутствии необходимых мер патология может легко стать хронической.

Развитие заболевания у детей

У детей, часто болеющих, острый фарингит возникает в 50% случаев воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Симптомы хронического фарингита у ребенка могут появиться уже после 2-3 эпизодов острого заболевания, что часто случатся из-за неадекватной терапии. Почти всегда вирусный фарингит сочетается с одной из других патологий дыхательной системы — с ринитом, трахеитом, ларингитом, иногда — с бронхитом, что происходит на фоне склонности к диффузному поражению респираторного тракта у ребенка.

Таким образом, до 90% острых воспалений глотки в детском возрасте связаны с проникновением в организм вирусных агентов:

  • парагриппа;
  • риновирусов;
  • аденовирусов;
  • цитомегаловируса;
  • гриппа и т. д.

Реже слизистую оболочку глотки поражают бактерии — стрептококковая, пневмококковая, стафилококковая, хламидийная инфекция, изредка причиной болезни становится заражение патогенными грибами, простейшими. Фарингит может стать бактериальным осложнением синусита, ринита, аденоидита. Иногда у ребенка диагностируются симптомы аллергического фарингита, обусловленного медикаментозной, пищевой или другими типами аллергии.

Причиной хронического фарингита становится вялотекущая стрептококковая (реже — стафилококковая или смешанная) инфекция. Факторами, способствующими хронизации болезни и ее последующих обострений, являются:

  • частые переохлаждения;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • наличие тяжелых системных патологий;
  • пассивное курение;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • стрессы, физические, нервные нагрузки у ребенка;
  • затруднения носового дыхания;
  • наличие хронического аденоидита, гайморита, ринита, пульпита, тонзиллита;
  • присутствие рефлюкс-эзофагита;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями.

Симптомы фарингита и способы его диагностики

У детей симптомы острого фарингита, как правило, проявляются тяжелее, чем у взрослых. Температура тела часто повышена, поскольку ее вызывает респираторная инфекция. Температура может достигать 38-40 градусов при гриппе, 37,5-38,5 градусов — при прочих ОРВИ. Иногда температура остается нормальной, особенно, если фарингит вызван риновирусами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является

Монастырский чай

. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.

Мнение врачей…

Первым признаком болезни чаще становится насморк и заложенность носа, идущие рука об руку с фарингитом. Позже родители замечают такие симптомы болезни у ребенка:

  • подкашливание;
  • жалобы на першение, жжение, зуд в глотке;
  • капризность, плаксивость ребенка;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • изредка — конъюнктивит.

Боли в горле при фарингите обычно не являются сильными, иногда не резко проявляясь во время глотания пищи или слюны. Кашель при фарингите к 2-3 дню становится сильным, сухим, но еще через пару дней уже переходит во влажный. Если у ребенка увеличены аденоиды, фарингит и ринофарингит почти всегда вызывают обострение аденоидита, главные симптомы которого — стекание слизи по задней стенке глотки, тошнота, иногда до рвоты. Узнайте особенности лечения ринофарингита у ребенка

Острый фарингит у маленького ребенка может протекать очень тяжело, по типу ангины. Температура и интоксикация выражены, малыш отказывается от еды, у него наблюдаются проблемы со сном на фоне сильного сухого кашля и тягостных ощущений в горле. Сколько держится температура при фарингите, должен озвучить врач: при ОРВИ температура, как правило, проходит через 3-4 дня, при гриппе — через 4-6 дней. Во время бактериального фарингита температура тела может вначале быть нормальной, а повышается только ко 2-4 дню болезни, держится длительно, но спадает сразу после начала антибиотикотерапии.

Диагностика фарингита основывается на данных фарингоскопии, а при подозрении на бактериальный фарингит — на данных анализа мазка с задней стенки глотки. При остром фарингите у ребенка обнаруживаются:

  • покраснение горла;
  • отек, инфильтрация глотки;
  • зернистость, рыхлость слизистой оболочки задней стенки глотки;
  • гиперемия небных дужек, мягкого неба, боковых валиков;
  • присутствие воспаленных фолликулов на глотке в виде красных зерен;
  • иногда — появление на задней стенке глотки точечных кровоизлияний.

При хроническом фарингите у ребенка симптомы таковы: слизистая оболочка глотки разрыхлена, гиперемирована участками или диффузно (хронический катаральный фарингит). В детском возрасте хронический гипертрофический и атрофический фарингит встречаются редко. Эти типы патологии вызывают разрастание тканей глотки или ее истончение (атрофию) и диагностируются, преимущественно, у подростков. Узнайте как лечить хронический гипертрофический фарингит

Фарингит следует дифференцировать с ангиной катаральной, с дифтерией, фаринголарингитом, прочими инфекционными болезнями ротоглотки. Нередко при хроническом фарингите ребенку требуются консультации аллерголога, иммунолога, гастроэнтеролога.

Консервативное лечение

Чтобы быстрее вылечить фарингит, нужно соблюдать общие рекомендации при любом типе заболевания:

  • не давать ребенку раздражающую горло пищу — горячую, холодную, кислую, соленую и т. д.;
  • обеспечить обильный питьевой режим, в том числе — принимать щелочные напитки;
  • чаще проветривать помещение, увлажнять воздух в нем.

Если диагностирован фарингит у детей, лечение, прежде всего, должно включать этиотропные средства — препараты противовирусные, противогрибковые, антигистаминные или антибиотики. Назначать курс лекарств должен только врач, особенно, если речь идет о малыше до года, так как способы лечения сильно различаются в зависимости от возраста. Поскольку чаще всего в домашних условиях приходится лечить острый вирусный фарингит, методы терапии и препараты будут следующие:

  1. Жаропонижающие средства (если температура выше 38 градусов) — Нурофен, Парацетамол, Цефекон, Нимесулид. Если у ребенка не удается сбить температуру, лучше вызвать «скорую». При спазме сосудов (холодные ручки и ножки) малышу дают таблетку Но-Шпы.
  2. Противовирусные средства — Цитовир 3, Изопринозид, Виферон и т. д.
  3. Лекарства от сухого непродуктивного кашля — Синекод, Либексин.
  4. Препараты при влажном кашлесильного сухого кашля, муколитики, разжижающие слизь — Амбробене, Мукалтин, Лазолван, сироп корня алтея.
  5. Гомеопатические препараты — Синупрет, Тонзилгон.
  6. Ингаляции с физраствором, минеральной водой со щелочным составом.
  7. Полоскание горла отварами шалфея, ромашки, календулы, раствором Фурацилина, Мирамистином, Хлоргексидином, Ротоканом, раствором с маслом эвкалипта.
  8. Смазывание глотки масляным Хлорофиллиптом.
  9. Промывание носа растворами морской воды — Аквалором, Аквамарисом и т. д.
  10. Рассасывание таблеток с антисептиками (Фалиминт, Фарингосепт), орошение глотки Тантум Верде, Йоксом.
  11. Закапывание в нос иммуномодуляторов — Гриппферона, Дерината.
  12. У часто болеющих детей оправдано применение местных антибиотиков в виде спреев и таблеток для рассасывания — Биопарокса, Граммидина.

Антибиотики при фарингите у детей назначаются нечасто, только, если четко установлена бактериальная природа заболевания, либо при наслоении бактериальных осложнений (ларингита, трахеита и т. д.). Чаще всего лечить бактериальный фарингит в домашних условиях рекомендуется препаратами из группы пенициллинов (Амоксициллин) или макролидов (Сумамед).

Хронический фарингит в домашних условиях следует лечить при помощи ингаляций, ножных ванночек с горчицей, водочных компрессов на шею, орошений и смазываний горла антисептическими и восстанавливающими препаратами. Также популярно лечение фарингитов у детей народными средствами. Полностью вылечить хронический тип заболевания возможно только при устранении факторов риска — удаления миндалин, аденоидов, излечения гайморита, больных зубов и т. д.

Лечение народными средствами

В домашних условиях помогут вылечить острый фарингит ингаляции, полоскания, а также прием некоторых народных средств внутрь. Ниже приведены рецепты, проверенные временем, но горячие ингаляции можно делать только после нормализации температуры:

  1. Заварить стаканом воды ложку такого сбора: соединить по 10 г листьев шалфея, мать-и-мачехи, подорожника, эвкалипта, травы багульника, зверобоя, цветков ромашки. После того, как средство остынет, его процеживают, после чего дают пить ребенку по 50 мл четырежды в день.
  2. При высокой температуре тела малышу можно дать теплый потогонный чай. Для его приготовления заваривают 200 мл кипятка ложку сбора (2 части ягод малины, 2 части листьев смородины, по 1 части душицы и мать-и-мачехи), настаивают, охлаждают до теплого состояния.
  3. От кашля при фарингите можно принимать настой из сбора. По 1 ложке листьев подорожника, листьев березы, цветков одуванчика, почек сосны смешать, залить 2 ложки смеси 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Давать ребенку пить по 100 мл трижды в день.
  4. Заварить ложку коры дуба стаканом кипятка, настоять 1 час. После процедить и применять для полоскания горла.
  5. Отварить картофель до готовности (в кожуре), слить воду, после чего посадить ребенка у кастрюльки, накрыть его голову полотенцем. Больной должен дышать над паром от картофеля не менее 10 минут. У детей до 7 лет применять паровые ингаляции опасно!
  6. Отжать сок из картофеля, эти соком полоскать горло до 5 раз в сутки.
  7. Нарубить мелко чеснок, на 100 г чеснока взять в 2 раза больше меда. Это средство греть на водяной бане, варить 20 минут до размягчения чеснока. Принимать густой сироп по половине чайной ложке, рассасывая во рту как таблетку. Это средство подходит для лечения фарингита, а также ларингита, трахеита.
  8. Смешать чайную ложку меда и сок половинки лимона, бросить туда немного корицы и бутон гвоздики. Оставить на 20 минут, после немного подогреть, дать выпить эту смесь ребенку в течение дня маленькими порциями.

Лечение фарингита народными средствами более подробно рассмотрено в этой статье.

Хронический фарингит можно тоже лечить народными средствами. Полезно проводить такие процедуры для горла:

  • Смешать 1 ложку меда и столько же сока алоэ, применять средство для смазывания глотки трижды в день до 10 дней.
  • Соединить 1 чайную ложку настойки прополиса, 1 столовую ложку меда и 2 столовых ложки персикового масла. Использовать аналогично предыдущему варианту. Подробнее о лечении фарингита прополисом
  • Заварить 20 г прополиса, нарезанного на кусочки, 500 мл кипятка, поместить настой в термос на ночь. Наутро процедить средство, давать ребенку для полоскания горла.
  • Заварить листья ежевики (1 ложка) стаканом кипятка, дать настояться 3 часа. После использовать для полоскания от хронического фарингита.
  • Смешать поровну порошок горчицы, мед, растительное масло, водку, добавить муки до густого теста. Приложить ребенку на область шеи лепешку из теста, исключая зону щитовидной железы, оставить на 1 час, закрепив пленкой и теплой тканью. Делать компрессы можно ежедневно в течение 5 дней.

Прогноз и возможные осложнения

Обычно острый фарингит при адекватной терапии, а также при дополнении лечения народными средствами проходит у детей через 7-14 дней. Прогноз, как правило, благоприятный: заболевание хронизируется нечасто, тяжелые осложнения тоже сравнительно редки. У детей до 3-5 лет при несвоевременном начале терапии в домашних условиях, а также при сниженном иммунитете могут развиваться трахеит, бронхит, синусит. При хроническом фарингите прогноз зависит от своевременности устранения или коррекции причины, повлиявшей на возникновение болезни (восстановление носового дыхания, удаление аденоидов и т. д.).

Осложнения чаще встречаются при развитии стрептококкового фарингита и тонзиллофарингита. Среди них у детей диагностируются:

  • перитонзиллярный и паратонзиллярный абсцессы;
  • гнойный отит;
  • гнойный медиастинит;
  • ларинготрахеит со стенозом гортани;
  • флегмона;
  • острый суставной ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • поражение головного мозга;
  • миокардит, эндокардит.

Вирусный фарингит с тяжелым течением у ребенка до 3-5 лет также может спровоцировать распространение воспаления на гортань и возникновение отека с ларингоспазмом (стеноз гортани с приступом удушья). Иногда осложнения возникают и на фоне приема антибиотиков как их побочное действие (аллергические реакции, боли в кишечнике и т. д.).

Как не навредить ребенку при фарингите

При лечении острого фарингита у детей в домашних условиях нельзя в период высокой температуры делать любые тепловые процедуры. Любимые многими горчичники, компрессы и парение ног можно проводить только после стихания острых явлений, но при бактериальном фарингите они вовсе запрещены.

Маленькому ребенку не стоит при температуре давать слишком много потогонных чаев и настоев, что способно спровоцировать обезвоживание организма. Также запрещается применять уксусные, спиртовые обтирания, на фоне которых у малышей могут развиваться спазмы сосудов. Кроме того, грудничку испарения спирта могут вообще нанести вред во время вдыхания.

Обматывание ребенка мокрой тканью или холодные ванны способы вызвать тяжелые последствия — переохлаждение, ангиоспазм, фебрильные судороги. При остром и хроническом фарингите у ребенка нельзя потреблять раздражающую ротоглотку пищу, давать ребенку горячие напитки, пряные, кислые продукты, грубые овощи и фрукты.

  • Госпитализация ребенку может понадобиться в таких ситуациях:
  • развитие гнойных осложнений фарингита (абсцессы, флегмоны);
  • тяжелое течение болезни у маленького ребенка, а также появление тонзиллофарингита или ларинготрахеита на фоне фарингита;
  • наличие некоторых патологий организма (сахарный диабет, нефриты, пороки сердца) или сопутствующих инфекционных болезней, лечащихся в стационаре (скарлатина, дифтерия).

Профилактика заболевания

Профилактика фарингита у детей, если болезнь возникает на фоне ОРВИ и гриппа, очень затруднена в связи с высокой распространенностью инфекций в эпидемический сезон. Но все же, есть правила, которые при соблюдении помогут снизить вероятность фарингитов у ребенка (острых и хронических):

  • чаще мыть руки после посещения общественных мест;
  • соблюдать гигиену всего тела;
  • промывать нос после посещения детского сада, школы;
  • применять профилактические средства от вирусных инфекций — системные (Амиксин, Иммунорикс), местные (Назоваль, оксолиновая мазь, интерфероновая мазь);
  • изолировать заболевших членов семьи от ребенка;
  • прекратить курение в доме, чтобы не допустить пассивного курения ребенком;
  • закаливаться, заниматься водными видами спорта;
  • чаще гулять на воздухе;
  • санировать очаги инфекции во всем организме, вылечить гастропатологии;
  • не допускать пересушивания воздуха в квартире;
  • разнообразно и правильно питаться.

И в заключении предлагаем посмотреть видео в котором Вы узнаете почему необходимо следить за своим питанием и нельзя злоупотреблять горячими и газированными напитками? Посоветуемся с оториноларингологом высшей категории Морозовой Ольгой Николаевной.

Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Острое или хронически протекающее воспаление слизистых слоев и лимфоидной ткани глотки принято в медицине обозначать термином фарингит. Инфекционный фарингит развивается при заражении бактериями, вирусами и грибками. Вирусный фарингит регистрируется почти в 70% случаев и чаще всего это заболевание развивается в период осенних эпидемий.

Фарингит у детей, вызванный вирусом, протекает обычно в острой форме и если в это время отсутствует соответствующее лечение, то воспаление переходит в хроническую стадию с обострениями, вызываемыми разными негативными факторами.

Причины вирусного фарингита

Вирусный фарингит вызывается достаточно большой группой вирусов. Основными микроорганизмами, вызывающими данную форму заболевания, являются:

Риновирусы Аденовирусы Коронавирусы Вирусы гриппа и парагриппа.

Также фарингит может развиваться и под воздействием редких вирусов, к котором относят:

Вирусы простого герпеса Цитомегаловирус Респираторный синцитиальный вирус Вирус Коксаки

Среди детей заболевание чаще всего развивается после проникновения в носоглотку риновируса. Вирусное инфицирование глотки считается первичным заболеванием, если лечение проведено не до конца, то в верхних дыхательных путях создаются идеальные условия для развития бактерий. Любой вирус, вызывающий фарингит, передаваться может несколькими путями, происходит заражение по воздуху, через общие предметы, поцелуи. В детских коллективах вирусный фарингит одновременно может регистрироваться сразу у нескольких детей, связано это с их тесным контактированием между собой и с использованием одних игрушек и канцелярских принадлежностей.

Хронический фарингит – результат не долеченного острого воспаления глотки. Обостряться заболевание может после вдыхания резких запахов и сухого воздуха, на фоне болезней пищеварительного тракта, аллергических реакций, при дефиците основных витаминов.

Вирусный фарингит – основные симптомы заболевания

Острый, вирусный фарингит необходимо отличать от тонзиллита, то есть ангины. При ангине в воспалительный процесс вовлекаются кроме тканей глотки и миндалины, при этом сильно выражены симптомы интоксикации. Острый фарингит развивается после заражения спустя 2-3 дней, у некоторых детей с высоким иммунитетом этот период увеличивается до недели. Первые симптомы вирусного фарингита начинают проявляться першением и дискомфортом в горле. Спустя несколько часов развивается выраженная клиническая картина воспаления:

Боль в горле, особенно она выражена, когда глоток совершается на «сухую». В первые дни выражены симптомы недомогания – слабость, вялость, отсутствие аппетита. В отличие от взрослых вирусный фарингит у маленьких детей в острой стадии чаще всего проявляется и повышением температуры тела. Симптомы лихорадки проявляются ознобом, слабостью, потливостью. При вовлечении в воспалительный процесс тубофарингеальных валиков боль может иррадиировать в область уха. При пальпации выявляются увеличенные подчелюстные лимфоузлы. При фарингите в острой форме развивается и сухой кашель, обусловлен он скоплением слизи на задней поверхности глотки.

Если в этот период развития воспаления внимательно рассмотреть горло или сделать фото, то можно увидеть гиперемию на задней стенке глотки и на небных дужек. Отсутствие воспаления миндалин свидетельствует о том, что тонзиллита в этот момент еще нет, то есть возник только фарингит.

Следует помнить, что вирусный фарингит редко протекает как самостоятельное заболевание. У детей воспаление горла может сопровождать скарлатину, корь, краснуху, ОРВИ, эти заболевания имеют сходные и отличительные симптомы. Дифференцировать болезни в ряде случаев может только врач.

Хронический фарингит не характеризуется выраженной клинической картиной. В период обострения больного часто беспокоят такие симптомы как першение в горле, сухой кашель, возникающий из-за скопления слизи. Кашель может быть упорным, что приводит к неврологическим расстройствам – раздражительности, снижению работоспособности. Симптомы при хроническом фарингите у детей влияют на успеваемость и на увеличение количества респираторных инфекций, то есть снижается работа иммунной системы.

Диагностика и методы лечения

Диагноз фарингит выставляется на основе осмотра ротоглотки, а тип возбудителя определяется при помощи исследований мазка. Правильно подобрать лекарственные препараты возможно, только если имеются достоверные данные о возбудителе заболевания. Также врачу важно отличить вирусную инфекцию от грибковой и бактериальной. При фарингите, вызванном вирусом, антибактериальные препараты не помогут и назначаются только в крайних случаях – при высокой температуре, риске развития осложнений.

При фарингите все лечение должно быть комплексным. Важно не только использовать медикаменты, но и необходимо соблюдать особый режим, это является важной частью полного выздоровления.

Если температура при фарингите высокая, все симптомы выражены ярко, то необходимо вызвать врача на дом. Особенно это необходимо, если заболевание горла возникло у маленьких детей. До приезда врача нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Соблюдать постельный режим. Покой для организма необходим для того, что уменьшить вероятность распространения вируса, что является основной профилактикой осложнений. Так как вирусный фарингит является заразным заболеванием, то необходимо ограничить контакт больного человека со здоровыми членами семьи. Лучше всего больному выделить отдельную комнату, ухаживать за ним нужно в маске, а всю использованную посуду и полотенца необходимо по возможности обрабатывать дезинфицирующими средствами или, в крайнем случае, кипятком. Предупреждает распространение вируса и постоянная влажная уборка и проветривание комнаты. Пища не должна быть горячей, острой и грубой, то есть нужно исключить механическое раздражение слизистых тканей горла. Соблюдение этого условия не только уменьшает болезненность при фарингите, но и самое главное — не приводит к механическому повреждению тканей, что в свою очередь не дает проникнуть вирусу вглубь. Симптомы интоксикации проявляются в минимальном количестве, если соблюдать достаточный питьевой режим. Отвары трав, морсы из брусники и клюквы, теплый чай с медом или лимоном, молоко с медом уменьшают болезненность и смягчают сухой слизистый слой глотки. При этом жидкость быстро выводит скопившиеся токсины из организма. Самостоятельно можно начать использовать местные антисептические препараты. К ним относят Ингалипт, Стрепсилс плюс, лекарство Мирамистин используется и для ингаляций и для полоскания горла, отличается оно воздействием и на грибки, и на вирусы, и на бактерии. Лечение детей до 2-х лет спреями противопоказано, поэтому нужно использовать другие лекарственные формы. Взрослым людям и детям старше 4-5 лет показаны полоскания отварами трав, фурацилином, Ротоканом. Полоскание позволяет предотвратить размножение патогенной микрофлоры, а также уменьшает сухость и болезненность горла. Полоскать желательно как можно чаще, в дневные часы эту процедуру проводят каждые два часа.

Медикаментозное лечение подбирает только врач. Некоторые лекарственные препараты могут быть противопоказаны детям, беременным женщинам или людям с хроническими заболеваниями внутренних органов и поэтому самостоятельное лечение может закончиться и отрицательным результатом. Если установлено, что фарингит точно вызван вирусами, то используют противовирусные препараты, к ним относят:

Арбидол Тамифлю Циклоферон Цитовир Ремантадин

Детям часто назначают препарат Виферон, который выпускается в форме ректальных свечек, что увеличивает его усвояемость. Виферон показан с рождения, для недоношенных детей часто используется Кипферон.

Лечение вирусного фарингита необходимо осуществлять и иммуномодулирующими средствами, что помогает повысить иммунитет и предупреждает переход заболевания в хроническую форму. Такие противовирусные препараты как Цитовир 3, Кагоцел обладают также иммуностимулирующей активностью и поэтому при их назначении нет необходимости пить дополнительные иммуномодуляторы. Цитовир показан детям с одного года, Кагоцел только с трех лет. Противовирусные препараты желательно пропить и всем членам семьи, это предупредит развитие заболевания.

Вирусный фарингит часто протекает с температурой и поэтому необходимо и использование жаропонижающих средств – Нурофена, Парацетамола. Эти препараты несколько снижают и болезненность в горле. Средства, снижающие температуру, используют только при ее повышении до 38, 5 градусов. Но если у ребенка выражен судорожный синдром или имеются сердечно – сосудистые патологии, то снижать температуру необходимо уже на отметке в 37,5 – 38 градусов.

В зависимости от симптомов заболевания подбирается и остальное симптоматическое лечение. Так как фарингит сопровождается у части больных ринитом, конъюнктивитом, кашлем, то подбирают лекарства с соответствующим механизмом действия.

Все назначенное врачом лечение нужно пройти до конца.

Исчезновение симптомов еще не говорит о том, что инфекция полностью ушла из организма и если ее заглушить, то фарингит может в любой момент проявиться новым обострением. В период восстановления организма нужно избегать переохлаждений, желательно повысить работу иммунной системы при помощи иммуномодуляторов, витаминных комплексов. В дальнейшем необходимо заняться закаливанием, устранением хронических очагов инфекции.

Если фарингит возник впервые у взрослого человека, то нужно знать, что курение на время лечения полностью исключается. Раздражающие слизистый слой смолы приведут к переходу болезни в хроническую стадию.

Профилактика вирусного фарингита

Так как вирусный фарингит является инфекционным, заразным заболеванием, то некоторые предпринятые меры помогут защититься от воспаления:

Необходимо после посещения общественных мест и улицы обязательно промывать руки с мылом. В сезон эпидемий нелишним будет прополаскивание горла обычной кипяченой водой. К таким процедурам нужно приучать и детей. Нормальная работа иммунитета является залогом крепкого здоровья. Должное функционирование иммунной системы зависит от здорового образа жизни, достаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм, полноценного питания. В зимний период увеличить защитные силы можно приемом поливитаминных комплексов. Восполнить запас витаминов можно и свежими овощами и фруктами. Детей необходимо учить пользоваться только своей ложкой, чашкой кружкой, полотенцем. Вирусы часто передаются через слюну и использование одной бутылки с водой или кружки приводит к быстрому распространению инфекции в садиках и дома. Постоянная влажная уборка в доме также положительно сказывается на состоянии здоровья. Хронические заболевания необходимо всегда пролечивать до конца.

Все родители знают, что избежать простудных заболеваний у детей вряд ли удастся. Но своевременное лечение и профилактика инфекций является основным залогом отсутствия серьезных заболеваний у ребенка в будущем.

Так как лечение вирусных и бактериальных инфекций производится разными методами, то необходимо отличать причину заболевания. Лучше разобраться в отличиях инфекций поможет видео-лекция «Школа ОРЗ. Как отличить вирусную инфекцию от  бактериальной».

Рекомендуем также прочитать: герпесный фарингит.

Фарингит у детей – это воспаление лимфоидных структур и слизистой оболочки задней стенки глотки. Заболевание часто встречается в детском возрасте из-за слабости иммунной системы.

У детей до 2 лет болезнь имеет более тяжелое течение, так как сочетается с ринитом и воспалением носоглотки.

Причины появления заболевания

Возбудителями острого фарингита являются:

Бактерии – гемофильная палочка, диплококк, стрептококк, моракселла.Вирусы – аденовирус, энтеровирус, вирусы гриппа и парагриппа.Грибы, внутриклеточные агенты – хламидии, микоплазма.

Воспаление задней стенки глотки может быть одним из проявлений общих и кишечных инфекций, болезней органов дыхания, мононуклеоза, кори, скарлатины, ожога глотки, инородного тела глотки.

Появление хронического фарингита связано с другими болезнями ЛОР-органов – аденоидитом, стоматитом, ангиной, кариесом, аллергическими реакциями, синуситом, ринитом.

К появлению хронического фарингита может привести ранняя (3 – 7 лет) тонзиллэктомия, сахарный диабет, кариес зубов.

Виды и формы заболевания

По длительности течения и характеру воспаления тканей фарингит бывает:

Острый – длится до 1 месяца.Затяжной – длится больше 1 месяца.Хронический – длится больше полугода и часто рецидивирует.

Хронический фарингит может протекать в следующих формах:

Катаральной.Гранулезной.Атрофической.

В зависимости от причины возникновения фарингиты подразделяются на:

Вирусные.Бактериальные.Грибковые.Аллергические.Травматические.

Симптомы фарингита у детей

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от формы и вида воспаления. К основным признакам острой формы болезни у детей от 2 лет можно отнести:

незначительное повышение температуры;головную боль;боль в горле;регионарный лимфаденит;сухой кашель;покраснение, сосудистая инъекция и выступающие воспаленные фолликулы (в виде красных зерен) на задней стенке глотки, небных дужках, мягком небе.

Особенности клинической картины у грудничков

лихорадка ( температура тела 39 С и выше);нарушение сна;саливация;насморк;снижение аппетита, трудности при сосании груди или бутылочки;покраснение горла;дисфагия;диспепсия;конъюнктивит;сыпь на коже.

Особенности течения разных видов заболевания

Хронический катаральный фарингит – характеризуется дискомфортом и ощущением кома в горле, навязчивым кашлем. Слизистая оболочка горла рыхлая, красная, инфильтрованная.Хронический гранулезный фарингит – проявляется першением и сухостью в горле, болью при глотании с иррадиацией в ухо, скоплением вязкого слизистого секрета. При осмотре задняя стенка глотки умеренно гиперемирована, слизистая оболочка и боковые валики утолщены, присутствуют лимфоидные гранулы.Атрофическая форма болезни – у детей встречается редко. Протекает совместно с ринитом, трахеитом, ларингитом, бронхитом. Характеризуется навязчивым сухим кашлем, дисфонией. При осмотре слизистая сухая, бледная, тонкая, обложенная трудно снимаемыми корками.Грибковая форма – по течению схожа с катаральной и гранулезной. Часто возникают эрозии и трещинки в уголках рта. Задняя стенка глотки обложена творожистым налетом, после снятия которого, образуется эрозивная гиперемированная поверхность.Аллергическая форма – сопровождается сухим кашлем и ощущением кома в горле. Лихорадка и боль в горле не характерны.Герпетический фарингит – характеризуется лихорадкой на протяжении 7 дней, лимфаденопатией. На небных миндалинах и задней стенке глотки возникают эрозии, которые позже распространяются на язык, слизистую десен и щек.Вирусный фарингит – протекает с болью и покраснением горла, насморком, охриплостью, сухим кашлем, расстройствами ЖКТ.Бактериальный фарингит – характеризуется лихорадкой, сильной головной болью, увеличением миндалин, лимфаденопатией, диспепсическими расстройствами.

Какие осложнения могут появиться?

Наиболее частыми осложнениями болезни, особенно в младшем возрасте, выступают:

заглоточный абсцесс;гнойный отит;гнойный медиастинит;тугоухость.

Бактериальный фарингит может спровоцировать развитие воспаления почек и ревматизма.

Обследование ребенка

Если у ребенка появились симптомы фарингита, можно обратиться к таким специалистам:

педиатру;ЛОРу;инфекционисту;аллергологу.

Диагностика болезни не представляет сложности. Диагноз врач может поставить на основе жалоб, анамнеза, физикального осмотра. Для уточнения возбудителя воспаления берется мазок из глотки.

Фарингит необходимо дифференцировать от дифтерии, катаральной ангины и других инфекционных заболеваний.

Как вылечить фарингит у ребенка

Лечение болезни осуществляется преимущественно путем местного воздействия. Во время острого воспаления ребенку необходимо обеспечить оптимальные температурно-влажностные условия, исключить употребление раздражающей пищи (холодного, горячего, острого, кислого) и ограничить голосовую нагрузку.

Местная терапия: лекарства от фарингита

Полоскание горла травяными отварами и растворами антисептиков.Обработка задней стенки глотки Йодинолом или раствором Люголя.Щелочные или лекарственные ингаляции.Рассасывание лекарственных средств с антибактериальным и обезболивающим эффектом – Фарингосепт, Стрепсилс, Фалиминт, Ларингопронт.Противовоспалительные спреи для горла – Йокс, Ингалипт, Биопарокс.

Препараты для общего лечения

Лечение фарингита вирусной этиологии дополняют противовирусными препаратами – Арбидол, Интерферон, Лаферобион, Анаферон.При бактериальном происхождении заболевания показан 10-дневный курс антибиотиков – Амоксициллин, Азитромицин, Пенициллин, Эритромицин.Грибковая форма лечится с помощью противогрибковых препаратов – Нистатин, Дифлюкан, Пимафуцин.Аллергический фарингит требует назначения антигистаминных препаратов – Фенистил, Диазолин.

Лечение народными средствами

Полоскания для горла:

Отвар из цветов календулы, ромашки, листьев подорожника и шалфея.Отвар из цветов одуванчика, листьев березы и подорожника, сосновых почек.Отвар из цветов ромашки, зверобоя, душицы, шалфея.Отвар коры дуба, липы и ромашки.Аптечная настойка эвкалипта (20-30 капель на 250 мл воды).

Полоскания подходят для детей от 2 лет. Полоскать горло нужно не менее 4 – 6 раз в день.

Прополис (на паровой бане нагревают 40 г воска и 60 г прополиса).С отваром ромашки, липы, мяты, подорожника, эвкалипта.

Лечебные напитки при фарингите:

Чай с медом, малиной, калиной.Отвар шиповника.Настой из зверобоя.

Дополнительные методы лечения

При значительной гиперплазии лимфоидной ткани в случае гранулезного фарингита местную терапию дополняют:

лазеротерапией глотки;прижиганием гранул нитратом серебра;тушированием радиоволновым методом;криодеструкцией гранул и боковых валиков.

Особенности лечения фарингита у детей до года

Так как маленькие дети не могут рассосать таблетку и прополоскать горло, лечение грудничков сводится к смачиванию глотки растворами антисептиков, промыванию носа солевыми растворами (Хьюмер, Аквамарис) и употреблению обильного питья. В случае бактериальных осложнений назначается антибиотикотерапия.

Особенности лечения хронической формы заболевания

Обострение болезни лечится так же, как и острая форма. Очень важно устранить факторы, провоцирующие рецидив:

обеспечить необходимую влажность и температуру воздуха в комнате;оградить ребенка от пыли, табачного дыма и грязного воздуха;больше гулять с малышом на свежем воздухе.

Детям с хроническим фарингитом могут быть назначены общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Профилактика болезни

Инфекционное заражение невозможно предотвратить, но для предупреждения его распространения можно соблюдать следующие правила:

Часто мыть руки, особенно после контакта с больным. Нужно приучить ребенка к элементарной ежедневной гигиене: мытью рук после прогулки, поездки в транспорте, перед едой. В условиях, когда руки водой помыть невозможно, необходимо очищать их спиртосодержащими средствами.Если дома есть больной фарингитом, нужно выделить ему индивидуальные  столовые приборы, тарелки, стаканы.Нужно пользоваться личными средствами гигиены. Избегайте использования общих столовых приборов, посуды, салфеток, полотенец.Детей нужно с раннего детства научить прикрывать рот при чихании и кашле. Тканевые платки нужно регулярно менять и стирать.Больные дети не должны ходить в детский сад или школу до полного выздоровления.

Доктор обращает внимание

При лечении детей до двух лет с помощью спрея помните, его использование может спровоцировать спазм голосовой щели.Не используйте растираний при лечении фарингита у ребенка. Выделение пота свидетельствует о борьбе с инфекцией, а при сухих кожных покровах кожа впитает компоненты растирки.Нельзя постоянно давать ребенку жаропонижающие средства.Фарингит – опасная болезнь, поэтому консультация специалиста обязательна.

Видео к статье

ШДК: Боль в горле. Перекись водорода — Доктор Комаровский

Вы еще не лайкнули?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *